ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
11.01.2011 13:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
30 декабря пчувствовал онемение губы на левой стороне,обратился к врачу госпитализирован с диагнозом:острая нейропатия лицевого нерва.Сделали компьютерную томограмму головы.Заключение-признаков очаговой патологии в веществе головног мозга в нативном виде не выявлено.Через два дня перекосило левую сторону лица.Лечение трентал+дексаметазон капельно,эуфиллин в/в,диклофенак в/м.10-11 января температура и болит за ухом,половина лица,но уже на правой стороне.Что это может быть?Может ли перекосить и правую сторону?Спасибо.
Действительно, лечить лучше в стационаре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2011 18:01
11.01.2011 13:04 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте, ночью перед тем как уснуть натощак пульс 50. Днем 60-80, при деспансеризации ЭКГ,ЭХОКГ, ВЕЛОЭМ, Холтер (но пульс был большим тогда) все норма.Боишься засыпать, ведь во сне пульс будет еще меньше.
В отсутствие данных личного осмотра, предположительно можно думать, вероятно, никаких серьезных
проблем нет. Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2011 18:10
11.01.2011 12:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дочь. 25 лет. С 27 декабря у дочери болела голова. 8 января сделана в г. Калуга МРТ. Закление: МР признаки синустромбоза медиальных отделов левого поперечного синуса, снижения кровотока по левому поперечному, сигмовидному синусам, левой внутренней яремной вене. С нижение кровотока по левым верхним мозговым, теменным венам. Снижение кровотока по левой ЗСА. S - образная извитость сифонов обеих ВСА.
Вопрос: Что делать? Какая причина заболевания
Крайне желательна госпитализация!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2011 17:56
11.01.2011 12:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мне переодически бывает трудно дышать ( как будто не хватает воздуха) хочу вздохнуть а в полном объеме вздохнуть немогу, прошла врачей все в норме .... подскажите как с этим бороться? можно ли принимать какие либо успокаительные ( у меня маленький грудной ребенок) заранее спасибо
Самолечение - это плохо, могу только порекомендовать очную консультацию компетентного психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2011 17:55
11.01.2011 11:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Жен. 25 лет. Последние 2 месяца у меня появились приступы повышенного или как правильно сказать, учишенного сердцебияния. Такое ошушение что сердце сейчас взорвется... Чувство тревоги и страха... В горле как будто косточка застряла, что то мешает глотать. И чувство удушливости, как будто горло сдавливают в несколько раз. При любых, даже незначительных физических нагрузках, появляется сильная отдышка и повышенная потливость, в основном на лице и голове.... Ходила к лору, ничего не было обнаруженно. Сделала узи щетовидной железы и сдала анализы на основные гормоны, всё в приделах нормы! Сделала ФГДС проходимость пищевода нормальная, язвы и гастрита не обнаруженно! Сделала Флюрографию и ЭКГ, всё так же в приделах нормы! Я обратилась за помощью к врачам специалистам Вашего центра и очень благодарна им за ответ! Они сошлись в мнении, что это невроз и мне надо со своими проблемамми обратиться к врачу неврологу и к психотерапевту. Я бы хотела внести некоторые коррективы для более точной поставки диагноза и соответственно помощи мне, на которую я очень расчитываю! У меня с 13 лет остеохондроз шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника. Так же у меня постоянно повышенное давление 140 на 90, иногда достигает 150 на 100. Масса тела привышает показатели нормы, мне 25 лет, рост 177 см, а вешу я сейчас 89 кг, хотя тут нужно отметить что я всегда с самого рождения была крупным ребёнком. Так же не может ли это быть аллергиченской реакцией на какие либо химические соединения, так как я работаю в цехе на Хлебзаводе. Или не может ли это быть какой нибудь болезнью пищевода или верхнего сфинктера, так как я чувствую при глотании как он мешается что ли как будто увеличен в размерах. И самое наверно главное у меня был сильный эмоциональный стресс, в тот момент когда всё это началось, а сейчас у меня появилась апатия и депрессия... Помогите пожалуйста! Очень Вас прошу!
11.01.2011 11:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, ночью перед тем как уснуть натощак пульс 50. Днем 60-80, при деспансеризации ЭКГ,ЭХОКГ, ВЕЛОЭМ, Холтер (но пульс был большим тогда) все норма.Боишься засыпать, ведь во сне пульс будет еще меньше.
11.01.2011 11:19 Неврология и нейрохирургия / Другое
рак поперечно ободочной кишки 3 стадия. С середины декабря 2010г. во время приема пищи появляется рвотный рефлекс, перестала принимать твердую пищу совсем,говорит что не проходит, пищу в жидком виде очень в малом количестве, в основном только принимает только жидкость, сильно потеряла в всесе, не ходит, но немного сидит, в туалет поднимаем и садим. В декабре 2010г. пароделаны капельницы раствор Ренгина, глюкоза, постояно делаем противорвотные - церукал, плохо помогает. В чем причина рвотного рефлекса и как сова застивить ее есть пищу?
К сожалению, в такой серьезной тяжелой ситуации данные вопросы
могут быть решены только при очной консультации. Это довольно обычный вариант течения данной болезни. Необходимо наблюдение пациента в ближайшем онкологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2011 18:17
11.01.2011 10:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В белом веществе лобных и теменных долей, базальных структурах, паравентрикулярных отделах тела левого бокового желудочка и заднего рога правого определяются субкортикальные и паравентрикулярные множественные очаговые изменения вещества мозга, участки глиозных изменений, без признаков перифокальной реакции, разной формы и размеров, с достаточно четкими и размытыми контурами. Зоны повышения МР сигнала в кортикальных отделах обеих теменно-височных областей, возможно, постишемического характера. Мелкие лакунарные ликворные кисты в области базальных ядер с обеих сторон.
Боковые и III-й желудочки мозга расширены, с субэпендимарными зонами глиоза в области их передних и задних рогов. IV-й желудочек не изменен, базальные цистерны расширены.
Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал.
Визуализируется расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робина.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области теменных долей и Сильвиевых щелей, с признаками кортикальной атрофии.
Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.

МР картина множественных очаговых изменений вещества мозга, зон повышения МР сигнала в кортикальных отделах обеих теменно-височных областей.
Для уточнения характера изменений необходимо дополнительное контрастное усиление. Кроме того неизвестны анамнез и клинические данные болезни пациента.
ЗАключение:Дисциркуляторная энцефалопатия. Смешанная заместительная гидроцефалия, с преобладанием внутренней. Признаки атрофических изменений коры головного мозга.
Вопрос : насколько серьезен диагноз ?Как я понимю лечение назначает невролог, но я бы хотела узнать обязательно Ваше мнение.
Правильно!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2011 17:52
11.01.2011 09:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Как приводить ребенка в чувства, если он, во время аффективно-респираторного приступа, синеет, теряет сознание и не дышит?
Внимательно прочитайте здесь: аффективно-респираторные приступы
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2011 17:16
11.01.2011 09:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
внезапно стала терять сознание и меня увезли на скорой в неврологическое отделение.сказали,что это остеохондроз с защемлением какого-то нерва или артерии,это страшно или можно обойтись без госпитализации?
Только госпитализация!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2011 17:52
11.01.2011 08:57 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здраствуйте.очень нужна Ваша помощь.ребенку 2,3,он неуправляем.чуть не по его,сразу на пол и истерики.ни уговоры,ни равнодушие не помогают.я могу уйти в другую комнату,он приходит ко мне,валится на пол и по-новому.что-то запрещаешь,он подходит,смотрит в глаза и делает назло.наказывать пробовали,не боится.бьет взрослых по лицу,обьясняли,били по рукам,бесполезно.истерики начинаются с пустяка и он доводит себя до какого-то припадка.что делать????
11.01.2011 08:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Появился шум в голове в виде жужжания.Принимала винпоцетин и луцетам в течении 1, 5 месяца по назначению врача-не помогло. В глазах кровоизлияние.Давление нормальное.
Данная ситуация может оказаться совсем непростой, и нереально выдавать конкретные рекомендации, советы,
не видя пациента. Банально, но без очной консультации ЛОР-врача и невролога не обойтись.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2011 17:52
11.01.2011 08:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Боль в плечевом суставе .В основном в начное время.рука не поднимается,назад завести не могу.делаю гимнастику .назначали витамин в-12,никатинку.мази не какие не помогают.что мне делат?
11.01.2011 08:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте/Скажите,а то что я по утрам не завтракаю связано с ухудшением памяти,рассеянностью?Спасибо/
Маловероятно, что это связано с ухудшением памяти
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2011 17:33
11.01.2011 08:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дочери 3,5 месяца, сделали узи головного мозга, анализы показали: Головной мозг - структуры четко дифференцированы. Рисунок борозд и извилин выражен. Патологических образований не определяется. Правый 6,0 мм, левый 5,0 мм, глубина тела 6,0мм, III - желудочек 3,5 мм, поперечный р/р передних рогов - 29,0 мм, мозжечок в норме. Субарахноидальное пространство не расширено. Заключение: вентрикуломагалия легкой степени. скажите пожайлуста чем это опасно и как лечить?
Думаю, совершенно не опасно и лечить не нужно. НСГ - это точно не диагноз и совсем не достоверная причина
для волнений, и тем более, лечения. В большинстве случаев, данные НСГ могут предлагать довольно косвенные и
неопределенные результаты, и принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического осмотра. Пожалуйста, прочитайте внимательно эту статью: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Вероятно, появится больше ясности. В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2011 17:29
11.01.2011 08:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Головные боли с подрасткового возраста, травм не было, с возрастом становятся сильнее. МРТ: признаки кистозно-атрофических изменений в лобных долях.Использую при начавшейся боли темпалгин, нурофен, не все анальгетики помогают,начались боли в желудке, поджелудочной железе. Без таблеток боль усиливается в височной части, то в левой , то в правой, открывается рвота. Какие анальгетики посоветуете?
Данная ситуация может оказаться совсем непростой, и нереально выдавать конкретные рекомендации,
не видя пациента. Банально, но без очной консультации невролога не обойтись.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2011 17:51
11.01.2011 07:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! На одном из медицинских сайтов я прочитала такую информацию:

Детям нотропы давать НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕЛЬЗЯ! !! Тем более младенцам! ! Внимание! Утверждения об «улучшении питания мозга» представляют собой старый медицинский миф или рекламный ход. Указанные препараты ( 1. Так называемые сосудистые препараты. К ним относят препараты различных групп (циннаризин, кавинтон, сермион и т. д. )
2. Препараты, содержащие гидролизаты аминокислот, нейропептидов и т. д. - церебролизин, актовегин, солкосерил, кортексин и т. п.
3. Так называемые « ноотропные» препараты, « улучшающие питание мозга» : пирацетам, аминалон, фенибут, пантогам, пикамилон и т. д. )
рутинно назначаются большинству пациентов с диагнозом ПЭП, однако они

НЕ ДОЛЖНЫ использоваться в лечении детей! Они не прошли надлежащих испытаний у новорожденных и детей раннего возраста, соответственно невозможно судить об их эффективности и/ или безопасности. Использование лекарств с недоказанной эффективностью в лучшем случае может оказаться бесполезным, и тогда это трата времени, которое при многих болезнях, например, при эпилепсии, работает против пациента. В худшем случае такая практика чревата непредсказуемыми расстройствами, в том числе опасными для жизни (аллергические реакции вплоть до анафилактического шока, нарушения работы сердца, печени, почек, головного мозга, периферических нервов и т. д. ). Напомним также, что вследствие неправильной диагностики многие нормальные для ребенка состояния (например, дрожание подбородка, « симптом Грефе» ) принимаются за проявления болезни и « успешно лечатся» временем в сочетании с бесполезным лекарством.

Многие распространенные в СНГ препараты должны применяться крайне ограниченно, по строгим показаниям. Так, например, применение диакарба может быть оправдано при гидроцефалии (не при « гидроцефальном сидроме» - его не существует! ), причем ребенок с таким диагнозом должен находиться под наблюдением нейрохирурга.

НЕДОПУСТИМО назначение ФЕНОБАРБИТАЛА у детей с « гипервозбудимостью» , « нарушениями сна» . Применение этого препарата возможно только при судорогах (хотя существуют более современные и обычно более эффективные препараты), поскольку он ДОКАЗАНО ВЫЗЫВАЕТ ЗАДЕРЖКУ познавательных функций у ребенка.

Скажите пожалуйста, является ли правдой все то, что здесь написано? правда ли что «ноотропы» могут вызвать отстование в развитии головного мозга здорового ребенка, если врач их назначал с 1 месяца жизни? заранее спасибо!!!
Правильно, только ноотропы не могут быть причиной задержки развития. Про фенобарбитал истинная правда, только это совсем не ноотропный препарат.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2011 17:16
11.01.2011 07:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, моему сыну 3 мес 11дн. вес примерно 6500,рост 64см.Он не переварачивается и похо держит головку когда лежит на животе.Сделав УЗИ в 2 мес нам поставили диагноз дилатация МПЩ передних рогов боковых желудочков на уровне передних рогов, сделав узи сегодня всё осталось без динамики.Невролог в поликлинике сказал,что это как возможный вариант равития ребёнка, а платный назначил 2-х месячное лечение.Последнее узи показало следующее:
Боковой желудочек:
межполушарная щель 8мм передний рог слева 5мм.
справа 6мм, тело 4мм задний рог 16мм.
Сосудестое сплетение: ширина 7мм, контур ровн,структура однород. Эхогенность средняя, Рисунок отчетливый,Перивентикулярная зона не изменена.Подскажите пожалуйста стоит ли начинать лечение???Может вы что-то посоветуете???
Письменное изложение результатов НСГ - это точно не диагноз и совсем не достоверная причина
для волнений, и тем более, лечения. В большинстве случаев, данные НСГ могут предлагать довольно косвенные и
неопределенные результаты, и принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического осмотра. Прочитайте внимательно эту статью: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Вероятно, появится больше ясности. В таком случае необходима очная консультация другого, более квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2011 17:11
11.01.2011 06:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
каталась с горки упала на правое плечо в шее что- то щелкнуло,сразу ничего не беспокоило, а когда легла спать, анимела правая рука, утром анимение осталось отлоктя до кончиков пальцев.
Пожалуйста,
уточните вопрос, используя схему. Для того. чтобы помощь невролога была
конструктивной и полезной, - не сочтите за труд, прочитайте эту статью: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ". Вероятно, появится больше ясности.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2011 17:50
11.01.2011 05:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыночку 4,5 месяцев. Роды самостоятельные, без осложнений, без травм, в срок, вес рост норма. Развивается очень хорошо, рано начал брать в руки игрушки, играет сам, берет разные игрушки в руки. Ночью спит 8-9 часов, днем 3-4 раза от 40 мин до 1,5 часов. Во время купания (круг на шее) плывёт за игрушкой, также во время купания начал вставать на ножки, держась за край ванны. Но проблема одна - он не переворачивается на живот! Только на бок ложится и крутится, так и играет. Ложится на живот только если я поверну ножки, но долго не лежит. Минут 10-15, потом начинает проявлять недовольство. При осмотре у невролога одно замечание - поджимает пальчики на одной ноге. Всеми любимый тонус поставили. Скажите, это патология или вариант нормы? Все ровесники переворачиваются... Что делать?
В
отсутствие данных личного осмотра предположительно можно думать, вероятно, никаких серьезных
проблем нет.

Наблюдение невролога в динамике, массаж, гимнастика. Здесь почитайте - Мяч для малыша!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.01.2011 17:21