ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
21.01.2020 08:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите пожалуйста советом, что делать не знаю. Не курю не пью, по мере занимаюсь спортом (плавание 1 раз в неделю, лыжи зимой, велосипед летом) Вторую неделю шумит в голове аж уши закладывает. Прошел обследования, имеется дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. Протрузия диска С2/СЗ. Артроз унковертебральных суставов. МР-признаков патологических изменений артерий шеи не выявлено.Ангиография сосудов ГМ - На серии МР-ангиограмм, выполненных в режиме TOF, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления. Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям. Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено. На серии МР-венограмм, выполненных в режиме TOF, визуализируются синусы головного мозга, поверхностные и глубокие вены и их разветвления. Верхний сагиттальный синус нормальных размеров. Окружающие синус и впадающие в него церебральные вены расположены обычно. Большая вена головного мозга и нижний сагиттальный синус не изменены. Поперечный синус имеет выраженную асимметрию между правой и левой сторонами (D>S). Выраженная асимметрия кровотока по сигмовидным синусам и ярёмным венам (D>S). Остальные доступные для исследования глубокие церебральные вены развиты правильно, кровоток по ним не изменен. В перечисленных венах дефектов наполнения и изменений МР сигнала от тока крови не отмечается. Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи: ПГС - 11,7 мм, лоцируется подключичная артерия без признаков стенозирования. КИМ равномерный, не утолщен до 0,7-0,9 мм, повышенной эхогенности, без нарушения дифференцировки на слои. Внутрипросветные образования-локальное утолщение КИМ по задней стенки в бифуркациях ОСА. Сосудистая геометрия - изгибы ВСА. Прав. ОСА - Д 8,1мм, TAMX,Vсист,см/с 38 79, RI 0.7. Лев. ОСА - Д 6,4мм, TAMX,Vсист,см/с 45 88, RI 0.67. Прав. ВСА - Д 7,1мм, TAMX,Vсист,см/с 41 79, RI 0.72. Лев. ВСА - Д 5,6мм, TAMX,Vсист,см/с 58 97, RI 0.57. Прав. НСА - Д 4,6мм, TAMX,Vсист,см/с 26 126, RI 0.8. Лев. НСА - Д 4,0мм, TAMX,Vсист,см/с 44 101, RI 0.76. ППА (V2) - Д 4.1мм, TAMX,Vсист,см/с 26 55, RI 0.53. ЛПА (V2) - Д 3.9мм, TAMX,Vсист,см/с 26 45, RI 0.61. ПСМА TAMX,Vсист,см/с 90, RI 0.38. ЛСМА TAMX,Vсист,см/с 86, RI 0.44. ППМА TAMX,Vсист,см/с 49, RI 0.43. ЛПМА TAMX,Vсист,см/с 48, RI 0.44. ПЗМА TAMX,Vсист,см/с 40, RI 0.5. ЛЗМА TAMX,Vсист,см/с 44, RI 0.48. ОА TAMX,Vсист,см/с 57, RI 0.45. ППА (V4) TAMX,Vсист,см/с 38, RI 0.45. ЛПА (V4) TAMX,Vсист,см/с 32, RI 0.47. Скоростные показатели кровотока в парных артериях основания мозга без асимметрии. Вены Розенталя 8-12 см/с, без явных псевдопульсаций. Позвоночные вены в положении лежа лоцируются слева. Пробы с поворотом головы вправо дает снижение ЛСК по левой ПА до 21 см/с (на 53% снижение).
На сегодняшний день скачет давление, но без превышения допустимых значений 130/75 - 95/54.
Прописали терапию: Бетосерк, медокалм, амилотекс, омез, месидол. Курс заканчивается - эффекта нет. Делаю ЛФК, мази - не помогают. Подскажите что можно еще предпринять у очных врачей я был почти у всех в городе эффекта нет. Спасибо.
21.01.2020 08:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.Подскажите пожалуйста, уже год мучают панич.е атаки, диагноз невроз, сдавала анализы норма, УЗИ сердца, щит железы норма, анализы на гормоны щитовидной железы норма, меня беспокоят состояния я одну ночь сплю другую могу не спать всю ночь, насильно пытаюсь уснуть , пока не выпью пол таблетки тералиджена не засыпаю и если засыпаю сон оч.беспокойный ,присутствует тревога, и сердце бьётся чаще чем обычно, незнаю нормально ли это ,и может это не невроз а что- то другое, уже незнаю что делать?Пролечились у психотерапевта стимулатон по 1 т в день пила 5 мес стало легче, но сейчас опять тревога присутствует. И часто бывает сердце начинает биться и состояние страха и подташнивает, часто такое бывает , когда еду в общ. транспорте.подскажите пож куда обратиться может к кардиологу, хотя и у него проходила обследование,ничего особенного, синусовая тахикардия. С уважением,Елена.
20.01.2020 19:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Беспокоят периодические боли в левом боку, в области сердца по типу межреберной невралгии .Бывает ,что и дышать тяжело .В ночное время этот дискомфорт вызывает панические атаки.Вопрос могут ли подобные ощущения вызывать панику и сердечно подобные боли .Болезненные ощущения также в области плеча и ключицы.Иногда очень режущие будто ключицу пилят.Что можно сделать.Как понять где первоисточник проблемы.А то пытаюсь лечить все.Сердце пустырник ли,панику антидепрессантами.А все равно бегаю по кругу.( Боль в сердце,паника,сердцебиение,страх смерти).
20.01.2020 16:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Три года продолжается. Каждый день стабильно были экстрасистолы, по сто раз на дню, а сейчас они резко сократились и на замену им пришла тахикардия. С экстрасистолами могла и бегать и прыгать - все было хорошо, а сейчас даже подняться трудно, тело все жарит, жаром кроет, то в озноб бросает, сердце биться быстро начинает, хотя я ничего такого не делаю. Например, просто встала, переложила со стола учебники в портфель - уже плохо. На УЗИ сердца - без паталогий, на анализах крови, сахаре гормонах все отлично. На ЭКГ - неспец. нарушение реполяризации. На холтере 2264 желудочковых и 22 наджелудочковых экстрасистол. Я очень боюсь, что сердце может остановиться, меня всю жаром кроет, слабость легкая, в груди неприятные ощущение, то сердце как стекло трескает, то оно сильный толчок сделает, то сжимает что-то. Помимо этого беспокоит метеоризм, головные боли, тянущие боли по всему телу, вибрация внутри груди. ПАНИКИ ПРИ ЭТОМ У МЕНЯ НЕТ, Я АБСОЛЮТНО СПОКОЙНА. Это не зависит от моего эмоционального состояния, а продолжается каждый божий день. Что мне делать? Я в безысходности, успокоительные назначали - не помогли, только больше напортили. Не пойму, откуда это все взялось. Заснула здоровой, шикарно себя чувствовала, потом подорвалась посреди ночи и вот тебе букет из симптомов. Мне 17 лет
1. встреча с кардиологом
2. работа с психотерапевтом, см "Вегетативная дистония - миф N3".  
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2020 12:45
20.01.2020 14:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
Женщина,44 года.
По симптоматике: Тиреотоксикоз октябрь 2017 года. Для снятия 1-го рецидива принимался тирозол. С мая 2018 года по настоящее время тирозол не принимался вообще. Т3,Т4,ТТГ-были в норме.
Анализы крови от 18.01.2020 - Т3 (4,43),Т4 (13,89), ТТГ - 0,0373.
МРТ от 18.01.2020 - Микроаденома гипофиза 0,2х0,2х0,3см.
Хронические заболевания: железодефицитная анемия.
Вопрос:каким образом попасть на консультацию к Зуеву А.А. по аденоме гипофиза?

Спасибо.
20.01.2020 13:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
6 лет назад заменёны тазобедренные суставы. В последнее время появилось жжение в левом бедре при сидении.
20.01.2020 12:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
потеряла память после купания в холодной воде помню все до а сам процесс не помню
Осмотр невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2020 12:43
20.01.2020 11:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Сегодня ночью,когда спала,сердце как будто дернулось,толчок такой в груди,в груди дернулось что-то,дыхание как будто сбилось,дыхания не хватает,страх,что у меня дыхание остановится и я умру.Вторую ночь подряд такое.Прям вот иногда вдохнуть не могу,в теле болит что ли,дискомфорт,ну при вдохе немного болело внутри,поясница болела и живот как бы напряжен был.Просто как то по другому что ли,точно описать не могу.Еще в горле царапает,как будто что-то там есть,шею сдавливает,напряжение,в горле дыхание спирает что-ли.Как бы дух захватывает.Описала как могла,более точно не могу описать.Сама понять не могу,что меня беспокоит.Вот плохо и все.Мне очень страшно.И кажется,что мне все хуже и хуже.Надо наверно в больницу идти,обследоваться.Может ли это быть связано с сердцем,с легкими или еще с чем то?
20.01.2020 10:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли вместо уколов принимать Эмоксипин 10 мг во внутрь
20.01.2020 09:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Мужу 51 год, в 12 году была травма после этого инсульт и эпилепсия, делали ангиография - без патологий, эпилепсия возникает на фоне высокого давления когда не можем снизить, в течение пяти лет регулярно принимает вальпарин по 750мг два раза в день и топомакс по 50 мг также два раза в день, препараты от повышенного давления - ранее ( престариум - 2,5 мг утром) после приступа в июле 2019 году заменили на амлодипин 5 мг - вечером и лориста 50 мг утром. Сделали ЭЭГ - тонус медленной волновой активности в левой лобно центрально теменной области.Скажите пожалуйста, указывает ли это на признаки эпилепсии? Спасибо.
Нужно смотреть графические данные ЭЭГ
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2020 12:43
20.01.2020 08:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У млей дочери(8 лет) появился нервный тик и сама по себе была тревожна, переживательна, в связи с чем невролог назначила нам Фенибут.
Мы постепенно увеличивали дозу как и советовал врач каждые три дня, и когда начали давать 4 мл, она стала очень плохо спать, плакать во сне, скрипеть зубами. Стала очень плаксива, то смеёмся то плачем из-за мелочи. Нервный тик усилился, она стала раздражительна. Единственный положительный эффект был в том, что она очень легко стала запоминать стихи которые задавили учить ... что нам деть? Отменять препарат или продолжать ? Где то читала, что это должно пройти и далее уже появится эффект... к неврологу записались, но хотелось бы услышать ещё мнения специалистов. Спасибо !
Вероятно, это лечение не подходящее, тактику определяет ваш лечащий врач.
См Тики
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2020 12:27
20.01.2020 08:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!

У меня последние дни регулярно ощущается боль в груди справа в верхней части. На три-четыре пальца выше соска. Боль ломящая, проявляется чаще когда встаю или двигаю правой рукой. Но бывает и просто ломит без движения.

Проблем с сердцем нет, неврологических проблем не было.
19.01.2020 22:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,в предыдущем вопросе забыла уточнить
У меня уже около недели ужасно сильно болит затылок и шея,мышцы ужасно напряжены ,дотронуться даже больно ,без обезболивающего не могу,так вот после того как начались боли,при засыпании начанает сильно трясти всё тело,не долго,успокаиваюсь и проходит,так же иногда периодически и днём трясет ,но только голову руки и плечи,и не так сильно как при засыпании , где-то пол года живу в постоянном стрессе,но раньше такого не было,подскажите,может ли это быть от напряжения мышц шеи и спины?КТ головного мозга около 3-х дней назад в норме,МРТ головного мозга делала почти 5 месяцев назад тоже всё в норме,кроме микроаденомы гипофиза,возможно она даёт гормоны,это узнаю через пару недель, МРТ артерий головного мозга тоже в норме ,не знаю в чем может быть причина
19.01.2020 17:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Уже более 7 лет беспокоит боль в правом бедре с внутренней стороны и в месте соединения ноги с туловищем. Раньше болела только после длительной ходьбы, теперь очень часто даже после непродолжительного нахождения на ногах. Боль усиливается при отведении в сторону, в положении лёжа при подтягивании колена к груди, при попытке поднять и опустить прямую ногу. У меня остеохондроз с воспалением отростков в посничном отделе и поясница тоже часто болит, но боль в ноге самостоятельна. Была у нескольких невропатологов - не могут найти причину. По МРТ только воспаление, грыжи нет, по гинекологии поликистоз, но врач сказала, что на боль не влияет. Рентген тоже ничего не показал. ЛФК, физиотерапия, мануальная терапия не помогают. Боль бывает пульсирующая, жгучая, тупая, как будто после растяжения и пр. Помогите с советом, пожалуйста.
19.01.2020 16:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста по результатам узи,на сколько серьезно и что с этим делать?

19.01.2020 15:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Переболела вирусом в начале января. Кашель, горло. Мало что помогало при лечении, пропила амоксиклав 875+125 6 дней. Стало лучше. Но через 2 дня снова чуть болит горло и кажется, что воспалён лимфоузел.
Но на протяжении недели болит голова. Боль постоянно переходит. В основном болит то у виска, то где шея, то где носовые пазухи, то где внчс, то за глазами. При этом утром есть ощущение заложенности головы левой части.
(В 2016 была операция по удалению холестетомы, оперировали левое ухо).
Так же параллельно есть дискомфорт в левой ухе, будто бы я его чувствую и оно давит.
На данный момент слабость за глазами где то. Апатия. Так же есть ГТР, не исключаю, что это усиливает ощущения. Но все равно, странная боль какая то, такого никогда не было.
Во вторник иду к профессору Лору.
Мрт делала в ноябре (исключали рецидив холестеатомы), видят только послеоперационные рубцы, холестеатома не светится.
Такая паника, не знаю что делать 😭
19.01.2020 12:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня был невроз более чем полгода. Сейчас намного лучше чувствую себя, но нервничать продолжаю, да и всегда часто нервничала.
У меня уже месяц или даже два подергиваются мыжцы. Чаще ноги, именно стопа дергается, бывает что то другое, рука...
Делала кт головного мозга полгода назад, все хорошо
С чем эти подергивания могут быть связаны? Это опасно?
19.01.2020 12:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Помогите, пожалуйста, интерпритировать результаты МРТ. В последнее время стали мучить интенсивные головные боли очень часто. 3 года назад была тяжелая преэклампсия, после которой терапевт посоветовал сделать МРТ сосудов головного мозга, т. к. были очень сильные головные боли. Но решилась я на это обследование только сейчас, когда головные боли, головокружение стали ежедневными моими спутниками.
Итак, результаты: вариант развития виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по обеим задним соединительным артериям. Определяются симметричные потоковые артефакты по ходу ВСА в сегментах рваных отверстий (С3) и кавернозных сегментах (С4). Асимметрия кровотока по ПА (D<S). Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком (стенозов, аневризм и мальформаций) не выявлено.
Клинически значимой патологии не описано
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2020 12:42
19.01.2020 12:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, вопрос ответьте пожалуйста
если гармоны щитовидки в норме значит не подвердился диагноз Аутоиммунный тиреоидит или УЗИ верно показало?
19.01.2020 03:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 17 лет, поднялось давление 146 на 80, пульс 111, мед. Сестра с Техникума отправила к Педиатру, Педиатр намерил давление уже 110 на 80, но в заключение врача 130 на 80 «Пульс ритмичный, без нарушений, пульс 96, дыхание хорошее, диагноз: Вегето-сосудистая дистония G98», назначила «Андипал» при повышение давления, «Мексидол» но только обговорив с Неврологом, сделать РЭГ, ЭЭГ головного мозга, кровь на сахар, мочу. Педиатр направила к Неврологу, Невролог осмотрела, задала вопросы, поставила уже «Вегето-сосудистая дистония G90.8». У Педиатра было давление 120 на 80. Как лечить?
ВСД - нет такого диагноза, см раздел "Вегетативная дистония - миф N3".
Реоэнцефалография (РЭГ) - исследование совершенно не информативное, и
давно устаревшее. Показаний к ЭЭГ не описано. У меня есть большие
сомнения в необходимости и адекватности такой терапии, было бы, более
правильным, получить очную консультацию другого врача. Нужен терапевт, а
не невролог!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2020 12:41