ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
11.07.2009 20:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моя мама находится в коме после инсульта уже 13 дней. Динамика сейчас положительная,но первые 7 дней была отрицательная, потом 4 дня стабильная.У неё было кровоизлияние. Есть ли надежда на восстановление?
11.07.2009 20:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 7,5 лет, полтора года назад у него случился приступ(во время сна начала дергаться левая половина лица и обильное слюноотделение) до этого за 5 месяцев тоже был приступ, слабое слюноотделение и дрожал подбородок.Был поставлен диагноз роландическая эпилепсия с центрально - височными спайками.Полтора года наблюдаемся, пьем конвульсофин, за это время закончили первый класс, после трехмесячного перерыва занимаемся плаванием,приступов не было, на ЭЭГ положительная динамика.В августе у сына начинается аллергия на амброзию и я хочу увезти ребенка в горы, где нет пыльцы.Высота над уровнем моря 1400 м. Можно ли с нашим заболеванием находиться в горах 2 недели или это опасно из за перепада давления? Также вопрос: можно ли нам купаться в море?Заранее благодарю.
Можно, но это решает ваш лечащий врач
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.07.2009 12:07
11.07.2009 18:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какие принимать препараты для восстановления после инсульта, как себя вести (больше двигаться, заниматься физкультурой или наоборот). Немного немеет правая рука, иногда кружится голова, бывает сильная слабость, но могу ходить, гуляю самостоятельно.
Спасибо!
11.07.2009 17:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моей дочке 2г. 6мес. Вчера вечером испугалась и начала заикаться. Думала, что утром она все забудет и заикание пройдет, но ничего не прошло. Что делать?
11.07.2009 15:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 12 лет, вес 35 кг. Диагноз- эпилепсия, только врач говорит, что очага нет. Вот заключение ЭЭГ в покое: Фон- на фоне полиморфной активности незначительно преобладает умеренно дезорганизованная альфа- активность в виде ритма очень высокой амплитуды, среднего индекса, недостаточно регулярная, с преобладанием заостренных волн, наиболее выраженная в затылочной области. Модуляции по амплитуде нечеткие. Зональные различия сохранены. Бета- активность в виде групп волн среднего индекса, высокой амплитуды, низкой частоты, наиболее выраженная в затылочно- теменной области. Медленная активность высокого индекса с амплитудой до 60мкВ в виде ритма, наиболее выражена в затылочно-теменной и центрально- лобной областях. На этом фоне отмечаются вспышки острых волн в сочетании с медленными волнами в лобно- центрально-передне- височных зонах с амплитудным акцентом в правой передне- височной области. Реакция активации: При ОГ- четкая депрессия альфа- ритма. ЗГ- альфа ритм восстановился увеличением мощности. Изменение ЭЭГ при провоцирующих ФП: ГВ- регистрируются вышеописанные изменения с их усилением за счет увеличения частоты возникновения и амплитуды. Заключение: отмечаются умеренно выраженные изменения корковой ритмики регуляторного характера за счет дисфункции регулирующих систем, на фоне которых регистрируются паттерны эпилептиформного характера в лобно- центрально-передне- височной области.
По результатам МРТ головного мозга- голова "чистая"(так врач сказал), а вот МРТ сосудов головы- сужение сонных артерий. Далее ЭКГ- ПМК 1 ст., синусовая брадикардия и синдром удлиненного сигнала. Всего случилось 3 приступа с медленным заваливанием, потерей сознания, судорогой сводило только шею. Между приступами ровно 12 дней разницы. У меня сомнения насчет правильности диагноза, один невролог отрицает сосудистую патологию, другой подтверждает, назначили Кеппру, а что дальше? Говорят- прогноз благоприятный. А что вы подскажете? Спасибо.
11.07.2009 13:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У моей дочери (10 лет) вот уже несколько дней наблюдается головная боль в области лба. Головная боль началась после перененной в тяжелой форме ветрянки (месяц назад). В течении последних 10 дней у ребенка держится температура 37,5, бывают скачки до 39. Врачи до сих пор не могут поставить диагноз. Анализ крови показал воспаление лейкоцитов - 11,4 (при норме до 9), обследовали органы брюшной полости и серце - результаты нормальные. После проведенного ЭЭГ обнаружены легкие общие изменения с признаками повышения активности срединных структур мозга (из заключения). Какие нам еще нужно провести обследования?
11.07.2009 13:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моего папы ему 62 года, был правосторонний ишемический инсульт 2 месяца назад. Страдает память, не помнит что было 10 минут назад. Помогите пожалуйста советом что нужно принимать, чтобы восстановить память?
11.07.2009 13:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 3,5 мес., вес 6 кг, рост 64 см, мальчик. Поставили диагноз: повышенная возбудимость (из-за "выпученных глаз"). Назначили Пикамилон и "Элькар" Насколько оправдано применение этих препаратов у детей такого возраста? Не является ли "пучеглазие" (видно глазное яблоко) возрастным явлением?
11.07.2009 12:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. На данный момент мальчику 2 г. 8 мес., по развитию опережает сверстников, ходить начал в 8 мес. Разьясните пожалуйста диагноз из родового эпикриза- Церебральная ишемия 1 ст., в/у гипоксия плода,функциональная незрелость. В последствии диагноз ПЭП. Беременность протекала тяжело, была угроза выкидыша на 12 нед., гипоксия плода с 32 нед.Роды тяжелые, с окситоцином, вес при рождении 4060.Обратились к врачу с "косолапием" одной ноги. Проходили очередной курс физ.лечения плюс элькар, обратились к врачу с "косолапием" одной ноги,диагноз из выписки минимальная мозговая дисфункция, синдром пирамидной недастаточности, гипердинамический синдром. Чем это все грозит в дальнейшем?
11.07.2009 10:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Примерно год назад стала болеть шея (я много работаю з а компьютером). Затем боль перешла в плечо, а этим летом появились неприятные ощущения в локтевом суставе. Когда долго работаю физически, сначала появляются покалывания в области кистей, а затем очень сильно болят руки.
Что это может быть?
11.07.2009 01:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему сыну 2 месяца, вес 6 300, рост 60. Сделали нейросонографию. Говорят, что у ребенка внутричерепное давление.
НСГ показала:
Структуры головного мозга раположены правильно, дифференцировка сохранена.
Эхогенность корковых отделов мозга обычная.
Полость прозрачной перегородки отстутсвует.
Боковые желудочки мозга на уровне переднего рога: индекс передних рогов 28.4 мм
правый 6.0 мм
левый 4.3 мм
Подоблочечные пространства: расширены.
Скопление жидкости по конвексу полушарий есть 5.4 мм
по ходу межполушарной щели есть 5.3 мм
цистерны не расширены
Сосудестые сплетения не изменены, симметричны,ровные.
Пульсация мозговых сосудов не изменена.
Заключение: расширение м\п щели, свободная жидкость по конвексу полушарий, дилятация боковых желудочков.
Скажите пожалуста у нас действительно внутричерепное давление?
10.07.2009 22:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. По рекомендации врача - нейрохирурга прошла УЗДГ сосудов головного мозга. (Ответ был - обратитесь к неврологу. нейрохирургической патологии нет.)
Заключение УЗДГ: Сонные артерии на шее проходимы и функционируют без значимой асимметрии.
Эластичность сосудов сохранена.
Кровоток по НБА к датчику, симметричный, реакция на НГТ +
Кровоток по ПА снижен
Кровоток по ОА снижен
Кровоток по СМА достаточный, симметричный, признаков внутричерепной гипертензии не выявлено
- признаки вертебро-базилярной недостаточности.
Врач, который проводил данное обследование, сказал, что причиной головкружения, являются признаки вертебро-базилярной недостаточности. Но в последние уже 8 дней, еще появилась, своего рода, нехватка кислорода или правильно сказать одышка, я периодически не могу спокойно вдохнуть полной грудью, меня это беспокоит (паника) , такие приступы начались с ноября 2008 года, но менее выражено чем сейчас и реже, примерно 1 раз в месяц (1-3 дня). Легкие обследовала - изменений не выявлено; ЭКГ - удовлетворительное; АД - 100/70,110/70. Могут ли признаки вертебро-базилярной недостаточности быть причиной одышки? И что это за признаки? Разъясните пожалуйста заключение.

Перед процедурой УЗДГ прошла МРТ: Заключение - На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб - и супратенториальные структуры.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей. Гипофиз интраселлярной локализации, в размерах не увеличен, половины его асимметричны (D>S), воронка отклонена влево. Ткань гипофиза имеет диффузно-неоднородный сигнал (вариант нормы).
Субарахноидальное конвекситальное пространство минимально локально неравномерно расширено, преимущественно в области лобных и теменных долей. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
Отмечается асимметрия кровотока по поперечным и сигмовидным синусам, луковицам внутренних яремных вен (D>S).
Отмечается асимметричное расположение зубовидного отростка С2 позвонка в срединном атланто-аксиальном суставе (расстояние между боковыми массами атланта и "зубом" С2 позвонка справа - 0,1 см, слева - 0,4 см).
Слизистая оболочка левой верхнечелюстной пазухи утолщено, отечна, сигнал от нее усилен.

Заключение: - МР картина минимально выраженных арахноидальных изменений ликворокистозного характера.
- Признаки подвывиха в срединном суставе КВО.
- Левосторонний гайморит.
- Косвенные признаки микроаденномы гипофиза.
Рекомендовано: консультация эндокринолога.

Была на приеме у местного невролога - ничего конкретного не разъяснили, направили к эндокринологу. Эндокринолог сказал, что признаки косвенные, а эндокринных изменений не наблюдается.
Подскажите, пожалуйста - косвенные признаки микроаденомы гипофиза - это может означать, что ее нет, так как размеры в заключении не указаны? Нужно ли еще какое-то дообследование, требуется ли повторное обследование МРТ и через какой период? Какие меры предпринимают при данном заключении, лечение, операции? ( На данный момент мне прописали препараты: БЕТАСЕРК, ЦИННАРИЗИН и уколы МЕКСИДОЛ.) Заранее благодарна за отзыв и помощь.
10.07.2009 21:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ребенку 3,6м.на днях был приступ(эпилепсия)лежала в больнице.на тот момент не работал мрт.где я могу сделать это обследование?!
10.07.2009 20:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор, проконсультируйте меня пожалуйста. Год назад у меня был приступ боли под левой лопаткой, вызвали скорую, сделали уколы, боль пропала. С тех пор, правая нога немеет и не чувствует ни горячее, ни холодное. Скажите отчего это может быть.
10.07.2009 20:11 Психология и психиатрия / Детский психиатр
моему ребенку 2 года, но кроме папа и мама он не говорит, хотя все понемает и сделаетчто его попросить...как быть? я понемаю что мальчики развиваются позднее (((( но все таки,может нам обратиться к специалисту?
10.07.2009 19:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Расшифруйте, пожайлуста результаты Дуплексного сканирования экстракран сосудов( ребенок 5 лет, муж пол,14 кг, 105 см рост):
S-образная извитость обеих ВСА
Особенности входа правой ПА в костный канал( уровень с4)
Признаки экстравазальной компрессииобеих ПА при входе в костный канал.
Непрямолинейность хода левой ПА в костном канале.
Проконсультирйте что делать, так как идет сильное отставание речевого развития.
10.07.2009 18:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мою маму уже несколько лет мучают головные боли. проходила обследование-сказали что у неё воспаление тройничного нерва. лет 6-8 назад делали операцию-замораживали тройничный нерв на левой стороне лица, все безрезультатно, теперь ещё и левая сторона лица и губы периодически немеют. Принимает очень много обезбаливающих средств, за день по 4-5 таблеток (найз,седалгин,ревалгин)+финлепсин (выписал врач). Посоветуйте ,пожалуста, чем можно ещё лечиться, не выпустили ли нового лекарста? Врачи разводят руками, говорят, что новых лекарств нет, только теже самые. Спасибо заранее.
10.07.2009 17:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
12 лет царебральный арахноенцифалит с эписиндромом. перешёл на конвульсофин. как правильно осуществить переход и сколько принимать конвульсоф. при весе 100 кг.
.
10.07.2009 15:18 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочьке 5лет 11мес. Вес 18кг, рост 110см. Год назад, через 5 дней после выздоровления ОРВИ (протекала необычно тяжело) случился судорожный приступ: в 8.30, при пробуждении, глаза открыты, взгляд остановлен влево, гортанный позыв на рвоту, лицо и губы серые, через 15 мин. тонико-клонические судороги, мочеиспускание.Приступ сняла"скорая помощь" уколом. В больнице противосудорожные препараты не назначили. Пили диакарб, аспаркам,кавинтон.Через 8 мес. попала в больницу, т.к. утром не могла проснуться: резко вялая, слабая,глаза открываются и сразу закрываются.Диагноз гипертензионно-ликворный синдром. Лечение тоже. Через 4мес. опять в больнице, т.к. не могла проснуться...Через 1 мес., находясь на море, утром - глаза открыты, остановлены влево, позывы на рвоту...Тонико-клонических судорог не было, т.к. с нашатырным спиртом через 15мин.она "пришла в себя". Сейчас назначили финлепсин 200 по0,5таб. 2 р.в день.Обследование:РЕГ - гипотонус сосудов, кровенаполнение повышено, ЭХОЭГ - md=ms=T=6.4 дополнительные эхосигналы справа, ЭЭГ ДХ 5000 - умеренные общемозговые изменения в виде гиперсинхронной тета-активности, вспышки параксизмальной активности.СКТ головного мозга(год назад)умеренная наружная гидроцефалия, ВЭБ-ЕА,Ig G(+) ВЭБ-NA.Ig G(++). Скажите, финлепсин необходимо принимать? Что будет, если его не пить? Какое необходимо лечение еще?
10.07.2009 08:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Последние года 3 у меня ощущение, что голова какая-то "тяжелая" Иногда возникают головные боли но стоит выпить таблетку пентальгина голова становится "ясная"
дня на два, затем опять затекает. Результаты МРТ: вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по задней соединительной артерии . МР картина преимущественно наружной заместительной гидроцефалии. Ответьте пожалуйста , это у меня врожденное или в результате травмы (падал затылком на лед 3 года назад). Что делать ? С уважением Сергей.