Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
25.12.2008 22:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Роман | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Новосибирск
в заключении ЭЭГ поставили диагноз: изменеия корковой активности с дисфункцией стволовых структур и возможной ВЧГ(при наличии клиники)Низкий порог судорожной готовности.Подскажите ,что это и чем лечиться
25.12.2008 21:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
марина | Пол: Жен. | Возраст: 33 | россия | северодвинск
объясните ..преобладает медленноволновая активность с наложением большого количества бета-потенциалов. особенно в лобной области. в отделах теменной области регистрируются единичные пароксизмы высоких тета-волн.
Объяснит врач, назначивший ээг
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2008 12:02
26.12.2008 12:02
25.12.2008 21:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
елена | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Беларусь | Пинск
Сыну 2,2 в детстве были проблемы с тонусом, делали массаж 3 раза. В1,8 заметила что ребенок подергивается когда плачет, услышит громкий звук, пописяет, или требует чегото.Ночью часто просыпаемся с криком, плачем.Говорить не хочет. На картинке показывает всех кого назовешь. Из слов "мама" "папа" "дед" "баба".На мои просьби перестать вредничать или весьти себя хорошо не реагтрует. Если я на него наругаюсь он начинает чесать головку или за ушком.Невропатолог выписал пантогам но после 3-х дней применения сына невозможно было уложить спать , плакал постоянно, и хоть он и так был неуправляемым стал еще хуже. Уговоры нанего не действуют, а от крика он вздрагивает и подергивается. Нам скоро в сад, а ребенок просто неуправляем.Очень волнуюсь о его психическом здоровье. Мальчик , 2года и2 месяца.Вес 15 кг. рост 89 см
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2008 12:02
26.12.2008 12:02
25.12.2008 21:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Андрей | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Россия | Раменское
Здравствуйте!У меня 2 недели назад было сотрясение мозга,и только спустя это время я решился на МРТ.Вот некоторые строки из заключения: вдоль конвекситальной поверхности правого полушария мозга определяется гематома шириной до 7мм,с затеками в межполушарную щель,по нижней части височной доли пи по намету мозжечка.МР-сигнал неоднородный гиперинтенсивный во всех режимах исследования,борозды правого полушария поджаты. Это что означает?ухудшения состояния не наблюдается!С Уважением,Андрей!
25.12.2008 20:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
татьяна викторовна | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Тюмень
У сына в 3 месяца обнаружили кисту прозрачной перегородки, в 4 месяца Узи показало, что киста увеличилась, но желудочки в норме. От чего она могла вырасти. Принимаем диакарб и винпоцетин, аспаркам.На сколько это опасно. Как нам вести себя с ребенком. Ваши рекомендации? КАк уберечь его от дальнейшего ухудшения.
Зря принимаете! Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация другого, более квалифицированного невролога.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация другого, более квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2008 12:03
26.12.2008 12:03
25.12.2008 20:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анна | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия
Добрый вечер, моему сыну 5 мес, он плохо спит по ночам, просыпается по 4-5 раз, днем спит три раза по 30-40 мин., беременность протекала нормально, роды тоже на узи головного мозга было выявлено остаточное явления от внутречерепного давления, пропили элькар и максидол, но ребенеок по прежнему очень плохо спит, с чем это может быть связано и как себя вести в такой ситуации?
Внимательно почитайте здесь: http://nevromed.ru/content/part_8/spi,_moya_radost,_usni!/
http://nevromed.ru/content/part_1/detskiy_son/
При необходимости - консультация сомнолога.
http://nevromed.ru/content/part_1/detskiy_son/
При необходимости - консультация сомнолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2008 12:03
26.12.2008 12:03
25.12.2008 19:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лена | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия
Меня с детства беспокоят головные боли,падаю в обморок.Головные боли раньше были редко и очень резкие,больно.В этом году было сотрясение.После него эти головные боли стали постоянными,что терпеть невозможно.Невролог посылала на томографию,она показала ,что у меня арахноидальная киста слева.Головные боли резкие беспокоят также слева.Замечаю,что стала забывать некоторые события,могу разговаривать с человеком,прерваться и не помнить о чем разговаривала.Нейрохирурги сказали,что нужна операция,но повторное КТ назначили только ч/з полгода.Я не могу терпеть эти боли и случаи обморока тоже участились,как и головные.Можно ли мне после сотрясения раньше попросить сделать операцию или нужно ждать?Таблетки никакие не помогают.
25.12.2008 19:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юля | Пол: Жен. | Возраст: 23
Здравствуйте! У меня вот какой вопрос. Моя бабушка не может дышать холодным воздухом, ходит постоянно с тряпочкой. была у врача, сказали отмирание нервов в носу, потеря чувствительности. Возможно ли как то восстановчить угасшие процессы или это навсегда? Существует ли вообще какое-либо лечение данного заболевания? Заранее благодарна.
25.12.2008 18:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Москва
Моей дочери 1 год 11 мес. Прострочена прививка ревакцинация АКДС и полиомиелит 4 мес (болели). 2 мес назад невролог нас смотрела и дала добро на прививику(стучала молоточками а что не спит, сказала давать глицин и магний б6 - не давали т.к. ребенка лечили от стафилакока и на фоне лечения пошла простуда. Важно: ребенок с 1,6 года не спит днем вообще(испуг-ремонтные работы многомесячные в разных квартирах все лето). Так вот, на 2 день простуды случился нервный приступ(ребенок не спит, к вечеру капризная всегда, а тут начала истерику и остановить я ее не смогла. она непрерывно кричала(грудь не брала). пришлось дать валерианку и еще через минут 20-30 крика она вырубилась. потом минут через 20 опять кричала во сне долго,не успокаиваясь на груди и грудь не брала и так всю ночь периодически(только интервалы сна увеличивались к утру). после этого случая недели 2 приходилось укладывать ребенка, качая на руках,т.к. пыталась опять в истерику под сон уйти. потом пошли опять ремонты. ребенок стал и ночью гулять. вобщем, весь этот кошмар прекратился недавно(прошло 1,5 мес) и вот уже неделю ребенок спит ночью по 11-12 часов. до этого 10-11,5 часов. Вопросы: 1) с прививкой. Можно ли нам ее делать(всвязи с вышеизложенным)? Я бы хотела инфанрикс,т.к. она более легкая. А полиомиелит позже - через месяц. 2) что с ребенком на самом деле (непрекращающаяся истерика меня напугала очень)? это нормально?
ответы
1) решение принимает только! педиатр
2) К сожалению, такие вопросы могут быть решены только при очной консультации.
1) решение принимает только! педиатр
2) К сожалению, такие вопросы могут быть решены только при очной консультации.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2008 12:04
26.12.2008 12:04
25.12.2008 18:33 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Хабаровск
Ребенку в 1мес мальчик,4.022кг,55см,окружность головы 38см по данным НСГ(межполушарная щель 0,4,остальное в норме- поставили диагноз гидроцефалический синдром. Ребенок развивается гармонично,в норме прибавляет в весе и росте,размеры головы то же в норме.Нам прописали Диакарб 1мес, Аспаркам 1мес, Пантогам 2мес, Актавегин внутримышечно. 10шт. Пропили.
В 2,5месяца 5082кг,58см.40см окружность НСГ межполушарная щель 0,6-диагноз то же,прописали Танакан 2мес,Магний В6 20дней. пропили.
В 4,5мес 6,500кг,66см. окружность головы 41,5см НСГ межполушарная щель 0,7-0,8 прописали Диакарб,Аспаркам.
Ночью просыпается через часа два-три - поесть. Мышечный тонус в норме.вес и рост в норме. Иногда капризничает и нервничает,если что то не получается.Нетерпеливый.Хорошо держит голову,переворачивается на живот и обратно,пытается сесть и твердо стоит на ногах с поддержкой,гулит,сам берет игрушки. Стоит ли пить таблетки дальше? К чему может привести такой диагноз? Правильно ли поставили диагноз? К какому врачу еще можно обратиться?
В 2,5месяца 5082кг,58см.40см окружность НСГ межполушарная щель 0,6-диагноз то же,прописали Танакан 2мес,Магний В6 20дней. пропили.
В 4,5мес 6,500кг,66см. окружность головы 41,5см НСГ межполушарная щель 0,7-0,8 прописали Диакарб,Аспаркам.
Ночью просыпается через часа два-три - поесть. Мышечный тонус в норме.вес и рост в норме. Иногда капризничает и нервничает,если что то не получается.Нетерпеливый.Хорошо держит голову,переворачивается на живот и обратно,пытается сесть и твердо стоит на ногах с поддержкой,гулит,сам берет игрушки. Стоит ли пить таблетки дальше? К чему может привести такой диагноз? Правильно ли поставили диагноз? К какому врачу еще можно обратиться?
Неправильно! Таблетки не нужны.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация другого, более квалифицированного невролога.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация другого, более квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
26.12.2008 12:08
26.12.2008 12:08
25.12.2008 18:13 Неврология и нейрохирургия / Другое
Дана | Пол: Жен. | Возраст: 26 | казахстан | павлодар
Здравствуйте, я врач отделения лучевой диагностики, если это возможно,отправте пожалуйста статьи о гипотрофии или агнезии мозолистого тела с приложением мрт снимков.
25.12.2008 15:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Нина Алексеевна | Пол: Жен. | Возраст: 56 | Россия | Петрозаводск
Здравствуйте! Четыре года назад поставлен диагноз полинейропатия неустановленного генеза. Проявление болезни - вся клиника по учебнику. Лечения практически не было, только витаминами гр. В, никотинкой, физиопроцедурами как при остеохондрозах и все. Два месяца назад принимала сумамед от гайморита. В настоящее время ухудшение самочувствия - онемение и тяжесть в ногах уже до колен и немеют пальцы, ладони по типу перчаток, жжение, нарушена чувствительность. Сейчас нахожусь 3-ю неделю снова на обследовании и лечении в больнице (дневной стационар). После обычного обследования (УЗИ, ФГСД, биоанализ крови, мочи) причину снова не установили. Делали в/в уколы пирацетама, пентаксифиллина, в/м витамины гр. В., парафинолечение, электрофорез с эуфиллином, магнит. Сейчас делают уколы в/м НЕЙРОНИМИДа. Улучшения - никакого. Давление у меня пониженное. Врачи, я вижу, в растерянности, решили начать лечение гормонами. Предложили сделать самой (!) анализы на иммуно-комплекс (?) точно не говорят). Предполагают нарушение в имунной системе. Подскажите, пожалуйста, какие анализы надо сделать, чтобы определить имуннодефицит. Из Вашей практики - стоит ли проводить гормонотерапию при полинейропатии, эффективно ли и как долго это лечение? Что Вы посоветуете еще проверить? Какое лечение можно предпринять?
Спасибо за ответ.
Спасибо за ответ.
25.12.2008 10:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Каролина | Пол: Жен. | Возраст: 5 | Россия | Пласт
Моей дочери 5 месяцев, (рост 64 см. вес. 6200 кг. ) ей поставили на нейросоноргафии заключение:
Расширение субарахноидальных пространств в области лобных долей легкой степени( медленно прогрессирующая форма). Вентрикуломегалия боковых и третьего желудочков легкой степени. Кровоток в бассейне не нарушен, норморезистентный. Венозный кровоток в вене Галена не нарушен.
Пожалуйста подскажите насколько это опасно и какое лечение необходимо. И когда нужно еще раз сделать узи.
Огромное спасибо, в г. Пласт вообще нет детского невропотолога.
Расширение субарахноидальных пространств в области лобных долей легкой степени( медленно прогрессирующая форма). Вентрикуломегалия боковых и третьего желудочков легкой степени. Кровоток в бассейне не нарушен, норморезистентный. Венозный кровоток в вене Галена не нарушен.
Пожалуйста подскажите насколько это опасно и какое лечение необходимо. И когда нужно еще раз сделать узи.
Огромное спасибо, в г. Пласт вообще нет детского невропотолога.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2008 11:25
25.12.2008 11:25
25.12.2008 10:11 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 31 | РФ | Москва
Добрый день! Хотела бы попросить Вашего совета относительно поведения нашего сына(10 лет) и нашей(родительской) реакции на его поведение. В нашей семье сложился комплекс проблем:я росла без отца, характер у меня добрый, я не умею ругаться, ссориться, повышать голос и т.д., многое спускаю с рук нашему сыну, который этим пользуется. Мальчик он домашний, большую часть времени проводит со мной. Последнее время он стал очень ленивым-постоянно лежит в кровати или на диване, Обломовщина, учится из-под палки, имеет большие проблемы сматем, с другими предметами все ровно. На диспансеризации обнаружились проблемы с сердцем: выраженная брадикардия, пролапс, пониженное давление, шумы. Врачи запретили посещать секцию фехотвания,тк.к там излишние физ. нагрузки.
Теперь про нашего папу: до недавних пор он сам вел пассивный образ жизни:мало двигался, курил, выпивал, дома проводил время на диване-пока не прихватило сердце:тут он занялся своим здоровьем_бег, правильное питание, начал худеть. У него(по моему мнению) завышенные требования к сыну, поведение агрессивное, постоянно кричит на него, ругает. Выработал у сына пониженную самооченку-теперь сын называет себя жирным неудачником. У ребенка на фоне тревожности-нервный тик:повороты головой, шумные вздохи (лечим на данный момент тонотеном). Муж имеет точку зрения, что все неполадки со здоровьем-мой вымысел...
Ребенок видит нашу несогласованность в поведении и пользуется этим.
Теперь про нашего папу: до недавних пор он сам вел пассивный образ жизни:мало двигался, курил, выпивал, дома проводил время на диване-пока не прихватило сердце:тут он занялся своим здоровьем_бег, правильное питание, начал худеть. У него(по моему мнению) завышенные требования к сыну, поведение агрессивное, постоянно кричит на него, ругает. Выработал у сына пониженную самооченку-теперь сын называет себя жирным неудачником. У ребенка на фоне тревожности-нервный тик:повороты головой, шумные вздохи (лечим на данный момент тонотеном). Муж имеет точку зрения, что все неполадки со здоровьем-мой вымысел...
Ребенок видит нашу несогласованность в поведении и пользуется этим.
25.12.2008 10:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Марачевская Мария Викторовна | Пол: Муж. | Возраст: 2 | россия | шарыпово
Диагноз менингококковая инфекция. Менингококковый менингоэнцефалит. нижний спастический парапарез умеренно выраженный. ЛЕЧЕНИЕ ПОСЛЕ СТАЦИОНАРА?
Необходимо наблюдение и реабилитация ребенка в ближайшем высококвалифицированном! неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2008 11:25
25.12.2008 11:25
25.12.2008 10:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ИРИНА | Пол: Жен. | Возраст: 60 | Россия | Братск
Боли в пояснично-крестцовом отделе с отдачей в брюшную полость.Поставили в больнИце диагноз остеохондроз.спондилоартроз. протрузия 4,5 дисков . Прошла курс лечения .ЧЕРЕЗ ТРИ месяца боли повторились с новой силой. появилось отвращение к пищи .реакция на резкие запахи. похудела на 4 кг за 1,5 месяца.ПОДСКАЖИТЕ .ЧТО ДЕЛАТЬ ? ЧЕМ ЛЕЧИТЬ ? препарата назначавшиеся ранее не помогают. назначали МОВАЛИС,СЕРДОЛУД,НЕЙРОМУЛЬТИВИТ,ЛОТОСОНИК,БАКЛОСАН.
25.12.2008 09:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Челябинск
Добрый день! Сыну 4месяца. Родились на 32 неделе, с весом 1530, рост 39 см.
1,5мес. лежали и проходили интенсивный курс лечения в отделении паталогии недоношенных детей. После выписки прошли ещё 2 курса лечения (пантогам, диакарб, аспаркам + витамины).
Нейросонография в 2мес.:
Эхогенность субкортикальной зоны и перивентрикулярной области не изменена. Межполушарная щель в сечении через тела боковых желудочков и в сечении через лобные доли не расширена.Бокове желудочки:Глубина тел в сечении через тела бок.желудочков справа 2,4мм, слева 2,3мм. глубина передних рогов 2,5мм. Третий желудочек 2,7мм. Сосудистые сплетения однородной структуры, контуры ровные, размеры в сеч.через треугольники бок.жедудочков справа 6,2мм, слева 6,5мм. Срединные структуры:Полость прозрачной перегородки 5,8х7,1мм, полость Верге не определяется.Большая цистерна 5,1мм. Зрительные бугры, подкорковые ядра, стволовые структуры, мозжечок средней эхогенности. Изменений в области каудо-таламической вырезки слева нет, справа определяется анэхогенное округлое образование с ровными контурами размерами 9.4х5.5мм.Допплерография.
в сагиттальной полости:
см/с Vmax Vmin RI
ПМА 73 26 0,63
СМА 89 28 0,69
Вена Галена 16,6
Характер допплеровской кривой не изменен.
Заключение:Субэндимальная киста справа. Нарушение венозного оттока. При осмотре ШОП размеры с/м канала в пределах возрастной нормы. Структуры мозга и оболочек не изменены. Соотношение в сегменте С1-С2 не нарушено. При функциональном исследовании отмечается антелистез С2 на 2,5мм. кивательные мышцы однородной структуры, одинаковой толщины. Заключение: Нестабильность в сегменте С2-С3.
Врач невролог назначил кавинтон 0,0008х3 1мес, кортексин 5мг №10 ч/з день. Всё выполнили.
Нейросонография в 4мес. (вес 6275, рост 60см)
Паренхима мозга. Эхогенность средняя. рисунок извилин и борозд отчетливый.Межполушарная щель в сечении ч/з тела бок.желудочкой 5,3мм, ч/з лобные доли 4,2мм - расширена. суарахноидальные пространства в области лобных долей расширены 4,9мм, по конвекситальным поверхностям расширены: справа 3,7мм. слева 3,7мм. Субкортикальные зоны - эхогенность не изменена. перивентрикулярная область не изменена, средней эхогенности. Желудочковая система: глубина передних рогов БЖ в сечении м/жел отверстие: справа 3,6, слева 3,6мм. глубина тел БЖ в сеч.через тела БЖ справа-6,2мм, слева-5,8мм. Височные рога во фронтальной и парасагитальной плоскостях не определяются. Асимметрии затылочных рогов нет =11мм. Третий желудочек в сеч.ч/з тела бок.желудочков 4,9мм.Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости не деформирован, треугольной формы. Сосудистые сплетения: симметричные = 6мм.Контур ровный справа и слева. Структура однородная справа и слева. Срединные структуры: полость прозрачной перегородки определяется 3мм. Полость Верге не определяется. Межжелудочковые отверстия не определяются.Водопровод мозга не определяется. Цистерны мозга. Большая цистерна в саггитальной плоскости не расширена. Дополнительные цистерны не определяются. Таламус и подкорковые ядра. Эхогенность не изменена. Структура однородная с обеих сторон. Изменения в области таламо-каудальной вырезки есть(за счет псевдокисты справа 4,6х5,1мм). Стволовые структуры: эхогенность не изменена. Мозжечок:эхогенность не изменена. Допплеросонография церебральных сосудов: В сагиттальной плоскости: ПМА: ПСС -81 см/с, КДС -29см/с, ИР -0,64, СМА:ИР-069, Вена Галена: ЛСК 13,8 см/с, характер допплеровской кривой не изменен. Заключение: Субэпендимальная псевдокиста справа. наружная гидроцефалия легкой степени. Асиммричная вентрикуломегалия боковых желудочков (D>S), вентрикуломегалия 3 желудочка, легкой степени. Персистенция полости прозрачной перегородки. Церебральный кровоток - норморезистентный тип кровотока в бассейне ПМА, СМА. Признаки затруднения венозного оттока.
УЗИ шейного отдела позвоночника (в 4мес). Тела позвонков в покое расположены на одном уровне. Передне-задний размер спинномозгового канала в пределах нормы. Структура спинного мозга и его оболочек не изменена. Центральный канал сп.мозга не расширен, в виде пунктирной линии. Соотношение в сегменте С1-С2 правильное. Высота межпозвоночных дисков в пределах нормы. Структура межпозвоночных дисков не изменена. Корешковые каналы справа и слева интактны, достаточной ширины, симметричны. При фунциональном исследовании смещения тел позвонков есть. При проведении сгибательной пробы антелистез С2 на 2,5мм. Заключение: ЭХО-графические признаки нестабильности ШОП в сегменте С2/С3.
После этих обследований невролог поставила диагноз смешанная гидроцефалия и назначила повторить пантокальцин 0,05х2р в теч. 1месяца.
Подскажите пожалуйста, стоит ли мучить ребёнка медикаментами, если после курса лечения на втором узи у нас появились такие изменения и не в лучшую сторону. Жалоб у меня нет. На мой взгляд мы очень хорошо набираем в весе, росте, активны. Единственное, мы голову держим, но иногда она пошатывается, когда "устаём". Массаж нам делали в больнице, потом дома, а с февраля ещё один курс массажа будем делать. Уж очень пугает диагноз, хотелось бы знать о последствиях?
Заранее спасибо. очень жду ответа специалиста.
1,5мес. лежали и проходили интенсивный курс лечения в отделении паталогии недоношенных детей. После выписки прошли ещё 2 курса лечения (пантогам, диакарб, аспаркам + витамины).
Нейросонография в 2мес.:
Эхогенность субкортикальной зоны и перивентрикулярной области не изменена. Межполушарная щель в сечении через тела боковых желудочков и в сечении через лобные доли не расширена.Бокове желудочки:Глубина тел в сечении через тела бок.желудочков справа 2,4мм, слева 2,3мм. глубина передних рогов 2,5мм. Третий желудочек 2,7мм. Сосудистые сплетения однородной структуры, контуры ровные, размеры в сеч.через треугольники бок.жедудочков справа 6,2мм, слева 6,5мм. Срединные структуры:Полость прозрачной перегородки 5,8х7,1мм, полость Верге не определяется.Большая цистерна 5,1мм. Зрительные бугры, подкорковые ядра, стволовые структуры, мозжечок средней эхогенности. Изменений в области каудо-таламической вырезки слева нет, справа определяется анэхогенное округлое образование с ровными контурами размерами 9.4х5.5мм.Допплерография.
в сагиттальной полости:
см/с Vmax Vmin RI
ПМА 73 26 0,63
СМА 89 28 0,69
Вена Галена 16,6
Характер допплеровской кривой не изменен.
Заключение:Субэндимальная киста справа. Нарушение венозного оттока. При осмотре ШОП размеры с/м канала в пределах возрастной нормы. Структуры мозга и оболочек не изменены. Соотношение в сегменте С1-С2 не нарушено. При функциональном исследовании отмечается антелистез С2 на 2,5мм. кивательные мышцы однородной структуры, одинаковой толщины. Заключение: Нестабильность в сегменте С2-С3.
Врач невролог назначил кавинтон 0,0008х3 1мес, кортексин 5мг №10 ч/з день. Всё выполнили.
Нейросонография в 4мес. (вес 6275, рост 60см)
Паренхима мозга. Эхогенность средняя. рисунок извилин и борозд отчетливый.Межполушарная щель в сечении ч/з тела бок.желудочкой 5,3мм, ч/з лобные доли 4,2мм - расширена. суарахноидальные пространства в области лобных долей расширены 4,9мм, по конвекситальным поверхностям расширены: справа 3,7мм. слева 3,7мм. Субкортикальные зоны - эхогенность не изменена. перивентрикулярная область не изменена, средней эхогенности. Желудочковая система: глубина передних рогов БЖ в сечении м/жел отверстие: справа 3,6, слева 3,6мм. глубина тел БЖ в сеч.через тела БЖ справа-6,2мм, слева-5,8мм. Височные рога во фронтальной и парасагитальной плоскостях не определяются. Асимметрии затылочных рогов нет =11мм. Третий желудочек в сеч.ч/з тела бок.желудочков 4,9мм.Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости не деформирован, треугольной формы. Сосудистые сплетения: симметричные = 6мм.Контур ровный справа и слева. Структура однородная справа и слева. Срединные структуры: полость прозрачной перегородки определяется 3мм. Полость Верге не определяется. Межжелудочковые отверстия не определяются.Водопровод мозга не определяется. Цистерны мозга. Большая цистерна в саггитальной плоскости не расширена. Дополнительные цистерны не определяются. Таламус и подкорковые ядра. Эхогенность не изменена. Структура однородная с обеих сторон. Изменения в области таламо-каудальной вырезки есть(за счет псевдокисты справа 4,6х5,1мм). Стволовые структуры: эхогенность не изменена. Мозжечок:эхогенность не изменена. Допплеросонография церебральных сосудов: В сагиттальной плоскости: ПМА: ПСС -81 см/с, КДС -29см/с, ИР -0,64, СМА:ИР-069, Вена Галена: ЛСК 13,8 см/с, характер допплеровской кривой не изменен. Заключение: Субэпендимальная псевдокиста справа. наружная гидроцефалия легкой степени. Асиммричная вентрикуломегалия боковых желудочков (D>S), вентрикуломегалия 3 желудочка, легкой степени. Персистенция полости прозрачной перегородки. Церебральный кровоток - норморезистентный тип кровотока в бассейне ПМА, СМА. Признаки затруднения венозного оттока.
УЗИ шейного отдела позвоночника (в 4мес). Тела позвонков в покое расположены на одном уровне. Передне-задний размер спинномозгового канала в пределах нормы. Структура спинного мозга и его оболочек не изменена. Центральный канал сп.мозга не расширен, в виде пунктирной линии. Соотношение в сегменте С1-С2 правильное. Высота межпозвоночных дисков в пределах нормы. Структура межпозвоночных дисков не изменена. Корешковые каналы справа и слева интактны, достаточной ширины, симметричны. При фунциональном исследовании смещения тел позвонков есть. При проведении сгибательной пробы антелистез С2 на 2,5мм. Заключение: ЭХО-графические признаки нестабильности ШОП в сегменте С2/С3.
После этих обследований невролог поставила диагноз смешанная гидроцефалия и назначила повторить пантокальцин 0,05х2р в теч. 1месяца.
Подскажите пожалуйста, стоит ли мучить ребёнка медикаментами, если после курса лечения на втором узи у нас появились такие изменения и не в лучшую сторону. Жалоб у меня нет. На мой взгляд мы очень хорошо набираем в весе, росте, активны. Единственное, мы голову держим, но иногда она пошатывается, когда "устаём". Массаж нам делали в больнице, потом дома, а с февраля ещё один курс массажа будем делать. Уж очень пугает диагноз, хотелось бы знать о последствиях?
Заранее спасибо. очень жду ответа специалиста.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Назначенное лечение мне кажется совершенно неправильным - попробуйте проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Назначенное лечение мне кажется совершенно неправильным - попробуйте проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2008 11:26
25.12.2008 11:26
25.12.2008 09:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Рыль Наталия Владимировна | Пол: Жен. | Возраст: 31
ребенок 4 года сильно стукнулся головой при падении затылком, две ночи плохо спит, капризничает, плохо ест. Мальчик, вес 20 кг.
Упал в садике с лестницы, врач смотрел, сказал что все в порядке.
Сегодня поднялась высокая температура 38,6. Что это может быть? Какие обследования нужно сделать?
Упал в садике с лестницы, врач смотрел, сказал что все в порядке.
Сегодня поднялась высокая температура 38,6. Что это может быть? Какие обследования нужно сделать?
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2008 11:27
25.12.2008 11:27
25.12.2008 08:48 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Москва
Здравствуйте. дочке 8,5 месяцев. Два месяца назад начала вздрагивать при мочеиспускании. Последние две недели замечаю вздрагивания или подергивания плечами и без мочеиспускания. может ли это быть эпилепсией? Спасибо
Вряд ли. В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога. Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2008 11:27
25.12.2008 11:27
25.12.2008 08:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Владивосток
Здравствуйте! Моему сыну 2,5 месяца, вес 6 кг, рост 60 см. Сделали нейросонографию. Передний левый рог 0,7 см, правый1,2см. Тело слева 0,5см, справа 0,8. Затылочный рог слева 0,2 см, справа 0,4 см. Сосудистые сплетения не симметричнв: слева 1,1 см, справа 1,2 см. Диагноз вентрикуломегалия. Правильно ли это? Невролог прописала Немотоп 30 мл по 1/4 таблетки 1 р/день.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Назначенное лечение мне кажется совершенно неправильным - попробуйте проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Назначенное лечение мне кажется совершенно неправильным - попробуйте проконсультироваться с другим компетентным неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
25.12.2008 11:27
25.12.2008 11:27