ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
11.07.2007 14:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые врачи.Прокоментируйте пожалуйста результаты обследований КТ-неспецыфические энцефалопатические изменения.МРТ-масивные обызествления серповидного отростка передней и средней трети.Ангеография - остаточные явленя нейроинфекции.Состояние после ОНМК в ВБП.ЕЕГ,биелектрическая активность мозга незначительно дезорганизована,дифузно,доминирует L активность.Поставили диагноз арахноидит.Можно ли по этим заключениям поставить такой диагноз?В иммунограме аутоимунные рефкции белка мозга,имунолог сказал:какой-то вьялотекущий аутоимунный процесс в ЦНС.
11.07.2007 10:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 3,3 года, мальчик, 17кг 91 см Жалобы на нарушение координации движения, проблемы со зрением (горизонтальный нистагм). Проводилась МРТ головного мозга без контраст.Заключение - локальная атрофия левой височной доли. Проводились вызванные зрительные потенциалы результат билатеральное нарушение функции зрительных путей аксонального характера. Проводилась энцефалография заключение Очага эпилептиформной и патологической активности не зарегистрировано. Ослабление активирующих влияний ретикулярной формации ствола мозга, высокая степень синхронизирующих механизмов в работе мозга. Точная оценка возрастного соответствия ЭЭГ затруднена из-за наличия дисрегуляторных изменений на ЭЭГ, но отстования от возрастоной нет. Проводилась эхоэнцефалография заключение смещения срединных структур головного мозга не обнаружено. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Назначили в/м Кортексин по 10 мг, ежедневно на курс №10, Пикамилон по 10 мг утром- 2 недели, затем кавинтон по 1 мг*2р в день 2 недели, Витамины В1 и В6 по 0,5 мл 10раз. Лечение прошли месяц назад. Сначала было лучше теперь хуже в том плане, что нарушается координация движения. так как он стал смотреть боком,т.е. поворачивает голову так чтобы ему лучше было смотреть и получается что он как бы косит , но косоглазия у него нет так как окулист ничего не обнаружил. Посоветуйте, что делать , как лечится, какких специалистов посетить?
Лечение у невролога и окулиста. На первом месте - лечебная физкультура, направленная на тренировку координации и мелкой моторики.
Курсы ноотропной и сосудистой терапии (осторожно! с учетом возможного риска эпилепсии)
Контроль ЭЭГ (лучше - ночной ЭЭГ-мониторинг)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.07.2007 11:19
10.07.2007 20:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня боль в копчике в самом низу когда сидиш а когда лежиш или ходиш боли нет что делать может мазать мазью
(Диприлиф Апизатрон)???
Заранее спасибо
10.07.2007 19:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
В данный момент ребёнку 1месяц и 22 дня, мальчик,в месяц вес был 4380 (при рождении вес 3410, рост 50см),рост 54см. Недавно были на приёме у невропатолога и он поставил диагноз. Немогли бы Вы расшифровать каждую строчку несколькими словами. Дз: ПП ЦНС гипоксического генеза,
ранний восстановительный период,
ПВИ 1степ,
НСК ШОП,
сим-м двигательных нарушений,
набл.на предмет врождённой гипертензии.

Большое спасибо.
до- и послеродовое поражение центральной нервной системы вследствии кислородного голодания
Что такое "ПВИ 1степ, НСК ШОП"; а также на основании чего поставлен такой диагноз - не знаю.
Обсудите со своим неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.07.2007 11:42
10.07.2007 18:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте. Недавно я обратилась к невропатологу с приступами эпилепсии которые появились через 2 года после родов. Так как приступ был не один врач поставил диагноз эпилепсия и отправил на ээг. Пришла с результатами к врачу он обьяснил мне так что я ничего не поняла ). Обьясните пожалуйста что означает этот результат может это вовсе не эпилепсия?

Общая характеристика биоэлектрической активности в покое: Альфа-ритм низкого индекса выраженности ( 25%) с частотой 11-12 гц и низкой амплитудой (до 25мкв), преимущественно в затылочных отведениях. Тета-волны выражены в лобно-височных отведениях с амп до 15 мкв зональные различия сглажены. Бета-ритм амплитудой до 10 мкв обильной доминирующий по всем отведениям.
Функциональные пробы : реакция на открывание и закрывание глаз-адекватная.
Реакция на ритмическую фотостимуляцию ( 6-24 гц)- без существенного эффекта.
Реакция на звук - без существенного эффекта.
Гипервентиляция -провоцирует умеренное увеличение индекса Альфа-колебаний по фону с амплитудой до 30 мкв в теменно-затылочных отведениях, больше справа за счет заостренных полифазных колебаний, в том числе в составе неярких фокальных разрядов.
Заключение: Выраженные нерезко изменения биоэлектрической активности головного мозга на фоне негрубого раздражения стволовых структур с признаками заинтересованности диэнцефальных структур.

Заранее спасибо за ответ.
10.07.2007 15:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
моей маме 61 год. страдает болезнью Паркинсона 5лет. все это время по назначению принимала циклодол. сейчас этого лекарства в аптеках нет. Наком и мадопар вызывают сильнейшую головную боль. без циклодола начинается скованность, зажатость, отказывают ноги, мама сама не может ни ходить, ни кушать. врачи разводят руками. Помогите! Чем аналогичным можно заменить циклодол?
10.07.2007 13:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Очень рассчитываю на Вашу консультацию: в течение 2-х недель меня мучает нервный тик (сокращаются мышцы то верхнего, то нижнего века), последние 3 дня сокращение усилилось и доставляет большие неудобства. Как мне кажется, этот нервный тик есть следствие недосыпания и постоянного стресса на работе. Хотелось бы узнать, как можно решить данную проблему и возможно ли это без посещения специалиста, а с помощью принятия каких - либо успокоительных препаратов (мне посоветовали валокордин и настойку пиона). Заранее Вам спасибо
09.07.2007 14:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! В 2002 году у меня появились симптомы, как-будто в глаза засыпали песок, веки поднимала руками, иначе не могла смотреть. Сходила к окулисту , она определила блефароспазм. Через полгода при высоком давлении 160\100 свернуло шею влево, я 2 месяца не могла подняться с постели, появились сильные боли в затылочной части логовы, шея и позвоночник болели ужасно. Через три месяца мне дали 2 группу инвалидности. На следующий год, когда я пошла на ВТЭК, врач-невропатолог просто "убил" меня своим высказыванием, что он никогда не видел человека, который бы вылечился от кривошеи. За это время я выпила наверно тонну таблеток (клонозепам (постоянно), мидокалм, пенталгин, индопамид, сделала 2 укола Ботокс), но ничего не помогает. В том году мне сделали Диспорт, а через месяц я пошла на ВТЭК. Врач увидев меня, сказал, что у меня "улучшение", я почти здорова и дал мне 3 группу (рабочую). Но это " улучшение" длилось недолго, я также принимаю те же таблетки, голова болит по-прежнему. Каждый день встаю вся разбитая, ухудшился сон. В нашем МКДЦ мне делали томограмму головы, профессор Хасанова сказала, что у меня был маленький микроинсульт, она же и делала мне уколы Ботокс и Диспорт. А в этом году федеральникам уже полгода не выписывают никаких лекарств, тем более этот укол. Я не знаю , что мне еще предпринять, куда еще идти?
Заранее спасибо за ответ.
09.07.2007 00:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочка 8 месяцев, рост 77 см, вес 11700.
Родилась 4.420кг (57см), 7-8 баллов, вторые роды, длительность 5 ч, в родах использовалась но-шпа 4 кубика.
Были на консультации у окулиста (заключение окулиста: Фиксация взора уверенная, передний отрезок глазных яблок не изменен, среды прозрачны. Диски глазных нервов серо-розовые, очерчены, колибр вен умеренно расширен, арберий слабо сужен, ход слабо извит. Сетчатка розовая. Д/З частичная атрофия зр. Нервов?, далее направлены на прием к невропатологу.
Невропотолог нам назначил: на первом этапе пить Кавинтон с цитралью, на втором, из-за того что ребенок запрокидывал голову НСГ,(показало - Гидроцефалия 1 степени) и назначили Танакан, Элькар.

(НЕЙРОСОНОГРАФИЯ: Эхогенность перенхимы средняя.
Рисунок извилин и борозд сформирован правильно отчетливый, нормальной эхогенности.
Срединные структуры не смещены.
Межполушарная щель в сечении через тела боковых желудочков 2 мм.(3мм)
В сечении через лобные доли 2мм.(2мм)
Боковые желудочки симметричные, расширены.
- ширина фронтальных рогов справа 5 мм слева 5 мм (5 мм)
- глубина передних рогов справа 7 мм слева 7 мм (3мм)
- антральный отдел по 5 мм с двух сторон.
Ширина ||| желудочка 4 мм (3мм)Отверстие Монро 2 мм.
|V желудочек треугольной формы, не деформирован. Водопровод не расширен. Ликвор анэхогенный.
Индекс Эванса 0,41 (0,27-0,30)
Полость прозрачной перегородки не определяется.
Сосудистые сплетения с четкими ровными контурами однородные.
Подкорковые ганглии и зрительные бугры нормальной структуры и эхогенности. Изменения в области каудоталамической вырезки не определяются.
Перивентикулярная область нормальной структуры и эхогенности.
Структура ствола мозга нормадьной эхогенности
Мозжечек:червь, полушария нормальной эхогенности.
Намет мозжечка симметричен с обеих сторон, нормальной эхоплотности.)

Далее когда к нему пришли(в 5 месяцев) он сказал с моей стороны все в порядке, но так как остаются серо-розовые пятна пропить Понтогам и придти на прием в 8,5 месяцев.
8 месяцев ребенок не сидит, не встает на коленки, не ползает, только в 6 месяцев начала переворачиваться, участковый педиатр сказала, что это из-за большого веса и назначила нам массаж.
Начали делать массаж. Массажистка нам на втором сеансе сказала, что нужно показаться к невропатологу, т.к. ребенок для этого возраста не достаточно подвижен, у него такая хватка как у детей этого возраста, он не достаточно общителен, не улыбчив, и у него мутный взгляд, он, как массажист выражается, как будто только вышедший из-под наркоза.
До этого времени мне казалось, что все нормально ведь ребенок со мной улыбается, играет, узнает меня и родных, радуется, с легкостью переворачивается, а в остальном, я считала, трудности из-за веса, что у ребенка просто такой характер, а теперь я не знаю, что и думать, ведь я, как мать, не могу объективно судить о своем ребенке, да и родственники ничего не замечали.
Два дня назад, по рекомендации массажистки, попали на прием к еще одному невропатологу. Осмотрев нас, она сказала, что все очень серьезно, надо показаться к Московским специалистам. По предположению невропатолога ребенок перенес микроинсульт.
Не понимаю, как такой серьезный диагноз могли пропустить, участковый педиатр и невропатолог. Возможно такое?
Подскажите, пожалуйста, что вы думаете по поводу всего вышеизложенного. Заранее спасибо.
Тут не надо гадать - покажитесь московским специалистам. Есть возможность - приезжайте к нам.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.07.2007 10:49
08.07.2007 16:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте! у меня вопрос такой 3 года назад начались головные боли врач назначил пирцетам,глюкозу,b6,лидазу поселе уколов чуть чуть стало хорошо, но периодически болит голова справа переднее и в задних отделах справа иногда боль передается до глаз лицо становится горячим .Пожалуйста ответьте?
07.07.2007 23:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЗдрвствуМне 29 лет Подскажите, пожалуйста, я принмала около полторы недели атаракс (врач прописал) пила1-2 таблетки в день, когда закончила приём, на следующий день через 18 часов, яя выпила бутылку пива, скажите, не навридит ли моему здоровью это? Может мало времени прошло? Спасибо за ответ.
iriska-77@mail.ru
07.07.2007 21:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
год назад у папы был инсульт. Ему 80 лет. Был очень активный и бодрый. За год научился только сидеть,ходит с моей помощью ,заволиваясь,нет равновесия. Неделю назад на 1 день пропала речь, стал заторможенным, но на вопрос тебе плохо , говорит нет Речь к вечеру восстановилась, но немного хуже, чем была. Лечение получает хорошее и уколы курсами и таблетки ,уход тоже. Может это была у него транзисторная атака? Сейчас много спит, ест хорошо, "ходить "стал хуже. Что делать.? сейчас колем мексидол, пирацезин и милдронат.Ещё врач назначил диавитол, но пока не достали. Стоит ли продолжать уколы? Можно ли ему делать ЛФК и массаж в таком состоянии. Пульс 83. Давление то170 на 70, то 120на 65. Может от уколов стал менее активным или от ТИА(как я думаю была ли это она?).Хочет больше лежать, а я хочу активизировать Что предпринять? СПАСИБО!
07.07.2007 11:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 1 мес. Вес 4300. Изначально ребёнок был спокойный. Были проблемки по части хирургии (плохо отводилась крайня плоть), когда хотел пописать сильно плакал, у него не получалось сделать это за один раз, поэтому плакал довольно много.Эту проблему уже решили. Вчера были у невролога в поликлинике, он прописал нервохиль из-за того, что во время плача может труситься нижняя губка. Насколько я знаю, у маленьких деток это частое явление, поэтому изначально меня это не смущало (и трусилась она, когда плакал уже очень сильно). Но сейчас стала замечать, что она у него иногда может дрожать и тогда, когда он не плачет. Кроме того ребёнок стал капризничать, чего раньше не было. Давать нервохиль не хочу, так как в анотации к нему написано, что он даётся с года, а ребёнку месяц всё-таки. Права ли я и что Вы можете посоветовать.

P.S. Делали нейросонографию (врач назначил так, как было обвитие пуповиной) - всё хорошо
Заранее благодарна
Проблем не вижу, - наблюдение в динамике
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.07.2007 11:19
06.07.2007 22:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей Вадимович просыпаюсь через час после того как засну.Глаза слипаются а в голове ясность... Затем если усну просыпаюсь утром, опять засыпаю и днем сплю нормально(с 6 до 10).
06.07.2007 13:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мой сын ему 10 лет.С 4 лет у него по ночам просыпается и плачет причитает мама,обнимает целует как будто что то боится,глаза открыты он меня слышит даже говорит со мной,но по его газам и поведению,я понимаю что он еще во сне он никак не может выйти из этого состояния.Периодами это стало меньше,но последний месяц,опять стал просыпаться,кричит,говорит что кровь видит,просит у меня прощения,обнимает,плачет,ему очень страшно,даже пытался кусаться,я не могу понять что ему снится,и вообще что делать????
ПОМОГИТЕ пожалуйста,куда мне обратиться к какому врачу,как вести себя с ним?
06.07.2007 12:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
В 1,5 месяца у моего сына был инсульт. 27.06.07 мы сделали малышу ЭЭГ: «Съемка в состоянии бодрствования в фоновой записи зарегистрирована полиморфная активность доминирующая тета-дельта диапазона с амплитудой 100-150 микровольт. Без четкой зональной дифференцировки. Зональные различия отсутствуют. Функциональная нагрузка (фотостимуляция) выявила гиперамплидудные параксизмальные тета-дельта вольны, что свидетельствует о параксизмальном характере изменений на ЭЭГ.»
Прокомментируйте, пожалуйста, ЭЭГ. Посмотрите пожалуйста ЭЭГ на сайте http://emile555.narod.ru/photoalbum.html
Скажите, пожалуйста, что означают такие большие скачки на снимках. Наш невролог предполагает, что это эписиндром. Назначала нам видеомониторинг. Это обосновано?
Сейчас моему сыну 10 месяцев. Рост - 80 см, вес – 10,2 кг. Окружность головы - 48 см. Развивается по возрасту: ползает на четвереньках, встает на ножки, может без поддержки стоять 5-7 секунд, ходит за 2 ручки и сам ходит за коляской.
Неделю назад, когда малыш проснулся на кормление, то у него дрожали ручки и ножки 10 секунд. С чем это может быть связано? Когда малыш бодрствует, то он приподнимает левое плечо и протягивает ручку. Во время сна запрокидывает голову.
Спасибо!
При подозрение на судороги в таком возрасте - оптимальным исследованием является дневной ЭЭГ-видеомониторинг, хотя по вашему описанию серьезных проблем я не подозреваю...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.07.2007 12:24
05.07.2007 20:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочери 1 год и 5 месяцев.У меня были очень тяжелые роды , закончевшиеся кесоревым сечением. В 3 недели ребенку делали узи мозга и оно показало небольшое кровоизлеяние. Врач сказал , что ничего страшного.Сейчас дочь говорит , но мало .Но понимает все отлично, даже слишком. Врач нам ставит задержку речевого развития и назначает кортексин. Я сильно сомневаюсь в такой необходимости. В садик нам тоже запретили идти.На фоне наших ровестников мы развиты лучше всех.Подскажите , что нам делать.
Я тоже сильно сомневаюсь в такой необходимости.
Проконсульруйтесь с логопедом-психологом. Очень может быть, что проблемы вообще нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.07.2007 12:21
05.07.2007 20:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Я студент недавно закончилась сессия.Во врея неё я сильно волновался...и плохо спал.после экзаменов болела голова в области затылка.Думал после сессии бессонница пройдет но до сих пор я долго не могу уснуть.А если усну то просыпаюсь среди ночи без причины.при этом сильно бьётся сердце(не часто!) давление 120 на 60.и затылок иногда "ноет".Если можно подскажите как избавится от бессонницы и какие при этом нужно пить препараты или настойки.Спасибо.
05.07.2007 13:27 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! Моему ребенку 2 года, в последнее время она начала бояться мух. Ночью или днем, увидев или услышав муху, ребенок начинает плакать и никак не может успокоиться. Мы ловили муху, пробовали объяснить, что она не причинит вреда, но все напрасно. Пожалуйста, подскажите что делать.
05.07.2007 10:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте у моего мужа воспаление седалищного нерва как вылечить пожайлуста проконсультурете по е-маил так как я живу в туркмении по тлефону консультация не доступны. Я Вас очень прощу.