СМИ В ПОМОЩЬ

Станет ли "скорая" медицинским такси?
О пользе прописных истин
Однофамильца - в другую палату
Не демография, а слезы!
От чего мы умираем, или Невеселые
итоги уходящего года
Почему мы не любим лечиться?
Реклама - пудреница для мозгов
Норвежцы не курят и не лечатся
Врач не имеет права жить... плохо
 
 

Правду искать - здоровье терять

Что делать пациенту, если ему была некачественно оказана медицинская помощь?
Удаление "лишних" зубов стало "нормой" у стоматологов. В любой поликлинике врач
по невнимательности может прописать другое лекарство. Иногда "забывают"
рассказать об иных, альтернативных методах лечения заболевания. Все это случаи,
при которых пациент вправе потребовать возмещения причиненного материального
ущерба и компенсации за причинение морального вреда.

Куда обратиться? Процесс поиска правды можно разделить на несколько этапов.

Этап первый. Конфликтная комиссия

1. Пострадавший пациент должен написать заявление в двух экземплярах, где он
излагает свои претензии по поводу некачественного оказания медицинской помощи.
Это заявление он должен подать и зарегистрировать в том медицинском учреждении, в
котором ему оказали услуги.

2. Медицинское учреждение на основании данного заявления подаст заявку в
конфликтную комиссию с просьбой дать заключение по качеству оказанных
медицинских услуг. Оно также обязано оповестить пациента о дате и времени
заседания конфликтной комиссии.

3. На это слушание пациент должен прибыть с представителем данного медицинского
учреждения. Комиссия рассмотрит данный случай и вынесет свое решение.

В 90% случаев комиссия выносит решение в пользу врачей. Но отрицательный
результат - тоже результат. Этот этап обязательно надо пройти. С документом на руках
о решении конфликтной комиссии вы начинаете следующий этап.

Этап второй. Последняя попытка решить дело миром

Пострадавший вправе подать заявление в медицинское учреждение с предложением о
добровольном возмещении последним причиненного материального ущерба, убытков и
выплате компенсации за причинение морального вреда. В заявлении необходимо
указать следующее: "Я (Ф. И. О.) обратился (дата) в ваше медицинское учреждение с
диагнозом... Врачом (Ф. И. О.) мне была оказана следующая медицинская помощь...
Однако медицинская помощь оказана неквалифицированно по следующим причинам
(указать причины и последствия, возникшие от некачественной медицинской помощи).

На основании изложенного и в соответствии с Основами законодательства Российской
Федерации "Об охране здоровья граждан" предлагаю вам в добровольном порядке
возместить причиненный мне материальный ущерб, понесенные убытки и
компенсировать причиненный моральный вред, выражающийся в следующем:
(указываете, например, что в результате переживаний вы получили нервное
расстройство, которое должно быть задокументировано), который может возместить
сумма, равная (пострадавший указывает сумму, которую определяет субъективно)...

Скорее всего, пациенту откажут в возмещении причиненного ущерба. Но важно
зарегистрировать получение заявления медицинским учреждением. Администрация
может попытаться отказать в регистрации заявления. В таком случае пострадавшему
надо пойти на почту и послать свое заявление заказным письмом с уведомлением о
вручении.

Спрашивается, зачем нужно проходить все эти этапы, если можно сразу обратиться в
суд и не получать отказы? При подаче искового заявления в суд судебные органы
потребуют представления документов, подтверждающих попытки разрешения спора в
досудебном порядке. Если нет, то обязательно потребуют это выполнить.

Этап третий. Получение документов

Прежде чем подавать исковое заявление в суд, надо собрать необходимые документы,
такие, как: копия истории болезни (амбулаторной карты), описание снимков, эпикриз и
так далее. Для этого пострадавшему необходимо обратиться в медицинское учреждение
с письменным заявлением (два экземпляра) с просьбой выдать копии данных
медицинских документов. При этом он должен сослаться на статьи 30 и 31 Основ об
охране здоровья. Один экземпляр заявления после регистрации необходимо оставить
себе. Медицинское учреждение обязано предоставить копии всех этих документов. На
практике пострадавший чаще всего опять получает отказ, который желательно
зафиксировать письменным заявлением.

Этап четвертый. Подача искового заявления в суд

Теперь пострадавший приходит в суд и обязательно приносит копии следующих
документов: заявление о том, что он обращался с просьбой выдать копии всех
медицинских документов; заявление с просьбой о добровольном возмещении
причиненного материального ущерба; письменный отказ, если таковой будет выдан. Он
составляет исковое заявление о взыскании с медицинского учреждения причиненного
материального ущерба, убытков и компенсации морального вреда. Здесь очень важно
определиться, что вы хотите получить в качестве возмещения материального ущерба.
Например, это может быть проведение повторных бесплатных медицинских услуг в
этом же медицинском учреждении или их оплата в другой клинике. Также надо
решить, какой моральный вред был причинен. Возможно, человек стал инвалидом,
может быть, произошли какие-то психические нарушения, он испытал сильные
нравственные и физические страдания. Все медицинские диагнозы должны быть
подтверждены соответствующими документами, а требования о компенсации
морального вреда - четко аргументированы.

Помимо заявления необходимо заявить ходатайство о том, чтобы суд в порядке
досудебной подготовки истребовал с медицинского учреждения копию истории
болезни, описание снимков, все документы, необходимые для проведения
судебно-медицинской экспертизы.

Внимание: потребители по искам, связанным с нарушением их прав, согласно статье 17
закона "О защите прав потребителей", освобождаются от уплаты государственной
пошлины.

Этап пятый. Подготовка к судебному разбирательству

Перед началом судебного разбирательства необходимо ознакомиться с документами,
которые суд затребовал по вашему ходатайству у ответчика. При наличии оснований -
ходатайствовать в письменной форме о назначении судебно-медицинской экспертизы.
Пострадавший должен конкретизировать свои исковые требования, определить, какие
вопросы должны быть отражены в заключении судебно-медицинской экспертизы. Он
вправе пересмотреть свои исковые требования, дополнить или изменить в зависимости
от результата судебно-медицинского заключения.

Этап шестой. Судебное разбирательство

На данном этапе суд на основе представленных и собранных доказательств проводит
судебное разбирательство по заявленному иску. При удовлетворении исковых
требований, в стадии судебных прений вы вправе подать ходатайство о возмещении
причиненных убытков, если не было возможности указать их в исковом заявлении. В
эти требования вы можете включить все расходы на ксерокопирование, проведенные
экспертизы, оплату заказных писем, услуги юриста и прочие. Естественно,
причиненные убытки должны быть документально подтверждены справками,
квитанциями, кассовыми и товарными чеками и другими платежными документами. В
Москве одна устная консультация у юриста может обойтись от 150 до 500 рублей. Даже
если суд удовлетворил ваши исковые требования на 50%, вы вправе взыскать сумму
причиненных убытков с ответчика. Если вы проиграете дело, то не все еще потеряно.
Суд может рассмотреть просьбу о разделе причиненных убытков пополам с
ответчиком.

Практика показывает, что судиться очень тяжело, особенно с врачами из частных
клиник, имеющих возможность нанять хороших адвокатов. Поэтому лучше всего
воспользоваться помощью юристов с опытом ведения судебных процессов с
медицинскими учреждениями. Судебный процесс обычно идет не меньше полугода.

С сожалением следует констатировать, что пока пострадавшие пациенты находятся в
невыгодном положении. В России нет законов о правах пациента, сейчас юристы
вынуждены отталкиваться от закона "О защите прав потребителей". Этот нужный закон
о правах пациента "застрял", и когда он будет принят, неизвестно.

Выражаем благодарность за помощь в подготовке материала начальнику юридического
медицинского бюро "Региональной общественной организации потребителей
медицинских услуг "Пациент" В. И. Форманюку, который и дал ответы на
поставленные вопросы.

                                           Иван КАНАРДОВ (Статья: http://www.aif.ru/health/325/10_01.php)

Станет ли "скорая" медицинским такси?

В Комитете по здравоохранению уверены, что ничего страшного не произошло.
Подобная практика была и раньше. Так, услуги "скорой" оплачивались организаторами
массовых мероприятий, например за дежурство на стадионах. Теперь "скорой"
разрешено оказывать платные услуги и частным лицам. Но исключительно по
инициативе последних. При этом городская "скорая" должна составить конкуренцию
коммерческим, каковых в городе несколько, и деньги с клиентов они дерут безбожно.
Расценки же на городской "скорой" будут умеренными. Кроме того за определенную
плату пациента отвезут в любую частную клинику, а не в ближайшую городскую
больницу, где есть места. И все это, еще раз подчеркивают в комитете, только по
желанию пациента. Не хочешь платить - не плати. Помощь все равно будет оказана.
Правда, тогда и в частную клинику не отвезут.

Платные услуги разрешено оказывать только бригадам, свободным от оказания
бесплатной помощи. Так что и опасаться, что на обычные вызовы "скорая" будет
реагировать менее оперативно, нет оснований.

Финансовые поступления от коммерческих услуг пойдут на зарплату врачей (не более
60%) и возмещение транспортных расходов (все остальное). В конечном счете, это
должно предотвратить отток квалифицированных специалистов со "скорой", где уже
давно ощущается дефицит кадров ("АиФ-Петербург" неоднократно писал об этой
проблеме). При малейшей возможности врачи уходят в частные клиники, на службы
платной "скорой" или открывают собственную практику. Если проблему не решить,
работать на городской "скорой" просто будет некому.

Противники нововведений усматривают в распоряжении Комздрава многочисленные
противоречия с федеральным законодательством, например с Законом о защите прав
потребителей. В частности, депутат Госдумы заместитель председателя Комитета по
охране здоровья и спорту Александр Афанасьев назвал вопиющим тот факт, что в
приказе никак не обозначена стоимость платных услуг и нет их перечня. Нет даже
разграничения, что должно входить в базовый, гарантированный российским законом
объем услуг "скорой помощи", а что предоставляется за отдельную плату. По мысли
господина Афанасьева, все это неизбежно приведет к многочисленным
злоупотреблениям. И он уже отправил запрос о соответствии приказа российскому
законодательству полномочному представителю президента господину Черкесову.
Логичными выглядят и другие вопросы депутата. Например, откуда возьмутся
свободные бригады? Или их явно больше, чем требуется, или рано или поздно, но
возникнет конфликтная ситуация между платными и бесплатными вызовами.

Впрочем, по большому счету, и господин Афанасьев вовсе не против введения платных
услуг на "скорой". Просто тщательнее надо готовить приказы.

Так или иначе, приказ еще не вступил в действие. По нашей информации, он должен
пройти ряд согласований в городских комитетах. А смысл всей этой катавасии в
другом. "Скорая" не будет работать хуже, чем сейчас. И целиком платной никогда не
станет. Просто нас в очередной раз пытаются приучить к мысли, что качественные
медицинские услуги можно получить только за деньги. И не маленькие.

                                     Михаил СЕВЕРОВ (Статья: http://www.aif.ru/spb/382/09.php)

О пользе прописных истин

Татьяна Сергеевна Хейло - главный врач клинико-диагностического центра МЕДСИ -
расшифровала мне несколько банальных истин. Банальные истины - это такие
словосочетания, которые все выучили и цитируют, но глубинного смысла которых не
только не понимают, но и не пытаются. А зря. Потому что если их понять, то можно
жить долго и правильно.

Так вот, истины, которые мне открыла Татьяна Хейло, звучали так:

1) Все болезни от нервов;

2) Лечить надо не болезнь, а человека.

3) В здоровом теле - здоровый дух.

Банально, не правда ли?

В наше время для лечения простых российских трудоголиков используются
высшие достижения еще советской науки.

Посмотри в глаза

Началось с того, что Татьяна Сергеевна заглянула мне в глаза и поинтересовалась
наличием диплома и ученой степени.

- Все есть, - подтвердила я.

- Оно и видно, - доктор направила мне в глаз какой-то слепящий луч и продолжала:

- У тебя логическое мышление, хотя и артистизма ты не лишена. Соотношение
рационального и эмоционального - примерно 70:30. Бизнесом бы тебе заняться... На
работе проблемы. Это доводит тебя до депрессии. Дома в последнее время тоже не
ладится.

Это точно! Дома не ладилось, потому что, как говорил незабвенный Воланд,
квартирный вопрос нас испортил. А на работе... Господи! Да у кого же в декабре на
работе бывает все в порядке?!

- Щитовидку давно проверяла? Диабетики в роду были? Что с желудком? - похоже,
сквозь глаза врач проникала прямо во внутренности. Со щитовидкой я стою на учете
уже пару лет. У отца диабет. И гастрит - куда же денешься.

- В принципе сейчас ты здорова, - подытожила Татьяна Сергеевна. - Но если
немедленно не займешься собой, то при следующей же нервотрепке переступишь грань,
которая отделяет здоровье от болезни. Давай-ка продумаем тебе восстановительную
программу. Как ты относишься к бане?

Диагностика по глазам - это впечатляюще! Я знала, что по радужке можно определить
очаг болезни. Но чтобы выявить специфику заболевания или - пуще того - характер
человека и его проблемы!.. Это талант.

Дальше - совсем прозаично - мне на пульс присоединили какие-то датчики, и по экрану
компьютера забегали графики и диаграммы. Так выглядело мое здоровье.

Зеленовато оно выглядело, должна признать.

Все болезни от нервов

В принципе все равно отчего человек нервничает: миллион долларов потерял или
ботинок жмет - возникает психоэмоциональная перегрузка. Она сопровождается
определенной реакцией организма. "Биохимия стресса" выглядит так:

1) Спазм гладкой мускулатуры. Гладкая мускулатура - это сосуды, сердце, толстый
кишечник.

2) Спазм коротких мышц позвоночника - в результате позвонки начинают давить друг
на друга.

3) Самоотравление организма. Желудочно-кишечный тракт, поджелудочная железа,
печень, защищаясь от стресса, начинают интенсивно вырабатывать пищеварительные
соки. А кишечник, напомним, уже спазмирован, зажат, выводящие протоки желчного
пузыря - тоже... Поэтому соки никуда не выводятся и начинают бродить.

4) Снижение иммунитета. В результате самоотравления выделяются вещества,
подавляющие иммунную систему.

Все это довольно нормальные защитные реакции. И если человек отдохнет, отоспится,
то никаких тяжелых последствий не будет - организм успокоится и придет в норму.
Проблема современного человека в том, что у него реально нет возможности
успокоиться. Стресс ежедневно присутствует в его жизни, накапливается и ведет к
серьезным заболеваниям. Ведь гладкая мускулатура всегда спазмирована, а
пищеварительная система всегда работает ненормально.

Так что все избитые советы типа "гуляйте на свежем воздухе, спите 10 часов и не
нервничайте" - бесполезны, потому что невыполнимы.

В наше время для лечения простых российских трудоголиков используются высшие
достижения еще советской науки: разработки Института авиационно-космической
медицины, позволяющие определять степень этого напряжения и быстро
реабилитировать человека, находящегося в постоянном стрессовом состоянии.

Время на восстановление у всех разное и зависит от психологического типа личности.

Художественный тип - быстро соображающий, тонко чувствующий, очень
эмоциональный человек. Он счастлив, только ощущая всеобщую любовь и признание.
Такие люди фонтанируют идеями, но, к сожалению, зачастую не способны ни одно
дело довести до конца - и в результате на их открытиях делают деньги и славу другие. В
этом случае темпераментные люди рискуют скатиться к алкоголизму. На любой стресс
"художник" реагирует включением сразу всех четырех "стрессовых механизмов". Но он
довольно быстро восстанавливается. Как говорится, поплакал - и все прошло.

Логически-структурный тип - рациональные люди, интраверты, привыкшие все
обдумывать и анализировать. Их не очень интересует мнение окружающих. Главное для
них - быть уверенным в своей правоте и в полезности своего дела. Чувства они держат
при себе, беды не оплакивают, а раскладывают на составляющие и решают. Не
растрачиваются на мелочи, их довольно трудно обидеть, но если уж они обижены - то
переживают тяжело и долго. Они склонны накапливать стресс и, по большому счету,
подвержены более тяжелым заболеваниям, хотя внешне их страдания могут быть совсем
незаметны. Разумеется, системы реабилитации для этих типажей будут строго
противоположны. Сложность заключается в том, что в "чистом виде" эти типы
практически не встречаются. Задача врача - выявить их процентное соотношение и
подобрать соответствующие программы.

Лечить надо не болезнь, а человека

Идеология "медицины здорового человека" - лечение заболевания + устранение
причины заболевания.

Неправильно говорить: "Иммунитет понижен, иммунитет повышен" - точно так же, как
нельзя говорить о пониженном и повышенном давлении: важны не абсолютные цифры,
а гармония между ними. Для кого-то норма 150 на 110, а для кого-то - 100 на 60, но
человек будет себя хорошо чувствовать, только если разница между верхним и нижним
давлением равна 40 - это "фильтрационная" разница, когда слаженно работают все
системы организма, освобождая его от токсинов и обеспечивая жизнестойкость. То же
с иммунной системой: все обеспечивающие ее факторы должны быть в гармонии,
настроены друг на друга. Уровень иммунной системы, как и все святое в этом мире,
стоит на трех китах:

1. Устранение очагов инфекции. Любой - кариозные зубы, тонзиллит, насморк,
гайморит... Потом все это сползает вниз и распространяется по организму: в яичниках,
маточных трубах, кишечнике, почках.

Поэтому в первую очередь, чтобы вылечить человека, мы обязаны устранить исходную
инфекцию. Не важно, с какими проблемами вы пришли к врачу: гинекология,
нефрология, гастроэнтерология - все равно надо обследоваться у стоматолога и лора,
иначе лечение не даст желаемого результата, болезнь будет возвращаться снова и снова.
Особенностью нашей поликлиники является то, что каждый кабинет связан с каким-то
профильным учреждением в Москве. И не с одним. Например, наш нефролог знает, что
в 1-м меде хорошо оперируют почку, а предстательную железу - в НИИ урологии, а
андрологические проблемы решают в 3-м медицинском. Мы выбираем для пациента
светило в данной конкретной проблеме. Потому что уж если болезнь есть, то ее надо
уничтожить, а не надеяться, что "само пройдет", когда мы "вылечим человека".

2. Нормальная работа желудочно-кишечного тракта. Иммунитет на 60% зависит от
деятельности пищеварительной системы.

Если человек родился с тонкой слизистой кишечника - у него уже ненадежный
иммунитет. А если на протяжении жизни он не следил за своим питанием - то все
совсем разбалансировалось. Поэтому необходимо привести в порядок
пищеварительную систему. Сначала - при помощи диеты, траволечения, возможно, и
медикаментов. Лишь после этого имеет смысл проводить столь модную сейчас
гидроколонотерапию - промывку кишечника. Проводить эту процедуру, пока не снят
спазм кишечника, бесполезно. После колонотерапии "уходят" и полезные бактерии,
поэтому необходимо засеять здоровую флору.

Диету современному человеку соблюдать довольно сложно, а ведь именно она - главное
условие излечения. Нет, конечно, если уж решили заботиться о здоровье, то можно
выкроить и время, и место, чтобы съесть 4 раза в день что-нибудь полезное... Но
проблема банкетов, фуршетов, деловых приемов остается нерешенной. Придется, если
уж нельзя уничтожить зло, свести его к минимуму. Обследовав вас по полной
программе, врач даже может сказать, что вам лучше пить на банкетах, а чего избегать:
кому-то больше подходит коньяк, а кому-то белое вино, кому-то минеральная вода,
кому-то сок. То же самое и с едой: конечно, глупо жевать веточку укропа во время
общего застолья, но по крайней мере выясните, что было бы безопасней лично для вас -
копченая рыба или буженина, сырокопченая колбаса или балык, бананы или виноград.
У здорового человека организм сам диктует, чего ему больше хочется, но, едва вы
начинаете переедать, этот механизм контроля отключается.

3. Устранение стресса. Собственно, не устранив стресс, вы не решите и проблем с
желудочно-кишечным трактом, потому что, как уже было сказано, все болезни от
нервов.

Для снятия накопленного стресса тоже используются разработки космической
медицины. Летчикам, постоянно пребывающим в стрессе, необходимо было
восстанавливаться быстро и снова возвращаться к работе. Современный житель
мегаполиса пребывает в том же режиме. Мы убираем последствия стресса, но сам-то
стресс никуда не исчезает: человек не перестанет работать и волноваться. Можно
только компенсировать эти негативные воздействия.

В здоровом теле - здоровый дух

Так говорили древние. Я бы сказала наоборот: "Здоровый дух - условие здорового тела".
Занимаясь регулировкой своего организма, человек должен общаться с психологом.
Или со священником - кому что ближе.

Дело даже не в том, что специалист проведет лечебный сеанс гипноза или даст
дельный совет. Человеку надо выговориться. Описав ситуацию, услышав себя, он,
возможно, и сам справится.

Душу, так же, как и кишечник (сколь ни грубо это звучит), надо очищать. Не
выговоренные проблемы и комплексы имеют свойство накапливаться и "отравлять"
организм. Длительные молчаливые переживания по поводу своих или чужих поступков,
невысказанная обида - это стресс.

А выговорившись, вы как бы получаете прощение и разрешение избавиться от
источника всех болезней.

Так просто, правда?

                                                Юлия НИКОЛАЕВА (Статья: http://www.aif.ru/dochki/157/06_01.php )
 
 
 
 
 
 

Однофамильца - в другую палату

ПОДВЕРЖЕННЫЕ стрессу и уставшие от жизненной суматохи врачи и медсестры, а
также далекая от совершенства гигиена - вот что несет наибольшую угрозу для
пациентов больниц. Исходя из этого, американский профессор Шелдон Блау составил
список рекомендаций на тему о том, на что следует прежде всего обращать внимание
во время пребывания в больнице.

Перед операцией отметьте на своем теле то место, где должно быть произведено
хирургическое вмешательство, чтобы избежать вероятной ошибки.

Разборчиво напишите свои фамилию и имя на листок бумаги и повесьте его на кровать.
Точно так же поступите при возможном перечислении аллергенов.

Следите, всегда ли моют руки врачи и медсестры, так как гигиена рук значительно
снижает вероятность инфицирования.

Если вблизи вас находится пациент с похожей фамилией, попросите перевести вас в
другую палату. Ведь по этой причине легко может возникнуть путаница.

Всегда задавайте вопрос: почему вам прописывают то или иное лекарство и в каких
дозах?

Серьезную операцию, по возможности, попросите не делать в пятницу. Ведь в конце
недели квалифицированный и одновременно не подверженный стрессу
обслуживающий персонал является "дефицитным товаром".

                                                    ЭКСТРА-ПРЕСС ( Статья: http://www.aif.ru/health/334-335/02_03.php)

От чего мы умираем, или Невеселые
итоги уходящего года

Продолжительность жизни россиян сократилась более чем на год и составила в
уходящем году 65,9 года. Мужчины сегодня живут в России в среднем менее 60 лет,
то есть огромное количество представителей сильного пола не доживает даже до
пенсионного возраста. Ситуацию комментирует заведующая отделом НИИ
социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением имени Н. А. Семашко
РАМН доктор медицинских наук Екатерина Петровна КАКОРИНА.

Население России с 1992 года сократилось на 6 млн. человек и составило 145,6
млн. человек - эти данные огласил не так давно на заседании Государственной
думы министр труда и социального развития Александр Починок.

Отметив в докладе Всемирной организации здравоохранения за 2000 год о
состоянии здравоохранения в мире, что Россия заняла 130-е место, генеральный
директор ВОЗ Гру Харлем Брундтланд, в частности, сказала: "В России
существует колоссальная поляризация по затратам на лечение богатых и бедных,
бедные слои не обеспечиваются медицинской помощью должным образом".

Однако по показателю "уровень здоровья нации" Россия занимает 69-ю строчку.
Нарушение баланса распределения финансовых средств в полной мере еще не
сказалось на здоровье россиян, поскольку пропасть между богатыми и бедными
возникла только десять лет назад.

"Международная группа ученых, работающих в лабораториях американской
компании "Интерлюкин", пришла к выводу, что существует ген,
способствующий возникновению инфаркта. Если исследования дадут
положительный результат, возможно, будет найден ответ, почему половина всех
регистрируемых в мире инфарктов происходит у людей, которые никогда ранее не
жаловались на работу сердца и обладали крепким здоровьем.

Самоубийства стоят на шестом месте среди ведущих причин смерти в нашей
стране. Для сравнения: в Европе и Америке они занимают лишь десятое. Свыше
80% самоубийств приходится на долю мужской половины человечества. Самой
критической возрастной точкой, по мнению суицидологов, является период с 29
до 35 лет. Примечательно, что престарелые мужчины сводят счеты с жизнью
лишь в 20% от общего числа случаев, зарегистрированных в этой возрастной
группе.

У женщин наоборот - практически в половине случаев добровольно уходят из
жизни дамы пенсионного возраста. И самый печальный итог прошлого года -
добровольно ушли из жизни 2756 детей в возрасте от 5 до 19 лет.

По сообщениям ИТАР-ТАСС, в России в минувшем году зарегистрированы самые
высокие в мире темпы распространения ВИЧ/СПИДа. За 10 месяцев текущего
года - 39 861 случай заражения ВИЧ-инфекцией, что почти в 10 раз больше, чем
два года назад. В настоящее время в стране официально зарегистрировано 72
тысячи ВИЧ-инфицированных. Первое место по числу инфицированных
занимают Москва и Московская область - 10 и 13 тысяч соответственно. Затем
идут Иркутская область - 7 тысяч, Калининградская - 3 тысячи и Тюменская - 2,5
тысячи.

Английские ученые пришли к выводу, что в семейных парах, где один из
супругов намного старше другого, продолжительность жизни первого
существенно сокращается. Особенно это относится к женщинам, которые старше
своих мужей на 10-15 лет. Как правило, они не доживают до 60 лет. Объясняется
это скорее всего стрессами, возникающими на почве осуждения таких браков со
стороны окружающих.

Председатель Комитета Госдумы по охране здоровья и спорту,
член-корреспондент Российской академии медицинских наук (РАМН) Николай
Герасименко заявил: "Нам ни в коем случае нельзя следовать сейчас примеру
Нидерландов и принимать закон об эвтаназии. В России и без того ежегодно
умирают от различных болезней сотни тысяч человек".

Кроме того, в стране "царит разгул преступности", и в этих условиях,
прикрываясь законом, позволяющим добровольно, с помощью медиков уйти из
жизни, "могут быть уничтожены и больные и здоровые люди". Однако в
нормальных условиях принятие подобных законов глава думского комитета
назвал "положительным".

В России официально зарегистрировано 2,2 млн. алкоголиков и 209 тыс.
наркоманов.

16 процентов из общего числа употребляющих наркотики - школьники.

К услугам этой огромной армии - 211 наркологических диспансеров, 29 тыс. коек
и около 5 тыс. наркологов.

Сотрудники американского стоматологического института при университете
Северной Каролины установили прямую связь между инфекцией больных десен
и рождением недоношенных детей.

Бактерии полости рта, проникая через барьер материнской плаценты в организм
плода, могут негативно сказаться на его развитии и вызвать преждевременные
роды.

- ДА, действительно, продолжительность жизни россиян сократилась. У нас очень
высокие показатели смертности - 14,7 случая на 1000 человек. Первое место в этом
скорбном ряду занимают болезни системы кровообращения - около 750 случаев на 100
000 человек. Только представьте - более 1 млн. человек погибает в год от болезней
системы кровообращения. Ни в одной стране мира таких показателей смертности нет.
Там они чуть ли не в два раза ниже. Связано это, во-первых, с тем, что у нас, когда
умирает пожилой человек, в качестве основной причины смерти, как правило,
указывается та или иная болезнь системы кровообращения. Хотя на самом деле
причиной смерти мог быть и сахарный диабет, и болезнь почек, и иное какое-то
заболевание. Поэтому я считаю, что, пока мы эту "свалку" не разгребем, не узнаем
истинных цифр, сколько же у нас на самом деле людей умирает от болезней системы
кровообращения, ни одна программа профилактики работать не будет.

Вторая причина - новообразования, около 200 случаев на 100 000 человек. Эта цифра
более-менее постоянна и вполне сопоставима с аналогичными показателями развитых
стран. На третьем месте - травмы и отравления. Посмотрим на цифры: самоубийства -
39,3 случая на 100 000 человек, травмы - 187,5 случая на 100 000 человек. То есть от
травм в год умирает где-то 300 тысяч человек, в том числе более 57 тысяч жизней
уносят самоубийства. В других странах уровень самоубийств с 50-х годов также растет,
но остается значительно ниже (Великобритания - 7,0, США - 12,0, Канада - 13,
Германия - 15,5, Япония - 17 случаев на 100 000). Далее идут дорожно-транспортные
происшествия. Здесь у нас тоже высокие показатели. 26,2 случая на 100000 населения.
То есть около 38 тысяч мы теряем в ДТП. И приблизительно столько же погибает от
рук убийц. Очень неприятный и тоже имеющий тенденцию к росту показатель -
случайные отравления алкоголем - 20,5 случая на 100 000 человек, или около 30 тысяч
человек в год. Самое страшное и печальное, что большая часть всех этих смертей
регистрируется в трудоспособных возрастах, которые можно было предотвратить. В
целом же случаи смерти в возрасте до 85 лет являются предотвратимыми. 85 лет - это
биологический предел жизни человека. Большинство из тех, кто не перешагнул этот
предел, можно было бы спасти. Например, смерть от травм. В Англии на 100000
мужчин зарегистрировано 39 случаев, женщин - 16. У нас же почти на порядок выше: у
мужчин - 350, у женщин - 85. Меня вообще удивляет, столько людей гибнет от травм и
отравлений, а ни одной междисциплинарной программы по снижению травм и
отравлений в России нет. А несчастные случаи и самоубийства? Да, у нас есть службы
доверия, но кто о них знает? Вы знаете их номер телефона? И я не знаю.

- С огромных щитов на улицах, в теле- и газетной рекламе нас призывают курить
различные марки сигарет, хотя Минздрав и предупреждает... Может быть, есть
смысл вместо этой набившей всем оскомину и абсолютно не работающей фразы
писать: "Минздрав напоминает: телефон службы доверия такой-то..." Мне
кажется, можно было бы убить двух зайцев: решивший свести счеты с жизнью
человек, как правило, не отказывает себе в последней сигарете, а тот, кто хочет
бросить курить, мог бы там заодно и проконсультироваться.

- Согласна с вами.

- Екатерина Петровна, почему у нас такие высокие, даже по сравнению с не очень
развитыми странами, показатели по смертности?

- 10 лет назад, когда у человека спрашивали, что для вас является основной ценностью в
жизни, большинство отвечало - семья и дети, сейчас же многие поняли: главное - это
здоровье. Многие, но не все. Посмотрите, что происходит в северных регионах. Чтобы
не потерять работу, являющуюся источником существования, люди скрывают свои
болячки, они практически не обращаются к врачам. А сколько людей вынуждены
работать на вредных производствах! Многие крупные заводы нанимают работников на
контрактной основе, допустим, на пять лет, и им не важно, что с ними будет по
прошествии этих лет, главное, чтобы они полностью выложились. А поскольку
инфраструктура на Севере достаточно дорогая, в лечение и реабилитацию этих людей
денег никто не хочет вкладывать, а за пять лет работы на вредном производстве они
просто-напросто станут инвалидами. Эти регионы можно назвать "вампирами": они
берут молодое здоровое трудоспособное население, а через какое-то время возвращают
больных и инвалидов. В результате у нас в центральных районах, как нигде, высокая
доля пожилого населения и больных лиц. Вместе с тем люди стали меньше обращаться
в лечебно-профилактические учреждения. Их напугали, в частности, средства массовой
информации, что за каждый визит к врачу надо платить. И как следствие - рост
экстренных случаев. Даже с таким диагнозом, как острый живот, обращаются зачастую
только тогда, когда уже совсем невмоготу.

- А разве не надо врачам платить? Как это говорится: "не подмажешь - не
поедешь". А цены на лекарства? Это же уму непостижимо.

- Я с вами не согласна. Конечно, есть альтернатива. Не хотите стоять в очереди в
районной поликлинике - идите в платную, где нет очередей. Но те, кому средства не
позволят, вполне могут рассчитывать на квалифицированную бесплатную
медицинскую помощь. Другое дело, что 92 процента населения в России не могут
платить бешеные деньги за лекарства. Но и тут есть выход: врачи, зная это, всегда
обговаривают с пациентом, по карману ему тот или иной препарат, и вместе находят
наиболее оптимальный вариант.

- Вместо дорогостоящего препарата предлагают онкобольному пакетик перекиси
водорода или пузырек борной кислоты? Уж лучше бы сразу соляной.

- Не надо преувеличивать.

- А как работают "скорые"? По-моему, не сыскать сегодня человека, который бы
не нашел двух-трех "добрых" слов в адрес наших неотложек.

- А почему они стали работать плохо, кто-нибудь задумывается? Устарел парк
автомашин, ушли многие квалифицированные специалисты... А какая заработная плата
у наших врачей? Вы знаете, что уровень жизни врачей по стране сегодня ниже, чем
уровень жизни всего населения в целом. Раньше-то как было? Земский врач приезжал в
село, ему сразу и жилье давали, и лошадь, и все необходимое. А если вдруг он
собирался из этого села уезжать, все начальники сбегались: "Может, вам чего не
хватает? Может, дом хотите побольше или зарплату повыше?" А сегодня? Врача
превратили в ничто.

- Екатерина Петровна, сплошь и рядом стационары пытаются выпихнуть
безнадежных больных домой: мол, умирайте на здоровье, только не на нашей
территории. Это правильно?

- Есть такой показатель, как летальность. А у нас издавна повелось: чем выше
летальность в том или ином медицинском учреждении, тем хуже работают врачи. Вот и
запугали медиков до такой степени, что до 80 процентов умирает сегодня в окружении
близких, а не врачей. Борьба за чистоту показателей на самом деле чистейшей воды
безобразие.

- В докладе Всемирной организации здравоохранения за 2000 год о состоянии
здравоохранения в мире Россия заняла 130-е место, сообщила по окончании
своего визита в Москву генеральный директор ВОЗ Гру Харлем Брундтланд. Как
же так? Есть Министерство здравоохранения, есть Академия медицинских наук,
масса научно-исследовательских институтов, есть, в конце концов, уникальные
специалисты, каких нет, может быть, ни в одной стране мира, и... 130-е место.

- Мне этот вопрос тоже постоянно не дает покоя: в чем дело? Почему так? Может быть,
проблема заложена в нас самих? Мы ведь сами порой просто наплевательски
относимся к своему здоровью. И далеко за примером ходить не надо. Недавно мне
поставили диагноз - острая ангина, думаете, я лечилась дома, не ходила на работу? Нет,
конечно, вот мой больничный, никуда я его, естественно, не сдавала. И так, к
сожалению, поступают очень многие.

- Может быть, дело не в наплевательском отношении к своему здоровью, а в том,
что иной раз придешь в поликлинику, посмотришь на огромные очереди, в
которых тебя обязательно "обкашляют, оплюют, обхамят", вспомнишь про цены
на лекарства, да и пойдешь восвояси: чайком с малиновым вареньем или
какими-то другими народными средствами лечиться?

- Мне кажется, что серьезное отношение к своему здоровью должно проявиться не
тогда, когда человеку уже пора обращаться к врачу, а намного раньше. Посмотрите на
нашу так называемую элиту, посмотрите, как они следят за своим здоровьем. Они ходят
в тренажерные залы, в закрытые оздоровительные клубы, где один только
вступительный взнос составляет целое состояние. Да, у нас произошло разделение
общества на бедных и богатых. И вы мне можете возразить, что все эти бассейны,
клубы, тренажеры не для простых людей. А я скажу так: нет у тебя кроссовок - надень
простые кеды и соверши пробежку на свежем воздухе, нет модного спортивного
костюма - надень маечку и сделай утром физкультуру. Ограничь себя, а лучше покончи
совсем с куревом и алкоголем...

- Однако может ведь случиться и так, что человек никогда не пил и не курил, а
все равно заболел. Обратился в поликлинику, столкнулся с нашим
здравоохранением и... умер. От одного взгляда на это самое здравоохранение.

- Неужели все так безнадежно? Я считаю, что нет. Каждому гарантирована в
определенном объеме бесплатная медицинская помощь. Очень большая часть
льготников обеспечивается бесплатными лекарственными препаратами.

- У меня отец - инвалид I группы по зрению. Аптеки отказываются выдавать ему
бесплатные лекарства по рецептам, выписанным лечащим врачом. Скажу
честно, пытался в этом вопросе разобраться, а потом понял, что проще пойти в
аптеку и купить лекарство, которым инвалида якобы должны обеспечить
бесплатно. Однако согласитесь, Екатерина Петровна, не у всех инвалидов есть
дети и не у всех детей есть возможность покупать дорогостоящие лекарства для
своих родителей.

- Вы знаете, я об этом много думала и поняла такую простую вещь: чтобы обеспечить
себе нормальную старость, главное - правильно воспитать детей. Это вы сейчас своим
примером и подтвердили. И когда я смотрю на окружающих меня близких людей, то
вижу, что там, где нормальная семья, где хорошие дети, где пожилые люди
востребованы, даже несмотря на то, что болеют, они так не страдают, как одинокие
люди.

- Екатерина Петровна, ежегодно в России рождается почти три с половиной
тысячи недоношенных детей с весом до одного килограмма. Стоимость
выхаживания каждого из них - 4 тысячи долларов. Вряд ли у государства есть
такие деньги. Наверное, это еще один показатель того, что у нас в стране такая
высокая смертность.

- Да, конечно. Вот последние данные: cумма выхаживания одного младенца 135 500
рублей. В целом у нас умирает в год более 20 тысяч младенцев. Причем эксперты ВОЗ
считают, что эти цифры еще и занижены. Я сравнивала уровень смертности детей от 0
до 4 лет по России и другим странам мира, и оказалось, что у нас показатели по
несчастным случаям, в частности отравлениям и утоплениям, в этом возрасте
значительно превышают зарубежные данные.

У нас на сегодняшний день достаточно низкая рождаемость - 8,4 случая на 1000
человек. Всех беременных женщин можно было взять на учет, приставить к каждой
медсестру, опекать их. Если у нас почти в два раза сократилась рождаемость, значит,
врачи стали посвободнее, значит, высвободилось время на профилактическую работу...

- Почему же этого не делается?

- Все упирается в деньги. Наше здравоохранение получает чуть более трех процентов от
ВВП, тогда как в Америке, например, на медицину расходуется 12 процентов. Наше
государство, правительство не уделяют достаточного внимания проблемам
здравоохранения. Абсолютно недостаточно того, что открываются новые медицинские
учреждения, а на открытиях присутствуют большие руководители. Финансирование
здравоохранения должно быть в приоритетах. Когда вы последний раз слышали, чтобы
с высоких трибун говорили о здоровье населения? Вот и я не припомню. А разве не
безобразие, когда госпитали, поликлиники, родильные дома отключают от
электричества. Каким может быть в таких условиях здравоохранение? Это же
социальный вопрос, на который государство не имеет права жалеть денег. Это же
страшно, когда имеют место случаи смерти больных только потому, что из-за
отсутствия бензина вовремя не смогла приехать бригада "скорой помощи".

                             Владимир КИРИЛЛОВ (Статья: http://www.aif.ru/health/333/06_01.php)

Не демография, а слезы!

С КАЖДЫМ годом сокращается продолжительность жизни россиян. Если в 1992 г.
она составляла в среднем 62 года для мужчин и 73,5 года для женщин, то сейчас
мужчины едва дотягивают до 59, а женщины до 72 лет. Как видим, мужчины в нашей
стране живут меньше женщин более чем на 12 лет. Нигде в мире не наблюдается
такого сильного половозрастного разрыва.

К тому же в развитых странах продолжительность жизни мужчин и женщин больше,
чем у наших соотечественников и соотечественниц, соответственно на 13-15 и на 5-8
лет. При сохранении наметившихся тенденций из нынешних 16-летних юношей до
пенсионного возраста доживут только 54 процента. Это хуже, чем было в России 100
лет назад, когда к пенсионному рубежу подходило 56 процентов мужчин.

Основной приметой нашего времени стало старение населения. Согласно
международным критериям, население страны считается старым, если доля людей в
возрасте 65 лет и старше превышает 7 процентов. Население России давно можно
считать таковым, ибо 12,5 процента ее граждан (каждый восьмой россиянин) относятся
к вышеуказанной возрастной категории.

За последнее десятилетие численность россиян пенсионного возраста возросла на 8
процентов. В 1960 г. на 1000 человек трудоспособного населения приходилось всего
202 пенсионера, а в 1999 г. этот показатель увеличился до 356. По прогнозам РАН, к
2015 г. доля пожилых людей старше 60 будет составлять в России 20 процентов от
общей численности населения, в то время как доля детей до 15 лет достигнет всего 17
процентов. Не случайно председатель правительства РФ Михаил Касьянов в одном из
своих выступлений заметил, что через 10 лет кормить пенсионеров в России будет
некому.

Безусловно, продолжающийся процесс старения нации вызовет определенные
трудности в вопросах финансирования систем пенсионного обеспечения и социальной
защиты населения. Изменения возрастной структуры создадут проблемы и для системы
здравоохранения. Ведь, как известно, пожилые люди болеют гораздо чаще, чем люди
среднего возраста и молодежь. Значит, в самое ближайшее время возникнет
необходимость в увеличении объемов бесплатной медицинской помощи и льготного
лекарственного обеспечения. Стоит ли ждать поддержки в решении этих вопросов со
стороны государственного бюджета, если он даже сейчас финансирует систему
здравоохранения по минимуму? Таким образом, по мере старения населения
социально-экономические проблемы будут становиться все более и более
неразрешимыми, что будет способствовать еще большему углублению
демографического кризиса.

                        Наталья РОСТОВА (Статья: http://www.aif.ru/health/318/z02_01.php)

Почему мы не любим лечиться?

ЭТА ПРОБЛЕМА волнует врачей всех специальностей. Доктора даже вполне научно
обосновывают т. н. "теорию половинок". Согласно этой теории половина больных не
обращается за врачебной помощью, так сказать, до самого логического конца.
Половина от половины, то есть четвертушка тех, кто все-таки обратился за помощью к
специалисту, лечиться не будут. Оставшаяся четверть вроде бы соберется лечиться, но
на самом деле разделится еще раз на тех, кто будет выполнять все предписания врачей
и тех, кто все-таки будет лечиться не в полном объеме. Итого в результате только
8-12% женщин получают лечение в полном объеме. У мужчин этот показатель снижен
в некоторых возрастных категориях до 6%. В связи с этим практически массовым
явлением врачи прибегают к излюбленной тактике. Первое - уговоры. Второе -
запугивание, рассказ о том, как вам будет плохо, если сегодня вы не начнете принимать
какое-то лекарство. И только некоторым удается сделать из пациента союзника в
борьбе с болезнью или заняться первичной профилактикой.

Почему мы так упорно не хотим лечиться? Психологи Центра психического здоровья
РАМН попытались ответить на этот вопрос, проведя исследование в трех группах. Две
контрольные группы составили больные артериальной гипертонией (АГ) - одни в
мягкой форме, другие в более тяжелой степени заболевания. И еще одна группа -
здоровых людей. Гипертоников исследовали неслучайно. АГ относится к тем болезням,
где ясно видно влияние душевного состояния человека на его самочувствие.
Понервничал - вот и давление подскочило. Но это только часть айсберга.

У каждого из нас существует набор жизненных ценностей, которые придают смысл
нашей жизни. Более или менее осознанно или бессознательно мы расставляем эти
ценности по степени значимости. В результате исследования больным и здоровым
предлагалась определенная шкала ценностей из двенадцати пунктов. Надо было
расставить ценностные ориентиры по значимости. Так вот здоровье практически
здоровые люди оценили очень высоко и поставили на третье место в рейтинге, вслед за
активной, деятельной жизнью и творчеством. Больные - соответственно на четвертое и
восьмое места, поставив на первые - материально обеспеченную жизнь, уверенность в
себе, свободу и т. д.

Ну и что, совершенно резонно спросит читатель? Какое это значение имеет для
болезни? А вот какое. Оценивая столь низко здоровье как ценность, человек не
лечится! Причем не лечится больной. И это происходит не от легкомыслия. Как
правило, это личности целеустремленные и знающие, чего они хотят. Они готовы брать
на себя ответственность за все и вся. Но если спросить здорового человека, как он
оценивает прошлое, настоящее и что ждет от будущего, то он скорее всего ответит, что
удовлетворен тем, что было, считает, что сейчас живет интересной, насыщенной
жизнью и ждет с нетерпением будущих событий. А больной чаще всего отвечает, что
настоящее не приносит удовлетворения и радости и все его помыслы направлены в
будущее.

                           Ирина САВЧЕНКО (Статья: http://www.aif.ru/health/329/09_02.php)

Реклама - пудреница для мозгов

Не думайте, что реклама - изобретение XX века. Еще две тысячи лет назад античный
мудрец Луций Анней Сенека жаловался своему приятелю: "Сейчас вокруг меня со всех
сторон многоголосый крик, ведь я живу над самой баней. Вот и вообрази все
многообразие звуков, из-за которых можно возненавидеть собственные уши. К тому
же есть еще и пирожники, и колбасники, и торговцы разными кушаньями, всяк на свой
лад выкликивающие свой товар". Практически такая же картина, которую мы имеем
сегодня на ТВ и радио.

Иногда мы рекламе верим, а иногда нет. Почему?

ПСИХОЛОГИ считают, что эффект воздействия основан на манипуляции человеческим
сознанием. Они выделяют несколько способов такого влияния на психику людей. В
большинстве случаев манипуляции действуют бессознательно, то есть человек
понимает, что на него воздействовали, только спустя некоторое время.

Манипуляция 1.

Обманутое доверие

ДОВЕРИЕ и взаимообмен между людьми являются основой общения, ведь если кто-то
оказал вам услугу, вы будете стараться сделать ответный шаг, иначе прослывете
неблагодарным типом.

Однажды, придя в магазин, вы обнаруживаете там, что вам бесплатно предлагают
что-либо попробовать. Вы соглашаетесь, пробуете - и вот вы уже попались. Ваше
подсознание независимо от вас решило, что это услуга и вы должны как-то за нее
ответить, а единственный способ ответа - это купить рекламируемый товар.

Манипуляция 2.

Стремление к завершенности

БОЛЬШИНСТВО из нас стремится довести до конца дело, которое начали.

Компании по производству игрушек переживают резкий спад продаж после Рождества
и Нового года. Чтобы его избежать, был придуман такой прием. Незадолго до Нового
года фирма начинает рекламировать какую-нибудь игрушку. Дети просят родителей
подарить ее на праздник, но те, придя в магазин, игрушки не обнаруживают!
Приходится покупать другие. Ребенок разочарован. А реклама продолжается, ребенок
напоминает об игрушке снова и снова. И - о чудо! - она продается. Родители радостно
бегут домой с подарком. И им невдомек, что они стали жертвой манипуляции. Игрушек
специально перед праздником было завезено мало, чтобы в своем стремлении
завершить действие родители купили в 2 раза больше подарков.

Манипуляция 3.

Оправдание своих поступков последовательностью

ПРОВОДИЛСЯ эксперимент: женщина, изображавшая в метро нищенку, просто стояла
молча, и ей за час подали около 30 рублей. В другой раз она стояла в темных очках и с
белой тросточкой, выдавая себя за слепую, и собрала уже 80 рублей. Люди, прямо видя
причину ее несчастья, подавали больше.

Поэтому достаточно привести причину того или иного превосходства товара, чтобы мы
начали его покупать. В рекламе это звучит так: "Это хорошо, потому что это отлично..."
В этой фразе мы находим причину своего поведения, оправдывая таким способом
порой самые бессмысленные поступки.

Манипуляция 4.

Ложное доверие

ДЛЯ ВСЕХ нас существуют некоторые люди, которым мы доверяем. Но есть
универсальные образы, которым доверяет большинство. Например врач. Очень часто
мы даже не задумываемся, что человек в белом халате, появившийся на экране и
стоящий на фоне шкафов с пузырьками, - всего лишь хороший актер.

Манипуляция 5.

Игры с ценами

СОЗНАНИЕ человечества за многие века существования денег выработало некоторые
принципы соотношений цены и качества. Например, чем выше цена, тем лучше
качество.

Одна компания производила пиво по оригинальному рецепту. Было оно, как говорится,
так себе и раскупалось плохо. Не помогало ничего - ни снижение цен, ни обширная
рекламная кампания. Хотели даже свернуть производство. Но менеджеры компании
решили пойти ва-банк и сделали ставку на элитарность пива, взвинтив на него цену в
несколько раз и сделав соответствующую рекламу. Спрос на него стал увеличиваться с
каждым днем, несмотря на очень высокие цены.

Манипуляция 6.

Обращение к ассоциациям и образам

РЕКЛАМОДАТЕЛИ давно уже используют прием ассоциативной связи товара и
хорошего настроения или ассоциирования себя с героем. Люди склонны больше
покупать те товары, которые у них ассоциируются с хорошим настроением, радостью,
силой, сексуальной привлекательностью.

Наше пристрастие к определенной марке сигарет, газированной воды, спиртных
напитков объясняется не нашим вкусом, а теми образами, которые были созданы
рекламой. Например, производители некоторых марок сигарет создают образ
мужественных и сильных людей, курящих их, отсюда возникает ложное представление
у человека о том, что, начав курить эти сигареты, он сам станет таким.

Манипуляция 7.

Сексуальный мотив поведения

СЕКСУАЛЬНЫЕ мотивы используются в рекламе с первого дня ее появления.
Достаточно повесить на улице плакат с "не совсем одетыми" моделями - и это вызовет
скандал. Может быть, потом его снимут, но главное уже произошло - рекламируемый
товар уже запомнился. Фирмы, специализирующиеся на продаже молодежных товаров,
часто используют этот прием. Скандал привлекает внимание, а так как на факт
"неодетости" главным образом реагируют люди старшего возраста, то это помогает
подчеркнуть разницу между поколениями, что является сильным стимулом для
молодежи, стремящейся к независимости.

После этой статьи у многих может сложиться впечатление, что нас всегда изощренно
обманывают и спасения от этого нет. Это не так, выход всегда есть.

Во-первых, наше сознание обладает огромными адаптивными возможностями, и со
временем мы перестаем реагировать на тот или иной рекламный прием.

Во-вторых, можно просто переключить телевизор на другой канал во время рекламы, не
читать ее на улицах, перелистывать в журналах и так далее, попросту избегая ее.

Третьим способом борьбы может стать изучение. Анализируйте рекламные тексты,
клипы и изображения, пытайтесь понять, как на вас пытаются воздействовать. Бейте
"врага" его же оружием. Как правило, реклама подчеркивает какое-либо одно свойство
товара, умалчивая о других. Например, реклама бульонных кубиков акцентирует наше
внимание на улучшении вкусовых качеств блюд, но никто не сообщает, что постоянное
употребление концентрированного бульона далеко не всем приносит пользу.

                                   Иван КАНАРДОВ (Статья: http://www.aif.ru/health/324/z43_01.php)

Норвежцы не курят и не лечатся

Кто не курит и не пьет, тот здоровеньким помрет. Это про нашего северного соседа -
Норвегию. В этой стране, наверное, самый оригинальный подход к вопросу охраны
здоровья.

НА УРОВНЕ парламента в Норвегии решался вопрос: быть ли шопингу в week-end?

Скандинавы решили: "Нет!", мотивируя решение тем, что в выходные надо кататься на
велосипеде и дышать свежим воздухом, а не шляться по торговым лавкам. А чтобы
граждане не умерли от тоски, государство выделило им субботний вечер для общения с
Бахусом. Но законопослушные норвежцы поняли рамки "сухого закона" по-своему и
начали баловство со спиртным прямо с последней пятницы недели.

Если вы захотите поправить испорченное вечным дождем настроение в будний день, то
ни один владелец кафе в Осло не сможет вам помочь. Разве что, сделав маленькое
исключение для русских, принесут 80 граммов - вместо заказанных 100 (и то - два раза
по сорок). При этом в Норвегии нельзя курить даже американцам, находящимся на
территории собственного посольства, всех никотинщиков в ресторанах отправляют в
самый дальний угол, а в гостиницах выгоняют на улицу. Нарушите правила - и за вами
тотчас приедут пожарные.

Любуясь лугами с овцами, которые находятся прямо в экологически чистой норвежской
столице, одевайтесь теплее. Простуда, летающая в воздухе, после четырех часов дня не
лечится. Ни одна аптека не работает. Впрочем, как не работает и ни один офис.
Здоровье берегут, не переутруждаются. Зато начинают работать в полвосьмого утра. И
наплевать им на то, что у кого-то из соотечественников биоритмы не совпадают с
общенациональными законами; не признают скандинавы научной теории о том, что
люди делятся на сов и жаворонков.

Правительству Норвегии чужды плакаты с призывами к здоровому образу жизни. Оно
предпочитает действовать собственным примером. Король Харальд V ездит на работу
на метро. Экс-премьер, а ныне глава международной организации здравоохранения Гру
Брутланд в сопровождении бегущей охраны добиралась на работу на велосипеде. Так
подается пример того, как можно обходиться без машин, загрязняющих воздух. А чтобы
у самих членов правительства не было соблазнов прокатиться с ветерком, им раз в
месяц выдают 200 крон на такси, тогда как только одна посадка стоит 40.
                         Виктория НИКИТИНА  (Статья: http://www.aif.ru/health/324/z43_01.php)
 

Врач не имеет права жить... плохо

В начале 1900-х годов около 35 тысяч рабочих в Америке ежегодно погибали от
несчастных случаев на производстве. Особенно опасным был труд на железных дорогах
и в угольных шахтах. Многие работодатели считали, что дешевле выделить деньги на
похороны погибшего, чем тратиться на безопасность. Никакой медицинской страховки
работники не имели. В результате средняя продолжительность жизни рабочего
составляла 47,3 года. Пенсии были редкостью, так как практически никто не доживал
до 65 лет. За последние сто лет количество американцев в возрасте 65 лет возросло в
десять раз и составило на начало 2000 года 35 миллионов человек. Дальнейший рост
доли пожилого населения становится все более тяжелым бременем для работающих
американцев. Особенно остро эта проблема встанет к 2030 году, когда количество
американцев старше 65 лет удвоится, достигнув 70 миллионов человек.

"Всемирная организация здравоохранения пришла в 2000 году к выводу, что по таким
показателям, как эффективность, равнодоступность, профилактика болезней, Америка
занимает 37-е место среди других стран мира".

Из книги Якова Стуля "Жить, не болея".

"Научные достижения американской медицины не имеют себе равных в мире.
Последний шанс для безнадежно больных во всем мире - поехать на лечение в Америку.
То есть американская система здравоохранения, несмотря на кажущиеся ее пороки, не
приводит к стагнации, а, наоборот, заставляет врачей лечить все лучше и лучше".

Александр Половец, писатель, журналист, главный редактор русскоязычной газеты
"Панорама", выходящей в США.

"Медицина во всем мире давно перестала быть делом людей, наделенных особым даром
милосердия и сострадания, а превратилась в доходный бизнес. Среди врачей сегодня
слишком много беспринципных людей, для которых деньги - превыше всего. Клятва
Гиппократа, совесть, честь - все это для них пустой звук. И это происходит не только на
нашей бывшей родине, но и здесь, в Америке. Причем здесь еще больше, чем там. Диву
даешься, когда сталкиваешься с некоторыми так называемыми врачами. Это ведь
бездушные роботы, у которых зрение различает только цифры на долларовых купюрах.
Сидит такой, с позволения сказать, "врач" и, используя насквозь прогнившую систему
здравоохранения США, обогащается за счет человеческой боли. Самое ужасное, что
существует корпоративная солидарность таких врачей. И они никогда не позволят
сломать существующую порочную систему: начнут блокировать больницы и
медицинские офисы, объявлять забастовки и т. д. В мире врачебного бизнеса честный
врач обречен на банкротство".

Цитата из письма, опубликованного в американской русскоязычной газете "Русский
базар".

Олег Девитьяров, русский, одессит, приехав в США десять лет назад, стал Олегом Деви,
по образованию врач, работает по специальности.

Я - отщепенец

- Олег, первый вопрос, может быть, покажется вам банальным, и все же: почему
вы уехали из Союза?

- Для меня всегда очень важны были такие понятия, как самостоятельность и
независимость. Мне ужасно действовало на нервы, когда какая-то комсомольская
тупица диктовала мне, что я должен делать, или главврач, человек никчемный и
абсолютно несведущий, заявлял, что, вместо того чтобы лечить детей и читать лекции
студентам, я обязан ехать копать картошку. Я никогда не искал политической свободы,
никогда не был диссидентом. По национальному признаку меня тоже никто не
притеснял: моя мама - 100-процентная украинка, папа - русский, коммунист,
полковник, брат - коммунист, майор Комитета госбезопасности, дядя - академик
украинской академии меднаук. И в бытовом плане я не был обижен страной: я не
нищенствовал, моя семья жила в прекрасной трехкомнатной квартире, была машина. То
есть я - отщепенец. Но еще раз повторю: единственное, чего мне там недоставало, - это
возможности нормально работать. Мне осточертели рай- и облздравотделы, где сидели
люди, ничего не понимавшие в медицине и по этой причине ставшие начальниками.

Кем ты был там, никого не интересует

- В чем разница между американской школой медицины и той, что существовала
в бывшем Союзе?

- Прежде всего в самой системе обучения. По сути, американская медицина самая
профессиональная медицина в мире. Любой врач из любой страны мира, который хочет
практиковать в Америке, должен пройти очень сложный и трудный путь, одинаковый
абсолютно для всех. Никто здесь не ставит задачи, чтобы все врачи становились
гениями, профессорами и академиками, обладающими невиданными знаниями и
неслыханным подходом к больным. Главное - больной в Америке должен быть уверен,
доктор, к которому он обратился, не совершит грубой ошибки. На врача здесь очень
долго учатся. Самостоятельно работать доктор начинает, как правило, только к сорока
годам. В 18 лет человек заканчивает школу. 4 года учится в колледже, затем 4 года - в
медицинской школе. После этого 3 года резидентуры. А если ты мечтаешь стать
хирургом-кардиологом, прибавь еще 7 лет, нейрохирургом - 8 лет. Я окончил институт в
1984 г., стал врачом-педиатром в 23 года. Могу со всей ответственностью сказать:
основную массу врачей в Союзе, особенно тех, кто только-только окончил институт, на
пушечный выстрел нельзя было подпускать к больным. Мы вливали детям какие-то
жидкости, понятия не имея, что мы вливаем и зачем, определяли, лучше стало ребенку
после вливания или не совсем, по тому, стоит у него складочка кожи или она упала, мы
назначали детям препараты, которые здесь ни один нормальный врач не назначит. Вся
американская медицина базируется на доказательствах. В Союзе мы вводили детям
колоссальное количество иммунных препаратов, всевозможных гамма-глобулинов,
колоссальное количество плазмы. В Америке плазму никто не переливает. Плазма
крови как препарат здесь не существует. Альбумин, который мы детям вливали
тоннами, здесь крайне большая редкость. Почему? Потому что доказано, что он
неэффективен. Те, кто перенес желтуху, инфекционный гепатит, прекрасно помнят, что
им назначали эссенциале, эссенциале форте, - здесь этих препаратов не существует.
Потому что доказано - они неэффективны.

- Вы считаете, что в России, в республиках бывшего Советского Союза не
осталось хороших врачей? Мне кажется, это далеко не так. Единственный их
недостаток - они не располагают прекрасной медицинской техникой, какая есть
здесь. Кстати, лишись американские врачи своего ультрасовременного
оборудования, не окажутся ли они в полной растерянности, смогут ли поставить
диагноз, назначить лечение, как делают это наши лучшие клиницисты?

- Доктор в России вынужден проводить с больным колоссальное количество времени,
он должен осмотреть и обследовать все, вплоть до ногтей, до мельчайшего пятнышка на
теле, чтобы прийти к какому-то заключению. Однако обследование больного, которое
доктор проводит, полагаясь лишь на свои руки, глаза, уши, - достаточно субъективно.
Один доктор лучше видит, другой хуже. При наличии современной техники работать на
ощупь, интуитивно - абсурд. Зачем лишний риск? По одному из американских каналов
недавно показали совершенно фантастических ребят, по-моему, из Новосибирска,
которые делали пересадку сердца. Их профессиональный уровень просто не подлежит
описанию. Равно как и допотопная аппаратура, которой они пользовались. США на
сегодняшний день, наверное, действительно единственная страна, где используется
такое огромное количество техники. Аппаратура позволяет свести риск ошибки при
постановке диагноза, при операции к минимуму. Кроме того, ответственность
американского доктора перед больным намного выше, чем российского. В России
ответственность исключительно моральная, зиждущаяся на клятве Гиппократа. А здесь,
кроме всего прочего, за любой ошибкой доктора стоят огромные страховые суммы.

- Дипломы врачей бывшего Советского Союза в Америке признаются?

- Да, наши дипломы признаются. Но, чтобы работать врачом в Америке, необходимо
сдать четыре экзамена. Первый экзамен - базовые науки: анатомия, физиология,
гистология, патология, фармакология. Второй - клинические науки: хирургия,
педиатрия, терапия, акушерство и гинекология. Третий - экзамен на лицензию. И
наконец - английский язык. Один экзамен длится целый день - предлагается тест,
порядка 550-800 вопросов, и из нескольких вариантов ответов нужно выбрать
правильный. Успешно сдавшие все экзамены допускаются до резидентуры. И вот здесь,
скажу вам, многие из наших бывших соотечественников сходят с дистанции.
Резидентура - это каторга, где выживает сильнейший. Я стирал ноги в кровь, жена
каждый вечер выливала из туфель сгустки крови, беготня сумасшедшая, бипер трещит
не умолкая, сестры разрывают на части. Я прошел через это, будучи более-менее
молодым. А каково тем, кто постарше? Там он был профессором, доцентом, а тут ему
черная медсестра указывает, что и как он должен делать. Потому что она имеет на это
право, у нее больше опыта и потому что никого здесь не интересует, кем ты был там.

Американский доктор - человек уважаемый

- Сейчас у вас в Америке своя частная практика. Расскажите, как здесь работает и
живет простой американский доктор?

- Американский доктор находится на работе 24 часа в сутки, семь дней в неделю.
Допустим, мой больной попал в госпиталь. Кстати, правила госпитализации в корне
отличаются от тех, что были приняты в Союзе. Чтобы попасть в госпиталь, надо иметь
очень серьезные основания. Больных, гуляющих в халатах по садику или
перекуривающих каждые 15 минут в туалете, вы здесь не найдете. Если ты ходишь на
своих ногах, тебе нечего делать в госпитале. Так вот, мой больной попал в госпиталь.
Ночь ли, день - неважно, мне тут же сообщают об этом, и я еду к нему. Ни один другой
доктор не может вести моего больного. В Америке святое - свой доктор, свой адвокат.
Осмотрев больного, я принимаю решение: если это в моей компетенции, сам назначаю
лечение, если нет, приглашаю специалистов. В остальное время я принимаю пациентов
в офисе. В Союзе как было? Человек приходил в поликлинику и начинал гулять по
кабинетам: от терапевта к кардиологу, от кардиолога сдавать анализы. Здесь врач
универсален. Я в состоянии сам сделать кардиограмму или тест на легкие, проверить
плотность костей, взять все анализы, сделать любую инъекцию. Доктор в
американском обществе - человек очень уважаемый. Среднестатистический терапевт
зарабатывает сегодня 130 тысяч долларов в год.

- По американским меркам это хорошо?

- Скажем так, это не совсем плохо. После уплаты налогов реально остается в кармане
около девяти тысяч долларов в месяц. Это дает возможность иметь прекрасную
квартиру или дом, несколько машин, обучать ребенка в престижной школе, то есть
жить весьма и весьма комфортабельно. Что хорошо в этой стране: человек, получивший
образование, обладающий интеллектуальным потенциалом, не может здесь жить плохо.
Образование ценится и оплачивается очень высоко. Адвокат, доктор, инженер не
имеют права нищенствовать.

- Американскому доктору, вероятно, дико было бы узнать, что многие его коллеги
в России получают порядка 20 долларов в месяц. Вместе с тем лучшие российские
медики всегда славились готовностью к самопожертвованию.

- Да, вы правы, в России действительно есть уникальные доктора, которые руками,
ногами, зубами, как угодно, не дают больным умирать. Столько энтузиастов, сколько
там, наверное, нет больше нигде. Однако самопожертвование, энтузиазм в Америке
тоже имеют место, но они тут хотя бы обоснованны, потому что хорошо оплачиваются.
Если ты хороший доктор, ты хорошо зарабатываешь, очень хороший - очень хорошо
зарабатываешь. В Одессе ко мне часто обращались родители с просьбой посмотреть
ребенка частным образом. Платили кто 10 рублей за визит, кто 25, кто 50, и я был очень
счастлив - это был приработок. Хорошим докторам всегда что-то дают.

- Даже здесь?

- Приведу случай, когда благодаря мне больная осталась в живых. Я был в госпитале
ровно через 15 минут после того, как ее привезли с довольно редким в Америке
диагнозом: пневмококковый менингит. Приехав, я немедленно сделал
спинно-мозговую пункцию, назначил необходимое лечение и потом не отходил от нее
до 4 часов утра. Поправившись, эта больная подарила мне очень красивую, достаточно
дорогую хрустальную вазу. Это принято. Это совершенно нормально.

- Деньгами тоже могут отблагодарить?

- Нет, деньги никто не дает. За исключением тех случаев, когда у больного нет
медицинской страховки и он платит наличными.

На улице умереть не дадут

- Как в Америке осуществляется система страхования?

- И страховых компаний, и различных видов страховок существует великое множество.
Некоторые компании исповедуют принцип: сэкономил на лечении больного - больше
заработал. Доктору предлагается как можно меньше использовать дорогостоящую
аппаратуру, не направлять больных к специалистам, не делать тесты. Мадам Клинтон
вообще хотела подогнать под эту систему всю страну. Слава богу, ничего у нее не
вышло. Хорошая страховка на семью из трех человек стоит достаточно дорого, порядка
8 тысяч долларов в год. Крупные предприятия, такие, например, как "Форд",
оплачивают своим работникам основную сумму страховки, 95-97%. Маленьким
компаниям это сделать труднее, поэтому людям часто приходится покупать страховку
самим. Тут человек сам выбирает, что ему нужно. Допустим, твоя жена не собирается
больше рожать, значит, страховку, покрывающую роды и заботу о ребенке, ты не
покупаешь. То есть из колоссального количества медицинских услуг можно выбрать то,
что тебе нужно. Вместе с тем достаточно большое количество людей предпочитают не
покупать страховку, а в случае необходимости обратиться к врачу просто платят
наличными.

- Если человек не купил страховку, покрывающую роды жены, а получилось так,
что женщина все-таки забеременела, ее что, роддом не примет?

- Примет. Просто за это придется заплатить.

- А если у человека нет в данный момент денег?

- Значит, пойдут на то, чтобы он выплачивал какую-то минимальную сумму в месяц,
например по 20 долларов.

- А к вам обращались за помощью люди, у которых не было ни страховки, ни
денег? Вообще, на что могут рассчитывать в Америке в плане медицинской
помощи неимущие?

- Я не могу отвечать за других докторов, но что касается меня, любой человек, который
будет нуждаться в моей помощи, ее получит, независимо от того, есть у него деньги или
нет. Причем не только помощь, но и внимания и заботы он получит ровно столько,
сколько и тот, у кого деньги есть. Я хочу, чтобы в России знали: человека,
нуждающегося в медицинской помощи, в Америке никто никогда на улице умирать не
оставит.

- И в госпиталь положат? И операцию сделают?

- Если для спасения его жизни это необходимо - положат. И операцию сделают
бесплатно. Каждый госпиталь получает от государства определенную сумму как раз на
такие вот случаи, когда приходится лечить людей, которые не в состоянии за себя
заплатить.

- Тогда сформулируем вопрос несколько иначе: у человека есть деньги, но он по
каким-то причинам не хочет платить доктору или госпиталю?

- У каждого американца есть кредитная история. Когда человек покупает дом или
машину и хочет взять ссуду, банк проверяет его кредитную историю, и если вдруг
выяснится, что когда-то он не расплатился с госпиталем, ему не дадут купить в кредит
даже пачку сигарет.

- С кем вам проще работать, с американцами или выходцами из бывшего Союза?

- С американцами. Советский больной всегда отличался тем, что с особой страстью
любил читать разного рода медицинскую литературу, благодаря чему позволял себе
вступать в пререкания с врачом или же просто заявлять: доктор, я сам знаю, какая у
меня болезнь, поэтому выпишите мне то-то и то-то. Здесь с этим тоже приходится
сталкиваться. Американцы же себе такого не позволяют. Они не занимаются
самолечением, не играют с таблетками. Они приходят к доктору за помощью, за
советом. Они строго выполняют все рекомендации врача. Для них официальная
медицина достаточно авторитетна.

- На Брайтоне с рук можно купить валокордин, корвалол, другие лекарства,
широко применяющиеся в России, но не получившие распространения в
Америке. Как доктор, как вы к этому относитесь?

- Подход американцев к лечебным препаратам очень консервативен. Для того чтобы
новый препарат, пусть даже хорошо себя зарекомендовавший в Европе, попал на
американский рынок, он должен пройти очень много сложных путей, в частности
получить добро от мощнейшей организации, занимающейся контролем за выпуском
продуктов питания и лекарств. Все врачи, выходцы из Союза, прекрасно знают
великолепные швейцарские препараты, но ни один американский доктор не станет ими
пользоваться, потому что они не разрешены в США. Слишком свежа история с
резулином, когда в результате почечной недостаточности погибло несколько человек. А
ведь это очень эффективный, хороший препарат, который, прежде чем попасть на
американский рынок, не один год использовался при лечении диабета в Европе. Или
валокордин. Прекрасный препарат. Конечно, американцам я его не порекомендую, но,
когда ко мне приходит бабушка из России и говорит: я его пью много лет и он мне
помогает, отнимать у нее пузырек не стану. Помогает - пей на здоровье. Я вам скажу
больше, на мой взгляд, самое эффективное средство при простуде - подышать над
паром. Но здесь я никому этого не рекомендую: человек может обжечься кипятком, а
виноват буду я. Хотя сам и все мои близкие этим средством пользуемся.

- В России сегодня существуют уникальные разработки в офтальмологии, лечении
и профилактике наркомании. Открыты ли американцы для сотрудничества или
же российские технологии их не интересуют?

- Я уже говорил, что американцы очень консервативны. Но... Вся ортопедия сегодня
основана на том, что когда-то создал Илизаров. А их любимый мотоцикл
"Харлей-Дэвидсон"? Мало кто помнит, что его "родителями" были русские эмигранты
Харламов и Дэвидов.

- Олег, ни для кого не секрет, что американцы помешаны на своем здоровье,
однако американская пресса с тревогой пишет о том, что с каждым годом все
больше людей страдает от депрессии. И почему среди американцев так много не
просто полных, а болезненно толстых людей?

- Американцы более ранимы, чем мы. Бывший советикус более закален, более крепок
психологически, он лучше справляется с любыми психологическими нагрузками.
Русский человек прошел через столько, что я даже не знаю, чем его еще надо по голове
ударить, чтобы он впал в депрессию. А американцы любую, даже самую маленькую
неприятность переживают достаточно тяжело. Кроме того, они более одиноки, чем мы.
Они не такие коммуникабельные. Весь их образ жини, вся социальная структура к
этому предрасполагают. Поэтому здесь в значительной мере больше, чем в России,
популярны психологи и психоаналитики. Что касается ожирения, в США существует
культ еды.

Русские, встретившись на следующий день после гулянки, как правило, говорят о том,
кто как выглядел и кто что сказал, американцы же будут говорить только о том, какие
блюда подавали и что было вкусно, а что очень вкусно. Для них самый большой восторг
что-то поесть, а потом это обсудить. Однако объективности ради должен отметить:
практически 100 процентов толстяков - люди, принадлежащие к среднему и низшему
классам. Потому что дешевле скушать гамбургер, чем купить кусок достаточно дорогой
рыбы. Очень много в последнее время стало толстых детей, подростков. Если раньше
они гоняли в футбол, то сегодня привязаны к компьютеру.

Родители не по карману

- В России большинство пенсионеров едва-едва сводят концы с концами. Их
нищенских пенсий не хватает не то что на безумно дорогие лекарства, а даже на
копеечную мозольную жидкость. В стране, одной из первых явившей миру
"звериный оскал капитализма", старикам, наверное, тоже не сладко?

- Особенно "не сладко" тем бабушкам и дедушкам, которые приехали из бывшего Союза
в статусе беженца. Не ударив в этой стране палец о палец, они сразу же начинают
получать очень приличную пенсию, а все расходы по их медицинскому обеспечению,
включая бесплатные лекарства, берет на себя государство. Более того, пенсионеры в
США имеют право на бесплатную сиделку, которая обязана помогать им по хозяйству:
убирать, стирать, ходить в магазин. Государство платит за это сиделке 800 долларов в
месяц. Так что придумали наши бабушки? "Ты, дочка, ко мне не ходи, я сама еще в
состоянии себя обслужить, а денежки, которые тебе за меня платят, мы с тобой
поделим". Я думаю, ситуация в России не намного отличается от украинской. Совсем
недавно моя мама перенесла в Одессе операцию. Если учесть, что у мамы пенсия 25
долларов, а операция стоила 300, то это практически то же самое, что для меня 25
тысяч. И что мама получила за эти деньги? Когда мы разговаривали по телефону, она не
могла сдержать истерического плача. Мало того, что она должна была принести свою
еду, свою постель, свое одеяло, полотенце, лекарства, шприцы (кстати, если в Америке
больной принесет в госпиталь свои лекарства, его просто арестуют), к ней каждый день
подходила нянька и говорила: ну что, дашь доллар или под себя ссать будешь?

- Почему же вы не заберете родителей к себе?

- Не могу себе этого позволить. Я не в состоянии буду оплачивать их медицинские
расходы. Один день пребы
вания в госпитале без особых процедур стоит 1000 долларов.

- За десять лет вы ни разу не были на родине?

- Нет и не хочу. Я очень боюсь, что, когда пересеку границу, ко мне подойдет
какой-нибудь комсомольский выродок и начнет рыться в моем чемодане, чтобы
заработать 5 долларов, - не думаю, что смогу это выдержать. Вместе с тем я очень
люблю свой народ, горжусь его историей, культурой. И мне бы очень хотелось хоть
чем-то ему помочь. Возможно, когда-нибудь я достигну такого финансового уровня, что
у меня появится возможность время от времени приезжать и оказывать своим
соотечественникам бесплатную медицинскую помощь. Во всяком случае, у меня это в
планах.

(Статья: http://www.aif.ru/health/322/z41_09.php)