ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ ПСИХОЛОГИЯ ПСИХИАТРИЯ
"Все болезни от нервов", - когда возникают серьезные проблемы в диагностике и терапии, такого пациента непременно направляют к неврологу - он знает все, он обязательно поможет... Особенно сложно лечить нервные болезни у детей: малыш ничего не расскажет и не покажет; родители тревожны и не объективны, а симптомов неврологической патологии - несметное количество. "Симптоматика нервных болезней у детей, как море - каждый миг она другая..."Что же такое неврология детского возраста? Ребенок - это не миниатюрное воспроизведение взрослого человека. Это иной мир, другая вселенная! В чем отличие крохотного, беззащитного ростка от огромного дуба или могучей сосны? Слабый трехмесячный младенец, самостоятельный годовалый малыш, ловкий и хитрый трехлетка, робкий первоклассник, самоуверенный подросток и, наконец, к примеру, мужчина 30 лет – разница очевидна. Нервная система и психика ребенка в разные периоды детства принципиально отличаются от взрослого. Самостоятельной областью медицины детская неврология стала относительно недавно, лишь во второй половине 20 века, когда накопился достаточный объем знаний о строении и функциях нервной системы у детей различного возраста.
Детская неврология является одной
из самых сложных медицинских специальностей, - именно в детском возрасте
патология нервной системы характеризуется чрезвычайной изменчивостью и
динамичностью. С возрастом, проявления нервных расстройств у детей
могут кардинально видоизменяться, создавая бесчисленное множество
вариантов и форм. Высокая квалификация детского невролога
подразумевает
не только совершенные знания строения и функций динамично
развивающейся нервной системы, но и понимания логики развития и работы
других систем и органов ребенка. В компетенцию детского
невролога входит широкий круг знаний практически по всем
смежным медицинским специальностям: здоровье беременной женщины,
внутриутробное развитие ребенка и процесс родов, генетическая
патология и врожденные пороки развития, инфекционные и детские
болезни, детская травматология, само собой, психология развития, конечно же, психиатрия, а также ортопедия, и даже эндокринология. Список знаний бесконечен...
Стремительно меняющийся в процессе развития и созревания, детский мозг требует от невролога проницательности и умения стратегического планирования. Иначе, из крохотного зернышка психологического дискомфорта может вырасти огромное древо психиатрических проблем, из песчинок неврологической дисфункции, - гора ортопедических проблем. Детский невролог обязательно, даже во время рутинного неврологического осмотра, учитывает работу других систем и органов, взаимосвязанных с центральной нервной системой. При этом, он методически и вдумчиво "превращается" в офтальмолога (оценка остроты и полей зрения, глазного дна), ЛОР-врача (оценка слуха, хронические очаги инфекции - аденоиды, тонзиллит, синусит), ортопеда (патология тазобедренных суставов, плоскостопие, сколиоз), педиатра, генетика, кардиолога, гастроэнтеролога, уролога, нефролога (рахит, гипотрофия, энкопрез, запоры, энурез, болезни сердца и почек), эндокринолога, детского психолога или логопеда, и, само собой, в детского психиатра.
Ответственность
детского невролога огромна, иногда от его решения зависит вся
дальнейшая жизнь ребенка, его психическое, физическое здоровье и
социальная адаптация. Цена ошибки, в отличие от взрослого
невролога,
бывает чрезвычайно высока. Больше всего, все вышесказанное
относится к
неврологической патологии у детей первого года жизни. Многие тяжелые, хронические
болезни и расстройства нервной системы родом из детства (например, задержка психоречевого развития, а также
эпилепсия или ДЦП (детский церебральный паралич).
- О дополнительном неврологическом обследовании, - почему его не нужно делать без назначения врача (памятка пациента)