ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Подписывайтесь на канал *ТЕЛЕГРАМ ТАМ! или наберите в поиске мессенджера "телеграм" - nervos

☼ Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Необходимая информация для родителей из первых рук, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла


А ВЫ это знали?? «Среди дошкольников психические аномалии развития - 60% от общего числа учащихся, у школьников – 70-80%», – из выступления директора Центра психиатрии и наркологии им. Сербского Зураба Кекелидзе на пресс-конференции, посвященной Всемирному дню психического здоровья 9 октября 2015г. (ТАСС и РИА Новости)

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
14.04.2007 23:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У ребенка 2,7 лет эпилепсия(симптоматическая,с генерализованными приступами).Задержка моторного развития,а также выраженная задержка психо-речевого развития.Прокололи 2 курса кортексина с интервалом 9 мес.Улучшений не замечено ни впервый,ни во второй раз.Стоит ли продолжать лечение кортексином?Может быть такое,что препарат не подходит ребенку?Существуют ли препараты аналогичного действия,не снижающие порог судорожной готовности? СПАСИБО.
Вероятно, продолжать не стоит. Препаратов много, но вот вопрос, - есть ли в них острая необходимость? Это вопрос для вашего эпилептолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.04.2007 10:31
14.04.2007 23:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемая Наталья Александровна,у меня проблем с речю нет,и с глотанием тоже.Сильное головокружение,слабость.Ставлят диагноз последствия перенесенной нейроинфекции.По иммунограме в'ялотекущий аутоиммунный процесс в нервной системе.Слюнные железы переодически увеличиваються,розшыренные слюнные потоки на МРТ.Такое состояние уже 4 месяца,после гриппа и стреса.Что это такое никто толком так и незнает.Очень надеюсь на Ваш ответ.
14.04.2007 14:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Хотелось бы получить консультацию по своему забалеванию и может вы посоветуете какие то действенные препараты которые действительно могут помочь.Диагноз после мр-томографии Аномалия Киари -1 Гидромиелия на шейном грудном уровне остеохондроз сколиоз шейного отдела . с 2005 года я страдаю головокружениями и что самое главное слабость в ногах не могу ходить ноги не слушаются .Я на второй группе инвалидности Лечение нейромедин трентал пентовит Улучшения ни какого.
13.04.2007 22:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемая Наталья Александровна .Большое Вам спасибо за ответ!.Челюстно-лицевые хирурги,стоматологи,исключили свои патологии.Они сказали что это связано с парасимпатичной нервной системой.У меня вопрос следующий:может ли гиперсоливация быть вызвана вирусом (Епштейн-Барр),если он ПЦР в слюне.?
13.04.2007 22:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моя дочь в 3года не сидит, не ходит. Рожденна семимесичной, весом 1кг. Ей поставили диагноз /tetrapareza spastika/. Какие препараты используют в России, для детей с диагнозом ДЦП? Что вам известно о выше указанных препаратах?
О препаратах, которые используются в России, для детей с диагнозом ДЦП, можно почитать в интернете. Что конкретно Вас интересует?
К сожалению, у нас (как и в бывших соцстранах) используются часто препараты, эффективность которых сомнительна или вообще недоказана. По мировым стандартам на 1-3 месте в лечении ДЦП стоят реабилитационные мероприятия.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.04.2007 09:45
13.04.2007 16:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 4 года. По назначению сделали эхонцефалограмму. Заключение: смещения срединных структур гол.мозга нет;желудочковая система голов.мозга дилатирована,имеются косвенные признаки;дополнительные эхо-сигналы не регистрируются;внутри черепное давление повышено. Рекомендовано РЭГ. Сразу же сделали РЭГ.Вот заключение РЭГ:признаки сосудистой дистонии больше в бассейне позвоночных артерий вертебро-базилярной недостаточности. Что это такое и чем грозит в дальнейшем? Как все это нужно лечить?
Эхонцефалограмма и РЭГ - методы давно устаревшие и абсолютно неинформативные.
Обратитесь к грамотному! неврологу.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.04.2007 09:47
12.04.2007 23:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемая Наталья Александровна.Вот заключение иммунограмы
Лейкоциты.......9.6-------норма(4 -8)
Лимфоциты......28------норма(30-36%)....2688---норма(2000+-240)
Т-лимфоциты(СД-3)....58.4-----56-65%....1570---норма(1320+-170)
Т-лимфоциты-хелперы(СД-4)....23.4----25-35%.....629---норма (680+-90)
Т-лимфоциты-супрессоры(СД-8).....30.6-----22-26%....823---
норма(520+-60)
Иммунорегуляторный индекс.....0.8-----норма(1.2-1.4)---
В-лимфоциты(СД-20).....8.3--норма(8-10%)......223--норма(170+-20)
NK-клетки(СД-16)......11.2---норма(17-20%).....301---норма(360+-50)
Спонтанная пролиферация.....0---норма(0-2%)
Темитоген(ФГА)вызваная пролиферация....43---норма(55-65%)
Простагландизависимая пролиферация(ФГА+индометацин).....62---норма(65-75%)
В-митоген(Декстран-сульфат)вызванная пролифирация.....
..56----норма(30-45%)
ЦИТОТОКСИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ МОНОНУКЛЕАРОВ
Спонтанная цитотоксичность мононуклеаров.......28---норма(30.0+-4.1%)
Антителозависимая цитотоксичность мононуклеаров........
...69----норма(46.05+-4.2)
ФАГОЦИТАРНАЯ АКТИВНОСТЬ НЕЙТРОФИЛОВ(НСТ-тест)
Спонтанная.............302.0-------норма(255.5+-8.2 у.е.)
индуцированная(зимозан)...........28.4---норма(60-70%)
Активность миелопероксидазы нейтрофилов
спонтанная....12.5---норма(18-23 у.е.)
Адгезивная активность нейтрофилов.....43----норма(35-55%)
ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ
Циркулирующие иммунные комплексы(ЦИК).........190------норма(70-80 у.е.)
АУТОИММУННЫЕ РЕАКЦИИ.КЛЕТОЧНЫЕ РЕАКЦИИ
Аутоантиген(ОБМ)индуцированная пролиферация в РБТЛ....8----норма(0-3%)
Сенсибилизация нейтрофилов-альбумин.......23----норма(5-10%)
к нейроспецифическим белкам......ОБМ........21---норма(5-7%)
NSE.......32------норма(3-6%)
Уровень аутоантител к ОБМ (ИФА-метод).......44.7----норма(26.05+-1.5 у.е.)
Заключение:
1)Высокая активность аутоиммуних реакций в организме
2)Высокая нейросансебилизация
3)Высокия уровень ЦИК
Рекомендации:Нейропротекция.
А что это такое нейропротекция?
В ликворе всё отрицательно,вирус только в слюне.
Может у Вас в практике были такие пациенты с гиперсоливацией?За пол часа литровая банка слюны.
12.04.2007 10:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 2,8.После тяжелой болезни,высокой температуры(38,5-39),которая не сбивалась ничем,возобновились тремор(рук),повышенная возбудимость и абсолютно неадекватная реакция на врачей.Раньше сын позволял и уколы делать и кровь брать,а теперь орет что б его оставили в покое,плачет до изнеможения,прячется или старается отбиться ногами.Так же не дает себя лечить.И ведет себя очень возбужденно(то смеётся,то плачет,то хнычет,хватается за все сразу ни на чем не сосредотачивается).Все это мне знакомо,но еще в 1,5 года нам сняли диагноз повышенная возбудимость и я забыла все как страшный со,а тут все по новой.Что мне делать? В пол-ку идти нет смысла.Во-первых, очередная истерика сына.А во-вторых,мы не очень довольны неврологом в пол-ке.
Вызовите друго невролога на дом, посоветуйтесь с психологом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.04.2007 12:23
12.04.2007 02:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Все рефлексы:брюшные,чувствительность у меня очень хорошые,основное что меня беспокоит это головокружениею,и низкое давление 80/50(90/60)
но головокружение даже при 120/80.Температура то подымаеться(37.3) то падает (35.0) резко.
Может это нейротоксическое,после противовирусной терапии.?Ставили диагноз арахно-енцефалит герпевирусный,в ликворе вирус отсутствовал.Появился дикий страх...смерти,задержка мочеиспускания,и внутреняя дрожь.Психиатр сказал что у меня всё нормально,-"твой врач невропатолог"
Заранее благодарна.
11.04.2007 23:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста.Мне сделали нейроиммунограму.
В заключении в'ялотекущий аутоиммуный процесс в нервной системе,может ли это быть началом рассеяного склероза?
11.04.2007 15:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочке 4 года. Она по любому поводу плачет если что-то не так, как она ожидала. Если упадет или ударится, может даже закатиться, но если сможешь ее быстро отвлечь, то все в порядке. Особенно это проявляется не в нашей семье, а у бабушек и дедушек. Там она плачет намного чаще чем дома. Дома если не скажешь нет, значит нет, она слушает а у бабушек сразу в слезы и начинает настаивать на своем. Что это: эмоциональность, повышенная плаксивость, или какое-то заболевание? Что с этим делать?
В вашемс рассказе заметных неврологических проблем не видно. Для начала проконсультируйтесь с психологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.04.2007 12:28
10.04.2007 14:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Я одновременно переболела ОРВИ ( как следствие развился трахеит и лечилась антибиотиками) и одновременно перенесла сильный стресс. Теперь постоянно ощещение кома в горле. Сначала думала недолечилась, осталось воспаление, но потом по ощущениям поняла, что это другого характера. Как справиться с этим ощущением кома в горле и в груди, ощущение тяжести, может быть попринимать что то?
Лишний раз к врачу прийти не могу, т.к. должна весь день быть на работе.
Спасибо. Очень надеюсь на ответ. Ольга
10.04.2007 09:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочке(2г10м) год назад невропатолог поставил диагноз СДВГ(я жаловалась на то,что она она очень активна,как заведённая бегает).Прописали Аспаркам,Танакан и Пантогам,пить в течении 3 лет весной и осенью.Пропили только один курс.Но я не замечаю сейчас тех симптомов,которые характеризуют СДВГ,ребёнок очень усидчив,подолгу может лепитьиз пластилина,рисовать,слушать сказки,не плаксива.Всё для неё интересно,обо всём спрашивает.Только до сих пор как с моторчиком бегает на детской площадке,да и дома без "работы" не может.Когда приходим в гости-та же картина.Может,она просто гиперактивна?Нужно ли это лечить?
Заочно я не вижу серьезных неврологических проблем. Возможно, лекарства не нужны.
Если есть возможность, приезжайте на консультацию в наш центр.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.04.2007 11:35
10.04.2007 03:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Доктор у меня такая ситуация я лечил паническое растройсво(в часной клинике),прописывали цыпрамил и фенибут,ходил на процидуры длилось это около 6 месецев.После отмены лекарств стала мучать гиперастезия ног немогу носить штаны,всёвремя испытываю покалывание и дискомфорт и в связи с этим нервное напряжение 1 месец пил мексидол,колол витамины группы b и мой врач прописывал мне солиан но толком ничего непомогает.Что это и как это лечить доктор.Зарание спасибо.
09.04.2007 07:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 4 года, были на приеме у ортопеда, поставил диагноз искривление осанки и отправил на прием к неврологу так как на верхней части позвоночника есть пятно оволосения, у мальчика торчат лопатки и одно плечо несколько выше левого, подскажите признаки какого заболевания это могут быть?
В возрасте 2 и 6 месяцев прошли два курса лечения от мышечной дистонии (диагноз родовая травма, кривошея правой стороны) вроде все пришло в норму. Были на всех осмотрах у невролога по возрасту никаких отклонений не отмечалось.
Наверное, все-таки у ортопеда были какие-то основания для направления к неврологу...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
10.04.2007 11:27
06.04.2007 23:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня зовут Марина. Мне 28 лет. Около пяти лет мучают боли в позвоночнике. Травм не было. Сделала МРТ позвоночника:
Начальные дегенеративно-дистрофические изменения шейного и грудного отделов позвоночника. Интрамедуллярная киста на уровне Th9-Th10 позвонков (протяженностью 23 мм и до 2,5 мм шириной).
Линейный участок глиоза в шейном отделе спинного мозга.
МР-признаки полисегментарного остеохондроза поясничного отдела, протрузии диска L4-5 (до 3 мм), физиологически узкий позвоночный канал (на уровне L5 до 12 мм).
Боли присутствуют практически каждый день. Бывает легкое онемение спины, но чувствительность и двигательные функции не нарушены. Скажите, какой прогноз для моей болезни? Может ли киста в спинном мозге увеличиться, какие последствия? Есть ли профилактика этого заболевания? Я планирую беременность, это возможно? Какой риск?
06.04.2007 11:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У моей мамы три родные сестры умерли от хореи Гентингтона.У каждой из них есть дети,т.е мои двоюродные братья и сестры.Маме уже 75, никаких признаков заболевания нет.Два месяца назад одной сестре(38лет) поставили Ds:хорея.Месяцев 6 назад я заметила у нее первые симптомы.У нас у всех дети.Скажите пожалуйста,какой процент передачи моему ребенку,если моя мама не больна и сыну сестры,которая больна?
05.04.2007 22:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему 7-месячному ребенку врач назначил Кортексин в/м в дозе 10 мг курсом 10 дней. Как может быть такая огромная доза для маленького ребенка? (в инструкции: 0,5 мг на кг веса)
Спасибо!
Такая схема лечения практикуется, это компетенция лечащего врача

Вся информация на сайте http://nevromed.ru
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.04.2007 11:10
04.04.2007 17:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
У меня миопатия Эрба-Рота. Больна лет 15. Пока, слава богу, самостоятельна. Сильная слабость в руках и ногах. Хожу тяжело. Руки не поднимаются выше головы.
Дело в том, что при таком заболевании люди худеют. А я почему-то наоборот - полнею. Мой вес уже 90 кг. Ем очень мало. И из-за лишнего веса проблема с ногами. Обращалась к многим врачам, никто ничего сказать и посоветовать не могут. Ни диеты, ни гимнастика не помогают.
Очень надеюсь на Вашу помощь. Буду очень благодарна любым советам.
Спасибо.
С уважением, Ирина
Уважаемый Александр!

В Москве проблемой нервно-мышечных заболеваний занимаются в

НИИ общей патологии и патофизиологии (РАМН)

Центр нервно - мышечной патологии

Адрес: 125315, Часовая ул., 20

Телефон для справок: 152-35-20

Научные сотрудники 152-25-25

факс 151-26-51
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
05.04.2007 12:40
03.04.2007 21:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! В последнее время очень часто стала беспокоить болезненность достаточно больших участков кожи. Болезненны даже прикосновения одежды. Этому обычно предшествует приступ головной боли. Видимых изменений кожного покрова не наблюдается. Продолжается несколько дней, до недели. Что это?
С уважением, Марина.