Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
08.09.2009 08:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
елена | Пол: Жен. | Возраст: 36 | братск
два месяца назад сын попал в ДТП, результат
СГМ.10 дней пролежал в нейротравме, при выписке направили к неврологу.
Невролог назначил фезам, глицин, магне В6. Головные боли до сих пор
сохраняются при нагрузке, периодически возникают при езде в транспорте.
На голове(слева) на месте удара была небольшая твердая шишка, сейчас эта
шишка размером с фасоль, стала мягкой и пульсирует. Почему? Что это
может быть? К кому обратиться? Невролог даже и не посмотрел.
СГМ.10 дней пролежал в нейротравме, при выписке направили к неврологу.
Невролог назначил фезам, глицин, магне В6. Головные боли до сих пор
сохраняются при нагрузке, периодически возникают при езде в транспорте.
На голове(слева) на месте удара была небольшая твердая шишка, сейчас эта
шишка размером с фасоль, стала мягкой и пульсирует. Почему? Что это
может быть? К кому обратиться? Невролог даже и не посмотрел.
08.09.2009 08:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Барнаул
Добрый день!Подскажите может ли ребенок плохо кушать и набирать вес из-за депакина.Принемаем 250мг в сутки,органическое поражение ЦНС.Девочка 5 мес 5800,рост 62 ОГ-39.И как долго его принемать на ЭЭГ нет судорожной активности и Эпилепсии,судороги прекратились в 2 мес.
Может
Длительность приема и дозы определяет ваш лечащий врач
Длительность приема и дозы определяет ваш лечащий врач
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.09.2009 12:54
08.09.2009 12:54
08.09.2009 00:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
АНЖЕЛИКА | Пол: Жен. | Возраст: 43 | россия | ростовская обл.
Здравствуйте! Моей дочери поставили диагноз «с-м ГОРНЕРА» одностороннее сужение сетчатки глаза,впадение глазного яблока. Cелано КТ мозга--всё в норме.Назначен кортексин.Скажите какой прогноз этого заболевания? Спасибо!
Необходимо наблюдение ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре. Кортексин не нужен
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.09.2009 12:55
08.09.2009 12:55
07.09.2009 23:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Гуля | Пол: Жен. | Возраст: 32 | Россия | Москва
Здравствуйте! Ребенку-дочери 3,5 месяца, вес-4,8 кг, рост -58см. При рождении вес 3 кг, рост 49 см. Было плановое кесарево сечение (второе).
Посетили планово невропатолог в 3 месяца, направили на УЗи головного мога. По данным УЗИ: Структуры головного мозга расположены правильно, дифференцировка сохранена. Эхогенность корковых отделв мозга не изменена. Полость прозрачной перегородки отсутствует. боковые желудочки мозга: рзмер АВ передних рогов 29 мм.
Косой размер переднего рога справа 2мм, слева 2 мм.
Сагиттальный размер заднего рога справа 11мм слева 11мм
третий желудочек 2мм, четвертый желудочек не расшен
Подоболочные простаранства не расширены, скопление жидкости по конвексу полушарий до 1,2мм по ходу межполушарной щели 1,3 мм.
Цистернальные пространства не расширены. сосудистые сплетения контуры четкие, симметричные.
Незначительное повышение эхогенность в перивентрикулярных областях.
Паренхима мозга без очаговых изменений. ликкорсодержащая система не расширена.
Насколько это серьезно? Требуется ли лечение?
Заранее огромное спасибо!
Посетили планово невропатолог в 3 месяца, направили на УЗи головного мога. По данным УЗИ: Структуры головного мозга расположены правильно, дифференцировка сохранена. Эхогенность корковых отделв мозга не изменена. Полость прозрачной перегородки отсутствует. боковые желудочки мозга: рзмер АВ передних рогов 29 мм.
Косой размер переднего рога справа 2мм, слева 2 мм.
Сагиттальный размер заднего рога справа 11мм слева 11мм
третий желудочек 2мм, четвертый желудочек не расшен
Подоболочные простаранства не расширены, скопление жидкости по конвексу полушарий до 1,2мм по ходу межполушарной щели 1,3 мм.
Цистернальные пространства не расширены. сосудистые сплетения контуры четкие, симметричные.
Незначительное повышение эхогенность в перивентрикулярных областях.
Паренхима мозга без очаговых изменений. ликкорсодержащая система не расширена.
Насколько это серьезно? Требуется ли лечение?
Заранее огромное спасибо!
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.09.2009 12:56
08.09.2009 12:56
07.09.2009 22:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 13 | Украина | Киев
У дочки 13 лет кордиологи ставили сначала вторичную кардиопатию и вегето-сосудистую дистонию. После лечения состояние особо не улучшилось, сделали реоэнцефалограмму - заключение:Пульсовое кровенаполнение в системах внутренних сонных артерий увеличено справа. В системах позвоночных артерий кровенаполнение увеличено. Справа асиметрия кровенаполнения D больше S(37%).Норматонус сосудов. Доктор сказал-проблема не в сердце,лечите позвоночник. К какому специалисту мне обращаться? Какие обследования проходить? Подскажите пожалуйста!
07.09.2009 22:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Надия | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Астрахань
Моему сыну Максиму 8 месяцев. Прекрасный, здоровый, активный малыш весом в 10 кг, рост 80 см. 4 сентября сделали 3ю прививку АКДС, гепатит, полиомелит. Сразу же началась высокая температура до 39гр., которая держалась в течении 2х дней, практически не снижаясь. Еще 2 дня ребенок недомогал, был вялый, капризничал, беспричинно плакал. Во время высокой температуры начал запрокидывать голову. Давали диакарб+аспаркам, перестал. Теперь во время бодрствования начал вытягить то одну руку, то другую назад, Чего раньше за ним не наблюдала. На все прививки была бурная реакция: на 1ю- высокая температура, то же 2 дня, на 2ю- недомогал несколько дней, была местная реакция на месте прививки. У него в 3 месяца было небольшое внутричерепное давление. Невропатолог назначил лечение, дал отвод от прививок на 2 месяца. В 5 месяцев пошли на прием, сделали ЭХО - без патологии, давления нет. Я очень переживаю что от высокой температуры могла пострадать нервная система. Что нам теперь делать?
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.09.2009 12:57
08.09.2009 12:57
07.09.2009 19:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Инна | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Иваново
Уважаемые врачи!!! Подскажите пожалуйста может ли повышаться температура в течение дня (ее нет только после сна) до 37,4 из-за неврологии. У нас поставлен диагноз: ПП ЦНС и ВЧД?
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
возраст ребенка?
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
возраст ребенка?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.09.2009 12:58
08.09.2009 12:58
07.09.2009 19:29 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Владислав Русаков | Пол: Муж. | Возраст: 54 | Россия | Свердловская обл.г.Нижняя Салда
Моему внуку 2 месяца.С первых дней жизни внука мы с супругой купаем вместе вдвоем.Как только исполнилось внуку 1 месяц мы забрали нашу дочь вместе с сыном к себе в квартиру,потому что зять дебоширил и буянил на квартире.Мы не знаем,как они без нас купали ребенка.Сейчас же после купания внука в нашей ванной комнате мы выносим его с криком и плачет на взрыт.Мы его купаем в отдельной ванночке,вода теплая и приятная,потому что он лежит на воде с удовольствием,барахтается,ножками отталкивается о дно ванночки.
07.09.2009 18:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Руслан | Пол: Муж. | Возраст: 39 | Россия | Москва
Здравствуйте!
Сделал РЭГ.
Вот заключение: Умеренное повышение пульсового кровенаполнения в бассейне левой позвоночной артерии, небольшое повышение пульсового кровенаполнения в бассейне правой позвоночной артерии, в бассейне сонных артерий пульсовое кровенаполнение в пределах нормы.Гипокинетический тип кровообращения.Выраженная венозная дисфункция.Вертеброгенное воздействие на сосудистое русло. Что это??
Заранее спасибо
Сделал РЭГ.
Вот заключение: Умеренное повышение пульсового кровенаполнения в бассейне левой позвоночной артерии, небольшое повышение пульсового кровенаполнения в бассейне правой позвоночной артерии, в бассейне сонных артерий пульсовое кровенаполнение в пределах нормы.Гипокинетический тип кровообращения.Выраженная венозная дисфункция.Вертеброгенное воздействие на сосудистое русло. Что это??
Заранее спасибо
07.09.2009 16:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Череповец
Добрый день. Моему сыну 3 года. Вес - 14 кг, рост - 93 см
развитие гармоничное, ребенок гиперактивный. Собираемся идти в детский сад, но меня беспокоит поведение сына.
1. Сын по ночам сосет язык.
2. Перед засыпанием гладит различные части тела: свои(чаще интимные), либо того, кто его укладывает.
3. Писается ночью, днем - реже, иногда забывает об этом сказать. УЗИ почек и мочевого пузыря в норме, уролог никаких отклонений не нашел.
Скажите, пожалуйста, неврологические ли у нас отклонения, либо это результат пережитого ребенком психологического стресса (ревность к дочке 1,5 лет).
развитие гармоничное, ребенок гиперактивный. Собираемся идти в детский сад, но меня беспокоит поведение сына.
1. Сын по ночам сосет язык.
2. Перед засыпанием гладит различные части тела: свои(чаще интимные), либо того, кто его укладывает.
3. Писается ночью, днем - реже, иногда забывает об этом сказать. УЗИ почек и мочевого пузыря в норме, уролог никаких отклонений не нашел.
Скажите, пожалуйста, неврологические ли у нас отклонения, либо это результат пережитого ребенком психологического стресса (ревность к дочке 1,5 лет).
Необходима, как минимум, консультация психолога, а лучше и невролога тоже.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.09.2009 12:59
08.09.2009 12:59
07.09.2009 15:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Пермский край
Добрый день!меня беспокоят постоянные головные боли.а в последнее время начались головокружения и я недавно сделала магнитно-резонансную томографию головного мозга....помогите пожалуйста разобраться в заключение исследования:МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера.Данных за объемный и демиелинизирующий процессы на момент исследования не получено...и как это лечить? спасибо
07.09.2009 15:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ludmila.koch | Пол: Жен. | Возраст: 52 | BRD | Ulm
внуку 2.5 года,вес 12 кг, мальчик. недавно начал моргать глазками и ведёт головкой к плечу. ребёнок очень подвижный, много говорит, знает алфавит, очень любит когда ему читают книжки.
http://nevromed.ru/content/part_8/tiki_/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.09.2009 13:00
08.09.2009 13:00
07.09.2009 15:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Россия | Санкт-Петербург
Подскажите, где можно купить препарат Энцефалин в СПб? Спасибо.
Кто и с какой целью назначил препарат?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.09.2009 13:02
08.09.2009 13:02
07.09.2009 14:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 26 | россия | омск
Моему ребенку 2мес. 24дня при проведении НСГ нам поставили диагноз УЗ признаки гиперэхогенных включений в проекции таламусов с обеих сторон. Умеренного скопления жидкости в подоболоченном пространстве. Ребенок соответствует развитию, педиатр к нам претензий не имеет, говорит ребенок развивается гармонично. Вскармливание грудное. Вопрос: были на приеме у неонатолога, назначили уколы кортексин 0,3мл, физ. р-р 1,0мл и таблетки цинаризин 1/4 2раза в день, стоит ли колоть уколы ребенку если скопления жидкости умеренные? Делали НСГ, так как была Субэпендимальная киста справа, сейчас нет.
Назначенное лечение мне кажется совершенно неправильным - попробуйте проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.09.2009 13:03
08.09.2009 13:03
07.09.2009 14:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Вика | Пол: Жен. | Возраст: 25 | украина | Мукачево
мальчик,3г.и 11 мес.15кг.98см.Подскажите пожалуйста,ребенок начал немного затягивать слова, тоесть заикатса,с чем ето связано?и к кому обращатса?ето происходит когда он пытаетса что-то важное сказать,и тогда долго протягивает первую букву в слове,Если можете что-то сказать,по етому поводу,жду Ваших рекомендаций.Спасибо.
Консультациям и занятия логопеда, осмотр ребенка неврологом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.09.2009 13:04
08.09.2009 13:04
07.09.2009 14:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия | Волгодонск
Здравствуйте.Два года назад у меня появилась слабость в ногах,я не могла долго ходить и подниматься по лестницам.мне поставили диагноз-астено-неврот. синдром.Выписали прозерин и витамины.Год всё было хорошо,а потом всё вернулось и ещё добавилась вязкость речи.Я не могу нормально говорить, у меня немеет язык.Это бывает не всегда,но довольно часто.Продолжать ли мне лечение прозерином или нужно что-то другое?
07.09.2009 13:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Кристина | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Москва
Здравствуйте.У меня проблема со спиной.У меня межпозвонковые 3 грыжи,2 выпадения диска,грыжа в поясничном отделе,остеохондроз и сколиоз.Несколько дней назад начались покалывания в ладонях и пальцах рук,в ступнях и пальцах ног и похожее на судороги в поясничном отделе,в ягодицах и ногах и руках.Стало тяжело ходить и сидеть.Болит вся спина.Появилась жуткая слабость во всем теле,головокружение,хочется лежать,тянет правую руку.Не могу на улице с детьми гулять,вся скрючиваюсь на лавочке.Что это может быть?МРТ у меня есть,но оно 2-х годичное,а мой врач в отпуске и связаться с ним не могу.Врач лечение не прописывал.а только сказал что надо заниматься спортом и массаж.Очень прошу ответить на мои вопросы.Времени нет пока обратиться к врачам(детей оставить не с кем)Спасибо заранее за ответ.
07.09.2009 13:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 56 | Россия | Анапа
Обследование прошёл, наряду с другими лекарствами прописали вутривенно вводить НООТРОПИЛ(12 ампул по 5 мл раствор для инъекций 20%).
На ампулах написано В/М и В/В.
Можно ли вводить данное лекарство внутримышечно?
Заранее благодарю.
Владимир.
На ампулах написано В/М и В/В.
Можно ли вводить данное лекарство внутримышечно?
Заранее благодарю.
Владимир.
07.09.2009 13:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Акерке | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Казахстан | Алматы
Здравствуйте!
Около месяца назад я заметила, что меня «качает» при ходьбе, со временем это ощущение стало возникать и в покое (сидя). Его можно сравнить с ощущением, испытываемым во время шторма на море. Неоднократно повышалась температура тела до 37,5, резкая потливость и слабость, утомляемость, вязкость речи. Временами поднимается артериальное давление до 140/100- 160/100 мм рт. ст (в этом случае принимаю дибазол) . МРТ головного мозга - без патологии. Общеклинические показатели в норме, кроме СОЭ (22 мм/ч). На консультации участковый невропатолог связала мое состояние с китайскими таблетками для похудания. Сказала, что самочувствие нормализуется через пару дней после их отмены. Неделю их не пью. Состояние не улучшилось.Пожалуйста, подскажите, к какому специалисту обратиться и какое обследование необходимо пройти.
Около месяца назад я заметила, что меня «качает» при ходьбе, со временем это ощущение стало возникать и в покое (сидя). Его можно сравнить с ощущением, испытываемым во время шторма на море. Неоднократно повышалась температура тела до 37,5, резкая потливость и слабость, утомляемость, вязкость речи. Временами поднимается артериальное давление до 140/100- 160/100 мм рт. ст (в этом случае принимаю дибазол) . МРТ головного мозга - без патологии. Общеклинические показатели в норме, кроме СОЭ (22 мм/ч). На консультации участковый невропатолог связала мое состояние с китайскими таблетками для похудания. Сказала, что самочувствие нормализуется через пару дней после их отмены. Неделю их не пью. Состояние не улучшилось.Пожалуйста, подскажите, к какому специалисту обратиться и какое обследование необходимо пройти.
07.09.2009 11:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Москва
Здравствуйте! У меня сын, сейчас ему 3 года 4 мес, вес 14 кг, рост 98 см
В настоящий момент жалобы на задержку развития речи (словарный запас около 70-80 слов, фразовая речь есть, логопед поставила частичную апраксию артикуляционного аппарата, психолог смотрела - ЗПР нет).
Родился в срок, быстрые роды, внутриутробная гипоксия, переведен в больницу после роддома на 2 недели с диагнозом церебральная ишемия, синдром гипервозбудимости, мышечной дистонии, пневмопатия.
До года наблюдались у невролога в районной поликлинике, никаких препаратов не принимали. Сон был беспокойный до 1,5 лет, первые слова к году, первые фразы к 2 годам, словарный запас увеличивался крайне медленно.
У невролога снова стали наблюдаться в октябре прошлого года (в возрасте 2г5м). Тогда словарный запас был 15-20 слов, фразовая речь была, были проблемы с приучением к горшку, ребнеок был слишком подвижный, часто закатывал истерики. Делали ЭЭГ сна и транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга (затруднение венозного оттока, венозная дисгемия). На ЭЭГ дезорганизованный паттерн паттерн ЭЭГ сна. Признаки дисфункции ( некоторой незрелости) корково-подкорковых взаимодействий, признаки дисфункции, раздражения верхних срединных структур. Слева в центрально-теменно-височном отделе периодами регистрируется частый негрубый фокус пик волна 3 гц. Однократно - генерализованная вспышка полиморфной активности с включением нечетко структурированного феномена острая-медленная волна в этом же отделе. Сопровождалась взрагиванием ребенка. О снижении порога судорожной готовности можно судить по клинике. ЭЭГ контороль через 4-6 мес.
Пропили до лета курс из препаратов: глицин, пантогам, нейромультивит, кавинтон. В это же время и до сих пор были занятия с логопедом. Сделали ЭЭГ после курса: по сравнения с первой улучшение корково-подкорковых взаимодействий, фокус эпилептиформной активности стал более отчетливым. По наблюдниям за ребенком: стал гораздо спокойнее, усидчивее, на горшок всегда ходит, в том числе и ночью, больше говорит, комментирует свою игру, но словарный запас увеличился незначительно (примерно до 30-40 слов).
В настощий момент, сын стал говорить еще больше (я писала, что сейчас словарный запас 70-80 слов), т.е. положительная динамика в развитии речи отмечается, но, на мой взгляд, не очень значительная.
Сейчас после лета назначили новый курс, который помимо указанных выше препаратов включает фенибут и фолиевую кислоту. На ЭЭГ от 30.08.09 выражено диффузный паттерн ЭЭГ сна. Признаки дисфункции (незрелости) корково-подкорковых взаимодействий, признаки раздражения срединных (меодиэнцифальных) структур. Частый низкоамплитудный фокус эпилептиформной активности пик-волна 4 гц слева в теменном отделе, иногда с тенденцией к генерализаци по левому полушарию. Типичной эпилептической активности нет. По сравнению с ЭЭГ сна от 17.04.09 (делали сразу после первого курса лечения) - паттерн ЭЭГ прежний, реже регистрируется и выражено редуцирован фокус эпилептиформной активности.
Хотелось бы понять правильность назначений. И, если можно понять заочно, то насколько серьезна у нас проблема. Невролог в последний раз на приеме сказала что-то вроде: радуйтесь, что у вас не умственная отсталость и предположила, что появилась ЗПР и СДВГ, хотя наш логопед-дефектолог говорит только о ЗРР.
Спасибо за комментарий!
В настоящий момент жалобы на задержку развития речи (словарный запас около 70-80 слов, фразовая речь есть, логопед поставила частичную апраксию артикуляционного аппарата, психолог смотрела - ЗПР нет).
Родился в срок, быстрые роды, внутриутробная гипоксия, переведен в больницу после роддома на 2 недели с диагнозом церебральная ишемия, синдром гипервозбудимости, мышечной дистонии, пневмопатия.
До года наблюдались у невролога в районной поликлинике, никаких препаратов не принимали. Сон был беспокойный до 1,5 лет, первые слова к году, первые фразы к 2 годам, словарный запас увеличивался крайне медленно.
У невролога снова стали наблюдаться в октябре прошлого года (в возрасте 2г5м). Тогда словарный запас был 15-20 слов, фразовая речь была, были проблемы с приучением к горшку, ребнеок был слишком подвижный, часто закатывал истерики. Делали ЭЭГ сна и транскраниальное дуплексное сканирование сосудов головного мозга (затруднение венозного оттока, венозная дисгемия). На ЭЭГ дезорганизованный паттерн паттерн ЭЭГ сна. Признаки дисфункции ( некоторой незрелости) корково-подкорковых взаимодействий, признаки дисфункции, раздражения верхних срединных структур. Слева в центрально-теменно-височном отделе периодами регистрируется частый негрубый фокус пик волна 3 гц. Однократно - генерализованная вспышка полиморфной активности с включением нечетко структурированного феномена острая-медленная волна в этом же отделе. Сопровождалась взрагиванием ребенка. О снижении порога судорожной готовности можно судить по клинике. ЭЭГ контороль через 4-6 мес.
Пропили до лета курс из препаратов: глицин, пантогам, нейромультивит, кавинтон. В это же время и до сих пор были занятия с логопедом. Сделали ЭЭГ после курса: по сравнения с первой улучшение корково-подкорковых взаимодействий, фокус эпилептиформной активности стал более отчетливым. По наблюдниям за ребенком: стал гораздо спокойнее, усидчивее, на горшок всегда ходит, в том числе и ночью, больше говорит, комментирует свою игру, но словарный запас увеличился незначительно (примерно до 30-40 слов).
В настощий момент, сын стал говорить еще больше (я писала, что сейчас словарный запас 70-80 слов), т.е. положительная динамика в развитии речи отмечается, но, на мой взгляд, не очень значительная.
Сейчас после лета назначили новый курс, который помимо указанных выше препаратов включает фенибут и фолиевую кислоту. На ЭЭГ от 30.08.09 выражено диффузный паттерн ЭЭГ сна. Признаки дисфункции (незрелости) корково-подкорковых взаимодействий, признаки раздражения срединных (меодиэнцифальных) структур. Частый низкоамплитудный фокус эпилептиформной активности пик-волна 4 гц слева в теменном отделе, иногда с тенденцией к генерализаци по левому полушарию. Типичной эпилептической активности нет. По сравнению с ЭЭГ сна от 17.04.09 (делали сразу после первого курса лечения) - паттерн ЭЭГ прежний, реже регистрируется и выражено редуцирован фокус эпилептиформной активности.
Хотелось бы понять правильность назначений. И, если можно понять заочно, то насколько серьезна у нас проблема. Невролог в последний раз на приеме сказала что-то вроде: радуйтесь, что у вас не умственная отсталость и предположила, что появилась ЗПР и СДВГ, хотя наш логопед-дефектолог говорит только о ЗРР.
Спасибо за комментарий!
Могу только порекомендовать очную консультацию другого компетентного невролога и нейропсихолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
08.09.2009 13:06
08.09.2009 13:06