ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
13.03.2011 19:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Пожалуйста, разъясните диагноз :«Симптоматическая лобно-долевая эпилепсия с психо-моторными комплексными проступами, амбулаторными автоматизмами», часто ещё приписывают «с вторичной генерализацией». Особенно мне интересно про психо-моторные комплексы узнать. Я не страдаю неврозами, депрессиями (хотя 3 года назад был сложный период в моей жизни), но я, слава Богу, справились, но врач по-прежнему давит на меня именно этой фразой. Мне неприятно, и хочется разобраться, не предвзятое ли это отношение доктора. Причём, я прошла консультацию у медицинского психолога-всё хорошо, эмоционально стабильна. Вообще, всё очень странно, так как даже наличие эпистатуса в отделении реанимации до сих пор ставит под сомнение диагноз «эпилепсия». Результаты последней ЭЭГ в реанимации:«На фоне значительных диффузных изменений БЭА головного мозга в передне-височных центральных отделах левого полушария регистрируется фокус параксизмальной эпилептиформной активности с тенденцией к генерализации» По результатам МРТ -объёмное образование головного мозга в межполушарной борозде-обызвествлённая липома. И ещё подскажите, пожалуйста, может ли долгое гипогликемическое состояние- около 2 месяцев(сахар падал до 1ммоль)-привести к изменениям в головном мозге, следствием которых возникли бы эпиприступы. Заранее спасибо за ответ! С нетерпением буду его ждать.
13.03.2011 18:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У дочери (15 лет) сентябре 2010 впервые произошел ночной приступ, врач прописал топсавер, однако через 4 месяца приступ повторился, пролежали 3 недели в больнице под наблюдением эпилептолога там перевели на топамакс , только выписались, и опять сильный приступ. А сейчас приступы проявляются разного характера : в виде замирания на 10-15 секунд, затем сумбурная речь и хаотические движения (ежедневно), бывают в виде непроизвольного поворота головы влево (еженедельно), и генерализованные ночью с судоргами. Скажите такое возможно? Что же все таки с нами происходит? Принимаем топамакс (350 в сут) , сейчас добавили трилептал (1800 сут), результатов нет, ребенок не узнаваем, забывчива, рассеяна, тормозит.

Иногда говорит не в тему, делает ненужные движения руками, появилась какая-то «дурашливость». ПОМОГИТЕ!!! Писала Вам по сети медицинского центра Планета -Мед, однако не дождалась ответа.


Посоветуйте, куда обратиться за остоверной консультацией, как поступить лучше.
Сейчас наблюдаемся у областного эпилептолога.

В диагнозе у нас пишут симптоматическая теменно-височно-затылочная эпилепсия неучненного генеза ,частые дневные диалептические и моторные приступы в сочетании с редкими ночными вторично-генерализованными приступами. А так же дифференцировать: с роландической эпилепсией?, с юношеской абсансной эпилепсией?, с идиопатической затылочной эпилепсией позднего дебюта? А вот эти вопросы меня вообще вводят в заблуждения, хотя 2 раза делали видео-ЭЭГ.

Может возможно чтобы мы вам прислали отсканированнное видео-ЭЭГ, чтобы Вы его посмотрели и определили о необходимости дополнительного обследования. в клинике. Может ЭЭГ не высшего качества, так как эпилептологического центра у нас в области нет.
СПАСИБО.
Запись на прием
В наш эпилептологический центр приезжать есть смысл, если Вы сомневаетесь в квалификации
своих врачей, для уточнения диагноза и плана лечебно-реабилитационных
мероприятий.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.03.2011 22:01
13.03.2011 18:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 5,5 месяцев.У нас с рождения внутричерепное давление.Невропатолог постоянно выписывает всевозможные мочегонные(диакарб+аспаркам,лист брусники,пантокальцин).В 5 месяцев порекомендовала нам делать массаж,тк у нас руки слишком слабые,голова все еще плохо держиться(ребенок крупный),а ноги сильные.После массажа днем спал по 1,5-2 часа,а ночью каждые 30 минут-1,5 часа просыпается.Стал активный,спит только на боку.На животе максимум 5 минут поспит и кричит.Продолжается это все уже больше 2-х недель.Причем днем кричит,что спать хочет,а ночью может проснуться и в полудреме гулить.Что нам делать?
Возможно, здесь найдется полезная информация по данной проблеме: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! В таком случае необходима очная консультация другого, более квалифицированного невролога, и здесь: НАРУШЕНИЯ СНА!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.03.2011 22:04
13.03.2011 18:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В 3 месяца пошли на прием к невропатологу перед прививкой и она дала медотвод на месяц и назначила принимать кавинтон 0,005 по 1/4*3 раза в день 1 месяц. Сказала что то быстро о «заходящем солнце на море» ей не понравились наши глаза,т.к. верхне веко выше радужной оболочки. Сказала о кислородном голодании у ребенка. Но во-первых ничего не расспросила о ребенке, т.к. дома ребенок с обычными глазами, а «выпучивает» она их от удивления или когда видит что то яркое. На приеме врач в это время махал перед глазами молоточком. Во вторых сразу в кабинет запустила трех мам с детьми и уделила всем по 20 секунд, наверно очень хотелось домой, т.к. была с ужасным насморком. Ребенку 3 месяца, Вес 5700. Стоит ли давать кавинтон или показаться к другому специалисту. Да и ребенок очень мало кушает по 60-80 max 120 мл через 3 часа. При рождении вес 3150 (с нетугим обвитием пуповиной, так написано в выписке)
Возможно, здесь найдется полезная информация по данной проблеме: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.03.2011 21:12
13.03.2011 18:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Хотелось бы задать такой вопрос: у меня жена болеет эпилепсией с 7 лет, сейчас ей 20 лет, объездили много больниц и клиник за все время болезнь не проходит, недавно пошли резкие ухудшения, приступы у нее во время сна (ночные), принимает КЕППРУ и ТОПАМАКС уже 2 года, приступы 1-3 почти каждый день, бывает и больше, недавно сделали видео мониторинг ночной, он показал что: Ночной видео ЭЭГ мониторинг в состоянии активного, пассивного бодрствования, с выполнением функциональных проб, во время ночного сна. ЭЭГ в состоянии пассивного бодрствования характеризуется: альфа-активность не выражена, бета-активность слабо выражена. Доминирует тета-активность в виде ритма частотой 5.5 Гц, очень высокой амплитуды до 154 мкВ, с областью выраженности в лобной области (Fp2 FZ Fp1). Реакция активации выражена. Проба с ритмической фотостимуляцией с предъявлением частот 3,5,10,15 и 3-27 Гц не вызвала провокации эпилептиформных паттернов. Проба с гипервентиляцией характеризовалась нарастанием дезорганизации б.э.а. и увеличением представленности медленных волн по всем отведениям. ЭЭГ сна: В 22:38 регистрируется 1 стадия сна в виде уплощения основной активности и доминирования невысокоамплитудных медленных колебаний по всем отведениям. Последующее появление диффузных быстрых форм активности частотой 12,5 - 13,9 Гц (веретен сна) и К-комплексов характеризует переход во 2 стадию сна. По мере нарастания амплитуды и преставленности дельта-волн отмечается переход к 3 и 4 стадиям сна. По ходу мониторинга сна отмечено преобладание медленных волн в левых лобно-височных отведениях. Зарегестрированы регионально пики и комплексы пик-медленная волна в левых лобных отведениях и области лобного вертекса. Независимо зарегистрированы пики в левой теменной и теменно-височной области. Также зарегистрированы региональная эпилептиформная активность в правой височной области с латерализацией по правому полушарию. В 00:46, 02:26 и в 03:49 зарегистрированы приступы с отключением сознания: пациентка открывает глаза, приподнимается в постели, отмечены жестовые автоматизмы в левой руке, в том числе берется рукой за нос, совершает ритмичные повороты головы в стороны, шумное дыхание. Длительность приступов 1-1,5 минуты, после приступа до 1 минуты дезориентирована. На ЭЭГ приступу соответствует вначале уплощение б.э.а. по левому полушарию, затем низкоамплитудная быстрая активность в центрально-теменно-височных отведениях билатерально переходящая в ритмичную активность 4 Гц с акцентуацией по левым заднелобно-передневисочным отведениям (F7) в сочетании с двигательными и миографическими артефактами. После утреннего пробуждения регистрируются б.э.а. с характеристиками как и до засыпания. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Замедление основной активности головного мозга 2-3 степени. Сон модулирован по фазам. Физиологические паттерны сна выражены. Во сне зарегистрирована региональная эпилептиформная активность в левой лобной области и области лобного вертекса, в левой теменно-височной области и в правой височной области независимо без диффузного распространения. По ходу мониторинга сна зарегистрировано 3 сложных парциальных приступа с жестовыми автоматизмами, исходящих, вероятно, из левой лобно-височной области. Сейчас у нее дозировка 2000 кеппра и 250 топамакс, приступы обычно судорожные полностью на все тело, когда участвовали в опробовании препарата КЕППРА приступы на 6 месяцев прекратились, по весне прошлого года опять начались, недавно было 12 приступов за ночь. Возможно ли что КЕППРА уже не помагает, так как она его пьет 2 года? И что вы можете сказать как врач о препарате ВИМПАТ?
Возможно, требуется коррекция дозы кеппры, но это может решить только ваш эпилептолог.
Вимпат - современный оригинальный препарат второй очереди выбора, довольно дорогой. Сказать, что имеет множество преимуществ перед другими, пока не могу. Необходимость его использования - это тоже вопрос к вашему врачу.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.03.2011 21:24
13.03.2011 17:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ДОКТОР ЗДРАВСТВУЙТЕ !
Мне 32 года два месяца назад поднялась давление 180 была дрожь, онимение руки ,задышка обморочное состояние вызвали скорою снизили давление до 130
Теперь чувствую слабость, зевота ,бессонница при ходьбе качает в стороны давление в покое 110 \80 пульс 75 при движение 160 \90 пульс 110 к вечеру стопы холодные, к утру теплые но внутри ног чувствую похолодание раньше давление было 120-130.\65- 75 прошу вас почему так происходит прошу вас о помощи.
Сделали узи сердца:

Динамическое узи сердца
m РЕЖИМ
Левый желудочек Правый желудочек ~ 2.0 см..
КСР 3.1 см., левое предсердие -: 3.1 см..
КДР 4. 8 см., Просвет аорты ~ 2.5 см„
ЗСЛЖд = 0., 8 см.. сепар- створок Ак 22 мм..
МЖПд 0.,8 см.,
фракция выброса 64 %

В РЕЖИМ: Парастepнально короткая ось -Размеры легочной артерии :на уровне клапана 2, 1 см.,
Верхушечня четырехкамерная позиция
Правое предсердие: 3.0 х 4.3 см.,

ДОППЛЕРАНАЛИЗ:синусовый ритм 100 Митральный клапан::
ПЛОЩАДЬ открытия митрального клапана > 4 см2„ Поток крови ламинарный., скорость 80 см/сек -Систолическая регургитация I-2 ст., Тип митрального кровотока: нормальный .
Трикуспидальиый клапан : Поток: крови ламинарный., скорость 64 см/сек. систолическая регургитация 2 с т..
Аорта и аортальный клалан: Поток крови ламинарный, скорость 110 см/сек.,
Легочная артерия и легочной клапан: Поток крови ламинарный- скорость 89 см/сек Диастолическая регургитация I —II ст..
ЦВЕТНОЕ КАРТИРОВАНИЕ СЕРДЦА:: септальных дефектов не выявлено-
Структурные и другие изменения:
пролапс: передней створки митрального клапана до 6.5 мм, створка уплотнена. Линейное эхопозитивное образование полости левого желудочка дополнительная хорда в полсти левого желудочка
У меня произошло передозировка наркотика решив попробовать покурить и сам этому ни рад произошло голокружение,страх прибижав к матери я сообщил ей она тут же вызвала скорою помощь
приехав минут 10 проверив давление 180 в котором я разказывал ранее,кардиограмму не снимали послушив что сердце нормальное и ухехали Выдя на работу была слабость покачивание а вечером холодели стопы
и подпрыгнуло давление до 160 вызвав скорую они сказали обратится ко врачу через 2 дня обратились ко врачу сделав
анализ на кровь и мочу показала нормально мы обратились ко врачу невропатолгу она прописала мексидол парацетам трентил внутрекапельно в ноябре после этого не стала дрожь по вечерам исчезла слабость
но стала тяжелая голова стала как бы шаткось походки после 2 недель появилась слабость как встаешь поднимается давление шатает ложися нормализуется пришлось обратится к терапевту
она назначила таблетки но они меня не прошли появилась тошнота рвота пр этом она назначила снять уздг магистральных артерий отмечено умеренно усиление скорости по левой надблоковой
артерии признаки сужения сосуда вероятно ангиоспазма в заключении явление умеренной церебральной ангиодистонии
далее сняли узи сердца в котором я уже говорил через неделю я попал в больницу где терапия эналаприл глицин сибазон
винпоцетин
сделали мониторирования ад:за время исследования регистрировалось повышение давление максимально 159 мм рт дистолическое 96 мм рт отмечалось чсс до 110 ударов в минутустепень ночного снижения систолического и дистолического повышен
провели узи почек паренхима толщина 15 мм эхоструктура однородная эхогенность обычная повышена члс неоднородна фрагментиров лоханка не расширена мочеточник не расширен в члс визуализирются
кристаллы солей область надпочечников без особенностей левая почка овальная расположение обычное повижность при дыхании сохранена контуры ровные четкие паранхима эхоструктура однородна
эхогенность обычная повышена очаговых образований нет лоханка не расширена мочеточник не расширен область надпочечников без особенностей в заключении кристалы солей диф изменение члс обеих почек
после выпески из больницы у меня в левом и правом глазу появились точки и ниточки и друдно сосредаточется на придмете
потом мы сняли кардиогрмму появилась тахикардия синусовый ритм чсс 75
сделали повторно узи сердца увеличились степень митральной регургитции и пролабирование передней створки митрального
клапана структурные изменения в миокарде межжелудочковой перегородки чсс 100 мин синусовая тахикардия объсните пожалуста почему это происходит
обратились мы к невропотологу он назначил мрт головного мозга где в заключении написано без признаков очаговых паталогий но черными обвидено размеры гипофизанормативные
сагиттальный 11 мм вертикальный 5 мм поперечный 14ммполушария мозжечка левая миндалена пролабирует в бзо до 3 мм
извитость влево интракраниальный отделов вертебральных артерии
сделали дуплексное сканирование брахиоцевальных артерии
заключение высокая бифуркация брахиоцефального ствола углообразная деформация 3 сегмента обеих па с признаками экстравазальной компресии на уровне с1-с2 гемодинамический стеноз
справадо 40 слевадо 45% признаки экстравазальной компрессии 2 правой па на уровне с5-с6 локальное повышение лск в обеих пв во 2 сегменте гиперкиннетический тип кровообращения
остолось только получить результаты гармоны щитовидной железы и мониторирование суточное
Я вас очень прошу почему у меня нет до сих пор сна хотя и пробовал и фенозипам сон максим на 4 часа появилась тахикардия увеличилось сердцебиение а стоя еще больше доходит до 140
и прыгает даление когда стоишь или идешь чувство холода ниточки в глазах как это нормолизовать или где то необходима операция за три месяца я просто усаал от токого состояния появилась еще сухость
во рту при движении разговоре нормально мы обратились ко врачу невропатолгу она прописала мексидол парацетам трентил внутрекапельно в ноябре после этого не стала дрожь по вечерам исчезла слабость
но стала тяжелая голова стала как бы шаткось походки после 2 недель появилась слабость как встаешь поднимается давление шатает ложися нормализуется пришлось обратится к терапевту
она назначила таблетки но они меня не прошли появилась тошнота рвота пр этом она назначила снять уздг магистральных артерий отмечено умеренно усиление скорости по левой надблоковой
артерии признаки сужения сосуда вероятно ангиоспазма в заключении явление умеренной церебральной ангиодистонии
далее сняли узи сердца в котором я уже говорил через неделю я попал в больницу где терапия эналаприл глицин сибазон
винпоцетин
сделали мониторирования ад:за время исследования регистрировалось повышение давление максимально 159 мм рт дистолическое 96 мм рт отмечалось чсс до 110 ударов в минутустепень ночного снижения систолического и дистолического повышен
провели узи почек паренхима толщина 15 мм эхоструктура однородная эхогенность обычная повышена члс неоднородна фрагментиров лоханка не расширена мочеточник не расширен в члс визуализирются
кристаллы солей область надпочечников без особенностей левая почка овальная расположение обычное повижность при дыхании сохранена контуры ровные четкие паранхима эхоструктура однородна
эхогенность обычная повышена очаговых образований нет лоханка не расширена мочеточник не расширен область надпочечников без особенностей в заключении кристалы солей диф изменение члс обеих почек
после выпески из больницы у меня в левом и правом глазу появились точки и ниточки и друдно сосредаточется на придмете
потом мы сняли кардиогрмму появилась тахикардия синусовый ритм чсс 75
сделали повторно узи сердца увеличились степень митральной регургитции и пролабирование передней створки митрального
клапана структурные изменения в миокарде межжелудочковой перегородки чсс 100 мин синусовая тахикардия объсните пожалуста почему это происходит
обратились мы к невропотологу он назначил мрт головного мозга где в заключении написано без признаков очаговых паталогий но черными обвидено размеры гипофизанормативные
сагиттальный 11 мм вертикальный 5 мм поперечный 14ммполушария мозжечка левая миндалена пролабирует в бзо до 3 мм
извитость влево интракраниальный отделов вертебральных артерии
сделали дуплексное сканирование брахиоцевальных артерии
заключение высокая бифуркация брахиоцефального ствола углообразная деформация 3 сегмента обеих па с признаками экстравазальной компресии на уровне с1-с2 гемодинамический стеноз
справадо 40 слевадо 45% признаки экстравазальной компрессии 2 правой па на уровне с5-с6 локальное повышение лск в обеих пв во 2 сегменте гиперкиннетический тип кровообращения
остолось только получить результаты гармоны щитовидной железы и мониторирование суточное
Я вас очень прошу почему у меня нет до сих пор сна хотя и пробовал и фенозипам сон максим на 4 часа появилась тахикардия увеличилось сердцебиение а стоя еще больше доходит до 140
и прыгает даление появилась тахикордия когда стоишь или идешь чувство холода ниточки в глазах немного двоение бессоница зевота появилась еще сухость
во рту при движении разговоре побаливает затылок и в райне почек как это нормолизовать или где то необходима операция за три месяца я просто устал от токого состояния
13.03.2011 17:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!такой вапрос офтальмолог в 1998 году поставил диагноз порез правой мышцы левого глаза глазное яблоко ограничено движение к нутри!при взгляде в право пораженная мышца не двигается естественно происходит двоение!возможно реанемировать мышцу какимто образом?насколько продвинулась микрохирургия!???зарание спасибо!!!
Информации мало. Вы уже были на приеме невролога? Напишите подробно, что сказал врач
после осмотра? В настоящее время какие еще жалобы? Пожалуйста, уточните
вопрос, используя схему. Для того, чтобы помощь невролога была
конструктивной и полезной, - не сочтите за труд, прочитайте эту статью: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.03.2011 21:15
13.03.2011 17:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!!Заранее Вам благодарна за ответ.Помогите пожалуйста!После перенесенной травмы головы(ездила в турцию,перевернулись на банане),удар волной пришелся на правую сторону,потери сознания не было,но удар был в висок,шла кровь из носа,перелом правой глазницы,стали неметь левые конечности,покалывания,а в последнее время очень стали болеть суставы(плечевой,локтевой,и особенно у кисти,а так же в коленной чашечке),все сопровождается головными болями.После травмы делала МРТ мозга(лечилась у невропатолога),сказали все нормально,но тогда не было болей в суставах,сейчас мне кажется,что стала неметь иногда и правая нога.Терапевт говорит,что нет смысла делать повторное МРТ,ничего если не было,то уже появиться и не может,но его я делала 9 мес назад,и тогда не было болей.Подскажите,пожалуйста,Стоит пройти МРТ повторно,возможно появление образований?И с чем связано появление новых симптомов?К тому-же трясутся руки.Есть хондроз в шейном отделе позвоночника,но онемения и боли появились сразу после травмы головы.Буду очень Вам благодарна за ответ!!!До свидания!
13.03.2011 16:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!. Моему сыну 7,5 месяцев. У него с рождения иногда трясется подбородок: при испуге, при плаче, когда видит чужих людей. Это происходит примерно 2-3 раза в неделю. В 1 месяц делали УЗИ головного мозга - все в норме. Невропатолог прописал принимать успокоительные ванны. Затем в 3 месяца стали давать по 1/4 таблетки глицина - 2 недели. В остальном - ребенок спокойный, не капризный, развит, спит нормально. На приеме у невропатолога, я пожаловалась, что подбородок продолжает трястись. Нам прописали фенибут по схеме 1,5 месяца. Вопрос: необходимо ли подобное лечение? Может повторить курс глицина?
Возможно, здесь найдется полезная информация по данной проблеме: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.03.2011 22:05
13.03.2011 15:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! нашей дочке 8 месяцев и когда мы ее держим за ручки чтоб ходить то она правую ножку частенько ставит на носок а не на полную ножку!что это может быть? ходим каждый месяц на прием к врачам на осмотр!ни каких показаний невропотолога не было!или может просто я без повода беспокоюсь?ответьти мне пожалуйста
не исключено
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.03.2011 22:06
13.03.2011 15:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте ув. консультанты !!!! У меня более 10 лет шум и звон в ушах, вот недавно ходила к неврологу. Отправили к лору, окулисту, на УЗИ. Окулист у меня увидел венозный застой. А на УЗИ почему то не увидели. Поэтому чтобы убедится невролог меня отправил на РЕГ, венозный застой подтвердился и ещё у меня обнаружили спазм сосудов. Подскажите эта процедура, как РЕГ всё увидит в голове или следует пройти томографию головы? У меня часто болит голова, особенно в утреннее время суток. Мне прописали троксевазин в капсулах, кавинтон и нейромультивит пить всё в течении месяца. Скажите пожалуйста может ли это лечение мне помочь в течении месяца и когда исчезнут головные боли? Просто я слышала, что венозный застой не лечится. Спасибо.
13.03.2011 15:34 Психология и психиатрия / Детский психиатр
здравствуйте.моей дочери в мае--8 лет.учимся в 1 классе.
СДВГ нам ставил участковый терапевт.мы в 1 классе.
на перемене бегаем на четвереньках по игровой комнате (в школе уже вместо бесплатного цирка),кусаемся.на уроке учителя не слушаем,может поставить на парту перед собой игрушку из киндера и смотреть на неё.сегодня не дали игрушку--вроде нормально перед уроками,но потом оказалось,что она половину первого урока просидела под партой.
психолог школьный с ней общался (а я --так миллион раз) про бег на четвереньках.Дитя описывает темы:1)хочу быть единорогом ,не хочу человеком.далее расхваливаются единороги.2)аналогичная тема про кошек,3)я прыгаю на четвереньках,потому что хочу стать лошадью.начинаешь ругать за грязь в тетради или просишь почитать--крики «хочу умереть.дайте яда».дала ей половину аскорутина.на говорю,ты меня своими просьбами яда уже достала.говорит;«Точно яд?тогда сама ешь.»
дома и у психолога договариваемся,что не надо так делать.обещает,что не будет.хотя переубедить её в точке зрения про кошечку и т.п . не удаётся.говорю--«ну,не будешь ты кошечкой.и вообще человеком быть лучше.» мне в ответ куча доводов,не соглашается,что кошечкой быть хуже.
дома себя ведёт более -менее.
дома без зрителей на четвереньках почти не бегает.
отдыха у неё предостаточно.но в свободное время у бабушки--бег на четвереньках.говоришь ей--ну не надо,а она «ага» и понеслась в другой комнате.
говорит--«мне жарко,а когда я бегаю на четвереньках,то нормально».
случай 1:.хотя,когда я зашла на день однокашников,и ища малую зашла в игровую..а она как раз навстречу мне прыгает на четвереньках..в праздничном костюмчике,юбке.и такая в роли.я была в ужасе.
и главное говорю ей,--«как же тебе не стыдно?!» верите--даже не осознаёт что тут такого.(может это из-за мультиков?)
случай 2:
Ещё история из жизни:малая обиделась на перемене на подругу и начала на уроке этой подруге (та за другой партой) строить рожи.на уроке может не слушать объяснений,и потом ,когда на кружке умелые руки все заканчивают поделку,а она не успевает (ну не успеваешь ладно --закончи дома)--начинает там свои истерики с плачем(возможно с залезанием под стол)Т.е. если у нас что-то что нам интересно не получается--мы можем творить что попало,считая что всё в порядке вещей.В общем на кружок мы уже не ходим.
Классная --понятно не долюбливает(мягко сказано).(помню новогодний утренник,все дети стоят бесятся.а классная именно к моей подошла--«Соня,Соня успокойся.» Shock

уроки делать--бывает ничё,бывает караул.не старается.чтение--это целая история.Поначёркает как хочет,понаводит в той тетради,--«А что?всё нормально..».

вижу,что она не осознаёт что основная цель посещения школы--это учёба.Учёбу ни во что не ставит. только что в черновике --наплевала на поля и протёрла страницу до дыр (и говорит,в ответ на ругание __«а что?мне захотелось».

случай 3: На перемене скачет на четвереньках,говорит«я так на дверь не натыкаюсь» и т.п.«Так меня мальчики боятся,я их гоняю.» Забираешь из школы--девчёнки все --более-менее.Мы обычно--лохматые,ничто не заправлено в брюки --всё висит,и соответствующие коленки на штанах--картина маслом.
Тоже случай: Шапку одели зимнюю на завязках--завязывать не умеет до сих пор,и научиться особо не рвётся.И иногда я забывала или не успевала в школу ей другую без завязок одеть.тут дело не в шапке--у всех такие,а дело в выходе из ситуации..однажды она,т.к. не завязала шапку--решила не идти в столовую (она в другом помещении и без шапки никак),а в другой раз--пошла туда без шапки..на что я сказала;«а нельзя было в этом случае пойти в развязанной шапке?»в общем--логика у нас железная.

случай 4: гуляла во дворе(я на работе,бабушка ушла,дома тётя Рита со своим сыном).Соня захотела пойти покататься на горку в парке через дорогу(неоживлённую).В итоге:пошла к прабабушке(через две более оживлённые дороги,и что вообще подальше,чем парк) искать бабушку (хотя не знала при этом КУДА пошла бабушка).бабушки там не было.прабабушка открыв дверь была в шоке.Не обнаружив там бабушки,моя красавица решила идти обратно,прабабушка естественно не пустила.Потом по звонку за ней пришла бабушка,но Соня по дороге резко захотела писять,и не объяснив ничего бабушке убежала.(бабушка в шоке--ждать её на месте вдруг вернётся;а если ушла ,то какой дорогой её догонять(и бабушке ведь тоже не 20 лет..) (тем более хрен её знает куда она решила пойти.Она ж резко ломанулась и здрасьте).я спрашиваю:«а нельзя было зайти к тёте Рите,спросить ,а где бабушка.Потом спросить можно пойти к бабушке,а то я хочу покататься на горке.А тётя Рита бы ответила--нет подожди бабушку сама не ходи.И всё..»Но Соне что-то такой вариант событий даже не пришёл в голову....
Shock А то,что ты говорю хотела пописять,я уже миллион раз говорила--перед выходом из квартиры подумай,не хочешь ли в туалет.
У меня с ней тоже были похожие случаи--накажешь её за то,что свои показушные истерики закатывает или за то,что я спешу,прошу идти быстрее,а она нарочно еле-еле плетётся;так ещё в итоге она убегает и ты её ходишь ищешь...
возможно, я бы сначала показал ребенка психиатру
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.03.2011 23:03
13.03.2011 14:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 53 года болею с1986 года т.е болезнь возвращается через 5-6лет.Я подняла тяжесть с земли и почувствовала безболезненную волну по позвоночнику.Через несколько часов почувствовала боль по позвоночнику и в затылке и в пояснице.Неделю лежала пластом появились покалывания мурашки онемение слабость не могла даже держать кружку.невролог поставил дианоз астено-невротический синдром.Сейчас у меня более 2 лет постоянная боль по всему телу тяжесть во всем теле шум в голове чувствую сдавливания и сжимания трудно дышать,руки ноги голову будто нятянули тугой резиной,был беспричинный страх.повышается давление до 220 ,При приеме лекарств,запахов краски или духов,жары усиливаются покалывания ,сдавливания,тяжесть в теле,шаткость походки,более 2 лет нетрудоспособна,содержат дети,что за болезнь и можно ли ее вылечить Назначались лекарства амитриптилин,пикамилон,от АД.дело в том ,что при приеме любых лекарств даже витаминов мне становится плохо.вот начмнаются покалывания сдавливание,тяжесть во всем теле Я жалуюсь врачам на свое состояние ,но они меня не понимают пОЧЕМУ ПОСЛЕ ПРИЕМА ЛЕКАРСТВ МНЕ СТАНОВИТСЯ ПЛОХО И Я НЕ МОГУ ВЫЛЕЧИТЬСЯ И ЧТО ЗА БОЛЕЗНЬ У МЕНЯ
13.03.2011 14:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня в 17 лет была травма в результате автомобильной аварии,на грудной отдел позвоночника и голову.В результате был компрессионный перелом позвоночника тел Тh 3,4,5.Сейчас самочувствие постоянно меняется,при ходьбе пешком на небольшие расстояния голова кружится,дышат плохо,онемение головы,при повороте головы может всё дальше плыть,спина ноет,на МРТ в заключение:картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.Спондилоартоз,унквертеброартоз.На УЗИ(дуплексное сканирование ветвей дуги аорты)в заключении:КИМ утолщён,деформация хода правой ОСА,небольшие деформации левой ВСА,выраженный S-обр.извитость левой ПА в V1.Правая ПА в V2 не определяется(грубый стеноз).Подскажите что делать в данной ситуации?так как лечился амбулаторно и в больнице лежал,не помогло.....Спасибо за ответ.
13.03.2011 13:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
то озночает расширение субарахноидального пространства, передних рогов боковых желудочк. Что будет если это не лечить
полезная информация по данной проблеме: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.03.2011 21:42
13.03.2011 13:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Возникли вопросы по определению понятия «неврологическая симптоматика» при квалификации обязательных признаков/симптомов «сотрясение мозга», «ушиб головного мозга легкой (средней степени)», «полного линейного перелома правой теменной кости».
13.03.2011 13:11 Неврология и нейрохирургия / Другое
У дочери (13 лет). Было два приступа 12.12.2005 и 07.01.2011 года. Сильные судорги 5 минут с прикусом языка и остсутствием сознания. После приступа заторможенность, головная боль.Был поставлен диагноз: криптогенная лобная эпилепсия в виде вторично-генерализованных тонико-клонических приступов. Был сделан дневной видео-ЭЭГ-мониторинг. Заключение:умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга. Назначен депакин хроно 500 1т*2раза в день.Можно ли вылечить болезнь? и как помочь дочери? Спасибо
полезная информация по данной проблеме: "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ".
В таком случае необходимо наблюдение квалифицированного невролога-эпилептолога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.03.2011 22:25
13.03.2011 13:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Маме более 80 лет. 3 месяца тому назад сделали капельницы церобререзин и кавентон. Эффект наблюдали положительный. Сейчас самочувствие ухудшилось, симптомы те же, что и 3 мес. назад (шатание, головная боль и др.) Что делать?
13.03.2011 12:58 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У ребенка 7-ми лет случайно обнаружили арахноидальную кисту левой височной доли. Результат МРТ: в левой височной доли определяется локальное расширение ликворного пространства с четкими контурами, размерами 38х48х38 мм (передне-задний*ширина*высота), гиперинтенсивного МР-сигнала на Т2-ВИ, гипо- на Т1-ВИ и Tirm (арахноидальная киста). Прилежащее вещество головного мозга не изменено. Субарахноидальное пространство в остальных отделах выражено равномерно, не расширено. Боковые желудочки мозга ассиметричные, R>S, не расширены. III и IV желудочки, а также базальные цистерны не изменены. Супраселлярная цистерна не расширена; гипофиз обычных размеров и формы. Топография воронки гипофиза и перекреста зрительных нервов не изменена. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Один нейрохирург сказал что можно жить прежней жизнью и просто наблюдаться.
Другой нейрохирург настаивает на хирургическом лечении, хотя гарантии того, что это не появится вновь нет.
Ребенка ничего не беспокоит, ничего не болит. Можно ли с таким диагнозом продолжать заниматься каратэ?
Не исключено, что целесообразно проведение видео-ЭЭГ-мониторинга и консультация еще одного нейрохирурга
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.03.2011 22:08
13.03.2011 12:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброе утро.
По МРТ: образование в большой цистерне мозга, наиболее вепроятно, врожденного характера (предположительно, эпидормоидная киста) - без динамики в сравнении с МР_данными от 02.09.2003 г. Единичный очаг в правой лобной доле, наиболее вероятно резидуального характера.
Ассиметрия кровотока по поперечным и сигмовидным синусам (нарушение венозного оттока слева).
Диагноз специалистов отделения неврологии стационара «МЕДСИ-ЦЕНТРСОЮЗ»:
1. Головная боль вследствии венозной дисркуляции головного мозга.
2. Киста цистерны мозга ( по д-м МРТ).
3. Хроническая головная боль напряжения.
4. Дорсопатия шейного отдела позвоночника, синдром интермиттирующей цервикодорсалгии, неполная ремиссия. МКБ.
5. Дислипопротеинемия.

Меня беспокоят постоянные или почти полстоянные боли в затылке при разного вида перенапряжениях, эмоциальных, профессиональных. Если работаю за ПК более 2-х часов подряд не меняя позу, то боли становятся нестерпимыми, в шее хрустит, затылок закован, повышается давление. Проходит всё это, если ложусь, расслабляюсь, даже не принимая гипотензивные ср-ва. Также в последнее время такое состояние может наступить, если долго читаю доклады, обучаю сотрудников на своем предприятии. Т.е. любое перенапряжение может повышение давление до 150/100, голова раскалывается пополам, начиная с затылка, переходя на глаза, звон в ушах постоянный, панические атаки и страхи за свое здоровье. Помогает на данный момент расслабление и коктейль – пустырник-капли Зеленина-валосердин-мезапам. Другое лечение не помогает. принимаю: уколы-мексидол, актовегин, мовалис, табл.-фенибут (но от них оч.болит желудок, пришлось бросить), танакан. На самом деле помогает только мовалис и фенибут, но они разъедают слизистую желудка, прекратили принимать. Но!!!! Работать не могу. Также начался преклимактерический период, такое состояние м.б. связано именно с этим?