ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
15.12.2015 12:38 Психология и психиатрия / Детский психиатр
здравствуйте! моему сыну в 3.5 года поставили диагноз сенсорная алалия. Скажите пожалуйста как и насколько быстро можно это излечить.
15.12.2015 09:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор,

Пару недель назад начала перманентно болеть голова. И днем и ночью. Таблетки типа «Нурофен», которые раньше помогали от редкой головной боли, перестали помогать.
Обнаружил что головная боль усиливается при поворотах головы. А так же при поворотах головы ощущается резкая боль в шее (2 точечных очага боли сзади шеи слева и справа в районе ременной мышцы головы. Справа более сильная боль). В последние дни шея стала болеть меньше, однако голвная боль (в основном в затылке и висках правой половины головы. Точнее сложно сказать, т.к. в отличии от шеи головная боль не точечная, а размытая) практически не прекращается. В последние дни боль головы стала не резкая, а ноющая, тупая. Но очень неприятная.
Если смотреть постоянно прямо вперед (например телевизор) не поворачивая шеи, головная боль чаще всего снижается и даже прекращается на какой-то момент. Но если повернуть шею и зафиксировав поворот смотреть вбок, то боль усиливается, тоже самое происходит когда ложусь спать. Достаточно сложно заснуть, т.к. я сплю обычно на живот с поворотом головы на бок.

Думал что это шейный остеохандроз, но суставы шеи у меня не хрустели никогда (а это, насколько я понимаю, достаточно распространенный признак остеохандроза).

Сейчас пью ибупрофен (помогает посредственно) и трамал (помогает лучше, но тоже не до конца), но чувствую что этим делу не помочь.

Доктор, пожалуйста подскажите что бы это могло быть и чем это лечить.
15.12.2015 09:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Ребенок начал заикаться две недели назад.Повторяет первую букву в словах много раз. С каждым днем все хуже и хуже. Как лечить?
15.12.2015 09:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, меня зовут Ирина, 36 лет, периодически болит голова в левом виске, давно. Где-то год как стало повышаться давление до 130-140. Прошла МРТ 05.12.15, выявлено очаговое изменение в левой височной доле, рекомендовано МРТ с контрастом, прошла его 12.12.15. Прошу Вас расшифровать заключение, и подскажите, что мне нужно делать дальше. Заключение в виде фото на сайт выложить не могу, выдаёт ошибку. Могу ли я прислать его Вам по эл.почте либо переписать здесь? Заранее благодарна за ответ.
15.12.2015 09:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Ребенку 2,8. Три недели назад стала повторять по нескольку раз одну и ту же букву. Сейчас стало еще хуже. Каждое слово дается с трудом. До этого все было хорошо. Что делать?Какие препараты попить чтобы помогло.
Согласно всем стандартам, всегда нужно начинать с посещения врача. В таких случаях необходимость препаратов определяется во время очной консультации невролога. См. Заикание
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.12.2015 09:38
15.12.2015 08:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мрт признаки: проявлений дисциркуляторной энцефолопатии в иде невыраженного перивентрикулярного лейкоареоза лобных долей полушарий мозга;гипоплазии левой позвоночной артерии; остеохондроза в шейном отделе позвоночника, с задними протрузиями дисков с5-с6,с6-с7,малых размеров,какое лечение посоветуете
15.12.2015 07:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. подскажите состояние такое недельку точно: засыпаю в 3 ночи просыпаюсь еле еле в 11 дня. в голове муть...давит местами, в ушах фанит очень слабо иногда как дискомфорт..то в зубы отдает....состояние как пьяная. Как потеря в пространстве немного.. из за этого разражительность сильная и депрессивное настроение. Может такое быть стрессом?
мне ставили ВСД,ПА, остеахондроз шейн..5 лет назад делала мрт-головы-все хорошо. Раньше были сильные боли в голове. Занимаюсь легким спортом, соблюдаю диету(но кушаю хорошо-4р.в день)мало бываю на улице(1раз в 2 -3дня)
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.12.2015 09:37
15.12.2015 00:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток, у меня обращение к специалистам неврологии.Полгода назад моему сыну поставили диагноз нейробластома,опухоль позвоночника! Сейчас нам десять месяцев мы прошли девять курсов химиотерапии,опухоль разрушается,но у нас повреждение нервных окончаний в спином мозге,что и последовало сократить движение в ногах,точнее у нас парез конечностей.Опоры нет,ножками шевелит,но не сильно,хотелось бы найти специалиста или получить хорошую консультацию,что и как дальше делать,куда обращаться?
Кроме наблюдения онколога в таком случае нужна совместная работа невролога и кинезиотерапевта, рекомендована ЭНМГ. Обратиться можно в любой солидный центр детской неврологии.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.12.2015 09:36
14.12.2015 23:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
MPT пояснично-крестцового отдела позвоночника
Поясничный лордоз сглажен, выраженный левосторонний сколиоз.
Позвонки дегенеративно изменены с наличием краевых костных разрастаний.
Структура тел позвонков L5-S1 неоднородна за счет субхондральных изменений по типу
жировой дегенерации.
Суставные отростки межпозвонковых суставов с наличием краевых костных разрастаний их
суставные поверхности неконгруэнтны.
Межпозвонковый диск L5-S1 неравномерно дегидратирован, снижен по высоте.
Диск L5-S1 циркулярно неравномерно выстоит за пределы тел позвонков, преимущественно
парамедианно-фораминально влево на 7мм (в основании 16мм, каудально 11мм), вызывая
деформацию задней продольной связки, сужение переднего перидурального пространства и
входа в левое межпозвонковое отверстие с компрессией корешка спинномозгового нерва.
Позвоночный канал на уровне L5-S1 сужен за счет гипертрофии суставных отростков,
утолщения желтых связок (до 5мм), краевых остеофитов и выстояния диска (до 7мм).
Спинной мозг однородной структуры, достаточного диаметра.
Задняя продольная и желтые связки неравномерно уплотнены, утолщены.
Паравертебральные мягкие ткани без видимых изменений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного
отдела позвоночника: деформирующий спондилез, спондилоартроз, левосторонний сколиоз
Левосторонняя секвестрирующаяся парамедианно-фораминальная грыжа межпозвонкового
диска L5-S1 с невральной компрессией на фоне неравномерной циркулярной протрузии.
Многофакторный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1.

Жалобы:
Боль в поясничном отделе позвоночника, боли терпимые, боли отдают в ягодицу и дольше по ноге спускаются к стопе.

Скажите:
1) Нужно делать операцию или можно оставить так как есть?
2) Если будет показана операция - какая будет вероятность успешной операции.
14.12.2015 22:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Может ли быть инсульт или слабоумие вследствие запущенного хронического нарушения мозгового кровообращения, вызванного шейным остеохондрозом? Это диагноз врача. Хондроз видимо вызван постоянной сидячей работой и напряжением мышц шеи. А симптомы: пробуждение каждым утром как с тяжелейшего похмелья (в независимости от количества часов сна), «каменные» мышцы шеи и плеч, сильный хруст и треск в шее при любом ее повороте, шейно-головные боли сжимающе-ноющего характера, захватывающие лицо, повышение давления и (особенно при резком вставании) сильныйприлив крови к лицу и голове (до мушек перед глазами), постоянная сильная раздражительность, усталость, сонливость, апатия, снижение внимания.
14.12.2015 22:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Может ли быть инсульт или слабоумие вследствие запущенного хронического нарушения мозгового кровообращения, вызванного шейным остеохондрозом? Это диагноз врача. Хондроз видимо вызван постоянной сидячей работой и напряжением мышц шеи. А симптомы: пробуждение каждым утром как с тяжелейшего похмелья (в независимости от количества часов сна), «каменные» мышцы шеи и плеч, сильный хруст и треск в шее при любом ее повороте, шейно-головные боли сжимающе-ноющего характера, захватывающие лицо, повышение давления и (особенно при резком вставании) сильныйприлив крови к лицу и голове (до мушек перед глазами), постоянная сильная раздражительность, усталость, сонливость, апатия, снижение внимания.
14.12.2015 20:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте!ребёнку 2 года 4 месяца,не говорит.есть подозрения на аутизм,но невролог и психиатр пока окончательный диагноз не ставят,говорят что надо наблюдать.у меня вопрос:в каком возрасте можно точно сказать есть аутизм или нет,и не будет ли упущено время,когда можно что-либо скорректировать?спасибо!
14.12.2015 20:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор, мне необходима Ваша консультация. Я гипертоник с 27 лет, мучают гипертонические кризы, которым нет объяснения. В последние несколько лет начали мучить сильнейшие головные боли, приступообразного характера на протяжении нескольких дней, эти боли сопровождает головокружение, тошнота, временами рвота. Обезболивающие таблетки и инъекции не помогают. Острая боль постепенно проходит, остается головокружение и слабость. Головокружение может возникнуть внезапно в дни когда нет приступа, и когда в норме давление, изображение начинает плыть перед глазами и я не могу перемещаться. Три дня назад сделала МРТ головного мозга. Ниже заключение: «МР картина зон структурных изменений в передних кортикально-субкортикальных отделах левой лобной доли, а также в медиальных отделах левой лобно-теменной области, нельзя исключить объемный процесс. Мелкие единичные очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера. Умеренные арахноидальные изменения ликворокистозного характера. Кистовидное расширение арахноидального пространства в области ММУ с обеих сторон. Рекомендуется консультация невролога, нейрохирурга, онколога. Необходим МР с контрастированием». МР с контрастированием я сделала. Вот заключение « На серии постконтрастных МР томограмм головного мозга, взвешенных по Т1 ВИ, в трех проекциях, участков патологического повышения интенсивности МР-сигнала после дополнительного введения внутривенно контрастного вещества не выявлено». Далее я сделала УЗИ сосудов шеи. Заключение: 1.Умеренное локальное утолщение стенок внечерепных отделов брахицефальных артерий в области каротидных бифуркаций с обеих сторон без нарушения гемодинамики. 2. Атеросклеротических бляшек не выявлено. 3. Извилистость хода позвоночных артерий с обеих сторон«. Мне необходимо знать 1.насколько серьезно состояние моего мозга, 2.приводит ли диагноз МРТ к головным болям и головокружениям,3. Нужна ли мне консультация онколога . Заранее спасибо. С нетерпением жду ответа.
14.12.2015 20:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мальчику 3,9 недавно появились неконтролируемые движения глаз вправо и вверх, иногда моргает чаще чем обычно. Что это может быть: тик или неврология? Куда идти, какие дальнейшие действия. Раньше часто жаловался на головные боли, сделали эхо-ничего не показало, все в номе. Часто болит шея. Стрессов никаких не было. Физических повреждений и падений тоже. Родовых травм тоже не было. Второй ребенок в семье.
14.12.2015 20:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 6,5 месяцев,уже 3 недели в реанимации,гнойный менгоэнцефалит,3 ВУИ:ЦМВ,герпес,Эпштейна Барра,сейчас пробуют убрать с ИВЛ,тренировочный режим,состояние стабильно тяжёлое,подскажите чем мы с мужем можем помочь своему ребёнку?Родились мы в 30 недель с ВПР:расщелина мягкого и твёрдого неба,из-за того что часто срыгивал 4 раза лежали в больнице с пневмониями и бронхообструкциями.
14.12.2015 20:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. В августе2015 попала по скорой в поселковую больницу с давление, которое не могли ни чем снизить и головной болью. сначала лечили ишемический микроинсульт (10дней)через пару дней поднялась температура 37,8-38 .из больницы выписали по настоянию мужа.поехали в Иркутск
сделали МРТ головы-инсульта не обнаружили , сделали пункцию- на словах врач сказала : серозно-менингитовый синдром, хр.гайморит, неделю была в реанимации, потом 10 дней в неврологии,10 дней в урологии, 14 дней в больнице восстановительного лечения(профелакторий) Мед.комиссия ,не глядя , заявила тяжёлая болезнь менингит- берите два месяца за свой счёт , потом посмотрим...Прошло 2 месяца, прошла обследование. вся медкомиссия норма, а невролог «не допущена», и ни каких объяснений. Текст обследования: http://s017.radikal.ru/i432/1512/94/80865d149668.jpg, Помогите пожалуйста разобраться.
14.12.2015 20:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Сыну будет 4 года, ему ставят диагноз ЗРР. Он говорит много, но много слов не понятно, по слогам все правильно повторяет,а полностью слово не может сказать. Нас отправили на прием к неврологу и на ЭЭГ. Наш врач на больничном. Вот результат ЭЭГ.
Фоновая запись: Над обоими полушариями регистрируется уплощенный альфа-ритм. Амплитуда: до 21мкВ слева (до 25 мкВ справа) максимальная, 11мкВ слева (12мкВ справа) средняя. Доминирующая частота: 8,8Гц. Альфа-ритм доминирует в затылочных отведениях. Над обоими полушариями наблюдается низкочастотный бета-ритм частотой 14-20 Гц амплитудой до 13 мкВ слева (до 15 мкВ справа). Над обоими полушариями наблюдается высокочастотный бета-ритм частотой 20-35 Гц амплитудой до 16мкВ.
Бета-ритм доминирует в средне-височных отведениях. Над обоими полушариями видны медленные волны дельта-диапазона в средне-височном (51 мкВ) отведении слева и в передне-лобном (66 мкВ), центральном (57 мкВ), затылочном (62мкВ), средне-височном (56 мкВ) отведениях справа.
Заключение: достаточно выраженные нарушения БЭА головного мозга указывающие на задержку формирования корковой ритмики (альфа ритм представлен единичными колебаниями диффузно по всем отведениям, большое количество медленноволновой активности преимущественно дельта диапазона, фоновой амплитуды; реакция активации и зональные особенности не прослеживаются). Локальной и пароксизмальной патологической активности не выявлено.
14.12.2015 19:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
http://s019.radikal.ru/i640/1512/62/a6e93bf185e0.jpg
Здравствуйте Уважаемые доктора.
Мама 68 лет. Сахарный диабет 2 типа неинсулинозависимый. ИБС, мерцательная аретмия, гипертония 3ст, ожирение, атеросклероз. 01.01.2015 перенесла инфаркт, произведено стентирование. Восстановление прошло хорошо.
Сейчас находится на лечении в 20 московской городской больнице с диагнозом транзиторная ишемическая атака.
При поступлении проведены ЭКГ -хорошая, МРТ-инсульта нет
, возрастные изменения, КТ -ничего страшного возрастные изменения. На третьи сутки проведено дуплексное сканирование, результат прилагаю.
Из разговора с лечащим врачем поняла, что на данный момент ТИА специального лечения не требует.
Лечат аналогами тех препаратов которые мы в последнее время принимаем постоянно:
диабет-диабитон, сиафор
брилинта, аспирин кардио, метопралол, диувир, аторвастатин 20 мг, бесопралол. Так же врач рекомендовал пройти дуплексное сканирование через три месяца и дальше решать ворос ии операция или прием препаратов.
Посмотрите, пожалуста результат исследования, правильно лечение ?
Может ли бляшка раствориться при приеме статинов и соблюдении диеты ?
Порекомендуйте, пожалуйста хорошие клиники где проводятся стентировние или операции по удалению ат.бляшек сосудов.
Большое Вам спасибо.
14.12.2015 17:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый вечер! мой возраст 31. моему сыну 11 месяцев. все было замечательно. до того как ему стало 11 месяцев. мы регулярно проходим врачей специалистов. он вроде бы реагирует танцует. повторяет ест хорошо. то есть без нареканий. но когда сядет за детский стул начинает сильно биться об спинку стула как Будда раскачивается и песни поет. в ходунках тоже самое сейчас я уже в ходунки не сажаю. ночь, наступает ночь укладывая спать вырывается из рук ругается. бывает еле укладываю. спит ночью просыпается ерзает часто я под каждый шорох просыпаюсь тут же. заметила что когда он лежит на животе начинает во сне так же биться головой об матрас кроватки. и ногами одновременно. как моему малышу помочь голова кругом!!!
14.12.2015 16:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ответ на вопрос какие жалобы. Очень сильные головные боли.(Перемена погоды, особенно на тепло, это БЕДА!!!). Снять самостоятельно болевой синдром у меня не получается, приходится вызывать скорую.Боли стали чаще и сильнее за последние 2 года. У предков по женской линии гипертония.