ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
31.01.2009 13:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! У меня периодические головные боли (1-2 раза в неделю). Возникает и локализуется боль с права в височной области. Боль скорее тупая. Правый глаз стал терять зрение. Офтальмолог и отоларинголог отклонений и патологий не выявили. Один раз головная боль была на протяжении всего дня (тоже приемущественно справа) с повышенным артериальным давлением (120/80 при норме 90/60) сопровождающаяся тошнотой и рвотой. Подскажите с чем может быть связана головная боль справа и какие обследование необходимо пройти для выявления причины. Спасибо!
31.01.2009 13:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях

поясничный лордоз сглажен.

Высота межпозвонковых дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены.

Высота остальных дисков исследуемой области сохранена,сигналы по Т2

снижены.

Задние грыжи дисков:

медианная,L4/5,до 3-4 мм,распространяющаяся по дуге большого радиуса

на фоне гипертрофии суставных фасеток и жёлтых связок,суживающая

межпозвонковые отверстия с двух сторон.

медианно-парамедианная грыжа диска L5/S1,распространяющаяся влево с

сужением межпозвонкового отверстия ,размером 4-5 мм.

Просвет спинного канала сужен на уровне грыж дисков,сигнал от

структур спинного мозга(по Т1 и Т2)не изменён.

Размеры тел позвонков обычные,умеренно выраженные краевые остеофиты

передних и задних поверхностей тел позвонков,множественные мелкие грыжи

Шморля,признаки дистрофических изменений.


Вопрос:Показана ли операция при таком диагнозе?
31.01.2009 13:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Моему ребёнку 9 лет,было огнестрельное ранение 2 года назад,на той неделе сделали томаграфию.ЗАКЛЮЧЕНИЕ КИСТЫ ЛЕВОЙ ГЕМИСФЕРЫ,ПОСТТРАВМАТИЧЕСКАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ.Что это значит и что нам делать?
31.01.2009 13:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болен 4 день.Жалобы на боли в горле,ничего не хочется есть, плохо глотать даже воду,ощущается спазм, появляется страх, что пища не пройдет,температура до 38, Увеличен левый подчелюстной лимфотический узел, с больной стороны ломит зубы, плохая чувствительность левой половины лица, больно поворачивать голову
31.01.2009 13:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Болят мышцы ноги уже год,теперь и на руку перешла боль,приходила к неврологу, сказал сдать Эли-тесты, Сдала и где то результаты +,где плохие,С-реактивный белок очень отличается от нормы, (норма от0,00-6,00,а у меня15,30).
В Эли-ОБМ тесте отклонения в NF-200получен результа-27(норма менее +5), Fab-fragments AT1 к ОБМ получен результат-7(норма менее +5).
Сказали еще сделать МРТ головного могзга,подскажите что у меня за заболевание.
Я на 4 неделе беременности, гинеколог сказал что придется прирывать,т.к. при неврологических заболеваниях могу навредить ребенку.
Подскажите умоляю!!!
31.01.2009 12:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Поставлен диагноз: аномалия Арнольда Киари-1. Что это? адо ли это лечить? Чего ожидать дальше?
31.01.2009 11:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Уже лет 7 у меня шейно-грудной остеохондроз, сильные головные боли и головокружения, высокое давление,чувство страха, бессонница, пила успокоительные средства, ходила к массажисту на мунуальную терапию, ничего не помогает, подскажите в чем дело? Заранее спасибо.
31.01.2009 10:53 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! У меня такой вопрос, моему пятилетнему сыну поставлен диагноз СДВГ и ЗПР психиатром ПНД. Мы проходили комиссию в логопедический детский сад, поэтому пришлось прибегнуть к услуге данного специалиста. Ребёнок адекватен, нарушения в речи. Активен, разговорчив, на контакт с посторонними (с теми же врачами идёт неохотно), старается обратить на себя внимание, выкрикивает что-нибудь, мяукает, гавкает ит.д, может что-нибудь схватить со стола. Неусидчив, обучаем только с мотивацией (ты мне, я тебе). Психиатр ему прописала сначала фенибут. После этого сонапакс, но его я не стала принимать, показания привели меня в ужас. У ребёночка была родовая травма. Мы прошли курс у мануального терапевта, т.к искали причину его гиперактивности в смещении позвонков. Он стал немного поспокойнее. Мануал прописал лецитин, пьём. Так стоит ли давать такой препарат как сонапакс? Или всё-таки есть какие-то более рациональные варианты решения нашей проблемы.
Заранее благодарю. Буду ждать Вашего ответа.
31.01.2009 08:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Примерно с октября месяца появились такие проблемы: сильная усталость, нарушение сна (либо сплю весь день, либо не могу уснуть до утра), депрессии, истерики без причины, головные боли, тошнота, головокружение, пульс 100-130 в спокойном состоянии, боли в сердце, снижение памяти, рассеянность. Обратилась в поликлинику к невропатологу, посоветовал сделать МРТ головного мозга. МРТ показала следующее: "На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях, визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Срединные структуры не смещены. В белом веществе лобных и теменных долей, субкортикально и паравентрикулярно, отмечаются единичные очаги демиелинизации, неправильной округлой и продолговатой формы, без четких контуров и выраженных перифокальных изменений, размером до 0,3 см. Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. 3-й и 4-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Миндалины мозжечка расположены обычно. В мягких тканях левой лобно-теменной области, подкожно, определяется образование, имеющее гипоинтенсивный сигнал на Т2 и Т1, с четкими ровными контурами, без признаков перифокальной реакции, размером до 0,5х0,7 см (структурно может соответствовать фиброме). Заключение: МР картина единичных мелких очаговых изменений в веществе головного мозга дистрофического характера. Признаки подкожной фибромы в левой лобно-теменной области."
Подскажите пожалуйста как истолковать эту МРТ, что за изменения дистрофического характера. Возможные причины возникновения, на что влияют, во что могут развиться. Какие из симптомов объясняют.
О причине появления фибромы знаю, была травма головы (сильный удар об железный прут). Что с ней делать, чем она грозит.
Пока нет возможности попасть на прием к невропатологу, весь февраль уже расписан, записей нет. Очень надеюсь на вашу помощь.
31.01.2009 08:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
У девочки 12 лет почти постоянно подёргивания головы и моргание глаз. Прошли лечение у психоневролога:фенибут, мексидол, мезапам,настойка пиона, винпоцетин, массаж, бассейн.РЭГ без особенностей. Улучшение было только во время лечения. затем всё повторилось. Девочка эмоциональная, "отличница".
30.01.2009 23:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Я мама 5-ти месячного малыша очень обеспокоена диагнозом частичный краниостеноз. В 4,5 месяца пальчиком нащупала , костяное уплотнение шва черепа от переносицы вверх по середине лба и до большого родничка. Сейчас в 5,5 мес. эта "шишка" заметна визуально. Нейрохирург исключил остеому и поставил диагноз частичный краниостеноз и сказал наблюдайте и всё. Почитав информацию я сильно встревожена состоянием своего малыша. Поведение ребёнка нормальное, развивается соответственно возрасту. Сын ручной, капризен, требует к себе постоянного внимания, но общительный, физически активный. При нормальном наборе веса плохо ест, спит вполне нормально, но последнее время научился переворачиваться во сне и тем самым беспокоит себя либо спит на боку запрокинув голову. Просыпается от переворотов во сне и только, когда хочет есть. Родничок большой не закрыт, зубов нет, окружность головы 42. Подскажите, пожалуйста, что нам делать в нашем положении? Может ли это процесс развиваться или может остановится?Насколько быстро прогрессирует? Какой прогноз? Я боюсь умственной отсталости и хирургического вмешательства. Краниостеноз часто заканчивается этим? Каково лечение в начальной стадии?Помогите.
30.01.2009 23:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня проблема с нервной системой! Очень часто мне приходится нервничать, т.к. существенные проблемы в семье. За последнее время я превратилась в очень эмоционального человека. Я могу заплакать без причины, часто дергается глаз. Появилась апатия к тому, что раньше любила (танцы). Посоветуйте пожалуйста хорошее успокаивающее средство, которое поможет успокоится или возможно что-то необходимл пить постоянно? Особых противопоказаний нет.
30.01.2009 23:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочки 2 года . В 3 месяца невропатолог поставил внутречерепное давление. Прописал курс препоратов: Диакарб , кавинтон, аспаркам. Когда стали пить ребёнок был очень вялым и я побоялась продолжать приём препаратов. Девочка росла абсолютно нормальной и не беспокойной. После года я стала замечать , что ребёнок слишкои активный. На месте не сидит, если что не так сразу начинает кричать, быстро возбуждается и тяжело засыпает, во сне вскрикивает. В годи девять месяцев были на приёме у невропатолога врач на мои жалобы сказала- Ну , что вы хотите внутречерепное давление не излечимо, это на всю жизнь и прописал Финибут и Стугерон. После приёма препаратов сно стал спокойнее. Носкажите до каких пор принимать лекарства и действительно ли это не излечимо?
30.01.2009 22:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей девочке 3 месяца, после первого узи головного мозга в 1месяц поставили диагноз - гипоксия, пролечились уколами церебролизина 10 дней + энцефабол. На повторном узи в 3 месяца гипоксии не обнаружили, но появилась псевдокиста правого сосудистого сплетения, невролг написала в диагнозе: ППП ЦНС сочетанного генеза (ишемия, кефалогематома) гипертензионный синдром, ранний восстановительный период. Рекомендовано: 1.дибазол 0,01% по 1 ч/л 3 р/день; 2.Витамин Е в масл.раств. 10%; 3.Кавинтон 1/4 табл. 2 раза в день; 4.э/ф с 0,1% папаверина и 1% никотиновой кислоты на шейную область по Раттеру №10; 5. Настойка пиона на ночь по 2-3 капли.
Меня очень смущает Кавинтон, ведь там в противопоказаниях не рекомендуется детям до 18 лет, а нам всего лишь 3 месяца (хоть и четвертинка всего), не получится ли так, что одно вылечим, а другое покалечим, есть ли какая-нибудь альтернатива этому лекарству, что-то более щадящее.
Откликнитесь, пожалуйста, я в растерянности!
Заранее благодарю!
30.01.2009 22:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Нам 7 мес,65см,8500кг.Ребенок ходил в хадунках и за ручки вставая на полную стопу.А сейчас начал ходить на цыпочках.У нас был тонус в 2 мес.,но мы делали массаж и у нас прошло.Может ли он возобновиться?За ранее спасибо большое!!!!
30.01.2009 22:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня есть чувство "кома в горле", я слышал что такое бывает когда проблемы с нервами. ЛОР-врач отклонений не видит. "Ком в горле" помню лет с 10, (раньше возможно на это внимания не обращал), сейчас мне 37 лет. В армии это было менее заметным. Можно ли определить из-за нервов это всё или нет, на предмет чего порекомендуете обследоваться ?
30.01.2009 21:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В результате МРТ выявлено следующее:
Боковые и III-й желудочки мозга не расширены, с умеренно выраженной зоной глиоза по периферии. IY-й желудочек не изменен, базальные цистерны не расширены, супраселлярная цистерна пролабирует в полость турецкого седла. Хиазмальная область без особенностей. Ткань гипофиза распластана по дну турецкого седла, имеет обычный сигнал.
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды расширены, преимущественно в области лобных и теменных долей и Сильвиевых щелей с умеренно выраженными атрофическими изменениями вещества мозга. Срединные структуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено.
На серии МР ангиограмм, выполненных в режиме ТОР, в аксиальной проекции визуализированы внутренние сонные, основная, интракраниальные сегменты позвоночных артерий и их разветвления.
Вариант развития Виллизиева круга в виде отсутствия кровотока по правой задней соединительной артерии, передняя правосторонняя трифуркация.
Просветы остальных сосудов равномерные, кровоток симметричный, участков с патологическим кровотоком не выявлено.
Обеднение периферического кровотока.
Плюс гипертония 3-ей степени 4-й риск
и грыжи в шейном и крестцовом отделах позвоночника.

Постоянные головные боли, ночью усиливаются.
И боли в позвоночнике.

Вопрос: на сколько это серьёзно и что меня ожидает в будущем ?
С уважением, С.Маляшева.
30.01.2009 19:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствйте. Работал в Норильске на рудниках бурильщиком шпуров-16 лет. 10 декабря 2007 года уволился по собственному желанию и выехал на жительство в Краснодар. На работу больше не устраивался. Вышел на пенсию в 45 лет ещё работая на руднике по вредности и северному стажу, сейчас мне 47 лет. В июне 2008 года институтом Эрисмана установлено профзаболевание "Вибрационная болезнь 2 ст. от воздействия общей и локальной вибрации (вегетативно-сенсорная полиневропатия конечностей с костно-дистрофическими изменениями в виде артроза межфаланговых, лучезаястных и плюснефаланговых суставов. В акте расследования профзаболевания установлено, что непосредственной причиной заболевания послужило: 1.Длительный контакт с оборудованием, генерирующим высокие уровни производственной локальной и общей вибрации, шум, 2. тяжесть трудового процесса и моей вины нет. Неофициальный ответ специалиста МСЭК по месту жительства - по этому диагнозу - инвалидность не положена, а проценты возможны. К врачам после Эрисмана и по сегоднящий день по месту жительства не обращался. Подскажите пожайлуста: какие мои дальнейшие действия и на что я могу расчитывать в данном случае? Помогите пожайлуста, очень нужно. Спасибо большое за подробный совет.
30.01.2009 18:53 Неврология и нейрохирургия / Другое
Добрый день.
Хотела бы Вас спросить, что означает ниже приведённые исследования ЭЭГ:
Общая характеристика биоэлектрической активности в покое:
Альфа-ритм, высокого индекса выраженности, частотой 9-10 Гц., амплитудой 70 мкВ. регулярной модуляции регистрируются в затылочных отведениях.
Зональные различия сохранены.
Функциональные пробы
Реакция на открывание и закрывание глаз: адекватная.
Реакция на ритмическую фотостимуляцию (6-24 Гц.): без существенного эффекта.
Реакция на звук без существенного эффекта.
Гипервентиляция: регистрируется заостренные волны и тета -волны до 70 мкВ в левом
лобно-височных и центральных отведениях.
Отмечаются единичные билатерально –стнхронные разряды дельта- волн част 3 Гц ампл до 80 мкВ.
Заключение:
Умеренные диффузные изменения БЭА головного мозга с признаками заинтересованности верхнего отдела средних структур с акцентом слева.
Нельзя исключить снижение порога пароксизмальной готовности головного мозга.
Рекомендовано ЭЭГ контроль в динамике, консультация невропатолога.
30.01.2009 18:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!У меня проблема.Когда я общаюсь с незнакомыми людьми или оказываюсь в стрессовых ситуациях,даже когда на прием к стоматологу не могу нормально сходить так как начинает трястись голова.Я краснею.Что с этим делать?Может есть какие-нибудь лекарства?Помогите пожалуйста!Заранее спасибо