ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
08.01.2011 13:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1. Мужской, 53 года
2. ----------
3. Около года назад, симптомы схожие с приступами эпилепсии. Человек на короткий промежуток времени отключается полностью, небольшие судороги. Один раз было на несколько минут и очень большие судороги. и Это происходит с некоторой периодичностью, чаще во время еды. После приступа папа не ест.
4. Сегодня было два раза
5. Томография мозга. Врачи сказали, что эпилепсии нет. При резком повороте головы происходит защемление нерва (или артерии, т.е. недостаток кислорода головного мозга)
6. Таблетки (сейчас не могу уточнить) Каждый день
7. немного помогают.
8. Какое обследование нужно пройти? И вообще что это может быть? С чем связано?
В дополнение, пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ"
В таком случае необходима - очная консультация квалифицированного эпилептолога . Не исключено, что целесообразно проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.01.2011 18:16
08.01.2011 12:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У жены бывают сильные головокружения,в основном, весной и осенью.Иногда трудно вставать утром с кровати ,всё плывёт:стены,мебель.Давление,при этом, нормальное.В ноябре опять случилось.По назначению уч. терапевта сделала 20 уколов актовегина и 10 пироцетама.Головокружение ослабло ,но не прекратилось.Терапевт направил её к неврологу. Невролог назначил Вазобрал и направил на МРТ ШОП и сосудов шеи в Тверь и ушёл в отпуск.Жена сделала и МРТ сосудов мозга.Заключение такое:МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника.Деформирующий спондилёз.Приустьевый стеноз и извитость обеих ПА.Локальное сужение правой ПА на уровне С7.Смешанная наружная гидроцефалия. Очаговые изменения вещества головного мозга дистрофического характера. P.S.Сейчас голова не кружится.Можно ли Вазобрал заменить другим препаратом, т. к. он очень дорогой.
В дополнение - сомневаетесь в квалификации своего врача - целесообразно очно
проконсультироваться с другим неврологом,
согласно правилам, заочно конкретные выводы и советы по тактике терапии не могут
быть сделаны.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.01.2011 18:15
08.01.2011 12:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор,

Прошу помочь и поподробнее проконсультировать по вопросу мини-инсульта. Мне 26 лет, последний месяц у меня было повышенное давление, головные боли почти каждый день, несколько дней назад я проснулась утром и обнаружила, что правая сторона лица онемела, губы и брови деформировались и повисли с правой стороны, Других частей тела не коснулось, повредилось только лицо. На данный момент я в больнице прохожу курс лечения, но хороших врачей тут нет, так как я в глубинке. Могли бы вы помочь и дать информацию о моей болезни. Наверняка по симптомам вы знаете о чем идет речь, мне сказали что у меня мини-инсульт так ли это? на сколько это опасно? Что бы порекомендовали? Снизу перечень лекарств и препаратов которыми меня лечат.

Заранее благодарю,

Зинаида Михайлова

Система
Реополиглюкин
Раствор маннита 15%
Трентал 5мл
Преднизолон 1мл ампула
Диакарб 250мл
Ацикловер 0,2г
Алмагель
обычная система
Если сомневаетесь в квалификации своего врача - безусловно необходимо очно
проконсультироваться с другим неврологом,
согласно правилам, заочно конкретные выводы и советы по тактике терапии не могут
быть сделаны.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.01.2011 18:14
08.01.2011 12:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте подскажите, дочери 4 года очень сильно скрепит зубами во сне, у невролога на учете не стояли, скрипы начались примерно год назад, но не сильные сейчас скрежет жуткий, в основном до 4 часов утра, длится несколько секунд, очень громкий и частый. начали стераться зубы. на гельминтоз проверялись- отрицательно. как помочь ребенку?
Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: НАРУШЕНИЯ СНА!
При необходимости - очная консультация невролога-сомнолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.01.2011 18:00
08.01.2011 11:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте,ответьте пожалуйста на мой вопрос,очень переживаю. Дочке 2 месяца,показывали неврологу,сказал,что все хорошо. Я для себя решила сделать дочке нейросонографию.Диагноз:остаточные явления гипоксии,умеренная дилатация передних рогов,боковых желудочков (больше справа)III желудочка. Докотор сказал,что ничего страшного не видит,но через 2 месяца повоторить нейросонографию. Я в панике,что значат эти расширения???? Очень переживаю,ответьте!!!! Заранее спасибо!!!!!
Паниковать и бить тревогу - не наш метод! Ваш доктор прав. Письменное изложение результатов НСГ - это точно не диагноз и совсем не достоверная причина
для волнений, и тем более, лечения. В большинстве случаев, данные НСГ могут предлагать довольно косвенные и
неопределенные результаты, и принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического осмотра. Пожалуйста, прочитайте внимательно эту статью: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Вероятно, появится больше ясности.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.01.2011 17:59
08.01.2011 11:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беспокоит боль в спине,по ночам немеют руки(не всегда!)
болит поясница после долгого стояния или сидения!
Диагноз поставлен в декабре 2010
остеохондроз 3 степени
Подскажите пожалуйста лечение уколами Мукосат
без НПВС,на много будет отличатся эффектом
(с ними или без!)
Они мне прописаны,но из за отрицательного влияния
на организм(у меня возникает сердцебиение и сонливость)
я их принемать не хочу!
Да и после первого укола мукосатом по ночам ни чего не беспоит!
Слышала,что ранее Мукосат применяли без назначения НПВС?так ли это и будет ли без них эффект от Мукосата?
Терапия таким БАДами имеет эффект плацебо.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.01.2011 18:12
08.01.2011 11:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста, у меня остеохондроз шейного отдел. Врач назначил ЛФК. Делаю статические упражнения для укрепления мышц шеи и спины. При напряжении возникает кратковременное потемнение в глазах, хочется схватится за стенку что бы не упасть. Чер неск секунд данное состояние проходит. Иногда бывает сильнее иногда почти не бывает. Опасно ли это? Нужно ли это как то диагностировать и лечить?
Данные ЛФК-упражнения, вероятно, Вам не подходят, - посоветуйтесь со своим врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.01.2011 18:11
08.01.2011 10:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте!два дня как у меня кружиться голова когда я смотрю двумя глазами. если одним то вижу нормально. но правым глазом долго смотреть не могу. затруднено движение. обратилась к окулисту он сказал что это что то с нервами.посоветуйте к кому мне лучше обратиться?
и не откладывая!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.01.2011 18:10
08.01.2011 08:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина,74г,сахарный диабет ,инсулинозависимая.В 2008г-ишемический инсульт без парализации.В феврале 2010г.стали происходить заторможенность,временные неадекватное поведение.ЭЭГ:«На фоне значительных диффузных изменений биоэлектрической активности головного мозга в виде регистрируемой по всем отделам тета-дельта активности выделяется эпилептифорная активность в виде отдельных комплексов»острая волна-медленная волна« в височно-теменных отделах,чаще слева,в фоне,при гипервентиляции и фотостимуляции.Зональный рисунок отсутствует.На открывание глаз-депрессия ритмов.При фотостимуляции четкого усвоения ритмов нет»Как лечить?Помогите,пожалуйста.
Обсуждать в настоящее время, в общем, нечего. Чаще всего, именно такие данные ЭЭГ
могут представлять довольно неточные и неоднозначные данные, и
принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического
осмотра. По обыкновению, результаты исследования анализирует врач,
который направлял
на данное исследование. Могу только порекомендовать очную консультацию
компетентного невролога.
Не исключено, при отсутствии клинических симптомов, непосредственно
связанных с данными результатами, никакое лечение не
потребуется.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.01.2011 18:09
08.01.2011 05:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня начались головные боли и головокружение,иногда бывает тошнота. Поставили диагноз- признаки атрофических изменений в головном мозге(структура костей сохранена, смещений структур мозга нет,объёмных образований и патологической плотности не выявлено,небольшое расширение картикальных борозд мозга в лобно-теменных облостях, боковые желудочки мозга незначительно расширенны, симметричные,обызвестления\ в сосудистых сплетениях желудочков,шишковидной железе. СРЕДИННЫЕ СТРУКТУРЫ НЕ СМЕЩЕНЫ). Обращалась за консультацией к неврологу, назначили медикаментозное лечение, но сдвигов ни каких, самочувствие осталось на том же уровне. подскажите пожалуйста что мне делать?
Это не диагноз. Убежден на своем опыте, -
если сомневаетесь в квалификации своего врача - безусловно необходимо очно
проконсультироваться с другим неврологом.
Могу также порекомендовать очную консультацию компетентного психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.01.2011 18:07
08.01.2011 01:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 69 лет, болею 3 год. Мой диагноз воспалительная демиелинизирующая полинейропатия с синдромом БАС (слабость и похудание ног и рук). Проводилось МРТ головного мозга, в результате которого выявлен лейкоареоз. III желудочек расширен до 9 мм, четвертый сохраняет своою форму. В проекции чечевицеобразного ядра , таламуса слева определяются множественные очаги овальной формы патологической интенсивности сигнала (повышеннгой Т2-ВИ, FLAIR ИП, умеренно пониженной на Т1 ВИ ) размерами 0,4-0,7 см. Множественные полиморфные очаги в белом веществе полушарий с двух сторон, расположенные субкортикально, перивентикулярно, размерами от 0,2 см до 0,4 см. Единичный очаг с подобными характеристиками МР- игнала определяется в левой гемисфере. В базальных ядрах определяются мелкие очаги высокой интенсивности сигнала на Pd и T2 BИ - расширенные периваскулярные пространства по ходу пенетрирующих сосудов. Борозды субарахноидального пространства диффузно расширены по конвекситаьной поверхности головного мозга. Структуры задней черепной ямки, хиазмально-селлярной области не изменены. В заключении МР- признаки сосудистой ангиоэнцефалопатии. Многоочаговое сосудистое поражение головного мозга. Последствия ОНМК на уровне базальных ядер слева. Внутренняя и наружная заместительная гидроцефалия. Лейкоареоз. Мой вопрос - могут ли быть причиной болезни приведенные изменения в головном мозге. Что такое лейкоарез? Какова схема лечения и прогноз. Заранее признателен за Ваш ответ.
В дополнение могу сказать:" К сожалению, согласно правилам, заочно конкретные выводы и советы по
результатам дополнительных исследований и по тактике терапии и прогнозу, не могут
быть сделаны.
С лекарствами нужно быть крайне осторожными!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.01.2011 18:06
07.01.2011 23:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пациент муж.67 лет,третий инсульт ишемический в течении 6 недель стояла трахеостомическая трубка, после удаления до сих пор отсутствует глотательный рефлекс,кормление через зонд,общая двигательная активность сохранена,больной в контакте,речь появилась на 8 неделе.Все попытки кормления через рот заканчиваются аспирацией пищи в трахею.Какие методы восстановления существуют ? Как определить причину дисфагии ??
07.01.2011 23:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здраствуйте. у меня такая проблема. ребенку 5 месяцев. очень плохо спит. днем спит по 20-30 мин а ночью практически не спит. последнее время спит только на руках и кушает через каждые полчаса-час.стала давать чай «Мамина сказка» ночной, но не помогает. что вы мне посоветуете?что мне делать?помогите пожалусто
Возможно, дополнительное обследование: полисомнография. Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: НАРУШЕНИЯ СНА!
При необходимости - очная консультация невролога-сомнолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.01.2011 18:03
07.01.2011 22:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, в 2 месяца по результатам НСГ и осмотрае невролога ребенку поставили диагноз гидроцефалный синдром, сейчас ребенку 4 месяца, теперь результаты НСГ и осмотр другого невролога ставят диагноз ВЧД. Опять назначили те же лекарства (Диакарб , Аспаркам, Циннаризин, Глицин). Как так получается диагнозы разные, а лекарства одни?
С моей точки зрения, совершенно нет основательных причин для такого беспокойства. Письменное изложение результатов НСГ - это точно не диагноз и совсем не достоверная причина
для волнений, и тем более, такого лечения! В большинстве случаев, данные НСГ могут предлагать довольно косвенные и
неопределенные результаты, и принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического осмотра. Сделайте одолжение, прочитайте внимательно эту статью: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ! Вероятно, появится больше ясности. В таком случае необходима очная консультация другого, более квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.01.2011 17:58
07.01.2011 22:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Бабушке 76 лет.Беспокоет сильный шум в голове и днём, и ночью.Что это может быть?И чем это снять?
Это основательный повод показать бабушку неврологу и ЛОР-врачу
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.01.2011 22:27
07.01.2011 21:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
С мая месяца сильно болит правая ягодица и правая нога. Все это время лечусь у невропатолога.( спина и поясница не болела и не болит)В конце декабря лежала в больнице. Делали новокаиновые капельницы, диклофенак 3.0 в/м ( его в сочетании с кетоналом колю по назначению все это время), омепразол 20мг ,амитриппилин, пентоксифиллин,маркаин - гидрокортизоновые блакады. Боль чуть стихла, но сейчас опять все та же сильная боль. На протяжении этого времени принимала всевозможные физиопроцедуры ( с назначения).
Клинический диагноз: Пояснично-грудная дорсопатия( остеохондроз, спондилез, спондилолистез L4) с левосторонней люмбоишалгией.
МРТ ПОП: остеохондроз дисков поясничного отдела позвоночника, спондилез, киста на уровне L4L5
6 мм парамедианно справа с деформацией дурального мешка.
МРТ грудного отдела позвоночника: остеохондроз, спондилез.
Ренгент т/б суставов без потологии
Рентгенография ПОП: остеохондроз 2 период. Антеспондилолистез L4 позвонка
РВГ: Артериальная недостаточность ГОЛл-4ст,ГОЛп-1ст,СТл4 ст,СТп-4ст.По результатам нитроглицериновой пробы выявлены признаки органических изменений сосудистой стенки в стопах и в голени справа.
Пожалуйста, посоветуйте, что мне делать, как избавиться от этих болей? Какие исследования ещё нужно пройти?
Думаю, нужна консультация ортопеда. Необходимость дополнительных обследований в данном
случае определяется во время очной консультации невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.01.2011 22:26
07.01.2011 21:36 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте!У меня такая проблема.К какому врачу идти не знаю.ходила к неврапотологу,он посылает к хирургу,хирург в свою очередь посылает к неврапотологу.Стали болеть руки на сгибе кисти,сама кисть.Недавно на левой руке на сгибе выскачила шишка.Иногда болит.Появляется онемение рук.Врачи толком ничего не говорят,назначают диклофенак,витамины.А боль,шишка,онемение не проходят.
Насколько я могу судить, возможных источников, факторов, причин для таких проявлений может быть более, чем достаточно: от
варианта незначительной мелочи, до серьезных затруднений. Нужно
разбираться. Необходима очная консультация
компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.01.2011 22:29
07.01.2011 21:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, скажите если человек волнуется и у него выделяется мало слюны - это пример возбуждения симпатической нервной системы и как следствие отключение активности ЖКТ?
Заранее, спасибо!
При этом активность ЖКТ может снижаться
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.01.2011 22:25
07.01.2011 20:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина,74года,сахарный диабет 2 типа,постоянное головокружение.Ишемический инсульт в 2008г без парализации.В феврале 2010г. возникли первые трудности в работе с глюкометром.Не могла самостоятельно делать укол инсулина.Принимала кавинтон,глиатилин,мексидол.Затем частота приходящих дезориентаций
(трудности в самоообслуживании,торможение в поведении) участилась.Каждую неделю приступы повторялись.Все помнит.Объяснить странное поведение не может.Месяц принимает реминил.Частота приступов уменьшилась. НА МРТ :энцефолопатия,на ЭЭГ выявляется эпилептическая активность в виде отдельных комплексов«острая волна -медленная волна» Как лечить маму? Пожалуйста,помогите!
Обсуждать в настоящее время, в общем, нечего. В данный момент без очной
консультации специалиста сложно
обойтись. Дело в том, именно такие данные ЭЭГ могут представлять довольно неточные и неоднозначные данные, и
принимаются к сведению только в совокупности с данными клинического
осмотра. По обыкновению, результаты исследования анализирует врач,
который направлял
на данное исследование. Не исключено, при отсутствии клинических симптомов (например, эпилептических приступов), непосредственно
связанных с данными результатами, никакое лечение не
потребуется.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.01.2011 22:24
07.01.2011 20:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Туго соображает голова, падает зрение, проблемы с настроением, сделала МРТ, по заключению МРТ: асимметричная, смешанная, преимущественно внутренняя гидроцефалия. Лечится ли это?
Вероятно, никакой связи данных МРТ с такими жалобами нет. Данная ситуация может оказаться совсем непростой, и нереально выдавать конкретные рекомендации, не видя пациента. Банально, но без очной консультации невролога не обойтись.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
07.01.2011 22:22