ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

☼ Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Необходимая информация для родителей из первых рук, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла




А ВЫ это знали?? «Среди дошкольников психические аномалии развития - 60% от общего числа учащихся, у школьников – 70-80%», – из выступления директора Центра психиатрии и наркологии им. Сербского Зураба Кекелидзе на пресс-конференции, посвященной Всемирному дню психического здоровья 9 октября 2015г. (ТАСС и РИА Новости)

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
22.09.2017 18:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дорогие врачи, прошу пожалуйста расшифровать и подсказать что со мной, тк я уже извелся. Страдал тревожнофобическим расстройством, 1,5 года принимал феварин25мг, карбамазепин100мг. Судорог никогда не было, сознание не терял, на пике тревоги, до лечения, были вспышки белого света в глазах, один раз с высокочастотным писком, продолжались они доли секунды, невролог направил на ээг с видеомониторингом, протокол прилагаю, иногда бывает на мгновение пропадает зрение, становится все черное, как будто выключили свет, это бывает особенно при искуственноом освещении или когда волнуюсь, или когда резко встану или сяду, иногда бывает в одном глазу, после 1,5 лет приема карбамазепина сделал ээг, с стимуляцией, без очаговой и эпи активности, протокол прилагаю. На МРТ в динамике киста шишковидной железы с легкой компрессией на сальвиев водопровод и четверохолмную пластинку, а также гидроцефалией, которая за 1,5 года несколько усугубилось, желудочек расширился на 1мм-1,5мм, киста не растет. Психиатр сказал, что есть предрасположеность к эпилепсии и чтобы не допустить ее развития оставил карбамазепин 100мг в сут. длительно с контролем ээг каждые пол года Прошу на основании моих анализов и вашем клиническом опыте дать консультацию, что со мной. https://yadi.sk/d/5-qkKogG3N9UcE
https://yadi.sk/d/L3eFumZ-3N9VdQ
22.09.2017 14:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте. У меня такая проблема я радио в сыночка в 28 недель ему сейчас 2 месяца у него было вжк 2 степени. Потом обнаружили кисти сказали не чего страшного они маленькие россосутся выписали сироп Лира и уколы кортексин. На повторном Узи сказали что у него порэнцефолия типо отек спал и они увидели. Как так отек что 2 месяца спадает. Что мне делать подскажите пожалуйста
22.09.2017 11:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение:
По ЭЭГ Умеренная ирритация серединных структур головного мозга. Признаки заинтересованности стволовых структур головного мозга. Не исключается очаг патологической активности справа в передних отделах головного мозга. P.s (в 2011 было ДТП небольшое правой бровью большую трещину сделал на лобовом стекле, сознание не терял головных болей не было после, не лечился, жалоб не было к врачам, в 2013 ломал челюсть в драке не помню терял ли сознание, мрт, ээг ничего не делал после этих событий жалоб вообще нету к врачам насчет здоровья и тут раз ээг такое выдало!
22.09.2017 08:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчику 1,6. Общемозговые изменения умеренные.прогрессивное созревание срединных структур.лёгкое диффузное снижение тормозных процессов в коре гол.мозга. умеренная задержка созревания затылочного и теменного альфа ритмов. Значимой межполушарной ассиметрии, локальных изменений и эпилептиформной активности не зарегистр. По данным когерентного анализа-нарушение функционального состояния головного мозга за счёт избыточного уровня лобно височной и недостаточности уровня теменной затылочной внутри полушарий синхронизации. Уровень связей по длинным ассоциативным путям достаточный. В целом-нативные и когерентных признаки паттерна ЭЭГ астеноневротического типа на фоне задержки созревания корковой ритмики.
"нативные и когерентных признаки паттерна ЭЭГ астеноневротического типа" - заключение просто неграмотно, обсудите первичные данные ЭЭГ со своим неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.09.2017 10:02
22.09.2017 03:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Не мог заснуть из-за ощущения электрического тока во всем теле,шум в ушах,сухость во рту.В 3 ч ночи померил давление: 130/90 пульс 70 (для меня это нормально, только пульс высоковат), померил сахар:6,3.Попил водички - вроде стало лучше,шум в ушах остается. Раньше были похожие ощущения, даже до приступов,пил Грандаксин (невролог).Часто хожу ночью по маленькому.Простатит не нашли.Что посоветуете? Спасибо.
21.09.2017 22:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ребёнку 2,7, у ребёнка родовая травма правой руки диагноз парез Дюшена Эрба.слелали снимок подвывих вылез и гипоплазия правой лопатки.
Срочно осмотр невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.09.2017 11:03
21.09.2017 22:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
2 года 3 месяца, всю беременность был повышен ттг щитовидной железы до 11 ,ребенок не делает ничего, не есть сам ни дует, ни играет, ни говорит,у ребенка гормон проверяли в норме. Невролог прописал картаксин , глиатилин, энцифабол, от картоксина прошел тик в глазах и все.
Вероятно, речь идет о задержке психоречевого развития. Не теряйте время! Нужна работа команды специалистов, как минимум - невролог, дефектолог, логопед
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.09.2017 11:02
21.09.2017 21:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, обращаюсь к вам за советом, где то полгода назад у меня начались эпизодические головные боли, в основном на работе, при вождении машины, или например в холодном помещении, раньше такого никогда не было, приступ длится где то минут 20, потом проходит, ночью не бывает и так бывает не каждый день, а где то 2 раза в неделю, раньше я на давление не обращал внимания, но при прохождении медкомиссии оно было, так врач сказал, теперь при измерении оно бывает 145 на 105, но не всегда, пульс где то около 90, но я всегда волнуюсь при измерении давления и мандражирую. Иногда голова бывает просто тяжелая и учащается пульс, я его стал ощущать, чего раньше тоже не было. С чем может быть связано мое состояние? Эхо сердца в норме. Давление снижается само без таблеток через короткое время в пределах 135 на 90. Мне 37 лет, холост.
21.09.2017 21:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Несколько месяцев назад делал мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. В описании было сказано на умеренное сужение просвета корешковых каналов на уровне грыжи диска. Скажите, сужение просвета корешковых каналов относится к латеральному стенозу позвоночного канала? Спасибо!
21.09.2017 19:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста моему ребенку 12 лет сделали мрт в заключении :мр-признаки множественных расширенных перваскулярных пространств Вирхова-Робина в лобно -теменной области обоих полушарий сейчас и были впринципи проблемы с 1 ого класса с учебой и поведением но не агресивен могут ли повлиять на это кисты?
21.09.2017 17:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня два года назад случилось три сотрясения мозга, второе было через месяц после первого, а третье еще через 4 месяца. Все сотрясения были не очень сильными, я не терял сознание, единственное - болела и кружилась голова, а также тошнило какое-то время. Но это все прошло, а осталась сильная бессонница. Нарушения начались после второго сотрясения - я перестал спать как раньше по 8 часов, вместо этого стал спать по 5. После третьего сотрясения я вообще практически перестал спать. Ситуацию пришлось исправлять различными седативными препаратами. До сих пор не могу спать без них. На данный момент принимаю на ночь 300 мг карбамазепина, 50мг вальдоксана, 30 мг хлорпротиксена. И все равно сплю не более 5 с половиной часов. Как можно исправить ситуацию?



Из обследований проходил только ЭЭГ год назад и месяц назад, результаты последней тут:



Легкие общемозговые изменения биоэлектрической активности по дезорганизованному типу(альфа-вариант с признаками дисфункции структур лимбико-ретикулярного комплекса, снижением функционального состояния коры г/м, легким усилением в ней процессов возбуждения, устойчивостью к гипоксической нагрузке.
Истинной эпиактивности не зарегистрировано.
21.09.2017 17:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте . Помогите разобраться, у меня месяца 4 назад внезапно онемели руки и ноги,слабость в ногах ,тяжело ходить как то «неудобно».они как будто не мои ноги.болела спина в грудном отделе ,онемение в руках со временем прошло а ноги так и плохо чувствую .была на приёме у терапевта сдала анализы (анализы в норме).отправили к хирургу ,хирург осмотрел сказал со своей стороны потологий не вижу (но не проводя некаких обследований),отправили к неврологу там мне осмотрели проверили рефлексы ,чувствительность ,сказал рефлексы в норме.направил на ренгент грудного и поясничного отдела. Посмотрев результаты сказал есть сколиоз но таких серьёзного нет ничего.я просила мрт может, сказал нет показаний.выписал тераледжен и камболипен. Скажите пожалуйста возможно ли что что то с сосудами все таки?Стоит ли все таки проходить мрт?и что у меня может быть такое с ногами?я каждый день думаю что они у меня откажут ..может нужно к другому неврологу обратиться .
21.09.2017 17:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста ,что значит по Мрт грудного отдела позвоночника -реактивные изменения оболочек спинного мозга?И нужно ли лечение?
21.09.2017 14:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Задавал здесь вопрос можно ли глицин. У меня раздвоение личности. Вроде бы вчера так роздвоился, что сам уже не понимал, что же я делаю. Вообще не понимал. Но немного ума оставалось и я принял глицин. Через пол часа отпустило. И я стал понимать немного, что я делаю. Потом после этого я заснул, ночью проснулся роздвоенным (у меня менялось настроение и пропадала память циклом сменялись личности). Утром почуствовал себя вообще другим человеком. Но без раздвоения. Потом я захотел ощутить себя прежним и стал себя изменять. Но изменить я себя не смог, как я не пытался. Потом после этого я уже вообще не смог контроллировать свои мысли и мне показалось, что я ребенок. Потом я начал чуствовать себя собакой. А сейчас я опять чуствую себя другим человеком и боюсь что опять не смогу контроллировать мысли.
Я в себе разобрался. У меня невроз навязчивых состояний и раздвоение личности. Вот например если я скажу себе что я не собака я начинаю чуствовать себя собакой и вести соответствующим образом. Тогда я себе говорю что я не Виталий. И я сразу начинаю чуствовать, что я одновременно и собака и Виталий. И я не могу с собою вообще ничего поделать.
Какие есть народные средства от лечения этого?
Либо какие есть лекарства.
И может я не до конца разобрался что это у меня за расстройство предположительно.
21.09.2017 13:08 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день,моему сыну 3.5 года,проблем со здоровьем не было и нет,активный,капризный,настойчивый,ходим несколько месяцев в садик.Месяц назад начал заикатся,растягивает слова,может два дня говорить хорошо без запинаний,а потом два дня с ужасным заиканием,сходили к неврологу,пьём сиропы и таблетки успокаивающее,пока результатов нет,были у логопеда,советует подождать годик,понаблюдать,я боюсь что эта проблема ухудшиться и останется,и он привыкнет к такой речи,как быть,к кому обращаться(психолог,психиатр)?
21.09.2017 12:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!

Завтра иду к окружному неврологу-паркинсонологу, хотел уточнить у Вас некоторые вопросы.

1) Как называется медицинский термин, когда пациент перепробовал все препараты для лечения своего заболевания, а лекарства не просто не купируют симптомы, а даже наоборот усиливают симптомы болезни?

2) Имеет ли врач законное право отказать пациенту в письменном фиксировании всех жалоб пациента, тяжести его состояния и т.д., сославшись на ограниченность времени приема и т.д.

3) Если все термины основного диагноза не умещаются в заключение, куда врач должен дописать основной диагноз?
21.09.2017 12:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочке 5 лет. Наблюдаю речевую задержку с 2 лет, она имеет маленький словарный запас и ей сложно высказать свои мысли. Слова при повторении както перекручивает, иногда замечаю что она не понимает что ее просят или говорят. Даем витамины для мозга. делали ЭЭГ во сне. Заключение было такое: Временная дисфункция левого полушария и ассиметрия. Теперь записали на МРТ. Ребенок отстает в школе. Скажите насколько серьезно ассиметрия и дисфункция и что можно увидеть на МРТ? Лечится ли такая патология и как помочь ребенку? Ждем МРТ вся на нервах. Спасибо
Необходимости в МРТ не описано, в большинстве случаев, на МРТ никакой патологи не обнаруживается. "Даем витамины для мозга" - интересно, какие, кто назначил? Напишите заключение вашего невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.09.2017 11:24
21.09.2017 09:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Доброе утро! Пожалуйста, помогите понять заключение ээг ребенка 1год11месяцев.
В состоянии пассивного бодрствования фоновая ритмика представлена: основной ритм - над обоими полушариями регистрируется медленноволновая активность представлена диффузно в виде волн тета и дельта диапозона. Дельта активность с амплитудой до 60 мкВ, индексом до 48% и доминирующей частотой около 0.8 Гц; имеется значительная амплитудная (больше слева на 70%) и незначительная частотная (больше слева на 48%) асимметрия.
Дельта активность с амплитудой до 47 мкВ, индексом до 10%; имеется значительная амплитудная ( больше слева на 59%) и незначительная частотная (больше слева на 32%) асимметрия.
Тета ритм представлен диффузно с частотой 4 Гц, амплитудой до 30 мкВ.
Реакция активации умеренно выраженная.
На фоне основного ритма периодически регистрируются вспышки генерализованной высокоамплитудной дельта активности. Заключение: основная корковая ритмика соответствует возрасту. Диффузные изменения биоэлектрической активности с признаками незрелости корковых структур. Эпилептических приступов, паттернов эпилептических приступов и эпилептиформной активности в ходе исследования не зарегистрировано. Регистрируется пароксизмальная активностьв виде генерализованной высокоамплитудной дельта активности.
ЭЭГ сделали после непонятного приступа, ребенок шел из комнаты на кухню к маме, взяла на руки, он резко заплакал и закричал очень громко и сильно, потом затряслись ручки и ножки, глаза при этом были закрыты, складывалось впечатление ,что он спит и плачет во сне. Крик перешел постепенно в стон и все прекратилось. Ребенок не открывая глаз спал еще около полу часа. Проснулся как ни в чем не бывало, разговаривал и вел себя как обычно. После этого сделали ЭЭГ на третий день
Описание приступа выглядит довольно подозрительно. Заключение ЭЭГ - без патологии. При повторении приступа необходима очная консультация эпилептолога и проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.09.2017 10:05
21.09.2017 08:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня остеохондроз и нестабильность позвонков..вчера, чистив уши ушной палочкой заметила,что при надавливании палочкой на определённую точку в ухе у меня показывает в шее с противоположной стороны..... Нет неприятных ощущений,но вот просто интересно очень что это может быть.. Раньше таких ощущений не замечала...заранее спасибо
21.09.2017 07:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Очень нужна Ваша консультация!
Ребенку 8 мес. родился в срок 39-40 недель, роды первые, естественные, быстрые, 6 часов (прокололи пузырь).
Голову уверенно держит с 3х мес. Переворачиваться со спины на живот начал в 3.5 месяца с правого бока. После курса массажа в 5 мес., перевороты через левый бок и с живота на спину через обе стороны.
На данный момент ребенок ползает на четвереньках с 7.5 мес, по пластунски не ползал, самостоятельно еще не садится, пару раз видела как он придерживаясь за край подушки сел, ну и в кроватке пару раз садился. Из положения на четвереньках пытается сесть, но не до конца получается еще. Встает на колени и опоры, на стопы никак не получается и даже не пытается еще. Говорит слоги ба-ба, ма-ма, па-па, правда, редко. Узнает родных, игрушки и немного различает цвета.
Жалобы на левую сторону. Она у нас слабее правой, ручка еще более или менее, а вот с ножкой беда, она визуально тоньше немного и короче. По ортопедии проблем нет.
Обследования:
Узи в роддоме: отек паренхимы мозга, ишемия 2 ст, геморр.излияния с двух сторон.
Узи в месяц: двусторонние кисты сосудистых сплетений
Узи в 3 месяца и в 6 месяцев прикладываю фото, там кисты сосудистых сплетений и расширение наружных ликворных пространств.
Мрт гол.мозга в состоянии естественного сна в 8 мес: двусторонняя пвл!!! (Фото прилагаю )
Помогите разобраться, откуда у нас пвл, если 4 раза делали узи на разных аппаратах и про это ни слова??? И куда делись наши кисты сосудистых сплетений? В 6 месяцев они были , а в 8 уже нет, но есть пвл? Ничего не понимаю....


Разместите читабельный протокол + первичные данные (диск) МРТ, и описание неврологического статуса, заключение невролога, который осматривал  ребенка.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.09.2017 11:21