ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
15.10.2010 09:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Меня уже год беспокоят боли в пояснице после неудачного занятия гимнастикой. КТ дала диагноз остехондроз поясничного отдела с антилистезом L4, нестебильность в сегментах L3-L4, L5-S1. Как уменьшить боль и есть ли метод лечения, который приведет к выздоровлению или хотя бы улучшению и стабилизации.
Всем большое спасибо за консультации.
15.10.2010 09:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После травмы головы начались приступы...назначили прием препарата ДепакинХроносфера результат ЭЭг такой...
Биоэлектрическая активность головного мозга дезорганизована, дизритмична. При гипервинтиляции регистрируються вспышки заостренных альфа-, тета- волн по всем отведениям. отчетливой межполушарной асимметрии не зарегистрировано.
Подскажите как это понимать....что это такое...это эпилепсия?
.заранее благадарна!!! Жду ответа.
15.10.2010 06:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Вот наша история болезни:
Сазиков Владислав Павлович, (30.03.2009), 1,5 года, находился в неврологическом отделении с 08.09.10 по 20.09.10 поступил впервые с направительным диагнозом :Нижний парапарез.
линический диагноз: Послетствия перинатального гипоксически-ишемического поражения центральной нервной системы, умеренно выраженный нижний спастический парапарез, преимущественно в дистальных отделах (функциональная недостаточность II степени).
Жалобы при поступлении : самостоятельно встает, не ходит, стоит только возле опоры.
Анамез заболевания и жизни: Ребенок от I беременности, протекавшей с многоводием, ХФПН, ХВУГП. Роды в 37 недель, в головном предлежании. Вес при рождении 2750гр, окр. головы 30см, окр груди 31 см, рост 48см. Апгар- 8/8б, сосотояни при рождении тяжелое., ИВЛ, экстурбирован на 4-е сутки, после роддома лечение в ОПН с ДЗ: перинатальное гипоксически-ишемическое поражение центальной нервной системы, синдром угнетения. Врожденная пнивмония. НСГ проведена проведена (заключение ниже). Неврологом осмотрен в 2 месяца ДЗ мышечная дистония, синдром двигательных нарушений, рекомендован массаж, ЛФК, осмотр в 4 месяца. Повторное обращение в 7 месяцев, диагноз прежний. Лечился амбулаторно (кортексин 10мг внутремышечно, массаж), в рекомендуемый срок 9 месяцев пройден. Курс амбулаторного лечения в год (кортексин 10мг внутремышечно). В настоящее время консультирован неврологом 06.09.10, рекомендовано лечение в неврологическом отделении. Наследсвенность по неврологической патологии не отягощена. Аллероанамнез не отягощен. Проф. прививки по календарю. НПР: голову удерживает с 3-х месяцев, сидит с 9 месяцев, ползает с 10 месяцев, встает с поддержкой с 9 месяцев, ходит с поддержкой с 11 месяцев, опора на цыпочки. Перенесенные заболевания: ОРВИ. ЧМТ, судороги, потери сознания, туберкулез, гепатит, вензаболевания мама отрицает. онтакта с инфекционными заболеваниями нет. Настоящая госпитализация плановая для проведения курса восстановительной терапии.
Объективно при поступлении: Общее состояние средней степени тяжести по степени неврологического дефицита, самочувствие страдает мало. Общая моторика- голову удерживает, переворачивается, сидит, ползает, ходит с опорой неуверенно, опора на цыпочки. БР закрыта. Череп обычной формы. Окр. головы 46см, окр головы 51см. Кожные покровы бледные, чистые. Подкожно-жировой слой выражен равномерно. Вес 10кг, рост 74см. Носовое дыхание свободное. В легких дыхание визикулярное, ЧД 28 в мин. Тоны сердца ясные ритмичные. Чсс 127 в мин. Стул, диурез в норме.
Неврологического статуса: ЧМН- 1п- обоняние не проверено, 2п- взгляд фиксирует, следит за предметом, глазное дно сморит окулист, 3-6 пп- зрачки d=s, птоза, косоглазия нет; 7п- лицо симметричное, 8п- нистагма нет, слышит, 9-11пп- бульбарных нарушений нет,12п- язык по средней линии. В двигательной сфере: активные движения визуально не ограничены, гипертонус по пирамидному типу умеренный в нижних конечностях, больше в дистальных отделах, преимущественно слева, глубокие рефлексы с рук оживлены, с ног высокие. D<S, р-с Бабинского с 2-х сторон. Опора на цыпочки. На осмотр реакция спокойная. Говорит слова(15), фразовая речь из 2-х слов. В контакт вступает. Игровая деятельность представлена. Менингознаков нет. приступов и их эквивалентов на момент осмотра нет.
Ранее проведенные исследования:
НСГ от 04.04.2009 Паренхима малоструктурна. ПВК 2ст. Ликворные пути проходимы. Субарахноидальные пространства значиткльно расширены. 3 желудочек по 6 мм. Боковые желудочки симметричны. P=37мм, S=82мм.
Ортопед 06.09.10 Здоров.
Проведенное обследование:
Окулист от 08.09.10 глазное дно -нома.
ЭКГ от 14.09.10 синусовая тихикардия с Чсс 133 в мин, ЭОС несколько смещена в право.
Лечение: пантогам 0,25 (1/2) табл по 3 раза в день, бифидумбактерин 5 доз по 3 раза в день, м-ра цитралью 1ч.л. по 3 раза в день, мидокалм 50мг(1\2) табл по 2 раза в день, церебролизин 1,0 мл внутремышечно №10, В12 250 мл внутремышечно через день, массаж раслабляющий общий, электрофарез с 1% эуфиллином на позвоночник продально №10, ЛФК общая, озокерит на коленные, голеностопные суставы№10.
За время наблюдения состояние стабильное по соматическому и неврологическому статусам, кризов не было, отмечается уменьшение гипертонуса в проксимальных отделах нижних конечностей, ходит с поддержкой, опора на цыпочки, больше слева.
Еще мы прошли психологический тест. Оценка развития ребенка по шкале RCDI_2000 (1-3,5 года)
И получили результаты:
Социальная сфера развита на 1г.10мес.
Самообслуживание 1г. 6 мес.
Крупные движения меньше 1г. 2мес.
Тонкие движения 1 г. 8. мес.
Развие речи 2г. 3 мес.
Понимание языка 1г. 6мес.

Сейчас нам 1,6 вес 10300гр, рост 76. Наблюдаемся у невролога, ортопеда, оформляем инвалидность. Ортопед выписал ортопедическую обувь. В ноябре едим в областную больницу, через два дня начинаем делать массаж и ЛФК. После областного центра реалибитации запишимся в бассейн, хотим сделать иглоукалывание.
Что вы еще можете нам посоветовать? Какие лекарства и дальнейшие действия? И почему я не могу поехать в Новосибирс пока не пройду Н.О своего города и областной центр?
15.10.2010 02:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пожалуйста, сообщите какой из мрт головного мозга следует диагноз :
расширены ликворные пространства Вирхова-Робена и субарохноидальные пространства лобных долей, Боковые желудочки расширены 19/25 мм

Жалобы головные боли, головокружение, шум звон в ушах, утомляемость, судороги в ногах, боли в ш/о и п/о позвоночника.

С уважением,
Александр
15.10.2010 01:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, мне 54 года, страдаю такой проблемой.По утрам болит голова(как будто воспалена затылочная часть ближе к шее.особенно больно, если хочешь распрямиться.Облегчение в согнутом положении головы, но если наклоняться корпусом то очень больно.Появилась при этом боль и тяжесть в грудине. Сейчас при всех остальных признаках-вечером тупая ноющая боль.
15.10.2010 00:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.у мужа межпозвоночная грыжа поясничного отдела с отдающей болью в правое колено.врач прописал уколы: мильгамма, никотиновая кислота и актовегин.с каждым днем муж говорит что становится больнее.а последние два дня правая ягодица как то пульсирует во время и чуть после укола.что это?это нормально?
15.10.2010 00:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Уважаемые доктора,у меня такая проблема,на протяжении лет 18 болит голова (одна сторона),реагирую на резкие запахи,яркий свет,шум,если во время не приму таблетку цитрамона,то боль разыграется на 2-3 дня,такие приступы бывали раз в месяц,чаще перед критическими днями.Врач поставил диагноз мигрень.а в последнее время голова болит каждый день(где то месяцев 3).сделала КТ- без патологий,рентген шейного позвонка тоже самое ни чего,все нормально.на вопрос доктору почему тогда болит голова,последовал такой ответ- что МИГРЕНЬ-ЭТО ВСЕГО ЛИШЬ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ!а как жить с этой головной болью?я мама 3 их детей,времени особо не хватает что б лечь и лежать,болеть нельзя.таблетки обезболивающие пью очень часто,и очень много,что делать не знаю!!!помогите!
15.10.2010 00:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочка 1г.5мес. Вес 9 кг, рост(?) 80 см.
События последней недели: 6 дней назад поставили диагноз ротавирусная инфекция. Температура в течение 3х дней была 39,6-40.3. Сбивали Нурофеном, обтиранием (все насильно). Более 2х суток спала, просыпалась только от сильной боли в животе, просилась на горшок (20 раз в сутки). Последние 2 дня темпер. нормальная, остались сильные боли в животе, диарея. (Ребенок уже хорошо говорит и может рассказать, что и где у него болит).
1) Последние 3 дня многочасовые истерики (возможно из-за болей в животе, но не только!). До болезни ни разу ни одной, даже маленькой, истерики не было.
2) Отказывается ложиться спать и днем, и вечером. До болезни был строгий режим, которому подчинялась легко (брала пример с 3х летней сестры). Шла в кроватку с улыбкой. Быстро засыпала лежа рядом с мамой. Сейчас, когда понимает, что надо спать, то кричит не своим голосом, например, «кушать» или «рисовать, клеить», или «мыть руки» и.т.д. В общем, что угодно, только бы не в кровать. Извивается, вырывается из рук. В итоге засыпает на руках – укачиваю. Ночами просыпается с теми же словами (кушать, рисовать и т.п.), сильно плачет, встает с кровати. Раньше просыпалась ночами около 2-3х раз попить сок и спокойно засыпала.
3) Появилась агрессия по отношению к папе, сестре и в первую очередь к маме.
Вопросы:
1 С чем связаны истерики, агрессия, не желание ложится спать? Если это последствия тяжелой болезни, то объясните механизм. Я не думаю, что это только из-за болей в животе. Думаю, что что-то произошло с психикой, нервной системой.
2 Как помочь ребенку, как правильно поступать, чтобы не навредить?
Заранее благодарю, Надежда.
15.10.2010 00:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Врач поставил такой диагноз.

Уже принимал Кортексин в/м №10 , Пантокальцин.

Эффект почти не заметен. Сохраняеться утомляемость, «тормознутость», осенью депрессивные состояния, но не очень продолжительные. Навязчивые движения (но не ритуальные) - как будто что то мешает.

Скажите Какая вообще практика лечения данного синдрома? Не в моем случае, а вообще.
15.10.2010 00:02 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день! Мне 56 лет. В 2002 году делала МРТ и она показала вот что: диски с L4-L5 по S1-S2 дегенеративно изменены. Отмечается циркулярная протрузия диска L5-S1. Диск выступает в спинно-мозговой канал на 0.4 см, что в сочетании с ассиметричным утолщением жёлтой связки слева до 0.6 см, приводит к сдавлению дурального мешка и левого корешка позвоночных нервов. Определяется циркулярная протрузия диска L4-L5, диск выступает на 0.4 см с признаками сдавления дурального мешка и обоих корешков позвоночных нервов. Имеется переходный люмбосакркльный позвонок, обусловленный люмбализацией S1 позвонка. Есть ли какое лечение? на многие обезбаливающие аллергия (на фоне аналгина и новокаина). Изредка принимаю трамал, боли постоянные. На операцию денег нет. Что посоветуете? Зараннее вам благодарна.
14.10.2010 23:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Меня зовут Анна, мне 26 лет, замужем, есть мальчик 2,5 года.после рождения и во время беременности я стала очень нервной.все и все во круг действует мне на нерви.иногда я оброщаюсь грубо с родними мне людми а патом чувствую себе плохо.мне кажется я схажу сума.Подскажите, пожалуйста, что мне делать?
14.10.2010 22:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Мне удалили невриному 8 нерва справа 3 месяца назад. Врач сказал что удалил опухоль полностью. После операции у меня парез 7 нерва и парез 1 ветви 5 нерва справа. Когда повторно меня осмотрел врач , то сказал что нерв жив и это хорошо. Я пью нейромедин , делаю сама себе гимнастику лица , но результатов никаких. Неужели это никак не исправить? Мне посоветовали иглоукалыванье. Подскажите есть ли смысл в этой процедуре? И что делать при этом недуге?
14.10.2010 21:26 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте, неделю назад, когда забирала дочь(ей 3года) с детсада, я обратила внимание, что она стала заикаться. Похоже на испуг, но ее никто не пугал. Что теперь делать, куда обращаться?
14.10.2010 20:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
«Добрый День! У моей сестры, обнаружили что-то в мозгу, не один врач не может поставить диагноз, анализы все в норме, проходила МРТ, ЭХГ, брали пункцию спинного мозга. На МРТ что-то обнаружили, не могут понять,говорят, что сталкиваются впервые. У меня есть диск с записью исследований МРТ, если возможно, я бы мог Вам переслать на эл. почту.»
14.10.2010 18:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня две проблемы : снижен слух (уже лет 6) и переодичная болезненность уха (после лечения, назначенного ЛОРом в прошлом году, пока не лечила, ничего не болело), так вот в чем весь парадокс, другой ЛОР (была на днях) утверждает, что у меня даже восполения в ухе нет, чтобы ему болеть, проверили барабанные перепонки, продули, сделали массаж, короче она утверждает, что ухо у меня здорово и п моей проблеме мне не к ЛОРу, а к другому врачу. Скажите, возможно ли снижение слуха из-за других причин по здоровью?
14.10.2010 18:40 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, дочке 4 года, полгода назад переболела острым пиелонефритом, прошли курс лечения антибиотиками и уросептиками, но узи нам поставил диагноз гипотоничный мочевой пузырь и расширение почечных лоханок.Писает редко и я заставляю ее писать каждые 3 часа, она возбудимая и настроение меняется часто, спит не спокойно, болей никаких не испытывает при мочеиспускание .Скажи пож-ста как лечить наш гипотоничный мочевой пузырь? спасибо.
14.10.2010 18:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение МРТ изменения соответствуют атрофии амигдолярно-гиппокампального комплекса справа , незначительно выраженная внутренняя неокклюзионная гидроцефалия что это значит
14.10.2010 17:01 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте доктор.У моего ребёнка смешанная гидроцефалия с преобладанием наружой на фоне выраженной атрофии в лобно-теменно-височных облостях,миатонический синдром.Сейчас ребенку год и десять месяцев на инвалидности,проходя очередное осведетельствование врач психиатр сказала что ребенок глудоко умственно отсталый из за болезни и предложила лучьше отказаца от такого ребенка!Скажите прав ли нашь психиатр?И какие наши перспективы?девочка активная по долгу занимаеца игрушками интересуеца всем новым!
14.10.2010 16:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мальчик 7 лет. МРТ сделано в связи с аллопецией (выпали волосы на голове, бровях, нижних ресницах). Обнаружена киста головного мозга в левой височной доле размер 20 мм на 25 мм. Киста не беспокоит. Можно ли заниматься спортом?
14.10.2010 16:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня зовут Раушан, мне 26 лет, замужем, есть дочь 3,5 года. Сегодня проходила ЭЭГ и мне в заключении написали:

В фоновой части ЭЭГ основная активность сохранена, при ГВ регистрируются явления периодического мультирегионального замедления, свидетельствующие о снижении функционального состояния ЦНС, эпилептифомрная активность в виде единичных комплексов «острая медленная волна» с амплитудным преобладанием в теменно-затылочных отведениях. Необходим контроль ЭЭГ в динамике, регистрация ЭЭГ сна.

Подскажите, пожалуйста, что это означает?