Здравствуйте, уважаемый доктор. Я сегодня была у невролога на очном приёме, он мне поставил диагноз «Соматорное тревожное расстройство» и прописал миртазапин 30 мг на ночь, адаптол 1 таблетке 3 раза в день в течение месяца. Жаловалась я на то, что у меня трясутся руки, особенно по утрам, я чувствую напряжение и лёгкую тревогу иногда, а также раздражительность и нервные тики на лице, у меня апатия и сонливость, при засыпании дёргается тело. Я сказала врачу, что каждую ночь просыпаюсь в 4 утра, но не уточнила, что засыпаю потом обратно. Могло ли мое неуточнение повлиять на то, что доктор мне назначил антидепрессант с седативным эффектом?

Здравствуйте, помогите, пожалуйста,обьяснить что означает заключение мрт головы и сосудов, постоянные боли в правой стороне, анимение. Спасибо большое. https://a.radikal.ru/a03/2011/f2/a358a88be146.jpg

Дергаются мышцы по всему телу около 4 лет. Подергивания очень мелкие как будто ползает червяк. В минуту раз 10 бывает. Началось все в 13 . Иногда заплетается язык . Когда пью вода может попасть не в то горло но это только когда начинаю пить потом вроде все хорошо.

Здравствуйте. В 2012 году мне на основании снимка МРТ невролог поставил диагноз:«Рассеянный склероз цереброспинальной формы». Снимок я делала на основании периодических головных болей. Так вот. Комиссию не собирали,ликвор на исследование не брали. Просто на основании данных снимка. В описании к снимку заключение было такое:« Демиелинизирующий процесс головного мозга». Но дело-то в том,что никаких симптомов рассеянного склероза у меня нет с 2012 года. Мигрень есть,но про неё тоже в снимке указано как:« множественные мигренозные участки». Врач мне выписал препарат Копаксон. Я колола этот препарат ежедневно подкожно,но через полгода у меня после введения препарата произошёл анафилактический шок. Врач СМП купировал это состояние и с 2013 года я Копаксон не колю.С тех пор,когда прихожу к врачу и говорю,что болезнь эта никак себя не проявляет и прошу снять с меня этот диагноз,ибо он мне доставляет множество неудобств,врачи говорят,что у меня период ремиссии. И снимать поставленный диагноз не собираются... Как мне снять этот диагноз не ложась в больницу,потому что у меня маленькие дети и оставить их не могу. На данный момент я беременна 17 недель.

Голова немного колит совсем. Я сплю плохо. Инсульт перенес в 2013 году летом. Пил мексиприм месяц вроде (до этой зимы). Ночные пробуждения у меня. На 2 часа это же плохо для здоровья. Что принимать?

Здравствуйте, помогите понять формулировку в МРТ:

«Зубовидный отросток осевого позвонка расположен асимметрично относительно боковых масс атланта, 0,4 см справа, 0,15 см слева.»

Что в итоге смещено - атлант или осевой позвонок?
Или оба позвонка на месте, а зубовидный отросток на осевом смещен?
Спасибо.

Заключение
Заключение: При КТ-исследовании в левой теменной области определяется гиподенсивный участок размерами 25х17 мм плотность 15-20 HU. Схожие участки так же определяется: в правой теменной области размерами 18х18 мм плотность 10-20 HU; в левой височной области размерами 18х22 мм плотность 18-24 HU.
Срединные структуры не смещены.
Желудочки мозга умеренно расширены.
Цистерны основания мозга прослеживаются, не деформированы.
Щели субарахноидальных пространств и конвекситальные борозды несколько расширены.
Костно-травматических изменений свода и основания черепа не выявлено.
Ячейки правого сосцевидного тростка склерозированы. Ячейки левого сосцевидного отростка пневматизированы.

При КТ-исследовании костей лицевого скелета костно-травматических изменений не выявлено. Скопление патологического субстрата в правой ячейке основной пазухи плотность 10-25 HU.
;
Заключение
КТ-картина гиподенсивных зон кистозной трансформации в головном мозге, с учетом анамнеза (ВИЧ-инфекция) нельзя исключить токсоплазмоз – рекомендуется дообследование МРТ головного мозга. Сфеноидит. ;.

Здравствуйте, все началось с того, что ночью сильно закружилась голова три недели назад. И я не могла спать всю ночь.На утро мне терапевт сказал поставь уколы кертоксин. После них лучше на не много становилось,но не совсем. Как я закончила курс (10 дней) головокружение сильное снова вернулось. Потом мне посоветовали сходить костоправу и он тот же невролог. Я ему сказала что беспокоит головокружение и боли в сердце иногда и грудной клетке. Он сказал три раза к нему приходить ,1 раз в неделю. После его сеанса, мне было хорошо, через два дня сильно заболела голова в районе затылка и на виски иногда давит. Тогда я 5 дней я мучилась от сильной головной боли, обезболивающее не помогали не какие . Сделала МРТ , ЭЭГ и уздг сосудов шеи. Все нормально . На следующий день я пошла к нему снова (2раз)После его сеанса голова прошла через какое то время. И два дня не болела так сильно. Я уже думала наконец то все прошло. А потом через два дня после его приема (позавчера) я слегка об голову подруги ударилась,когда резко ложилась на кровать и снова боль вернулась.И весь день боль длится и даже после сна как те 5 дней длилась. От головокружение сейчас пью бетагистин , Комбилипен табс еще. Лучше становится. Почти не кружится.Только иногда,и шатает.А голова так и болит и сильная слабость.Еще как мне говорят боли в сердце это и за межреберной невралгии,помимо этого у меня ещё есть не большая аритмия уже как год. Давление в норме,сахарного диабета нет,травм головы раньше не было. Может вы чем то поможете или подскажите пожалуйста,почему болит голова

Добрый день. Последнее время часто дергаются глазные веки, раньше реже. Сейчас реально это беспокоит, потому что очень часто происходит. Не исключаю, что на нервном фоне. Что можно попринимать (планирую беременность) ?

Здравствуйте, я мужчина мне 24 года. У меня появились симптомы в июне 2018 году. Сначала заболело сердце, потом когда пришел домой примерно через неделю резко закружилось голова на третий день после головокружения немело тело, потом левая часть (рука нога левая и левый уголок рта) до сих пор немеет половина тела, немеют в разных частях руки или ноги то мизинец и безымяный пвлец, полностю рука и т.д. была состояние как будто отравился только без рвоты, еще были состояние как будто катался в каруселях, качает. Если я езжу в машине иногда бывает предобморочное состояние, левый глаз видит хуже правого. И потом симптомы стихли, начал тренироваться почти год норм тренировался, и когда делал турник резкая боль в затылке, при тяжелых нагрузках бывали боль в затылке. а в марте этого года опять начались дурнота в голове, два три раза были кружочки маленькие перед глазами после резкого ставания с кровати и после как я сделал сальто переднюю в озере. Был у кардиолога, делал узи сердца и эгк - в норме, был у невролога сказала что не видит ничего и прописала лекарства сермион 2 т в день, элтацин по 2 т. В 3 раза в день. Адаптол на ночь 1 т. Месяц пил без изменения, сделал мрт когда были симптомы 2018 года в июле в норме, узи сосудов шеи и головы в норме, общий анализ крови в норме, биохимия крови в норме, гормоны ттг тестостерон и еще несколько гормонов проверил анализы в норме, общий анадиз мочи внорме. Ночью когда сплю просыпаюсь от онемения рук, иногда мизинцы, или другие части рук. Сегодня например проснулся от онемения обеих рук и левой ноги. Читаю в интернете статьи и не могу успокоиться, данный момент думаю что у меня рассеяный склероз т.к. симптомы очень похожи. Еще бывают головные боли. Были приступы предобморочного состояния. Бывали как будто сейчас умру что не доживу до завтра, бледное лицо и т.д. И все эти симптомы не появляются сразу, а например 1-2 месяца одни симптомы потом другие. Был у окулиста чтобы проверить глазное дно сказала что сосуды сужены, и еще сказала что есть ли у меня рассеяный склероз т.к. у этого заболивания есть симптом плохо видеть один глаз, оттуда и появилась у меня страх РС. КОГДА ВСЕ НАЧАЛОСЬ В 2018 ГОДУ ЕЩЕ БЫЛИ СИМТОМЫ КАК БУДТО ВСЕ ВО СНЕ ВИЖУ, КАК БУДТО В ГОЛОВЕ ТУМАН Еще 2 невролога сказали что где я делал мрт там плохо описывают головной мозг, стоит ли повторно делать мрт? Может ли быть это рассеяный слероз? На что похоже мои симптомы? Куда идти что делать?

Диагноз, установленный по месту жительства: Множественные пороки развития: Врожденный порок развития гортани-ларингомаляция. Врожденный порок развития ЦНС - агнезия мозолистого тела, кольпоцефалия, микроцефалия. «Маловесная» для гестационного возраста. Судорожный синдром. Носитель трахиостомы. Суммарно 15 дней была подключена к ЭВЛ.
Фото прикреплены.

https://b.radikal.ru/b08/2011/08/42ccf4c08d0a.jpg

https://b.radikal.ru/b18/2011/33/7a5e7cbe196d.jpg

https://c.radikal.ru/c03/2011/f6/814f4ff3a874.jpg

https://a.radikal.ru/a38/2011/a3/5e6630357d0f.jpg
https://a.radikal.ru/a23/2011/fa/351ce6973ea9.jpg

https://a.radikal.ru/a39/2011/97/e0e6867b07eb.jpg

https://b.radikal.ru/b21/2011/0a/0ab2c8aa71b8.jpg

https://d.radikal.ru/d18/2011/73/ecbca7cbdcae.jpg

https://d.radikal.ru/d42/2011/0f/4170a76effc3.jpg

https://d.radikal.ru/d15/2011/a7/f486c63bdae1.jpg

https://c.radikal.ru/c42/2011/2f/e9902f79e715.jpg

https://c.radikal.ru/c16/2011/fd/7fde300c2dbd.jpg

Здравствуйте, поставили диагноз «Остеохондроз L4-L5-S1 ст, спондилодизный спондилодистез L5. Годен ли я к службе в МВД на 2 группу?. Сомневаюсь в данном результате исследования.

Добрый день. Сооринтируйте, пожалуйста, по состоянию ребенка 8 лет, какие обследования нужны и чем кроме лекарст лечится состояние? В состоянии покоя, т.е. когда спокойно сидит и молчит ( слушает, смотрит хоть что, хоть кино, хоть как люли в футбол играют или просто сидит и ничего вокруг не происходит) как бы постанывает или еще можно описать это как очень частое произношение короткого звуку не похожего на звук буквы.
Либо часто сглатывает, причем не факт что есть слюна.
Ранее, до этого поведения, может годом ранее, в состоянии покоя ребенок делал звуки как при першении горла. А еще ранее мы посещали логопеда дифектолога в связи с приобретенным заиканием. По словам ребенка его испугал крокодил на детской площадке (крокодил большой и с большим красным ртом). Заикаться почти перестал, раз в месяц и то не всегда, может проскользнуть заикание.

Здравствуйте,.М, 31 год.15 месяцев назад попал в аварию на мотоцикле, получил такие травмы-закрытый перелом костей таза (седалищной кости слева,вертлужной впадины слева. В заключении написали-постравматическая нейропатия седалищного нерва слева с порезом нижней конечности, плегия стопы.Данные ЭНМГ свидетельствуют о переферическом поражении левого седалищного нерва (нейропатия), выраженные изменения.
Лежал 2 месяца в больнице, потом 2 недели на реабилитации, назначили носить пластиковый ортез с жесткой фиксацией голеностопного сустава.Около 2-х месяцев передвигался с тростью в ортезе, потом-и по настоящее время хожу без трости постоянно в ортезе, хромая в средней степени. Стопа отвисает, движения ноль, чувствительность только на некоторых участках внутренней стороны, визуально и по размеру не отличается от здоровой, нейропатические боли ушли после приема назначенных лекарств в первой половине этого года..
Есть ли у меня шансы восстановить свою ногу (чувствительность,подвижность),чтобы передвигаться без ортеза и не так хромая?Спасибо

Добрый вечер болит голова уже неделю! Ну и пропало обоняние и вкус. Имеется ВДСУ И невроз. Хочу пропить мексиприм. Т. Ж. Принимаю ленуксин антидепрессанты как 3 месяца ровно. Улучшение конечно есть, но все же не до конца. И он мне увеличил дозу до 15мгв день. Я просто читала, что максимальный эффект наступает через 3 месяца. А он мне назначил увеличить дозу, когда я пропила 3 месяца. Начала 2 августа с четвертинки постепенно увеличивая. Есть ли смысл? И сейчас хочу добавить ещё мексиприм. Для профилактики от гипоксии головного мозга. Стоит ли ещё добавить? Подскажите ещё что значит психотерапия? Это значит найти внутренний конфликт?
Что думаете про мексиприм?
И про 15мг дозу?

Здравствуйте, Андрей Ростиславович.
Подскажите, как можно помочь моей жене.
Моя жена врач, инвалид 2 группы общее заболевание, ей 73 года. Болезни - аритмия мерцательная, - ревматическая полимиалгия, - гипертония и гипотония, - стенокардия, - работала с открытой металлической ртутью, суставные изменения. Принимает ряд лекарств, в том числе Преднизолон.
Малоподвижна в связи с суставными изменениями. Проводились обследования костно- суставной системы 15.02.2011 г. КТ:53. 14.10.2013 г. МРТ поясничный отдел позвоночника.
Последнее проведено 18.04.2018 г. цифровая рентгенография поясничного отдела позвоночника № 1004, 1005 в двух стандартных проекциях, проекция прямая и правая боковая. Из протокола заключение: Дегенативно-дистрофические изменения: признаки антеспондилолистеза L5 (на 12,3 мм), спондилоза, спондилоартроза и остеохондроза в сегментах: L2-L3, L3-L4 (1ст.), L4-L5 (2 ст.), L5-S1 (3ст.). Самые начальные признаки левостороннего сколиоза.
Для ослабления болей применялись мази и гели Кеторол, Долгит, Випротокс, Меновазин, Найс, при усилениях боли разово в/м Кетонал или Кеторол, таблетки Кеторол экспресс. В начале октября этого года боли усилились, в середине октября при передвижении по полу тяжелого предмета из положения сидя на стуле в наклоненном состоянии произошел «прострел» в области поясницы и позвоночника. Дважды, с перерывом в 12 дней на дому осматривали врачи - неврологи, устный диагноз Ишиас. Назначено медикоментозное лечение: Мидокалм 150 мг. по 1 т. 21 день, Аркоксиа 90 мг. по 1т -7 дней, Афлутоп 1 мл. в\м - 20 дней. При повторном обращении в колцентр поликлиники в связи с обострением боли, дополнительно врачем при посещении назначен прием Трамадола и рекомендовано использование аппликаторов Кузнецова.
Однако пока должного эффекта нет, прием Трамадола ослабляет боли незначительно, в последнее время они еще больше усиливаются.
Для уточнения болезни очевидно необходимо проведение обследований с применением специальных устройств и определиться с необходимостью микрохирургического лечения грыжи межпозвонковых дисков, возможно на пояснично-крестцовом уровне.
Хотелось бы получить предварительную Вашу, специалиста, консультацию и в случае необходимости проведения операции провести ее у Вас после обследования.
Учитывая малоподвижность жены (из-за боли не может лежать на левом боку, долго сидеть, передвигается с трудом с двумя палками, но себя обслуживает сама), я после получения консультации Online, при необходимости готов приехать со снимками, имеющимися медицинскими материалами и документами и получить разъяснения о порядке действий.
С уважением, Александр.

Здравствуйе! Дочери поставлен Дз:ОКР
Помогите расшифровать ЭЭГ
Описание:
Дневной видео-ЭЭГ-мониторинг с предшествующей депривацией сна проводился в течение 1 часа в состоянии активного и пассивного бодрствования с выполнением функциональных проб, а также в течение дневного сна и последующего насильственного прбуждения. Медикаиентозный фон- феварин.
ЭЭГ в состоянии пассивного бодроствования характеризовалась:
Доминирует недостаточно организованная, недостаточно регулярная альфа-активность в виде групп волн средней амплитуды до 40 мкВ, среднего индекса до 40%,нерегулярная, частотой 8,6-10,5 Гц, наиболее выражена в центральных отведениях. Зональные различия нарушены. Модуляции по амплитуде беспорядочные.
Присутствует бета-активность, которая представлена бета-1 и бета-2 активностью в виде групп волн высокого индекса ( до 32%), средней амплитуды ( 24-29мкВ), низкой частоты,наиболее выражена в лобно-центрально-височных отведениях, периодически искажена миограммой.
Зарегистрирована медленноволновая активность с преобладанием тета-диапазона в виде групп волн частотой 4,6-7,9 Гц, амплитудой до 35мкВ, индексом до 26%, наиболее выражена в височно-теменных отведениях.
ЭЭГ в состоянии активного бодроствования характеризовалась:
нарастанием дезорганизации фоновой ритмики и увеличением представленности быстрых форм активности.
Функциональные пробы:
Реакция активации выражена.
При проведении фотостимуляции и фоностимуляции с предьявлегием частот 3,5,10,15,3-27 Гц значимых изменений не выявлено. На фоне гипервентиляции нарастание представленности тета активности с фокусом в центральных отведениях, в т.ч. в виде эпизодов периодического замедления в центральных отведениях.
ЭЭГ сна:
По мере перехода в 1 стадию сна, отмечается уплощение и редуцирование альфа-ритма с нарастанием представленности медленноволновой активности с фокусом в центрально-теменно-височной области амплитудой до 100 мкВ
По мере достижения 2 стадии сна отмечаетсяналичие физиологических паттернов сна:
-12Гц«веретена сна» максимально выраженные в лобно-центральных отделах, средней амплитудой 40-50мкВ, периодически фрагментированы, модуляции выражены достаточно. Продукция их снижена.
-лобноценирально- акцентуированные полифазные потенциалы (К-комплексы и вертекс-потенциалы) амплитудой до 250 мкВ, в том числе в сочетании с «сонными веретенами»
На фоне нарастания медленноволновой активности зарегистрировано кратковременное углубление сна до 3 стадии медленного сна. Всего зарегистрирован 1 цикл сна, включающий 1-3 стадии медленного сна, насильственное пробуждение.
Эпилептических пароксизмов и иктальной активности во время сна не зарегистрировано.
Биоэлектрическая активность после пробуждения, характеризовалась прежними, что и до засыпания, биоэлектрическими феноменами.
Заключение:
В ходе продолженного видео-ЭЭГ мониторирования выявлено;
Нарушение корковой ритмики в виде пространственной дезорганизации и негрубой десинхронизации альфа ритма.
Гиперсинхрионный бета ритм.
Умеренный индекс тета активности с фокусом в задних отведениях.
Негрубые диффузные общемозговые изменения регуляторного характера с тенденцией к ирритации.
Сон четко модулирован по фазам и стадиям. Физиологическиепаттерны сна присутствуют.
Очаговых изменений и достоверной эпилептиформной активности не выявлено.
Эпилептических приступов и иктальных паттернов при исследовании не зарегистрировано.
Нельзя исключить дисциркуляторные нарушения.
Значимых нарушений ритма сердца во время обследования не выявлено.
Ребенку 10 лет.

Здравствуйте! Две недели назад мама (85 лет) перенесла очередной гипертонический криз. Давление было 190/80. Давление снизили, как всегда, используя магния сульфат (в/в) + анальгин, ношпа, димедрол (внутримышечно). На следующий день она чувствовала себя нормально (только была слабость). Но еще через день внезапно сильно заболела голова. До этого головные боли были средние, если резко повернется и т.д. Они проходили (достаточно было выпить пенталгин). Назначили мексидол (внутримышечно), анальгин + супрастин +папаверин (вн|мыш., разово), кортексин (внутримышечно). Пила ницерголин. Курс прошла. Результат нулевой (постоянно пьет лекарства от гипертонии, давление сейчас в норме). Сделали 3 капельницы с пентоксифиллином; пирацетам + актовегин (внутривенно), 3 раза; кетонал + дексалгин (внутримышечно), 3 раза. Результат нулевой. Голова, как болела, так и болит. Утром чуть меньше. После подъема с кровати сразу становятся сильными. Мучают постоянно. Лежа меньше. Боли то в затылке, то в темени, то в висках. Аппетита нет, смотреть не может, поворачивать голову не может (больно). Передвигаться не может, при разговоре боли тоже усиливаются. В 2019 году делали стентирование. Сердце не беспокоит. Когда лежала в госпитале (стентирование) делали обследования разные. Ничего серьезного не выявили. Сказали, есть только возрастные изменения. Что это за болезнь, и как ее лечить? Даже временное обленчение проведенное лечение не дало.

2018 году началось волочение левой ноги. Нарушение сенсорных ощущений и онемение левых конечностей. Периодически наступали стадии стойкой ремтссии после стацилного лечения с диагнозом ишемия мозга 1 степени. Но слабое волочение в левой ноге сохранялись. За год пролечивалась в неврологии сезоннопо 2-раза.
В сентябре 2020 г. появилась осиплость голоса, шаткостью в походе, вялость в мышцахв обеих ногах лёгкой болью. Иногда бывают ощущения покалывания в икроножных и в бедровых мыжцах обеих ног. При хотьбе стопы опускаются со шлепом об пол. При хотьбе немного наклоняет вперёд. Бывает проблемы с равновесие при хотьбе, заносит в право. Ходить опираясь об локтевую трость удобнее.


Вот ЭНМГ н жних конечностей :

02.11.2020
НИЖНИЕ КОНЕЧНОСТИ
Заключение;
1 П изнаки легких ближе к ме • енным сенсо . ных на . имений аксонально
демиелинизи • ю его типа по сенсо • ны м волокнам Ик • оножного нерва, става и слева,
и по сенсорным волокнам Глубокого малоберцового нерва , слева > справа
( sens.n 5uгalis, dxt е! sin , sens. п.Регопеп5 profundus sin > dxt
2, Признаки умеренных дистальных моторных нарушений аксонального и
демиелинизирующего типа, по моторным волокнам Малоберцового нерва (слева)
( п.РегопепБ sin )
3, Данные: по моторным волокнам te/1алоберцового нерва, ( справа ) и по моторным
волокнам Большебе• ового нерва сп •ава и слева — соответств ют показателям нормы .
и n.Tibialis dxt е! sin )
( n.PeroneuБ dxt
4_Признаки нарушений на наиболее проксимальном участке (проксимальный отдел нерва
и корешки на уровне 14 - 51 > 15 - 52. sin > dxt, Малоберодового нерва (n.Peroneus) >
Большеберцового нерва (n.Tibialis) нервов, слева > справа (по данным F -волн)

---Примечание: данное заключение не является диагнозом. Рекомендуется консультация врача-
клинициста.

ц«
с~
:«

о
оcr ежi1с» (-





ва Ирина Алексеевна 02.11.2020

Результаты УЗИ
Есть что-то серьезное?
https://d.radikal.ru/d28/2011/94/9af93f10ea21.png