ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
30.04.2010 14:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что предпринять при данных симптомах:
Вчера ночью проснулась покормить ребенка , а ноги заплетаются и шатает в разные стороны, в течении всего последующего дня слегка шатало, к вечеру все прошло, но на утро следующего дня опять шатает, при этом плохой аппетит и слегка немение лица.
2 года назад проходила лечение, Слабый отток крови в голове с лева.
Назначали дорсанваль, массаж, уколы витаминаВ.
Лечение помогло, но вот через 2 года симптомы повторяются
30.04.2010 14:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Ребенку 3 месяца, невролог ставит диагноз - гидроцефальный синдром в стадии компенсации. Делали УЗИ головного мозга м 2 и 3 месяца. Помогите разобраться с динамикой.
Размер передних рогов БЖ: 2 МЕС - 3мм, 3 МЕС - 5-5,5 мм (минимальное расширение),
3 желудочек - 2 МЕС - 2мм, 3 МЕС - 4мм (верхняя граница нормы)
В 2 месяца субарханоид. пространстр. не расширены, а в 3 - по верхней границы нормы.
в 3 месяца межполушарная щель - 4 мм.
Нормальны ли эти показатели в 3 месяца, чем нам грозит в будущем такой диагноз, излечим ли он?
Заранее большое спасибо...
30.04.2010 14:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, хочу проконсультироваться у вас вот по какой проблеме. Уже больше года живу в состоянии постоянной тревоги, в начале это были разовые наплывы тревожности, на данный момент такое состояние преследует меня всегда. Среди прочих симптомов неспособность расслабится, и постоянное желание что-нибудь делать, выход этой энергии происходит у меня через «трясение ногой» в последнее время незаметно для себя, но видно для окружающих, начал трясти головой. Присутствует большая потеря концентрации, посторонние шумы которые раньше не доставляли какого либо дискомфорта, теперь словно прорезают мне голову, и не дают нормально существовать, и заниматься каким либо делом, потому как идет постоянная реакция на любой даже самый небольшой шум. В скором времени, после того как тревожное состояние приняло не разовый характер, а постоянный, у меня началась такая необычная аллергия, как Холодовая крапивница, и теперь выход на улицу при температуре ниже нуля для меня невозможен, так как все тело покрывается большими красными пятнами, и проходит в тепле через минут сорок. Наблюдался у аллерголога больше года, весь курс медикаментозной терапии не принес никакого результата, проще сказать они не знают как лечить данный вид аллергии, если таблетки не помогают. Дайте пожалуйста свой комментарий по изложенной мною проблеме, к какому врачу обратиться, какие препараты можно попить для снятия тревожного состояния. Спасибо.
30.04.2010 14:00 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Дочери 2,5 года. Были у детского психиатра и ставят ЗПР. Ночью часто просыпается, просит грудь, на слово нельзя сильный крик. Отставала от сверстников - слово агу, умение сидеть, ходить в 1 год 2 мес. Упала с кровати 2 раза 45 см. один раз ударилась об угол и потом жаловалась на боль в голове. Боится делать рентген головы. На приеме у психиатра не смогла собрать овощ из частей, нанизываемых на вертикальную палочку. Плохо говорит - на своем языке и слов 45-60 похожие на нормальные, звукоподражание получается - ав ав и т.д.. Собирает матрешку, пирамидку, может собирать не все фигуры в куб опуская в соответствующие отверстия, знает хорошо круг, овал, треугольник знает но не говорит, квадрат называет таптия от квадратной тряпки тряпки 2 буквы - заглавные А и О Немного «Е», нанизывает бусинки сама и большие и маленькие, «помогает» мне мыть посуду, стирать, может разобрать диски с картинками по коробочкам, где есть примерно такие же картинки, пазлы из двух составляющих собирает из трех нет, нарисовала лицо - глаза в кучу, нос выше глаз, рот - прямая длинная линия, сам овал рисует нечетко волосики - прямая линия сверху головы, уши как у шрека - палочки. Оправдано ли назначение энцефабола? Не скатится ли от него в развитии? Правильно ли поставил врач диагноз?
30.04.2010 13:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Вчера были в донецке, вот результаты УЗИ:
Предлежание головное
Движения плода активное
череп БПР 95мм; ЛЗР 121мм
Окружность головы 339мм(соотв. 38-39 нед)
форма головы обычная
алический(слово написано не полностью) норма
метр(тоже не полное) глазницы 17мм
дольный(неполное) размер ушной раковины 32мм
евые(нееполное) расщелины не визуализируються
дефекты костей черепа не визуализируються
ТРИКУЛОМЕТРИЯ: высота боковых желудочков на уровне тел слева 9мм, справа 8мм, ширина на уровне затылочных рогов слева 23мм, справа 22мм ширены. 3 желудочек 6мм-расширен, 4-5мм- не расширен. Субрахнноидальные пространства не расширены
ость(слово не полностью) прозрачной перегородки 7мм, визуализируеться
каман Верге
размер большой цестерны 6мм
полушарнуй размер мозжичка 48мм, соотв. 35-36нед
Обвития пуповины нет
позвоночник: деформация не визуализируеться
спинно-мозговая грыжа не визуализируеться
грудная клетка без особенностей
плечевая кость 60мм
локтевая кость 54мм
лучевая кость 51мм
бедренная кость 68мм
ядро Беклера -
б.берцовая кость 58мм
м.берцовая кость 57мм
стопа 70мм
окружность груди 280мм
положение сердца нормальное
Окружность сердца 135мм
4-х камерный срез визуализируеться
ЧСС: 150удв мин.
магистрал.сосуды: срез через 3 сосуда взуализируеться
диаметры ЛА-9,1мм; АО-6,4мм
Структура легких однородная
Диафрагма визуализируеться
Окружность живота 314мм
Желудок 39*18мм
Печень структура однородная
Желудочный пузырь 27*5мм
Эхогенность кишечника не повышена
Петли кишечника не расширены
Правая почка 46*23 лоханка N
Левая почка 46*23 лоханка N
Мочевой пузырь 34мм
Плацента локализированна по задней стенки
Прикрепление нормальное
Толщина 34мм
Степень зрелости 2
Эхоструктура - еденичное расширение межворсинчатых пространств
Пуповина кол-во сосудов 3, аномалии развития не выявлены
Амниотический индекс 1600мм
Количество нормальное Длина шейки 35мм, внутренний зев закрыт,иследование проведенно трансабдоминально.
Сегментарное сокращение миометрия не визуализируеться
Миоматозные узлы не визуализируються
Сказали, что все очень плохо. Ребенок даже если выжевит, врядли доживет до 2-х лет и будет инвалидом. Так ли это? Неужели нет никаких шансов, никакого лечения? Может ли произойти чудо и все еще востановиться во время беременности?
30.04.2010 11:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток!
Мы проживаем в г. Северодвинске Архангельской области. Воспитываем дочь 12 лет. Семья благополучная, полная.
До 10 лет дочь росла и развивалась, не отставая от сверстников, была обычным, легкоуправляемым ребенком. Затем резко изменилась в поведении, воспитательным методам стала недоступна. Были многократные приводы в милицию из-за уходов из дома (дочь состоит на учете в детской комнате милиции, в комиссии по делам несовершеннолетним и защите их прав). Возникло неприятие социальных норм поведения. Дочка была выведена из школы на домашнее обучение, с которым не справлялась из-за неоднократных прогулов, уходов из дома. Стала врать, была замечена в воровстве, в употреблении алкоголя, табака. Изменилось отношение к противоположному полу, вырос нездоровый интерес к мальчикам.
На протяжении 2-х лет мы самостоятельно пытались справиться с проблемами: обращались к психологам, социальным работникам. В семье испробовали все воспитательные меры: и «кнут», и «пряник».
Первичный диагноз – дисгармоничный пубертат, патохарактерологическое формирование личности по возбудимому кругу, нарушение адаптации с преобладанием нарушения поведения.
Психиатром рекомендовано:

1. УЗИ органов малого таза.
УЗИ сделано, заключение: киста левого яичника, назначено лечение гормональными препаратами. Сданы анализы на гормоны, отклонений не выявлено.

2. Обращение в психо-невралогический диспансер г. Архангельска, госпитализация в Архангельскую областную психиатрическую больницу № 1 (АОПБ №1).
На сегодняшний день дочка находится в АОПБ № 1 на обследовании. Сначала госпитализацию мы не рассматривали, но ситуация вышла из под контроля, дочь проявляла агрессию к окружающих (могла подраться со старшими родственниками, если они её не отпускали гулять, была агрессивна со сверстниками) и по отношению к себе (травмировала себе руки от предплечья до запястья).
Подростковый гинеколог порекомендовала провести МРТ головного мозга. Процедура была проведена 28.04.2010 г.
Выявлено:
На полученных изображениях – в проекции шишковидной железы, несколько больше слева от срединной линии, определяется кистозное образование размерами: 1,0 х 0,8 см с четкими контурами. III и IV желудочки не изменены. Боковые желудочки асимметричны, с преобладанием правого, последний в поперечнике до 1,2 см. Смещения срединных структур головного мозга не определяется. Субарахноидальное пространство большого мозга и мозжечка не изменено. Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена.
Заключение:
Кистозное образование шишковидной железы (вариант строения? пинеоцитома?). Небольшая внутренняя гидроцефалия. Рекомендуется МРТ контроль в динамике.
Возможно, изменение поведения дочери произошло как раз из-за проблем, имеющихся в головном мозге.
Просим Вас дать консультацию по данному вопросу и рекомендации, что нам делать дальше, т.к. после МРТ нам рекомендовано лишь МРТ контроль в динамике.
Заранее большое спасибо.
30.04.2010 11:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Мне сделали МРТ и поставили диагноз МР-признаки внутречерепной гипертензии. Киста шишковидной железы. Скажите могу я с таким диагнозом работать бортпроводником?
30.04.2010 10:49 Психология и психиатрия / Детский психиатр
здравствуйте, внуку уже 3 года 11 мая будет, а он все еще не ходит в садик. В 1,5 года мы первый раз повели его в садик. Начал он ходить на 2 часа с огромными слезами, по утрам когда начинали собирать его, он пыталя спрятаться в любую щель, плакал, кричал и прекращал все это лишь когда забирали домой и так на протяжении 2 нед. нам посоветовали передохнуть. второй раз повели уже в 2 года все повторилось но плюс ко всему как только он начинал реветь, по телу появлялись булдыри красные с зудом и только преставал реветь они проходили. По ночам начал вскакивать, реветь и проситься домой. мы опять престали ходить в садик после месяца мучений. И после этого больше булдыри не проявлялись. с детьми играть он тянется, отклонений в развитии нет. Очень рано он стал «чужать» людей (6 мес.) и сейчас с трудом остается без родителей. подскажите как нам быть? заранее спасибо.
30.04.2010 10:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Девочка 11 лет. Вес 41 кг, рост 144 см. Диагноз ВСД с мигренеподобными пароксизмами. Рентген ШОП+функц.пробы аномалия Киммерли, нестабильность С2-С3 С3-С4. проявления раннего шейного остеохондроза. Дуплексное сканирование эксракран.отд.сосудов г/м С-образный изгиб левой ВСА,Высокое впадение правой ПА в костный канал, признаки экстравазальной компрессии обеих ПА при входе в кост.канал. Неврозоподобный энурез (ночной). Комбинированный ВПС коартацияаорты, бискупидальный клапан НК 0-1 СТ, состояние после резекции КоАо от 11.06г.(им. Бакулева), дополнительная хорда левого желудочка, рецидивирующие носовые кровотечения. В этом году прошли курс лечения нейромультивит, кавинтон, фенибут,затем цитофлавин, Денас терапия. Затем курс лечения мексидол в/м, э/форез с эуфилл. и папаверином на шоп, массаж ш-воротн. зоны, актовегин в/в капельно. Не прошло и 2 недель после выписки из больницы - опять сильные головные боли без четкой локализации, тошнота, головокружения. Давление до 130/80. пульс 130 (школа 11 часов).на физ-ру не ходит. МРТ гол.мозга патологий не выявлено. Чем лечить дальше?
30.04.2010 10:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
26 апреля невролог заметила что у моего сына (4 месяца)когда поддерживаешь его подмышки и ставиш на ноги,правую ногу он ставит не на пальчики ,а на внешнюю сторону стопы. Сделали НСГ, диагноз псевдокиста левого сосудистого сплетения. невролог назначила лечение:кортексин(10 уколов) и триампур (пить месяц по 1/5 теблетки после еды,по схеме 2дня пьем,3ий не пьем..)
Насколько это серьезно?псевдокисту нужно обязательно лечить?и хорошие ли назначили лекарства?Спасибо!
30.04.2010 09:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На УЗИ обнаружена асимметрия кровоснабжения головы/мозга. Стенки всех основных артерий утолщены, уплотнены, просвет свободен, показатели не выходят за граничные нормы, но по артериям слева снижена скорость кровотока по сравнению с правой стороной (ВСА - 31%,НСА - 50% ПА - 40%), за исключением подключичной артерии - там все с точностью до наооборот. Около 10 лет практически не слышу на правое ухо и при наклоне головы слышу пульс в этом ухе (ЛОР ставит отосклероз), а в последнее время усилились щелчки в голове похожие на вспышки, периодически горит лицо, пару недель к вечеру даже подымалась температура до 37,0-37,2 (у меня норма 35 -36). С чем может быть связано подобное состояние?
30.04.2010 09:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 6 лет. Сделали ээг. Причина- упал в обмарок( после взятия крови из пальца), ударился головой. Невролог поставил диагноз сотрясение головного мозга ,легкой степени. Никакой очаговой симптоматики не было. Обмарок случился первый раз.Получаем пирацетам и глицин.Заключение ЭЭг:замедление альфа ритма с обеих сторон.Изменения биоэлектрической активности общемозгового характера. Признаки ирритации медиобазальных образований.Помогите разобраться. Такое заключение- это последствия травмы или другой патологии? не идет ли речь об эпилепсии? Достаточно ли проводимое лечение? Сын весит 28 кг, рост 126см.
30.04.2010 09:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
у меня сильно потеют ладони и стопы и появляются какие то пятна красные
30.04.2010 08:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему ребенку 1г.3м.вес14кг.рост80см.В следствии ротовирусной инфекции произошли судороги, наблюдаемся у невролога, родился с гепоксией при кесоревом сечении, Лечатся ли судороги и как часто могут повтряться.
30.04.2010 07:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте. моему сыну 7 лет. ему поставили диагноз арахноидальная киста левой сильвиевой щели. ретроцеребеллярная арахноидальная киста. гипоплазия левой височной доли. врачи говорят он не операбельный. подскажите что можно сделать в этой ситуации.
спасибо.
30.04.2010 06:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте.нам два месяца ходили на УЗИ.заключение:тромб в т/каудальной вырезке слева в ст. лизиса.дилятация полости прозрачной перегородки легкой степени
30.04.2010 05:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
что вы можете сказать по описанию ээг . Фон Альфа-активность регестрируется в виде отдельных волн и коротких фрагментов ритма Бета-активность слабо выражена.Доминирует полиморфная активность состоящая из волн различных диапозонов Дельта2-активность с амплетудой до 171мкВ,индексом до 49% и розбросом частот 2.2-3.8Гц ИЗМИНЕНИЕ ЭЭГ ПРИ ПРОВОЦИРУЮЩИХ ФП . По сравнению с фоном произошли значимые(более чем в 3 раза)изменение мощности ритмов ЭЭГ в следующих ФП .ФТ-5 Альфа-активность:повысилась до значимой;максимальная выроженность в лобной и правой затылочной облостях.ФТ-15 Альфа-активность:повысиласьдо значимой;максимальная выроженность в правой затылочной облости.Тета активность: повысилась до значемой; максимальная выроженность в правой затылочной облости. Дельта активность:резкое(в 144раза) уменьшение мощности;амплетуда ритма уменьшелась с 308мкВ до56мкВ; индекс уменьшелся на 77%; произошел переход облости выроженности с центральной облости к правой затылочной облости. ФТ-3-27 Альфа активность: повысилась до знвчемой;максемальная выроженностьв центрально-лобной и правой затылочной облостях Тета активность:повысиласьдо значемой;максемальная выроженность в центрально-лобной и правой затылочной облостях.Дельта активность:резкое(в285раз) уменьшение мощности;амплетуда ритма уменьшелась с 308мкВ до 39мкВ;индекс уменьшелся на 84%; произошел переход облости выроженности с центральнойоблости к Центрально лобной и правой затылочных облостях. ЗАКЛЮЧЕНИЕ; Изменение биоэлектрической активность головного мозга варьируют от умеренных до более выраженных за счет нарушения взоимоотношений между структурами головного мозга на фоне нейрофизиологической не зрелости корковых нейронов. Достоверной эпилептиформной активности не зарегестрировано. В сравнении с предыдущей ЭЭГ наблюдается положительноя динамика за счет купирования эпилептиформной активности и призноков постепенного медленного созревания корковых нейронов. Приступов не 1,9 месецев дипокин пьем 2года по 200-200-200 в день можно постепенно дозу уменьшать? Дипокин затормажевает развитие ребенка?
30.04.2010 00:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЧТО ДЕЛАТЬ?У МЕНЯ ТОЛЬКО СОШОЛ СИНЯК,А НА НОГЕ УПЛОТНЕНИЕ,если нажать болит,но прошло только 2 недели?КАКИЕ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ МАЗИ?ИЛИ ЛУТЬШЕ ПОЙТИ К ХИРУРГУ ЧТО БЫ ПОСМОТРЕЛ???Я ДУМАЮ ЭТО ГИМОТОМА.ЧТО ДЕЛАТЬ ЧТО БЫ РОЗСОСАЛАСЬ?
30.04.2010 00:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.ребенку 5 мес.очень беспокойная все время копризничает,подхныкивает все время на руках,чтобы уложить спать приходиться качать,ночью спит примерно с 21 до 7юдневной сон 1-2 раза по 1 часу.,иногда чешет за ушком и хватает рукой свою ножку.умеет переворачиваться,встает на четвереньки и раскачивается.что момет ее беспокоить и к кому лучше обратиться?спасибо.
30.04.2010 00:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В 2006 году поставлен диагноз микропролактинома, по этому поводу периодически делаю МРТ гипофиза с контрастом. При последнем исследовании кроме описания ранее установленной патологии, появилась новая фраза - «отмечается пролабирование миндалин мозжечка в БЗО на 0.7 см. Заеключение - МР картина микроаденомы гипофиза, аномалия Киари 1.»
Что касается аденомы, то
2006год - 2*2*2 мм
2007год - 0.3*0.5см
2009год - 0.7*0.4см
Сейчас планируется беременность ,наблюдаюсь и прохожу лечение у гинеколога-эндокринолога. Достигнуты хорошие результаты - снижен пролактин до нормы ,восстановлена функциональность репродуктивной системы.
НО! есть вопрос - каким образом пролабирование мозжечка может повлиять на беременность или беременность на мозжечок?
Жалоб нет (ни головных болей ,ни головокружений, ни нарушения зрения - были обследованы поля зрения)
Заранее спасибо,
С уваженеим,
Юлия