ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
19.10.2009 16:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Дочери сейчас 8 месяцев,вес - 10 кг,рост - 68 см,о.гол. - 42 см.При рождении вес - 3.780,рост - 56 см,о.гол - 37 см,по шкале Апгар 8-9 баллов,без особенностей.В 3 месяца невролог поставил диагноз:Синдром 2.ст.пирамидной недостаточности,перинатального обусловленный гипо...ного генеза(извините,почерк неясный)
Назначения:
-1)Отвар полевого хвоща;
-2)Кальция гопонтенат;
-3)ЛФК.
Диагноз был поставлен на основании отсутствия шагового рефлекса.Мб. повышен в конечностях.Сухо-ли - норма(почерк неясный)Назначения выполнили.
Сейчас беспокоит то,что ребёнок не переворачивается с живота на спину и наоборот.Ребенок сидит самостоятельно с прямой спиной,но сама не садится,ходит в ходунках,иногда на носочках.Ребёнок плохо гулит.Игрушками играет подолгу,перекладывает из руки в руку,может стянуть со стола желаемый предмет,сидя наклониться за ним и вернуться в прежнее положение.Распознаёт людей «своих» и «чужих».Педиатр говорит просто ленивая,а меня это беспокоит.Записалась на приём к невропатологу.Какие обследования посоветуете пройти?И есть ли повод для беспокойства?
Ситуация серьезная - попытайтесь очно проконсультироваться с компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.10.2009 13:00
19.10.2009 15:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. подскажите в моей ситуации. последнее время происходят как бы приступы неустойчивости при ходьбе, какое-то покачивание. на дуплексном сканировании сосудов шеи оказалось что левая ПА в диаметре 4.5 мм, а правая 3.2 мм. и затруднен отток венозной крови. как можно наладить регуляцию, чтобы не было этой неустойчивости. Ходить временами страшно становится, а надо на работу ходить, заниматься маленьким ребенком. заранее огромное спасибо
19.10.2009 15:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку 4 месяца, в 1месяц девочка перенесла гнойный менингоэнцефалит и кровоизлияние 3-его желудочка мозга. Есть ли смысл везти ее на восстановительное лечение в столицу или можно продолжать лечение на месте?
19.10.2009 15:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Моей дочке 5 мес.Диагноз невролога: ПЭП гипоксического генеза,синдром повышеной нервно-рефлекторной возбудимости.
Результат УЗИ в 3 месяца:
Структуры головного мозга сформированы правильно,зрелость структур мозга: боковые желудочки расширены,косой размер передних рогов D=6.5мм; S=6.5мм; VT=4.5мм; MD=54мм, MS=55мм, VLD=12,5мм, VLS=14мм. Субарахноидальные пространства: межполушарная щель расширена на всем протяжении, в передних отделах 5мм, в средних 5мм, в задних 3,5мм. Скопление жидкости по конвексу с углублением субарахноидальных пространств: диастаз мозг-кость 2,5мм. Сосудистые сплетения симметричные: S=D.
Контрольное узи 20,10,09.Ещё не прошли.
Дочка родилась 3370,рост 53 см.Было двойное тугое обвитие пуповиной.Сейчас ребенок весит 7200,рост 68 см.Развивается соответственно возрасту.В последние недели 2 стала плохо спать,просыпается от каждого шороха.Было назначено лечение: массаж общий расслабляющий и пантогам по 1/4 таб 2 раза в день,курсом 1 мес.Массаж делаем,а вот таблетки не пьем.Подскажите на сколько серьезен наш диагноз,проходит ли это без принятия таких серьезных лекарственных средств? Нужно ли нам их пить или можно попробовать что-то другое?
ПЭП -такого диагноза нет. Совершенно не уверен в правильности терапии - попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.10.2009 13:01
19.10.2009 14:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребёнку 1 годик девочка наш вес9600г и рост 76см. У нас родовая травма парез эрба левой руки. Хотела уточнить как долго проходит лечение сейчас у нас рука поднимается на уровне плеча.В больнице лежали 4 раза.На данный момент ребёнку дали инвалидность.
19.10.2009 14:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 1год и 3 месяца, мальчик, вес около 11кг. Жалоба- пол месяца назад ребенок просыпается ночью от 1 до 3 раз и очень сильно плачет( ничем невозможно уговорить или отвлеч), изгибается, запрокидывает голову назад. Днем сон в основном спокойный, спит 2 раза в день по 1,5 час в среднем. А пару дней назад после сна стал напрягать веки(закрывая их) а глаза пытался при этом открыть.
С детства на учете у невролога, диагноз ППЦНС. Родился в 41 неделю, весом 4234, длинна 54.Оценка по Апгар первая минута --2, 5минута--3, 10минута--3, 15 и 20минуты--3. Помощь в род зале- Санация ВДП, Осушение кожи, Согревание интубация ЭТТ, Санация трахеи ИВЛ_ЭТТ. Клинические синдромы- синдром угнетения, парез правой руки. Клинический диагноз- гипоксически-травматическое поражение ЦНС средней степени тяжести. Сопутствующие осложнения- ДНЗ ст в анамнезе, отек мозга в анамнезе,судорожный синдром в анамнезе,острый период, церебральная ишемия 2 степени,синдром угнетения,травма ШОП, анемия новорожденного. После роддома воостанавливались 2 недели в больнице. Затем пили таблетки нейромультивит, пантогам, диакарб, танакан. Особых отклонений в развитие не наблюдалось, только в своем возрасте ребенок говорит только мама, ну и на своем лепечат что-то, практически все понимает. В год делали МЭХО- пульсация до 20-25, не смещен. Этим летом прописали диакарб для профилактики 1 раз в день через день 2 месяца.
Мы неделю назад из россии перелетели в Англию, после перелета менялся режим -сдвигался на 5 часов. Всю неделю ребенок был спокоен, а сейчас опять просыпается ночью, таже картина. Когда ходит, стала замечать, что изредка приподнемается на ципочки, но не надолго, потом опускается и продолжает хотьбя спокойно. Поведение стабильное, не гипервозбудимый.
19.10.2009 14:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Жалоба: на протяжении 9-ти месяцев болит спина слева, на уровне почек ближе к позвоночнику. Боль тянущая и ноющая очень сильная нестерпимая. Помогите, пожалуйста, поставить диагноз.

Мне 21 год. Первоначально спина начала болеть после занятий танцами (после упражнений на растяжку). После чего стало трудно прогибаться назад и поднимать левую ногу (назад). Сначала боль была кратковременной и быстро проходила, но была очень резкой, появлялась она при нагрузках и резких движениях (спотыкание например). В феврале 2009 года, катаясь с горы на санках, я сильно упала и сломала левую руку (перелом лучевой кости в типичном месте со смещением). После этого случая боль стала появляться гораздо чаще, сначала по ночам (в 3-4 часа утра), а потом и днем и ночью. Я пила полтаблетки «Спазгана» и этого хватало первое время на сутки (потом я чередовала таблетки «Спазгана» с «Кетановом» и «Немисилом»). Обращения к массажистам и мануалистам не дали никакого эффекта.
После было обращение в Диагностический центр к неврологу. Была сделана компьютерная томограмма, на которой выявлены грыжа Шморля и левосторонняя протрузия дисков L4-L5 (предположили что они дают боли в спине). Врач назначила мне препараты «Мильгамму» и «Алфлутоп». Препараты также не помогли.
Далее я обратилась в «Центр Бубновского», который специализируется на протрузиях и грыжах и т.д. В данном центре начался курс лечебной физкультуры и занятия в тренажерном зале. Боль стала усиливаться и проявляться чаще. После усиления боли неврологи центра Бубновского определили, что боль дает не протрузия и грыжа, а спазм подвздошно-поясничной мышцы, но почему возникает спазм определить не могли. В итоге, лечение, на протяжении 1.5 месяца, в центре Бубновского дало ухудшение самочувствия.
Далее мне посоветовали пройти УЗИ органов брюшной полости и УЗИ органов мочевыводительной системы, общий анализ крови и мочи. Анализы нормальные, УЗИ выявило опущение правой почки на 2 см.
Диагноза так никто и не поставил. Боли продолжаются. Помогите, пожалуйста, разобраться и посоветуйте, что делать дальше, к кому можно обратиться.
19.10.2009 14:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
постгерпесная невралгия у мамы (53 года, перенесла операцию по удалению молочной железы), ужасные боли в спине, а теперь еще и ноги стали ватные, почти не встает. Как помочь?
19.10.2009 13:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моей дочери 16 лет, вес 55кг, рост 155 см. В 5 лет была прооперирована по поводу острого аппендицита (не перетонит). Через 2 месяца была повторная операция – кишечная непроходимость, не интубировали. После второй операции в течение 3 лет бесчисленное количество раз попадали в больницу с болью в животе, после капельниц всё проходило, но в итоге закончилось третьей операцией. После операции хирург сказала, что на месте аппендицита была хрящевидная спайка диаметром 10 мм. После 3 операции и по сегодняшний день по хирургической части всё хорошо, ничего не болит. Но после второй операции и по сегодняшний день (уже почти 10 лет) в среднем 2-3 раза в год происходят непонятные приступы (судороги), которые всегда во время сна в промежутке от 5 до 7 часов утра или около 12 часов ночи. Строгой периодичности приступов нет - минимальный промежуток между ними был 3 месяца, максимальный - чуть более года. Проявление приступов: хриплое затрудненное дыхание вплоть до прекращения дыхания. Глаза широко открыты, зрачки неподвижны, сознание отсутствует, челюсти сжаты. Проследить начало приступа не удается, а также выявить возможные причины или факторы, ему способствующие . Примерно через 20-30 секунд появляется дыхание, сначала очень затрудненное. Затем происходит постепенная нормализация дыхания в течение 10-15 минут, с постепенным затиханием хрипов. Приступы очень тяжелые, т.к. сознание возвращается постепенно в течение 1-2 часов. После окончания приступа и нормализации дыхания наступает сон на 1.5-2 часа. После окончания сна не помнит ничего из того, что происходило во время приступа. Один раз она не заснула после окончания приступа и вела себя неадекватно, не узнавала никого из родственников в течение 15-20 минут. Постепенно, в течение часа, разумное сознание и воспоминания о предыдущем дне вернулись. В отличие от эпилепсических припадков, данные приступы происходят только во сне (и чаще утром). ЭЭГ, томография головного мозга не выявили каких-либо нарушений. Это спайка так себя проявляет или что-то другое? Были у всех врачей, все поставили свой диагноз, лечение назначали все одно: поливитамины, микстура Кватера. Что делать?
19.10.2009 13:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему мужу 41 год. Несколько лет назад у него было люмбаго. Лечили медикаментозно, массаж и иглоукалывание. Лет 5 боли не сильно беспокоили. А вот неделю назад скрутило не сесть не лечь спина справа в области таза сильно болит и боль отдает вниз по ноге. В больнице назначали Дипроспан, Дона в уколах и порошке, Мидокалм в таблетках вроде было незначительное улочшение, а потом хуже сделали компьютерную томографию.
Сегмент L3-L4 - структура и высота диска не изменены. Определяется фораминально-экстрафораминальная грыжа справа толщиной до 0,6- 0,7см, компремирующая нерв Д3. Левое межпозвоночное отверстие сужено в средних и нижних отделах. Желтая связка, дугоотростчатые суставы не изменены.
Сегменты L4-L5 - структура и высота диска не изменены. Диск выпячен кзади до 0,3-0,4см с умеренной деформацией дурального мешка, сужением нижних отделов межпозвонковых отверстий. Желтая связка, дугоотросчатые суставы не изменены.
Сегменты L5-S1 - структура диска не изменена, высота снижена. Диск выпячен в задних и фораминальных отделах слева до 0,4см с умеренной деформацией дурального мешка, корешков S1 сужением средних и нижних отделов левого межпозвонкового отверстия обызвествлена. Умеренно выражены артрозные изменения в дугоотростчатых суставах. Желтая связка не изменена.
Посоветуйте что нам делать? Как лечить или сразу операцию делать.
19.10.2009 13:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте!Дочке 1,5года.ночью плохо спит.Просыпается на 1,2 часа и хнычет,молчит лиш когда ее качаем в кроватке.На консультации у невролога ничего не выявили - ребенок здоров.Ну тогда почему плохо спит? Можна ли нам принимать глицин,в какой дозе?
ЕСли ребенок здоров - зачем таблетки? Внимательно почитайте здесь: http://www.nevromed.ru/content/part_8/narusheniya_sna_detey/
При необходимости - консультация невролога-сомнолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.10.2009 13:03
19.10.2009 12:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 2 месяца,на УЗИ показало небольшое повышение ВЧД,на осмотре у невролога ,обнаружила слабость правой ручки,чаще поворот головы на првую сторону,сказала вследствии обвития пуповиной(было однократное обвитие).Поставила диагноз синдром двмгательных нарушениий. Мои жалобы были на вскидывание ручек во время сна и кормления.Нам назначили Танакан 1/4таб. 3р в день,Фенибут 1/4т 3 р в день,воротник Шанца,массаж,электрофарез. После приема Фенибута на второй день ребенок проспал с10 утра до 18ч.просыпался поесть 2раза и тут же засыпал,потом еле раскачала пытался все время заснуть. Мой вопрос в том,что стоит принимать Фенибут дальше,и Танакан от ВЧД надо ли так часто(3р в день).Роды были естественные,скорые,вследствии отхождения вод,оценка по шкале Апгар 8,был синячок на все лицо из за обвития пуповины.3940,53см,сейчас 6800,58см
Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.10.2009 13:04
19.10.2009 12:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Перебои и тахикардия беспокоят 15 лет. Перебои и замирания в последнее время участились, иногда до 40 сутки( это невыносимо). При нагрузке сердцебиения( ч.п. до 130) и перебои, в норму приходит минут через 15-20. Диагноз: Пролапс митрального клапана. Экг: гипертрофия левого желудочка, синусовая тахикардия. По Холтеру: одиночная наджелудочковая экстрасистолия и одиночная желудочковая экстрасистолия. Лечение: Панангин 1х 3 р.д, Эгилок 50-1/2у.в, Аспиринкардио 1 х в.д. Эффект от лечения: сердцебиения и тахикардия прошли, перебои стали реже. Но закончив курс лечения, через какое-то время все возвращается. Спортом заниматься не могу, даже пробежаться. Депрессия, страх смерти. Посоветуйте пожалуйста, что же мне делать?
Ответ кардиолога:
Я думаю, что в такой ситуации надо принимать антидепрессанты. Но это стоит обсудить с психиатром или неврологом.
19.10.2009 12:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день.
Моему сыну 8 месяцев,на протяжении двух недель он плохо спит по ночам,долго засыпает и крутится,не может найти удобное положение для сна и так всю ночь,просыпается и начинает резко кричать и плакать обычно это бывает в одно и тоже время.Подсажите что делать и от чего это может быть?Заранее спасибо.
Внимательно почитайте здесь: http://www.nevromed.ru/content/part_8/narusheniya_sna_detey/
При необходимости - консультация невролога-сомнолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
20.10.2009 12:56
19.10.2009 12:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня обнаружили на томографии фораминально-экстрафораминальную дисковую грыжу 0,6-0,7см компремирующая нерв L3. Что подскажете делать? Большое спасибо за ответ.
19.10.2009 11:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Женщина .42 года.Поставлен диагноз:лейкоэнцефалопатия неясного генеза.Ноги отказали,руки работают с трудом,речь неясная.Возможно ли лечение и где?Проводилось лечение у нейрохирурга -результатов нет.
19.10.2009 10:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Моя проблема в следующем.
Год назад постоянно мучали головные боли, принимала что-то обезболивающее и боли проходили.
Сейчас уже на протяжении полугода стала замечать излишнюю нервозность, постоянно плохое настроение, любая мелочь выводит меня из себя и начинает крик, и опять головные боли. Еще начались проблемы с памятью. Вы не могли бы подсказать, может мне какие-то лекарства стоит пропить.
С нетерпением жду ответа.
Спасибо.
19.10.2009 10:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
мне делали энцифалограмму головного мозга было написанно в диагнозе именно спазм.Выписали кучу таблеток не помню точное название но Троксевазин в капсулах был точно. Сейчас я пользуюсь просто обезболивающими
19.10.2009 10:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, доктор!

Сделала МРТ головного мозга (мр тамограф 3 Тесла Сименс). Не могли бы Вы проконсультировать.

Результаты: На серии МР -томограмм головного мозга в 3-х проекциях (Т2,PDW-T2,N2 d-fl) срединные структуры без дислокации. Дополнительных объемных образований, очаговых изменений вещества головного мозга не выявлено. Боковые желудочки не расширены, симметричны, контуры ровные, четкие. 3-й желудочек щелевидный, 4-й желудочек без особенностей, базальные цистерны не увеличены в объеме. Субарахноидальное пространство не расширено, борозды выражены. Гипофиз обычной формы, размеров. Краниовертебральный переход без особенностей.

Скажите пожалуйста, что такой 3-й желудочек щелевидный. Или здесь ничего страшного нет. В заключении написано, что все хорошо.

Спасибо.
19.10.2009 10:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ольга 38 лет. 15 лет назад было аналогичное воспаление лицевого нерва.онемела правая сторона лица опущения века, рта, язык не слушается все появилось 4 дня назад. анализы не проводились. лечение: прозерин по 1,0 на физрастворе в\в ежедневно; новокаин 0,25% +дексометазон 80мг+анальгин 50% 2мл через день в\в; новокаин 0,25%+ но-шпа 2,0+димедрол 1% 1,0+ вит.В1 1,0 через день в\в. эффекта не наблюдается появились боли в области затылка справа. какое лечение вы бы прописали будь я вашим пациентом?