ЭЛЕКТРОНЕЙРОМИОГРАФИЯ (ЭНМГ) - СТАНДАРТ ДИАГНОСТИКИ НЕРВНО-МЫШЕЧНОЙ ПАТОЛОГИИ, НАРУШЕНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

        Электронейрография – измерение скорости проведения моторных и сенсорных волокон периферических нервов. Выполняются стандартные методики измерения скорости проведения в различных сегментах периферических нервов, а также дополнительные, такие как F-волна, H-рефлекс, повторная стимуляция.

Электромиография – исследование электрической активности мышц. Исследование проводится в состоянии покоя и во время произвольного сокращения. Могут использоваться поверхностные либо игольчатые электроды. Для точной количественной и качественной оценки функционирующих двигательных единиц всегда используется игольчатая ЭМГ, которая позволяет получить информацию о состоянии мышечных волокон, их иннервации, количестве и организации двигательных единиц.

ЭНМГ исследует   

• Проведение по периферическим нервам
• Электрическую активность мышц
• Иннервацию мышц
• Нервно-мышечную передачу

ЭНМГ назначается, чтобы определить:

• Уровень поражения – периферический, центральный
• Основной характер процесса – нейрогенный или миопатический
• Механизм нейропатии – демиелинизации или аксональное повреждение
• Распространенность патологического процесса
• Степень повреждения нервов – полная или частичная
• Стадии процесса – острая подострая, хроническая
• Динамику заболевания – стабильное, флюктуирующее, прогрессирующее

ЭНМГ помогает:

• Подтвердить клинический диагноз
• Выбрать дополнительные диагностические процедуры
• Контролировать течение патологического процесса
• Оценить эффективность лечения

ЭНМГ назначается при заболеваниях:

• Первично-мышечные - наследственные миопатии, миотонии, полимиозит, периодический паралич, эндокринные и токсические миопатии
• Нервно-мышечного соединения – миастения, синдром Ламберта-Итона
• Корешковые поражения –полирадикулопатии метаболического и воспалительного генеза, синдром Гийена-Барре, грыжа межпозвоночного диска, опухоли.
• Периферические нейропатии – мононейропатии, полинейропатии различной этиологии (диабет, алкоголизм и др.)
• Поражение нижнего мотонейрона – полиомиелит, боковой амиотрофический склероз, амиотония, опухоли
• Острые травматические поражения периферических нервов и сплетений
• Хронические компрессионные поражения периферических нервов - синдром запястного канала, другие туннельные синдромы

При наличии показаний классическое исследование ЭМГ может дополняться методиками вызванных потенциалов и транскраниальной магнитной стимуляции.