ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
26.05.2008 07:36 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, такая проблема- сыну 2 г.2 мес, говорит очень мало, мама, баба, все, и очень много слов "на своем детском", развитие нормальное, полностью понимает обращенную речь, выполняет просьбы. Были у невропатолога в 1г.10 мес,поставили диагноз - Гиперактивный ребенок с задержкой речевого развития. Пропили 1 мес. Пантокальцин по 1/2 таб 2 раза в день, но результатов что то не наблюдаю. Что вы посоветуете,меня это очень беспокоит. Разговаривала с педагогами в детсаду, они говорят что развитие ребенка намного стало лучше, чем до прихода в сад, стал интересоваться занятиями, играми. С ребенком разговариваем, все объясняем, читаем, в чем на ваш взгляд кроется причина , что ребенок не говорит. Если возможно,очень вас прошу ответить на мой е-мел. ЗАРАНЕЕ ОГРОМНОЕ СПАСИБО.
26.05.2008 01:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Можно ли применять препараты мексидол,глицин,мидокалм(для электрофореза) 9-ти месячному ребенку?Вредны ли процедуры: парафин и электрофарез, необходимы ли они?

Девочка 8,5 месяцев.Вес - 9 кг.Рост - 71 см.Диагноз-ППЦНС.Гипервозбудимость."Пирамидка" на коленях.Не получается ползать (Становится на четвереньки и сразу ложится на живот). На ножках стоит плохо, неуверенно, с поддержкой.
25.05.2008 23:43 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 4, 5 месяца. Вес 7 кг, рост 64 см. Родился в 7,5 месяцев. Купаем его в 22.00, затем каждую ночь он не спит до 2.00 ночи. Ночью очень активный, хочет играть. Это продолжается с 2 месяцев. УЗИ головы в 3 мес. показало, что у ребёнка с-м левосторонней гидроцифалии. Пили глицирин, затем магний В6. Ребёнок во время сна откидывает голову назад.
Что нам делать с таким режимом??? Что вы посоветуете ???
25.05.2008 23:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 8 лет,рост 135, в 4.5 года он начал заикаться и появился энурез, заикание и энурез то появлялось, то пропадало, обратились к врачу, сделали РЭГ, ЭЭГ. На РЭГ - умеренные сосудистые нарушения, а на ЭЭГ - островолновая активность в правой гемисфере. Порог судорожной активности снижен. Ребенок развивается нормально, хорошо учится, когда делали ЭЭГ он начал плакать, так как очень сильно затянули под подбородком аппарат (был синяк). Могло ли то, что он плакал дать такой результат ЭЭГ, или нет?? и подскажите , где можно пройти обследование по вопросу запинки и энуреза??? Заранее спасибо.
25.05.2008 19:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Месяц назад у меня резко повысилось артериальное давление 180/100 одновременно с приступом аритмии. С тех пор почти каждый день приступ аритмии, тахикардии и резкие скачки давления.
кардиолог и невропатоллог списывают все на ВСД (из-за паники во время приступов).Назначили: ритмокор, кратал (1т 3р/день ) таллитон 6,25мг 2р/день гидазепам 1т 3р/день эглонил 200мг/день, кавинтон 1т 3р/день, панангин.После назначения транквилизаторов (спустя 4 дня)состоение немного улучшелось. Уже исключили диафрагмальную грыжу и паталогию надпочечников, УЗИ сердца тоже в норме.

Вот результат ультразвукрврй Допплерографии магистральных артерий головы и шеи:
Кровоток магистрального типа, без признаков АВМ и локального стенозирования.
ЛСК находятся в пределах допустимых значений, без достоверной асимметрии по ОСА,НСА,ВСА.
ЛСК по СМА асимметрично достаточны,0>5,КА-2%.
ЛСК по ПМА асимметрично повышены,0>5,КА-3%;ЛСК по ЛПМА повышены на 36%;ЛСК по ППМА повышены на-39%.
ЛСК по ЗМА асимметрично достаточны,D>S,KA-4%.
ЛСК по ПА асимметричны,0>в,КА-11ОД;ЛСК по ЛПА снижены на-10%;ЛСК по ППА в пределах N. ЛСК по OA в пределах возрастной нормы.
Тонус и периферическое сопротивление не устойчивы, с тенденцией к гипертонусу. Допплеровские спектры не изменены. Пульсация артерий ритмичная. Компрессионные пробы без особенностей.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ангиодистония церебральных сосудов с тенденцией к гипертонусу. Ангиоспазм ПМА с2-х сторон.
Нарушение гемодинамики в ВББ со снижением кровотока по ЛПА на 10%; с асимметрией кровотока D>S,KA-11% в интракраниальном сегменте.
Врач:Лукьяненко В. Н.
Дата :08.05.08.

Резюме РЭО:
Пульсовое кровенаполнение в бассейне ВСА симметрично умеренно снижено, в ВББ асимметрично за счет более низкого уровня слева. Тонус церебральных сосудов значительно повышен.Эластические свойства сосудов в норме.Венозный оььок из полости черепа затруднен.

ЭХО показало расширение 3-го желудочка и патологическая импульсация 20-25%

Холтеровское мониторирование показало ас-блокаду 2й степени одиночную наджелудочковую экстрасистолию с предэктопическим интервалом от 515 до 1101 (ср. 946) мсек.
всего 2172 (127/час) днем 853 (84/час) ночью 1319 (188/час).

Могут ли быть такие симптомы из-за нарушеного гормонального фона, или это всетаки ВСД? Если это ВСД то правильна ли приведенная схема лечения?

Зарание спасибо за консультацию.
25.05.2008 16:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
моей дочке 10 месяцев, вес 8500 , рост 71см (родилась 2600 и 48 см). она не сидит, не ползает и практически не делает ни одного шага. уже прошли 2 курса в центре реабилитации детей с ПП ЦНС. изминения в лучшую сторону есть, но не большие. результаты компютерного ээг далеко не в пределах нормы. когда мы его делали, ребенок спал и его розбудили когда надевали аппарат, она начала очень капризничать и плакать. может ли плохое настроение ребенка повлиять на результаты ээг?
25.05.2008 14:50 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей дочке 1год 2 месяца, потеет голова когда укладываешь спать и иногда во время и когда бегает играется.Небольшой кашель был в 8 месяцев, рахитом не болеем.Сейчас лезут зубы, капризнечает.Что это может озночать?
25.05.2008 10:32 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 5 месяцев (родился семимесячным). Ставят диагноз спастическая диплегия. Подскажите, что уже сейчас можно делать, кроме массажа и таблеток, чтобы максимально получить эффект. Головку держит, игрушки не хватает. не сидит. Пока других отставаний нет.Глазки умные, все отмечают. Гулит. Тонус повышенный.
24.05.2008 20:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйие! Меня беспокоит мелкий тремор рук ( днем в состоянии покоя)и иногда головы (при повышенной концентрации внимания).2 месяца назад появился тремор правого глаза, но от него, к счастью, удалось избавиться с помощью препарата нейростабил и глицисед.Мне 36 лет, болею часто,в основном простудными заболеваниями, хр. панкреатит, хр. холецистит, вегето-сосудистая дистония и остеохондроз. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и как справиться с проблемой?
24.05.2008 20:20 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!скажите пожалуйста.нам с дочкой послезавтра ехать на ЭЭГ.а она засопливилась,не помешает ли это ?или надо отложить?не покажет ли неправильный результат?
24.05.2008 16:59 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 2 года и 9 месяцев не говорит ни слова, ни слога, отстает в развитии, не просится на горшок. ему ставят диагноз ЗПРР, судорожная активность . Судорог нет. Заключение МРТ обследование: МРТ-признаки умеренной атрофии коры болшьших полушарий лобно-височных областей с обейх сторон. что нас ждет дальше, заговорит ли мой ребенок и буду ли у него какие-либо отклонения?
24.05.2008 16:31 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мальчик 2,5 года. Вес 13,5. Рост 95 см. Диагноз дцп гемипарез правосторонний. Правая нога короче на 1 см. Правая сторона в тонусе. Что эта заболезнь, от чего она развивается и её последствия.
24.05.2008 14:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Очень надеюсь на Вашу помощь, т.к.больше не на кого!!!! Сыну 2,5 мес. Вес 6,5 кг, рост - 64 см.
НСГ показало расширение межполушарной щели на всем протяжении от 3,3 до 3,7 мм. Остальное в норме. Ребенок не очень спокойный, к сожалению, на искусственном вскармливании с 5 дня жизни. Часто плачет, беспокоит живот(видно это и лечим), вздрагивает и всего пугается, спит днем очень чутко, часто не может уснуть. невропатолог поставила диагноз синдрома повышенной возбудимости. назначения: диакарб, аспаркам, пантогам, Магне В6 и расслабляющий массаж. Не повредит ли такой крохе столько лекарств, там противопоказания такие!!!!??? Насколько нам стоит беспокоиться в отношении диагноза НСГ??? Заранее спасибо!
24.05.2008 12:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 10месяцев.Вес:11.500гр.Рост:76смДиагноз:комбинированная гидроцефалия.Диагноз поставили по результатам узи в 4месяца.размеры были такие:межполушарная щель:9.6;32.6.Передние рога:правый 8.6;левый 8.8.Третий желудочек:11.Четвертый:8.Затылочные рога:правый 22.Левый 21.Сосудистые сплетения уплотнены.Пропили диакарп.В7месяцев сделали повторное узи.Межполушарная щель:7.8;21.7. Передние рога:прав.9.2;лев.9.6.Третий желудочек:11;четвертый:8.Затылочные рога:прав.:20;лев:21.Сосудистые сплетения в норме.Перивентикулярные области в норме.Если месяц не даем диакарп,начинает вытаращивать глазки.Нервный,беспокойный.Сейчас окружность головы:46.Груди:49.Скажите,пожалуйста,что нас ждет?Можно ли это вылечить и как?Как это отразится на развитие?
24.05.2008 12:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 2,5 месяца. У него синдром Дауна. Подскажите, пожалуйста, кокое обследование нам нужно пройти?
24.05.2008 10:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дочке 6 месяцев. Окружность головы 44,5 см, грудной клетки 44 см, родилась с окружностью головы 35 см. Вес 7800 кг, рост 68 см. В 1 месяц были у невропатолога с жалобой на запрокидывание головы. Назначили электрофорез и парафин. Лечение не дала результатов. После прохождения процедур снова пришли на прием к невропатологу. Отправили на УЗИ. УЗИ оказалось без патологий. Тогда назначили массаж и ЛФК. Следующий визит к невропатологу был в 3 месяца. Были жалобы: не выводила вперед левую руку, лежа на животе. Назначили пить трентал и грелку на позвоночник. В 4 месяца были отправлены на курс лечения в отделение восстановительного лечения. Жалобы: плохо выводила вперед левую руку, лежа на животе, не переворачивалась. Было назначено: парафин, электрофорез, ЛФК, массаж, медикаментозное лечение - фенибут, трентал, назначили уколы кортексин. Также в 4 месяца делали УЗИ. Обнаружили расширение межполушарной борозды на 0,25 см. После прохождения лечения стала лучше выводить руку, но еще не переворачивалась. Дома делали массаж и гимнастику. Стала переворачиваться в 5 месяцев. В 6 месяцев, сделали повторное УЗИ, которое показало расширение межполушарной борозды еще на 0,05, т.е. сейчас МПБ=0,6 см и жидкость по конвексу 7 мл. Назначили пить диакарб, аспаркам и актовегин. Жалобы: не дает опору на ноги. Поставили диагноз ППЦНС, синдром двигательных нарушений, гипертензионно-гидроцефальный синдром. Чем это грозит в дальнейшем? Можно ли вылечиться до конца? Будут ли какие-нибудь осложнения в дальнейшем? Заранее спасибо за ответ.
К сожалению, в таких случаях, виртуальные советы очень часто могут принести серьезный вред.
Поэтому, конкретные выводы делаются только при очной консультации.

Описание НСГ - это не диагноз и совсем не обязательно повод для лечения.
Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра.

Внимательно почитайте здесь:
http://nevromed.ru/content/part_8/fakti_i_zablujdeniya_perinatal/

Очень может быть, что никаких серьезных проблем нет.
Учитывая назначенное лечение - попробуйте проконсультироваться с другим неврологом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.05.2008 12:04
24.05.2008 02:45 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Малышу 4 мес. 6 дн., 6кг, 61см. Неделю назад сделали нейросонографию (направила наш педиатр в связи с тем, чть плохо держал голову в 3 мес.)
Результаты НСГ:
-Межполушарная щель расширена - 3мм;
-Конвекситальные субарохноидальные пространства расширены слева-3мм, справа-3,6мм;
-Полость прозрачной перегородки не расширена;
-Полость Верге не расширена;
-3-й желудочек 5,4мм;
-Передне-задний размер боковых желудочков области тела: слева-7мм, справа-7,2мм
-Высота тел БЖ: слева-5,8мм, справа-5,4мм;
-Передние рога: слева-4,1мм, справа-4,4мм;
-Височные рога: слева-4,1мм, справа-4,4мм;
-Затылочные рога: слева-15мм, справа-15мм;
-Большая цистерна головного мозга 2мм.
По результатам НСГ невропатолог поставил диагноз - синдром двигательных ликвородинаических расстройств вследствии гипоксически-ишемического поражения ЦНС, и направил на госпитализацию.
Я просто в панике, не знаю,что делать - в больницу лечь пока не можем, т.к. лечим дисбиоз. Обязательна ли госпитализация при таком диагнозе, какие методы лечения и причины данного заболевания, и как это отразится в будущем на здоровье малыша? Зарнее спасибо.
24.05.2008 01:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здраствуйте!
У меня к вам такой вопрос: дочери 1г. 8м. вес 11500(родилась 3кг) рост 87 см (родилась 50 см)
в 8 месяцев ей ставили энцефалопатию, так как она не умела сама садиться( когда сажали сами сидела прекрасно, а сама к этому возрасту села пару раз с превиликим трудом) и у нее был сильный тонус мышц(который заключался в скрещивании и наряжении ножек лежа на спине) назначали лекарство , которое давать мы не стали, массаж и электрофарез курсы которых мы прошли. в 9 месяцев она стала хорошо садиться, в 10 сама встала и пошла и научилась после этого ползать, это произошло все сразу. А ножки стала скрещивать намного реже, но все равно это явление остается, и как я заметила это бывает только в дождливую погоду.
И вот в последние время к этому прибавились какие-то судороги, иногда она от радости, или от чего-то вновь увиденного замирает, напрягается и ее трясет, это происходит пару секунд, я сразу начинаю с ней разговаривать и это проходит(словами трудно обьяснить ) Так в целом ребенок нормальный чувствует себя хорошо, веселая, Говорит около 10 слов на нормальном языке, а так постоянно что-то расказывает по своему, в этой аброкодабре угадываются любые слова даже очень сложные), но понимает все прекрасно,выполняет любую просьбу.
Подскажите что это за судороги, и как с этим бороться?
Родилась дочь путем кесарева сечения в 38 недель, 7-8 по шкале апгар.
2 месяца назад перенесла ОРВИ с мононуклеарным синдромом( так было в выписке из больницы написано)т.е. в крови после большой температуры появились мононуклеары 10%, сделали анализ на вирус Эпштейн-Барра он оказался отрицательный, а эти судороги начали появлятся только после этой болезни.сейчас кровь востанавливается, мононуклеаров в крови уже нет. Возможно что это какое то то осложнение?
За ранее благодарю вас за ответ, напишите пожалуйста что это может быть, как с этим бороться, стоит ли бить тревогу, и куда в случае чего обращаться!
спасибо!
23.05.2008 23:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему ребенку 10 мес,девочка,вес 11кг., 72см.,в развитии от сверстников не отстает,родилась 8-9 баллов по шкале Апгар,на учете у специалистов нигде не стоим,ничем не болели,находимся на исскуственном вскармливании. Меня беспокоит один вопрос,2 месяца назад она,с частой периодичностью, перед сном начинает сильно напрягаться:повышается тонус мышц ног-вытягивает и сжимает;рук-сводит их на груди,сжимает кулачки настолько сильно,что не разжать. Не является ли это потологией. Спасибо зараннее за ответ.
23.05.2008 23:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев. Сделали УЗИ головного мозга и оказалось, что у него увеличены желудочки. К сожалению, карточки на руках нет, поэтому не могу назвать точные цифры. Врач-невролог сначала хотела выписать нам Пантогам, но потом решила заменить их курсом уколов (внутримышечно) Церебрум композитум по 1 мл 2 раза в неделю (всего 10 уколов). Сказала купить это лекарство в аптеке. Когда мы пришли в аптеку, нам сказали, что Церебрум композитум не рекомендуется детям до года. Мы теперь сомневаемся, стоит ли делать уколы. Подскажите, как поступить?