ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
07.01.2016 14:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!С Рождеством Вас!
Очень нужен Ваш совет.У нас вот такая проблема. Хочу отлучить ребенка от груди. Уже просто нам это необходимо, так как ребенку 2 годика.Днем он спокойно засыпает без груди и вечером тоже. Но проблема в нас с ночными кормлениями. Дело в том ,что он рефлекторно ищет грудь и как будто не слышит меня совсем, я не могу его добудиться , он вроде сквозь сон то все делает.Он очень сильно начинает кричать прям до кашля после чего я сдаюсь и даю ему грудь.Очень плохо спит, сильно часто за ночь у нас такие пробуждения. Подскажите, пожалуйста, может что то нужно попринимать в период отлучения, чтобы сон был лучше и чтобы не травмировать психику ребенка?Как нам быть в этой ситуации?
заранее благодарю за ответ!спасибо!
07.01.2016 13:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день . подскажите пожалуйста . Могут ли болет мышцы в шее спереди.То слева,немного тянет,то справа под челюстью.Я недавно переболела орви.и забыла шарф одеть. МОГЛО ли продуть шею.Больше никаких симптомов нет . чувствуется что тянет снаружи.у меня еще смещение шейных позвонков.в инете пишут,что если спереди,то это рак.Еще лечусь от трев.расстройства.Что такое,успокойте пожалуйста
07.01.2016 13:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мы вам уже писали(848250,887610),у дочки 16 лет,немеет участок кожи около колена. Онемение постоянное,периодами есть ощущение жжения ,это уже около двух лет. Последнее время появилась боль в пояснице. Очный невролог назначил лечение,но легче не стало. По вашему совету сделали МРТ. Вот результаты:
На серии МР-томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника(уровень Тh11-S1) в сагитальной и аксиальной проекциях, в миелографическом режиме с получением Т1-ВИ, Т2-ВИ определяется выпрямление лордоза. Высота тел позвонков сохранена. МР-сигнал от костного мозга не изменен. На уровне L1,L2,L3,L4 позвонков определяются краевые костные разрастания по передне-боковым и задним поверхностям,изменения и деформация замыкательных пластин.
Выявляются признаки дегидратации межпозвонковых дисков и снижения их высоты максимально выраженные на уровне L3-S1.
Грыжи межпозвоночных дисков не определяются.
Межпозвоночные отверстия сужены на этом уровне.
Задняя продольная и желтые связки умеренно утолщены.
Фасеточные суставы деформированы, содержат не большое количество жидкости на уровне L3-L4,L4-L5,L5-S1.
В миелографическом режиме деформация дурального мешка не определяется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Артрита в фасеточных суставах на уровне L3-L4,L4-L5,L5-S1.
1. На сколько серьезны найденные нарушения?
2. Какое из изменений наиболее серьезно?
3. Каковы возможные причины? Ведь дочка еще молодая,а уже что то там разрушается.
4. Причина онемения ноги все таки в позвоночнике?
5. Чем все это грозит дочке в будущем?
6.Еще,она ходит в тренажерный зал,какие виды нагрузок ей разрешены,а что делать не стоит?
К врачу мы запишемся обязательно,но очень хочется сейчас понять суть проблемы. Да и к беседе с врачом быть хоть не много подготовленной. Большое спасибо за уделенное время! Очень жду ответов!
07.01.2016 11:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 1.5 месяц ему 3 курс лечение назначили понтагам.С рождение гидроцефалия внутри черепной давление было диагноз . Последний время ребенок стал агрессивный ночью кричит во время сна. Невропатолог осмотрел диакарб аспаркам понтагам и киндинорм назначил. Можно дать эти таблетки?
07.01.2016 10:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
«Добрый день. Увидела случайно ваш сайт и решила вам написать. Мы из города Красноярск. У моей свекрови год назад случился геморогический инсульт , ей 49 лет. Инсульт бал в самом столбе , была долгое время в реанимации, не могла не говорить не есть не ходить, думали что она не выкарапкается. Но случилось чудо, благодаря докторам она выкарапкалась, начала самостоятельно кушать , говорить.Но вот ходить не получается так как левая сторона еще не отходит, так же поврежденно сильно зрение , всего осталось 5%. Повреждено лицо, но за год изменения есть в лучшую сторону, так мы не сдаемся, делаем гимнастики, массаж, постоянно принимаем разные настои и конечно кучу таблеток.После приема нового препарата прописанным доктором у нее начался сильный тремор головы и парализованной руки, особенно это проявляется утром . Вот уже как 3 месяца , ничего не помогает, да в принципе доктора и не говорят как это лечить . Доктор может бы вы посоветуете как это лечить, или это вообще не лечится, и от чего он появился. Спасибо.
07.01.2016 09:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мы сделали МРТ ребёнку возраст 1год 6 мес. Заключение МР признаки внутренней гидроцефалии -1ст . Конвекситальные ликворные пространства не расширены . Боковые желудочки расширены,преимущественно в области передних рогов D=S=15mm. Третий желудочек =5mm. Между телами боковых желудочков определяется полость прозрачной перегородки шириной 3mm. Пожалуйста дайте совет ,это опасно ? Заранее благодарю за ответ. Ребёнок плохо ходит только за руку .Он находится в доме ребёнка мы хотим его забрать.
06.01.2016 20:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Неделю давит на виски и переносицу.иногда кружится голова немного.пила лекарства, скорая сделали укол,не помогло. Моё обычное давление 90/60,всю неделю примерно 110/73. Подскажите, что это может быть и может какие-то обследования нужны?
06.01.2016 16:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я не знаю мигрень ли это? С октября начались приступы сильной головной боли частотой 2-3 раза в месяц. Болит половина головы (иногда левая, иногда правая). При этом отдаёт в глаз и зубы, пульсирует висок и (очень странно) краснеет ухо с той стороны, с которой болит голова! Как будто к нему кровь прильнула! Пишу потому что пртступы хоть и редкие, но в эти моменты не могу делать вообще ничего, состояние облечает отдых в темной комнате. Из таблеток пью анальгин и найз. Анальгин помогает редко, найз всегда. Боль пульсирующая, очень сильная. Один раз перед приступом, точнее минут за 5 до него, в глазу начали сверкать какие-то искорки типа вспышек, потом заболела голова. Но чаще бывает без вспышек. Заметил, что боль сильнее после искорок в глазах. Скорее всего, это мигрень, потому что по линии матери у всех родственников мигрень (даже у мужчин). Первый мой вопрос: это мигрень? У меня смещены позвонки C1 и C2. Второй вопрос: может ли иметь место смещение шейных позвонков при мигренях, где-то я читал, что может. Третий вопрос: в сентябре поставили диагноз - ВСД, может ли она быть признаком мигреней? Четвертый: нужно ли принимать какие-то другие препараты, кроме вышеперечисленных?
06.01.2016 12:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, я чувствую себя плохо.Не могу питаться норм т. к. раздувает живот, тяжесть, отрыжка, при чем неважно что ел. На фгдс показал желчь в желудке,hp.Ко всему к этому меня беспокоят сердцебиения по ночам, после еды, физических нагрузок, сильная одышка, но сердце здоровое при обследовании(2года назад эхокг), ЭКГ норм. Кровь, УЗИ брюха , ЭКГ, эхо, фгдс прошёл, везде норм.Мой гастроэнтеролог предложение выдвинул, что это ГПОД. Боль жгучая, давящая, распирающая примерно в районе сердца и желудка,но мигрируют и симптомы сменяются, сейчас больше с сердцем, при нагрузках будто из последних сил бьётся, но острой боли нет, здавливающая,от дающая в шею,спазмы,на животе лежать трудно, будто здавливаеться все органы Рвоты, поноса,изжоги нету. Пишут ВСД, потому что не в силах помочь. Что это может быть? Невроз? Что ещё пройти? Очень трудно жить с этим, помогите.!
06.01.2016 12:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Ребенок 4 месяца, мальчик. Невролог в поликлинике проблем не видит. Только после моих слов поставила диагноз «уст. Кривошея», на повторном приеме - гипертонус. Первая вакцинация против коклюша/дифтерии/столбняка была проведена по графику. После этого мы посетили хорошего остеопата (разумеется, не в поликлинике). В итоге - кривошея. Боли в области поясницы - там напряжены мышцы, сжаты позвонки. Из-за этого нарушено кровообращение. Даже то, что до сих пор у ребенка проблемы с жкт (колики, газы), остеопат связывает с этим. Вопрос: можно ли нам прививаться при наличии таких проблем с неврологией? Могут ли быть осложнения? Конечно, я не буду делать акдс, только Пентаксим или инфанрикс. И нсли вакцинацию отложить - не пропадет ли первая прививка?
06.01.2016 12:47 Неврология и нейрохирургия / Другое
Очень волнуюсь во время трейдинга. Торгую бинарными опционами. У брокера Glb market. Каждый месяц вывожу прибыль. Все нормально. Но когда снова начинаю торговать на маленьком депозите очень переживаю, пока снова не сделаю несколько прибыльных сделок и торговый счёт не увеличится. Потеют ладошки! посоветуйте что нибудь от потливости ладошек!
Это довольно типичная "брокерская" проблема. Читайте подробности - Вегетативная дистония - миф №3!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.01.2016 10:39
06.01.2016 11:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
При проведении КТ моему отцу был поставлен диагноз - сосудистая энцефалопатия.
Он находится в реанимации. Было подозрение на инсульт геморрагический, но проведение сегодня КТ показало отсутствие кровоизлияний.

Могу выслать вам полное заключение КТ на электронную почту при необходимости.

Необходима ваша консультация срочно.
06.01.2016 09:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! С 2007 года беспокоят головные боли. Последние 3 года боли стали более продолжительными - от 3 до 6 суток. Болит передняя часть головы то больше слева, то справа, - каждый раз боль сопровождается болью глаза (сильно давит) соответственно то слева, то справа. Часто головные боли сопровождаются тошнотой, иногда рвотой. Сделала МРТ головного мозга. Вот результат: на серии МР- томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, в ДВИ получены изображения суб- и супратенториальных струкур. Очаговых изменений в веществе полушарий, ствола мозга и мозжечка не выявлено. Межполушарная щель проходит по срединной линии. Нормальное развитие белого вещества полушарий головного мозга и коры. Боковые желудочки головного мозга незначительно расширены на уровне тел и ассиметричны (R>L), III и IV желудочки без вентрикуломегалии, расположены по средней линии. Цистерны основания обычной конфигурации и размеров. Субарахноидальные пространства головного мозга не расширены. Гипофиз нормального положения и размеров, симметричен, с четким разделением на переднюю и заднюю доли, его ткань иеммт нормальные характеристики МР-сигналов.
Воронка гипофиза нормальных размеров, расположена по средней линии. Хиазмальная область, параселлярные структуры - не изменены. Глазницы без паталогических особенностей. Аномалии в области мостомозжечковых углов не визуализируются. Внутренние слуховые проходы не расширены, симметричны. Искривление носовой перегородки влево. Умеренная гипертрофия нижних носовых раковин. Околоносовые пазухи - развиты, пневматизированы, без патологических изменений. Краниовертебральный переход без особенностей.
Заключение:
МР- признаки незначительной открытой внутренней гидроцефалии - вероятно резидуального генеза;
МР- признаков патологических изменений вещества головного мозга не выявлено;
МР- картина незначительного искривления носовой перегородки влево, умеренной гипертрофии нижних носовых раковин.

Прошу Вас, доктор, помогите! Можно ли назначить лечение на основании результатов МРТ, чтобы прекратить мучительные головные боли? Прошу Вас, подскажите, какие препараты и в каких дозировках для этого нужны, если это возможно.
06.01.2016 09:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей дочке 5 месяцев уже третий раз в течении месяца заметила, что когда я кормлю ее грудью, при засыпании пару секунд тряслась голова. Невролог в поликлинике ничего толком не говорит, что мышцы еще слабые такое бывает. К платному неврологу записались, но он только после новогодних праздников примет, а я переживаю.
06.01.2016 09:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток. Прокомментируйте пожалуйста заключение выданное специалистами по рассеянному склерозу после проведенного обследования и осмотра.
Проведено МРТ шейного и грудного отделов спинного мозга-дегенеративно-дистрофические изменения.На МРТ головного мозга-выявлены более 11 очагов, все очаги мелкие перивентрикулярно (имеется скопление очагов у заднего рога бокового желудочка).
В неврологическом статусе обращает на себя внимание наличие нижнего парапареза с дистонической установкой левой стопы и спонтанным клонусом стоп с двух сторон, более отчетливо слева, повышение сухожильных рефлексов и с-м Россолимо с двух сторон. Выявляется разгибательный феномен в пальцах правой стопы-рефлекс Бабинского, так же имеется нарушение функции тазовых органов в виде недержания мочи с эпизодами задержек, снижение вибрационной чувствительности с рук и ног.
Консилиум-заключение: на основании жалоб, анамнеза и проведенного обследования в настоящее время можно сделать заключение, что имеет место комбинация органического поражения ЦНС и конверсионного расстройства(с тревожно - депрессивными эпизодами и паническими атаками). Дифференциальный диагноз органического поражения следует проводить между энцефалопатией сочетанного генеза у больной, перенесшей несколько полостных операций под общим наркозом, и первично-прогрессирующим рассеянным склерозом.
Что означает термин дифференцировать энцефалопатию с ППРС? И почему тогда окончательный диагноз звучит, как Возможный РС и назначена только симптоматическая терапия с проведением инъекции Ботулотоксина типа А (с целью коррекции дистонической установки стопы) коррекция конверсионного расстройства. повтор МРТ через три месяца. (а если картина на МРТ останется прежней?). Восстановление терапии препаратом копаксон не показано в связи с отсутствием диагноза РРС, назначение этого препарата может иметь только психологическое значение для больной. Почему не назначаются цитостатики или какое-то более рациональное лечение, в чем причина???
За ранее благодарна за более развернутый ответ и в помощи специализированного совета в данной области. Как дальше поступить и что самое главное со всем этим делать?
06.01.2016 08:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На серии МР томограмм, взвешенных по т1 и т2 в трех проекциях, визуализированны суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации 3 и 4 желудочки, базальные цистерны не изменены. Хизмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет умеренно неоднородный сигнал за счет участка гиперинтенсивного на Т2 сигнала в правой его части. Супраселярная цистерна без особенностей. Визуализируется расширение периваскулярных ликворных пространств Вирхова-Робина, преимущественно в области базальных ядер. Визуализируется кистовидная перестройка пинеальной железы, размерами 0,3*0.2см. Субарахноидальное конвекситальное пространство не изменено. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно. В области основной цистерны по внутреннему контуру гемисфер мозжечка определяется ликворный арахноидальный дефект неправильной формы, с с размерами до 1.3*1.2см. Остальные базальные цистерны не изменены. Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. Интенсивность сигнала от слизистой оболочки придаточных пазух носа не изменена. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: мр-картина ретроцеребеллярной кисты. Киста пинеальной железы. Данныз за потологию сосудов головного мозга не выявлено. Рекомендована консультация невролога, МРТ гипофиза с контрастным усилением (киста?). Почему киста под? это как понять? и что вообще значит результат ИРТ
06.01.2016 00:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Три дня беспокоят головные боли. Не очень интенсивные,больше беспокоит чувство распирания в голове,как будто голова скоро лопнет,давит на переносицу ,глаза,уши. Плюс ко всему шум в ушах, задолженность. Иногда сложно сфокусировать взгляд, резь в глазах. Болят шея и плечи. Бывает тошнота.К чему можно отнести данные симптомы? Стоит ли проветриться на повышенное внутричерепное давление?
05.01.2016 18:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. По заключению мрт .картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника:Остеохондроз,спондилоартроз.Унковертебральный артроз.Какое можно назначить лечение,пока назначили только мельгаму в таблетках,меня постоянно шатает,слабость в руках.
05.01.2016 17:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте..Я уже как то писал на этом сайте что у меня случился припадок ,на фоне похмелья.И тогда я бросил пить на месяц ,но потом снова начал выпивать,но повторных припадков не случалось(тьфу-тьфу),но в этом году в отпуске так хорошо загулял,что очень плохо было и кошмары и панические атаки, жить не хотелось,и в конце концов даже ноги сильно болеть стали,ходил как 70 летний старик.и вообщем я пришел к мнению что пара завязывать,прочел книгу Алена Карра,которая изменила мой взгляд и развенчала некоторые мифы относительно алкоголя,и почти без труда смог бросить и получаю от этого неимоверное удовольствие.
Например сегодня принял капсулу йохимбина гидрохлорида ,и через 20 минут испытал состояния что то вроде дереализации ,как тогда перед припадком(хотя такие состояния я испытывал в подростковом возрасте довольно часто и припадкам не сопровождались), чувство было будто я не в этом мире или он далеко от меня .
И йохимбина гидрохлорид не самое мощное что я употреблял,так же я выпивал осенью несколько раз двойную порцию жиросжигателя который содержит помимо высокого кол-ва кофеина также вещесво являющееся аналогом эфедрина ,но таких побочных явлений не исптывал
Так же должен отметить что прекратив потребление спиртного вернулись тики нервные поддергивания мышц лица, носа, бегание глаз,но это возможно связано с потреблением кофе.
И в детстве я состоял на учете в психоневрологическом диспансере по поводу судорожной готовности ,но с возрастом ЭЭГ приходила в норму ,несмотря что я начинал выпивать.
И вот я хотел бы узнать, если учитывая что и при употреблении спиртного не произошло припадка ни одного а это 3.5 года ежедневного потребления алкоголя, возможно ли появления припадков не от алкоголя?И возможно ли не от алкоголя а от других вещевств.И вообще что могут означать эти вот приступы нереальности-отдаленноности происходящего означать?
05.01.2016 17:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Как лечить больного следующим заключением МРТ: Сосудистая энцефалопатия с умеренной атрофией лобно-теменно-височной областей полушария головного мозга? Признаки внемозгового образования в левой лобно-теменной области? (Менингиома? ). Где в Москве можно вылечить выше указанные болезни? Заранее спасибо