ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
15.01.2010 21:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте. ребенку 3,5 месяца. в 1 месяц на НСГ были выявлены незначительные гипоксические изменения. назначили пантогам. пропили. пришли на осмотр - ВЫ ЗДОРОВЫ! но я решила перестраховаться и сделать НСГ. результаты не очень положительные: стр-ры гм сформированы правельно, расположение обычное, зрелость соответствует возрасту. боковые желудочки на уровне переднего рога: правый 4,2 левый 3,7 индекс передних рогов 28 межполушарная щель 3мм 3 и 4 желудочек нерасширены. эхогенность ликвора - в норме. стр-ые измениния в-ва мозга, базальных ганглиев, зрительных бугров не выявлены. закл: умереная дилатация боковых желудочков. невропатолог говорит - ВСЕ НОРМАЛЬНО!!! внешне же у вас не проявляется!! скажите пожалуйста, действительно ли это так??? если нет, то можно ли обратиться к вам на очную консультацию? СПАСИБО!!!
Чтобы окончательно успокоиться, - приезжайте
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.01.2010 13:36
15.01.2010 20:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Подскажите пожалуйста,что может быть причиной головокружения при смене положения тела горизонтального на вертикальное и обратно?После смены положения тела ещё требуется 5-10 мин. чтобы головокружение хоть немного уменьшилось,голова какбы привыкает к новому положению.Были рвоты.
Так же есть онемение конечностей,какбы отлежал,покалывание иголками пальцев.Если сплю на боку,то уже через минут 15-20 немеет рука на которой сплю.Переворачиваюсь на другой бок и та же ситуация с другой рукой.
Что может быть причиной?Расстройства нервной системы или изменения в головном мозге?
Спасибо,буду очень признателен за ответ.
15.01.2010 20:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,

Моему отцу 58 лет. Полтора месяца назад он потерял сознание на пару минут, после чего началось ухудшение его общего состояния. Появились головные боли в задней области головы, тошнота, головокружение. Через три недели он совсем не смог вставать.

Прошел двухнедельный курс лечения в районной клинике. Состояние немного улучшалось, но только на короткое время.
После курса лечения ему приписали прием следующих препаратов:

Лизоноприл - 1/2 таблетки 2 раза на день
Аспекард - 1 таблетка на ночь
Бетасерк - 2 таблетки 2 раза на день
Промистар - 1 таблетка 2 раза на день
Комбиспазм - пить при гол. болях

К сожалению, через пару дней после больницы состояние отца ухудшилось.

11.01.2010 сделали МРТ гл. мозга и сосудов головы. Снимки можно посмотреть тут http://www.karetniy.honeyua.com/

Могу выложить результаты МРТ в программе eFilm Lite.

Диагноз поставили следующий:

На фоне деформации и расширения желудочков определяется дополнительное объемное образование в проекции левой гемисферы мозжечка. Сложно судить о внутримозговом или внемозговом характере ее.

Напишите, пожалуйста, насколько тяжёлое состояние и, какое лечение возможно при таком диагнозе.

Заранее благодарен за оперативный ответ.
15.01.2010 17:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!Моей дочке 5 лет диагноз:ДЦП, спастико-атактическая форма,стойкие двигательные нарушения средней ст. тяжести.Симптоматическая фокальная эпилепсия? - простые парцианальные моторные приступы.Правосторонний грудно-поясничный сколоторные приступы.Правосторонний грудно-поясничный сколиоз 1 ст.МРТ - от 25.02.2008 умеренно выраженная внутренная регинальная гидроцефалия без явных признаков гипертензии.
25.11.2009 ЭЭГ - умеренно выраженные общемозговые изменения б-э активности головного мозга в виде дезорганизованности, сглаженности зональных различий.В бодрствовании и на фоне сна регистрируется эпилептиформная активность в виде комплексов "острая - медленная волна" в лобных,центральных и височных отведениях левого полушария с акцентом на переднюю височную облость.
Поставлен диагноз Симптоматическая фокальная эпилепсия? - простые парцианальные моторные приступы.
Показано сделать МРТ
- от 15.01.2010 картина зон локального глиоза паравентикулярно задним отделам тел боковых желудочков; нерезко выраженной внутренней асимметричной бивентрикулярной гидроцефалии.
Сейчас принимаем Трилептал 4 мл 2 раза в день.
Вопрос : как все эти диагнозы между собой связаны, как лечить,может нам обратиться в Москву на консультацию,не знаем куда.
Можете обратиться в наш центр.
http://nevromed.ru/consultations/neurology/epileptology/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.01.2010 13:38
15.01.2010 17:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!Мне сделали томографию (искали потологию головного мозга).К счастью, не обнаружили.Но....в заключении написали: КТ-признаки энцефалопатии дисциркуляторной (4-й желудочек мозга расширен)При этом врач сказал,что всё нормально.Подскажите,стоит ли обращать на эту"болячку" внимание или это пустяк?Я вообще не знаю что это за болезнь такая.Спасибо.
15.01.2010 16:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребёнку 3г окклюзионная гидроцефалия,синдром Денди-Уокера.Шунт не ставят нет внутричерепного давления.Не сидит,не держит голову,не ходит.Ест плохо,когда злится бьёт себя по голове,капризничает.Что это может быть?Мальчик весит 12кг.
Проблема серьезная. Для того, чтобы правильно и полно ответить на такие вопросы, необходима очная консультация невролога. Приезжайте
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.01.2010 13:40
15.01.2010 16:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Благодарю за ответ, меня еще волнует такая деталь: местный невролог сказал,что такая реакция могла быть вызвана стрессовыми гармонами, и также одобрил такой подход, но он также озадачил тем, что не вызовут ли такие действия осложнений со здоровьем в последующем. Как он сказал, одно дело если я пользуюсь этим периодически, другое дело,( если это гармоны), если эти гармоны будут постоянно в моем теле,не "забьет" ли это организм? Что вы думаете об этом, скажите, пожалуйста!
15.01.2010 16:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уже полгода мучает тремор левой руки и ноги. Сначала был почти незаметен. Только во сне подергивались конечности. Последние 2 месяца рука дрожит постоянно, успокаивается только во сне. МРТ головного мозга показало: МР-признаки пансинусита, с ретенционными кистами левой гайморовой пазухи. Правосторонний отит. Латеральная дислокация влево. Смешанная гидроцефалия, очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера, как проявление хронической недостаточности мозгового кровообращения.
Скажите, какое должно быть лечение и каковы шансы на выздоровление.
15.01.2010 16:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста: Девочке 6 мес. Вес 7360г. Рост 65 см. Родилась в 34 недели. 7,7 (баллов)(по данным НСГ перивентрикулярная лейкомаляция - кисты, гипоксически-ишемическое поражение ЦНС). Задышала сама, но потом перестала, на аппарат ИВЛ поставили в роддоме не сразу. Небольшое отставание в развитии (уровень 4 месяцев). С 9 января начались судороги (каждые 4-5 часов по 10-20 движений). ЭЭГ показала синдром Веста. Нам посоветовал невропатолог принимать Сабрил и сказал, что другого лечения не существует. Читала, что от этого препарата пропадает зрение. Давать его боюсь. Есть ли возможность хирургического лечения нашей беды? Что нам делать?
Варинатов лечения много. Если сомневаетесь в квалификации своего врача - обязательно очно проконсультируйтесь с другим неврологом.

http://nevromed.ru/consultations/neurology/epileptology/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.01.2010 13:47
15.01.2010 16:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте!моей дочке 1мес вес 4400 рост56см она опрокидывает голову назад.врачи говорят ещо подождать потом видно будет.что делать?что ето может быть?посоветуйте!спасибо!
15.01.2010 16:09 Неврология и нейрохирургия / Другое
здравствуйте!!! надеюсь на вашу помощь! 4 года назад мне поставили диагноз вегето-сосудистая дистония, слабость, головокружения, страхи ездить одной, мне проводили ряд обследований, оказалось, что у меня:остеохондроз 2 степени с нестабильностью на уровне С3-С4,С5-С6 позвонков; узи сосудов показало-непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными отростками шейных позв.остальное все было нормально, но месяц назад мне стало хуже, сильная слабость, головокружение, стал стягивать левую сторону лица, стала слабой левыая рука и нога, сделали томографию головы, все в норме, ээг показало, что реактивность клеток снижена.анализ крови в порядке.скажите пожалуйста, что это может быть, с чем это связано, быть может заново сделать узи сосудов головы и шеи? лечится ли это?
15.01.2010 15:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ребенок 10лет, после нового года резко пошли приступы головной боли и высокого артериального давления. сегодня прошли обследование
получили заключение: Тип ЭЭГ, ирритативного типа с гиперактивностью, умеренно выраженная дизритмия, признауи умеренного повышения тонуса синхронизирующих структур.
что это такое потому ,что в диагностическом центре разговаривать не стали , а невропатолог у нас "никикой", и чем это может грозить в дальнейшем.
15.01.2010 15:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, доктор! Мне хотелось бы знать чем опасен синдром гидроцифалии и в чем причины его возникновения. Моему сыну 1 год, весим 11500, рост -80 см. При обследовании у врачей, многие говорили что у нас большая голова, хотя у нашего папы она тоже крупная, и невролог указала на гидроцифальный синдром. При осмотре глазного дна у окулиста нам сказали что у нас рассширины были сосуды глазного дна. Как это может повлиять на зрение ребенка и на его развитие? Не приводит это к отставанию в развитии от сверстников?
15.01.2010 13:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 24 года... 2 года назад у меня появились признаки простатита...было больно ходить в туалет, пекло между ног..частые мочеиспускания! попил антибиотики и всё прошло! врач уролог посоветовал мне делать разные упражнения,поднимать ноги, присядать, поднимать ноги сгибая их в коленях и всё такое...по сле месяца таких упражнений я почувствовал боли в спине и ягодицах... и во время одного упражнения ( поднимал ноги сгибая в коленях) у меня свело ягодицы, очень сильно..сильнейшие боли были..я лежал около 20 минут... потом как бы это всё прошло... но спустя несколько месяцев в армии я стал делать физкультуру разную..и заметил что у меня стали болеть ягодмцы ( как бы печь) во время сидения..как только встаю всё проходит... ещё спустя некоторое время появились боли в обеих ногах... ноги стали то неметь то печь, то гореть, то как будто опухают....частые боли в голеностопах и задней части ноги... очень болят ноги когда сижу... на данный момент постоянные боли в ногах и ягодицах во время сидения...боли в промежности...если долго сижу ноги немеют или ягодицы... Сделал Компьютерную томографию спины ( называется СТ) - результат ( позвоночник не поврежден). Сделал МРТ нижней части спины... От L4 до конца копчика...по моему до S5.. результат всё в норме..нет никаких отклонений... Мой вопрос - что это может быть? связанно ли это с позвоночником, какие проверки мне необходимы...
15.01.2010 12:35 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Зравствуйте. Моей дочке 5 лет. В 2,5 года невролог поставил нам диагноз ЗПРР.Разговаривает плохо, но в остальном всё по возрасту. Сон отличный, истерик не бывает, относительно послушная, всё выполняет, знает счёт, цвета, как зовут, сколько лет. Да, ещё очень любит синий цвет, всё выбирает в голубых тонах, даже мороженое. Если впервые видит человека замыкается, на вопросы не отвечает, но минут через 10, освоившись, становится общительной. Были на приёме у нескольких неврологов. Все диагнозы разнятся.Нет единого назначения, один говорит надо, второй говорит само пройдёт, третий говорит надо идти к психиатру. Последнее назначение Церебролизин, Пантогам, Кавинтон. Что делать и к кому идти не знаю!?Помогите.
15.01.2010 11:43 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Дочке 5,9 лет. Если смотрит телевизор - сосет палец и наматывает волосы на палец и вырывает их. Может рвать волосы и когда засыпает.
Как отучить,уговоры и наказания не помогают!
15.01.2010 10:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сыну 7 лет. Год назад появилась эпилепсия. При обследовании обнаружено: ассиметричная внутренняя и наружная гидроцефалия, ретроцеребеллярная киста, незамкнутый виллизиев круг, гипоплазия левой позвоночной артерии. Невролог назначила депакин, кавинтон, пантогам. Подскажите, что из вышеперечисленного может быть причиной эпилепсии и как нам дальше действовать, куда обращаться.
15.01.2010 10:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенок родился в тяжелой асфиксии, истинный узел пуповины. Шкала Апгар 2-3 балла. Острое состояние быстро прошло. При выписки из род дома на НСГ следующий диагноз - "Признаки церебральной ишемии. СЭК слева. Асимметрия передних рогов БЖ."
Результаты НСГ в 3 месяца следующие.
Рисунок борозд и извилин не изменен. Субарахноидальное пространство расширено до 2,6 мм. Ширина межполушарной щели до 4,6 мм. Боковые желудочки, глубина тел D=S=5,5 мм, ширина 3 желудочка 4,5 мм. Подкорковые ганглии, эхогенность и эхоструктура не изменены. Перевентикулярная область, эхогенность и эхоструктура не изменены. Сосудистые сплетения, эхоструктура с четкими контурами однородная.
Заключение: Незначительное расширение подоболочных пространств (1 мм).
Неврологических симптомов после выписки из род дома никаких не было.
На 1 месяце жизни принимали - Энцефабол. Сейчас нам 6 месяцев, развиваемся хорошо!!!
Больше лек. препаратов не назначали.
Меня все равно беспокоят изменения в структуре мозга. Возможно ли такое, что малыш вдруг начнет отставать в развитии? Нужно ли нам было пить какие нибудь лек. преператы? Нужно ли делать повторную НСГ и когда?
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/patients/papers_pat/perinat_neuro/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.01.2010 11:40
15.01.2010 10:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочери 4 мес, 6 кг, 60 см. В 1 мес ребенку поставили дистонию (правая сторона тела в тонусе) , в 3 мес по узи недоразвитие правого тазобедренного сустава, назначали электрофорез с йодом, сейчас 4 мес, улучшения минимальны, начали курс массажа. Какие последствия могут быть? Какие процедуры, обследования необходимы? От чего это могло произойти?
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.01.2010 11:41
15.01.2010 09:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, уважаемые доктора. Консультация для мужчины 1957 г. рождения. Была травма C3-C6 при падении с турника на шею, скользом, на спину в 1977 г. Позднее выяснилось, что тогда же были повреждёны один спинной, и один поясничный позвонки, но их не заметили.
Сейчас очередное обострение в шейном и поясничном отделе позвоночника. Полагаю, что шею и спину просквозило 31.12.2009, а может от большой нагрузки на руки при переноске тяжести ? Сквозняк, простуда с жару, с поту – основной враг в моей ситуации !!! Знал, но не уберёгся !
В общем, особо серьёзных проблем с шеей не было примерно 7-8 лет.
С 02.01.2010 появились острые боли в шее (больше справа), под лопатку, в плече (снаружи по руке не доходя до локтя). Правая рука поднималась, и можно было вращать ею почти без боли. Втирал мазь «Финалгон», и мазь «Дикловит» с диклофенаком 1,0 % в день по одному разу в область шеи, лопатку, плечо.
С 04.01.2010 боли под лопаткой и в шее вроде притупились. Плавал в бассейне 4-го, 6-го, 8-го января. Во время плавания боль чувствовалась только вначале сеанса, а потом не обращал на неё внимания. Плаваю регулярно в бассейне уже 4 года (1-2 раза в неделю). Не курю. Подтягиваюсь на турнике раз в неделю до 15-18 раз, растяжку для позвоночника висом делаю. Самочувствие в эти годы было хорошее (если не считать постоянный шум/звон в ушах).
С 09.01.2010 стало трудно одевать курточку, и вообще трудно поднимать ложку. Не стало силы в плече. Правое ухо достать сложно. В кисти сила остаётся нормальная. Онемения на поверхности кожи не отмечаю. Да, мази втирал поочерёдно и всего 4 дня. Есть небольшие тянущие боли в пояснице. Сон плохой. Шум в ушах постоянно. Голову слегка обносит головокружением. Других проблем особо не отмечаю. В больничку не обращался. ). Собственно, привык терпеть подобные постоянные боли за 33 года. Вообще, 7 лет назад давал себе установку: «Не выходить на больничный».
С 11.01.2010 боли в шее и под лопаткой, в плече, по руке стали тянущими, менее острыми. (Вышел на работу, больше за письменным столом).
С 13.01.2010 боли в пояснице усилились. Редкие (раз в час, в два) прострелы появились в левую ногу в область колена.
С 15.01.2010 отмечаю некоторый общий позитив состояния, но для руки улучшение примерно на 10 %.
Ранее (лет 20 назад) в аналогичной ситуации с левой рукой «затянул» с лечением и получил осложнения. Правда, тогда боли были очень сильными гораздо дольше терпел, а затем левая рука неожиданно просто повисла, как чужая. Проставляли "Реопирин" 22 ампулы (только он и помог, кстати), "Пирабутол" 10 ампул, «Лидаза», "Никотинка", "витаминки", электрофорез и другие средства экспериментировали. Лечение принимал и в стационаре, и дома.
Вопросы:
Какими новыми лекарствами можно снять обострение в шейном отделе позвоночника ? По какой схеме ?
Каков риск необратимых последствий, если выждать временем самовосстановление организма без лекарств ?
Какие другие мероприятия следует провести ?
Рассчитываю на лечение дома или амбулаторное.
Благодарю за внимание и вероятную пользу консультации. Валерий. WWWGA@YA.RU