ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
11.10.2020 13:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток, Уважаемые врачи! На мрт головного мозга и шеи и записался на среду, но до среды я не смогу дожить из-за переживаний. Месяц как у меня появились проблемы с обонянием, то есть я чувствовал запахи, но к ним ещё один достаточно противный запах. Чувствую его не всегда. Последние несколько дней болит голова, чуть-чуть говоловокружение. Боль слабая, если не думать о ней, то ничего нн болит. Других симптомов нет,вес не потерял, сил полно. Лишний вес, повышенное давление. Побаливает шея + страдаю ипохондрией. Я особо и не переживал, но наткнулся на историю одного человека, у которого были носовые галлюцинации, и у него была онкология головного мозга. Теперь места себе не нахожу. Можете меня успокоить?
11.10.2020 11:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Недавно поднимался по лестнице на 7й этаж, примерно на 5м этаже начал ощущать покалывания в лице и на внешней стороне ладоней, с каждым этажем ощущение усиливалось, как будто это связано с повышением пульса(максимальный был 160, посмотрел по часам). После отдыха, ощущения уменьшились, практически прошли, но стоит опять начать давать кардионагрузку, снова возвращаются покалывания.

До этого испытывал что то подобное только при сильных панических атаках.
Сейчас панических атак нет, есть только небольшая тревожность. Чем можно объяснить эти ощущения, какой то спазм сосудов? Повышение давления? это опасно? Нужно ли обращаться на очный прием к врачу?
10.10.2020 17:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему ребёнку 2 года 10 мес. Родился на 37-ой неделе с весом 1,88 кг. Состояние ребёнка было тяжёлое за счёт дыхательной недостаточности и синдрома угнетение ЦНС. В результатах ЭЭГ от 05.10. 2020 написано:развитие основного ритма по частотным характеристикам соответствует возрасту. Умеренные общемозговые нарушения корковой ритмики в виде дизритмии, дезорганизация альфа ритма. Признаки ирритации задних отделов коры головного мозга. Очаговой и эпилептиформной активности не зарегистрировано. ЭЭГ делалось с открытыми глазами в течение 10-15 минут. Ребёнку поставили диагноз детский аутизм. Подскажите пожалуйста, что означают данные ЭЭГ, насколько это серьёзно и корректируется ли это каким-то образом или нет.
10.10.2020 14:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте , всегда очень хорошо засыпал но в последнюю ночь после того как до 4 часов ночи делал проект. Лег спать , и не мог заснуть вроде устал и спать хотелось , но в голове был поток мыслей, разговоры , музыка , а потом осозновая что осталось спать 3 часа очень сильно расстроился и чуть не заплакал. Теперь очень переживаю что такое повторится , можно ли умиреть от бессонницы?
10.10.2020 00:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, может ли аномалия Арнольда Киари 1 перейти во 2? Делала 3 года назад МРТ головы, поставили диагноз АК 1.
09.10.2020 20:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, расшифровать заключение МРТ головного мозга: - МР картина единичных мелких очагов в веществе головного мозга, вероятно, сосудистого, резидуального характера. Других патологических изменений в ГМ не выявлено. Умеренная наружная гидроцефалия, открытого типа.

Насколько это серьезно, патология ли, и требуется ли лечение?

Рентген ГРУДНОГО отдела - ось позвоночника незначительно отклонена вправо, Субхондральный склероз замыкательных пластинок тел позвонков. Формирующиеся краевые хондрозные остеофиты тел позвонков. Признаки остеохондроза ГО позвоночника.

Рентген ШЕЙНОГО отдела позвоночника (есть снимки, не стала пока прикладывать) - физиологический лордоз: Значительно выпрямлен. Подвывих в дугоотросчатых суставах в С3-С7.

Беспокоят: головные (чаще затылочные) боли, ощущения подкруживания головы, скованность шеи, грудной отдел позвоночника также болит, отдает в левое ребро. Присутствует страх, внутренняя паника, ощущение какого-то беспокойства. Ещё очень переживаю за результаты исследования!

Буду признательна Вам за расшифровку результатов и Ваши рекомендации!
09.10.2020 12:34 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ребенок,девочка 10 лет Окр. В июле начала навязчиво все переспрашивать. Требовала подтверждения сказанного в виде утвердительного «да» . Кивки головой, «угу» не подходили. Если не подтверждать, то были вспышки агрессии, шантаж. Истерила с битьем посуды, киданием вещей из балкона. Шантажировала побегом из дома, но возвращалась. Психотерапевт назначил феварин. Пьем 2 месяца в дозе 100 мг. Истерик меньше. Переспрашиваний тоже. Иногда вообще не бывает. Учится хорошо, но ленива. Не терпит замечаний в свой адрес. Просит извиняться. Если не извиниться, то опять уходит из дома. Я не реагирую, но приходит сама. Миримся. Не любит уступать сестре-двойняшке. Появилась новая навязчивость выдирать волосы по одной. Говорит , бесят корешки волос. Такое было в прошлом году. Но показала на проплешину и прекратилось. Тоже бесили корешки . Сейчас проплешин не видно. Но дергает их когда никто не видит. Признается, когда спрашиваю. Закрашивает буквы на письме. Учитель сделала замечание. Вроде не закрашивает. Появился ночной энурез. Уже неделю. И относится к этому не критично. Но чужих стесняется ( не хочет чтобы узнали). Может на фоне феварина энурез? Психотерапевт шизофрению не подтвердил. Девочка сообразительна, любит животных, умиляется маленьким детям. Все эти проблемы надолго?
09.10.2020 10:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Мне 29 лет. С осени 2019 года, появились приступы мигрени с аурой. Меня они не напугали, так как ей страдают моя мама, брат и бабушка. В октябре было 2 приступа, после которых «передышка» была до мая. Летом начались новые атаки. За июль 2020 года было 8 приступов, за август 3 атаки. В сентябре - 2 раза испытала мигрень, сегодня октябрь и атака случилось сразу после сна. С осени того же 2019 года и по сей день нахожусь в постоянном стрессе и тревоге. Страдаю на протяжении 10 лет паническими атаками. По себе, атаки не изнуряют меня физически, сильных головных болей нет, так как своевременно принимаю таблетку «Некст», «Суматриптан Тева» или «Экседрин». Напрягает психологически, так как человек впечатлительный. В июле была на консультации у невролога, прописала курс медикаментов из «Вазоблал», «Мидокалм» и витаминов группы В. Так же пройти весь диагностический спектр в виде МРТ головного мозга, КТ сосудов головного мозга и электроэнцефалографию мозга. Но из за пандемии коронавируса, терапевт не дает мне направления на исследования. Мидокалм не стану врать, принимаю не всегда, вазобрал допиваю. Очень страшно, так как частые мигрени могут предшествовать ОНМК в молодом возрасте. Помогите советом.
08.10.2020 19:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В начале сентября этого года у меня возникла проблема с левым глазом - не движется влево дальше середины. Двоение в глазах при взгляде прямо и влево. Чем левее взгляд, тем больше расхождение изображения (изображение в левом глазе смещается влево и немного вниз). С правым глазом все нормально. Началось это утром 4 сентября. Двоение было небольшое. Пролежал на стационаре в неврологии 10 дней. Не помогло, только усилилось расхождение. Сделал МРТ головного мозга и артерий головного мозга. Заключение 1: МР картина единичных очаговых изменений вещества мозга сосудистого характера (Fazekas 1), небольшого расширения наружного субарахноидального пространства. Заключение 2: На основании МР картины данных за патологические изменения интракраниальных артерий не получено. Есть CD диск с фотографиями МРТ обследования. Записался на прием к офтальмологу. Год назад определили диабет. Принимаю метфармин. Сахар по глюкометру от 5 до 6,5. Результаты анализов крови и мочи есть. На данный момент при передвижении закрываю или заклеиваю левый глаз.
Пожалуйста подскажите что делать, какие обследования пройти и возможно ли излечение. С уважением Владимир.
08.10.2020 18:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день,уважаемые консультанты. Дочери 17 лет.С жалобами на головную боль,боязнь выходить к доске, учащённое сердцебиение(с сердцем всё в порядке, проверяли) тремор рук, холодные конечности и при волнении потливость, обратились к неврологу. Назначение: грандаксин 50мг по половине таблетки 2 раза в день, две недели. Стало немного легче. Затем невролог отменила грандаксин и назначила: стугерон 25мг по 1 таблетки 2 раза в день(проверяли сосуды головы и шейного отдела,есть отклонения)пароксетин 20мг по половине таблетки 1 раз в день. Дочь стала жаловаться на усиление тремора рук,,онемение нижних зубов,усталось, тошноту(периодами).Что нам делать,продолжать принимать параксетин или отменить?Сегодня только второй день принимаем.Может быть это первые дни такие побочки,а потом всё будет хорошо? Наш невролог в отпуске, связи с ней нет.Помогите,пожалуйста,я как мать,очень волнуюсь. Прилагаю обследование. https://c.radikal.ru/c22/2010/a4/8b6629deae2c.jpg
08.10.2020 17:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Может ли при спонделезе,остохандрозе и остопорозе шуметь в ушах и что принимать?
08.10.2020 14:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые врачи. У меня возникла проблема и, как следствие, появилась потребность в консультации.

В июле этого года я переболел covid-19. В больницу не положили, лечился дома, только мазки приходили брать и лёгкие прослушать. Переболел в относительно лёгкой форме. Примерно неделю была высокая температура, боли в мышцах поясницы и ягодицах, в первые дни была диарея, а также присутствовали слабость и подавленность. Пневмонии не было.

Примерно на пятый день от начала симптомов я полностью потерял обоняние и вкус. Именно это и послужило причиной вызова врача, поскольку раньше думал, что это просто грипп. В конце июля я, вроде бы, почти полностью оклемался, но вкус и запах вернулись только ближе к сентябрю. Недели две или три назад я стал замечать, что вокруг меня часто очень неприятно пахнет. Этот запах можно сравнить с запахом тухлого мяса вперемешку с горелыми волосами. Запах реально тошнотворный. Выяснилось, что такой запах исходит для меня от варящихся или жарящихся мясных продуктов. На вкус мясо и колбаса стали тоже как горелые волосы. Рыба, кстати, нормально пахнет. «Вонючими» стали яйца в любом виде, курица, консервы, лук. Ранее любимые мною блюда стали причиной позывов к рвоте. Изменился и запах экскрементов. Если раньше запах фекалиев ощущался именно как запах фекалиев, то теперь они пахнут для меня невообразимо противно. Будто болотные газы вперемешку с луком и чесноком. До этих симптомов, когда обоняние и вкус просто отсутствовали, у меня часто были обонятельные галлюцинации. Резко в носу начинало пахнуть то бытовым газом, то шашлыками, то кофе, то серным запахом электрической сварки. Сейчас они тоже бывают, но редко.

Я понимаю, что это, скорее всего, именно неврологическая проблема, которая возникла из-за поражения рецепторов и нервной системы, поэтому решил спросить у вас об этом. Были ли в вашей практике такие случаи, как долго длилось это состояние, чем можно ускорить устранение этой беды? Реально мешает жить, кусок в горло не лезет. Также заметил, что многие после «короны» страдают таким же, в телеграм-канале соответствующей тематики более 7000 человек, и у всех одно и то же. Об этом пишут и в крупных СМИ. При этом врачи, к которым обращаются люди с такой проблемой, советуют только витамины и бады. Заранее спасибо за ответ.
08.10.2020 10:51 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день,уважаемые консультанты. Хотела бы повторно получить совет- консультацию (предистория доступна по ссылке на данном форуме https://www.consmed.ru/detskii-psihiatr/view/1076900/).
По совету консультантов записалась на прием с ребенком (девочка 12 лет) к другому детскому психиатру. Выслушав историю, поставил диагноз ОКР (Обсессивно-компульсивное расстройство) и предложил положить на обследование в детское отделение психоневрологической больницы.
Прием таблеток, назначенный предыдущим психиатром (фенлипсин по 1/2 3 раза в день и по 1/2 фенибута 3 раза в день) - отменили, начали прием по 1 таб.2 р/день тералиджен валента.
За два дня приема отметила, что она лучше стала вставать по утром, моемся конечно также часто и усиленно, очень поздно ложится спать - сидит до поздна с уроками (и параллельно думаю в интернете, так как она мне говорит, что готовиться по материалам с интернета. Например сегодня контрольная, спать легла после водных процедур почти в 3 ночи, в школу к 10.20 ч. До этого готовилась к урокам до часа ночи, зная,что в школу ей к 8 или 9.
Уважаемые форумчане, подскажите - я понимаю, что без стационара нам не обойтись, может где-то пройти обследование чтобы я видела, как и что ей делают?
Сдавать пойдем сегодня анализы и мазок на COVID-19 для стационара, на что мне особенно обратить внимание при обследовании ребенка, могут ли меня с ней оставить в стационаре или не стоит даже проситься?
Какие возможные обследования мне попросить с ней провести?
Я очень обеспокоена тем, что если она откажется проходить какое-либо обследование (например, сказали что нужно будет проходить повторно ЭЭГ - дочь мне ответила «Не буду, они же мне голову испачкают» и каким образом тогда это сделают - усыпят уколом или таблеточками?
Как лечение,обследования в стационаре я смогу (не находясь в нем) контролировать (ведь при поступлении однозначно придется подписывать документы,что я добровольно согласно на мед.вмешательства и лечение своего ребенка)?
Не получу ли я обратно злобного подростка, который на меня еще больше ополчится?
08.10.2020 04:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, создавал тему 9 лет назад, ходил к врачам. Те только взяли анализ крови и в итоге развели руками.
Тема до сих пор меня беспокоит: https://www.consmed.ru/dermatolog/view/469029/

Здесь подобная проблема с множеством комментариев и подробными описаниями недуга, без ответа специалиста ,увы:
https://www.consmed.ru/nevrolog/view/10455/

Если кратко, то периодически колит и чешется все тело , начиная от головы и заканчивая кончиками пальцев.
Проявляется беда в стрессовых ситуациях или при повышении температуры тела.
Внешне никак не проявляется, только кожа «гуськом».
Проходит само через какое-то время.
Особенно сильно беспокоит весной и осенью.

Благодарю за уделенное время.
07.10.2020 22:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение: На полушарных РЭГ и в бассейне a.vertebralis пульсовое кровенаполнение умеренно увеличено. Тонус сосудов изменен по дистоническому типу. Умеренная дисфункция венозного оттока. При поворотах головы в стороны существенного вертебрагенного влияния не отмечается.
Вот такое заключение после рэг, скажите пожалуйста что это значит? Беспокоят частые головные боли
07.10.2020 21:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
После внезапного возникновения сильного головокружения, шаткости походки сделала мрт головного мозга.
вот описание:МР картина многочисленных супратенториальных очагов глиоза, более вероятно сосудистого генеза; нерезко выраженного расширения субарахноидального ликворного
По сравнению с МР-данными от 18.09.2018г - отмечается появление единичных новых мелких очагов глиоза, в остальном без динамики.
Скажите, есть ли тут что-то свежее, от чего могло быть такое состояние, или это старые изменения?
Мне сказали, что инсульта вроде нет. Если это не инсульт, что это может быть - может сердце или что-то другое?
Заранее благодарю за ответ.
Ирина
07.10.2020 13:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день, у сына 6 лет проблемы с речью и поведением, сделали ночной ЭЭГ видеомониторинг, помогите пожалуйста расшифровать заключение:
На фоне диффузного преобладания быстроволновой активности в фоновой записи и на фоне паттернов сна регистрируются одиночные, низкого индекса, низкой и средней амплитуды, типичные и редуцированные комплексы ОМВ, по морфологии напоминающие ДЭРД, в центрально-теменном вертексном отведении (РzСz), однократно зарегистрирован одиночный комплекс СМВ в левой лобно-центральной области, зарегистрированы отдельные К-комплексы в сочетании с мелкими спайками.
Сон носил циклический характер, модулирован по стадиям. Физиологические паттерны сна выражены. Наиболее представлена 2 стадия сна.
Иктальных паттернов не зарегистрировано.
Судорог у сына не было никогда. До этого проводили несколько раз получасовые ЭЭГ днем, без сна - на них эпиактивности нет, есть преобладание бета-активности в виде ритма высокого индекса, высокой и низкой амплитуды, низкой и высокой частоты, не локализованная. Альфа активность умеренно дозорганизована.
Невролог толком ничего не объяснил, сказал эпиактивность, наблюдать. Очень переживаю. Может нужна консультация эпилептолога?
06.10.2020 23:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
схватывает в груди верхний отдел будто дышать тяжело спазм или комок и сзади и спереди , очень страшно становится в эти моменты что это может быть?искривление с детства имеется
06.10.2020 23:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.беспокоит тремор,больше слева,подергивания мышц(резко в один день начались,были около 1.5 мес,сейчас нету почти),и ощущение ,что сложно ходить к вечеру(толи слабость,толи неустойчивость,описать не могу) особенно когда долго посижу и встаю,расхожусь более имение нормально,также какая то слабость в мышцах рук,не могу переносить такой вес как раньше,аж руки после этого трясутся,также боль при ходьбе в правой ноге,иногда останавливаюсь пока она не пройдет и иду дальше(болит где то в голеностопе),была у невролога,ничего особо не говорят,один назначил прегабалин 75 мг на ночь и магне б6;второй -мексиприм,ламотриджин;но оно не помогает,разве спокойней стала.что дальше делать?
06.10.2020 22:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер!
Сходила на узд в 15,1 по УЗИ(до этого все узд,до 14, 5 недель были в норме) обнаружили гиперэхогенные включения в структурах мозга плода. По всем показателям ребенок развивается нормально,первый скрининг в норме.
Пожалуйста,подскажите на что могут указывать эти включения.