Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
29.09.2010 14:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия | Пенза
Здравствуйте! Моему сыну 2,5 месяца, вес 6 кг. В 1 месяц на узи обнаружили следы гипоксии. Невролог при осмотре сказал, что с ребенком все хорошо и поводов для беспокойства нет, назначил элькар. В 2,5 мес. смотрел тот же врач. Обнаружил повышенный мышечный тонус (я сама пожаловалась, что во время гимнастики мальчик не дает разогнуть ручки), встает на цыпочки, а не на полную стопу, шейка слегка наклоняется влево, все рефлексы в порядке, развитие по возрасту. Все это при визуальном осмотре. Назначил массаж, парафиновые башмачки, форез на шейку с какими-то двумя препаратами (не могу сказать, с какими - невозможно прочитать, почерк неразборчивый очень) и пикамилон по 1/4 два раза в день в течение месяца. Прочитала инструкцию и, честно говоря, не готова кормить этим ребенка. В инструкции ни слова о детских заболеваниях, даже не указана детская дозировка. Скажите пожалуйста, насколько оправдано применение пикамилона в столь раннем возрасте. Ребенок родился доношенным в срок, роды естественные без осложнений. Спасибо!
29.09.2010 14:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
elena | Пол: Жен. | Возраст: 31 | россия | ростов на дону
очень часто возникаютпри малейшей провокации-истерические состояния которые даже не всегда контролируемы, иногда возникает очень сильная агрессия в отношении собственных детей , головные боли возникают восновном в теменной области в виде острой давящей боли и сопровождается тошнотой АД при этом в норме Как быть?
29.09.2010 13:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Снежана | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Тихорецк
Здравствуйте.Недели 2 назад мне приснились 2 сна,очень плохих,после которых я просыпалась в очень плохом состоянии,хотелось плакать,ужасно было тяжело на душе,мозг вообще «не понимал» что со мной происходит.После этого у меня теперь невротическое состояние,не хочу оставаться одна,чувство страха,паники,слегка сводит руки и ноги,мозг напряжен,и при этом ещё и подташнивает,и как будто пелена слегка в глазах,очень плохо ещё при том что не понимаешь что с тобой происходит.Быстро раздражаюсь.Сплю только с включенным телевизором,и то просыпаюсь ночью раза 3.Сходила к невропатологу,врач сказал что все это у меня из за стресса(у меня был очень сильный стресс 2 месяца назад).Но почему все началось спустя столько времени.Мне прописали:пустырник форте 1т 3 раза в день,пирацетам 0,4г 3 раза в день,настойка пиона уклоняющегося по 20 капель 3 раза в день,и мильгамму 1 раз в день 1 ампула(внутримышечно).Скажите пожалуйста эти лекарства помогут мне прийти в нормальное состояние,еще боюсь что у меня что то с мозгом.И может мне еще стоит к какому нибудь другому врачу обратиться?Заранее огромное спасибо!!!
29.09.2010 13:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ОКСАНА | Пол: Жен. | Возраст: 22 | РОССИЯ | ШАХТЫ
ЗДРАВСТВУЙТЕ!МОЕЙ ДОЧЕРИ 3 ГОДА.ВЕС 17 КГ,РОСТ 97 СМ.У НЕЁ ДИАГНОЗ-ПОСЛЕДСТВИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ПОРАЖЕНИЯ ЦНС,ГИПЕРТЕНЗИОННО-ГИДРОЦЕФАЛЬНЫЙ СИНДРОМ,СИНДРОМ ПАРАКСИЗМАЛНЫХ СОСТОЯНИЙ,СИНДРОМ ПИРАМИДНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ,ЗАДЕРЖКА РЕЧЕВОГО РАЗВИТИЯ.МЫ С РОЖДЕНИЯ НАБЛЮДАЕМСЯ У НЕВРОПАТОЛОГА.ПЕРИОДИЧЕСКИ ЛЕЖИМ В СТАЦИОНАРЕ.УЛУЧШЕНИЯ ЕСТЬ.МЫ НАЧАЛИ ХОДИТЬ В САДИК.У НАС ВОЗНИКЛА ТАКАЯ ПРОБЛЕМА.МУЖ ВОЕННОСЛУЖАЩИЙ.И ЕГО МОГУТ ПЕРЕВЕСТИ В ДРУГОЕ УПРАВЛЕНИЕ НА СЕВЕР,Т.Е. НА КАМЧАТКУ ИЛИ В АНАДЫРЬ.СКАЖИТЕ,ПОЖАЛУЙСТА,РЕБЕНКУ ВОЗМОЖНО СОВЕРШАТЬ ТАКИЕ ПЕРЕЕЗДЫ,ТАМ ЖЕ ПЕРЕМЕНА КЛИМАТА?
УХУДШЕНИЯ МОГУТ БЫТЬ?ЕСЛИ ЭТО НЕЛЬЗЯ,ТО МЫ НЕ ПОЕДЕМ.ЗДОРОВЬЕ ВАЖНЕЕ.ОТВЕТЬТЕ ПОПОДРОБНЕЕ,ОЧЕНЬ ПРОШУ!ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!
УХУДШЕНИЯ МОГУТ БЫТЬ?ЕСЛИ ЭТО НЕЛЬЗЯ,ТО МЫ НЕ ПОЕДЕМ.ЗДОРОВЬЕ ВАЖНЕЕ.ОТВЕТЬТЕ ПОПОДРОБНЕЕ,ОЧЕНЬ ПРОШУ!ЗАРАНЕЕ СПАСИБО!
29.09.2010 13:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
айнур | Пол: Жен. | Возраст: 38 | азербайджан | баку
здравствуйте ДОКТОР. Я САМА ПЕДИАТР. НО МЕНЯ ОЧЕНЬ БЕСПОКОИТ МОЯ ДОЧЬ. ЕЙ СКОРО13 ЛЕТ, РАНЬШЕ ЭТО БЫЛ ПОЛНОВАТЫЙ КРАСИВЫЙ РЕБЁНОК. С НЕКОТОРЫХ ПОР ОНА ПЕРЕСТАЛА НОРМАЛЬНО ПИТАТЬСЯ, СТАЛА АГРЕССИВНОЙ, А СЕЙЧАС ЕЁ ВООБЩЕ НЕ УЗНАТЬ: ОНА ЧУТЬ-ЧУТЬ ВЫТЯНУЛАСЬ, НО ТАК ПОХУДЕЛА. ПИТАЕТСЯ ОНА ИЗБИРАТЕЛЬНО,ЕСТ СВЕЖИЕ ОВОЩИ, БЕЗ СОЛИ, ИНОГДА КУСОК МЯСА,ВСЁ БЕЗ ХЛЕБА,ПЬЁТ ЗЕЛЕНЫЙ ЧАЙ, КА ТЕГОРИЧЕСКИ ОТКАЗЫВАЕТСЯ ОТ ВИТАМИННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ПРИЧЕМ ВСЕ ДЕЛАЕТ ОСОЗНАННО,МОТИВИРУЯ ЭТО ЗДОРОВЫМ ПИТАНИЕМ. Я ОЧЕНЬ МНОГО СЛЫШАЛА О НЕВРОГЕННОЙ АНОРЕКСИИ,Я МНОГО С НЕЙ БЕСЕДУЮ. ПОЖАЛУЙСТА,ПОДСКАЖИТЕ МОЖЕТ ЕСТЬ КАКИЕ-ТО ПРЕПАРАТЫ В НЕВРОЛОГИИ,ВОЗДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ТАКОЕ СОСТОЯНИЕ. В ПРИНЦИПЕ ФИЗИЧЕСКИ ОНА ЗДОРОВА, НО МЕНЯ ПУГАЮТ ПОСЛЕДСТВИЯ ЕЁ ТАКОГО СОСТОЯНИЯ.ЗАРАНЕЕ ВАМ БЛАГОДАРНА.
29.09.2010 13:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Московская область
Здравствуйте! Моей дочери 2 года и 10 месяцев, рост 95 вес 16 кг. Нам на приеме невропатолог выписал пить курс фенотропила по 1/2 таблетки в течении 2-х месяце,прочитав инструкцию я увидела,что детям не рекомендуют его давать...Девочка очень активная, разговаривает не очень четко и не все слова, последнее время стала часто обижаться и тут же плачет, в дет саду при засыпании или после тихого часа стала грызть ногти,но дома у нее такой привычки нет. Подскажите пожалуйста,можно ли детям в таком возрасте пить этот препарат? Год назад делали ЭХО сказали,что есть небольшое ВЧД, на повторное идти через 2 месяца после приема этих таблеток.
29.09.2010 13:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Екатеринбург
Добрый день!
Я надлюдаюсь у невролога по поводу невроза (панические атаки). Мне была назначена Асентра в дозе 50 мг 1 раз в день. Врачь сказала что если помогать не будет, увеличить дозу до 100 мг в сутки. Я принемаю Асентру уже 5,5 недель, мне лучше, и панических атак как таковых уже нет, но у меня все равно есть ощущение страха иногда. Вот я и незнаю увеличивать мне всеже дозу или принемать дальше по 50 мг в сутки? Подскажите пожалуйста увеличивать ли дозу?
P.S. знаю что невроз не лечится одними медикаментами и необходим психотерапевт, но к сожалению пока у меня нет возможности работать с психотерапевтом, в дальнейшем я обязательно к нему обращусь.
Спасибо и здоровья Вам!
Я надлюдаюсь у невролога по поводу невроза (панические атаки). Мне была назначена Асентра в дозе 50 мг 1 раз в день. Врачь сказала что если помогать не будет, увеличить дозу до 100 мг в сутки. Я принемаю Асентру уже 5,5 недель, мне лучше, и панических атак как таковых уже нет, но у меня все равно есть ощущение страха иногда. Вот я и незнаю увеличивать мне всеже дозу или принемать дальше по 50 мг в сутки? Подскажите пожалуйста увеличивать ли дозу?
P.S. знаю что невроз не лечится одними медикаментами и необходим психотерапевт, но к сожалению пока у меня нет возможности работать с психотерапевтом, в дальнейшем я обязательно к нему обращусь.
Спасибо и здоровья Вам!
29.09.2010 12:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Республика Беларусь | Минск
Здравствуйте Андрей Александрович!
Моей маме 55 лет. Болеет с 1993 года. Уже 2 раза (2000, 2003) делали алкоголизацию второй ветви троичного (5) нерва справа. В июле 2010 – опять ухудшение. Врачи сказали, что алкоголизацию теперь не делают, а проводят какую-то операцию на голове. Сейчас принимает финлепсин по максимальной дозе, как только уменьшает дозу, начинаются простреливающие боли в правой половине лица. Снова увеличивает дозу.
Подскажите, какое лечение можно провести в Вашем центре. (что это будет алкоголизация или также операция). И если возможно ориентировочная стоимость обследования и лечения (для граждан других стран).
Спасибо.
Моей маме 55 лет. Болеет с 1993 года. Уже 2 раза (2000, 2003) делали алкоголизацию второй ветви троичного (5) нерва справа. В июле 2010 – опять ухудшение. Врачи сказали, что алкоголизацию теперь не делают, а проводят какую-то операцию на голове. Сейчас принимает финлепсин по максимальной дозе, как только уменьшает дозу, начинаются простреливающие боли в правой половине лица. Снова увеличивает дозу.
Подскажите, какое лечение можно провести в Вашем центре. (что это будет алкоголизация или также операция). И если возможно ориентировочная стоимость обследования и лечения (для граждан других стран).
Спасибо.
29.09.2010 12:27 Неврология и нейрохирургия / Другое
сергей | Пол: Муж. | Возраст: 35 | россия | сыктывкар
Подскажите, что делать. У меня в эпигастрии появляются давящие ,распирающие боли и жжение. Спустя время эта боль распространяется выше к грудине. Или по всей её части. Характер, как я писал - давящая стягивающая. Живот как шар дует. Отрыжка. Немного большой вес у меня. Боли долгие, Наверно даже весь днь-давит ,жмет снизу вверх.. Сушит рот. Утром белый налет. Имеются болезненные ощущения в левом и правом боку. Если давящая боль проходит на некоторое время, то появляется жжение или резь с отдачей чуть вниз и влево. По биохимии все анализы в норме кроме алат, повышен до 70. Год назад делал коронарографию и кучу тестов - признаков поражения коронарных артерий нет. ИБС - не выявлено. Делал 3 раза ФГДС - хронический эрозивный гастрит. Рефлюкс-эзофагит до 1/3 пищевода. Я так понимаю, это заброс на высоту на 1/3 пищевода, и грыжа под до 5см (только грыжа эта то есть на ФГС, то нет). Делал рентген с контрастным в-м - в се тоже самое, кроме грыжи под там ее не выявили.маркеры на гепатиты-отрицательно.узи органов бр полдости-увеличение головки поджелудочной железы и по печени гипотоз.. смотрели прямую кишку-без патологии. и делали рентген кишечника с контрастным вешеством -без патологии.Вот думаю, ведь желудок не может отдавать в грудину да еше и давящими , сжимающими болями.
Везде пишут, что давящая боль и т.д. Это сердце. Причем мои боли 50/50 снимаются Нитроминтом. Бросает в жар или холод. боли на голодный желудок и на сытый тоже имеют место. Так же боли распространяются по центру грудины вверх. Как стягивает все. Очень прошу, помогите. НО когда стягивает должна быть изжога но ее нет!!!!!!!!!!!!!
Подскажите, что бы значили мои симптомы? Есть место страху.просто не знаю что делать. И самре что интересное и кардиолог говорит ну смените кардиолога!!!!!!!!!!!!!!
Ни когда не был на югах и есть возможность - но я боюсь. А вдруг сердце или другие страшные заболевания.
P.S. И еще бросает в пот. Давление 130-90. Пульс 78. Частичная блокада левой или п
равой ножки пучка Гисса (извините, не помню). В принципе изжога и боли уже были, просто сейчас стали сильнее.
Везде пишут, что давящая боль и т.д. Это сердце. Причем мои боли 50/50 снимаются Нитроминтом. Бросает в жар или холод. боли на голодный желудок и на сытый тоже имеют место. Так же боли распространяются по центру грудины вверх. Как стягивает все. Очень прошу, помогите. НО когда стягивает должна быть изжога но ее нет!!!!!!!!!!!!!
Подскажите, что бы значили мои симптомы? Есть место страху.просто не знаю что делать. И самре что интересное и кардиолог говорит ну смените кардиолога!!!!!!!!!!!!!!
Ни когда не был на югах и есть возможность - но я боюсь. А вдруг сердце или другие страшные заболевания.
P.S. И еще бросает в пот. Давление 130-90. Пульс 78. Частичная блокада левой или п
равой ножки пучка Гисса (извините, не помню). В принципе изжога и боли уже были, просто сейчас стали сильнее.
29.09.2010 11:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ВЯЧЕСЛАВ | Пол: Муж. | Возраст: 48 | РОССИЯ | МОСКОВСКАЯ ОБЛАСТЬ
ОЧАГ ПОРАЖЕНИЯ МОЗГА ТАКОЙ 43+62+138 КАКОЙ ПО ТЯЖЕСТИ ИНСУЛЬТ ИКАКОВ ПРОГНОЗ ВОССТАНОВЛЕНИЯ.
29.09.2010 10:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 21 | СПб
Здравствуйте! Очень нужен совет. Периодические боли в левом ухе, иногда в правом, но всегда слабее, в основном тянущие, внизу под челюстью, также больше с левой стороны. Кроме того, постоянно тяжело дышать (дышу как будто через силу, глубоко и часто), иногда - приступы слабости, дурноты, тяжести. Без головокружения и тошноты. Уже 4 месяца без улучшений, мрт ШОП - остеохондроз, была на приеме у 2х невроолгов - говорят, по неврологии нарушений нет. Какие еще могут помочь исследования, особенно беспокоит дыхание?
29.09.2010 10:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Галина | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Республика Беларусь | Минск
Женщина, 55 лет. Болеет с 1993 года. Уже 2 раза (2000, 2003) делали алкоголизацию 2 ветви троичного нерва (справа). Ухудшение опять в июле 2010 года. Сказали, что в Беларуси такую процедуру уже не делают, а только какую-то операцию на голове. Сейчас прнимает максимальную дозу финлепсина, только начинает уменьшать, сразу простреливающие боли в правой половине лица, опять увеличивает дозу.
Какие варианты лечения в Вашем центре?
И ориентировочно стоимость (для граждан РБ) обследования и вариантов лечения.
Спасибо. Очень ждем.
Какие варианты лечения в Вашем центре?
И ориентировочно стоимость (для граждан РБ) обследования и вариантов лечения.
Спасибо. Очень ждем.
29.09.2010 09:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
анна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | россия | новокузнецк
Подскажите пожалуйста. Сыну 3,5 года, мальчик, рост 105 см, он не просыпается пописать. И днем во время сна обязательно обписается и ночью несколько раз. В садике нас уже замучали с этой проблемой. Что делать, подскажите. Пьет воды очень много и на ночь и ночью. а не даешь, он кричать и плакать начинает.
29.09.2010 08:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Магадан
Здравствуйте! Скажите пожалуйста моему малышу 2 месяца, вес 6405,он очень беспокойный днём спит два раза по часу, просыпается из за того что дергаются ручки и ножки, на левую ножку встает боком, невролог поставила диагноз Н.З. с мышечной гипертонии ран. в-а. Узи головного мозга в норме, Ог-40,Огр-42, Бр-1см. Делали форез месяц назад и массаж, ничего не помогло, нам выписывали циннаризин, но от него у ребенка понос, теперь нам опять назначили массаж и форез, и фенибут пить 1 месяц. Нужно ли малышу такое сильное лекарство?
29.09.2010 01:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
антонина | Пол: Жен. | Возраст: 42 | россия | санкт-петербург
Моей матери 72 года.Лет 17 страдает невралгией тройничного нерва 2 ветви.Лечилась в Поленова каждый год блокадами, а сейчас нам отказали,сославшись на то,что только занимаются хирургией.На руках есть направление,а куда теперь с ним ? Везде плати!Боль стала невыносимой, особенно последний месяц.Карбамазепин почти не помогает,хоть и пьет его по 2 таб. 3-4 раза в день.Стала очень кружиться голова,постоянно падает,вся в синяках.Страшно за неё. Не может помыться,поесть, дотронуться-очень болит.Подскажите что делать.Спасибо.
28.09.2010 23:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Украина | Днепропетровск
Андрей Ростиславович! Узнала о вас на форуме медкруг. Очень прошу проконсультировать по вопросу операбельного лечения эпилепсии.
1. Женщина, 44 года;
2. -
3. Активно эпилепсия начала проявляться после родов - в возрасте 21 года. Генерализированные судорожные припадки, с потерей сознания продолжительностью от 1 минуты. 98% припадков происходят в ночное время. Как правило, на количество припадков влияет фаза луны (новолуние), бессонница (нарушение сна), менструальный цикл. Частота припадков 3-4 припадка в неделю. Иногда 1 припадок в неделю и реже. Иногда по несколько дней подряд 3-4 припадка в сутки. Несколько раз наблюдалось послеприпадочное сумеречное состояние сознания, бред. Недавно состоялась серия эпилептических припадков (сколько не знаем, это было в отделении районной больницы). После этого почти сутки сумеречное сознание.Жалобы на утомляемость, головные боли. Психическое состояние - обстоятельность мышления, вязкость, есть нарушения памяти. Умственных недостатков не наблюдается, адекватна. Если припадков длительное время нет - нормальное физическое и эмоциональное состояние. Перед началом припадков бывают ауры (как правило, не запоминает их). Снижение физической и психической адаптации.
4. В течение последних 3 лет в осенний период (сентябрь-октябрь) наблюдается резкое ухудшение и увеличение количества припадков. До 3-4 приступов в сутки ежедневно. Около недели назад было состояние похожее на эпилептический статус. Сейчас чувствует себя лучше.
5. Да, полный комплекс. ЭЭГ, МРТ, ангиография. Обнаружен участок в левой (в правой? - не помню) височной доли. Около 15 лет назад диагностировали как кисту (т.е. новообразование). Сейчас нейрохирург говорит о том, что это врожденный участок мозга, который не снабжается должным образом. На ЭЭГ активность подтверждается. К сожалению, сейчас на руках конкретных заключений и цифр нет. Диагноз эпилепсия с тонико-клиническими припадками, этиология - неясная. Конкретный тип эпилепсии не указан.
6. Да. Изначально фали-лепсин, карбомазепин. (дозу не могу сказать...). Далее - финлепсин. На нем около 15 лет. Финлепсин Ретард 200 и 400 (2 или 3 таблетки в сутки). В декабре прошлого года с финлепсина полностью ушли - учащение припадков+2 раза приступ панкреатита. Признали неприятие препарата. Назначили вальпроком 500 (3-4 таблетки в сутки). До сентября месяца состояние относительно хорошее. Частота припадков около 1 в неделю. 60% приступов стали бессудорожными. Повысилось эмоциональное состояние, активность. С 18 сентября около 6 дней нарушения сна (не может уснуть даже при снотворном - донормил), потом госпитализация и серия припадков.
7. Добавлю 2-3 раза в год пребывает на амбулаторном лечении в местом псих. отделении. Лечение - магнезия, пирацетам, витамины... что-то еще. Лечащий врач на базе псих. отделения терапевт. Препараты меняют и проводят обследования на базе областной психоневрологической больницы им. Бехтерева (она же Игрень, Днепропетровск). 33 отделение - центр нейрохирургии. Сейчас назначили дополнительно к вальпрокому эпилептал (украинский аналог ламотриджина) – на время до операции.
8. Нам советуют делать операцию. Мы со своей стороны не можем отказаться, т.к. понимаем, что у нас другого выхода нет. Обращаемся к ВАМ с большой просьбой получить второе медицинское мнение и рекомендации - будет ли эффективна операция (резекция височной доли), какие могут быть осложнения, и есть ли шанс восстановиться в случае нарушений функций (речь, память, опорно-двигательный аппарат?). Что можете сказать об операбельном лечении эпилепсии на базе больницы в нашем городе? Нас убеждают, что они провели тысячи таких операций, что есть шанс на избавление от припадков либо же до существенного их уменьшения (тем более, если очаг один и четко идентифицирован). Однако один доктор сказал, что осложнения могут быть.. А второй нас убеждал, что при такой операции никаких осложнений нет…. Что посоветуете? Если нужно могу точное описание всех исследований предоставить. Пожалуйста!
1. Женщина, 44 года;
2. -
3. Активно эпилепсия начала проявляться после родов - в возрасте 21 года. Генерализированные судорожные припадки, с потерей сознания продолжительностью от 1 минуты. 98% припадков происходят в ночное время. Как правило, на количество припадков влияет фаза луны (новолуние), бессонница (нарушение сна), менструальный цикл. Частота припадков 3-4 припадка в неделю. Иногда 1 припадок в неделю и реже. Иногда по несколько дней подряд 3-4 припадка в сутки. Несколько раз наблюдалось послеприпадочное сумеречное состояние сознания, бред. Недавно состоялась серия эпилептических припадков (сколько не знаем, это было в отделении районной больницы). После этого почти сутки сумеречное сознание.Жалобы на утомляемость, головные боли. Психическое состояние - обстоятельность мышления, вязкость, есть нарушения памяти. Умственных недостатков не наблюдается, адекватна. Если припадков длительное время нет - нормальное физическое и эмоциональное состояние. Перед началом припадков бывают ауры (как правило, не запоминает их). Снижение физической и психической адаптации.
4. В течение последних 3 лет в осенний период (сентябрь-октябрь) наблюдается резкое ухудшение и увеличение количества припадков. До 3-4 приступов в сутки ежедневно. Около недели назад было состояние похожее на эпилептический статус. Сейчас чувствует себя лучше.
5. Да, полный комплекс. ЭЭГ, МРТ, ангиография. Обнаружен участок в левой (в правой? - не помню) височной доли. Около 15 лет назад диагностировали как кисту (т.е. новообразование). Сейчас нейрохирург говорит о том, что это врожденный участок мозга, который не снабжается должным образом. На ЭЭГ активность подтверждается. К сожалению, сейчас на руках конкретных заключений и цифр нет. Диагноз эпилепсия с тонико-клиническими припадками, этиология - неясная. Конкретный тип эпилепсии не указан.
6. Да. Изначально фали-лепсин, карбомазепин. (дозу не могу сказать...). Далее - финлепсин. На нем около 15 лет. Финлепсин Ретард 200 и 400 (2 или 3 таблетки в сутки). В декабре прошлого года с финлепсина полностью ушли - учащение припадков+2 раза приступ панкреатита. Признали неприятие препарата. Назначили вальпроком 500 (3-4 таблетки в сутки). До сентября месяца состояние относительно хорошее. Частота припадков около 1 в неделю. 60% приступов стали бессудорожными. Повысилось эмоциональное состояние, активность. С 18 сентября около 6 дней нарушения сна (не может уснуть даже при снотворном - донормил), потом госпитализация и серия припадков.
7. Добавлю 2-3 раза в год пребывает на амбулаторном лечении в местом псих. отделении. Лечение - магнезия, пирацетам, витамины... что-то еще. Лечащий врач на базе псих. отделения терапевт. Препараты меняют и проводят обследования на базе областной психоневрологической больницы им. Бехтерева (она же Игрень, Днепропетровск). 33 отделение - центр нейрохирургии. Сейчас назначили дополнительно к вальпрокому эпилептал (украинский аналог ламотриджина) – на время до операции.
8. Нам советуют делать операцию. Мы со своей стороны не можем отказаться, т.к. понимаем, что у нас другого выхода нет. Обращаемся к ВАМ с большой просьбой получить второе медицинское мнение и рекомендации - будет ли эффективна операция (резекция височной доли), какие могут быть осложнения, и есть ли шанс восстановиться в случае нарушений функций (речь, память, опорно-двигательный аппарат?). Что можете сказать об операбельном лечении эпилепсии на базе больницы в нашем городе? Нас убеждают, что они провели тысячи таких операций, что есть шанс на избавление от припадков либо же до существенного их уменьшения (тем более, если очаг один и четко идентифицирован). Однако один доктор сказал, что осложнения могут быть.. А второй нас убеждал, что при такой операции никаких осложнений нет…. Что посоветуете? Если нужно могу точное описание всех исследований предоставить. Пожалуйста!
28.09.2010 22:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Nuta | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Tashkent | Azia
здравствуйте.Моему супругу год назад поставили диагноз поясничная грыжа на уровне L2-L3,L4-L5,диаметром 4 мм.Его постоянно мучает боль,невозможность согнутся.он проходил курс противовоспалит лечения,стало лучше на время.На днях были у врача,которая назначила схему лечения
ревмоксикам в/м,нимесил в таб,хондролон в/м,вит в12,дикловит ,хондроксид мазь.И предложила лечится по м-ду Бурденко-электрофорез с карипазином,вытяжения.как вы считаете 2 препарата нпвс не много?стоит ли что-нибудь добавить или заменить?На сколько эффективно и безопасно лечение карипазином?спасибо
ревмоксикам в/м,нимесил в таб,хондролон в/м,вит в12,дикловит ,хондроксид мазь.И предложила лечится по м-ду Бурденко-электрофорез с карипазином,вытяжения.как вы считаете 2 препарата нпвс не много?стоит ли что-нибудь добавить или заменить?На сколько эффективно и безопасно лечение карипазином?спасибо
28.09.2010 21:12 Психология и психиатрия / Детский психиатр
АННА | Пол: Жен. | Возраст: 35 | область
Скажите,чем отличается РДА от заболеваний аутистического спектра??Что легче лечится??
Моему сыну подозревает психиатр-заболевание из этого спектра.Мальчику скоро 4 года (в октябре).Нормального контакта с врачом нет-так и говорит«то есть спектр,то нет».Ребенок действительно очень и очень проблемный-не понимает и не говорит!!!+стереотипии(потряхивания руками).Но хороший контакт глазной.
Моему сыну подозревает психиатр-заболевание из этого спектра.Мальчику скоро 4 года (в октябре).Нормального контакта с врачом нет-так и говорит«то есть спектр,то нет».Ребенок действительно очень и очень проблемный-не понимает и не говорит!!!+стереотипии(потряхивания руками).Но хороший контакт глазной.
28.09.2010 20:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Дарья | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Пермский край
Здравствуйте.Меня беспокоят головные боли.При родах мне повредили головной мозг, остался шрамик от скальпеля. Не так дано на нем наросло что то, ввиде чипицы . обращалась к неврологу, который направил на ренген (ренген показ на подозрение турецкого седла). А шрамик так и не посмотрели, но головные боли больше в той части где шрам. А еще в послении дни тянет под коленком левой ноги вниз к пальцикам. Помоги к кому мне обратиться. Или лучше обратиться к другому неврологу?
28.09.2010 19:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Маргарита | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Нижневартовск
Здравствуйте.Моему сыну 3года 6 месяцев,нам поставили диагноз сенсомоторную алалию.Ребенок не говорит,многого не понимает,постоянно бегает и кричит.В садик с таким диагнозом не берут. Что это за болезнь?На что нам рассчитывать?Как с ним заниматься,чтобы выровнять развитие на сколько это возможно?Спасибо большое!