Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
20.07.2019 17:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 36 | РБ | Пинск
Добрый день! Мне 36 лет, зовут Ольга.Прошу Вашей помощи. Очень плохое самочувствие последние три месяца.Беспрерывная ежедневная головная не локализованная головная боль, постоянный шум в ушах, внутренний тремор, слабость, утомляемость,нет сил, мушки перед глазами, ПА. Прошла курс иглоукалывания и пила месяц бетамакс, безрезультатно. Похожее состояние у меня уже было периодически не сильно выражено начиная с 2013. Имеется АИТ, сдавала два года назад на гормоны- в норме, в 2013 г. МРТ головного мозга-расширены кортикальные борозды больших полушарий, признаки ассиметрии ликворной системы с расширением подпаутинного пространства. В 2016 году была макулодистрофия (на пустом месте), после чего повторное МРТ-пустое турецкое седло, гипофиз деформирован, имеет форму серпа толщиной до 2,5 мм,воронка удлинена и отклонена кзади. Живу в небольшом городке, сколько к врачам не обращалась со своими симптомами- все говорят ВСД и отправляют в ПНД. Ничего не помогает, пару раз в год бывают приступы гипертонии. Нет сил вообще что-то делать, боюсь остаться без работы. На данный момент больше всего беспокоит сильная давящая сжимающая головная боль, таблетки не помогают. Может ли мое состояние быть связано именно с отклонениями, выявленными на МРТ? Помогите, в каком направлении действовать?
20.07.2019 15:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Муж. | Возраст: 70 | Россия | Краснодар
Здравствуйте доктор ! У моей мамы постоянные головные боли,и вот сделали МРТ головного мозга.По результатам написано - Перивентрикулярно на уровне базальных ядер и субкортикально в белом веществе теменных долей немногочисленные очаги неспецифического глиоза 4-6мм.Что это означает ? И заключение: МР - картина очагов неспецифического глиоза на фоне церебральной субатрофии (проявления ХЦВН).Пролиферативный полисинусит.Объемных образований головного мозга,ликвородинамических нарушений не выявлено.Объясните пожалуйста что это такое и как лечить? Спасибо.Жду ответа
20.07.2019 14:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 46 | СПб
Здравствуйте. 5 дней назад начал болеть пах, как бы за лобковой костью. Спустя дня 3 почувствовала в районе копчика едва уловимые боли, если это можно так назвать, совсем чуть чуть.
Недавно была на узи и у гинеколога. Узи все отлично, гинеколог обнаружила небольшую кисту желтого тела, которая быстро рассасалась, от болей она рекомендовала свечи Дикловит, и они мне прекрасно всегда помогали. Начала ставить опять свечи, толку ноль. Ночью сплю без болей. Так же заметила что когда или массирую пах или копчик, боль проходит тут же.
Сегодня полежала на иголочках, аппликатор Кузнецова, боль прошла в паху. Не знаю на долго ли..
Жжение при мочеиспускании нет, крови, гноя нет, учащенного или наоборот.. мочеиспускания тоже нет, все нормально, все как обычно.
Так же нервничала 3 месяца каждый день и сексом 2,5 мес не занималась. Где то на форуме девушка писала, что были боли от Воздержания.. Запуталась, не знаю на что думать.
Недавно была на узи и у гинеколога. Узи все отлично, гинеколог обнаружила небольшую кисту желтого тела, которая быстро рассасалась, от болей она рекомендовала свечи Дикловит, и они мне прекрасно всегда помогали. Начала ставить опять свечи, толку ноль. Ночью сплю без болей. Так же заметила что когда или массирую пах или копчик, боль проходит тут же.
Сегодня полежала на иголочках, аппликатор Кузнецова, боль прошла в паху. Не знаю на долго ли..
Жжение при мочеиспускании нет, крови, гноя нет, учащенного или наоборот.. мочеиспускания тоже нет, все нормально, все как обычно.
Так же нервничала 3 месяца каждый день и сексом 2,5 мес не занималась. Где то на форуме девушка писала, что были боли от Воздержания.. Запуталась, не знаю на что думать.
20.07.2019 14:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Катя | Пол: Жен. | Возраст: 19 | Россия | Новосибирск
Здравствуйте! Всё начало уже почти 7 месяцев назад. Заболела в один день поясница , на следующий день добавилась шея, потом болело всё вместе и так , что больно было пошевелиться , но на 4 день боль утихла. Осталась ломота в теле , температура 37,4-37,5 , першение в горле. В общем , прямо-таки ОРВИ или ОРЗ. Но также была больно наклонять шею , боль прямо отведала по всей спине , появился ком в горле. Все лекарства от простуды не помогали. Потом через пару дней это как-то само прошло. Появилась боль в ногах. Тянущая боль. Потом боль была только в ступнях. Могло также возникать иногда жжение , покалывание. Как только начинались проблемы с ногами , боль в спине ушла, лишь иногда могла побаливать шея и то от долго положения в одном состоянии. Потом стали болеть коленки.Сначала при ходьбе. Потом уже при хотьбе не болели , а болели просто так.Поболит минут 15 и пройдёт. Потом появилась боль в руках , кистях, в пальцах. На движение боль только в кистях , остальное болит не на движения. Сейчас снова заболела спина. Боли тянущие , такие будто бы очень сильно устали мышцы в спине. В положении лёжа легче , но если совсем долго лежать , то может стать и похуже. Появилась боль в копчике от долго сидения. Пару дней вот сейчас недавно было больно ходить , из-за того , что при ходьбе более икра на правой ноге, так болела , будто бы я её где-то очень хорошо потянуло , но такого не было. После горячей ванный она прошла. Также за этот период случалось что-то похожее на панические атаки, не очень сильные , но думаю это были они. Периодически ком в горле. На данный момент тянущие боли в спине , особенно в шее , Странные боли в ногах , тут недавно были утренние боли в животе после сна , но сейчас вот прошли. Также я заметила , что мысшцы в теле стали как-то быстро уставать , то есть бываешь делаешь что-то, а мышцы(особенно рук) устают так , будто я даже и не знаю. Ещё появилась боль в ягодицах. В верхней части. Симметрично. Боль при нажатие и если прыгать. Боли не резкие , вполне терпимые. Но тянущие , какие-то противные. За столько месяцев уже надоели и чего я уже только не думала.
Сдавала биохимический анализ крови и мочи.Там как мне сказали и как я видела сама , у меня все идеально. Кровь на сахар в норме. Делала рентген поясничного отдела спины - всё нормально. Узи щетоидки и внутренних органов - все в норме. Есть комбинированное плоскостопие 2 степени. Хронический тонзиллит. 3 года назад была сильная ангина, находила в горле золотистый стафелакок. Есть холликтобактор пиллори , был на один + два года назад. Была у 2 неврологов. Один сказал про остехондроз (но поясничный вот не подтвердился), вторая сказала , что все из-за нервов и отправила домой. Таблетки обезболивающие особо не помогают, но я их не пью особо, то есть не такая уж боль, но уже надоела все равно. Вроде, становилось лучше при приеме антидепрессантов , которые выписывал терапевт, но потом я стала удалять зубы мудрости , после удаления пила много таблеток и забросила антидепрессанты. Хочется ещё сказать , что месяца 3 назад была такая делекатная проблема , как боль в заднем проходе. Я даже обратилась к проктологу , так как уже не знала, что делать, но по её части все было хорошо. После визита врача это боль прошла и больше не появлялась. Диагноза мне никакого никто не поставил. Терапевты отправляют меня домой. А что вот делать дома со всем этим , я не знаю. Подскажите , пожалуйста , что стоит сделать?
Сдавала биохимический анализ крови и мочи.Там как мне сказали и как я видела сама , у меня все идеально. Кровь на сахар в норме. Делала рентген поясничного отдела спины - всё нормально. Узи щетоидки и внутренних органов - все в норме. Есть комбинированное плоскостопие 2 степени. Хронический тонзиллит. 3 года назад была сильная ангина, находила в горле золотистый стафелакок. Есть холликтобактор пиллори , был на один + два года назад. Была у 2 неврологов. Один сказал про остехондроз (но поясничный вот не подтвердился), вторая сказала , что все из-за нервов и отправила домой. Таблетки обезболивающие особо не помогают, но я их не пью особо, то есть не такая уж боль, но уже надоела все равно. Вроде, становилось лучше при приеме антидепрессантов , которые выписывал терапевт, но потом я стала удалять зубы мудрости , после удаления пила много таблеток и забросила антидепрессанты. Хочется ещё сказать , что месяца 3 назад была такая делекатная проблема , как боль в заднем проходе. Я даже обратилась к проктологу , так как уже не знала, что делать, но по её части все было хорошо. После визита врача это боль прошла и больше не появлялась. Диагноза мне никакого никто не поставил. Терапевты отправляют меня домой. А что вот делать дома со всем этим , я не знаю. Подскажите , пожалуйста , что стоит сделать?
20.07.2019 04:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Иван | Пол: Муж. | Возраст: 47 | Россия | Пушкин
Сделал МРТ и МРТ с контрастом обнаружили опухоль в хиазмально-селлярной области опухоль размером 5.3#3.7#3.9см предложили операцию но за результат не 100 процентов и гарантии не дают!был в институте Поленова направили ещё на Пэт но ее нигде не делают бесплатно !жалоб никаких нет зрение в порядке иногда болит голова от погоды а так всё норм !!что посоветуете? Ссылка на обследование от 2018г в
19.07.2019 16:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тимур | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Ташкент
Здравствуйте доктор. У меня такая проблема - В сентябре 2018 решил проверить зрение, так как не очень вижу вдаль, чтобы выписали очки, после проверки офтальмолог прописал на 1 месяц капать глазные капли тропикамид, после первого закапывания перестал видеть вблизи, острота зрения появилась вдаль, появилось чувство дурноты, пошел к зеркалу и увидел что зрачки расширились максимально, лег на кровать и через пару минут началось сильно колотиться сердце, вскочил от страха, появилось чувство смерти, чувство что сходишь с ума и будто упадешь в обморок. Через час отпустило. Через день утром взял одной рукой чайник с плиты, появилась острая и резкая боль в правом сзади, вызвали скорую, сказали что ничего такого нет это мышцы, сделали укол анальгина через некоторое время отпустило. Обратился к своему лечащему врачу (гепатологу) имеется хронический гепатит Б с 2010, принимал в это время так же таблетки противовирусные от гепатита (Тенофовир) с мая месяца. Мне врач сказал попить успокоительные - это настойку пустырника, корвалол, глицин под язык. Было более менее, но начал вставать ночами по маленькому часто. Через 2 недели случился сильный стресс, что сразу заболела голова именно сверху в области темени, тупая боль...Появилась тревожность, страхи смерти. Сделал анализ ЭКГ - все нормально, сдал кровь на гормоны щитовидки - все в норме..Через некоторое время обратился к неврологу после осмотра был поставлен диагноз - Астено-депрессивный синдром. Выписали таблетки кавинтон на 2 недели и фенибут на 1 месяц по 1 таб на ночь...После месяца полегчало немного - еще выписал фенибут на 1 месяц по 1 таб на ночь. Но ничего по итогу не прошло. Стал просыпаться рано утром в страхе, бывало трясло все тело, так же стала болеть голова - в области темени, затылка, висков - боли тупые, ощущение сжатия, сдавливания, будто по голове ударили тяжелым чем-то, ощущение оглушенности, напряжение в ней, как канат натянут и вот вот оборвется, напряжение в глазах, ухудшение зрения, от возникновения таких симптом появляется страх смерти или чего-то ужасного. Обратился ко второму неврологу, сделали ЭЭГ - по заключению - снижение альфа ритма (депрессия альфа ритма) поставили такой же диагноз как в первый раз (астено депрессивный синдром) выписали таблетки Грандаксин по пол таблетки 3 раза в день, адаптол 3 раза в день по й капсуле, вобилон по 1 кап 3 раза в день. После второго приема грандаксина сильно заболела голова появилась острая боль в ней в области темени, перестал пить его сразу, продолжил пить адаптол и вобилон, пил 2 недели так, полегчало совсем мало, толку не было. Обратился к психоневрологу. Так же сделали ЭЭГ - по заключение Снижение альфа ритма, доминирование HI бета волн . Сказали что якобы это генетика, но обещали что помогут. Выписали лекарства: Карбамазепин здоровье 200 - 3 раза в день по 1/2, Атаракс - 3 раза в день по 1/2, Триттико- 1/3 утром и 2/3 на ночь, Анаприлин - по 1/4 утром и вечером, Эглонил 2.0 в/м - 6 дней после 6 дней эглонила - Просульпин - 1/2 утром и вечером. Начал пить от этих лекарств появилось головокружение, стал как овощ, только лежал, прописали на 10 дней, после окончания приема все началось снова, все симптомы. Обратился вновь к психоневрологу тому же - выписали - Интеллан: по 1 кап утром и вечером, Триттико - 1/3 утром и 2/3 вечером, Просульпин по 1/2 утром и в обед, Рексетин- 1 таб утром. (Курс 3 недели) По началу приема стало еще хуже, начали руки трястись, тревога увеличилась, на 3 неделе приема стало нормально, головные боли прошли, чувствовал себя хорошо. После окончания резко прекратил пить все на 3-4 дня случился синдром отмены начало трясти, голову мутить. Обратился вновь к психоневрологу -выписали продолжение такое - Стимулотон - 1 таб утром, Триттико - 2/3 на ночь, Просульпин 1/4 2 раза в день, Интеллан по 1 кап 2 раза в день, Гинсомин 1 кап утром. На 1 месяц курс. На 5 день приема становилось только хуже, не мог даже встать с кровати ощущения что мозг отключится, перешел на рексетин на пол таблетки чтобы слезть с этого всего , пил неделю еще потом все бросил. Сам пошел сделал Доплерографию сосудов шеи и головы - все в норме. МРТ головы - все норм, есть только строчка - Косвеная внутречерепная гипертензия. Проверил глазное дно у офтальмолога - есть спазм сказали и якобы внутречерепное имеется. Дальше обратился к другому неврологу он посмотрел снимок МРТ сказал все чисто ничего такого нет, никакие тебе лекарства не помогут, которые ты пил антидепрессанты и все такое они наоборот тебе сделают хуже, выписал - ноофен на 20 дней по 1 капсуле 2 раза в день, диакарб по 1 таб через день как сказал чтобы вывести то что пил раньше. Только сегодня начал пить эти таблетки. Пошел 11 месяц этого состояния ничего не проходит, не пойму от чего это происходит все. На данный момент беспокоит - это голова и глаза, те же симптомы - тяжесть в ней, сдавливание, распирание в области темени, затылка, висков, напряжение в ней,предобморочное состояние, дурнота, в глазах напряжение, плохое зрение, глаза красные всегда, с утра еще синяки под глазамии, двоение очертаний предметов, нет ясности в глазах и в голове, есть астигматизм. От этих симптомов тревожность, стали выпадать волосы, в основном лежачий образ жизни стал так как лежа полегче. А когда хожу, сижу, то все усиливается не всегда но в основном. Я не знаю уже что делать, от чего это все, не понятно с чего все возникает, жизнь превратилась в существование, что еще сдавать какие анализы, врачи не могут решить проблему, это мучение. И пробовал гулять больше но от этого только хуже, заниматься спортом, психотерапию никакого результата. Помогите пожалуйста доктор как быть.
Вот анализы: ЭЭГ https://b.radikal.ru/b40/1907/7f/12723d5d353ct.jpg
МРТ головы - https://a.radikal.ru/a18/1907/4d/0f36371ff0a0t.jpg
Вот анализы: ЭЭГ https://b.radikal.ru/b40/1907/7f/12723d5d353ct.jpg
МРТ головы - https://a.radikal.ru/a18/1907/4d/0f36371ff0a0t.jpg
19.07.2019 13:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Олег | Пол: Муж. | Возраст: 18 | Украина | Запорожье
Из-за болей в голове, и других проблем - я сделал МРТ, и мне сказали что у меня «ликворогипертензионный синдром», или как-то так....Я прокапался 5 дней, проколол уколы (там лизин, бром, ещё шо-то было), а сейчас перешел на таблети (детралекс 1000 мг, 1 раз в день, и пить месяц). Мне стало лучше чутка, но все равно ещё есть это давление в голове, но не сильно. ВОПРОС: мне сильно будет вредить работа за компьютером? Сильно ли компьютер помешает моему лечению этого синдрома? Я просто не могу гулять толком из-за этого, а работаю за компьютером. И думаю, может он мешает лечению сильно? Без него я быстрей восстановлюсь?
19.07.2019 08:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Муж. | Возраст: 29 | Екатеринбург
Здравствуйте! Периодически мучает шум в ушах, низкое давление. В каком направление обследования делать? Мрт шейного отдела, головы, дупликсн узи сосудов головы и шеи. Что из этого нужно?
19.07.2019 07:33 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Яна | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Україна | Львів
Ребенок 2,5года, во время беременности часто ставили гипоксию плода на фоне моего низкого гемоглобина (8-90), родился путем планового кесарского сечения - я боялась обычных родов, так как малыш был крупный - 4200, 54см. На 39неделе. Развитие физическое в норме, вовремя сел, пополз, встал, пошел в 11мес. До года развитие во всех аспектах было в норме. После года только физически - в норме, психически - с отставанием. С проблем с здоровьем - год назад лечили атопичный дерматит. Несколько раз болел ОРЗ.
На данный момент беспокоит несколько вещей, которые характеризуются, как аутических черты: 1) скудный запас слов (6шт.-по теме) - остальное лепет; 2)отсутствие указательного жеста - от сюда ничего не показывает во время обучения, или когда его что-то заинтересовало, предметы которые хочет достать или сделать, делает моей рукой 3) просьба или недовольство выражается криком.4) трудности с усидчивостью во время развивающих занятий, иногда создаётся впечатление, что не понимает, что от него хотят 5) нездоровая любовь к качелям и круговые махание руками перед собой. 6) без опаски идёт на контакт с чужими людьми, не боиться движения машин (но с осторожностью относиться к высоте, и животным - подходит только в присутствие взрослых)
Все остальное - открытое поведение с окружающими: детьми, взрослыми, животными, взгляд в глаза, проситься на горшок (пока писать и без трусов, трусы мы путаем с памперсом), желание быть в центре внимания, лепет с выражением обращённый адресату, притворство - присуще ему. Как правило, легко можно ему переключить внимание если он капризничает ( очень редко это составляет трудности). Не имеет предпочтений особых в еде, к каким-то местам или порядку. Ему важна реакция окружающих на его действия. Любит играть в прятки, смотреть развивающие программы для малышей, мультики смотрит до 5-10мин и теряет интерес. Любит когда его снимают, кривляеться, что-то по-своему говорит, а потом любит пересматривать эти видео (научился искать нужную папку и включать нужный файл)
Делали ЕЕГ(ночную)- в норме, анализ сечи на уринолизис - в норме, анализ на щитовидку ТТГ - в норме.
Вопрос: это ЗПР или все же есть риск аутизма? Что вы советуете для развития указательного жеста? Стимуляции речевого развития?
На данный момент беспокоит несколько вещей, которые характеризуются, как аутических черты: 1) скудный запас слов (6шт.-по теме) - остальное лепет; 2)отсутствие указательного жеста - от сюда ничего не показывает во время обучения, или когда его что-то заинтересовало, предметы которые хочет достать или сделать, делает моей рукой 3) просьба или недовольство выражается криком.4) трудности с усидчивостью во время развивающих занятий, иногда создаётся впечатление, что не понимает, что от него хотят 5) нездоровая любовь к качелям и круговые махание руками перед собой. 6) без опаски идёт на контакт с чужими людьми, не боиться движения машин (но с осторожностью относиться к высоте, и животным - подходит только в присутствие взрослых)
Все остальное - открытое поведение с окружающими: детьми, взрослыми, животными, взгляд в глаза, проситься на горшок (пока писать и без трусов, трусы мы путаем с памперсом), желание быть в центре внимания, лепет с выражением обращённый адресату, притворство - присуще ему. Как правило, легко можно ему переключить внимание если он капризничает ( очень редко это составляет трудности). Не имеет предпочтений особых в еде, к каким-то местам или порядку. Ему важна реакция окружающих на его действия. Любит играть в прятки, смотреть развивающие программы для малышей, мультики смотрит до 5-10мин и теряет интерес. Любит когда его снимают, кривляеться, что-то по-своему говорит, а потом любит пересматривать эти видео (научился искать нужную папку и включать нужный файл)
Делали ЕЕГ(ночную)- в норме, анализ сечи на уринолизис - в норме, анализ на щитовидку ТТГ - в норме.
Вопрос: это ЗПР или все же есть риск аутизма? Что вы советуете для развития указательного жеста? Стимуляции речевого развития?
18.07.2019 20:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Муж. | Возраст: 1 | Казань
Здравствуйте! Мы родились на 35й неделе с весом 2030, рост 45. Сейчас нам 3,5 месяца. Вес 5800, рост 60. С 2 месяцев обнаружили синдром Грефе, а с 2,5 - вертикальный нистагм. По офтальмологии поставили ретинопатию недоношенных 2 степени, но с ретинальной камеры сняли и теперь только наблюдаемся у участкового офтальмолога. По неврологии: УЗДГ от 17.06.2019
Магистральные сосуды головы проходимы. Артерии лоцируются на должной глубине. Повышен тонус артериол. Каротидный бассейн: кровоток интенсивный, ассиметрия скоростей в пределах физиологичной. Вертебрально-базилярный бассейн: ассиметрия скоростей кровотока по позвоночным артериям – 34%, D<S, Венозная система: умеренная венозная дисциркуляция (ускорен поток по прямому синусу).
Эхоэнцефалоскопия
M dex = 5.1
M sin = 4.9
Заключение: смещение срединного комплекса 1 мм справа налево. Имеются признаки расширения височного рога правого бокового желудочка ИМПdex – 2,8. Пульсация эхо сигнала не изменена.
НСГ
Мозговые структуры не симметричны, эхогенность борозд и извилин обычная, в перивентрикулярных зонах эхогенность обычная. Подкорковые зоны: эхогенность обычная. Желудочки мозга не расширены. Лобные рога: справа 1,7 слева 0,7 мм. Тело бокового желудочка справа 9,5, слева 8,4. III желудочек 2,8 мм, IV желудочек 5,5 мм. Сосудистые сплетения однородные. Виллизиев круг сформирован, замкнут. Ri 0,85. Субарахноидальные пространства 3 мм. Структуры задней черепной ямки без особенностей. Межполушарная борозда 4 мм.
Заключение: признаки перенесенной гипоксии.
ЭЭГ-мониторинг от 18.06.2019 (Гамирова Р.Г.)
ЭЭГ бодрствования: основная активность оценивалась при фиксации взгляда и засыпании при закрытых глазах. В фоновой записи основная активность представлена нерегулярным, дезорганизованным предшественником альфа-ритма частотой 4-,4,5 Гц амплитудой до 50-80 мкВ, невысокого индекса с преобладанием в затылочных областях. Модуляции по амплитуде не выражены. Бета-колебания амплитудой до 5-10 мкВ частотой 16-26 Гц представлены диффузно с преобладанием в передних отделах. Медленноволновая активность дельта-диапазона высокого индекса амплитудой до 100-120 мкВ представлена диффузно. Реакция активации не выражена.
Функциональные пробы: при проведении фотостимуляции 3,5,10,15,3-27 реакции навязывания ритма, фотопароксизмальных реакций не зафиксировано.
ЭЭГ сна: зарегистрированы I-III стадии одного цикла сна. Сон слабо дифференцирован на стадии. Физиологические паттерны сна выражены с низким индексом.
Заключение: основная активность головного мозга сохранна, умеренно выраженные диффузные общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга. Типичной эпилептиформной активности, эпилептических припадков, паттернов эпилептических припадков за время данного исследования не зарегистрировано.
Диагноз невролога: перинатальная патология головного мозга в форме рубрального тремора (сейчас не наблюдается), спастического тетрапареза, глазодвигательных нарушений.
Окружность головы на данный момент 40,5 см. Родничок в норме. Взгляд фиксирует кратковременно, лица рассматривает, слышит, голову держит в вертикальном положении с 2,5 месяцев, на животе не хочет держать (точнее, не опирается на руки, а просто удерживает ее по средней линии, уткнувшись подбородком). объем активных, пассивных движений полный, снижена опорная функция рук, опирается на полную стопу с поджиманием пальчиков ног, сухожильные рефлексы оживлены S=D, р-с Бабинского, гипертонус мышц по пирамидному типу, более в дистальных отделах конечностей.
Проведено лечение:
кортексин по 2,0 мг * 1 р/д №10
Общий избирательный массаж №6
Электрофорез на ШОП 1% эуфиллина, 0,1% папаверина №6
Парафино-озокеритовый аппликации на ноги №6
Рекомендовано:
1. Микстура с сернокислой магнезией по 1/3 ч.л.*3 р/д – 1 мес
2. Гопантеновая кислота в сиропе по 0,5 мл * 3 р/д – 1 мес
На данный момент нистагм сохраняется. Подскажите, что нам делать и вообще от чего это может быть? Спасибо!
Магистральные сосуды головы проходимы. Артерии лоцируются на должной глубине. Повышен тонус артериол. Каротидный бассейн: кровоток интенсивный, ассиметрия скоростей в пределах физиологичной. Вертебрально-базилярный бассейн: ассиметрия скоростей кровотока по позвоночным артериям – 34%, D<S, Венозная система: умеренная венозная дисциркуляция (ускорен поток по прямому синусу).
Эхоэнцефалоскопия
M dex = 5.1
M sin = 4.9
Заключение: смещение срединного комплекса 1 мм справа налево. Имеются признаки расширения височного рога правого бокового желудочка ИМПdex – 2,8. Пульсация эхо сигнала не изменена.
НСГ
Мозговые структуры не симметричны, эхогенность борозд и извилин обычная, в перивентрикулярных зонах эхогенность обычная. Подкорковые зоны: эхогенность обычная. Желудочки мозга не расширены. Лобные рога: справа 1,7 слева 0,7 мм. Тело бокового желудочка справа 9,5, слева 8,4. III желудочек 2,8 мм, IV желудочек 5,5 мм. Сосудистые сплетения однородные. Виллизиев круг сформирован, замкнут. Ri 0,85. Субарахноидальные пространства 3 мм. Структуры задней черепной ямки без особенностей. Межполушарная борозда 4 мм.
Заключение: признаки перенесенной гипоксии.
ЭЭГ-мониторинг от 18.06.2019 (Гамирова Р.Г.)
ЭЭГ бодрствования: основная активность оценивалась при фиксации взгляда и засыпании при закрытых глазах. В фоновой записи основная активность представлена нерегулярным, дезорганизованным предшественником альфа-ритма частотой 4-,4,5 Гц амплитудой до 50-80 мкВ, невысокого индекса с преобладанием в затылочных областях. Модуляции по амплитуде не выражены. Бета-колебания амплитудой до 5-10 мкВ частотой 16-26 Гц представлены диффузно с преобладанием в передних отделах. Медленноволновая активность дельта-диапазона высокого индекса амплитудой до 100-120 мкВ представлена диффузно. Реакция активации не выражена.
Функциональные пробы: при проведении фотостимуляции 3,5,10,15,3-27 реакции навязывания ритма, фотопароксизмальных реакций не зафиксировано.
ЭЭГ сна: зарегистрированы I-III стадии одного цикла сна. Сон слабо дифференцирован на стадии. Физиологические паттерны сна выражены с низким индексом.
Заключение: основная активность головного мозга сохранна, умеренно выраженные диффузные общемозговые изменения биоэлектрической активности головного мозга. Типичной эпилептиформной активности, эпилептических припадков, паттернов эпилептических припадков за время данного исследования не зарегистрировано.
Диагноз невролога: перинатальная патология головного мозга в форме рубрального тремора (сейчас не наблюдается), спастического тетрапареза, глазодвигательных нарушений.
Окружность головы на данный момент 40,5 см. Родничок в норме. Взгляд фиксирует кратковременно, лица рассматривает, слышит, голову держит в вертикальном положении с 2,5 месяцев, на животе не хочет держать (точнее, не опирается на руки, а просто удерживает ее по средней линии, уткнувшись подбородком). объем активных, пассивных движений полный, снижена опорная функция рук, опирается на полную стопу с поджиманием пальчиков ног, сухожильные рефлексы оживлены S=D, р-с Бабинского, гипертонус мышц по пирамидному типу, более в дистальных отделах конечностей.
Проведено лечение:
кортексин по 2,0 мг * 1 р/д №10
Общий избирательный массаж №6
Электрофорез на ШОП 1% эуфиллина, 0,1% папаверина №6
Парафино-озокеритовый аппликации на ноги №6
Рекомендовано:
1. Микстура с сернокислой магнезией по 1/3 ч.л.*3 р/д – 1 мес
2. Гопантеновая кислота в сиропе по 0,5 мл * 3 р/д – 1 мес
На данный момент нистагм сохраняется. Подскажите, что нам делать и вообще от чего это может быть? Спасибо!
18.07.2019 18:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 25 | Россия | Челябинск
Здравствуйте. У меня тресется все тело очень слабо, видно когда держу стакан с водой, вода в нем двигается. Двигается все тело одноврменно с биением сердца, как толчки. Одновременно по рукам, ногам, телу, голове. Толчки усиливаются когда я начинаю волноваться. Периодически бывают заикания. Сделал ЭЭГ ГМ результат такой: Умеренные диффузные изменения БЭА нейронов головного мозга по дезорганизованному типу. Признаки повышенной возбудимости корковых структур в условиях гипоксии. При ГВ регистрируются вспышки в диапазоне Альфа, Тета-волн амплитудой до 100кмВ длительностью до 3 сек, с преобладанием в передних отделах ГМ. Истинныъ элементов эпи активности не зарегистрирорвано. - Что это значит, имеет ли это отношение к тому что происходит?
18.07.2019 14:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте. В августе 2018 года. Было токсическое отравление наркозом! Спустя месяц-полтора началось ощущение движение на лице в области губы ближе к подбородку, на чеке, вроде носа. Похоже на немения, но вроде чувствительность не пропадает. Делала Мрт-головного мозга, там все слава богу хорошо. Пропила тиоктовую кислоту прошло на несколько месяцев. Потом после стресса, опять началось. И еще начиналась в интернете про рассеянный склероз что появляется слабость в руках ногах. Сдавала какой то анализ крови дорогой на Рассеянный склероз, там отрицательно. Сдала анализ крови на миелоновная болезнь-отрицательно! Сделал дуплекс артерий шеи-все хорошо! Пропила настойку кватера и магерот, прошла массаж, прошло! Сейчас в отпуске, тут опять началось подергивания в разных местах тела. Движение на лице, и ощущения слабости в правой руке и ноге. Ощущения головокружения. Врачи говорят что это ВСД и ПА и стресс!!! Назначают антидепрессанты. Подскажите, какие обследования пройти чтоб точно исключить Рассеянный склероз!!??? Спасибо
18.07.2019 12:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Кира | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Москва
Здравствуйте! Лечусь антидепрессантом ципралекс по показаниям психиатра. Помимо психических расстройств, есть вегетативные(головокружения, пульсация в ушах, ухудшение памяти, туман в голове и спазмы). Невролог назначил Церебролизин 5 мл 10 уколов и Нейромультивит 10 уколов. Подскажите пожалуйста, совместимы ли данные препараты с ципралексом?
18.07.2019 11:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алёна Юрьевна | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Россия | Новосибирск
Александр Юрьевич, добрый день.
Нашла в Интернете Ваш ответ на подобный вопрос и решила написать сама. В последнюю пару месяцев страдаю от постоянных головных болей, они то интенсивней, то более приглушенные, но совсем не проходят вообще. Два раза был приступ боли со рвотой. И постоянно ломяще-распирающая боль в левой части головы ото лба к виску. Так же около года назад появилось головокружение, когда идешь как будто горизонт качается. Обратилась в мед.учреждение, назначили МРТ головного мозга с ангиопрограммой и МРТ шейного отдела позвоночника.
Пишу заключительный диагноз: Арахноидальная киста сильвиевой щели слева( 2,4 х 1,8 х 1,7) см. Варианты развития виллизиева круга: аплазия 3СА справа и Р1 3МА слева. МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, дорсальных протрузий межпозвонковых дисков С3-4,С5-6,С6-7. Признаки унковертебрального артроза в сегменте С5-6 с обеих сторон.
Уповая на Ваш опыт и знания, прошу у Вас помощи. Ваше видение излечения моих недугов. У меня трое детей, младшей 6 лет только. Хотелось бы вырастить и помогать детям, а не быть для них обузой. Спасибо.
Нашла в Интернете Ваш ответ на подобный вопрос и решила написать сама. В последнюю пару месяцев страдаю от постоянных головных болей, они то интенсивней, то более приглушенные, но совсем не проходят вообще. Два раза был приступ боли со рвотой. И постоянно ломяще-распирающая боль в левой части головы ото лба к виску. Так же около года назад появилось головокружение, когда идешь как будто горизонт качается. Обратилась в мед.учреждение, назначили МРТ головного мозга с ангиопрограммой и МРТ шейного отдела позвоночника.
Пишу заключительный диагноз: Арахноидальная киста сильвиевой щели слева( 2,4 х 1,8 х 1,7) см. Варианты развития виллизиева круга: аплазия 3СА справа и Р1 3МА слева. МРТ признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника, дорсальных протрузий межпозвонковых дисков С3-4,С5-6,С6-7. Признаки унковертебрального артроза в сегменте С5-6 с обеих сторон.
Уповая на Ваш опыт и знания, прошу у Вас помощи. Ваше видение излечения моих недугов. У меня трое детей, младшей 6 лет только. Хотелось бы вырастить и помогать детям, а не быть для них обузой. Спасибо.
18.07.2019 10:39 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Вика | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Москва
Такая ситуация..Сын 4 года, скоро исполнится. С 3,5 лет отвратительное поведение.В сад ходим с 2х лет.Начал обижать детей некоторых,которые меньше его физически.Тыкает игрушками,карандашами.Не давно столкнул девочку с горки, у нее синяки огромные.Мальчику дал в живот.Воспитатели говорят другие дети на него не задираются.Не давно узнала,что он ел сырые грибы и жука съел в саду на детской площадке, девочка сказала с группы.С сыном постоянно разговариваю.Он очень активный.Психиатр сказал, что не похоже на гиперактивность,пойдем 2й раз к психиатру.Выписывал Пантогам сироп,эффекта 0.Психиатр сказал есть подозрение на СДВГ.ОЧень не послушный,но он все понимает,что говорят не на долго.Я уже начала на него иногда кричать(нервы сдают),понимает все раза с 4го.В саду каждый день высказывают...Были у психиатра и психолога.А так он добрый мальчик.(Если нужно- родился 4200 кг,56 см.была желтушка не большая).
18.07.2019 10:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Лида
Здравствуйте! Можно ли принимать Сульпирид при цервикальной дистонии (спастической кривошее) у взрослого в период обострения, с превалирующим клоническим компонентом? Замечу, не для лечения самой кривошеи, а психологических моментов лечения для.
Смущает в инструкции, что при приеме возможны экстрапирамидные нарушения.
Смущает в инструкции, что при приеме возможны экстрапирамидные нарушения.
18.07.2019 08:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 42 | Россия | Томск
Здравствуйте,моей проблемой является розацеа(ангионевроз сосудов лица).Дерматолог у которой я консультировался в последний раз посоветовала обратиться к неврологу,так как заболевание носит нейрогенный характер.Что касается неврологических проблем,лет 20 назад мне ставили диагноз кистозный арахноидит,но сейчас не могу сказать что меня в этом плане что то беспокоит.Что можете посоветовать в этой ситуации?
17.07.2019 23:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Артем | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Россия | Тверь
Здравствуйте уважаемые доктора! Меня беспокоит вот такая вот проблема, в последнее время когда я просто лежу на кровати, ужасно болит поясница, болит живот, пах, и ужасная жжение между лопатками, так жжение между лопатками отдает в грудину , При этом при всём ужасная головокружение, головокружение заключается в том что как будто мной кто-то управляет, не вокруг меня вращаются предметы, а как будто земля уходит постоянно из под ног , боюсь упасть в обморок
Болят плечи в них какая-то тяжесть, хрустит шея постоянно, я работаю в торговом центре, там находиться практически невозможно, помогите пожалуйста, именно с головокружением не знаю что с этим делать, сейчас принимаю препараты сирдалуд, ларигама уколы, нейромультивит
Но головокружение так и не проходит, головокружение нет когда я лежу либо сижу, как только я встаю и просто иду сразу же начинается головокружение
Обследовался, сдавал анализы , все в норме, Экг тоже нормально , невролог лекарства выписал
Я делал и флюорографию два раза
Так как меня сильно беспокоит кашель в добавок и когда кашляю, болит между лопатками, дерёт прям
Все в норме тоже
Лежать на спине тяжело давит Всю спину
Просыпаюсь и болят глаза, точнее больно поворачивать
Вот диагноз
«Остеохондроз С1-С7 с дистрофией тел позвонков и межпозвоночных дисков. Патологический кифоз С1 - С7, артроз межпозвонковых суставов. Остеохондроз Th1-Th12. Подвывих С2 вправо, сужение левого атланто-затылочного сустава»
Головокружение не проходит ни на минуту
Ужасно плохо
Болят плечи в них какая-то тяжесть, хрустит шея постоянно, я работаю в торговом центре, там находиться практически невозможно, помогите пожалуйста, именно с головокружением не знаю что с этим делать, сейчас принимаю препараты сирдалуд, ларигама уколы, нейромультивит
Но головокружение так и не проходит, головокружение нет когда я лежу либо сижу, как только я встаю и просто иду сразу же начинается головокружение
Обследовался, сдавал анализы , все в норме, Экг тоже нормально , невролог лекарства выписал
Я делал и флюорографию два раза
Так как меня сильно беспокоит кашель в добавок и когда кашляю, болит между лопатками, дерёт прям
Все в норме тоже
Лежать на спине тяжело давит Всю спину
Просыпаюсь и болят глаза, точнее больно поворачивать
Вот диагноз
«Остеохондроз С1-С7 с дистрофией тел позвонков и межпозвоночных дисков. Патологический кифоз С1 - С7, артроз межпозвонковых суставов. Остеохондроз Th1-Th12. Подвывих С2 вправо, сужение левого атланто-затылочного сустава»
Головокружение не проходит ни на минуту
Ужасно плохо
17.07.2019 22:38 Неврология и нейрохирургия / Другое
Mila | Пол: Жен. | Возраст: 36 | Ukraine | Zhitomir
Как лечить остеохондроз спины !?
17.07.2019 20:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марта | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте! В последний месяц начали беспокоить ноги: тяжесть под вечер, покалывания с внутренней стороны голени(и в той области теперь видна вена, но не выпирает). Конечности, особенно ноги, стали чаще и дольше оставаться холодными. Даже при ходьбе иногда чувствую как появляется холодок в одной из ног(щиколотки или голень). Такие же ощущения холодка бывают и на верхушке головы, лицо при этом может «гореть». Ноги сводит очень редко, чаще они быстро немеют, если находятся в одном положении. После сна могу проснуться с чувством онемения, например. Участились головокружения, покалывающие головные боли и приступы ортостатической гипотензии, хоть и стараюсь резко не вставать... В анамнезе имеется грыжа 3 мм и протрузии в ШОП
Подскажите, что это может быть и как с этим бороться?
https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c02/1907/09/9381499b82cc.jpg/htm
https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c18/1907/69/23b44fcf71e6.jpg/htm
Подскажите, что это может быть и как с этим бороться?
https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c02/1907/09/9381499b82cc.jpg/htm
https://radikal.ru/lfp/c.radikal.ru/c18/1907/69/23b44fcf71e6.jpg/htm