ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
09.06.2008 20:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, Доктор!
Сейчас мальчику 3 г.и 1м., вес около 16 кг, рост 98 см. Начиная с октября 2007 года уже произошло три приступа фебрильных судорог на фоне высокой температуры (выше 38) - два раза и последний раз на фоне резкого снижения температуры (был сделан укол). Через месяц после 1-го приступа была сделана ЭЭГ, выявлены общемозговые изменения смешанного характера (в выводах). В детской поликлинике и далее в консультации неврологической поликлиники при морозовской больнице сказали, что ничего пока делать не нужно, стараться не болеть и при высокой температуре вводить релиум. Меня беспокоит протекание самих судорог: первая судорога ярко выраженная, а затем его не трясет, а как будто сжимает, сковывает всего, при этом он начинает синеть лицом и создается впечатление, что у него запал язык и он задыхается. С трудом разжав рот (знаю, что нельзя этого делать, но очень велик страх), малыш делает глубокий вдох и после этого постепенно приходит в себя. Скажите пожалуйста, какие еще исследования необходимо провести, чтобы снять все вопросы по дальнейшему развитию ребенка?
09.06.2008 18:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Антон. 4 месяца. 8,4 кг, рост 67,5 см.
Здраствуйте, у нас увеличивается псевдокиста левого сосудистого сплетения. При рождении (вес - 3620 рост 53 см) УЗИ показало:
структура головного мозга: развиты соответственно возрасту.
Межполушарная щель: не раширена.
боковые желудочки мозга: правый левый (№ до 4 мм)
тело 2 мм 2 мм
передний рог 1 мм 1 мм
нижний рог - мм - мм
задний рог 12,7 мм 12,7 мм
Желудочково-полушарный индекс:
справа слева (№ до 0,3)
V3:визуализируется ширина 2,9 мм(№=3мм)
V4:визуализируется ширина 1,9 мм
Сосуд. сплетение бок. желудочков:
правое: визуализируется однородно, расширено
левое: визуализируется однородно, расширено
Большая цистерна: 2,9 мм
Субарахноидальные пространства: не расширено
Головка хвостатого ядра: визуализируется слева анэхогенное образование диаметром 2,1 мм (субэпендимальная киста)
Подкорковые ядра: визуализируется
Мозолистое тело: визуализируется
Кора боьших полушарий: не изменена
Жидкость в подоболочечных пространствах: не определяется
Строение мозжечка: не изменено
Полость прозрачной перегородки: визуализируется 5,7 мм
Наличие перивентрикулярного отека: умеренный над треугольниками боковых желудочков
Заключение: На момент осмотра субэпендимальная киста (ВУИ? ПВК?)

Мы также делали УЗИ в 1,5 месяца, которое показало:
Заключение: Эхопризнаки субэпендимальной псевдокисты левого бокового желудочка (d-2,2 мм)

И последнее на сегодняшний день УЗИ пройдено в 4 месяца (сегодня)
Рисунок извилин и борозд: не изменен
субарахноидальное пространство: не расширено
Ширина межполушарной щели до 2 мм
Боковые желудочки: левый правый
глубина передних рогов 4,9 мм 5,3 мм
глубина тел 5,9 мм 7,2 мм
ширина затылочных рогов 17,3 мм 14,9 мм
Ширина III желудочка 5,0 мм
Глубина IV елудочка - мм
Глубина большой затылочной цистерны - мм
Подкорковые ганглии:
эхогенность увеличивается - в проекции базальных ядер
Сосудистые сплетения: неоднородные в левом - псевдокиста 3,5 X 2,8 мм
Кровоток в передней мозговой артерии: IR = 0,76 (>N)
Патологические участки в паренхиме мозга: не выявлены
Анатомические структуры не изменены
Заключении: Дилатация МП - щели, боковых, III желудочков, эхопризнаки гипертенционного синдрома, ишемии базальных ядер. Псевдокиста левого сосудистого сплетения.

Подскажите, пожалуйста, чего стоит опасаться, какие могут быть последствия и какое лечение нам должны назначить?
09.06.2008 18:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! По результатам НСГ выявлены множественные гиперэхогенные включения в таламусе и височной доли головного мозга, без аккустической тени (ГЛИОЗ?) до 2-4 мм, остальное в норме. Сейчас ребенку 3,5 месяца, развита по возрасту. В 1,5 месяца на НСГ было тоже только всего 2 включения, а теперь множество, динамика отрицательная, почему они образуются и на что это влияет????
09.06.2008 18:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моему сыну 2 года и 3 месяца (14кг, 86см), беременность протекала хорошо, родился в срок (5300, 53 см), атопический дерматит с 1 месяца, был весь покрыт высыпаниями, сейчас остались только на руках, но все-равно чешется. С самого рождения сосет палец, сейчас если находится дома - рука практически все-время во рту, засыпает тоже с пальцем. На улице - нет. В семье все хорошо, его любят и пр... Не знаем как быть, на до ли что-то с этим делать? И если да, то что и как?
Заранее спасибо
09.06.2008 16:37 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Постоянные стрессы на работе и дома. Слишком близко все принимаю к сердцу. Стала болеть голова от любого напряжния. В итоге - ВСД. На ночь прописали беллатоменал. Недавно начал подергиваться глаз. Это не заметно для окружающих, а я чувствую, словно тик. Стала принимать глицин, но толку нет. Что можете посоветовать? И не будут ли не хорошие последствия? Спасибо за ответ заранее!
09.06.2008 15:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня беспокоят боли в правом боку (выше аппендикса). Беспокоят уже лет шесть. Была у гинеколога, проктолога, гастроэнтеролога. Сделала мрт поставили грыжу Шморля. Может ли из-за нее балеть бок? Назначали лекарства, но ничего не помогло. Что делать?
09.06.2008 15:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну3.7,кесарево сечение,2роды, рост94 вес 12,5кг.ходим год в логопед.группу,зрр.делали ээг и рэг внутричерепная гипертензия невропатолог назначал кортексин,пантогам,актовегин,глицин,словарный запас мама,папа,баба,кака.врач говорит может генетическое...но унас вроду никто так долга немолчал...умственное развитие соответствует возрасту.были у многих врачей никто незнает что снами делать...помогите.спасибо..
09.06.2008 14:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей дочери 3 месяца и 1 неделя, ее вес 5600, рост 59 см
Ночью у нее был странный приступ она внезапно начала махать ручками и не могла сделать вдох. По виду это было сильно похоже как если бы дыхание перехватывает от сильног ветра в лицо. Приступ длился буквально несколько секунд. Три недели назад было два раз подряд (две ночи) таких же приступов. Тогда я спросонья подумала, что она похлебнулась или носик заложен. Но последний раз я не спала и точно видела, что она не может вдохнуть. Что это может быть???? К какому специалисту обратиться?? Имеет ли такие ситуации отношение к синдрому внезапной детской смерти?
09.06.2008 14:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Моей дочери 8 месяцев, ее вес 8500, совсем недавно я стала замечать, что после сна либо во время сна у нее начинаются судороги. Длятся они недолго, где-то секунд 15. Ранее ничего подобного не замечалось, если только после рождения на первом месяце во время сна подрагивал кулачок.
Что это может быть? Чем это может грозить в будущем?
Заранее спасибо за ответ.
09.06.2008 14:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ДОК ТМО


Ф.И.О. Карапетян А.Г. 29 февраля 2008 г.


МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ


Головного мозга с МР-ангиографией артерий головного мозга

_______________________________________________________________________________

На серии МР-томограмм головного мозга в аксиальной и сигиттальной
проекциях в режимах Т1-иТ2-взвешенных изображений в субкортикальных и
перивентрикулярных отделах обоих полушарий головного мозга, у боковых
желудочков на всем протяжении, определяются зоны шириной от 0,3до1,0см,
имеющие повышенный МР-сигнал в Т2-В/И и последовательности с подавле-
нием сигнала от жидкости FLAIR.
Мозолистое тело в области тела и утолщения выражено уменьшено в объ-
еме.
Гипофиз и стволовые отделы мозга не изменены.
Срединные структуры не смещены.
Отмечается расширение третьего желудочка мозга до 0,8см, боковых же-
лудочков мозга: передних рогов – до 0,9см, тел – до 1,2см. Подоболочечные
пространства выражено неравномерно расширены в лобно-височно-теменных
областях, в т.ч., в переднее-базальных отделах височных областей с обних сто-
рон определяются участки локального расширения подоболочечных про-
странств размерами: справа - 1,5х1,2см, слева - 1,7х1,3см.
На МР- ангиограммах артерий головного мозга определяется невиражен-
ная извитость экстракраниальных частей обеих внутренних сонных артерий.
Других патологически измененных сосудов не выявлено: контуры их четкие,
Ровные, калибр не изменен.
Заключение. Зоны нарушения миелинизации в обоих полушариях голов-
ного мозга. Гипоплазия мозолистого тела. Расширение желудочков мозга. Вы-
раженное расширение подоболочечных пространств с наличием арахноидаль-
ных кист переднее-базальных отделах височных областей с обеих сторон. Не-
выраженная извитость обеих внутренних сонных артерий.


Врач Танасичук В.С.
Зав.отд. Соловьева Е.М.
09.06.2008 13:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день.
у меня продуло спину, причем так сильно, что не могла ходить. невропатолог прописал уколы диклофенака. я слышала, что обычно делают 2-3 укола и переходят либо на таблетки, либо на свечи. мне же прописали 10 уколов. он не спрашивал про состоянии моего ЖКТ, но у меня хронический гастрит и когда-то было подозрение на панкриотит. я боюсь за поджелудочную. подскажите, пожалуйста, можно перейти на таблетки или свечи? (сделала уже 6 уколов).
09.06.2008 12:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день. Моему сыну 4.5 месяца, вес 7900, рост 65 см. В целом, малыш веселый, плачет нечасто, постоянно "болтает", переворачивается со спины на живот, пытается ползти, хорошо удерживает в руках предметы, постоянно все хватает.
Беспокоит несколько вещей:
1) достаточно часто мотает головой из стороны в сторону
2) периодически срыгивает (3-4 раза в день, среднеобильно - 1-2 раза)
3) у ребенка периодически бывает закат солнца глаз (если правильно это называю), несильно, но белки видно.
4) последние 2.5 недели стал неважно спать днем, до этого времени проблем со сном не было.

Подскажите, являются ли эти признаки симптомами повышенного ВЧД? И что необходимо сделать для правильной диагностики? Необходимо ли сделать НСГ?
09.06.2008 11:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Врач назначил моему сыну (3 года) курс кортексина, на след день после 1 укола у сына появились зеленые сопли, потом кашель, который перерос в предбронхитное состояние (сын часто болеет обструкт бронхитами). Вопрос: возможна ли такая реакция именно на кортексин? 1 курс год назад прошел нормально. Стоит ли после выздоровление пробовать еще проставить этот препарат?
09.06.2008 10:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Елена Ивановна,большое спасибо Вам за ответ,Вы меня очень успокоили! Но все-таки мои врачи-гинекологи-эндокринологи с гормонами это никак не связывают...еще забыла сказать,что скачки давления в течение дня происходят от 100\40 до 140\80.И еще.сегодня при всем при этом еще и рука правая онемела и стала хуже "слушаться". а когда я попыталась с закрытыми глазами достать до кончика носа, то левой достала, а правой все время промахивалась! и сейчас сижу как подвыпившая(((. ..
А КаТэ покажет если что-то есть,или только МРТ?....
09.06.2008 10:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Дочке 5,5 лет за последний месяц писалась ночью 4 раза.До этого момента где то с 3 лет всё было нормально даже не ограничивали на ночь в питье,а сейчас такое.Вопрос следующий можно ли считать это энурезом и идти к врачу.На учёте стоим только у ЛОРа-хронический аденоидит.
09.06.2008 09:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Извините,я в продолжении своего предыдущего вопроса.Куда мне можно обратиться со своей проблемой(постоянные головокружения)? Где мне смогут поставить точный диагноз и назначить лечение?
09.06.2008 08:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочке 7 мес, вес 11,6 кг, рост 69см. Родилась недоношенной 35 недель, при родах было не большое кровоизлияние в мозг сопровождалось предвентилярным оттёком (помоему так называлось). к 6 мес всё прошло.
На консультации у невролога в 6 с половиной месяцев врач сказал что у дочки зажата шея (синдром короткой шеи) из за избыточного веса. отсюда и её малоподвижность , т.е. она до сих пор не ползает, с трудом переворачивается, садится только если её посадишь.
четыре дня назад появилось новое движение головой, оно нас очень беспокоит, дочка каждые 10-15 мин поднимает (как бы кивает) голову вверх, это повторяется и во сне.
Подскажите пожалуйста связаны эти движения.
09.06.2008 07:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Все началось семь лет!назад-внезапно ушла из под ног
земля ,закружилась голова.С тех пор постоянные головокружения,чувство
проваливания,шаткая походка,присоединились ПА,постоянная слабость,
усталость,чувство тревоги.Постоянно думаю что со мной что-то может
случится,станет плохо.Качество жизни ухудшилось-порой не могу работать.
Диагнозы ставят разные-остеохондроз,ВСД,ПА,нарушение мозгового
кровообращения,дисциркуляторная энцефалопатия.
Лечилась всевозможными лекарствами,психотерапевт,гипноз,иглотерапия.
Лучше мне не становится.Привожу данные исследований: МРТ головного мозга
в режиме скрининговой МРА имеется разомкнутый виллизиев круг с наличием
дорзальной трифукации справа,правая ЗМА кровоснабжается из бассейна
ВСА.Сигнал интенсивности кровотока от области магистральных сосудов
виллизиева круга не изменен.УЗИ сосудов головного мозга-Д=коллотеральный
кровоток состоятельный.Симметричный кровоток по СМА ПМА ЗМА ПА и по сифону ВСА.
УЗИ сонных артерий-сонные артерии б/о,кровоток по ПА симмертичный.антегроидный
Ангуляция ПА в 1 сигменте гемодинамически незначимый.МРТ шеи-остеохондроз
шейного отдела позвоночника,небольшая протрузия диска С6-7 слева.
Вот недавно сижу за компьютером работаю,а у меня как буд-то бы какой-то провал происходит,как буд-то бы до головы кровь не доходит или отливает(не знаю как объяснить),даже руками за стол ухватилась.Потом так не хорошо становится.Такое ощущение ,что у меня во лбу какой-то маятник стоит.Даже взглядом поведу в сторону и уже шатает.
Доктор,подскажите пожалуйста что со мной происходит.Как влияют данные
исследований на мое состояние.Опасно-ли это,каков прогноз на выздоровление.Я так устала от моего состояния,как можно мне помочь?
Заранее спасибо за ответ.
08.06.2008 23:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 3 года и 4 мес. Рост 103 см, вес 20 кг. Во время дневного и ночного сна малыш спит беспокойно, кричит, вздрагивает, часто просыпается. Бывают периоды, длящиеся около двух-трёх недель, когда во время сна он кричит и жалуется на сильные боли в ногах. Мышцы напряжены. Крики длятся около часа. Какие могут быть причины и что делать?
08.06.2008 22:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
3 недели назад молодой человек получил ЧМТ.сейчас находится в больнице под надлюдением нейро-хирурга.Делали снимок гол.мозга, отек вроде бы сошел, кровоизлияние тоже.видимых причин для такого его состояния врачи не видят.а состояние следующее- частичная парализация левой руки и ноги, повышенное неконтролируемое слюноотделение, заторможенная речь, частично не всегда фокусируемый взгляд (такое ощущение что человек немного отстает в развитии).в принципе он узнает родных, понимает,что с ним что-то произошло, задает вопросы, вступает в диалог.сам осознает,что с ним что-то не так, агрессивно на это реагирует, т.к. неполноценен.врачи не дают гарантий и прогнозов.когда он восстановится? как нам быть? что делать? на что надеяться????приблизительный сроки улучшения его состояния - август месяц. подскажите что делать? восстановится ли человек полностью и будет ли он полноценным и здоровым, таким же как до травмы????? Заранее спасибо!