Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
15.01.2009 09:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Самара
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, насколько серьезны описанные далее симптомы и необходимо ли МРТ шейного отдела. Проблемы следующие: Частые боли в шейном отделе, тяжесть в плечах. Немеют руки (особенно во сне и при долгом сгибании рук), днем в руках ломота, неприятные ощущения в области левого уха (на узи сосудов обнаружили недостаточный кровоток слева). Вообще все неприятные ощущения происходят с левой частью тела. Недавно произошло обострение, заклинило шею-было очень больно, но почему-то перестали ночью неметь руки. И еще с месяц назад появились неприятные ощущения как-бы стянутости в коленке ноги. Ведь мне всего 30 лет, а я как старая калоша. И еще вопрос: могло ли повлиять на позвоночник то, что я похудела на 25 кг. Заранее спасибо, извините за длинное письмо.
15.01.2009 09:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
ирина | Пол: Жен. | Возраст: 30 | україна | царичанка
Моему ребенку5месяцев,2недели,8кг,67см,
Родничок1,2-1,9см,края податливие,пульсирует
Нормально ли ето сказали что большой
Родничок1,2-1,9см,края податливие,пульсирует
Нормально ли ето сказали что большой
нормально
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.01.2009 10:49
15.01.2009 10:49
15.01.2009 09:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Украина
Здраствуйте! Последние месяцы меня беспокоит хруст в шее при повортоах, тяжесть головы, боли в голове, каждое утро кровь из носа небольшими количествами..боль всё время наростающая, боль в позвоночнике, с чем это связано. и счего начать обследования можно? Спасибо.
15.01.2009 08:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наташа г.Санкт-Петербург | Пол: Жен. | Возраст: 32
Здравствуйте. Моему сыну 6 лет. После обследования у невролога нам назначили пантокальцин и магний в6, месяц. Бэла ЭЭГ не очень хорошая. После 2-х недель приема вечером у него начала дергаться голова 5 раз, потом он сказал, что у него ощущение, что в голове все трясется, я испугалась, перестала давать пантокальцин. Что делать?
В таком случае необходима очная консультация другого, более квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.01.2009 10:49
15.01.2009 10:49
14.01.2009 23:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Виталий | Пол: Муж. | Возраст: 33 | Украина | Краматорск
Мама страдает приступами при невралгии тройничного нерва. Заметных улучшений после 2-х месяцев болезни и лечений нет. Какой наиболее эффективный способ лечения воспаления тройничного нерва
14.01.2009 22:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Мосва
Хочу узнать можно ли летать на самолете после клепирования аневризмы головного мозга. Операцию проводили полтара года назад. Сейчас самочувствие отличное, как будто ни чего не произошло.
14.01.2009 22:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Белоусово Калужской области
Моему сыну 3 года. Родился с весом 3550г., рост 50 см. Роды прошли удачно. Отставания в развитии нет, ребенок спокойный. Недавно нам сказали, что, если ребенок иногда ходит на носочках, то это является одним из признаков пирамидальной недостаточности. Так ли это? Чем пирамидальная недостаточность грозит в будущем?
Вес ребенка сейчас 16,5 кг, рост 1 м. 10 см. Медосмотры у невролога - здоров
Вес ребенка сейчас 16,5 кг, рост 1 м. 10 см. Медосмотры у невролога - здоров
см. медосмотр вашего невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.01.2009 10:50
15.01.2009 10:50
14.01.2009 20:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | Москва
Здравствуйте.Маме 60 лет.Теряет память, ведет себя неадекватно, за ней нужен постоянный контроль.Сделали МРТ.Диагноз: центральная атрофия коры головного мозга,энцефалопатия сложного генеза, смешаная гидроцефалия. Какое-то время лежала в психиатрической больнице (пока не сделали МРТ), там сказали, что помочь ничем нельзя. Предложили пропить реминил. Неужели ничего сделать нельзя???! С нетерпением жду Вашего ответа, спасибо!
14.01.2009 18:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
алексей | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Россия | Челябинск
Немеют пальцы рук. Сначала подушечки теперь почти вся ладонь.Что делать не знаю,подскажите.
14.01.2009 17:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ксения | Пол: Жен. | Возраст: 16 | Россия | Уфа
Здравствуйте!У меня 8 месяцев назад было сотрясение, из-за того что я потеряла сознание в магазине и ударилась головой. Врачи поставили диагноз сотрясение головного мозга, но я лечилась дома! Недавно сделала РЭГ, так как меня мучают сильные головные боли. Болит затылок, то место которым я ударилась. Результаты показали "ФОН" 13:44
отделение FM и ОМ; левое и правое:
Пульсовое кровенаполнение сосудов: не нарушено. Тонус крупных и средних артерий:повышен по гипертоническому типу.Тонус артериол и прекапилляров: повышен.
Венозный отток: норма
Физиологическая асиметрия кровенаполнения
Как вы думаете, это связано с сотрясение?
отделение FM и ОМ; левое и правое:
Пульсовое кровенаполнение сосудов: не нарушено. Тонус крупных и средних артерий:повышен по гипертоническому типу.Тонус артериол и прекапилляров: повышен.
Венозный отток: норма
Физиологическая асиметрия кровенаполнения
Как вы думаете, это связано с сотрясение?
14.01.2009 17:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Украина | Сумы
Здраствуйте.Моей дочке 1,7 рост 70см,вес около 7кг.Родилась в 36 недель с весом 980гр и ростом 34см.Вот уже год не набераем вес.Это связано с диагнозом и как можно помочь ребеночку?Врачи ставят микроцефалию но не ярко выраженую,окружность головки 37,5.Девочка смеется, переворачивается пытается вставать но не сидит.Зделали ЭЭГ небольшие отклонения от нормы и снижена активность мозга так как девочка не видит,полностью или нет пока незнаем лечилиссь кортексином,энцефаболом.Врачи назначают цереброкурин как вы считаете стоит его принимать и какая вероятность что он поможет?И что еще можно зделать для лечения дочки.Посоветуйте пожалуйста.Спасибо
Необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.01.2009 10:51
15.01.2009 10:51
14.01.2009 17:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 22
Здравствуйте!
Мой папа был дважды прооперирован - удаление глиобластомы. Сейчас, после второй операции, у него периодически случаются эпиприступы (нет реакции на вопросы, кратковременная потеря памяти)
Лечащий врач сказал после таких присутопв колоть дексаметазон, чтобы предотвратить отёк мозга. Но от него у папы исчезает мышечная масса.
Воспрос: подскажите, пожалуйста, в каких количествах дексаметазон безопасен? Как часто его можно колоть? Что нужно делать, чтобы мышечная масса не исчезала?
Спасибо.
Мой папа был дважды прооперирован - удаление глиобластомы. Сейчас, после второй операции, у него периодически случаются эпиприступы (нет реакции на вопросы, кратковременная потеря памяти)
Лечащий врач сказал после таких присутопв колоть дексаметазон, чтобы предотвратить отёк мозга. Но от него у папы исчезает мышечная масса.
Воспрос: подскажите, пожалуйста, в каких количествах дексаметазон безопасен? Как часто его можно колоть? Что нужно делать, чтобы мышечная масса не исчезала?
Спасибо.
14.01.2009 16:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Муж. | Возраст: 3 | Росссия | Москва
Моему сыну 2,5 месяца сегодня делали узи головы и сказали что родничек практически закрылся.Скажите пожалуйста на что это может повлиять???
Рост 59 см,вес 6600кг,2,5месяца
Рост 59 см,вес 6600кг,2,5месяца
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет.
Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.01.2009 10:52
15.01.2009 10:52
14.01.2009 15:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Масягина Марина | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Москва
Здравствуйте, у меня утренние обмороки с 18 лет(1 раз в 8-9 месяцев) с небольшими судорогами и потерей памяти. Диагноз ставят: ангиома левой лобной части + эписиндром. Принимаю Топамакс 150 мг в сутки.
Встал вопрос о зачатии с помощью ЭКО (проблемы с мужем), но врачи мне отказали. Можно ли вообще с таким диагнозом выносить беременность и родить (кесарево конечно).
Встал вопрос о зачатии с помощью ЭКО (проблемы с мужем), но врачи мне отказали. Можно ли вообще с таким диагнозом выносить беременность и родить (кесарево конечно).
14.01.2009 14:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Беларусь | Смолевичи
Здравствуйте, при родах моей девочке повредили руку . поставили диагноз парез Эрба-Дюшена нам уже 2,8 года, 15кг, 1м-рост, руку она начала поднимать, но не вертикально вверх, а только до уровня плеча ,лечимся регулярно нейромедин, мексидол, АТФ, винпоцетин, метионин, витамины В6, В12 траумель и т.д. разнообразные процедуры массажи иголки стимуляция лазер магнит ультрозвук пожалуйста подскажите какие еще способы лечения можно попробовать, помогите советом. СПАСИБО
Необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.01.2009 10:53
15.01.2009 10:53
14.01.2009 14:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ВЛАДИМИР | Пол: Муж. | Возраст: 44 | РОССИЯ... | Пермский край г.Березники
Уважаемые...Помогите мудрым советом.Заболеванию семь лет.Мозжечковая атаксия,нарушение координации,нет равновесия, дизартрия речи..Онемение верхних и нижних конечностей.Мышечные судороги.Наружная гидроцефалия,атрофические изменения мозжечка.я понимаю исцеление не возможно.Посоветуйте как повысить жизненый уровень.Состояние ухудшается. Помогите пожалуйста.
14.01.2009 12:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Александр | Пол: Муж. | Возраст: 40 | Россия | Кемерово
Здраствуйте
Повторяю вопрос, потому как видимо не в том разделе написал. Извиняюсь.
Вот заключение МРТ в динамике (предыдущее год назад)
Направление по поводу: Исследование головного мозга, шейного отдела спинного мозга и позвоночника 01.12.2007 г.: Очаговое изменение с МР-признаками отечного процесса (исход ОНМК по ишемическому типу) в белом веществе левой лобной доли. Визуализируются мелкие диффузные дисциркуляторные глиозные очаги в базальных ганглиях, в белом веществе полушарий головного мозга. Признаки повышенного внутричерепного давления. Признаки остеохондроза, дегенеративных изменений и гиперлабильности шейного отдела позвоночника. Умеренные изменения церебрального кровотока. Одонтогенная киста правой и левой гайморовой пазухи.
Протокол исследования: На МРТ-системе Philips Acheieva Nova (магнитное поле 1,5 Т) проведена МР-томография головного мозга и шейного отдела спинного мозга и позвоночника в аксиальной, сагиттальной, фронтальной плоскости с шагом сканирования 2-5 мм, а также исследование по методикам FLAIR-longTR, МР-миелографии (безконтрастной), МР-ангиографии (коэфф.скорости -30 см/сек, безконтрастной, РНАS-ЗD).
На МР-томограммах выявлено следующее:
Срединные структуры не смещены.
Гипофиз обычных размеров. МР-структура - без очагов. Форма гипофиза - уплощенная. Визуализируется формирующаяся грыжа опто-хиазмальной цистерны (признак повышенного ВЧД) с компрессией передней доли и с компрессией воронки гипофиза (к спинке турецкого седла).
Уровень миндалин мозжечка - на уровне большого затылочного отверстия (субвклинивание миндалин мозжечка, с вероятными ликвородинамическими нарушениями). Без динамики по сравнению с 2007 г.
Желудочковая система мозга: IV-й желудочек не расширен, Сильвиев водопровод - не блокирован, Ш-й желудочек не расширен, боковые желудочки: симметричны, задние рога имеют жидкость содержащие «шпоры» (признак повышенного ВЧД), визуализируются «огрубленные» внутрижелудочковые сосудистые сплетения (признак перенесенного арахноидита). Визуализируется расщепление прозрачной перегородки (признак повышенного ВЧД). Без динамики по сравнению с 2007 г..
Субарахноидальные пространства - конвекситально расширены по типу углубления борозд плаща (диффузно). Умеренная отрицательная динамика по сравнению с 2007 г.
Различие МР-сигнала серого и белого вещества головного мозга достаточное.
Визуализируются мелкие (0,1-0,15 см) сосудисто-дисметаболические глиозные очаги (МР-признаки преходящих микроциркуляторных или метаболических нарушений с исходом в глиоз, в хронической фазе), расположенные диффузно в структурах базальных ядер и в белом веществе правого и левого полушария головного мозга, наиболее крупный - до 0,2 см - в белом веществе левой лобной доли (на месте единичного сосудисто-дисметаболического сфероидного отечного очага в 2007 г.). В целом - положительная динамика.
На МР-ангиограммах головного мозга (коэфф.скорости - 30 см/сек) - церебральные сосудистые образования без признаков патологической окклюзии. Имеются варианты строения церебральной сосудистой сети: кровоток редуцирован по левой задней коммуникантной артерии (вследствие гипоплазии, Виллизиев круг разомкнут). Внутренние сонные артерии - асимметричные, кровоток редуцирован слева - на 15-20%. Позвоночные артерии - симметричные, кровоток редуцирован справа и слева - на 25-30% (в 2007 г. - слева на 15-20%). Венозный кровоток по венозным синусам не редуцирован. Умеренная отрицательная динамика по сравнению с 2007 г..
В придаточных пазухах носа пневматизация выражена достаточно - в пределах возрастной нормы. Мелкие единичные одонтогенные кисты в левой и правой гайморовой пазухе (в нижне-латеральном отделе, овоидной формы, гиперинтенсивные на Т2-МП). Без динамики по сравнению с 2007 г.
Строение и содержимое правой и левой глазницы - в пределах возрастной нормы.
Не визуализируются очаговые изменения в шейном утолщении и верхнегрудном отделе спинного мозга.
В шейном отделе позвоночника - шейный лордоз сглажен за счет изменения подвижности в сегментах СЗ-4, С4-5, С5-6 (по типу деформации продольной оси). Визуализируются признаки умеренного спондилеза, артроза дугоотросчатых суставов, снижение высоты и дегидратация МПД С2-3, СЗ-4, С4-5, С5-6, С6-7, нарушения целостности и склерозирования замыкательных пластинок тел дозвонков 02,3,4,5,6,7, деформации тел позвонков С4,5, со снижением переднего вертикального размера. Без динамики по сравнению с 2007 г..
Заключение: Признаки умеренной ангиогенной энцефалопатии. Визуализируются мелкие диффузные дисциркуляторные глиозные (хронические) очаги в базальных структурах, в белом веществе полушарий головного мозга (хар-ка — см.выше). Формирующаяся грыжа оптохиазмальной цистерны. Признаки умеренной наружной (конвекситальной) гидроцефалии. Признаки перенесенного арахноидита. Признаки повышенного внутричерепного давления (см.выше). Признаки остеохондроза и нарушения подвижности шейного отдела позвоночника (хар-ка - см.выше). Изменения церебрального кровотока (хар-ка - см.выше). Одонтогенная киста правой и левой гайморовой пазухи.
Выявленные изменения имеют как положительную, так и отрицательную динамики (см.выше), и требуют консультации (наблюдения) невропатолога.
Собственно беспокоят головные боли, преимущественно справа. Боли начались 1,5 года назад без особых причин. До этого момента проблем не было. Назначаемое лечение (мочегонные, ноотропные препараты) абсолютно неэффективно. Более-менее помогает дексаметазон, но по понятным причинам это не самый лучший выход.
Операция по мнению нейрохирурга в моем случае не показана.
Ну и вопрос:
Собственно диагноз. От врачей я так и не услышал причины повышеного ВЧД. Единственное выдвигаемое предположение это "субвклинивание миндалин мозжечка, с вероятными ликвородинамическими нарушениями" (см. выше заключение МРТ), но и тут мнения различных специалистов расходятся, т.к. данная патология не очень сильно выражена и в такой степени встречается примернов у 35% населения. Опять же, раз она врожденная, значит была и раньше, однако головная боль раньше не беспокоила.
Повторяю вопрос, потому как видимо не в том разделе написал. Извиняюсь.
Вот заключение МРТ в динамике (предыдущее год назад)
Направление по поводу: Исследование головного мозга, шейного отдела спинного мозга и позвоночника 01.12.2007 г.: Очаговое изменение с МР-признаками отечного процесса (исход ОНМК по ишемическому типу) в белом веществе левой лобной доли. Визуализируются мелкие диффузные дисциркуляторные глиозные очаги в базальных ганглиях, в белом веществе полушарий головного мозга. Признаки повышенного внутричерепного давления. Признаки остеохондроза, дегенеративных изменений и гиперлабильности шейного отдела позвоночника. Умеренные изменения церебрального кровотока. Одонтогенная киста правой и левой гайморовой пазухи.
Протокол исследования: На МРТ-системе Philips Acheieva Nova (магнитное поле 1,5 Т) проведена МР-томография головного мозга и шейного отдела спинного мозга и позвоночника в аксиальной, сагиттальной, фронтальной плоскости с шагом сканирования 2-5 мм, а также исследование по методикам FLAIR-longTR, МР-миелографии (безконтрастной), МР-ангиографии (коэфф.скорости -30 см/сек, безконтрастной, РНАS-ЗD).
На МР-томограммах выявлено следующее:
Срединные структуры не смещены.
Гипофиз обычных размеров. МР-структура - без очагов. Форма гипофиза - уплощенная. Визуализируется формирующаяся грыжа опто-хиазмальной цистерны (признак повышенного ВЧД) с компрессией передней доли и с компрессией воронки гипофиза (к спинке турецкого седла).
Уровень миндалин мозжечка - на уровне большого затылочного отверстия (субвклинивание миндалин мозжечка, с вероятными ликвородинамическими нарушениями). Без динамики по сравнению с 2007 г.
Желудочковая система мозга: IV-й желудочек не расширен, Сильвиев водопровод - не блокирован, Ш-й желудочек не расширен, боковые желудочки: симметричны, задние рога имеют жидкость содержащие «шпоры» (признак повышенного ВЧД), визуализируются «огрубленные» внутрижелудочковые сосудистые сплетения (признак перенесенного арахноидита). Визуализируется расщепление прозрачной перегородки (признак повышенного ВЧД). Без динамики по сравнению с 2007 г..
Субарахноидальные пространства - конвекситально расширены по типу углубления борозд плаща (диффузно). Умеренная отрицательная динамика по сравнению с 2007 г.
Различие МР-сигнала серого и белого вещества головного мозга достаточное.
Визуализируются мелкие (0,1-0,15 см) сосудисто-дисметаболические глиозные очаги (МР-признаки преходящих микроциркуляторных или метаболических нарушений с исходом в глиоз, в хронической фазе), расположенные диффузно в структурах базальных ядер и в белом веществе правого и левого полушария головного мозга, наиболее крупный - до 0,2 см - в белом веществе левой лобной доли (на месте единичного сосудисто-дисметаболического сфероидного отечного очага в 2007 г.). В целом - положительная динамика.
На МР-ангиограммах головного мозга (коэфф.скорости - 30 см/сек) - церебральные сосудистые образования без признаков патологической окклюзии. Имеются варианты строения церебральной сосудистой сети: кровоток редуцирован по левой задней коммуникантной артерии (вследствие гипоплазии, Виллизиев круг разомкнут). Внутренние сонные артерии - асимметричные, кровоток редуцирован слева - на 15-20%. Позвоночные артерии - симметричные, кровоток редуцирован справа и слева - на 25-30% (в 2007 г. - слева на 15-20%). Венозный кровоток по венозным синусам не редуцирован. Умеренная отрицательная динамика по сравнению с 2007 г..
В придаточных пазухах носа пневматизация выражена достаточно - в пределах возрастной нормы. Мелкие единичные одонтогенные кисты в левой и правой гайморовой пазухе (в нижне-латеральном отделе, овоидной формы, гиперинтенсивные на Т2-МП). Без динамики по сравнению с 2007 г.
Строение и содержимое правой и левой глазницы - в пределах возрастной нормы.
Не визуализируются очаговые изменения в шейном утолщении и верхнегрудном отделе спинного мозга.
В шейном отделе позвоночника - шейный лордоз сглажен за счет изменения подвижности в сегментах СЗ-4, С4-5, С5-6 (по типу деформации продольной оси). Визуализируются признаки умеренного спондилеза, артроза дугоотросчатых суставов, снижение высоты и дегидратация МПД С2-3, СЗ-4, С4-5, С5-6, С6-7, нарушения целостности и склерозирования замыкательных пластинок тел дозвонков 02,3,4,5,6,7, деформации тел позвонков С4,5, со снижением переднего вертикального размера. Без динамики по сравнению с 2007 г..
Заключение: Признаки умеренной ангиогенной энцефалопатии. Визуализируются мелкие диффузные дисциркуляторные глиозные (хронические) очаги в базальных структурах, в белом веществе полушарий головного мозга (хар-ка — см.выше). Формирующаяся грыжа оптохиазмальной цистерны. Признаки умеренной наружной (конвекситальной) гидроцефалии. Признаки перенесенного арахноидита. Признаки повышенного внутричерепного давления (см.выше). Признаки остеохондроза и нарушения подвижности шейного отдела позвоночника (хар-ка - см.выше). Изменения церебрального кровотока (хар-ка - см.выше). Одонтогенная киста правой и левой гайморовой пазухи.
Выявленные изменения имеют как положительную, так и отрицательную динамики (см.выше), и требуют консультации (наблюдения) невропатолога.
Собственно беспокоят головные боли, преимущественно справа. Боли начались 1,5 года назад без особых причин. До этого момента проблем не было. Назначаемое лечение (мочегонные, ноотропные препараты) абсолютно неэффективно. Более-менее помогает дексаметазон, но по понятным причинам это не самый лучший выход.
Операция по мнению нейрохирурга в моем случае не показана.
Ну и вопрос:
Собственно диагноз. От врачей я так и не услышал причины повышеного ВЧД. Единственное выдвигаемое предположение это "субвклинивание миндалин мозжечка, с вероятными ликвородинамическими нарушениями" (см. выше заключение МРТ), но и тут мнения различных специалистов расходятся, т.к. данная патология не очень сильно выражена и в такой степени встречается примернов у 35% населения. Опять же, раз она врожденная, значит была и раньше, однако головная боль раньше не беспокоила.
14.01.2009 10:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
алексей | Пол: Муж. | Возраст: 25 | россия | иркутск
здравствуйте я уже болго мучаюсь головными болями, головокружением,тошнотой, лихорадит,сильно бьется седце. поставили диагнос ВСД и смещение шейных позванков .ходил к мануальному терапевту он сказал что дело в пазваночьнике .уже какие онализы только не проходил Если ме смысл тратить деньги и время на эту терапю ? Могут ли быть такие симптомы при заболевание позваночьника?
14.01.2009 10:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 38 | Россия | киров
Здраствуйте. Моя проблема: Левая нога частично немеет, частично зажата, а чуть ниже "икры" и вся ступня-очень стынет. Иногда нога немеет полностью (в положении сидя), иногда немеет промежность. Очень болит копчик. Когда встаю из положения сидя, его прямо разрывает, приходится, чтобы встать опираться на руки. Растягивающие боли чуть ниже поясницы. Делала МРТ пояснично-крестцового отдела. Результат МРТ: По поясенице-остеохондроз, а про крестец ни слова, врач пояснил, что это не попадает в исследование. Так почему тогда оно так звучит "МРТ поясн-крестцового отдела"? И как можно проверить Крестец? Скажите, пожалуйста, какие исследования я должна ещё пройти и к какому врачу обращаться, чтобы найти причину моих проблем?
14.01.2009 10:05 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Лариса Д. | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Россия | Мышкин
Здравствуйте!
Пожалуйста, помогите советом, так как ситуация критическая. Моему мужу 35 лет, не пьет, не курит. 3 года назад перенес сильный нервный стресс. Примерно через полгода после этого начались изменения в психике. Появились страхи – в основном – наказания, тюремного заключения (хотя в тюрьме никогда не сидел). Наблюдалось стремительное нарастание симптомов: в течение 1,5-2 месяцев картина была следующая: не мог один ходить по улицам – боялся, что кому-то мог причинить вред и что его накажут, хотя на самом деле человек мягкий, неагрессивный, как говорится «мухи не обидит». Рассматривал каждую ветку, камень, бумажку, лужу (ассоциации: лужа - лужа крови; камень, палка - мог взять и ударить кого-то и получить за это наказание). Боялся ходить по лестницам, постоянно возвращался и оборачивался, пытался убедиться, что все в порядке. Даже простой путь (около 5 минут) проходил более часа, а то и вовсе не мог сдвинуться с места, приходилось ехать за ним, приводить до
мой буквально за руку. Боялся мелких вещей – иголки, бусинки, скрепки и т.п. Было ощущение, не засунул ли эти вещи в нос или не проглотил. Не верил сам себе - сделал это или нет. Выбросив мелкий предмет в мусорное ведро, пытался еще раз убедиться, что он там лежит. Высыпал весь мусор, даже не по одному разу, искал брошенный предмет. Если удавалось найти – ненадолго успокаивался, а потом все начиналось сначала. Вместе с этим осознавал свое состояние, понимал, что ведет себя неадекватно, но сделать с собой ничего не мог. Обратился к психиатру. Диагноз: пограничное состояние. Было назначено лечение нейролептики + антидепрессанты (рисполепт 1 мг + пиразидол) через 2-3 недели пиразидол был заменен анафранилом. Лечение, которое продолжалось 5 месяцев дало стабилизацию состояния и улучшение. Дома чувствовал себя хорошо, а на работе периодически возникали паника и страх, один страх менялся другим, но он научился как-то с этим справляться.
После окончания лечения прошло 2 года. В течение 2 лет чувствовал себя удовлетворительно, с возникающими страхами справлялся. В августе этого года почувствовал ухудшение. Дома вел себя нормально, на работе – плохо: проверял по нескольку раз электроприборы, водопроводные краны, (выключил или нет) не верил сам себе. Не мог с первого раза закрывать дверь, возникали мысли, что за дверью кто-то стоит, и он может случайно стукнуть стоящего, а соответственно получить наказание. Из любой ситуации мысленно создавал катастрофу, мысленно себя наказывал за то, что еще не свершилось, делал «из мухи слона» и сам этого боялся. В результате загнал себя в угол и страх перешел на все, даже на те мелочи, которые нормальный человек делает не задумываясь. Все понимает, пытается бороться, но не в силах справиться. Еще раз обратился к психиатру. Лечение: рисполепт (1 мг/сут.) + анафранил дало ухудшение, пришлось его отменить. Затем зелдокс (40мг/сут.) + велаксин (75 мг/сут.) тоже н
е дали никакого результата. В настоящее время велаксин заменен на амитриптиллин (50мг/сут.) О результатах говорить пока рано, принимает всего 3 дня. Меня беспокоят личностные изменения – появилась инфантильность, выраженная зависимость, депрессивное состояние. Поверьте, что жить в таком состоянии очень тяжело. Пожалуйста, посоветуйте что делать, какой может быть диагноз? И есть ли у него надежда на полное выздоровление?
С уважением, Лариса Д.
Пожалуйста, помогите советом, так как ситуация критическая. Моему мужу 35 лет, не пьет, не курит. 3 года назад перенес сильный нервный стресс. Примерно через полгода после этого начались изменения в психике. Появились страхи – в основном – наказания, тюремного заключения (хотя в тюрьме никогда не сидел). Наблюдалось стремительное нарастание симптомов: в течение 1,5-2 месяцев картина была следующая: не мог один ходить по улицам – боялся, что кому-то мог причинить вред и что его накажут, хотя на самом деле человек мягкий, неагрессивный, как говорится «мухи не обидит». Рассматривал каждую ветку, камень, бумажку, лужу (ассоциации: лужа - лужа крови; камень, палка - мог взять и ударить кого-то и получить за это наказание). Боялся ходить по лестницам, постоянно возвращался и оборачивался, пытался убедиться, что все в порядке. Даже простой путь (около 5 минут) проходил более часа, а то и вовсе не мог сдвинуться с места, приходилось ехать за ним, приводить до
мой буквально за руку. Боялся мелких вещей – иголки, бусинки, скрепки и т.п. Было ощущение, не засунул ли эти вещи в нос или не проглотил. Не верил сам себе - сделал это или нет. Выбросив мелкий предмет в мусорное ведро, пытался еще раз убедиться, что он там лежит. Высыпал весь мусор, даже не по одному разу, искал брошенный предмет. Если удавалось найти – ненадолго успокаивался, а потом все начиналось сначала. Вместе с этим осознавал свое состояние, понимал, что ведет себя неадекватно, но сделать с собой ничего не мог. Обратился к психиатру. Диагноз: пограничное состояние. Было назначено лечение нейролептики + антидепрессанты (рисполепт 1 мг + пиразидол) через 2-3 недели пиразидол был заменен анафранилом. Лечение, которое продолжалось 5 месяцев дало стабилизацию состояния и улучшение. Дома чувствовал себя хорошо, а на работе периодически возникали паника и страх, один страх менялся другим, но он научился как-то с этим справляться.
После окончания лечения прошло 2 года. В течение 2 лет чувствовал себя удовлетворительно, с возникающими страхами справлялся. В августе этого года почувствовал ухудшение. Дома вел себя нормально, на работе – плохо: проверял по нескольку раз электроприборы, водопроводные краны, (выключил или нет) не верил сам себе. Не мог с первого раза закрывать дверь, возникали мысли, что за дверью кто-то стоит, и он может случайно стукнуть стоящего, а соответственно получить наказание. Из любой ситуации мысленно создавал катастрофу, мысленно себя наказывал за то, что еще не свершилось, делал «из мухи слона» и сам этого боялся. В результате загнал себя в угол и страх перешел на все, даже на те мелочи, которые нормальный человек делает не задумываясь. Все понимает, пытается бороться, но не в силах справиться. Еще раз обратился к психиатру. Лечение: рисполепт (1 мг/сут.) + анафранил дало ухудшение, пришлось его отменить. Затем зелдокс (40мг/сут.) + велаксин (75 мг/сут.) тоже н
е дали никакого результата. В настоящее время велаксин заменен на амитриптиллин (50мг/сут.) О результатах говорить пока рано, принимает всего 3 дня. Меня беспокоят личностные изменения – появилась инфантильность, выраженная зависимость, депрессивное состояние. Поверьте, что жить в таком состоянии очень тяжело. Пожалуйста, посоветуйте что делать, какой может быть диагноз? И есть ли у него надежда на полное выздоровление?
С уважением, Лариса Д.


