ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
03.12.2008 11:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравтсвуйте, вчера муж пришел с работы, (ему 37 лет), через 15 минут сказал, что онемела до локтя правая рука, я его уложила на диван, через 5 минут немного онемела нижняя губа. давление 100/90. ( у него часто пониенное давление). От скорой категоричесик отказался. Выпил несколько капель боярышника. Через 30 минут уснул. Эти симптомы порлши через час. Появились боли в левом виске, после приемеа обезбаливающим боли немного утихли. Утром ушел на работу, сказав, что все нормально. Что это было? Я подозреваю микроинсульт.
03.12.2008 11:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенок 5,6 лет трясется в во сне,холодный пот.Проснуться никак не может.Бьет легкая дрожь.Что нам делать?Переоличность 1-2 раза в месяц.Рост 1 метр 25 см,вес 25 кг.Синдром "гиперактивности".Постоянно болеет ОРВИ,фарингит,тонзилит.Сильно потеет.
Спасибо
Консультация невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2008 11:58
03.12.2008 11:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После перенесенного в авг.2007г. Живу с сильным левосторонним гемипарезом.Баклофен перестал помогать.
Сирдолуд не помогал с самого начала.
Решил бросить курить. Не курил 1 месяц.Спастика в ноге усилилась до максимума.Покурил один день-все прошло -хожу значительно лучше.Стаж курения 20 лет.Прочитал в интернете об ацетилхолиновых рецепторах .Ответте пожалуйста как взаимосвяханы курение и спастика.Родные не верят мне и сваливают все на самооправдание.Спасибо.Что же мне делать в этой ситуации?
03.12.2008 11:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый Доктор!Семь месяцев назад у мужа произошел инсульт.Был парез левой стороны.Сейчас уже ходит,ездит на машине,все соображает.Но никак не воостанавливается чувствительность ладони и пятки.Не чувствует объема вещей."бегут мурашки".Может держать в руках вещь долго даже тяжелую,но не чувствует объема.Делали иглоукалывание 20 сеансов,каждодневные тренировки ЛФК,массаж,постоянно принимает глиатилин.Возможно есть еще способ ускорить процесс воостановления чувствительности в ладоне и пятке.С уважением.
03.12.2008 10:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня беспокоят постоянные боли в голове, в глазах плывет, иногда кружится голова, легкая тошнота, иногда не хватает воздуха-трудно дышать, чувство страха, закладывает уши (чаще только левое), быстрая утомляемость (немогу пройти больше 500 метров появляются вышеописанные признаки) и т.д. Все появилось неожиданно.
С 6 лет занимаюсь плаванием и уже 7 лет фитнесом, не курю и не пью.

Сделал УЗДГ экстракраниальных артерий, мне написали следующие:
"Окклюзионных поражений нет. Стенотических изменений кровотока нет.
Кровоток по обеим общим сонным артериям, обеим внутренним сонным артериям, обеим подключичным
артериям, без значимой асимметрии скоростных показателей, ламинарный.
По надблоковым артериям кровоток без значимой асимметрии, по левой антеградный, по правой
антеградный.
По позвоночным артериям кровоток в покое без значимой асимметрии.
При ротационных пробах (в точке позвоночной артерии) по левой позвоночной артерии признаки частичной экстравазальной компрессии, по правой позвоночной артерии без признаков экстравазальной компрессии .
Заключение:
Изменение кровотока по левой ПА при ротационных пробах. Окклюзионно-стенотических изменений
кровотока по сонным, подключичным и позвоночным артериям нет."

Так же сделал Реоэнцефалографию.
"Объемное пульсовое кровенаполнение повышено во всех бассейнах (Fms на 27%, Fmd на 21%, Oms на 68%, Omd на 36%) (РИ: Fms=2.19, Fmd=2.11, N= 1.10-1.80 у.е., Oms=1.85, Omd=1.55, N= 0.70-1.20 y.e.).
Тонус магистральных артерий снижен в бассейне позвоночных артерий, в пределах нормы в бассейне внутренних сонных артерий (Q_x: Fms=0.15, Fmd=0.14, N=0.12-0.18 с, Oms=0.14, Omd=0.13, N= 0.16-0.22 c).
Тонус крупных артерий снижен во всех бассейнах (N/макс: Fms=2.91, Fmd=2.69, N= 1.10-2.10 Ом/с, Oms=2.56, Omd=2.09, N= 0.70-1.50 Ом/с).
Тонус средних и мелких артерий снижен во всех бассейнах (Vcp: Fms=1.64, Fmd=1.45, N= 0.60-1.40 Ом/с, 0ms=1.41, Omd=1.03, N= 0.20-0.80 Ом/с).
Периферическое сосудистое сопротивление в пределах нормы во всех бассейнах (ДИА: Fms=66, Fmd=58, N= 55-80 %, Oms=64, Omd=60, N= 60-85 %).
В бассейне позвоночных артерий признаки затруднения венозного оттока, в бассейне внутренних сонных артерий признаки нормального венозного оттока (ПВО: Fms=17, Fmd=25, N= 0-25 %, Oms=38, Omd=37, N= 0-25 %).
Заключение:
гипотонический тип реограммы, обусловленный умеренно выраженным снижением тонуса сосудов крупных, средних и мелких артерии в каротидном и вертебро-базиллярном бассейнах с двух сторон; умеренно выраженные признаки затруднения венозного оттока в вертебро-базиллярном бассейне."

Невролог сказал что это врожденное и плюс ВСД выписал: цитофлавин, троксевазин (в таблетках), тералиджен.
Лекарства вроде работают, стало лучше, но головные боли остались, и чувство дискомфорта какое то...

Скажите пожалуйста, чем мне все это грозит и можно ли от этого вылечится.
03.12.2008 10:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Расшишруйте пожалуйста ЭЭГ: Изменения биоэлектрической активностиголовного мозга с признаками дисфункции срединно-стволовых структур. Что это означает?
Заочная оценка ЭЭГ не проводится
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2008 11:59
03.12.2008 10:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моей дочке 2,6 лет. На данный момент мы с мужем в процессе развода. Ребёнок привык засыпать с папой. Но когда она просыпается ночью и зовёт папу, а он не приходит, у неё начинается настоящая истерика. Она рыдает и кладёт все свои пальчики в ротик. Боюсь, что наше расставание так повлияло на её психику, что она стала истеричкой. Мы не ругаемся при ней и не настраиваем её против мамы или папы. Пожалуйста, посоветуйте, как действовать в такой ситуации! Может какое-то серьёзное лечение требуется? Как себя вести в такой ситуации? Спасибо большое.
Сначала консультация психолога, затем - невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2008 11:59
03.12.2008 09:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 5 месяцев,вес 7540,рост 65см. Невролог поставил в месяц гипертензионный синдром, в 4 месяца тоже самое, в 5 месяцев сделали УЗИ результат гидроцифалия наружная. Невролог написал гипертензионный синдром. Назначения врача массаж и таблетки исполнить не смогли, ребенка рвет от всех лекарств, массаж недает делать кречит,на животе не лежит, кречит. Сделать сказал невролог ренген. Результат гидроцефальный синдром. С лечением невролога не согласна. после ренгена еще небыли с ребенком на приеме.Развитие ребенка отличное. Что делать? Ответь пожалуйста срочно.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Учитывая назначенное, мягко говоря, сомнительное! лечение - попробуйте проконсультироваться с другим, компетентным!, неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2008 09:58
03.12.2008 09:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Мне 35 лет. Я уже както писала на консультацию. Мне дали грамотный ответ, теперь вопрос несколько другой тематики. В августе 2008 мне удалили субтотально менингиому левого мост. мозж. угла. До операции в течение 5 месяцев и сейчас головокружение и нарушение равновесия, мушки в глазах, шум в голове и левом ухе в положении лёжа, не могу уснуть т. к. шум мешает. Давление в норме. Назначили мексидол, проколола, принимала эти же таблетки. Пью бетасерк в течение 2 месяцев. Медикаменты не помогают. Врачи боятся навредить препаратами, поэтому не назначают больше ничего. МРТ после операции надо делать в феврале 2009 года, т.е. через полгода после операции (так рекомендовали в клинике, где делала операцию). У меня ещё и межпозвонковая грыжа в шейном отделе. В каком направлении теперь мне действовать? Неужели так и буду ходить шатающейся?
03.12.2008 09:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
сделали узи головы левый 10 правый 5 глубина тел 8 и 6 соответственно сосудистые сплетения глыбчатые анатомические структуры уплотнены контуры диагноз веноринуломегалия 1 2 степени возможно я не правильно написала диагноз врачи пишут ужасно посоветуйте насколько это серьезно
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2008 12:29
03.12.2008 08:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Проблемы со здоровьем начались год назад после большого стресса и периода тяжелой физической нагрузки. Ставили диагноз ВСД, прошла обследование полностью, особо значительных отклонений нет. Лечилась 10 месяцев, симптомы пропали, но неделю назад заметила, что при засыпании вздрагиваю, пугаюсь этого и долго не могу уснуть. Сейчас с мужем работаем над зачатием второго ребенка, поэтому особо лекарствами увлекаться не хочу. Подскажите, пожалуйста, что делать?
03.12.2008 00:08 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Сыну 3.8. Гипперактивен. По данным узи говного мозга сделанного в 3,6,8 месяцев от рождения повреждений нет. На обследовании доп-графии венозная гисгемия. Плюс остеопат говорит о нарушении в расположении костей черепа(была родовая травма). Речь фразовая. Назначен фенибут. Особых улучшений нет. Влияют ли нарушения расположения костей черепа на развитие ребенка. Стоит ли попробовать уколы для улучшения речи. У ребенка очень хорошая память(в основном зрительная). Уже по слогам слова читает. Боюсь навредить. Существуют может более дорогие , но более эффективные методы лечения.
03.12.2008 00:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 5 мес.(рост 69, вес 7360) при рождении (р. 52, в. 3240). На консультации у врача неонатолога 2 мес. назад делали НСГ: результаты левый желудочек расширен - 5,4 мм, правый не расширен 3,5 мм, остальное в норме (Заключение УЗ признаки умеренной дилатации левого латерального желудочка), консультация окулиста (осмотр глазного дна - здоров). Неонатолог назначила лечение:пантогам (1/2 т. 2р/д - 1 мес.), элькар 10 кап. 1 мес., вит. Е. Все это мы пропили, ч/з 2 месяца явились повторно. Врач которая нас консультировала в прошлый раз была на больничном - попали к другой. Снова повторная НСГ: левый желудочек расширен - 5,5 мм, правы не расширен - 4 мм, остальное в норме, заключение тоже самое - признаки умеренной дилатации левого латерального желудочка. Врач рекомендовала: 1) Циннаризин 1/4 табл. 2р/д - 1 мес., 2)диакарб 1/4 т. 2р/д - 1,5мес(по схеме +++-), 3) аспаркам 1/2 т. 2р. в день 1,5 мес., 4) после окончания приема циннаризина снова пантогам 1/3 таб 2 р/д - 1,5 мес. 5) электрофарез на ш.о. позвоночника - в диагнозе нам написали: С.гидроцеф. (внутр. конпенсир.) вследствие ППЦНС. Ребенок чувствует себя нормально, активный, неплохо спит (ночью просыпается 1-2 раза, чтобы покушать, и сразу засыпает), днем - спит по 1-2ч. 3 раза, кушает тоже нормально - срыгивания бывают, но незначительные (если сразу начнет активно двигаться) находится на ИВ с 3,5 мес., правда последнее время стал настороженно относиться к чужим людям и незнакомой обстановке (может заплакать, но без истерики). Меня интересует вопрос насколько обосновано нам поставили такой диагноз? Данные 2-й НСГ динамики особой не показали - разница между желужочками расширенным и не расширенным всего 1,5 мм. Стоит ли давать ребенку все назначенные лекарства, а особенно диакарб с аспоркамом (как нам объяснила врач - "для выведения водички из головушки"), да еще в таких лошадиных дозах и так длительно?
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
Учитывая назначенное, мягко говоря, сомнительное! лечение - попробуйте проконсультироваться с другим, компетентным!, неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2008 12:30
02.12.2008 23:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
К сожалению, здесь нет такой возможности обратиться сразу к двум врачам - невропатологу и кардиологу, но крайне необходимо.

Мой вопрос таков: "Тяну" ли я на инвалида?

По линии неврологии привожу итоговый эпикриз с шестимесячным "стажем" (инсульт ударил в марте текущего года):
1. Дисциркуляторная энцефалопатия II-III стадии (гипертоническая постинсультная атеросклерозная левосторонняя пирамидная недостаточность, частые вегето-сосудистые меньероподобные параксизмы, астенионевротический синдром).
2. Гипертоническая болеезнь II стадии, риск III.
3. Дорсопатия (распр. остеохондроз), синдром цервикокраниалгии, люмбоишиалгии.

По линии кардиологии привожу эпикриз (что для меня вообще стало новостью, раньше не замечалось):
1. Синусовая гипертрофия левых отделов сердца с систологической перегрузкой левого желудочка.
2. Диффузные изменения миокарда.
3. Очаговые рубцовые изменения миокарда в области задней стенки.
4. Снижение коронарного кровообращения в зоне рубца.

В августе сего года после выписки из больницы комиссия ВТЭК в инвалидности мне отказала.
Чем же надо еще заболеть, чтобы признали инвалидом? СПИД-ом, что ли?
02.12.2008 22:55 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! У меня такой вопрос, нам 6 месяцев и поставили диагноз внутречерепное давление и тонус мышц.Врач прописал пантогам и глицин и массаж.После приема лекарств начали обильно идти сопли, может ли это быть аллергическая реакция на лекарство и что делать дальше?
Спасибо!
Учитывая назначенное, мягко говоря, сомнительное! лечение - попробуйте проконсультироваться с другим неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2008 12:31
02.12.2008 22:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток.
Онемел сначала кончик большого пальца на правой ноге через несколько недель кончик большого пальца на другой ноге. Онемела небольшая область на кончике. В этом месте палец как-будто отморожен, хотя если уколоть иголкой - боль чувствуется. НЕ проходит уже несколько месяцев.
2 года назд я перенес разрыв аневрезмы правой внутренней сонной артерии супраклиноидного отдела, которая была успешно клипирована. Никаких парезов после инсульта не было (кроме места на голове в районе разреза)
Невролог по месту жительства сказала, что онемение вызвано проблемами в крестцовом отделе позвоночника, но никакого лечение кроме приема нейромультивита и кальция Д3 не назначила.
Хотелось бы услышать ваш комментарий.
И второй вопрос, можно ли делать МРТ (шеи позвоночника) Можно ли проходить через металлоискатели?))
Спасибо.
02.12.2008 22:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочке ставят возможный симптом греффе и назначают НСГ УЗГД. На основании "заходящего солнца" на невропатолога, складывания при попытке ребенка посадить, иво время вертикального положения стоя, ребенок становится на пальчики. Но во первых она криком реагирует на незнакомых лиц поэтому могла испуганно смотреть с выпученными глазками на врача, при попытке её посадить она подбирает под себя ножки для того чтобы подпрыгнуть и встать на ноги с поддержкой, и т.к. она ползает и усовершенствования ползания есть момент стать на пальчики ног. Но последние 2 месяца когда кормлю лежа она бывает дергается и перестает при небольшой смене положения. Критично ли это. Стоит ли делать НСГ И УЗДГ
Если сомневаетесь в квалификации своего врача - обязательно проконсультируйтесь с другим неврологом
Могу только порекомендовать очную консультацию компетентного невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2008 12:32
02.12.2008 22:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Маме 61 год. В середине октября 2008г начались боли в спине(ощущение онемения), назначили рентген (не успели),на третий день нарушение речи,маска лица, онимела нижняя губа, давление 160, на утро давление 180, речь ухудшилась, по прриезду скорой помощи поставлен диагноз "гипертонический криз", было отказано в стационаре из-за отсутствия мест , при вторичном приходе врача поставлен диагноз"инсульт" . Лечение было на дому. Набен, Глеатилин, церобрализин, тромба АС,каптоприл, эскузан, мексидол, картоксил(до середины октября 2008г были жалобы на частые боли в затылочной области и ощущение "манки" на языке-на протяжении 2-3 месяцев).
Через 4 недели , была направлена неврологом на госпитализацию, при поступлении поставлен диагноз:неврит. Мы в шоке? Где правда?При выписке
Диагноз:дисыркуляторная энцефолапатия 2 степени на фоне цербросклероза с гипертанией,невропатия лицевого нерва справа, остехандроз шейного отдела позвоночника . Рекомендовано:нейромедин,тромба АС,винпоцетин,эналатрин, тыкамелон
При этом было выдано направление на томографию, заключение вы уже видели, повторюсьМР каптина ишемических изменений мозга, указанной локализации. Множественныеочаги вещества головного мозга сосудистого генеза формирующееся "пустое"турецкое сидло.Сейчас у мамы парез лица. Вопрос: Пожалуйста что все-таки у нас Какие лучшие методы лечения, лекарства, средства. Куда лучше обратиться?
ПОМОГИТЕ!!!!!!!!!БОЛЬШОЕ СПАСИБО!!!!!!!!!!
02.12.2008 20:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Может ли у ребенка быть внутричерепное давление,если он плохо спит и очень возбудим
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
03.12.2008 12:32
02.12.2008 20:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Жалобы:
На головную боль давящего характера, ШУМ В ГОЛОВЕ!, снижение памяти на текущие события, привкус «приправы» во рту, общая слабость, повышенная утомляемость, головокружения, периодическая тошнота, нарушение сна.
В голове ШУМ ,и день и ночь «взлетает самолёт», и иногда прибавляется стук молота.
Разговор по телефону – в голове шум вибрирует.
Сводящий с ума шум в голове – в течение трёх лет.

Прошла обследования поставлен следующий диагноз:

31.05.2007г. Триплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных стволов.

Заключение: Брихиоцефальные сосуды визуализированы, проходимы. Параметры кровотока и размеры сосудов в пределах возрастной нормы. Начальные признаки атеросклероза брахиоцефальных артерий, гемодинамически значимых стенозов не выявлено. Непрямолинейность хода позвоночной артерии в V2 сегменте с обеих сторон с умеренной ассиметрией ЛСК.

02.07.2008г. МРТ Головного мозга. Ангиография.

Заключение: МРТ – признаки незначительно выраженной энцефалопатии, полного разобщения вертебро-базиллярного и каротидных бассейнов, задней трифуркации правой внутренней сонной артерии.

21.07.2008г. Выписной эпикриз из истории болезни №2805.

Диагноз при выписке: Дисциркуметорная энцефалопатия 2 ст. на фоне атеросклероза и гипертонической болезни, в виде синдрома вестибулопатии, астено-цефалгического синдрома, невротического синдрома, фаза динамического ухудшения.

Назначаемое лечение не помагает!
Помогите!!!