ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
21.07.2020 18:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Недавно я писала про отца, у которого случился ишемический инсульт. Ему 70 лет. Так вот хотелось бы узнать какие лекарства применяют для восстановления мозга с доказанной эффективностью. Пострадала речь у человека. Хочется узнать не про плацебо, а именно лечебные препараты. Естественно все будет обсуждаться с лечашим врачом. Спасибо за ответ.
21.07.2020 16:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошу оказать дистанционную консультацию по поводу состояния здоровья и рекомендуемого дальнейшего лечения моего сына.
У него проблемы с позвоночником, отчасти связанные с занятием спортом. В последнее время он в основном живёт на обезболивающих препаратах, т.к. боль терпеть не может. Часто делают блокады. Но все это временно помогает.
На фоне защемления долгое время идёт онемение одной ноги. В результате уже развивается хромота. Две недели назад ещё и травмировал позвоночник, упал на копчик. После этого передвигался исключительно на костылях.
Обращался на консультацию к нейрохирургу на предмет операции. Врач сказал, что нет оснований для операции.
На этой неделе состояние ещё ухудшилось: резко началось замедление и спутанность речи онемение руки и всей стороны.
Все результаты проведенных обследований прилагаю.
Прошу Вас выдать рекомендации на предмет дальнейших действий. Либо дополнительного обследования, либо рекомендации к оперативному вмешательству, либо подобрать схему лечения для улучшения состояния здоровья и возвращения моего сына к полноценной жизни и трудоспособности.

Прикладываю результаты МРТ:
1. https://www.dropbox.com/s/wh3fke7epzgm34f/1.pdf?dl=0
2. https://www.dropbox.com/s/ifdolnm4lu4cg5l/2.pdf?dl=0
3. https://www.dropbox.com/s/loe2u8kh0qqofty/3.pdf?dl=0
21.07.2020 13:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Долгое время лечу шейный остеохондроз.
Сделала кучу снимков и анализов.
МРТ головного мозга в норме.
МРТ шеи - протрузия с2-с3, косвенные признаки мышечной контрактов(2017 год)
УЗИ сосудов головного мозга и шеи -узи признаки малой ПА справа, признаки вертебро-базилярной недостаточности, снижение ЛСК в ОА на 28 процентов.Перепад скоростей позвоночных артерий справа до 36 процентов.Было назначено противовоспалительные препараты,Мидокалм ,Мильгамма, физиотерапия.
Посещала мануального терапевта ,работал мягко с мышцами шеи ...становилось легче на какое - то время. Но я не могу спать на правой стороне,ложусь и как проваливаюсь.
И вообще кажется что справа в шее где- то глубоко что то зажато.
Делаю гимнастику и когда сильно выпрямляют вроде суть отпускает шею,но потом опять так же.
При ходьбе кажется что заносит,шаткость какая-то.
Боли особой нет,но правая сторона как не своя.
Могу даже стоять с закрытыми глазами ровно,врач говорит что у меня это сидит в голове.
Что и делать уже не знаю.
Нервничаю постоянно.Не пойму или из - за нервов шею не отпускает или действительно там зажаты нервы и сосуды и я психую.
Подскажите ваше мнение.
Есть рентген с функциональными пробами- смещений при наклоне назад нет,вперёд примерно 1мм.
Сказали не значительно.
21.07.2020 09:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
вязанны мои симптомы с дисциркуляцией в бассейне обеих ПВ??
На протяжение 3х лет появилась сильная слабость в ногах,даже не слабость а ощущение напряжения в ногах сильного ,что тяжело стоять на одном месте.нарушилась координация,зрение снизилось,чёрные мушки перед глазами не проходят уже три года,последние две недели к мушкам прибавилось будто в далеко вещи как дрожат когда на них смотришь.Чувство нехватки воздуха,не раздышатся,головокружение, после сна дрожь по всему телу.
Заключение Узи :
СОННЫЕ АРТЕРИИ:
комплекс интима-медиа ОСА -в местах,принятых для измерения,не утолщён,0,7 мм,дифференциаци на слои не нарушена
Атеросклеротические бляшки: не выявленны.
ЛСК ПВСА-116 RI-O,51 ЛВСА-119 Ri-0,52
Ход ВСА:значимо не нарушен.
Кровоток магистрального типа,ЛСК удовлетворительная,симметричная.
ПОДКЛЮЧИЧНЫЕ АРТЕРИИ:
Просвет артерий:проходимы.
Кровоток -магистрального типа,ЛСК в пределах возрастной нормы,без значимой ассиметрии.
ПОЗВОНОЧНЫЕ АРТЕРИИ
Просвет артерий :проходимы.чтенки артерий не утолщенны.
Диаметр(сегс.v2)ППА -4,3 ЛПА -2,6
ЛСК ППА(С.v1)-75 (c.v2)-55 KI 0,59 c.v4-
ЛПА(с.V1)73 (c.V2)- 42 Ri -0,56 (c.v4)-
,Вхождение в канал ППА- С-6.ЛПА -С-4
Кровоток антеградный магистрального типа .Ход артерий-вход в канал слева под углом,в канале с обеих сторон значимо не нарушен
ВЕННОЗНАЯ СИСТЕМА
ВЯВ-не расширены
Позвоночные вены:расширены,ЛСК в с.v2 - ППВ-38.ЛПВ-49.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
По СА без особенностей.
Ассиметрии ПА по диаметрам с преобладанием справа.
Атопия ЛПА -высокое вхождение в канал.
ЛПА малого диаметра.
Признаки компрессии ЛПА при входе в костный канал.
Реактивность артерии :склонность к гипотоносу стенок обеих ВСА.
скоростные и спектральные характеристики кровота удовлетворительные.
Венозная система:признаки дисциркуляции в бассейне обеих ПВ,больше слева.
Скажите пожалуйста все мои симптомы как сильная слабость ,шаткость в ногах ,затруднённое дыхание и зрение тёмные точки из за этого диагноза?уже чувство тревоги появляется,из дома выходить не охото.работаю через силу. Скажите пожалуйста поможет ли мне массаж ?лечебная гимнастика?что мне делать,что бы чувствовать себя лучше,руки опускаются .в городе у нас один невролог ,да и толком он ничего не говорит. Очень прошу Вашей помощи!!помогите мне пожалуйста!
20.07.2020 19:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Прошу помочь мне..
Такая проблема, с 14 лет началась эмоциональная гипергидроз,очень сильный, на любые эмоции. Смех, переживания и т.д. Это очень сильно сказалось на качестве жизни.К 16 годам появилась сильная усталость, шум в ушах, тревога, когнитивные нарушения, головные боли. Сходили к неврологу, поставили диагноз ВСД по смешанному типу, в течении года проходил различные обследования, все обследования, на МРТ шеи умеренные дегенеративно-дистрофические изменения, протрузии С2/С3, С4-Th1. Умеренные проявления спондилоартроза.
Неврологи говорят ничего страшного и с моими проблемами не связано. Да и у меня шея не болит. Последний невролог назначил уколы комбилипена, кортексина, улучшений не было. В течении года также пропил различные курсы ноотропов, успокаивающих средств. Также выявлен пограничный уровень гемоглобина 160, пробил ТромбоАСС. Последний невролог отправил сдать анализ на витамин Д, выявлен дефицит 10 нг/мл по норме от 30 нг/моль. Пью сейчас детримакс для поднятия уровня, витамин К2, Элькар, Кудесан, Милдронат, Венлафаксин. Вопрос вот в чем могут ли все проблемы быть из острого дефицита витамина Д? Если нет, то почему все эти проблемы у меня есть при хороших анализах? Помогите, пожалуйста, не жизнь, а ад...
19.07.2020 20:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,прошу вашего совета,был в пятницу у врача Невропотолога по поводу Головной боли ,он меня распросил,я рассказал что боль не сильная на одной волне болит темя но точно не могу указать место,сказал пить обезболивающее.

Уважаемые врачи !!!!!У меня голова начала болеть где то в ноябре месяце(болела 1-2 раза в неделю) 17 января я сделал МРТ

На МРТ киста левой гайморовой пазухи 18х18х20
УЗГД там все нормально
в том году был не большой шейный остеохондроз,но шея меня болит
Обезболивающие мне не помогают уже перебрал разные
как вы думаете какой это вид головной боли может быть,во сне не болит голова
19.07.2020 19:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,прошу вашего совета,был в пятницу у врача Невропотолога по поводу Головной боли ,он меня распросил,я рассказал что боль не сильная на одной волне болит темя но точно не могу указать место,сказал пить обезболивающее.

Уважаемые врачи !!!!!У меня голова начала болеть где то в ноябре месяце(болела 1-2 раза в неделю) 17 января я сделал МРТ

На МРТ киста левой гайморовой пазухи 18х18х20
УЗГД там все нормально
в том году был не большой шейный остеохондроз,но шея меня болит
Обезболивающие мне не помогают уже перебрал разные
как вы думаете какой это вид головной боли может быть,во сне не болит голова
19.07.2020 19:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне 83 года . Последнее время стали неметь мизинцы обеих рук. В чём причина?
19.07.2020 13:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Находясь в больнице вопрос №1073911 Инсульт что не сделано , какие есть ошибки сегодня отец вдруг стал жаловаться на лекарственную терапию, и чтоб мы забрали его побыстрее от этого,
что это может быть , какие из того перечня лекарств могут давать эффекты что человеку хуже с ними чем без них?

Может оставить одни статины , все остальное убрать и посмотреть он легче переносит?
19.07.2020 13:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день уважаемый Олег Иванович! Простите,что часто повторяю свои,заданные ранее вопросы. Вы так прямо и не озвучили мне Ваше мнение-могут ли, очаговые изменения сосудистого генеза в головном мозге быть причиной когнитивных функций. Я много читал и говорил с очными врачами-многие говорят,что изменения описанные на моих МРТ, сейчас очень часты и МРТ повторять не нужно, как Вы считаете? Меня уже несколько дней беспокоят симтомы-описанные как синдром неясной головы-(туман) в голове, чувство что голова плохо соображает, по утрам слабость в кистях рук-как перележал. Стою на одной ноге с закрытыми глазами 40 секунд. Я понимаю-Вы меня не видите. Могут ли такие симтомы быть следствием в шейном отделе позвоночника, ведь они тоже нарушают мозговой кровоток. Как Вы считаете? https://b.radikal.ru/b06/2007/8c/1891930918e2.jpg, https://d.radikal.ru/d06/2007/9e/671a9c7d36c3.jpg,https://b.
radikal.ru/b32/2007/c8/1182b7403741.jpg.
19.07.2020 08:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Я решил сюда написать, так как мне не к кому больше обратиться. У меня сильная боль в области пальцев ног. Делал всевозможные анализы, безрезультатно. Вчера нога сильно болела, поехал в больницу. Там не знаю что делали, я не вдавался в подродности, было не до того. Ничего не смогли сделать, потом поставили укол новакаина и отправили домой.
От новокаина нога вся пятка онемела, я не мог шевелить пальцами и не чувствовал прикосновений. Однако боль все равно не прошла! Как так? Я бы подумал, что она мне уже просто кажется, после того как на самом деле уже прошла, однао от судорог пальцы на на стопе двигались! Сами по себе, но сам я ими шевелить не мог. Что это такое???
Я вам буду примного благодарен за помощь!
18.07.2020 09:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Отказала стопа не поднимается вверх и пальцы не поднимаются. Онемения нет ничего не болит. Травм не было. Эмг показала признаки выраженной преимущество очаговой нейропатии правого малоберцового нерва на уровне фибулярного канала.(0,5-1 дистальней линии сустава) с развитием блока проведения 3-4ст.невыраженный блок проведения на уровнеL4L5S1 справп
17.07.2020 20:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Год назад был компрессионый перелом позвоночника грудного отдела th3, 4,6 позванков, реабелетацию не проходил, лежал дома, да и вообще не знал что переломы, на ренгене невролог не увидел! Сказал что ушиб позвоночника, спустя месяц понял что пропали нормальные позывы, пропало либидо,и ослабла эрекция, чувство холода в половом органе,. Уролог сказал что хр простатит, долго лечился, проблемы не ушли, сделал мрт и оно уже показало переломы. Двигательных и чувствительны нарушений нет. Вопрос как переломы связаны с моими проблемами? И может ли восстановиться потенция, либидо???

https://d.radikal.ru/d10/2007/1e/dac55e5c5f54.jpg
https://a.radikal.ru/a08/2007/41/9746f6691446.jpg
17.07.2020 00:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Год назад был компрессионый перелом позвоночника грудного отдела th3, 4,6 позванков, реабелетацию не проходил, лежал дома, да и вообще не знал что переломы, на ренгене невролог не увидел! Сказал что ушиб позвоночника, спустя месяц понял что пропали нормальные позывы, пропало либидо,и ослабла эрекция, чувство холода в половом органе,. Уролог сказал что хр простатит, долго лечился, проблемы не ушли, сделал мрт и оно уже показало переломы. Двигательных и чувствительны нарушений нет. Вопрос как переломы связаны с моими проблемами? И может ли восстановиться потенция, либидо???
16.07.2020 22:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. После гриппа остались головные боли, болит переносица, брови, когда смотрю на свет болит между бровями и лоб от этого боль усиливается. когда моргаю, кажется, что моргаю одним глазом, т.е второй глаз не чувствую, при надавливании на переносицу появляется боль в одном глазу. давят глаза, болит и давит нос, немеет часть лица, когда наклоняюсь давит голову. мрт головы за прошлый год в норме, невролог ставит церебральную астению, скажите,пожалуйста, могут ли быть такие симптомы при астении, особенно светобоязнь?
16.07.2020 22:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
после возвращения инсультника с огромными пролежнями из городскойи больницы, которые пришлось лечить аргосульфаном и бипантеном , а таккже пеной прошкин, естественно ничего из этогоо врач пришедший на осмотр (а это очевидно обязательно) не назначил, а назначил левомеколь, как будто 40 лет назад,
сейчас он находится в платной больнице, но нас не разводят ли на лекарства:

1.1.1 2020-07-14 Чулки до паха «Тромбо» 00 М/К 1 пара 2 455,25 2 455
1.1.2 2020-07-14 Магния сульфат 25% 5 мл №10, р-р д/ин 2 амп. 9,32 19
1.1.3 2020-07-14 Церебролизин 10 мл №5, р-р д/ин 1 амп. 537,98 538
1.1.4 2020-07-14 Липримар 20мг №100, табл. п/о 2 таб. 22,52 45
1.1.5 2020-07-14 Омез 20 мг №30, капс 2 капс. 12,73 25
1.1.6 2020-07-14 Ренитек 10мг №14, табл 1 таб. 10,34 10
1.1.7 2020-07-14 Натрия хлорид 0.9% 200 мл, р-р д/инф 2 фл. 84,97 170
1.1.8 2020-07-14 Цитофлавин 10 мл №10 амп, р-р в/в 1 шт. 216 216
1.1.9 2020-07-14 Клексан 4000 анти-Ха Ме/0,4мл №10, р-р д/ин 2 шпр. 447,13 894

по поводу ренитека вместо энапа это ладно, может чего-то сильно не хватает?

также выяснилось при уздг что вса забиты бляшками под 90% и это показание к операциии, но может она и не нужна, так как кровоснабжение идет через другие артерии , он не жалуется на головные боли и тп., а операциия тем болеее двойная это всегда риск, а назначеные статины припечатают бляшки и улучшат просвет?
16.07.2020 20:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.у подростка 17 лет мужчина головные боли (сделали мрт ээг никаких патологий нет,),поставили диагноз мигрень:боль проявляется ночью при ней редки глаза раздражает звуки и свет,невролог назначишь амитриптан по 0.1 мг(первые 5 дней , и затем увеличивать до 3 таблеток 6-12 месяцев.Такое лечение адекватное?, побаиваюсь антидепрессантов,
16.07.2020 20:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, вчера у отца случился ишемический инсульт. Захватили вовремя, левая рука и нога только только начали неметь, сразу отправили в реанимацию. Сегодня он звонил сам. Ощущает слабость в руке и ноге, но если тыкать иголочками то чувствует. И речь внятная, но как заторможенная. Ему 70 лет. И вот такой вопрос-можно ли восстановить функции руки, ноги и речи хотя бы чуть чуть? Спасибо за ответ. И ещё пока вот врачи вообще ничего не говорят о сроках лечения. Может быть есть какие то критерии сколько по времени лечат инсульт?
16.07.2020 16:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, Андрей Александрович. моей родственнице 48 лет, была проведена операция по удалению Рецидива плеаморфной опухоли околоушной слюнной железы. Опухоль была удалена с частью нерва ( щёчный и подчелюстной участки) . Подскажите, возможно ли в этом случае восстановление нерва, хотя бы частичное, и если возможно, в течение какого времени нужно делать операцию по восстановлению нерва после проведённой операции по удалению опухоли?
Можно ли сделать такую операцию в вашем отделении?
16.07.2020 15:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, уважаемые врачи! На мрт было обнаружено: Кисты в каротидной фиссуре и в максиллярном синусе. Насколько это опасно и нуждается ли это в лечении? И очень беспокоит то, что по заключению правая вертебральная артерия имеет искривление и контактирует с продолговатый мозгом. Возможно компрессия.
Большая просьба посмотреть мрт и выразить свое мнение, насколько верно поставлен диагноз.
и что делать с искривлением вертебральной артерией? Благодарю!

ссылка на результаты МРТ
https://drive.google.com/drive/folders/1ikrktxKs1_nUnFOqLKCrzmZmz0641VGV?usp=sharing