ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
18.01.2022 10:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 25 лет. 12 лет болею юношеской миоклонической эпилепсией, приступы средней частоты. Принимаю препарат «Кеппра 250мг» 1 раз в день. Без препарата приступы все равно есть. Подскажите пожалуйста, это лечится ли вообще? И чем это опасно?
В интернете, к большому сожалению, очень мало информации и исследований по поводу этой болезни. Врач тоже ничего понятного не говорит, мол может пройдёт, а может и нет, что не очень обнадеживает
17.01.2022 21:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Необходима квалифицированная помощь в расшифровке результатов РЭГ:
Женщина 31 год
Фоновая запись в покое<br>Объемное пульсовое кровенаполнение во всех бассейнах слева значительно понижено (Fms на 55%,<br>Oms на 50%), во всех бассейнах справа cнижено (Fmd на 45%, Omd на 40%).<br>Во всех бассейнах признаки повышения тонуса артерий.<br>Во всех бассейнах справа признаки снижения эластичности сосудов, во всех бассейнах слева признаки<br>нормальной эластичности сосудов.<br>Во всех бассейнах слева гипертоническая сосудистая дистония, во всех бассейнах справа сосудистый<br>тонус устойчив.<br>Периферическое сосудистое сопротивление во всех бассейнах повышено.<br>Во всех бассейнах признаки затруднения венозного оттока.
Насколько серьезно и какие должны быть дальнейшие действия. Заранее благодарен
17.01.2022 19:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
был стрессовый период в семье и одновременно болела вирусом(неизвестный но скорее всего не коронавирус,друг вместе болел 38 кашель но у него тест отриц я не делала,болело горло и температура до 37.4) пару раз хотелось дышать глубже при ходьбе но не сильно,через месяц просыпаюсь а дыхание замедленное и будто приходится совершать дыхательные движения,то сильнее то меньше,не паниковала сильно в этот момент,но ночами не спала,казалось что оно прекращается. за это время была у нескольких терапевтов,кардиограмма в норме,легкие только слушали,анализ общий в полной норме,гормоны щитовидки в норме, с реактивный белок и д димер тоже в норме,недостаток витамина Д(пью) за весь последующий месяц дыхание было то лучше то хуже,но всегда замедленное я за это время много чего думала порой конечно себя нагребала. и однажды случилось сильно затежеленное прямо вот если я не буду дышать оно еле еле происходит,потом я нашла хорошего невролога начала пить нейралгин атаракс и позже золофт, ПА нет,только в самом начале боялась этих затежелений но уже потом поняла что это неопасно.то есть морально я все осознаю,что состояние не критическое,но почему то не проходит, и в определнные моменты затежеляется даже когда из дома выхожу или общаюсь с кем то,хотя мозгом я осознаю и не боюсь,пытаюсь делать практики успокаиваться но не помогает.От таких затежелений помогает разговор по телефону с родными,сразу ослабляется будто спазм,хотя толком спазма не чувствую даже не знаю где он. Еще когда нервничаю бывают колики в запястье если их погладить,ну иногда в глазах темнеет когда встаю и трусится но такое и ранее бывало. У меня нет паники,я трезво уже знаю что скорее всего все нормально и пройдет но напрягает что оно затяжеляется без моего участия и я не могу нормально передвигаться и способов снятия затежеления не знаю. Еще температура 37-37.2 все время периодически бывает,еще нос закладывало,хотя простуд нет,последние дни сильно закладывает потому что я пользовалась каплями долго(( Я думаю а вдруг у меня все же поражена нервная система какой то болезнью,или какое то все таки иное заболевание я ведь не все проверила.
17.01.2022 15:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня зовут Ольга, мне 35 лет. 2 января подскользнулась, упала и ударилась головой о ступеньки. На время потеряла зрение(видела только светлые точки), буквально на несколько секунд. На счёт потери сознания не знаю, т.к. в момент травмы была одна. Потом вроде бы пришла в себя встала, но ещё в течении часа чувствовала растерянность. Потом вроде стало легче, два дня прошли хорошо, болела только шея. Но на третий день поднялась невысокая температура 37.3, появилась тошнота, боли в голове, раздражал свет и шум(шум вызывал ощущение, что в мозгу кто-то стучит), кончика носа с закрытыми глазами не могла коснуться и вообще в течении двух дней при закрытии глаз теряла ориентацию в пространстве и начинало жутко тошнить. Пила немемесулид, глицин и пирацетам(пью до сих пор). К врачам не обращалась. Сейчас стало намного лучше, но иногда симптомы возвращаются, плюс стало тяжело печатать и выполнять действия(так например насыпаю сахар в чай, а оказывается-это соль), причём я понимаю свои ошибки и если концентрируюсь, то действия выполняю без ошибок. Вопросы:
1. Стоит ли мне идти к врачу, ведь стало лучше?
2. Стоит ли делать МРТ?
3. Могу ли я приступить к тренировкам в тренажёрном зале в те дни (часы), когда я чувствую себя нормально.
Спасибо за ответы!
17.01.2022 03:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня невроз, бывает большие подъёмы давления, но очень смущает понижение диастолического давления до 40. Может быть давление 120 на 40, особенно перед засыпанием или когда очень хочу спать.
Бывает не очень часто, сейчас во время простуды почти каждый день.
Насколько это опасно? Сердце проверял в июне, все было нормально.
16.01.2022 17:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! Может ли от статичного сидячего образа-на работе (постоянно локтем упираюсь на стол левой рукой, и спать люблю на этой стороне) ныть болеть под лопаткой прям насквозь в грудь,и болеть в плече-предплечье,постоянно ещё эта лопатка щелканье издает как смещение какое-то происходит по звукам когда плечом шевелишь. Руку вообще эту все время больно поднять вверх,сразу хруст в плечевом суставе и боль. А самое пугающее что в груди из за этого последнее время постоянная скованность,давление ощущается даже будто иногда дышать тяжелее и невозможно полной грудью, будто сжато все с левой стороны, иногда ещё с этой же стороны бывают резкие внутренние подергивания или толчки как током изнутри резко и пугающе ,но без боли,как вот дергается по нескольку раз то ли нерв то ли мышца какая то сокращается так,в эти моменты аж дурно становится думаешь сразу на сердце,хватаешься за него, резко бросает в жар от испуга, дико неприятное ощущение. Среди ночи так же может эта рука левая онемевать или начать прокалывать от лопатки насквозь в грудь, после изменения положения тела проходит.
Сердце проверяла год назад, ставили холтер, по нему в заключении- синусовая тахикардия, по узи- пролапс клапана 1ст.
16.01.2022 16:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Принимаю Фезам по 1т. x3 р.д. соответственно в 6, 14 и 22 ч. Прочла, что рекомендуют принять в вечернее время до 18 ч. Не понятно, как тогда поделить время приема препарата, чтобы его концентрация в организме была постоянной?
16.01.2022 14:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,
Последнее время чувствую себя очень плохо. Распирающие и локальные боли в голове, головокружение, нестабильность артериального давления, боль в затылочной области, заложенность, шум в ушах, боль в области глазницы; ощущение комка в горле. Сплю плохо. Постоянно просыпаюсь с чувством распирания в голове. На утро устойчивые головные боли.
Прошел УЗИ сосудов.
Скажите пожалуйста, все очень плохо или еще есть шанс исправить.


16.01.2022 05:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня внезапно на треть левого глаза галлюцинации (странно искажение слева и только левым глазом видно, т.е. краем глаза можно увидеть как дом шевелится или машина едет, а они статичны на самом деле). Ещё это проявляется на запах сигаретного дыма (или другой противный резкий запах).
Мне становится жарко, страшно, могу самопроизвольно испражниться и проблеваться, тошнит всегда... И будто ударили по грудной клетки и давять на неё, я сразу на корточки сажусь сворачиваюсь клубочком, как кошки и сижу/лежу пока не полегчает (секунд 10), ещё дышать сложно.

Мне сказали это мигрень.

Подбирали препараты и подошёл дулоксетин - постоянно 60мг до обеда или утром. Ещё феназепам если буду ощущать приступ, уже как полтора года нет этих симптомов жутких. Я переехал и другой город, невролог мне не выписал дулоксетин, сказав, что он от депрессии. Снова пошли приступы...

Может ли дулоксетин в одиночку снять симптомы мигрени?

голова не болит

Невролог назначил ривастигмин, сказал, что у меня деменция, он только ухудшает симптомы раз в 5.
15.01.2022 22:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста. Несколько дней испытываю странную пульсацию в районе трахеи, при этом как будто перебои сердца и начинаю кашлять. Пульс при этом 70-80, давление 110/70. При нажатии эта точка болит, также боль с обратной стороны в этой же точке. Страдаю сейчас желчным застоем (думаю вдруг от этого). Боли в шее, также в горле щиплет. Не болею, КТ лёгких в норме, три ЭКГ всё хорошо, эхо кг никаких отклонений. Страдаю тревожным расстройством, ПА. Подскажите пожалуйста это не сердце? Или это от спины, тревоги?
15.01.2022 20:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У моего ребенка случились 2 эпилептических приступа в 2018 году.На тот момент ему было 2,9 года.Первый -после поездки в другой город в гости к родственникам(поезда,электрички,зоопарк,просто домашние животные).Мы пролежали 2 недели в неврологии,сделали МРТголовного мозга и рутинное ЭЭГ-все чистые.Спустя 3 дня после выписки у сына опять случается приступ. На накануне был день города и мы смотрели салют.Опять гопетализация.Ниааких обследований нам не назначили,но уже поставили диагноз Эпилепсия и назначили противосудорожные препараты.Их мы пили до февраля 2021г.В этом промежутке времени мы сделали один ЭЭГ-мониторинг дневного сна в 2019г(были эпилептические вспышки) ,1 ЭЭГ-мониторинг ночного сна в 2020г (все чисто,все показатели в норме) и МРТ головного мозга по 3Тс-тоже все чисто.Приступов больше не было,и уже почти год без лекарств.Было нарушение речевого развития(заговорил полными предложениями в 4 года)В речи есть звукозамещение.В остальном ребёнок развит согласно своим годам.Есть поведенческие отклонения,но они связаны с упущение в воспитании из-за болезни.
Хотим,чтобы нам сняли этот диагноз,т.к наша эпилептолог не уверена в его точности из-за тех вспышек,которые были на ЭЭГ- мониторинге дневного сна,потому что они могут быть как и у действительно больного ребенка,так и у ребенка с определёнными проблемами,например,как у нас с речью.Но при этом ставит Генетическкю эпилепсию с генерализованнымииприступами.
Возможно ли полностью убрать этот диагноз?И как это сделать?
15.01.2022 10:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Мрт- дегеративвно- дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Дегеративно умеренный циркулярный стеноз позвоночного канала на уровне L2-S1 на фоне артроза и сетчастых суставох2 ст.. Протрузия дисков L2-3, L3-4 ,L4-5,, L5-S1. С- образный сколиоз ГПВХ 1 ст.. Может этот диагноз вызывать боли в правой подвздошной области? Особенно после физ.нагрузки. Назначения мукосат 2,0. в/м через день .Но в инструкции написано по 1 мл.. Как лечить? Сейчас только мазь Траумель мажу. Спасибо,
15.01.2022 04:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 30 лет, 3 года назад жал штангу, прогнулся в мостик что-то щёлкнуло в затылке, то ли в шее, появилась резкая острая боль в голове, через 10 минут прошла и больше не появлялась. Но к сожалению это только начало истории…С той ночи по сей день, переодически, а бывает что каждый день при засыпании в голове происходит просто «солянка», поток десятков бредовых не связанных логической цепочкой мыслей, а когда организм уже отключается в момент перехода в фазу быстрого сна, где-то с желудка как будто подымается какая-то страхово-энергетическая волна и проходя путь от желудка, ударяет в голову при этом испытываешь сильных испуг, ускоряешься сердцебиение, бросает то жар то холод… Потом снова пытаешься уснуть и та же история как будто волною страха с желудка в голову, короче ужас, если поспишь часа 2-3 за ночь это победа. При этом в голове происходит такой бред похожий как при жаре…Имею проблемы с желудком, гастрауденит, гастрит и легкий панкреатит… Я не знаю связана ли это с травмой в затылке или это просто совпадение.. Но сам факт что эта ударная электро-страховая волна идёт с области ЖКТ. И ещё когда бьет эта паническая волна в конечности рук и ног отдаёт как будто легкими иголками. МРТ,КТ, УЗИ сосудов ГМ - все четко, врачи пожимают плечами, а я не сплю… Помогите советом, уже не могу… Из-за постоянного недосыпания и разбитости развилась что-то похожее на дисперсию, угнетенность, слабость, короче жизнь не мила…
14.01.2022 22:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. После гипертонического криза стала периодически кружиться голова, особенно при наклоне или резкой смене положения. Назначили кортексин 10 мг - 10 уколов и мексидол 125 мг; 3 р/д 1 мес.Лечение только начал, эффект пока не заметен. Сделал ЭЭГ. Прошу оценить результаты ЭЭГ: Насколько опасны изменения? Правильно ли назначено лечение? Прокомментируйте пожалуйста! Заранее благодарен.
14.01.2022 20:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Делала мрт,в описании было написано что виллизиев круг не замкнут , мр сигнал от обеих задних соединительных артерий не определяется. Мр сигнал от передней соединительной артерии определяется. Чем это опасно ?
14.01.2022 17:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 19 лет, 24.12.21 случился первый в жизни приступ эпилепсии. Я на голодный желудок покурила сигарету, у меня начала кружиться голова, я дошла до комнаты, начала трястись, посинела и у меня пошла пена изо рта(это со слов парня), сам приступ был минуты 3-4, и потом я была в отключке минуты 2, сам приступ я не помню. У родственников ни у кого не было эпилепсии. На МРТ патологий не выявлено. Сделала ночной видео ЭЭГ мониторинг, вот заключение:
Альфа ритм (a) – регистрируется устойчиво. Дезорганизованный тета-волнами . Локализован в задних и центральных отведениях, с периодическим распространением на передние отделы частота 8-10 Гц, средняя амплитуда 40-45 мкВ.
Региональные разногласия сохранены, модулация средней выраженности, форма волн правильная, индекс 80-85%.
Межполушаровая асимметрия: не выражена
Бета-активность (B) – синхронная, с частотой 15-17 Гц, амплитуда 20-25 мкВ. Регистрируется не постоянно, преимущественно в передних отделах билатерально.
Медленно волновая активность: представлена &#8203;&#8203;волнами тета-диапазона, дезорганизующими основной ритм с частотой 4.33-6.25Гц
Гиперсинхронные вспышки представлены вспышками альфа-диапазона с частотой 10-12 Гц, амплитудой до 140 мкВ с тенденцией к обострению волн во время фоновой записи. Представлены вспышками тета-диапазона с частотой 4.33Гц, амплитудой до 280 мкВ, и вспышками дельта-диапазона с частотой 2.42Гц, амплитудой до 450мкВ с акцентом в лобно-височных отделах продолжительностью 1-2 секунд.
• Изменения ЭЭГ при функциональных пробах: (проводились 2 раза)
Фотостимуляция: Реакция выражена, усвоение ритма в альфа-диапазоне, с частотой 10 Гц.
Фотопароксизмальная реакция (ФПР): представлена &#8203;&#8203;вспышкой тета-волн, с частотой 4.33Гц, амплитудой до 180мкВ с акцентом в теменно-затылочных отделах справа
Гипервентиляция: выполнялась 3 минуты, вызывает увеличение амплитуды альфа-ритма, что дезорганизован тета-ритмом. Вызывает гиперсинхронные вспышки альфа-волн с частотой 12Гц, амплитудой до 190мкВ, с тенденцией к обострению волн и вспышек тета-волн с частотой 4.33Гц, амплитудой до 150мкВ билатерально, синхронно

Сон (ночной): -Засыпание отмечено с уплощением ритма бодрости, с его фрагментацией и редукцией (появление I фазы сна) с появлением вспышек медленно волновой активности, представленных волнами тета-диапазона, (переход ко II фазе сна) – усиление медленно волновой актив с диапазоном ТЕТА и дельта волн, появление полифазных К – комплексов, а также «сонных веретен».
С углублением сна появилась большая частота медленных волн в диапазоне Дельта, с исчезновением физиологических феноменов II фазы сна. Наступает ІІІ фаза гибернации.
Артефакты: Периодически регистрируются мышечные артефакты, движения электродов.

Заключение: Биоэлектрическая активность коры дезорганизована медленноволновой активностью. Изменения корковой ритмики по типу гиперсинхронизации с элементами пароксизмальности.
Условно-эпилептиформная активность: представлена &#8203;&#8203;гиперсинхронными вспышками медленноволновой активности с акцентом в лобно-височных отделах.
Сон: фазы сна соответствуют физиологической норме
Комментарии : мониторинг ЭЭГ в динамике

Значит ли это что у меня эпилепсия? Я была на консультации у врача, и он сказал, что по протоколу после 1 припадка этот диагноз не ставится, но тк есть эпи. активность на ЭЭГ он выписал мне таблетки Ламотриджин. Стоит ли мне их пить, или пока наблюдать за состоянием, и только после второго приступа,если он будет, начинать пить таблетки?
13.01.2022 21:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, последнее время неделю где-то чувствую странное состояние, слабость, плохой сон, тяжело уснуть, тревога
При свете особенно вечером, ночью, странное ощущение, будто светобоязнь, и когда меняю освещение, то зрение будто не сразу адаптируется
У меня вирус герпеса, недавно выскочила на губе, в горле тоже ангина как сказал врач, но оно не болит, температура максимум 37
Пью ацикловир, скажите с чем может быть связано такое состояние, анализы крови в норме, сахар тоже, гормоны щитовидной тоже
13.01.2022 18:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Сделала РЭГ сосудов головы. Направила невролог, так как уже полгода шум справа в голове, и в ухе, в шеи. Результат прилагаю. Заочно выписала пропить танакан, мексидол и детралекс, 1 месяц. Можно ли вылечить таким назначением затрудненный венозный отток? И какие ещё есть проблемы по моему обследованию рэг?
Также я ранее на этом сайте размещал мрт головы, сосудов шеи и головы, позвоночника. По словам неврологов, там все в норме.
13.01.2022 09:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение:нарушение БЭА головного мозга с признаками дисфункции стволовых структур. Межполушарная ассиметрия в пределах нормы. Па и истинных эпизнаков не зарегистрировано.
Расшифруйте пожалуйста, что это значит
11.01.2022 11:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Не знаю уже куда писать и куда ещё идти! Переболела ковидом в феврале, тогда накрыла первый раз острая бессонница, не спала 2 недели нормально, потом прошло, таблеток не пила кроме мелаксена, НО! После Каждую ночь, через 15-30 минут я просыпалась от вздрагивания и мандража всего тела, бросало в жар, , шла в туалет и дальше засыпала, потом добавился звук трансформатора в голове, но это тоже не влияло на сон. 20 декабря я проснулась среди ночи от звука гудящего крана у соседей и проснулась дочка (6 лет), я сплю с ней, я так испугалась, что она не заснёт, что сама с 2 х часов не уснула, после начался мой ад, я стала при засыпании испытывать эту жуткую дрожь (или адреналин) , просыпаться и больше не засыпать, пошла к врачу, назначили фенибут, атаракс(от которого ужасное состояние днём) , иногда засыпаю с ним, но тревога не уходит, чаще это через ночь происходит , например позавчера я спала почти 7 часов с просы
паниями и этой дрожью конечно, но спала, сегодня ночью, уснула сразу, но через 15 минут проснулась и до 6 утра не уснула, потом заснула до 10 утра, но даже во сне были эти адреналиновые атаки, как будто трясёт изнутри, была у психотерапевта и другого невролога, все назначают разные лекарства, критикуя предыдущие назначения и я совсем не знаю, что принимать.! Я уже не хожу на работу, не могу планировать свои недели, я жизнерадостный и очень ответственный человек, никаких стрессов накануне не было, но эта бессонница отравляет мне жизнь и моим родным. Какие обследования мне нужно пройти, чтобы понять, что это точно психологическая проблема? Может это какая-то опухоль надпочечников или головы, я уже не знаю! Кстати, на новогодние праздники алкоголь немного снимал тревогу и я спала периодически, но я не хочу его пить постоянно,