ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
12.02.2020 14:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Частота основного ритма представлена по возрасту(учащен)
В настоящее время в ЭЭГ отмечаются нерезкие диффузные изменения биоэлектрической активности мозга регуляторного характера с признаками заинетерсованности стволовых структур - в виде недостаточности органиазции основного ритма, увеличения индекса синхронной медленноволновой актвиности в фоновой записи.
11.02.2020 21:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, сделал МРТ головного мозга (обзорная без паталогии), и УЗДГС. Жалобы на головокружение, которое особо почувствовал при тубоотите.
Посмотрите пожалуйста, можно ли сделать вывод о наличии синдрома позвоночной артерии? А также серьезно ли у меня нарушены скорости кровотока, находятся ли эти скорости с функц. пробами к рисковым показателям инсультов. Спасибо
https://radikal.ru][img]https://a.radikal.ru/a08/2002/9d/2af6e7a8d936.jpg
https://radikal.ru][img]https://d.radikal.ru/d02/2002/76/129c57848ad3.jpg
Клинически значимой патологии  не описано
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2020 10:42
11.02.2020 18:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Сегодня я была на приеме у невролога с жалобами на забывчивость,иногда путаю окончания слов или переставляю буквы.Невролог назначила мне пропить «для улучшения памяти» мемантинол 10 мг.1т./день-2 мес. И рекогнан 1000 мг.1 Саше/день -2 мес.В карте поставила диагноз тревожно-депрессивное расстройство с дисс....ей(неразборчиво),ЦВБ
Посмотрела в интернете и ужаснулась-оказывается эти лекарства назначаются при дименции и принимают их пожизненно.
Но я нормальная,мне всего 50 лет,у меня дети 13 и 18 лет.Никто ни разу не намекал мне,что я что-то не так делаю или говорю и я за собой ничего такого не замечала.
Почему же мне назначили такие серьезные препараты?
11.02.2020 15:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
1. 55 лет Женщина
2.Не связаны
3. 2 года были головные боли но были терпимые, ухудшился слух на 30,40% снизилась чувствительность уха,
4. усталость, голова периодами болит но не сильно,нервозность
5.проводился МРТ
6. Не назначалось ,было рекомендовано консультация лечащего врача,
7.после МРТ было выявлено по словам МРТ
картина патологического очага лобной доли правого полушария мозга (глиоз???) формирование пустого турецкого седла .Расширенные периваскулярные пространства.признаки ренгита ,

8.Необходимо правильное заключение МРТ
http://nevromed-r.ru/alihanov.html
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2020 11:21
11.02.2020 14:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Я чувствую телом как бьётся сердце.Спать нормально не могу Ложусь чувствую сердцебиение,напряжение в ногах,на бок ложусь тоже самое.Что на левом,что на правом.И затылком чувствую сердцебиение.Измерял пульс,он нормальный.В пятницу сердце ствол биться сильнее.Так как будто бежал кросс.Мне 28 лет,я безработный,устроится невозможно.Высшее образование у меня есть.Мой рост 190.Есть сколиоз,небольшое искривление позвоночника.Бывает иногда метеоризм.Из за этого бывает нервничаю Как мне быть?Сон потерял.
11.02.2020 10:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день уважаемые врачи. Онемела тыльная часть ладони, и часть безымянного пальца уже 3 недели. Мизинец в порядке, но смыкается с безымянным с трудом. Прошел УЗИ и ЭНМГ локтевого нерва. По своей инициативе. Скорость сигнала в локтевой ямке 25.6м/с при норме 50м/с. Врач узи сказал, что видно этой истории года два. Нерв в канале утолщен, поэтому проблема. Можно ли консервативными методами улучшить ситуацию? Живу в МО, куда по ОМС можно обратиться в Москву?
10.02.2020 19:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемые доктора!возникла такая проблема: немеет левая рука, но не так , как вот например отлежишь, а какое-то внутреннее натяжение. Внутри руки мурашки от плеча до пальцев рук, большого и указательного. Внутри как будто что-то натягивается.Чувствительность не теряется. Это может появляться как при определенном движении, так и при относительном покое.Когда голову наклоняешь подбородком к груди, это тоже появляется.Шея не болит.В шее есть 3 межпозвонковые грыжи С4-С7.. Бывает ломота слева от шеи по ключице до плеча, сама рука и эти два пальца, левая лопатка. Прошла ЭНМГ верхних конечностей. Патологических изменений нет.Все в пределах нормы. Делала физ.лечение лазер. Уколы мексидола, продолжаю пить таблетки. Пью мебикар, трентал. Есть гипертония. Пью престанс 2 раза в сутки. Преддиабет, пью глюкофаж лонг 1500. Гликированный гемоглобин 5,8.Анализы крови в норме. Делали карбокситерапию. Симптомы все остались. Уже из-за этого началась депрессия. Что это может быть?
10.02.2020 17:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Живем в селе, держим большое хозяйство. Коров двоим вручную. Начали неметь и болеть руки. Боли постоянные, то тише то больше. Прописал доктор курс уколов, не помогает.
10.02.2020 17:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер! Где-то в 12 лет я первый раз почувствовал, как у меня яички поднялись в паховый канал. Они полностью вышли из мошонки. Я играл на улице в хоккей и во время бега почувствовал резкую боль. Начал хромать. Испугался, но родителям не сказал. А сейчас уже 34 года и так это и осталось. Сейчас периодически играю в футбол и когда начинаю бегать, то они или одно из них поднимается/ются в пах и их нет в мошонке. Есть неприятный дискомфорт. Также может быть если иду быстрым шагом. Или когда хочу в туалет по-большому. Был у уролога лет 8-10 назад. Он сказал, что меня Бог наградил хорошей чем-то там. Не помню, что именно сказал. Потом был почти 2 года назад, другой сказал, что такого быть не может. И слушать не стал. И полгода назад был у третьего. Все чаще стало у меня происходить, как я стал чаще играть в футбол. И он сказал, что они подвижные. И сказал, чтобы я не искал болезни. Они сами меня найдут. Но это же неприятно и бегать мешает. Потом я по интернету написал урологу и он посоветовал сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Я сделал. Начальная стадия остеохондроза. Поясничный лордоз сглажен. Почитал про повышенный кремастерный рефлекс. То, что я описал, занимаются ли этим неврологи. Может ли это быть связано с повышенным кремастерным рефлексом? Буда Вам благодарен, если Вы сориентируете меня а каком направлении искать ответы? Спасибо
Невролог не нужен. Может уролог-андролог?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2020 11:26
10.02.2020 17:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте !
В конце декабря (2019) обратился к терапевту. Причина, когда курил появлялась боль в груди (думал сердце). Заодно рассказал про иногда проявляющиеся ПА , в метро , в лифте ...
Прошел ЭКГ, рентген грудной клетки, вроде бы все ОК.
Врач назначила Фенибут, Медокалм, Найз и направление к неврологу.
Фенибут - 1 таблетка 2 раза в день - 50 таблеток.
Медокалм - 1/2 таблетки 2 раза в день - 10 дней.
Найз - попил пару дней и перестал.

Невролог добавил пропить Эглонил - 10 дней. При повторном приеме продлил Медокалм и Эглонил еще на 10 дней.

После окончания курса вышеуказанных препаратов на следующий день прошла волна ПА. Я сразу прогуглил и нашел статью про синдром отмены Фенибута. С того дня начал пить по 1 таблетке в день, пил так около 3-4 дней. Потом 3-4 дня по пол таблетки. Потом пару дней по четвертинке и закончил.
И тут началось! Жизнь погрузилась в серые цвета, появилась тревога и самое не приятное и мучащее меня по сегодняшний день - это навязчивые мысли, не хорошие , негативные. Прилипли и не отстают, не дают мне жить нормально. Хочу отвлечься , не дает ! Постоянно в голове тревожные мысли. В груди эти мысли скомкались и терзают меня изнутри сил уже нету.

5 дней назад пропал аппетит. За эти дни скинул 4 кг.
Ночью просыпаюсь каждые 1.5 -2 часа и потом не могу долго заснуть. Ранее никогда не страдал бессонницей.

Подскажите пожалуйста, что это ?
Сидром отмены или новоприобретенная патология ?
Очень страшно.

Записался к своему неврологу , но самое раннее получилось только на выходные. Ждать еще 6 дней.
Это лечат по другому. Невролог не нужен. Психотерапевт!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2020 11:24
10.02.2020 16:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, болит место укола после эпидуральной анестезии ( было кесарево), ощущается ноющая боль на позвоночнике ( болит как будто синяк) и рядом возле него. Помогите пожалуйста с лечением. Принимала 10 дневный курс уколов траумель, лимфомиазот, дискус-композитум, улучшений совсем нет. Хожу на аквааэробику и делаю гимнастику хаду, так же ничего не помогает. Спасибо.



На серии MP-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях, лордоз сглажен. В телах L4 (слева), L5 (справа) позвонков определяются гемангиомы, слабо-гиперинтенсивного МР-сигнала в режиме TIRМ, гиперинтенсивного по Т1 и Т2 ВИ, размерами 2,4х2,6х2,3см/2,6х2,3х2,6см. Элементы жировой дегенерации тел всех позвонков исследуемой области, в т.ч. и мелкие гемангиомы – 0,2-0,3см. Сакрализация L5 позвонка. Минимальная сепарация передне-верхних краев тел L1-L5 позвонков, с перифокальным отеком костного мозга. Замыкательные пластинки тел Th12-L1-L5-S1 позвонков деформированы по типу грыж Шморля. Заострены края тел L1-L5-S1 позвонков. Визуализируются признаки артрита в межпозвонковых суставах L2-L5.
Высота межпозвонковых дисков исследуемой области существенно не снижена.
МР-сигналы по Т2 ВИ сохранены от всех дисков.
Имеются дорзальные протрузии межпозвонковых дисков:
-L3-4–диффузная, глубиной до 0,2 см, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их умеренным сужением.
-L4-5–диффузная, глубиной до 0,3 см, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их умеренным сужением.
-L5-S1–диффузная, глубиной до 0,2 см, распространяющаяся на межпозвонковые отверстия с обеих сторон с их умеренным сужением. Периневрит L5 корешковых нервов.
Минимальный просвет позвоночного канала на уровне диска L5/S1 - 0,75см. Сигнал от структур спинного мозга по Т1 и Т2 ВИ не изменен. Сгруппированы корешки конского хвоста на уровне L5, S1. Периневральные кисты на уровне S1 позвонка, размерами 0,4-0,6-0,8см
Повышен МР-сигнал по Т2 ВИ от крестца и подвздошных костей.
Небольшое количество свободной жидкости в Дугласовом пространстве.

Заключение:
МР-картина умеренных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Гемангиомы L4, L5 позвонков. Протрузии дисков L3-4, L4-5, L5-S1.
Врожденно узкий позвоночный канал.
10.02.2020 10:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! У дочки стало падать зрение, ребёнку 10 лет. Окулисту не понравилось глазное дно, отправила нас к неврологу. Прошли мрт, в заключении написали: внутренняя асимметричная нормотензивная гидроцефалия. У ребёнка периодически болит голова, в основном на изменение погоды. Описание мрт в файле https://a.radikal.ru/a20/2002/d8/99b64c415882.jpg
Объясните пожалуйста, что это значит. Лечится ли, и можно при таком диагноз продолжать заниматься тхэквондо? Травм головы у ребёнка не было, родилась в срок, было КС из за ягодичного предлежания и обвития пуповиной
Вероятно, вариант нормы
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2020 11:06
10.02.2020 07:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, скажите грозит ли чем то для здоровья ?

ЭЭг в покое:
Регистрируется низкоамплитудная ЭЭГ.
На фоне полиморфной активности преобладает значительно дезорганизованная альфа-активность в виде ритма низкой амплитуды, высокого интекса, нерегулярна я, спреобладанием заостренных волн, с фокусом в правой преднелобной области (Fp2). Модуляции по амплитуде беспорядочные, зональные различия извращены. Бета - активность в виде групп волн среднего индекса , средней амплитуды, низкой частоты, наиболее выраженная в правой преднелобной области (Fp2) (возможно присутствие Миограммы)

Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП:
ФТ-3-27: бета активность: произошел переход области выраженности с левой лобной области (FZ Fp1) к правой передневисочной области (F8)
ПП: значимых изменений не обнаружено
ГВ1-4 : значимых изменений не обнаружено
После_ГВ: бета активность : произошел переход области выраженности с левой лобной области (FZ Fp1) к левой передневисочной и правой передневисочной области (F7 F8)
Заключение : Слабо выраженная стволовая дисфункция

Так же у меня присутствуют диагнозы: ШОХ, Аномалия киари 1, тревожное расстройство и пищит в ухе постоянно
10.02.2020 03:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, раннее было 3 неврита лицевого нерва, вылечены были успешно.пошла на иглоукалывание потому что беспокоило неменее.после этого у меня мышцы ослабли и обмягли, губы ездят из стороны в сторону, будто их не держит ничего и стали обмягшие.тоесть мои губы могут во время разговора просто уехать в право например.все лицо тоде дряблое и тянущее стало как резина.что это проезошло,?
10.02.2020 00:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Страдаю от частых головных болях. Сделала МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. Результат такой: голова- в структуре субкортикального и перивентрикулярного белого вещества полушарий мозга с обеих сторон не симметрично определяются единичные (до 3) округлой формы небольшие (до 3 мм) участки патологической интенсивности, с нечеткими контурами, однородными гиперинтенсивными на T2 ВИ и FLAIR стгнальными характеристиками. Признаки единичных очагов головного мозга дисциркулярного характера. Шея- признаки начальных проявлений остеохондроза. Вопрос такой, что значит заключение по голове, опасно ли это и что делать?
Спасибо.
09.02.2020 20:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, имею в наличии панические атаки и нестабильность в шейных позвонках. ПА кое-как отстраняю от себя. Вопрос вот в чем; сажусь за руль и от быстрого мелькания или от напряжения начинает плыть голова и появляться сонливость, глаза становятся тяжёлые что кажется что отрубит в сон. Бывает раскатаюсь так сказать и нормально становиться. Раньше такого не было даже при атаках. Не иметь возможность водить авто равносильно как пересадить в инвалидное кресло( Что то со зрением или с вестибулярным апаратом? Помогите советом пожалуйста.
Маловероятно, что ваши жалобы связаны с так называемой "нестабильностью в шейных позвонках". После исключения неврологической патологии показана работа с психотерапевтом, см раздел "Вегетативная дистония - миф N3".   
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2020 10:42
09.02.2020 20:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Как объяснить такую вещь. Делаю повороты кистью руки и резкая боль тянущая в мизинце руки возникает временами (внутри..)
Будто натягиваются сухожилия. и при этом немеет как-бы эта часть. чувствительность теряется. пропадает чувствительность кожи. как найти что это такое не понимаю. спонтанное какое-то явление. то появляется, то пропадает. то на правой руке было то на левой. может это артрит какой... Еще заметил что как холоднее становится на улице зима, эти явления усиливаются.
Еще появилась такая вещь, надавливаешь на кожу и это место долго белое, по типу синдрома рейно. и остаются вмятины на теле. по типу лимфостаза. Анализы крови нормальные. сахар правда 6 и холестерин около 6.
В крови также еще обнаружен Хилез.
Амилаза крови 120 немного выше нормы. Стул желтого цвета и его много.
09.02.2020 19:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Маме 77 лет, ранее месяц назад назначен пирибедил по 1 т *2р в день. Неделю назад диагноз болезнь Паркинсона подтвержден в областной больнице «смешанная форма, 3 балла по Hoehn-Yahr,70 баллов по Schwabe-England , нарушение функции хотьбы 3 стадии. Лечение скорректировали, назначили: прекратить пирибедил по 1 т*10 дн, мадопар по 1/4 т*3 р в день. Раз в неделю постепенное (по 1/4 т раз в 5 дней) увеличение дозы до 1/2т *3 р в сутки. Так написано в выписке. Врач не рассказала, как именно увеличивать дозу, мы уже голову сломали. В итоге: 7 дней пьем по 1 т в день пирибедил, 3 дня пьем мадопар по 1/4 т *3 р в день. Когда начать прибавление дозы мадопара? После того как закончим пить пирибедил? Прибавлять каждый день по 1/4? или раз в неделю? Маме не очень хорошо от такого наплыва лекарства, голову мутит, пошла депрессия, ничего не хочет, хотя по натуре боец. В полном уме. Но почему то начало больше трясти руку. Как быть? не можем проконсультироваться с областью, это далеко, снова не поехать. Пожалуйста подскажите.
Уважаемый Олег Иванович, вставляю ссылку, их почему то 2, я не сильна в этом, фото загрузила на сайт. Спасибо.

[url=https://radikal.ru/big/x46jbfvcj1j3p][img]https://b.radikal.ru/b36/2002/2e/6ab201e2be05t.jpg[/img][/url]
09.02.2020 19:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Нарушения вестибулярного аппарата. Здравствуйте. 38 лет. Заложило уши, болей нет, но удивило, что не смог ходить прямо, т.е. как пьяный пошатывает то вправо то влево при движении по улице. При движении, или как только встанешь… Сходил к лору. Отит не поставила, поставила тугоухость неясной этиологии, хотя как промывала ухо – говорила что есть в физрастворе следы чего-то там но немного и небольшой восп. процесс вроде как увидела. Напрягся, что сказала, наверное это неврит и если бы это было в мозгу – то получил ишемический инсульт.
У меня остеохондроз, иногда немеет мизинец и левая нога голень. Холестерины все норм.
По МРТ позвоночника апрель 2019: МР-данные дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжадиска сегмента L5/S1. Протрузия диска сегмента L4/5, Дегенеративно-дистрофические изменения грудного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз).Грудной кифоз спрямлен. Левосторонний сколиоз. Протрузии дисков сегментов Th6/7, Th7/8. МР-данные дегенеративно - дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз). Диаметр V2 позвоночных артерий асимметричендо 4,8 мм в диаметре слева, до 3 мм справа, имеют прямолинейный ход.
По МРТ сосудов головного мозга и шеи июль 2019 г.: незначительная ассиметрия интракраниальных каналов, мальформаций, аневризм и сненозов не выявлено. По шее – ассиметрия диаметров без признаков сужения кровотока.
Сегодня сделал УЗДГ, выложил в ссылках.

https://b.radikal.ru/b03/2002/bb/c4197f818812.jpg
https://b.radikal.ru/b18/2002/eb/cb5ac1b523bd.jpg

Тесты с закрытыми глазами дотронуться до кончика носа, постоять 30 сек на каждой из ног, симметрично улыбнуться вроде получилось, но придвижении на улице все равно сносит. В январе болел височный нерв но прошел недели за 2.
Что это может быть такое на что обратить внимание, предвестник ли инсульта? Сп. Большое.
09.02.2020 18:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! У моей жены (50 лет) болит спина, боли в пояснице, онемение кистей. В 2018 и 2019 году лежала в больнице. Лечение не помогло. Там ей делали МРТ шейного отдела позвоночника. Протрузия С5-С6. Недавно делали ещё раз МРТ (в платной клинике). Вот заключение последнего МРТ: МР-признаки очагового поражения спинного мозга на уровне С5-С7(миелопатия). Остеохондроз, спондилоартроз шейно-грудного отдела позвоночника без протрузий дисков. Также прошла ЭНМГ верхних и нижних конечностей.
Не пойму - куда исчезла протрузия С5-С6?
Подскажите, пожалуйста, насколько серьёзно заболевание, и как лечить. СПАСИБО!!!
Нужно разбираться, начните с осмотра невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.02.2020 11:27