Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
18.12.2010 12:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Киев
Месяц назад начала болеть ступня правой ноги(хирург исключил болезненность по своей части),потом боль перешла на всю ногу(становилась как-бы ватной,то резко простреливало как током,в ногах постоянно ощущение тяжести даже после сна .По вашему совету сделала мрт.результат мрт:дегенеративные изменения отдела хребта.Антелистез тела хребтаL5.Артроз дугоотросчатых суставов L5-S1.Протрузии межповонк.дисков в сегменте L4-S1 Могут ли из за этого болеть ноги?Лечиться ли это медикаментозно?
Лечение комплексное. Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2010 17:18
18.12.2010 17:18
18.12.2010 11:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
АННА | Пол: Жен. | Возраст: 21 | россия | калуга
Здраствуйте.Дочке на узив месяц поставили расширение желудочков 8и10мм,прописали диакарб и аспаркам,пили но забросили,не придали значение.В 3месяца узи размеры 23и 25мм диагноз гидроцефалия опять пьем те же таблетки но уже пьем конкретно.В 5месяцев узи 27 и 32мм.теперь невролог посылает на скт,делаем скт заключение:ДИЗРЕЗОРБТИВНАЯ АССИМЕТРИЧНАЯ СУБКОМПЕНСИРОВАННАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ.нейрохирурги у нас токо взрослых в городе лечат посмотрели сказали не хорошо но не страшно,повторно скт через 2 месяца и совет съездить в москву на консультацию к детским нейрохирургам по поводу решения об операции.Ребенок развивается нормально,соответственно своему возрасту,еслиб не узи и не знали бы о такой болезни.Скажите стоил ли все таки подождать и еще раз скт сделать позже или срочно ехать делать операцию вставлять шунт?конечно хотелось бы избежать операции сказали что один раз сделаешь потом на протяжении жизни еще несколько раз делать придется.
Не вижу повода для серьезных переживаний. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
В таком случае необходима - очная консультация квалифицированного невролога
Если есть практическая возможность, приезжайте ко мне на консультацию.
В таком случае необходима - очная консультация квалифицированного невролога
Если есть практическая возможность, приезжайте ко мне на консультацию.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2010 17:14
18.12.2010 17:14
18.12.2010 11:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
анатолий | Пол: Муж. | Возраст: 47 | россия | москва
53 года женщина. мою сестру направляют на ВВК дали диагнозы ишемический инсульт в бассейне правой мозговой артерии(2005г)с глубоким левостароним гепарезом. Гипертоническая болезнь 2 стадии. Кистозная дегенерация левого яичника. Хроническая двусторнняя нейросенсорная тугухость привоспрятии шепотной речи 0,2/0,5метров. Алиметарное ожирение 2 степени. Деформирующий спондилез, сподилоартроз, межпозвонковый остеохондроз шейного и верхне грудного отделов с нарушением статики шейного отдела. Могут ли ей дать 3 группу инвалидости?
Могут, решают врачи МСЭ
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2010 17:15
18.12.2010 17:15
18.12.2010 11:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
оксана | Пол: Жен. | Возраст: 43 | Одинцово Моск.обл.
помогите, пожалуста, расшифровать заключение МРТ -
МР-картина расширения субкортикальных преваскулярных пространств (гипертоническая ангиопатия),МР-картина отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии (разомкнутый Виллизиев круг).
У меня симптомы такие - тошнота, рвота слюной, головокружения, особенно с утра.
МР-картина расширения субкортикальных преваскулярных пространств (гипертоническая ангиопатия),МР-картина отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии (разомкнутый Виллизиев круг).
У меня симптомы такие - тошнота, рвота слюной, головокружения, особенно с утра.
Объяснять пока нечего. Чаще всего, именно такие данные МРТ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2010 17:17
18.12.2010 17:17
18.12.2010 10:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 50 | Россия | г.Дудинка
Добрый день! Сыну 14 лет. С рождения стоим на учете у невролога. Роды были тяжелые, диагноз при выписки энцефалопатия, перелом ключицы. Лечились регулярно курсами. Начальную школу закончили с одной 4. Это к тому что мальчик не глупый.Регулярно делаем ЭЭГ и МРТ. На МРТ признаки внутричерепной гипертензии. В 2010 году делали в разных клиниках ЭЭГ. Результаты в первой (12.04.2010г)- умеренные диффузные изменения в форме замедления созревания биоэлектрической активности мозга и значительные повышения представленности медленноволнистых компонентов. Признаки выраженной дисфункции заднестволовых отделов мозга. Эпиактивности не зарегистрировано. Результаты другого обсследования- (22.06.2010г) Умеренные изменения биопотенциалов головного мозга с патологической активностью в теменно-затылочных областях. Ирритация срединных образований со снижением порога судорожной готовности. Врач назначила глиатилин в/в №10 .На одном из саитов прочла что это лекарство провоцирует приступы ЭПИ. Мой вопрос так как у нас снижение судорожной готовности не спровоцируем ли мы приступ. В настоящее время на лицо снижение внимания у сына, слабость по утрам.Были носовые кровотечения, но как только мы пролечивались и избавлялись от них, у него начинались головные боли.
Научно доказанной провокации эпиприступов у данного препарата нет, необходимость в глиатилине тоже трудно доказать. " Снижение судорожной готовности" не спровоцирует приступ.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2010 16:55
18.12.2010 16:55
18.12.2010 09:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Челябинск
Моему сыну 5 мес. (д.р. 13.07.2010) Сейчас его вес 7 кг рост 64 см, объем головы - 43 см, груди 44. Родился недоношенным на 35 неделе. НА данный момент развивается по возрасту - хорошо кушает (грудь), переворачивается, ночью спит, спокойный мальчик. 27.07.10 делали НСГ - 2 степень ВНКII (буквы неразборчиво) с умеренной дилатацией желудочков.Ишемические излияния ПВО, МФН, а 6.08.2010 - НСГ показал гипоксические изменения ПВО, признаки МФН. 17.12.2010 делали повторное НСГ и был поставлен диагноз «умеренно выраженная смешанная преимущественно внутренняя гидроцефалия» по следующим показателям:
- ликворосодержащая система мозга: умеренно расширена;
- боковые желудочки высота передних рогов 7,9 - правый, 8,4 - левый - латеральные углы передних рогов закруглены; (N до 5 мм)
- III желудочек 5 мм, IV - треугольной формы.
- эхогенность ликвора - анэхогенный;
- эхогенность вентрикулярной стенки: обычная;
- субарахноидальное простр. по конвекситальным отделам полушарий мозга - 6,7 мм; (N до 4 мм)
- Ширина межполушарной щели - 4,8 мм;
- вещество мозга перивентрикулярная область и сосудистые сплетения справа и слева всё однородно;
- подкорковые ганглии и зрительные бугры не изменены.
Вопрос: неужели все эти данные говорят о гидроцефалии? как лечить не сказали и что делать тоже. Только наблюдать пока родничок не зарос. А я очень переживаю. Подскажите неужели всё так плохо?
- ликворосодержащая система мозга: умеренно расширена;
- боковые желудочки высота передних рогов 7,9 - правый, 8,4 - левый - латеральные углы передних рогов закруглены; (N до 5 мм)
- III желудочек 5 мм, IV - треугольной формы.
- эхогенность ликвора - анэхогенный;
- эхогенность вентрикулярной стенки: обычная;
- субарахноидальное простр. по конвекситальным отделам полушарий мозга - 6,7 мм; (N до 4 мм)
- Ширина межполушарной щели - 4,8 мм;
- вещество мозга перивентрикулярная область и сосудистые сплетения справа и слева всё однородно;
- подкорковые ганглии и зрительные бугры не изменены.
Вопрос: неужели все эти данные говорят о гидроцефалии? как лечить не сказали и что делать тоже. Только наблюдать пока родничок не зарос. А я очень переживаю. Подскажите неужели всё так плохо?
Не вижу повода для серьезных переживаний. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
В таком случае необходима - <очная консультация квалифицированного невролога
В таком случае необходима - <очная консультация квалифицированного невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2010 17:12
18.12.2010 17:12
18.12.2010 08:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 17 | Россия | Тольятти
Здравствуйте.Мне 17 лет,у меня гидроцифалия 2-ой степени.Обращаясь к платным врачам получаю совет срочно лечь в больницу. Районный невролог говорит,что я здорова и не назначает никакого лечения.Могу ли я на основании рекамендаций платных врачей лечь в больницу на лечение?
можете
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2010 17:11
18.12.2010 17:11
18.12.2010 05:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Владивосток
Здравствуйте. Я уже задавал вопрос раньше. http://www.consmed.ru/nevrolog/view/372390/
Сделал МРТ головного мозга как и посоветовали. Вот данные исследования: На серии МР-томограммы, взвешенных по Т1, Т2ВИ, FLAIR и GE в трех плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры головного мозга. Срединные структуры не смещены. Желудочковая система не расширена. Боковые желудочки асимметричны (R>L). Индекс боковых желудочков 6.2 (в норме >4). Поперечный размер III желудочка 3мм. (при норме <7мм). IV не изменен. Объемных патологических образований и участков патологического изменения МР0сигнала от вещества головного мозга не выявлено. Субарахноидальное пространство конвекситальных поверхностей головного мозга неравномерно, не расширено. Базальные цистерны дифференцированы. Супрасселлярная цистерна не расширена. Гипофиз сохраняет нормальные размеры, имеет однородную МР-структуру и ровный контур. Воронка гипофиза располагается срединно. Перекрест зрительных нервов сохраняет типичную топографию. Краниовертебральный переход не изменен. Миндалины мозжечка расположены на уровне входа в большое затылочное отверстие. Придаточные пазухи носа воздушны. Заключение: Мр-признаки асимметрии боковых желудочков
Сделал МРТ головного мозга как и посоветовали. Вот данные исследования: На серии МР-томограммы, взвешенных по Т1, Т2ВИ, FLAIR и GE в трех плоскостях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры головного мозга. Срединные структуры не смещены. Желудочковая система не расширена. Боковые желудочки асимметричны (R>L). Индекс боковых желудочков 6.2 (в норме >4). Поперечный размер III желудочка 3мм. (при норме <7мм). IV не изменен. Объемных патологических образований и участков патологического изменения МР0сигнала от вещества головного мозга не выявлено. Субарахноидальное пространство конвекситальных поверхностей головного мозга неравномерно, не расширено. Базальные цистерны дифференцированы. Супрасселлярная цистерна не расширена. Гипофиз сохраняет нормальные размеры, имеет однородную МР-структуру и ровный контур. Воронка гипофиза располагается срединно. Перекрест зрительных нервов сохраняет типичную топографию. Краниовертебральный переход не изменен. Миндалины мозжечка расположены на уровне входа в большое затылочное отверстие. Придаточные пазухи носа воздушны. Заключение: Мр-признаки асимметрии боковых желудочков
Объяснять пока нечего. Чаще всего, именно такие данные МРТ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2010 17:11
18.12.2010 17:11
18.12.2010 04:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Таня | Пол: Жен. | Возраст: 31 | ужгород
Мальчик родился две недели назад.
Родился в срок с весом 3100.
Роды прошли очень быстро,без стимуляторов и особых мучений.
Через 20мин.по прибытию в роддом ребенок появился на свет,врач-гениколог убежден-все в норме.
При перепеленанинии и купании у ребенка трусятся ручки и ножки особенно при первом касании с
воздухом или водой - во время купания,
как немного полежит распеленен или в теплой воде - тремор угасает.
Кажется что дрожжь из-за страха,так как при более резких переворачиваниях во время перепеленанинии
начинают дрожать ручки и ножки.
Подскажите,пожалуйста - чего опасаться и насколько это серьезно.
Во время беременности случались довольно стрессовые ситуации и нервозность,прошлым летом на
грибах сильно испугалась змеи.
Год и три месяца назад родилась дочка 3600.Был небольшой тремор подбородка все прошло само
по-себе.Беременность проходила - аналогично.
Таня
Родился в срок с весом 3100.
Роды прошли очень быстро,без стимуляторов и особых мучений.
Через 20мин.по прибытию в роддом ребенок появился на свет,врач-гениколог убежден-все в норме.
При перепеленанинии и купании у ребенка трусятся ручки и ножки особенно при первом касании с
воздухом или водой - во время купания,
как немного полежит распеленен или в теплой воде - тремор угасает.
Кажется что дрожжь из-за страха,так как при более резких переворачиваниях во время перепеленанинии
начинают дрожать ручки и ножки.
Подскажите,пожалуйста - чего опасаться и насколько это серьезно.
Во время беременности случались довольно стрессовые ситуации и нервозность,прошлым летом на
грибах сильно испугалась змеи.
Год и три месяца назад родилась дочка 3600.Был небольшой тремор подбородка все прошло само
по-себе.Беременность проходила - аналогично.
Таня
Проблемы не вижу, начните с осмотра педиатра
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2010 17:10
18.12.2010 17:10
18.12.2010 00:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юра | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Запорожье
У ребенка случаються приступы. Он начинает кивать головой (даже не кивать, а как-бы ронять ее) при этом плачет. Успокоиться, «кивнет» и ревет, успокоиться «кивнет»...... Такие приступы бывают раза 2-3 на день. иногда ночью.
Были у врачей. невропотолог... прописал таблетки, и сказал что это из-за жидкости в голове малыша (диагнос гидроцефалия).
Стоит ли беспокоиться по этому поводу (приступов) или это нормально и пройдет.
Были у врачей. невропотолог... прописал таблетки, и сказал что это из-за жидкости в голове малыша (диагнос гидроцефалия).
Стоит ли беспокоиться по этому поводу (приступов) или это нормально и пройдет.
Вероятно, таблетки нужны совсем другие. Срочно!!! найдите грамотного эпилептолога. Показано проведение ЭЭГ- мониторинга. Подозрений очень много.
PS: Ответ другого специалиста удален.
Убедительная просьба для врачей других специальностей, не имеющих достаточных знаний в детской неврологии и эпилептологии:
"пожалуйста, старайтесь не вводить пациентов в заблуждение неправильными ответами!"
PS: Ответ другого специалиста удален.
Убедительная просьба для врачей других специальностей, не имеющих достаточных знаний в детской неврологии и эпилептологии:
"пожалуйста, старайтесь не вводить пациентов в заблуждение неправильными ответами!"
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2010 10:02
18.12.2010 10:02
18.12.2010 00:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
жанна | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Казахстан | актау
здравствуйте! У моей дочки 19.06.2007 г.р. 1-феб.суд было в 1 год, потом повторялось через 9 месяцев,в апреле , мае 2008 г, и в августе 2009 года.У нее все время при ангине. В последний раз 2010г. в декабре когда была в садике. Мы обратились невропатологу в 2008 году и сделали ЭЭГ и по снимку назначили Танакан, Аспаркам и Диакарб. после этих препаратов Депакин хроно 300мг. Вот И опять назначил депакин сироп .Объясните, пожалуйста, сколько еще это продолжится , и какое последствие от этих препаратов и болезнь излечима?
Непонятно, что лечить? Назначенное лечение мне кажется совершенно неправильным - попробуйте очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
В дополнение, почитайте здесь: "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ" раздел "фебрильные судороги"
PS: Ответ другого спеиалиста удален. Убедительная просьба для врачей других специальностей, не имеющих достаточных знаний в детской неврологии, и эпилептологии: "пожалуйста, старайтесь не вводить пациентов в заблуждение неправильными ответами!"
В дополнение, почитайте здесь: "АЗБУКА ЭПИЛЕПСИИ" раздел "фебрильные судороги"
PS: Ответ другого спеиалиста удален. Убедительная просьба для врачей других специальностей, не имеющих достаточных знаний в детской неврологии, и эпилептологии: "пожалуйста, старайтесь не вводить пациентов в заблуждение неправильными ответами!"
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2010 10:08
18.12.2010 10:08
18.12.2010 00:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 39 | Киев
По вашей рекомендации сделала мрт,вот результат:дегенеративные изменения отдела хребта.Антелистез тела хребтаL5.Артроз дугоотросчатых суставов L5-S1.Протрузии межповонк.дисков в сегменте L4-S1 Ваши рекомендации по поводу лечения?
К сожалению, по правилам, заочно конкретные выводы и советы по тактике терапии не могут быть сделаны.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2010 17:07
18.12.2010 17:07
17.12.2010 23:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
xavva | Пол: Жен. | Возраст: 37 | россия | nignij novgorod
Здравствуйте!2009году обнаружили аденому гипофиза.В ХСО справа определяется объомное образование, изоинтенсивное по Т2 и Т1 ВИ,с чёткими неровными контурами,размерами 3.0х2.6х2.3 см.образование распространяется интраселлярно,деформирует вещество гипофиза,смешает воронку влево,охватывает сифон правой ВСА,а также латероселлярно в правую височную область по большому крылу клиновидной кости,деформирует медиальные отделы правой височной доли.Хиазма интактна.Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации,асимметричны.3-й и 4-йжелудочки,базальные цистерны не изменены.Субарахноидальные конвекситальные межгиральные пространства не изменены.миндалины мозжечка расположены обычно.Пролактин был в начале 2450мкЕД\МЛ.При приёмеп достинекса(1 год как принимаю)пролактин в норме.бывают головные боли,при перемены погоды давление повышается.на зрение не жалуюсь.бывают усталости в глазах.мрт через год без динамики.скажите пожалуйста данный вид опухоли считается ролактинома гипофиза или нетюи ест ли необходимость оперировать токой опухоль.спасибо заранее.
17.12.2010 23:37 Психология и психиатрия / Детский психиатр
айгуль | Пол: Жен. | Возраст: 8 | альметьевск
Здравствуйте! Дочке 8 лет.Хронический пиелонефрит. Раньше часто жаловалась на боли в животе, тошноту и отсутствие аппетита. Потом появилась мучительная отрыжка и неделю назад поступили в больницу с приступом рвоты.
УЗИ показало перегиб шейки желчного пузыря (1,5 года назад-ничего не было!) почки без изменений, прошли ФГДС - врач прокомментировал - все в норме.
На данный момент лечим желчегонными препаратами.
Скажите, пожалуйста, могут ли эти жалобы быть связаны с психиатрией?
Надо ли ребенка показать детскому психиатру?
УЗИ показало перегиб шейки желчного пузыря (1,5 года назад-ничего не было!) почки без изменений, прошли ФГДС - врач прокомментировал - все в норме.
На данный момент лечим желчегонными препаратами.
Скажите, пожалуйста, могут ли эти жалобы быть связаны с психиатрией?
Надо ли ребенка показать детскому психиатру?
пока нет
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2010 17:35
18.12.2010 17:35
17.12.2010 23:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Ростовская область
Да возникает и тревога и страх и беспокойство
может быть, лучше начинать с невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2010 17:05
18.12.2010 17:05
17.12.2010 23:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Богдан | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Украина | Днепродзержинск
После травмы локальная нечувствительность левой ноги, сильные боли в ступне, провисание ступни.
По данным исследования длинных нервов нижних конечностей отмечается отсутствие М-ответов с
m.extensor digitorum brevis, m.tibialis anterior, m.peroneus longus, m.abductor hallucis et m.gastrocnemius
слева. Сенсорный ответ при стимуляции n.suralis et n.peroneus superficialis слева отсутствует, при
стимуляции n.peroneus profundus отмечается снижение скорости распространения возбуждения по
сенсорным волокнам (СРВс).
Заключение: Отсутствие проведения по малоберцовому и большеберцовому нерву левой нижней
конечности на уровне голени и стопы.
Значительно выраженная сенсорная невропатия левой нижней конечности.
Вопросы.
Методы лечения, эффективность. Прогноз восстановления функций ноги.
По данным исследования длинных нервов нижних конечностей отмечается отсутствие М-ответов с
m.extensor digitorum brevis, m.tibialis anterior, m.peroneus longus, m.abductor hallucis et m.gastrocnemius
слева. Сенсорный ответ при стимуляции n.suralis et n.peroneus superficialis слева отсутствует, при
стимуляции n.peroneus profundus отмечается снижение скорости распространения возбуждения по
сенсорным волокнам (СРВс).
Заключение: Отсутствие проведения по малоберцовому и большеберцовому нерву левой нижней
конечности на уровне голени и стопы.
Значительно выраженная сенсорная невропатия левой нижней конечности.
Вопросы.
Методы лечения, эффективность. Прогноз восстановления функций ноги.
17.12.2010 22:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Алла | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Росиия | Новосибирск
Здравствуйте! Моему сыну 5,5 месяцев. Родился 4080, 56см. В сесе прибавляем хорошо. С 4 месяцев начала замечать, что ребенок во время кормления грудью начинает трястись в течении 3-5 сек. Ходили к доктору-прописала Пантагам и Mg В6...говорит вроде как гипервозбудимость...Засыпаем мы хорошо, кушаем тоже...Делали НСГ желудочки увеличены не намного...Когда было нам 16 дней положили в больницу с желтухой (375 билирубин), потом через 16 дней желтуха ушла, нас отправили в другую больницу уже с остиомиелитом правого плеча, там пролежали 21 день, кололи антибиотики...Что это? Что мне делать?
С лекарствами нужно быть крайне осторожными. И я сомневаюсь в особой необходимости данных препаратов. Учитывая назначенное лечение - попробуйте проконсультироваться с другим, компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.12.2010 22:41
17.12.2010 22:41
17.12.2010 22:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ilhomjon | Пол: Муж. | Возраст: 46 | Uzbekistan | Namangan
Здравствуйте.
Моя мама родилась 1940г. У нее инсульт два раза. В первый раз 1998г. Тогда она вылечилась.Ходила нормально, читала хорошо.
Во второй раз в этом году, в июне месяце. В настоящее вреря у нее пропала разговорная речь, стала еще хуже. Понимать стало ее тяжело. Ходит как ребенок, если кто-нибудь ведет. Состояние ее ухудшилось.
Скажите пожалуйста, как ей помоч?
С уважением, Ильхомжон.
Моя мама родилась 1940г. У нее инсульт два раза. В первый раз 1998г. Тогда она вылечилась.Ходила нормально, читала хорошо.
Во второй раз в этом году, в июне месяце. В настоящее вреря у нее пропала разговорная речь, стала еще хуже. Понимать стало ее тяжело. Ходит как ребенок, если кто-нибудь ведет. Состояние ее ухудшилось.
Скажите пожалуйста, как ей помоч?
С уважением, Ильхомжон.
17.12.2010 22:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Ростовская область
Мне 31 год, у меня постоянные головные боли, скачки давления до 160 на 100, а иногда и до 200, слабость, потеря сознания сейчас редко, но летом было очень часто, буквально на несколько секунд, состояние внутреннее как-будто у меня жар, то наоборот меня начинает незначительно знобить (как бы морозит), когда начинаю волноваться у меня трясуться руки. Сегодня я сделала МРТ, скажите, что означает данный результат обследования МРТ - головного мозга?: На серии томограмм получены изображения суб-, супратенториальных структур головного мозга в аксиальной, сагиттальной и коронарной проекциях.. Очагов патологического мр-сигнала в веществе головного мозга не выявлено. Границы между белым и серым веществом четкие. Незначительно расширены периваскулярные пространства. Смещение средних структур не определяется. Боковые желудочки асимметричны за счет некоторого расширения правого желудочка. III и IV желудочки в пределах нормы. Водопровод проходим. Субарахноидальные пространства несколько расширенны конвексиально, за счет латеральных щелей. Базальные цистерны не расширены. Зрительные комплексы без особенностей. Гипофиз уплощен, в размерах не увеличен, имеет четкие границы, однородную структуру. Воронка не смещена. Дополнительных образований в области мосто-мозжечковых углов не выявлено. Пневматизация пазух лицевого черепа ячеек решетчатого лабиринта не нарушена. Краниовертебральный переход без собенностей.
Патологии не описано, очная консультация квалифицированного невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.12.2010 17:04
18.12.2010 17:04
17.12.2010 22:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 27 | СПб
Здравствуйте. Моей дочери 5 месяцев. Родилась 3830,52см, на 40-41неделе беременности, роды срочные, стремительные. При родах поставили 7-9баллов по шкале Апгар (как объяснила врач, 7 из-за срочных родов). С первого дня на грудном вскармливании. По заключению врачей- невролога, ортопеда-хирурга и других, ребенок здоров и развивается правильно и гармонично.
1,5 месяца доча перестала давать разминать ножку во время гимнастики- приглашенная массажистка объяснила это повышенным тонусом. По заключению ортопеда это действительно тонус, а не отклонения в ортопедии. Невролог отправила на узи головного мозга- предположив, что повышенный тонус одной из ног объясняется стремительными родами и наличием кисты гол.мозга. Кисту не нашли, но наши массу отклонений от нормы. Ниже приведу данные нейросонографии:
МПЩ- расширена до 4,7 (норма до3мм)
Субарахноидальное пространство: диастаз кость-мозг слева=справа до 3,4мм (норма 1-2)
ТН: MD до 58,9, MS до 57,8мм
Смещение срединных структур: влево на 0,5мм (норма до 2мм)
VT: до 1,8мм (норма до 4), VLD до 12,4мм (норма до 15) VLS до 11
FS: желудочки ассиметричны, расширение передних рогов: слева до 5,7, справа до 5,4мм (норма до 2мм)
ПВО: без патологических изменений
Сосудистое сплетение: не изменены
Контуры: четкие, ровные.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- УЗ- признаки минимальной гипорезорбции ликвора и постгипоксических изменений.
Рекомендации невролога- Мидокалм 3 недели, Пантогам 1месяц, физиотерапия.
Вопросы:
1. Верно ли заключение специалиста? Правильное ли лечение назначено?
2. Каков прогноз с таким диагнозом, возможно ли вылечиться полностью?
3.Какие могут быть последствия, если не лечить?
еще добавлю- ребенок активный. Никаких изменений в поведении нет.
После 5 массажа, тонус уменьшился. Зарядку мы делаем легко и даем обе ножки разминать и сгибать.
1,5 месяца доча перестала давать разминать ножку во время гимнастики- приглашенная массажистка объяснила это повышенным тонусом. По заключению ортопеда это действительно тонус, а не отклонения в ортопедии. Невролог отправила на узи головного мозга- предположив, что повышенный тонус одной из ног объясняется стремительными родами и наличием кисты гол.мозга. Кисту не нашли, но наши массу отклонений от нормы. Ниже приведу данные нейросонографии:
МПЩ- расширена до 4,7 (норма до3мм)
Субарахноидальное пространство: диастаз кость-мозг слева=справа до 3,4мм (норма 1-2)
ТН: MD до 58,9, MS до 57,8мм
Смещение срединных структур: влево на 0,5мм (норма до 2мм)
VT: до 1,8мм (норма до 4), VLD до 12,4мм (норма до 15) VLS до 11
FS: желудочки ассиметричны, расширение передних рогов: слева до 5,7, справа до 5,4мм (норма до 2мм)
ПВО: без патологических изменений
Сосудистое сплетение: не изменены
Контуры: четкие, ровные.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ- УЗ- признаки минимальной гипорезорбции ликвора и постгипоксических изменений.
Рекомендации невролога- Мидокалм 3 недели, Пантогам 1месяц, физиотерапия.
Вопросы:
1. Верно ли заключение специалиста? Правильное ли лечение назначено?
2. Каков прогноз с таким диагнозом, возможно ли вылечиться полностью?
3.Какие могут быть последствия, если не лечить?
еще добавлю- ребенок активный. Никаких изменений в поведении нет.
После 5 массажа, тонус уменьшился. Зарядку мы делаем легко и даем обе ножки разминать и сгибать.
Заочно можно предположить, - вероятно, никаких серьезных проблем нет, не вижу никакого повода для переживаний. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не
обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и
учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
Назначенное лечение мне кажется совершенно неправильным - попробуйте очно проконсультироваться с другим компетентным
неврологом.
обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и
учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
Назначенное лечение мне кажется совершенно неправильным - попробуйте очно проконсультироваться с другим компетентным
неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.12.2010 22:29
17.12.2010 22:29