Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла
☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать
или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...
☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
31.01.2009 13:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Москва
Здравствуйте! У меня периодические головные боли (1-2 раза в неделю). Возникает и локализуется боль с права в височной области. Боль скорее тупая. Правый глаз стал терять зрение. Офтальмолог и отоларинголог отклонений и патологий не выявили. Один раз головная боль была на протяжении всего дня (тоже приемущественно справа) с повышенным артериальным давлением (120/80 при норме 90/60) сопровождающаяся тошнотой и рвотой. Подскажите с чем может быть связана головная боль справа и какие обследование необходимо пройти для выявления причины. Спасибо!
31.01.2009 13:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Россия | Санкт-Петербург
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях
поясничный лордоз сглажен.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены.
Высота остальных дисков исследуемой области сохранена,сигналы по Т2
снижены.
Задние грыжи дисков:
медианная,L4/5,до 3-4 мм,распространяющаяся по дуге большого радиуса
на фоне гипертрофии суставных фасеток и жёлтых связок,суживающая
межпозвонковые отверстия с двух сторон.
медианно-парамедианная грыжа диска L5/S1,распространяющаяся влево с
сужением межпозвонкового отверстия ,размером 4-5 мм.
Просвет спинного канала сужен на уровне грыж дисков,сигнал от
структур спинного мозга(по Т1 и Т2)не изменён.
Размеры тел позвонков обычные,умеренно выраженные краевые остеофиты
передних и задних поверхностей тел позвонков,множественные мелкие грыжи
Шморля,признаки дистрофических изменений.
Вопрос:Показана ли операция при таком диагнозе?
поясничный лордоз сглажен.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены.
Высота остальных дисков исследуемой области сохранена,сигналы по Т2
снижены.
Задние грыжи дисков:
медианная,L4/5,до 3-4 мм,распространяющаяся по дуге большого радиуса
на фоне гипертрофии суставных фасеток и жёлтых связок,суживающая
межпозвонковые отверстия с двух сторон.
медианно-парамедианная грыжа диска L5/S1,распространяющаяся влево с
сужением межпозвонкового отверстия ,размером 4-5 мм.
Просвет спинного канала сужен на уровне грыж дисков,сигнал от
структур спинного мозга(по Т1 и Т2)не изменён.
Размеры тел позвонков обычные,умеренно выраженные краевые остеофиты
передних и задних поверхностей тел позвонков,множественные мелкие грыжи
Шморля,признаки дистрофических изменений.
Вопрос:Показана ли операция при таком диагнозе?
31.01.2009 13:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
юля | Пол: Жен. | Возраст: 30 | РОССИЯ | Березники
Моему ребёнку 9 лет,было огнестрельное ранение 2 года назад,на той неделе сделали томаграфию.ЗАКЛЮЧЕНИЕ КИСТЫ ЛЕВОЙ ГЕМИСФЕРЫ,ПОСТТРАВМАТИЧЕСКАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ.Что это значит и что нам делать?
31.01.2009 13:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Геннадий | Пол: Муж. | Возраст: 43 | Россия | Богородицк
Болен 4 день.Жалобы на боли в горле,ничего не хочется есть, плохо глотать даже воду,ощущается спазм, появляется страх, что пища не пройдет,температура до 38, Увеличен левый подчелюстной лимфотический узел, с больной стороны ломит зубы, плохая чувствительность левой половины лица, больно поворачивать голову
31.01.2009 13:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Москва
Болят мышцы ноги уже год,теперь и на руку перешла боль,приходила к неврологу, сказал сдать Эли-тесты, Сдала и где то результаты +,где плохие,С-реактивный белок очень отличается от нормы, (норма от0,00-6,00,а у меня15,30).
В Эли-ОБМ тесте отклонения в NF-200получен результа-27(норма менее +5), Fab-fragments AT1 к ОБМ получен результат-7(норма менее +5).
Сказали еще сделать МРТ головного могзга,подскажите что у меня за заболевание.
Я на 4 неделе беременности, гинеколог сказал что придется прирывать,т.к. при неврологических заболеваниях могу навредить ребенку.
Подскажите умоляю!!!
В Эли-ОБМ тесте отклонения в NF-200получен результа-27(норма менее +5), Fab-fragments AT1 к ОБМ получен результат-7(норма менее +5).
Сказали еще сделать МРТ головного могзга,подскажите что у меня за заболевание.
Я на 4 неделе беременности, гинеколог сказал что придется прирывать,т.к. при неврологических заболеваниях могу навредить ребенку.
Подскажите умоляю!!!
31.01.2009 12:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 37 | Россия | Уфа
Поставлен диагноз: аномалия Арнольда Киари-1. Что это? адо ли это лечить? Чего ожидать дальше?
31.01.2009 11:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Ярославль
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Уже лет 7 у меня шейно-грудной остеохондроз, сильные головные боли и головокружения, высокое давление,чувство страха, бессонница, пила успокоительные средства, ходила к массажисту на мунуальную терапию, ничего не помогает, подскажите в чем дело? Заранее спасибо.
31.01.2009 10:53 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте! У меня такой вопрос, моему пятилетнему сыну поставлен диагноз СДВГ и ЗПР психиатром ПНД. Мы проходили комиссию в логопедический детский сад, поэтому пришлось прибегнуть к услуге данного специалиста. Ребёнок адекватен, нарушения в речи. Активен, разговорчив, на контакт с посторонними (с теми же врачами идёт неохотно), старается обратить на себя внимание, выкрикивает что-нибудь, мяукает, гавкает ит.д, может что-нибудь схватить со стола. Неусидчив, обучаем только с мотивацией (ты мне, я тебе). Психиатр ему прописала сначала фенибут. После этого сонапакс, но его я не стала принимать, показания привели меня в ужас. У ребёночка была родовая травма. Мы прошли курс у мануального терапевта, т.к искали причину его гиперактивности в смещении позвонков. Он стал немного поспокойнее. Мануал прописал лецитин, пьём. Так стоит ли давать такой препарат как сонапакс? Или всё-таки есть какие-то более рациональные варианты решения нашей проблемы.
Заранее благодарю. Буду ждать Вашего ответа.
Заранее благодарю. Буду ждать Вашего ответа.
31.01.2009 08:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Россия | Красноярск
Здравствуйте. Примерно с октября месяца появились такие проблемы: сильная усталость, нарушение сна (либо сплю весь день, либо не могу уснуть до утра), депрессии, истерики без причины, головные боли, тошнота, головокружение, пульс 100-130 в спокойном состоянии, боли в сердце, снижение памяти, рассеянность. Обратилась в поликлинику к невропатологу, посоветовал сделать МРТ головного мозга. МРТ показала следующее: "На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально и паравентрикулярно, отмечаются единичные очаги демиелинизации, неправильной округлой и продолговатой формы, без четких контуров и выраженных перифокальных изменений, размером до 0,3 см. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. 3-й и 4-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Миндалины мозжечка расположены обычно. В мягких тканях левой лобно-теменной области, подкожно, определяется образование, имеющее гипоинтенсивный сигнал на Т2 и Т1, с четкими ровными контурами, без признаков перифокальной реакции, размером до 0,5х0,7 см (структурно может соответствовать фиброме). Заключение: МР картина единичных мелких очаговых изменений в веществе головного мозга дистрофического характера. Признаки подкожной фибромы в левой лобно-теменной области."
Подскажите пожалуйста как истолковать эту МРТ, что за изменения дистрофического характера. Возможные причины возникновения, на что влияют, во что могут развиться. Какие из симптомов объясняют.
О причине появления фибромы знаю, была травма головы (сильный удар об железный прут). Что с ней делать, чем она грозит.
Пока нет возможности попасть на прием к невропатологу, весь февраль уже расписан, записей нет. Очень надеюсь на вашу помощь.
Подскажите пожалуйста как истолковать эту МРТ, что за изменения дистрофического характера. Возможные причины возникновения, на что влияют, во что могут развиться. Какие из симптомов объясняют.
О причине появления фибромы знаю, была травма головы (сильный удар об железный прут). Что с ней делать, чем она грозит.
Пока нет возможности попасть на прием к невропатологу, весь февраль уже расписан, записей нет. Очень надеюсь на вашу помощь.
31.01.2009 08:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дмитриева Елена | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Россия | Октябрьский (Башкортостан)
У девочки 12 лет почти постоянно подёргивания головы и моргание глаз. Прошли лечение у психоневролога:фенибут, мексидол, мезапам,настойка пиона, винпоцетин, массаж, бассейн.РЭГ без особенностей. Улучшение было только во время лечения. затем всё повторилось. Девочка эмоциональная, "отличница".
30.01.2009 23:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лара | Пол: Жен. | Возраст: 31
Здравствуйте! Я мама 5-ти месячного малыша очень обеспокоена диагнозом частичный краниостеноз. В 4,5 месяца пальчиком нащупала , костяное уплотнение шва черепа от переносицы вверх по середине лба и до большого родничка. Сейчас в 5,5 мес. эта "шишка" заметна визуально. Нейрохирург исключил остеому и поставил диагноз частичный краниостеноз и сказал наблюдайте и всё. Почитав информацию я сильно встревожена состоянием своего малыша. Поведение ребёнка нормальное, развивается соответственно возрасту. Сын ручной, капризен, требует к себе постоянного внимания, но общительный, физически активный. При нормальном наборе веса плохо ест, спит вполне нормально, но последнее время научился переворачиваться во сне и тем самым беспокоит себя либо спит на боку запрокинув голову. Просыпается от переворотов во сне и только, когда хочет есть. Родничок большой не закрыт, зубов нет, окружность головы 42. Подскажите, пожалуйста, что нам делать в нашем положении? Может ли это процесс развиваться или может остановится?Насколько быстро прогрессирует? Какой прогноз? Я боюсь умственной отсталости и хирургического вмешательства. Краниостеноз часто заканчивается этим? Каково лечение в начальной стадии?Помогите.
30.01.2009 23:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 17 | Россия | Ростов-на-Дону
Здравствуйте, у меня проблема с нервной системой! Очень часто мне приходится нервничать, т.к. существенные проблемы в семье. За последнее время я превратилась в очень эмоционального человека. Я могу заплакать без причины, часто дергается глаз. Появилась апатия к тому, что раньше любила (танцы). Посоветуйте пожалуйста хорошее успокаивающее средство, которое поможет успокоится или возможно что-то необходимл пить постоянно? Особых противопоказаний нет.
30.01.2009 23:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Анастасия | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Россия | Ростов на Дону
Моей дочки 2 года . В 3 месяца невропатолог поставил внутречерепное давление. Прописал курс препоратов: Диакарб , кавинтон, аспаркам. Когда стали пить ребёнок был очень вялым и я побоялась продолжать приём препаратов. Девочка росла абсолютно нормальной и не беспокойной. После года я стала замечать , что ребёнок слишкои активный. На месте не сидит, если что не так сразу начинает кричать, быстро возбуждается и тяжело засыпает, во сне вскрикивает. В годи девять месяцев были на приёме у невропатолога врач на мои жалобы сказала- Ну , что вы хотите внутречерепное давление не излечимо, это на всю жизнь и прописал Финибут и Стугерон. После приёма препаратов сно стал спокойнее. Носкажите до каких пор принимать лекарства и действительно ли это не излечимо?
30.01.2009 22:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ксения | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Тюмень
Здравствуйте, моей девочке 3 месяца, после первого узи головного мозга в 1месяц поставили диагноз - гипоксия, пролечились уколами церебролизина 10 дней + энцефабол. На повторном узи в 3 месяца гипоксии не обнаружили, но появилась псевдокиста правого сосудистого сплетения, невролг написала в диагнозе: ППП ЦНС сочетанного генеза (ишемия, кефалогематома) гипертензионный синдром, ранний восстановительный период. Рекомендовано: 1.дибазол 0,01% по 1 ч/л 3 р/день; 2.Витамин Е в масл.раств. 10%; 3.Кавинтон 1/4 табл. 2 раза в день; 4.э/ф с 0,1% папаверина и 1% никотиновой кислоты на шейную область по Раттеру №10; 5. Настойка пиона на ночь по 2-3 капли.
Меня очень смущает Кавинтон, ведь там в противопоказаниях не рекомендуется детям до 18 лет, а нам всего лишь 3 месяца (хоть и четвертинка всего), не получится ли так, что одно вылечим, а другое покалечим, есть ли какая-нибудь альтернатива этому лекарству, что-то более щадящее.
Откликнитесь, пожалуйста, я в растерянности!
Заранее благодарю!
Меня очень смущает Кавинтон, ведь там в противопоказаниях не рекомендуется детям до 18 лет, а нам всего лишь 3 месяца (хоть и четвертинка всего), не получится ли так, что одно вылечим, а другое покалечим, есть ли какая-нибудь альтернатива этому лекарству, что-то более щадящее.
Откликнитесь, пожалуйста, я в растерянности!
Заранее благодарю!
30.01.2009 22:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Алина | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Уфа
Нам 7 мес,65см,8500кг.Ребенок ходил в хадунках и за ручки вставая на полную стопу.А сейчас начал ходить на цыпочках.У нас был тонус в 2 мес.,но мы делали массаж и у нас прошло.Может ли он возобновиться?За ранее спасибо большое!!!!
30.01.2009 22:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгений | Пол: Муж. | Возраст: 37 | Россия | Курск
У меня есть чувство "кома в горле", я слышал что такое бывает когда проблемы с нервами. ЛОР-врач отклонений не видит. "Ком в горле" помню лет с 10, (раньше возможно на это внимания не обращал), сейчас мне 37 лет. В армии это было менее заметным. Можно ли определить из-за нервов это всё или нет, на предмет чего порекомендуете обследоваться ?
30.01.2009 21:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Маляшева С. В. | Пол: Жен. | Возраст: 57 | РФ | Москва
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В результате МРТ выявлено следующее:
Боковые и III-й желудочки мозга не расширены, с умеренно выраженной зоной глиоза по периферии. IY-й желудочек не изменен, базальные цистерны не расширены, супраселлярная цистерна пролабирует в полость турецкого седла. Хиазмальная область без особенностей. Ткань гипофиза распластана по дну турецкого седла, имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей и Сильвиевых щелей с умеренно выраженными атрофическими изменениями вещества мозга. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТОР, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии, передняя правосторонняя трифуркация.
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Обеднение периферического кровотока.
Плюс гипертония 3-ей степени 4-й риск
и грыжи в шейном и крестцовом отделах позвоночника.
Постоянные головные боли, ночью усиливаются.
И боли в позвоночнике.
Вопрос: на сколько это серьёзно и что меня ожидает в будущем ?
С уважением, С.Маляшева.
В результате МРТ выявлено следующее:
Боковые и III-й желудочки мозга не расширены, с умеренно выраженной зоной глиоза по периферии. IY-й желудочек не изменен, базальные цистерны не расширены, супраселлярная цистерна пролабирует в полость турецкого седла. Хиазмальная область без особенностей. Ткань гипофиза распластана по дну турецкого седла, имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей и Сильвиевых щелей с умеренно выраженными атрофическими изменениями вещества мозга. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТОР, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии, передняя правосторонняя трифуркация.
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Обеднение периферического кровотока.
Плюс гипертония 3-ей степени 4-й риск
и грыжи в шейном и крестцовом отделах позвоночника.
Постоянные головные боли, ночью усиливаются.
И боли в позвоночнике.
Вопрос: на сколько это серьёзно и что меня ожидает в будущем ?
С уважением, С.Маляшева.
30.01.2009 19:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
александр | Пол: Муж. | Возраст: 47
Здравствйте. Работал в Норильске на рудниках бурильщиком шпуров-16 лет. 10 декабря 2007 года уволился по собственному желанию и выехал на жительство в Краснодар. На работу больше не устраивался. Вышел на пенсию в 45 лет ещё работая на руднике по вредности и северному стажу, сейчас мне 47 лет. В июне 2008 года институтом Эрисмана установлено профзаболевание "Вибрационная болезнь 2 ст. от воздействия общей и локальной вибрации (вегетативно-сенсорная полиневропатия конечностей с костно-дистрофическими изменениями в виде артроза межфаланговых, лучезаястных и плюснефаланговых суставов. В акте расследования профзаболевания установлено, что непосредственной причиной заболевания послужило: 1.Длительный контакт с оборудованием, генерирующим высокие уровни производственной локальной и общей вибрации, шум, 2. тяжесть трудового процесса и моей вины нет. Неофициальный ответ специалиста МСЭК по месту жительства - по этому диагнозу - инвалидность не положена, а проценты возможны. К врачам после Эрисмана и по сегоднящий день по месту жительства не обращался. Подскажите пожайлуста: какие мои дальнейшие действия и на что я могу расчитывать в данном случае? Помогите пожайлуста, очень нужно. Спасибо большое за подробный совет.
30.01.2009 18:53 Неврология и нейрохирургия / Другое
Лара | Пол: Жен. | Возраст: 22
Добрый день.
Хотела бы Вас спросить, что означает ниже приведённые исследования ЭЭГ:
Общая характеристика биоэлектрической активности в покое:
Альфа-ритм, высокого индекса выраженности, частотой 9-10 Гц., амплитудой 70 мкВ. регулярной модуляции регистрируются в затылочных отведениях.
Зональные различия сохранены.
Функциональные пробы
Реакция на открывание и закрывание глаз: адекватная.
Реакция на ритмическую фотостимуляцию (6-24 Гц.): без существенного эффекта.
Реакция на звук без существенного эффекта.
Гипервентиляция: регистрируется заостренные волны и тета -волны до 70 мкВ в левом
лобно-височных и центральных отведениях.
Отмечаются единичные билатерально –стнхронные разряды дельта- волн част 3 Гц ампл до 80 мкВ.
Заключение:
Умеренные диффузные изменения БЭА головного мозга с признаками заинтересованности верхнего отдела средних структур с акцентом слева.
Нельзя исключить снижение порога пароксизмальной готовности головного мозга.
Рекомендовано ЭЭГ контроль в динамике, консультация невропатолога.
Хотела бы Вас спросить, что означает ниже приведённые исследования ЭЭГ:
Общая характеристика биоэлектрической активности в покое:
Альфа-ритм, высокого индекса выраженности, частотой 9-10 Гц., амплитудой 70 мкВ. регулярной модуляции регистрируются в затылочных отведениях.
Зональные различия сохранены.
Функциональные пробы
Реакция на открывание и закрывание глаз: адекватная.
Реакция на ритмическую фотостимуляцию (6-24 Гц.): без существенного эффекта.
Реакция на звук без существенного эффекта.
Гипервентиляция: регистрируется заостренные волны и тета -волны до 70 мкВ в левом
лобно-височных и центральных отведениях.
Отмечаются единичные билатерально –стнхронные разряды дельта- волн част 3 Гц ампл до 80 мкВ.
Заключение:
Умеренные диффузные изменения БЭА головного мозга с признаками заинтересованности верхнего отдела средних структур с акцентом слева.
Нельзя исключить снижение порога пароксизмальной готовности головного мозга.
Рекомендовано ЭЭГ контроль в динамике, консультация невропатолога.
30.01.2009 18:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ирина | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Выборг
Здравствуйте!У меня проблема.Когда я общаюсь с незнакомыми людьми или оказываюсь в стрессовых ситуациях,даже когда на прием к стоматологу не могу нормально сходить так как начинает трястись голова.Я краснею.Что с этим делать?Может есть какие-нибудь лекарства?Помогите пожалуйста!Заранее спасибо