ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
31.08.2015 14:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Имеются две грыжи поясничного отдела, до 5 мм. Подскажите, возможно ли с ними заниматься физкультурой (прыжки, кувырки и т.д.)?
Спасибо!
31.08.2015 12:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Мне будет 43 года через месяц. Живу в Тюменской области. Работаю менеджером. Рост 172 см, вес 70 кг. Уже два года каждый день (кроме выходных) занимаюсь дома самостоятельно спортивными упражнениями, чтобы поддерживать оптимальный вес и физическую форму. На здоровье не жалуюсь уже очень давно. Чувствовал себя последние годы очень хорошо. Не пью я вообще уже больше 10 лет, но курю с 16 лет (почти пачку сигарет в день). В субботу я проснулся с ощущениями боли в левой части поясницы. Боль не острая и ощущается не всегда. Но когда начал делать зарядку и попытался наклониться к полу, то достать до пола не смог (обычно я во время зарядки достаю), появились боли в спине. За все выходные боль не прошла. Я чувствую ее когда наклоняюсь, поднимаю что-то тяжелое, резко поворачиваюсь. Боль не острая, а как будто бы при простуде (когда то давно бывало что я застуживал спину - вот это похоже, но чувствуется именно с левой стороны поясницы). Вчера вечером намазал на ночь это место бальзамом звездочкой. Утром было все также. То есть я не замечаю ухудшений, но и улучшений тоже не замечаю. Сегодня прошло 2 дня уже как появились эти ощущения. И сегодня почувствовал дискомфорт еще в районе левой лопатки и плеча. Не боль, а именно дискомфорт просто когда двигаю плечом. Возможно конечно что 3 дня назад меня и продуло, пока я спал, но форточка была закрыта. У меня есть подозрения, что это связано с тем, что я уже 2 года делаю каждый вечер физические нагрузки. Большая часть из часовых занятий связана как раз с упражнениями на мышцы спины. но прочитал в интернете что симптомы могут говорить совсем о другом и нужно обязательно к врачу обратиться. Скажите пожалуйста, сколько можно понаблюдать за развитием самостоятельно? например неделю? Если это простуда и ничего опасного, должно пройти? Можно чем то самому попробовать помазать, погреть и посмотреть результаты? Можно ли в этом состоянии делать гимнастику? Вообще что это - позвоночник, мышцы?
31.08.2015 10:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
У меня такая проблема:
на протяжении уже 2 месяцев, к середине дня, появляется температура от 37 до 37,5 и держится до вечера, перед сном приходит в норму.
Имеются странные ощущения в ухе справа, тянущие. Правый глаз стал немного хуже видеть. При попадании воды в уши (я плаваю часто) - очень не приятные ощущения в ушах, раньше такого не было.
Присутствует постоянное ощущение жара головы.
Отоларинголог смотрел уши, говорит все в порядке. Никаких доп-обследований не проводилось.
Также часто болит голова на фоне всего этого.
У иммунолога сдавал анализы- нашли ВЭБ, но есть сомнения, что все это может вызывать он.
С чего мне начинать копать и к каким специалистам обращаться и проведения каких анализов мне требовать?
Спасибо!
31.08.2015 09:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Дочке 2,4 года очень мало говорит. Кушает сама, неделю как отучила от бутылочки с соской, не хотела пить из чашки до истерики, сейчас пьёт, я дамаю, что садик повлиял (2 недели как ходит на полный день), на горшок ходит, носки, трусики снимает сама, туфельки одеть может, пирамидку правильно складывает, цвета, формы знает, буквы и цифры не все, но показывает уже давно. Перед садом в 2,2 года проходили медкомиссию невролог спросила говорит или нет, я сказала, что мало, она написала здорова. Беспокоит ещё то, что она не отвечает да или нет, например хочешь банан? она не скажет, даёшь ей банан она просто возьмёт, а если не хочет то помашет головой. Речь понимает, что попросишь сделает. Вопрос стоит ли идти к врачу (очень не хочу, чтобы прописали дочке таблетки и уж тем более уколы) или подождать, слышала в садике многие молчуны разговаривать начинают, у меня в семье есть такие. Спасибо заранее за ответ.
31.08.2015 07:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моей дочери 12 лет, где-то лет с 8-9 появилось много необоснованных страхов. Боится спать одна, боится людей на улице, новой обстановки(если, идем в гости например), при этом толком объяснить причину страхов не может. Хотелось бы знать чем можно помочь девочке, потому что вижу, в каком психологическом напряжении она периодически находится. Я сама была в детстве очень впечатлительна и помню как это тяжело. Спасибо.
31.08.2015 04:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте ребенку 11 месяцев, не стоит, не ползает, не ходит.ребенок недоношенный родился в 31 неделю, 28 суток безводный период, сделано кесарево, потом 18 суток на ивл.сидеть начал в 10 месяцев.в 8 месяцев были у невролога назначила кортексин, полевой хвощ, все это пропили, прокололи но никаких измнений не произошло, ходим на массаж через каждый месяц.Что мне нужно сделать еще чтоб ребенок хотябы начал стоять на ножках?
31.08.2015 04:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Полгода назад перенесла ангину. Полтора месяца назад был сильный стресс - скоропостижно скончался отец.
31 июля поднималась температура до 38, принимала жаропонижающие препараты. На следующий день возникла сильная боль, отек и покраснение в голеностопных суставах обеих ног. Положили в больницу с диагнозом реактивная артропатия. Принимала диклофенак 1 раз в день и цефотаксим 2 раза в день. При сдаче анализов были выявлены цисты лямблий, принимала по назначению врача оду таблетку немозол. Спустя 10 дней лечения все симптомы прошли. Однако буквально через 2 дня появились тянущие боли от колен вниз по голени. Врач решила продлить прием противовоспалительных препаратов и назначила мовалис на 7 дней. При приеме препарата отмечала улучшение, однако при отмене на следующий же день все тянущие боли вновь вернулись. Было сделано мрт позвоночного отдела, УЗИ вен нижних конечностей - никаких нарушений не выявлено. Сдавала кровь на ревмопробы, также все отрицательно. Все анализы в норме, но ноги как тянуло, так и продолжает тянуть. Невропатолог назначила амитриптилин в капельницах. При его приеме отмечала улучшения, но от них был сильный побочный эффект в виде головокружений, бессилия. Сейчас она данный препарат отменила (и опять на следующий же день стало тянуть ноги) и назначила флуоксетин. Диагноз установили «невропатический синдром», ссылаясь на мое депрессивное состояние после смерти отца. Скажите, пожалуйста, действительно ли данные симптомы говорят о данном диагнозе? И стоит ли начать принимать флуоксетин?
30.08.2015 23:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
врожденный порок развития головного мозга.( Агнезия мозолистого тела. Аномалия строения борозд и извилины. Атрофия головного мозга. Вторичная вентрикуломеголия.) Симптоматическая мультифокальная эпилепсия. Синдром двигательных нарушений. Задержка психомоторного развития.
девочке пять месяцев ,месяц назад начались эпиприпадки с потерей сознания в виде заведения глазных яблок к верху. продолжительностью до 1 мин. до 5-12 раз в сутки.Голову не удурживает.взгляд не фиксирует, психоэмоциального контакта нет.
МРТ головного мозга от 10.06.2015 - Заключение: МР-признаки агнезии мозолистого тела, субкортикальный лейкоэнцефалопатии, вероятно постгипоксического генеза, атрофических изменений вещества больших полушарий, смешанной с преобладанием внутренней тривентрикулярной сообщающейся гидроцефалии. в отделении ребенок получил лечение : депакин по 50м\3р , клоназепам 0,5 мг по1\2т-2раза, депсаметозон по 0,4мл-2р, кортексин по 25 мл, мексидол по 0,5 мл ,диакарб,панангин,фенибут.
В настоящее время не прекращаются приступы, все время почти спит. ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ ЧТОБ РЕБЕНОК НЕ ОТСТАВАЛ В РАЗВИТИИ? МОЖЕТ КУДА ТО ЗА ПРЕДЕЛЫ РОССИИ НУЖНО УВЕЗТИ? БУДЕТ ЛИ ОНА ХОДИТЬ? И НА СКОЛЬКО БУДЕТ ОТСТАВАТЬ В РАЗВИТИИ ? ЗАРАНЕЕ СПАСИБО
30.08.2015 22:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 19 лет. С 15 лет начала болеть голова каждый день, пью цитрамон, иногда по 2 таблетки в день, он помогает. Так вот, спустя год в 16 лет я пошла делать МРТ (из-за случая обморока в ванной), мне врач, который делал МРТ сказал, что какая-то жидкость в голове, но я обратилась еще и к неврологу в поликлинике, он сказал, что есть еще и киста. Я перепугалась и обратилась к неврологу в больницу, он сказал, что жидкость в голове - это норма «мозг плавает в жидкости», а киста есть у всех и главное чтобы она не росла, так же он сказал, что головные боли из-за стресса перед экзаменами в 9 классе. Шел следующий год, голова продолжала болеть, но врач же сказал, что все хорошо. В 18 лет я опять пошла делать МРТ (в другую больницу) , на этот раз у меня были «Расширены боковые желудочки до 14мм с обеих сторон. Субарахноидальные пространства конвекса незначительно расширены. Расширен 4 желудочек, базальные цистерны, ретроцеребелярное пространство. Расширено субарахноидальное пространство полюса височной доли слева до 10 мм» (из карты). Заключение: МР-картина головного мозга умеренно выраженной смешанной гидроцефалии. Ретроцеребеллярная киста ( тоже из карты). Мне выписали таблетки от которых мне было очень плохо. Надо было пить их 6 дней в месяц, но всю эту неделю меня мучило головокружение. Я их пропила 6 дней и больше не пила.
Мне сказали через 5 месяцев опять пройти МРТ. Я прошла и картина была та же самая, без изменений. Врач, который делал МРТ, сказал, что ничего «смертельного нет», но головные боли продолжаются.В сентябре иду опять к неврологу, но боюсь ответ опять будет «Из-за пережеваний». Что это за киста? Опасна ли она? Опасны ли эти расширения?
30.08.2015 22:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ответьте, пожалуйста! Заранее благодарю!

1 Мне 20 лет мужской пол.
2 С самого рождения органическое поражение ЦНС ( гипоксическое-ишемическое ), кровоизлияние в мозг, родился когда маме было 32 года, с недобором веса-лежал потом в капсуле, закричал сразу, повышенная судорожная активность ( мама давала очень маленькие дозировки фенобарбитала ), сотрясение головного мозга или ушиб головы под? в 1 классе. С 2008 года пульпит под? острая фаза с марта 2013 по сентябрь 2014 ( принимал по 20 т кеторола каждый день. С 26 августа 2015 прогресс зубной боли. С 14 лет АГ 1ст,потом АГ 2 ст, в 16 лет ГБ 1 СТ. С конца июня 2013 гипертония перешла в низкое АД.

3) 21 или 22 июля заметил маскообразное лицо, потом прошло, с 25 на 26 июля 2015 появилась бессонница - которой раньше никогда не было, был внутренний тремор, меня всего дико трясло, была сильная неусидчивость не мог лежать или сидеть больше 15 секунд - как только лежал или садился было сильнейшие жжение во всем теле, тремор сильно усиливался, был жар, меня отталкивало как бы физической силой от стула, кровати, была очень не обычная боль во всем теле, во всем теле что-то все время стучало, была странная тревога и подавленное состояние ( внешних причин не было, тревога и подавленность ощущалась на уровне нейромедиаторов - я это четко ощущал и понимал ), было непреодолимое желание двигаться - движения приносили облегчения, было тяжело дышать, говорить, я не мог найти себе места, 40 капель корвалола не помогали уснуть, было отсутствие аппетита. После 3 бессонных ночей - я понял, что у меня АКАТИЗИЯ. Я принял 50 мг супрастина и через час все симптомы прошли, через три часа я принял 2,5 мг бромокриптина и после 3 бессонных ночей - я уснул и проспал 4 часа. Через два дня появилась скованность во всем теле, заторможенность, лень, рассеяность, акатизия сохранялась, был тремор притупление эмоций, временами появлялось повышенное кол-во слюны, часто была повышенная потливость ( в независимости от температуры воздуха ).
15 августа стало тянуть голову вправо, хотелось высунуть язык, 17 августа правая стопа тянулась в влево,19 августа ДИСТОНИИ перешли на все тело, даже живот, правый сосок стал более острым чем левый.

4) Присутствуют эффекты включения и выключения дофамина. Состояние лучше чем до терапии Пронораном.

5) КФК 897

6)С 29 июля 2015 года 50 мг супрастина ( разовая доза - как аналог циклодола ) - 3-4-5-6 раз в сутки супрастина по 50 мг, но не менее трех разовых доз супрастина в сутки по 50 мг, бромокриптин по с 29 июля по 2,5 мг 3 раза в сутки, затем через 3-4-5 дней по 5 мг бромокриптина три раза в сутки, затем примерно через 3-4-5 дней по 7,5 мг бромокриптина в сутки, бромокриптин и супрастин отменил 16 августа 2015 - ИЗ-ЗА МЫШЕЧНЫХ ДИСТОНИЙ.
Пирацетам с 29 июля 2015 по примерно 2 или 3 августа по 400 мг примерно 3 раза в день, затем примерно с 12 по 15 августа по 800 мг пирацетама 3-4 раза в сутки.
Мидокалм примерно с 11 августа по 15 августа по 150 мг 3 раза в сутки, кеторол с примерно с 10 августа по 15 августа по 90 или 120 мг сутки. Спрей ринонорм, снуп ( ксилометазолин ) с апреля 2012 по настоящее время ( с 20 августа снизил кол-во брызгов в нос до трех раз в сутки, до этого было примерно по 7-10 брызгов в сутки ), церукал с конца апреля 2012 по конец июня 2013 ( церукал вообще не давал ни каких побочек ), кофеин бензоат натрия с конца июня 2013 по 28 июля 2015 по 600 мг 7 раз в сутки ( от низкого АД ).
Проноран по 50 мг одну неделю, на второй неделе планирую до 100 мг в сутки, потом через неделю по 150 мг три раза в сутки с 22 августа 2015. До 22 августа принимал проноран разово по 50-100 мг за раз в качестве скоропощного препарата ( не каждый день редко примерно со 2 августа по 15 августа 2015 )

7) Могу предположить, что сочетание бромокриптина, супрастина, мидокалма, пирацетама и кеторола спровоцировало мышечные дистонии. На фоне приема пронорана состояние начало улучшаться (стали чаще появляться эффекты включения дофамина: появляются эмоции, уменьшаются или практически полностью пропадают мышечные дистонии, уменьшается скованность, пропадает маскообразное лицо, уменьшается тремор, пропадает скованность ).

8) Краткое описание и вопросы:

21 или 22 июля маскообразное лицо, потом прошло, в ночь с 25 на 26 июля и по сей день акатазия, с 31 июля притупление эмоций, скованность, с 15 августа 2015 мышечные дистонии. В сентябре планирую сделать МРТ головы, сдать биохимию, пролактин, тестестерон.

Вопросы
1) Написано, что проноран в зависимости от дозы повышает уровень норадреналина- а затем и ацетилхолина, может ли повышение норадреналина и ацетилхолина привести к снижению уровня дофамина, при приеме пронорана и в каких дозах проноран повышает уровень норадреналина и ацетилхолина?
2) Как Вы считайте схема доз правильная, неделю по 50 мг,затем со второй недели по 100 мг в сутки, а с третьей недели по 150 мг в день и больше 150 мг в сутки повышать не нужно?
3 У меня появлялись эффекты включения дофамина и пропадали дистонии и до приема пронорана, значит он мне поможет и все не так плохо, обратимо? Когда мне ждать полноценного эффекта от пронорана?
4) Проноран мне снижает АД, что приводит к дополнительному притуплению эмоций и общей слабости, посоветуйте пожалуйста препараты от низкого АД, которые не будут снижать уровень дофамина, фенотропил мне нельзя, кофеин нельзя, кардиамин мне нельзя, пирацетам тоже нельзя, элеуторокок плохо помогает и снижает сахар.
5) Написано из РЛС, что кеторолак вызывает экстрапирамидные симптомы, тремор, депрессию и гиперкинезы. Я кеторол принимал по 20 таблеток в день с февраля 2013 по сентябрь 2014 и ничего не было, можно ли мне сейчас принимать кеторол ( у меня опять начали сильно болеть зубы )?
6) Если у меня в результате терапии пронораном будет поздняя дискинезия, то каким препаратом ее лечить? Я читал, что назначают ПК Мерц ( Амантадин ) при ПД?
7) Мне нужно будет делать МРТ и я не смогу спокойно лежать из-за акатизии, невролог назначил алпрозалам перед мрт, при сильной акатизии и дистониях, но из РЛС написано, что алпразолам, бензодиазепиновые транквилизаторы и все препараты оказывающие влияние на ГАМК вызывают дистонические экстрапирамидные реакции, а феназепам снижает эффективность леводопы, что скажите?
8) Мне назначили носить воротник Шанца ( голову клонит вправо ) по 15-20 минут всего 2 часа в сутки, как долго по времени его носить, сколько месяцев? И еще, я сплю на левой стороне как обычно, а голову клонит в право, правильно ли я делаю, что сплю держа голову влево, а не вправо?
Мой доктор практически ничего не объясняет - поэтому спрашиваю здесь.
Извините за длинный текст, ответьте пожалуйста.
30.08.2015 22:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста, мне 22 года, получил диплом магистра на отлично, служу сейчас в армии, на контракте, здоровье полностью категория А, служу 3ий месяц, начал замечать, что начинаю тупеть, забываю слова, когда разговариваю не могу построить связанное предложение, путаюсь постоянно, иногда мне говорят что-то сделать и через минуту забываю все, чувствую не внимательность, иногда даже не слушаю собеседника, хотя разговор очень важный может быть. Раньше такого никогда не было!! Я просто в шоке, хочу что-то с этим сделать. Да ещё бывает не нормированных график, с работы прихожу очень уставший и тогда все что писал ухудшается раза в 3 и с каждым месяцем все хуже и хуже.....
30.08.2015 20:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На МРТ поставили заключение : МТР признаки умеренных атрофических изменений коркового вещества головного мозга, ретроцеребеллярная кисти,углового образования верхушки пирамиды левой височной кости. Каковы перспективы , где и как лечится?
30.08.2015 19:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Меня зовут Наташа,мне 46 лет.В 2014 г было проведено МРТ головного мозга и выявлена киста четверохолмия 7*8мм.Полгода спустя заметила,что стала хуже видеть,постоянно болит голова,я даже чувствую пульсацию внутри головы.В июле 2015 г невропатолог вновь направила на МРТ,чтобы посмотреть в динамике кисту.Обнаружена киста в шишковидной железе 5*6*4мм.МРТ было проведено без контраста.Скажите доктор пожалуйста может ли такое быть,что киста сначала была в одном месте,теперь оказалось в другом?Связаны ли мои жалобы с кистой ?И что мне делать со всеми этими кистами?Заранее благодарю Вас.
30.08.2015 17:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!ребенку 1,9 лет про рождении диагноз пэп,лечились пантогамом и уколами целебролизина.в последнее время очень плохо спит по ночам,устраивает сильные истерики по любому повожу,плохо кушает.ходит на цыпочках периодически,делаем массаж и озокерит на ноги.подскажите как лечить истерики и наладить сон?
30.08.2015 17:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сейчас дочке 4 месяца. Роды были сложными, вызывали мифепристоном на 42 неделе, это спровоцировало легкие схватки в течение 2 дней, после прокололи пузырь, воды светлые, ставили капельницу окситоцина, в итоге роды естественным путем, но у ребенка был долгий безводный период 13,5 часов. С рождения был поставлен диагноз установочная кривошея и синдром гипервозбудимости (тряслись ручки и подбородок). На приеме у невролога в 1 месяц был поставлен диагноз ППЦНС, хотя развитие было как и у сверстников.
Далее развитие полностью соответствует сверстникам, в 2,5 месяца проделали курс массажа, что помогло расслабить мышцы шеи, сразу стала переворачиваться на живот, держать соску руками, головку стала удерживать к 3 месяцам.
На приеме ортопед сказал, что мышцы расслаблены и с шеей всё хорошо.
Сейчас были на приеме у невролога в 4 месяца. Ребенок умеет переворачиваться на бока, на живот только через один бок, на животе лежит, начинает опираться на локти, на вытянутых ручках ещё не получается. Погремушки держит хорошо, играет с ними, тянет в рот, но левая ручка послабже (со стороны кривошеи). Тремор подбородка прошел, немного ещё трясутся ручки. Улыбается, гулит, начинает смеяться, стала визжать. Спит всю ночь, просыпается под утро, почти полностью на грудном вскармливании. В целом поведение ребенка не вызывает никаких подозрений.
Однако, невролог посмотрела и снова поставила ППЦНС, синдром двигательных нарушений на основании того, что трясутся ручки, слабый плечевой пояс и опора на носочки. Прописала снова массаж и электрофорез с эуфиллином, никакие лекарства не выписала.
У меня вопрос: насколько серьезный диагноз и каково наше лечение? И ещё: прочитала, что при неврологических болезнях нельзя делать привики, а мы сделали уже одну прививку АКДС и полиомиелит. Сейчас подходит время второй прививки, можно ли ее делать?
30.08.2015 16:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Могут ли быть изза завышенных пломб после стоматолога невралгия тройничного нерва??если с завышенными пломбами я ходила месяц
30.08.2015 15:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Меня зовут Евгения, мне 32 года. Пожалуйсто подскажите что делать? В 2007 г. заболела поясница, в 2009 г сделала МРТ поясничного отдела в результате была обнаружена парамедианно грыжа слева диска Л5-С1 и диффузная протрузия диска Л4-Л5. сделали операцию , так как боли не утихали.
В июле 2015 г. боли в поясничном отделе возобновились. В августе сделала МРТ поясничного отдела позвоночника и спинного мозга.
Результат следующий:На МР- миелограмме дефекта сигнала, сужения дурального пространства не определяется. В сакральном канале определяются множественные мелкие арахноидальные кисты по ходу корешков.Поясничный лордоз выпрямлен. Снижена высота и интенсивность МПДна уровне L4-L5, L5-S1.
Переднее субарахноидальное пространство на уровне данных сегментов деформировано умеренно сужено. Замыкательные пластинки L5-S1.неровные узурированы.
В субхондральных отделах L5 изменение интенсивности сигнала по типу Modic3,
На уровне L3- L4: сагитально СМК 1,7 см., поперечно 1,88 см.
На уровне L4- L5: протрузия диска до 0,3 см, сагитально СМК 1,25 см, поперечно 1,67 см.
На уровне L5-S1: латерально слева секвестрированная грыжа размером до 0,76 см. компремирующая левую дуральную воронку S1; сагиттально
СМК 1 см, поперечно 1,46 см.
Реласационные характеристики спинного мозга в видимых отделах не изменены.
В полости таза справа определяется киста с неоднородным содержимым размером до 4 см. - вероятно киста желтого тела.
Заключение :Остехандроз в сегментах L4-L5, L5-S1.
Левосторонняя латральная секвестрированная грыжа L5-S1 диска, относительное ассиметричное умеренное сужение СМК на этом уровне.
При наклоне головы вниз появляется боль в пояснице. При хотьбе - хромота
30.08.2015 12:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня постоянные головные боли, уже в течении трех месяцев, горит в ушах и голове, боль отдает в левый висок и пульсирует, затылок заложен, бывают головокружения, по результатам МРТ грыжа диска С5/6 шейного отдела спондилоартрозС4С7, уздг Снижение кровотока в позвоночной артерии, экстравазальная компрессия правой позвоночной артерии, и признаки компрессии левой ПА Признаки нарушения венозного оттока. Лечилась Мильгамма, мовалис, затем Цираксон амп.и Амелотекс амп.Билобил таб.пью с месяц, лучше не стало, только еще желудок заболел. Работаю с людьми , тяжело даже слушать, в голове напряжение, как будто взорвется Бывает комок в горле,говорить трудно,Еще была у ревматолога, под вопросом синдром Шегрена, глаза сухие режет, и функция слюнных желез снижена, а кровь на антитела и биохимия в норме ..Посоветуйте какие обследования еще пройти. и как лечиться,мне важно знать это весь ужас на фоне шейного остеохондроза или что то другое?Как это все лечить?
30.08.2015 09:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ! ПОМОГИТЕ понять что сомой ? У меня постоянно кружится голова как на карусели ( стоя , лёжа , сидя ) не важно в каком я нахожусь положении . Очень часто иду всё нормально вдруг ноги становятся как вата как будто отдельно от тела и голова начинает кружится ещё сильней , начинается нехватка воздуха . Делала МРТ хондроз шейный МР-начальное проявление остеохондроза . И грудной МР-признаки грудного отдела позвоночника . Сахар в крови 4,1 . Холестерин 3,2 . Сейчас беспокоит чувство нехватки воздуха постоянно хочется либо глубоко вздохнуть либо зевнуть . МРТ головного мозга без изменений . Узи сердца показало ПМК 1 степени с регургитацией 1ст + доп хорда . Постоянно чувство как будто сейчас упаду и земля уходит из под ног и какой то холод прошибает . Особенно от головы как будто кровь отступает от лица ? Тут на днях вообще было такое , что смотрю и понимаю , что боковым зрением ничего не вижу даже взмах руки своей и смотрю так как будто через слезу или пелену какую то , хотела посмотреть на себя в зеркало всё было расплывчато . Вечером вообще по улице ходить не могу качает как на волнах боюсь оступится . Что со мной ? Невролог говорит всё в порядке по анализам , не большие изменения в МРТ роли не играют , а я боюсь рухнуть на работе . К какому врачу ийти и какое ещё обследование делать ПОМОГИТЕ !!! Спасибо !
30.08.2015 06:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте я с такими вопросами вы можете мне дать заочную консультацию по поводу УЗИ .Врача нет а я как всегда впала в панику.********УЗИ***1-Й ДЕНЬ ПОСЛЕДНЕЙ МИНСТР 17 01 2015 в матке плод -1 .Срок беременн-и по минстр последней - 32 нед .*****положение:продольное/тазовое.*********Определяется двухкратное обвитие пуповиной вокруг шеи плода.*******ПДР -10-24-10-2015.********Частота сердечных сокращений-133уд/мин*********FI/AC=22%(20-24%),FI/BPD=70%(71-87%),HC/AC=113%(87%-139%),CI=76%(70-86%)****************ФЕТОМЕТРИЯ****Бипариетальный размер головки 90.0 мм**** Окружность головки 319.0 мм.****Лобно-затылочный размер 117.0 мм.*** Окружность живота 282.0 мм**.Длина бедренной кости левой 62.0 мм. правой 62.0 мм **Длина костей голени левой 56.0 мм.правой 56.0 мм **Длина плечевой кости левой 56.0 мм правой 56.0 мм ***Длина костей предплечья левого 49.0 мм правого 49.0 мм.**************ВИЗ-ЦИЯ КОСТЕЙ ЗАТРУДНЕНА.**********РАЗМЕРЫ ПЛОДА :соответствуют 33-34 недели ВЕС-2066(+)(-) 302.0 ГР.********************АНАТОМИЯ ПЛОДА:***********М-эхо и полость прозрачной перегородки виз-отчетливо.*****Боковые желудочки мозга-задние рога: слева-8,7мм **справа-8.0 мм********Мозжечок-43.0 мм,червь мозжечка виз-ся***********Большая цистерна незначительно расширена до 10.5 мм.*****Сильвиева и париетокципитальная борозды виз-ся ******Позвоночник по передней левобоковой стенке ,цел ********Четырехкамерный срез сердца - не изменен:сердце занимает1/3 площади грудной клетки.верхушка обращена влево.Ось сердца под углом около 50 гр .При провидении ЦДК кровоток через клапаны регистрируется .Обширного ДМЖП не определяется.Срез через выходной тракт из правого и левого желудочков не изменен .Перекрест сосудов прослеживается .Срез через 3 сосуда ,трахею,артериальный проток(«V» соединение)не изменен .В срезе через 3 сосуда при ЦДК кровоток антеградный. Створка овального окна определяется в левом предсердии.Нисходящая аорта слева от позв-ка .Лицевые структуры :профиль прав -ый .Носогубный треугольник цел. Глазницы d-15,0 mm Хрусталики не изменены.Легкие не изменены .Желудок р-ром-32.0x11.0 мм,слева от позвоночника .Желчный пузырь веретенообразный ,справа от позвоночника .Почки -две:левая- 38.0x18.0 мм и правая -39.0x19.5 мм .Эхоструктура почек не изменена .Мочевой пузырь д.=39.0 мм (огибание мочевого пузыря сосудами с обеих сторон)Кишечник N /********Место преклепления пуповины к передней брюшной стенке и к плаценте-центральное.****************ПЛАЦЕНТА ***************Преимущественная локализация плаценты :по задней стенке .*********Толщина плаценты- 32.0 мм*******Степень зрелости -2 .********Структура плаценты :неоднородная*********Количество околоплодных вод : в умеренном количестве :Глубина наибольшего кармана -7.3 см (тенденция к многоводию)Пуповина имеет 3 сосуда кровоток в артериях пуповины регистрируется.********ДОППЛЕРОМЕТРИЯ****Артерии пуповины:PI-0,86,RI-0.61 *********Правая маточная артерия :PI-0,52,RI-0,39.Левая маточная артерия :PI-0,40,RI-0,32***********ВРОЖДЕННЫЕ ПОРОКИ РАЗВИТИЯ И ПРИЗНАКИ ХРОМОСОМНОЙ ПАТОЛОГИИ У ПЛОДА :не обнаружены ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ :цервикальный канал сомкнут .При проведении УЗИ симфиза расстояние между хрящами лонного сочленения состовляет -6.0 мм ВИЗУАЛИЗАЦИЯ : затруднена за счет положения плода и срока гестации .*****************ЗАКЛЮЧЕНИЕ:***********размеры плода соответствуют сроку беременности 33-34 недели .УЗ признаки тазового положения плода (frank breech) обвития пуповиной вокруг шеи плода ,незначительного расширения большой цистерны мозга ,риска симфизиопатии-1 ст .МПК и ППК не изменен .Рек-но НСГ ребенку после рождения *********************************************************************************************************************************************************************************************У МЕНЯ ВОПРОСЫ 1)МОЖНО ЛИ УВИДЕТЬ ПО УЗИ ОТРАЗИЛОСЬ ЛИ ТО ЧТО Я ПЕРЕБОЛЕЛА ОПОЯСЫВАЮЩИМ ЛИШАЕМ НА СРОКЕ 25 ПО 30 НЕДЕЛИ .*************)ЧТО ЗНАЧИТ,незначительного расширения большой цистерны мозга как это понимать что то не так с развитием?4)И что вы можете сказать в общем чего стоит апасаться ?МНЕ НАЗНАЧИЛИ ПЛАНОВОЕ КЕСЕРЕВО.СПАСИБО