ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
16.04.2009 08:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!

Мне 56 лет. Сделал операцию на позвоночник. (Грыжи. Деформирующий спондилоартроз. Нестабильность в L3-L4, L4-L5 1 степени. Остеохондроз III стадия.)
До операции было обострение, не мог встать на ног (онемела), затем прошло, но стал "шлёпать" стопой и стали беспокоить боли при ходьбе (через метров 50).
После операции (убрали грыжи с правой стороны и поставили кейджи) СОСТОЯНИЕ НЕ изменилось. Продолжаю шлёпать и боли при ходьбе (через метров 100).

Один нейрохирург говорит, что после операции такое может быть. Типа этап восстановления.
Другой предлагает вторую операцию.

Сейчас у меня уже стоят титановые кейджи (два имплатанта), т.е. часть позвонков уже обездвижена.
Нейрохирург предлагает вторую операцию, но пока под вопросом. Вопрос такой...
Если всё-таки решится вопрос о второй операции... И кейджи (которые уже поставили через передний доступ) плюсом закрепят болтами (система Экспидиум через задний доступ), то это будет хуже для позвоночника, так как его обездвиживают ещё сильнее или уже в моём случае без разницы, так как он уже итак обездвижен кейджами?



Вопросы такие...
Скажите, пожалуйста, после операции могут остаться боли в тех же местах и с той же симптоматикой? Если нога "шлёпает", то это парез стопы и нужна операция?
Для позвоночника ХУЖЕ, когда стоят кейджи+система Экспидиум, чем когда просто кейджи или без разницы?
Когда стоят кейджи, то вся нагрузка уже легла на другой отдел позвоночника?


Я это к тому, что лучше ходить через небольшую боль, "шлёпать" ногой, но никаких болтов не допускать или я зря их опасаюсь? Имея кейджи... болтом меньше, болтом больше...?

И часто ли бывают осложнения такие как "переходный синдром". Т.е. нестабильность появится выше в другом отделе позвоночника, либо грыжи появятся выше? И можно ли как-то это избежать??? ЛФК? Или это не предсказуемо?

Благодарю за ответ.
15.04.2009 23:56 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте. Я начинающий психолог, работаю в детском саду третий месяц. Прошу помощи в решении вопроса, куда направить ребенка - к логопеду, нейропсихологу, неврологу или к психиатру? Девочке 4 года 4 месяца. Она с трудом понимает обращенную к ней речь. На вопросы отвечает невпопад. Например, на вопрос "кто это? " начинает рассказывать, что он делает, или что-нибудь, вроде: "ну потому что вот тут (и перечисляет предметы, изображенные на картинке)" Что бы было понятнее, приведу пример нашего диалога:
Я: Посмотри на эту картинку. Кто это? (На картинке повар, явно женского пола)
Она: Потому что тут продукты у него.
Я: Да, здесь у нее на столе продукты. Правильно. А кто это?
Она: Он готовит, режет, вот тут лук, морковка, кастрюля. Он варит суп.
Я: Это что она делает. Правильно, она готовит. А кто это?
Она: Ну потому что он готовит! Он варит суп! Вот тут! Суп! Суп! Суп! Ты что, не видишь!?
Я: Она варит суп. Хорошо. Но это такая профессия. Это повар. Повтори.
Она: Профессор.
Я: Профессия.
Она: Профессор.
Я: Скажи: "Это повар"
Она: Ну потому что вот тут продукты.
И все в таком же духе. Путает он - она, спрашиваешь форму, называет цвет, спрашиваешь цвет - называет форму. Но при этом знает и цвета и формы. Рассказывает про какой -то мультик, меняет ролями персонажей втечение рассказа, что становится непонятным, кто кого спасал, произносит подряд предложения, явно противоречащие друг другу. Общяя осведомленность и словарный запас по возрастной норме. Правильно называет свои имя и фамилию, имена родственников, отвечает на вопросы: что вы делали сегодня в группе, что делают ребята сейчас, пока ты здесь. Выполняет инструкции, типа: пойди туда, возьми то, поставь сюда, сделай так. Пирамидку и вкладные стаканчики собрала после троекратного объяснения того, что от нее требуется (первое – с показом, второе – без). Разрезные картинки: трудности с 4 элементами, домик собрала после 2-хкратного показа, хотя называла то, что получится правильно. Свободная классификация –просто сдвинула рядом лежащие картинки. Найти для каждой картинки домик не смогла, даже после показа, хотя изображенные предметы называет правильно, может обьяснить их назначение. Познавательного интереса не проявляет. Собственные ошибки не видит. При указании на них – исправляет. Рисунок человека – довольно детализированный головоног, с глазами, носом, ртом, руками, ногами, бусами, с писей и попой (конечно, это она сама так сказала). Признаков гиперактивности нет (занимались 20 минут совершенно спокойно, хотя и без явного интереса). Речь быстрая, смазанная, становится тихой и совсем непонятной, если девочка чувствует, что говорит что-то неправильно. Некоторые слова устойчиво изменены (абусы, вместо бусы и т.п.), при этом не может повторить правильное произношение. Не изменяет окончания некоторых слов «человек спасает человек» (вместо «человека») Мать жаловалась только на речь. Водила к логопеду, тот сказал, мол, маленькая еще, приводите после пяти. У невропатолога не наблюдалась. Воспитатели говорят, что на занятиях она не сосредотачивается, на вопросы отвечает невпопад, или вообще о чем-то своем («Про что мы говорим сейчас на занятии?» - «Я лошадка».) Не может повторить за воспитателем простые предложения. Апликация, лепка – только после дополнительных, иногда многократных обьяснений с показом. Физически девочка хорошо развита, хорошо танцует.
На что это больше похоже: ЗПР, УО, органические повреждения? Что сказать маме. Куда направить? Помогите пожалуйста.
15.04.2009 20:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Результаты МРТ:кифотическая деформация на уровне С4-С6 позвонков; дегенеративно- дистрофические изменения в межпозвонковых дискахС4-5, С5-6, С6-7;снижение высоты диска С5-6, С6-7;протрузия диска в просвет позвоночного канала и межпозонковых отверстий глубной 3мм на уровне С5-6 с умеренной компрессией спинного мозга; фораминальная грыжа межпозвонкового дискаС6-7 слева размерами:4х6х14мм с компрессией корешков; минимальная задняя протрузия диска С4-5; нарушение статики, остеохондроз, деформирующийспондилез и спондилоартроз. Беспокоят сильные боли в левой руке и шее. посоветуйте как лечить,
15.04.2009 19:56 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте.Подскажите, пожалуйста, с несъемной брекет-системой можно делать МРТ головного ​мозга и шейного отдела позвоночника?
15.04.2009 19:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Все зубы в нижней челести удалили. Последний конечный зуб остался. Через некоторое время начал болеть. Обратился к врачу, сделали 4 укола и удалили зуб. Но боли не прекращаются. Обратился к стамотологу, сказал что это невролгия. Посоветуйте, пожалуйста как мне быть.
15.04.2009 18:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
КАКОЕ НУЖНО ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА ( ГЕММОРОГИЧЕСКИЙ )
15.04.2009 17:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему сыну 6,5 лет, вес 21кг, рост около 120см.С 2.5 лет поставлен дигноз эпилепсия криптогенная с тонико-клоническими генерализованными судорогами.Назначен депакин хроно. В последние три года принимали в дозе по 150мг/2 раза в день, все это время ЭЭГ без патологий, с незначительным увеличением БЭА. С 1 марта назначили отмену депакина, в марте прокололи курс кортексина №10 и фенибут, в апреле наша доза депакина составила 75мг/2 раза в день. Также в апреле начали курс глиатилина 4 мл №12, через день и капли семакс.
11.04. провели ЭЭГ с частичной(подняли в 5 утра, ЭЭГ в 12 дня) депривацией сна. Вот результат:
Регистрируется очаг патологической низкочастотной бета-активности А до 58мкв по лобным отведениям( возможно на фоне АЭП). Признаки снижения порога судорожной готовности, иррита..(неразбор.) подкорково-стволовых структур. По сравнению с предыдущей ЭЭГ отр. динамика.
Что это означает? Возможно ли продолжение курса глиатилина+семакс?
15.04.2009 16:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Вот уже примерно две недели меня мучает правая нога. Постоянно кажется, что под кожей кто-то ползает, иногда ногу сводит судорогой. Вечером не могу уснуть, т.к. никак не определить положение ноги, постоянно испытываю дискомфорт. Теперь нога стала болеть уже днем и даже при ходьбе. И не именно физическая боль, а именно мурашки и это "ползание" под кожей. Я не знаю что делать и не знаю даже к какому врачу обращаться с этой проблемой. К невропатологу, к хирургу ,к терапевту? Убедительно прошу Вас помочь мне в этой ситуации. Заранее благодарю. С уважением, Наталья.
15.04.2009 15:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, что означает заключение МРТ: "дисциркулярная энцефалопатия с умеренновыраженной наружной гидроцефалией и единичным расширением периваскулярных пространств".
Обследование было назначено, т.к. есть жалобы на головокружение, тошноту, шум в ушах, постепенно усиливающиееся в течение 3 лет двоение вниз, влево, вправо и прямо. Также поставлен диагноз парез отводяшего нерва справа. АД пониженное - 100 на 60, или 110 на 70, нормально чувствую себя только при 120 на 80. Сосудорасширяющие препараты, которые были прописаны, еще больше, разумеется, понижают давление, и невозможно ходить на работу.
4 года назад был ушиб, или сотрясение мозга, точно не помню - удар тупым предметом в висок, кратковременная потеря сознания, сильная тошнота в течении нескольких дней и головная боль.
Может ли это все быть последствием давней травмы?
Вообще, слабое двоение иногда было и до травмы, но только при взгляде вниз, и не всегда.
Окулист все равно направил к неврологу.
Но до его окончательного заключения, хотелось бы получить ваши консультации.
Заранее большое спасибо
15.04.2009 15:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Что значит ГЛС? Моему сыну поставили такой диагноз, но я понять ничего не могу, подскажите пожалуйста! Ему 4 года.
15.04.2009 15:12 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Сын в 6 классе, 11 лет. Три года учился на дому, третий год в школе. У него бывают вспышки ярости, когда он становится невмеяемым, потом практически не помнит что говорил и делал. "Отходит" быстро. Причиной может быть совершенно безобидный поступок. У ребенка гемофилия, до 9 лет с детьми почти не общался. Адаптпция в обществе проходила тяжело.
15.04.2009 14:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В ноябре у меня онемела половина лица. Было состояние оцепенения. Мышцы лица обвисли. Язык с одной стороны тоже онемел. Речь ухудшилась:шевелить губами и языком было трудно. Мне поставили диагноз ДЭ и шейный остеохондроз. Лечили актовегином,тренталом,магнезией,прозерином и др. Через 1,5 мес. чувств-ть почти восстановилась. Однако при умственных и эмоциональных нагрузках начинают неметь губы. Уже с месяц беспокоит зуд ребра ладони. Кожа белая,чистая,но чешется и немеет. Давл-е в норме. Что мне делать?!
15.04.2009 13:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
у моей мамы, ей 57 лет, после компьютерной диагностики поставили диагноз фальксменингиома.
врач на словах сказала, что обнаружено образование жидкости в межполушарной щели: справа 4,5см х 4,2см, слева 3,0см х 2,4см.
перифакальный отек вещества мозга.

есть ли возможность вылечиться без хирургического вмешательства?
и вообще в целом можете ли рассказать, что необходимо предпринятьс в таком случае.

заранее благодарю.
15.04.2009 13:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочери 15 лет, 168см, 52 кг. Все 15 лет состояли на учете у невролога по поводу цереброастенического синдрома, ВСД, энурез до 13 лет, нестабильность шейного отдела позвоночника. Жалуется на частые головные, мышечные, суставные боли, сколиоз. Учится отлично, но быстро утомляется. Недавно нам объяснили, что все это может быть связано со слабостью соединительной ткани, но ничего не рекомендовали, кроме как есть по 250 г мяса ежедневно и заниматься йогой. Это поможет моей дочери? Посоветуйте, куда можно обратиться за квалифицированной помощью.
15.04.2009 12:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У моей дочери с рождения была на лбу родимица (красная полосочка) . Врач в районной поликлинике сказала, что к 6 месяцам пройдет. Но нам уже почти 8 месяцев, а полосочка не проходит. Какому доктору мне можно еще обратиться?
15.04.2009 11:38 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Ребенку 2 месяца, девочка вес около 5,5 рост 57-58 см. По результатам узи головного мозга у нас следующие показатели: ПМА 0,7, межполушарная щель нерасширенна, боковые желудочки симметричны и расширенны в области передних рогов пр 4 мм, лев 4 мм.
3 желудочек нерасширен. Сосудистые сплетения боковых желудочков не деформированы. Субэпендиальные кисты не визуализируются. Заключение венртрикуломегалия. Прокомментируйте пожалуйста показания. Подскажите, пожалуйста, что это за диагноз, что нам нужно предпринять. Спасибо!
15.04.2009 11:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Подскажите пожалуйста!
Что означает заключение на МРТ: арохноидальные изменения ликворокистозного характера! На сколько значимую роль играет это в жизни? Хотим пройти еще сосуды.......так же с помощью томографа.
Вообще ставят диагноз: идиопатическая эпилепсия! Влияет ли как то это заключение на этот диагноз?
Спасибо.
15.04.2009 09:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброе утро!!! Скажите пожалуйста меня последние 5 дней мучают головные боли в области шеи и затылка (голова будто накаченная, постоянна она в каких то мыслях), у меня какая то рассеянность будто меня ударили по голове и оглушили, слабость,небольшое головокружение, такое бывает но не всегда, трудно сосредоточится, ни чего не хочется делать, плаксивость, и при всем при этом начинается учащенное сердцебиение чувство страха, и паники. Сходила на прием к невропатологу она мне назначила уколы в6, никотинка, и мексикор. И выписала таблетки кавитон и мезапам. Прочитала инструкцию мексикора и мезапама и не пойму они то мне для чего, а таблетки мезапам и ковинтон вообще сказала принимать 3 раза в день. Скажите пожалуйста от чего может быть такое состояние, что это за заболевание, врач мне ни чего не говорила? Голова будто туманная.
15.04.2009 09:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!Жалобы на боли в ноге,начиная от тазобедренного сустава и по всей длине ноги.Боли на ощупь в икроножной мышце и ягодичной.Ощущение тяжести,покалывание и сильные боли просто.Невозможность находиться в одном положении,спать на спине и животе не могу из-за явной боли.В коленной чашечке слышен хруст при сгибании.Посоветуйте,пожалуйста,что предпринять.Спасибо.
14.04.2009 22:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!! Моей доченьке 10 мес. По развитию вроде бы всё хорошо,Вот только недавно она начала запракидывать голову назад и вертеть в разные стороны, как будто что-то видит , глаза у неё в этот момент бегают по стронам!!!Это происходит редко, например кушает, или сидит в хадунках, или стоит возле дивана!!! Вроде бы ничего такого, но меня это настораживает!!! Есть ли повод беспокоиться???