ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
22.10.2008 21:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Моему сыну 7 месяцев вес 8200 кг, рост 72 см. В 4 месяца мы сделали нейросонограмму и ее результаты были таковыми:боковые желудочки расширены
предний рог левый 7мм, правый 6.4мм; тело правое - 7.2мм, левое - 8мм ; задний рог правй 19мм, левый 21мм. Сосудистое сплетение содержит кисту левое 4 мм, правое 5 мм. Цистерны мозга большая 7.8 мм, Межполушарная щель передняя 9.3 мм, средняя 5 мм. Каудоталамическая вырезка - субэпендимальная киста справа 6 мм,слева 5 мм. На поставили диагноз ликвородинамических нарушений, субэпендимальной кисты справа. Мы поехпли на консультацию в детскую областную больницу и врач нам сказал, что это не страшно выписал пантокальцин и актовегин в течении 1 месяца. Потом мы ходили на консультацию в свою поликлинику и невролог нам сказал, что результаты ужасные и выписал диакарб по схеме, актовегин и ноотропил по 10 уколов. Я поинтересовалась почему такие разные мнения у врачей на один и тот же диагноз. Она мне ответила просто: есть две школы обучения неврологов это московская и питерская. Одна говорит, что лечиться не надо, а другая напротив- нужно лечиться. Мы проделали весь курс лечения и вделали повторное узи 22.10.2008 г. его результаты таковы:
Боковые желудочки расширены; пердний рог левый 10 мм, правый 10 мм, тело левое 9 мм, праввое 10 мм; задний рог левый 26мм, правый 28мм.Цистерны мозга большая 7 мм. Межполушарная щель 8 мм.Каудоталамическая вырезка - субэпендимальная киста справа 8 мм. слева 5 мм. Диагноз Признаки ликвородинамических нарушений, субэпендимальных кист с 2-х сторон.
Ни каких жалоб на поведение ребенка у меня нет. Что мне делать? Опять проходить курс лечения? Курс лечения который мы прошли не дал ни каких результатов. Наоборот все еще больше увеличилось.
Заранее благодарна за ответ.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация другого, более квалифицированного невролога.
Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.10.2008 13:30
22.10.2008 21:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беспокоют боли в спине и ногах, неврапотолог прописал мовалис, но у меня аллергия, бронхиальная астма и полипоз носа. Какая возможна замена?
22.10.2008 19:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!!! у меня за две недели до родов защемило щедалишный нерв. Вот уже прошла неделя после родов, а нога сильно болит и не проходит. Ходила к неврологу, прописали мазь долгит гель, сказали, что пока ничем помочь не могут, так как кормлю ребенка грудью. Не подскажите, как можно вылечить ногу, потому что очень сильные боли.
22.10.2008 17:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Дочке в 1,5 месяца сделали узи головного мозга. Боковые желудочки незначительно расширены (левые: передние рога 3.0, тела 5.0, затылочные рога 20.0, правые: передние рога 3.0, тела 5.0, затылочные рога 20.0), 3 желудочек – 2 мм. Субдуральное пространство 2 мм, межполушарная щель – 2 мм. V мал.- 0,38 м/с, РY – 1,35, YR – 0,75. В заключении сказано: нарушение ликвородинамики в виде начальной дилатации боковых желудочков мозга. Умеренно повышено сосудистое сопротивление на ПМА. Что означает этот диагноз? Какие последствия могут быть? Какое лечение Вы бы посоветовали?
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
В таком случае необходима очная консультация квалифицированного невролога.
Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.10.2008 13:30
22.10.2008 16:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение томографии: МР-томографические признаки наружно-внутренней открытой заместительной гидроцефалии.

Скажите пожалуйста, насколько это опасно? и какими препаратами лечится?
22.10.2008 16:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
В три месяца- вес 5700, рост-63 , пол -муж. На медосмотре в 1 месяц моему ребенку назначили пантогам, кавинтон принимать в течение 1месяца, напрвили на НСГ -все в норме. В три месяца назначают диакарб по схеме , аспаркам, кавинтон- 1 мес. Врачу не понравилось то что малыш поджимал пальцы на ногах в позиции стоя , слабо поднимал голову и ребенок раскричался , когда его начали почти засыпающего раздевать, ложить на живот , крутить, вертеть. У меня это второй ребенок. Я лично не вижу никаких отклонений. Оправдано все ли это лечение,не навредит ли ребенку? Неужели наша медицина так далеко пошла, что только родившегося ребенка мы должны пичкать всем чем только можно?
Учитывая назначенное, мягко говоря, неадекватное! лечение - попробуйте проконсультироваться с другим, компетентным!, неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.10.2008 13:31
22.10.2008 16:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Есть проблема, которая доставляет беспокоиство: месяца три назад появились подергивания по всему телу. Несильные, по типу пульсации, видимые глазом. В основном в покое. В мед литературе это называют фасцикуляциями если я не ошибаюсь. Слабости особой нет, разве что только утомляемость даже после небольшой физической нагрузки. Обследования у врачей пока ни к чему не привели. ОАК, ОАМ, ЭМГ, МРТ, глюкоза, калий, фосфор - норма. Кальций - нижняя граница нормы. ЭХОКГ - пролапс, аномальная хорда. Иммунолог - снижение резервной активности нейтрофилов. Щитовидка - в норме. Иногда бывает онемение, не сильное, в мизинце правой руки, покалывания. Что может вызывать такие подергивания на теле?
22.10.2008 16:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Беспакоют боли в правой затылочной области с марта месяца, периодически возникает тряска головы.При этом сильно волнуюсь,повышается АД,учащается сердце биение. Прошла ЭЭГ,в заключении написали:повышение судорожной готовности коры головного мозга.
МРТ:Умеренно выраженные проявления энцефалопатии вследствии нарушение микроциркуляции
ЦДК БЦС:Снижение кровотока по правой позвоночной артерии
R-гр шейного отдела:нестабильность сегментов С3,С4,С5
Прописали таблетки вазобрал и атаракс.Пока изменений нету.Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что делать. Спасибо
22.10.2008 15:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Я беременна, 33 неделя, стали отекать руки, сильно болеть. Особенно когда ложусь спать. Что делать, чем лечить? Даже в течении дня болят кисти.
22.10.2008 13:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,надеюсь что вы мне поможете.Болею с 2005 года сначала ставили диагноз"рассеянный склероз",болей не было три года в феврале этого года появилась боль в спине после проведения МРТ поставили диагноз поперечный миелит,боль постоянная принимала кетарол сейчас уже не помогает выписали тромадол но я прочла что что он вызывает привыкание :вопрос- можно ли снять болевой синдром другими средствами?
22.10.2008 13:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Нашему ребенку (сын) 3 мес. и 2 недели, родился с весом 3700, рост 55 см. 9-10 баллов по Апгар. Через несколько часов был отправлен в блок интенсивной терапии (стонал). По результата НСГ: пвк 1 степени, с 2-х сторон, СЭК в ТКВ 1-2 мм., Другие анализы в роддоме: ОАК - Нв 184 г/л, эр - 5, 46, ЦП- 1,01, Нt - 58, тромбоц - 190, L - 18,6. Глюкоза крови - 2, 5 м.моль/л, билирубин - 70 мк. моль/л. Рентген шейного отдел абез патологии. Выписан на 8 сутки с диагнозом: церебральна ишемия 1 степени, с-м гипервозбудимости.
В 2 месяца и 3 недели сделали НСГ Результат: МП борозда 2,1 (норма 2), эхоструктура неоднородная за счет мелких гиперэхосигналов. Слева в проекции КТВ СЭК киста 2, 4 мм. Остальные параметры в норме. Заключение: дифузные изменения парсихимы мозга гипоксического характреа. Последствия пвк 1 ст. следва.
Невролого назначил лечение: пантогам 30 дней по 1/4 2 раза в день (утро, обед), затем винпоцетин - 30 дней по 1/4 3 раза в день (утро, обед).
В 3 месяца после лечения повторили НСГ на мой взгляд результат стал хуже: МП борозда 3.3 мм (норма 2), киста в проекции КТВ СЭК 1,8 мм, в субарахноидальном пространстве жидкость 3, 4 мм. Вентрикулярная система: глубина лев. бок. желудочка 4, 5, прав. - 4 мм (норма 2), передние рога лев. бок. желудочка 6мм, прав. - 6 мм.(норма 5 мм). III желудочек 5,5 мм. (Норма 3-4мм). Заключение: Последствия пвк 1 степени слева (период рассасывания). Нарушения ликвородинамии по смешанному типу.
На приеме у невролога я пожаловалась на трудновти засыпания и плохой сон (часто просыпаетсмя (3-4 раза), врач поставил диагноз: ПП ЦНС гипоксическо- ишемическо, ранний восстановительный период, синдром лдн. Назначена цитралевая смесь (магнезия, бром, валериана) по 5 мл. 3 раза в день. Однако спать ребенок стал еще хуже, перестал укладываться, стал кричать и выдираться из пеленки при укачивании, хотя тер глазки и зевал. Мы перестали давать прописанную смесь через 10 дней.
В 3 месяца 2 недели мы повторили НСГ результат был лучше: МП борозда стала меньше на 1 мм (3, 2 мм) норма 2 мм., уменьшилось количество жидкости до 2, 7 мм. в субарахноидальном пространстве. Вентрикулярная система: глбина лев. боков. желудочка 3, 5 мм, правого- 2, 7 мм. (норма 2 мм.) остальные параметры в норме. Заключение НСГ: умеренные нарушения ликвородинамии по наружному типу.
Мы обратились к другому неврологу, который поставил нам диагноз: последсвия перинатального поражения ЦНС с синдромом раннего закрытия большого родничка (в 3мес. 2 недели примерно 0,7 мм), с вентрику... (прочесть не могу) и назначила лечение:
витамин В6 0,3мл. утром 20 дней, глицин (0,1) по 1/4 на ночь 30 дней, циннаризин по 1/4 на ночь 30 дней.

Вопрос:
правильно ли назначено нам лечение?
связан ли плохой ночной сон ребенка с его заболеванием?
каковы последствия раннего закрытия большого родничка и что необходимо сделать, что бы этот процесс приостановить (врач рекомендует отказаться от витамина Д)?
может ли наше заболевание сказываться на плохом аппетите: ребенок мало есть (по 70-100 мл. за кормление 7-8 раз в сутки ?
Кроме того, невролого говорит, что у нас медленно растет голова Ог при рождении 35 см, сейча 40 см., что это, какие могут быть последствия ?

Приношу свои извенения за возможно неверное название медицинских терминов (сложно читать записи врачей).
Учитывая назначенное лечение - попробуйте проконсультироваться с другим, компетентным!, неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.10.2008 13:32
22.10.2008 13:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте.
Вопрос в том, что мне ставят рассеянный склероз, но в тоже время диагноз вызывает некие сомнения.
СМЖ у меня не брали, диагноз ставят на основании двух МРТ и клинической картине (два обострения - 2004 году "закатился" левый глаз и было двоение. Второе - 2007 год, классическая картина - онемение правой половины тела, покалывание в кончиках пальцев, глухота на правое ухо, двоение в глазах и нарушение мочеиспускания по типу задержки).
Заключение МРТ за 2007 год (январь): МР-признаки демиелинизирующего заболевания головного мозга. Умеренная смешанная гидроцефалия.
Патологические изменения шейного отдела позвоночника и спинного мозга не выявлены.
Заключение 2008 год (октябрь): В сравнении с предыдущим исследованием от... определяется положительная динамика в виде уменьшения количества очагов глиоза.
Заключение: МР-картина демиелизирующего процесса головного мозга, в стадии ремиссии.
Невролог по месту жительства говорит, что может и вообще все нормализуетсся, областной невролог назначает ребиф.
Я не против лечения, но хотелось бы более детальную диагностику пройти, а то до сих пор не пойму, р. склероз у меня или нет?!
22.10.2008 13:00 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте! подскажите пожалуйста! ребенку 1 годик, девочка, рост 76 вес 10кг делали нейросонографию результаты все в норме кроме...глубины тел БЖ в сечении через тела БЖ- справа 9мм, слева 9,1 мм (норма до 4мм), заключение врачей:эхо= признаки симметричной вентрикуломегалии (умеренной). Что это значит? и нужно ли лечение?заранее спасибо.
Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.
Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.10.2008 13:33
22.10.2008 12:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня часто ощущается какое-то напряжение во внутренних органах (желудок, поджелудочная, кишечник, гинекология); такое впечатление, что как-бы повышается давление в органах брюшной полости, изнутри. Иногда напряжение очень сильное, с трудом переносимое. Одновременно ощущается сильное сердцебиение (при нормальном пульсе), нарушение сна, иногда головная боль. АД повышается (140/90(100).

Обследования:

РЭГ: тонус сосудов повышен. Венозный отток затруднен.

ЭХО.ЭГ: Гипертензионно-ликворный синдром.

Окулист: Артерии сужены, извиты. Вены извиты. Ангиопатия сетчатки.

МРТ головы: расширение подпаутинных пространств лобно-височно-теменной области.

Подскажите, пожалуйста, что это может быть, и что мне делать? Заранее благодарю за ответ.
22.10.2008 12:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Моей маме 52 года, последние 2 месяца её мучает головная боль, слабость, небольшая температура. Сейчас она находится на больничном с гипертонией, но давление стабильно 110\70 и поднимается только тогда , когда она приходит в кабинет терапевта. Пока находится на больничном прошла Реоэнцефалографию и еще какое то исследование связанное с сосудами, В заключениях говорится об изменениях с левой стороны, но врачи проводившие исследования об особых патологиях не говорят. Последнее время мама через ночь страдает бессоницей и ночью ей становится особенно плохо. С чем это может быть связано и какие исследования стоит пройти и какие анализы сдать? Могут ли такие симптомы быть связаны с климаксом?
22.10.2008 12:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Меня беспокоят частые состояния сильной слабости, сонливости, иногда головной боли. Иногда возникает возбуждение, раздражительность, нарушение сна. Обследования показывают:

РЭГ: Дистония. Венозный отток затруднен в обоих сосудистых бассейнах. Признаки ангиоспазма выражены в паротизах.

ОКУЛИСТ: Вены сетчатки расширены, сосуды местами извиты. Нейропатия. Ангиопатия сетчатки.

Измерение АД: АД очень нестабильно, нижняя граница всегда повышена. Как утром, так и вечером АД может быть от 120/80(90) до 130-140/90(иногда 100).

Измерение пульса: Пульс почти всегда учащен: утром от 72 до 90, вечером от 82 до 100.

Подскажите, пожалуйста, что делать. Спасибо.
22.10.2008 10:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
2 месяца подряд у меня наблюдается повышенная температура(до 38) и боли в пояснице или чуть ниже. Иногда боль превращается в жжение и не проходит в теченике дня. Это остеохондроз?
22.10.2008 09:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Мне 25 лет. Очень беспокоят возможные последствия трех ЧМТ (два сотрясения в детстве и одно 3 года назад как следствие тяжелой контузии глаза).В последнее время стала постоянно реагировать на погоду, есть ощущение прострации, несобранности, забывчивости…Недавно был ушиб мягких тканей головы. Результаты РЭГ показали, что есть затруднение венозного оттока в полушарии, на которое пришлась травма, МРТ каких-то явных нарушений не показала. Врач сказала, что сотрясения/ушиба нет, но выписала мне Мексидол (3раза в день), Фенотропил (1раз в день) и Анавенол (2раза в день). Адекватное ли это лечение? Или это больше корректирующая терапия? Не будет ли вреда здоровью и совместимы ли все эти препараты вместе? И что мне необходимо делать в дальнейшем в отношении здоровья мозга? Как с годами может сказаться моя незавидная история ЧМТ?
22.10.2008 08:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня постоянная головная боль,головокружение,часто бывает сдавленность в грудной клетке и тяжело дышать.После пройденного курса лечения улучшения не наступило.Невролог считает,что это психическое и назначила эглонил.Психотерапевта в городе нет.Психиатр отклонений не видит.Поможет ли мне этот препарат?прекратится ли этот кошмар?Так хочется нормально жить!
22.10.2008 06:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Последние 3 недели мучают головные боли в течении всего дня. Иногда сильные, иногда нет. Сделала ЭХОЭГ, врач сделала заключение признаки гипертензионного синдрома - легкие. Что это значит? И как это лечить? Уже устала от постоянных болей.