ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
21.04.2009 21:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Нам 8 мес. , обратились к невропатологу с плохим ночным сном,поджимала правую ножку и вставала на носочки (6 мес.). Прописала фенебут, Магне В6 раствор и после пантокальцин. Сказала, что она у меня гипервозбудимая. Я таблетки давать не стала. Решила начать с магния - сон вроде наладился и ножка отпустила. Теперь думаю пить таблетки или остановиться на магнии. Врач сказала, если не лечить м\б судороги и т.д. Делали УЗИ - все хорошо, только не большая гипоксия. Глазное дно - тоже ок.
не пить
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.04.2009 13:16
21.04.2009 20:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемый доктор! Помогите! Вот уже год меня очень беспокоят боли в пояснице, в марте начались проблемы с давлением (повышается), тахикардия, головокружения, постоянные боли, даже не боли, а ломота в сердце. Сердце обследовали, ничего существенного не нашли. Анализы биохимия крови, общий-в норме все показатели. 24.02.07 делала ЯМРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Т.к. периодами болела поясница. Заключение ЯМРТ: На серии МР-томограмм п/крестцового отдела позвоночника без обьемных образований. На фоне выпрямления поясничного лордоза определяются дегенеративные изменения межпозвонковых дискоы L3-S1 со снижением их высоты, краевыми костными разрастаниями по передней и задней поверхностям тел позвонков. На уровне L5-S1 протрузия диска по дуге большого радиуса кзади до 2 мм, компремирующего дуральный мешок, суживающего межпозвонковые отверстия. На уровне S1 справа расположена арахноидальная киста до 10 мм, интимно прилежащая к правым корешкам.
Деформирующий артроз межпозвонковых сочленений в виде субхондрального склероза, суставных фасеток, небольших краевых костных разрастаний.
Заключение: МРТ картина распространенного остеохондроза, деформирующего спондилеза, левосторонней парамедиальной грыжи диска L5-S1, арахноидальной, периневральной киста в области правых корешков S1. Посоветуйте пожалуйста что мне делать. Я в 35 лет не могу жить полноценной жизнью. Заранее огромное спасибо!
21.04.2009 20:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На МРТ мне поставили диагноз: МР картина арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Очаги димиелинизации правой лобной доли. Риносинусопатия.
Хотелось бы более подробнее узнать о самом диагнозе и методах лечения. И что вообще это такое? Серьезно или нет?
21.04.2009 20:28 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день!

2 дня назад упал, катаясь на лыжах.
Ударился о снег лобовой частью. Сознания не терял, боли не было.

При попытке подняться через минуту, однако, чуть не потерял сознание.
ПОсле этого чувствовал себя нормально: боли, тошноты, температуры нет.

Однако есть почти постоянное легкое головокружение/тяжесть в голове.
Также есть напряжение в области шеи.

Возможности посетить врача по разным причинам пока нет, будет только через 2 недели.
Есть ли у меня основания для беспокойства, какие могут быть рекомендации, что отслеживать?

Спасибо заранее
21.04.2009 19:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 13 лет в феврале сделали прививку КДС, после чего начались подергивание головой, сначала чуть - чуть, а со временем увеличивается количество подергиваний.Сделали энцифолограмму и тамографию головного мозга все в порядке, но подергивания есть.Куда обращаться и что делать,подскажите пожалуйста
21.04.2009 19:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Дочке 6 месяцев. До сих пор она не произносит ни одного согласного звука, только гласные. На основании ей был выставлен диагноз - задержка речевого развития. Назначены уколы кортексина, после них энцефабол.
Действительно ли в данной ситуации можно выставлять такой диагноз? Насколько правильно назначено лечение?
Совершенно не уверен в правильности диагноза и терапии - попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.04.2009 13:18
21.04.2009 19:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну почти 2 годика. Он ничего не говорит вместо мама (ма), курочка (ко-ко), корова (только мычание) и т.д. У него врожденный стридер, но эта аномалия прошла к году. Может ли стридер сказаться на речевую деятельность?
Попытайтесь очно проконсультироваться с компетентным логопедом, психологом, при необходимости - с неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.04.2009 13:19
21.04.2009 19:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне поставили на МРТ единичные мелкие очаги в лобных долях сосудистого генеза.Что это за диагноз и какие должны беспокоить симптомы?
21.04.2009 18:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите что за заболевание, когда происходит периодичное непроизвольное повторение каких-либо движений человека (мимика лица, головы, мышц)? Никаких отклонений в умственном и физическом развитии нет. При стрессах и повышенной возбудимости количество движений усиливается. Но движения не поддаются контролю, возникают произвольно и приводит к привыканию этих движений. Есть ли лекарства от этого?
21.04.2009 14:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. На фоне отсутствия менструального цикла сдала анализы на гормоны. Результаты высокий пролактин 2.349 мЕд/л (был вызван цикл лекар.препаратом), другие гормоны в норме. Узи щитовидки занчительных отклонений не показало. Заключение МРТ : Эндоселлярная аденома гипофиза. МР-признаки дисцикуляторной энцефалопатии. Гипофиз имеет размеры:вертикальный-6мм, поперечный-23мм, переднезадний-11мм. Структура аденогипофиза неоднородна за счет кистозного очага в его правой части, при контрастом усилении очаг не накапливает контрастный препарат, имеет размеры 4*6*10мм.Воронка расположена левее средней линии. Медиальная стенка правого кавернозного синуса деформирована. Эндокринолог назначил Достинекс по пол таблетки два раза в неделю. Хотела бы узнать достаточно ли такое лечение? На сколько оно эффективно? Может ли аденома увелиться и при каких обстоятельствах это происходит? Какого шансы ее уменьшения? Заранее выражаю Вам свою благодарность.
21.04.2009 14:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 6 мес. 72 см., 8500 г. Где-то с 3-4 мес. начал боятся даже не очень громких звуков. Особенно боится смеха, плача и крика других детей. Таких много, но наш плачет задыхаясь, часами не может остановится даже в коляске на прогулке. Бывает, засыпает, но как проснётся, плачет дальше. Ни грудь, ни бутылочку сосать не может при этом, даже если голодный. Диагноз - гипоксически-ишемическое поражение цнс, гипертензионный синдром. Узи головного мозга хорошее. Лечение: электрофарез, магнит, массаж; диакарб и аспаркам, пантогам, церебролизин. Результата пока не видно.
Совершенно не уверен в правильности диагноза и терапии - попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.04.2009 13:20
21.04.2009 12:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребенку год и месяц, мальчик. Рост 83 см, вес 12800. По результатам нейросонографии нам поставили диагноз внутричерепное давление, проходили лечение (триампур в 3 мес., раствор цитраля в 10 месяцев). Беспокоит то что две недели назад начал иногда вставать на носочки (раньше такого не было). С чем это может быть связано? Возможно ли такое из-за болезни или после прививки (нам поставили прививку против краснухи)?
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Совершенно не уверен в правильности диагноза и терапии - попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.04.2009 13:36
21.04.2009 12:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!

Малышу 3 месяца. Роды протекали с неграмотным родовспоможением:12 часов 6 января заставляли родить без схваток и с отошедшими водами (плод – 4350г, 58 см. На лицо было несоответствие родовых путей – таз по мужскому типу), пока не вызвали зав.отделением и не прокесарили.
Что имеем:
Тремор подбородка и рук при беспокойстве до сих пор. Очень высокий мышечный тонус. Скрытое косоглазие (левый влево). Поверхностный сон с просыпанием через 10 минут с криком. Шумы в сердце. Стоны во сне. Запрокидывание головы и выгибание спины. Гиперактивность. Снижение аппетита.
Антропометрия: 1 месяц: 4900г., окр. груди – 39, головы-38,5.
2 месяц: 6000г., соответственно 38, 40.
3 месяц: 6500- 39-41,5.
Результат НСГ головного мозга (1месяц): МПЩ-3мм, ИПР – 29мм (N 24-28мм), КРПР D-6мм,S-6мм (N-3мм), глубина D 6мм, S 6мм (N до 4мм). 3 желудочек – 6мм (N до 3мм), 4 желудочек- N, с.магна N.
Сосудистые сплетения D 6мм, S 7мм (N 5-6мм)
Паренхима: слабая поперечная исчерченность талануса.
Жидкость в подоболочечном пространстве 1,5 мм.
Заключение: дилатация боковых и 3 желудочков.

После первого узи –невролог –никакой реакции. С боем удалось взять у него направление на НСГ с Доплером в 3 месяца.
Результат НСГ головного мозга (3месяца): МПЩ-4мм, ИПР – 33мм (N 30мм), КРПР D-9мм,S-9мм (N-4мм), глубина D 8мм, S 8мм. 3 желудочек – 4мм (N до 3мм), 4 желудочек- N, с.магна N.
Сосудистые сплетения D 6мм, S 6мм (N 5-6мм)
Паренхима: без особенностей.
Жидкость в подоболочечном пространстве 3 мм.
Заключение: дилатация боковых желудочков. Дальше не разборчиво – «Минимальные нарушения наружной» - далее слово я не расшифровал…
Допплерометрия
В передней мозговой артерии
Сислолич.-68,2 (N 30,2-57,6 мм/с)
Диастолич.-18,1 (N 7-7,8 мм/с)
IP 1,44
IR 0,73 (N 0,6-0,78)
Заключение: Повышенная скорость кровотока, резистентность сосудистой стенки не изменена.

Подскажите, пожалуйста, диагноз и что делать… Педиатр против невролога не идет, а невролог это за болезнь не считает.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Возможно, невролог прав.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.04.2009 13:38
21.04.2009 11:30 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей дочке 5 месяцев, рост 68 см, вес 6200 грамм ( при рождении 3630 доношенная)набираем немного по 400-500 гр в месяц. она не переворачивается сама на живот и на спину, зато пытается приподниматься чтобы сесть, поставили диагноз перинатальное поражение цнс. что это такое?
нужно спросить у того, кто это написал

Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.04.2009 13:37
21.04.2009 11:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
1,5 мес., девочка, , вес- 5100, рост - 59 см.
УЗИ головного мозга показало ишимические изменения в перивентрикулярной зоне, невролог нам назначил пропить в теч. месяца Пирацетам 0,2 и Кавинтон 0,005 по 1/4 таб. 2 раза в день каждого препарата, это очень сильные препараты стоит ли их давать ребенку? Если без таблеток не обойтись, то может лучше пропить Ноотропил (есть в сиропе)? У нас также нарушен лицевой нерв нижней губы, это заметно при улыбке или плаче, может ли это быть следствием изменений в головном мозге? придет ли это в норму??
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Совершенно не уверен в правильности терапии - попытайтесь очно проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.04.2009 13:38
21.04.2009 11:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У моего ребёнка такая проблема.
Мальчик 12 лет.
Около 2 месяцев назад у ребёнка случилось 2 приступа. Мы (родители) в это время не присутствовали, это было днём. Как ребёнок описывает он упал и его трясло , он был в сознании. После этого он позвонил нам, по внешнему виду он был очень слабый и бледного вида, потом он заснул. Примерно через неделю был следующий приступ, но меньшей интенсивности. У ребёнка иногда наблюдается небольшое дрожание головы и приступы тошноты. В детской полклинике направили нас на МРТ.
Результаты МРТ:
На серии МР томограмм взвешенных по Т-1 и Т-2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
Определяется расширение ретроцеребеллярного пространства размером 2,7х2,1х3,2см – ретроцеребеллярная киста? гигантская cisterna magna?
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.

Заключение: ретроцеребеллярная киста? гигантская cisterna magna?

Врач, проводящий МРТ по результатам обследования сказал, что необходима консультация и наблюдение у невролога.

1. Подсажите пожалуйста куда можно обратиться для консультации и лечения, так как мы звонили во многие клиники и нас в регистратуре отсылали неврологи к нейрохирургам и наооборот?
2.Подскажите какие ещё нобходимо сделать анализы для более полной картины заболевания?
Спасибо.
21.04.2009 11:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моего папы было очень высокое давление, затем опустилось верхнее веко на левом глазу, он не может сжать пальцы на левой руке (но рукой немного двигать может) и трудности в передвижении левой ногой, после недели проведённой в больнице - он совершенно перестал чувствовать левую ногу (Папе - 45 лет) Диагноз поставили "нарушение кровообращения головного мозга". Папа проживает в области, где к сожалению нет необходимого врача. Ему ежедневно ставят капельницы и прописали полный покой. Я консультировалась с врачом в Москве, который порекомендовал сделать рентген головного мозга, чтобы выявить причину заболевания и назначить правильное лечение, но врачи которые наблюдают за папой сказали, что рентген нужно делать только перед операцией, а сейчас нужно наблюдать и ждать. Подскажите пожалуйста, можно ли ждать в этой ситуации или нужно предпринять какие-то действия? Очень боюсь что может быть поздно.
21.04.2009 10:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, сыну 4 месяца с небольшим, родился 10.12.2008 г., весит 8 кг., рост 67 см. (при рождении - вес 3450 гр., а рост 52 см.). Растёт нормально, питается нормально, но стул - жидкий, золотисто-желтоватый и 1 раз в день. (В 3 месяца попали в больницу- сильный кашель и стафиллокок, делали уколы от кашля, и пили стафиллококовый бактериофаг,но стул всё ещё жидкий) Просыпается часто при этом почти всегда с плачем, редко дрожит нижняя губа, большой палец всегда согнут к ладони и ручки - в кулачёк, часто вздрагивает. Были у невролога сказала, что ПОВЫШЕННЫЙ гипертонус, и что массаж поможет, массаж дал свои результаты, помог немного. Вчера(20.04.2009г.) сделали УЗИ головного мозга, поставили диагноз - перинатальная энцефалопатия постгипоксического генеза:
1)желудочковая система незначительно расширена за счёт боковых желудочков,
2)субарахноидальные пространства конвекситально умеренно расширены, до 5-6 мм.,
3)межполушарная щель умеренно расширена, до 6-7 мм.
4)вентрикулометрия:
VS: I-15, II-17, III- 3 mm: Ind.Ventr
DV: I-15, II-17, III- 3 mm: Ind. Ventr
VTr:IV-3, V-11 mm.
И дали заключение: УС признаки постгипоксической энцефалопатии, косвенные признаки гиперезорбции ликвора. Подскажите, пожалуйста, как помочь ребёнку со стулом и заключением Узи?
Спасибо
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.04.2009 13:39
21.04.2009 10:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему сыну 5 месяцев ,род.3550 сейчас7660,рост66,последнее время во сне или при пробуждении стал очень сильно плакать и успокоить возможно только если дать грудь.Ну или взять на руки.Сам ребенок не капризный ,кушает хорошо,стул хороший,вниманием и лаской не обижен.Что это может быть?
Причин много, - не вижу патологии
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.04.2009 13:40
21.04.2009 09:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите, пожалуйста, разобраться с нужным специалистом. У моей матери обнаружена деструкция позвонков. Причину не могут установить. Сперва заведующая больницы направила к нейрохирургу. Мы сделали МРТ, сцинтиграфию. Он сказал, что это не его вопрос. Направил к онкогематологу. Она направила на гематологический анализ крови - он хороший; к маммологу - тоже все хорошо; на УЗИ щитовидки - тоже результат хороший. К кому обращаться? К нервопатологу, к эндокринологу, к нейрохирургу - к кому? И еще, оформляется ли в ее случае какая-то группа инвалидности? Заранее благодарна.