ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
24.02.2009 13:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сильная боль в ноге. Был у невролога назначали лечение. Не помогло. Сделал МРТ поясницы. Результат: Выявляются дистрофические изменения 1-2-й степени в исследуемых сегментах в виде дегидратации и уменьшения высоты м/п дисков. В сегменте L4-L5 центральная экструзия м/п диска, переднезадним размером 6 мм, с деформацией передней поверхности дурального мешка. В сегменте L5-S1 парацентральная слева экструзия м/п диска, сагиттальным размером 9 мм, с деформацией передней поверхности дурального мешка. Переднезадний размер позвоночного канала на уровне тела L4 позвонка 16 мм. Каудальные сегменты спинного мозга и корешки "конского хвоста" не изменены. Паравертебральных изменений не выявлено.
Нейрохирург сказал нужна операция. Вопрос: есть ли другие варианты?
24.02.2009 12:12 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Моей дочери 7 лет, с рождения она не спокойный ребенок, в саду и во дворе ей трудно было ныйти друзей, чуть что она постоянно плачет. В школе тоже проблемы на уроках, вот вчера на английском учительница поправила ее произношение так дочь порвала тетрадь и стала кидатся всем что под руку попадало, и ето повторяется переодически гдето раза два в неделю.
Врач в поликлинике сказала попить успокаивающий чай, но это нам не очень помогает.
ПОМОГИТЕ!!
24.02.2009 10:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!По данным комп.томографии у меня на уровне VL5-VS1 - определяется медианная протрузия межпозвоночного диска , выступающая в просвет спиномозгового канала на 2,8 мм , несколько компремирующая дуральный мешок и корешки с 2-х сторон.На исследованном уровне отмечаются начальные признаки остеохондроза,проявляющиеся наличием приострений по передней поверхности тел и суставным отросткам позвонков , межпозвоночные диски склерозированы. Посоветуйте ,что делать и как бороться с этим , каким способом.СПАСИБО!
24.02.2009 10:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый Андрей Алексеевич скажите пожалуйста возможна ли ошибочная постановка диагноза с-м арнольда киори? Дело в том ,что 7лет назад мне постовили этот диагноз а 5 дней назад я делала повторное МРТ и мне сказали что у меня нет никакой потологии . Как все таки выяснить диагноз? Заранее спасибо Ольга
24.02.2009 10:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! 2,5 года назад попала в ДТП, были сломаны обе ноги, три перелома, включая "высокое бедро". Делали остеосинтез на три элемента сразу, операция шла почти 9 часов, какой наркоз был не скажу- ну,уж думаю, что не простой, проснулась, по-моему, только на следующий день. Периодически замечаю, что забываю некоторые слова,смотрю на вещь,и несколько секунд не могу вспомнить, как называется. Правда это бывает редко, но раньше такого никогда не было. Может ли это быть последствием длительного наркоза?
И еще один вопрос. Помимо переломов ног был еще целый "букет": закрытая черепно-мозговая травма,сотрясение мозга, перелом носа без смещения. Иногда "хрустит" шея, но рентген не показал травматических нарушений,1 год назад была на консультации у невропатолога,никаких нарушений не нашел, но мне бы хотелось сделать исследование головного мозга, а МРТ делать нельзя- "стоит железо". Есть ли какие-то другие методы исследования?
Спасибо!
24.02.2009 09:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, после энцефалограммы мне дали такое заключение- ОРГАНИЗОВАННЫЙ ТИП ЭЭГ С УМЕРЕННЫМ ОТКЛОНЕНИЕМ ОТ НОРМЫ В ВИДЕ ЭПИЛЕПТИФОРМНОЙ АКТИВНОСТИ В ЛЕВОЙ ТЕМЕННО-ЗАТЫЛОЧНОЙ ОБЛАСТИ БЕЗ ГЕНЕРАЛИЗАЦИИ, СТВОЛОВОЙ ДИСФУНКЦИИ.
Хочу узнать что это значит и с чем это связано?
Заранее спасибо за подробный ответ.
24.02.2009 08:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочке 2,5года,рост 1метр,вес18кг.Она периодически ходит на носках.К невропатологу в нашем городе трудно попасть,мы попадем только через 3 мес.Ребенок вставал на носочки,когда только училась ходить,успешно прошли курс лечения.Сейчас ходит,бегает,нормально развивается.Но периодически,особенно когда балуется,бегает на носочках.Есть ли в этом аномальное,нарушающее развитие дочери?
вероятно, нет
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.02.2009 09:50
24.02.2009 07:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моему сыну 10 лет он не ходит самостоятельно только на ходунке врачи поставили диагноз ДЦП у него единственно скрешиваются ноги остольное у него все нормально есть надежда что он самостоятельно пойдет, что для этого надо делать.
помогите пожалуйста.
заранее благодарю.
Необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.02.2009 09:50
24.02.2009 04:52 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 16 лет, вес 65 кг, рост 185 см. До 14 лет ставили диагноз "судорожный синдром", приступов не было. В 14 лет - первый приступ, через месяц - еще один. Поставили диагноз "эпилепсия". Назначили карбамазипин, в течение года приступов больших не было, но были частые "замирания", через год случился большой приступ и мы обратились к другому невропатологу и он назначил конвулекс с постепенной отменой карбамазепина, "замирания" прекратились, но через 2 недели повторился большой приступ (судороги, потеря сознания, последующий сон). После приема препарата у сына ухудшилась память и сильно трясутся руки и худеет. Невропатолог предполагает, что учащение приступов произошло из-зи низкой дозировки конвулекса (сейчас сын принимает 1750мг в сутки) и посоветовал перейти с конвулекса на депакин. Подскажите, какой лучше применять препарат и возможно ли полностью избавиться от приступов.
К сожалению, такие проблемы не могут быть разрешены заочным консультированием.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.02.2009 09:51
24.02.2009 00:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! Моей дочурке четыре месяца, вечером, когда она засыпает, (глазки уже закрыты), ее начинает трясти. Продолжается это в течение 3-5 секунд, но она не просыпается и личико спокойное. Были у невропатолога, он посмотрел УЗИ головного мозга, сделанного в два месяца, сказал что все нормально, развивается ребенок тоже нормально, поставил диагноз "гиперактивность" и прописал по 2 ч.л. корня валерьяны. Посоветуйте, пожалуйста, может настоять на дополнительном исследовании? или у деток иногда так бывает? Заранее спасибо.
Если сомневаетесь в квалификации своего врача - обязательно проконсультируйтесь с другим неврологом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.02.2009 09:53
24.02.2009 00:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
девочка родилась с тяжелой асфиксие 1/3 по Апгар, по сей день находится в реанимации. Вот выписка из истории болезни: "постгипоксическая энцефалопатия тяжелой степени с исходом в хроническом вегетативном состояние, децебрационную регидность на фоне атрофии могза, вторичную вентрикуломегалию, бульбарный синдром. Нарушение регуляции дыхания центрального генеза, тетрапарез, нарушение сенсорных систем, мезенцефальные судороги. трахеостомия 18.12.2008". Беременность осложнилась в сроке 6-7 недель - угрожающий выкидыш. Всроке 9-10 недель - гестоз. С 25 недели беременности выявили анемию легкой степени. По результатам КТГ на 32 неделе оценка по Фишеру 7 (6) баллов. Общая прибавка веса 26 кг за всю беременность. При обследование на ИППП - патологии не выявлено. роды в 40-41 неделю, головное предлежание, крупный плод, первичная и вторичная слабость родовой деятельности, родоусиление окситоцином, множественные разрывы.
Необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.02.2009 09:53
23.02.2009 23:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему брату 12 полных лет 185 рост и 60кг. ему в школе стало плохо(голова разболелась и закружилась а ночью тошнило) и он пошёл к медсестре у него давление оказалось 90/160 я его быстро в больницу ему прокапали один раз Л-лизин. Потом мы сделали РЭГ и ЭХО невролог нам сказала что у него сосуды чистые а немного повышеное внутричерепное давление и приписала аспаркам и диакарб 1-я неделя 3 дня пить 1 нет, 2-3-я через день, 4-я + - - +, а ноофен каждий день 3 раза в день. Это может быть на фоне сильного стреса(незадолго до повышения давления внезапно умерла мама) и нужно ли их принимать эти препараты настолько я знаю аспаркам вымывает с организма калий.
Назначенное лечение мне кажется совершенно неправильным - попробуйте проконсультироваться с другим компетентным неврологом. Такие лекарства точно не нужны. ЭХО-ЭГ,РЭГ - исследования не информативные и давно устаревшие.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.02.2009 09:55
23.02.2009 17:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, после посещения спортзала очень сильно болит шея, поэтому не могу заниматься спортом. мази мне не помогали, принимала курс противоспалит. препаратов, сделала МРТ.
заключение МРТ: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. признаки неравноменрного расширения центрального канала спинного мозга (гидромиелия).
хотелось бы узнать про данный диагноз, насколько он опасен, возможно ли его полное излечение и методы лечения.
также добавлю описание МРТ:
на серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в 2-хпроекциях лордоз выпрямлен с формированием кифотической деформации на уровне С3-6.
Высота межпозвонковых дисков С3-6 снижена, остальных дисков исследуесой зоны сохранена, сигналы от дисков шейного отдела по Т2 снижены. Задняя продольная связка уплотнена.
дорзальные протрузии дисков С3-6, распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, размерами до 0,2 см.
просвет позвоночного канала обычный на протяжении зоны исследования. отмечается неравномерное расширение центрального канала, максимальное на уровне С6 позвонка с повышением сигнала по Т2ВИ от содержащегося в нем ликвора, на остальном протряжении спинной мозг структурен, сигнал от него не изменен.
форма и размеры тел позвонков обычные. отмечается умеренное заострение и выстояние краевых углов, дистрофические изменения в телах позвонков.
23.02.2009 15:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ЗДРАВСТВУЙТЕ!!!
с ПРАЗДНИКОМ!!!!
мЕНЯ БЕСПОКОИТ ВОТ КАКАЯ СИТУАЦИЯ:12ИЮНЯ 2008 Я ПОТЕРЯЛА СОЗНАНИЕ,НАЧАЛИСЬ СУДОРОГИ,БЫЛ ПРИКУШЕН ЯЗЫК.ПЕНЫНЕ БЫЛО.ВЫЗВАЛИ СКОРУЮ-ОНА КОНСТАТИРОВАЛА ЭПИ ПРИПАДОК.НО РАНЕЕ ТАКОГО НЕ БЫЛО!СЛУЧИЛОСЬ ПЕРВЫЙ РАЗ.У РОДСТВЕННИКОВ ТАКОЙ БОЛЕЗНИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ!!!
чЕРЕЗ ПОЛГОДА СЛУЧИЛСЯ 2 ПРИСТУП С ТЕМИ ЖЕ САМЫМИ ПРИЗНАКАМИ.ЧТО ЭТОМОЖЕТ БЫТЬ?ХОДИЛА К ВРАЧУ,СДАЛА КУЧУ АНАЛИЗОВ-ЭПИЛЕПСИЯ НЕ ПОДТВЕРДИЛАСЬ.МЕНЯ ЭТО БЕСПОКОИТ.МОЖЕТ ЧТО-ТО ПРОПИТЬ ИЛИ ПРОКАПАТЬ?ПОСЛЕ ПЕРВОГО РАЗА НАЗНАЧАЛИ КОРТЕКСИН В АМПУЛАХ И ПАНТОГАМ.
23.02.2009 13:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня межпозвоночная грыжа . Недавно было обострение ,и после курса лечения начала болеть левая нога начиная от ягодицы и заканчивая стопой . Боль постоянная и обезбаливающее на помогает (феназипам ,доклофинак) . Что делать?
23.02.2009 12:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! напугана не нашутку уже дня 4 как онемели органы малого таза, а сейчас заметила, что и левая нога полностью, а правая только ступня. Что делать? Куда бежать? Надеюсь на помощь!
23.02.2009 12:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пожалуйста,подскажите,насколько серьезно заключение,выданное томографом.рекомендуют консультацию нейрохирурга.Рекомендуют операцию.Нужна ли она?


Пациент мужчина,57 лет.В анамнезе инсульт.
Шаг:6,0мм.

На серии К.Т. сканов получены изображения суб и супраенториальных структур головного мозга,где в правой височной доли определяется небольшой очаг пониженной плотности Н 26 ед.,имеющий нечеткую капсулу вокруг,без перфокального отека. При введении контрастного вещества (визипак 50мл в/в) накопление произошло вокруг очага по переферии,что говорит об абцессе(холодный). Умеренно расширены сильвиевы щели с обоих сторон. Расширена мостно-мозжечковая цистерна. Хиазмально-селлярная область не изменена. Срединные структуры не смещены.Желудочки обычно расположены,не расширены. Боковые желудочки симметричны. субарахноидальное пространство расширено в лобной части. Кости свода и основание черепа не изменены.Придаточные пазухи воздушны. Размер образования 1,8 см*1,0 см.

Заключение:К.Т. картина скорее всего характерна для абцесса в правой височной доли(холодная,неактивная,возможно,случайная находка,сочет. с клиникой) на фоне ангиоэнцефалопатий с наружной гидроцефалией. Признаки атрофии лобной доли.
23.02.2009 11:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Уже два года меня беспокоит такая проблема, как затруднение глотания пищи. Очень тяжело глотать твердую пищу, иногда даже и жидкую. Пища лучше проглатывается утром, а к вечеру вообще ничего невозможно проглотить. Даже в течении дня мне нужно немного поспать и отдохнуть, для того, чтобы было легче глотать. Ощущение какой-то слабости мышц горла, оно быстро утомляется. Контролировать пищу во рту сложно, как-будто вовремя не срабатывает глотательный рефлекс, пищу могу жевать жевать и не проглотить. Страха проглотить никакого нет и кома в горле тоже нет. Сильных стрессов в жизни у меня тоже не было. Делала узи щитовидной железы, все в норме, проверял ЛОР, тоже все в норме. Что это может быть за заболевание и можно ли его вылечить? Зарнее благодарна за ответ.
23.02.2009 11:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
дочке 6 месяцев, вес 7500, рост 65 см., окружность головы 41 см. поставили диагноз синдром внутричерепной гипертензии. Назначили триампур.,хотя эффективность и безопасность для детей не доказана (по инструкции) и он назначается при артериальной гипертензии, а это совсем разное. Что делать?
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация другого, более квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.02.2009 11:47
23.02.2009 11:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
что такое кальцинаты в первекулярной зоне не один невролог не дает точного ответа и лечат ли их
не лечат
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.02.2009 12:41