ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
20.01.2008 17:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Очень нужна помощь! Помогите, умоляю! Я уже совсем отчаялась, и не знаю, куда мне писать, куда обращаться?!
Моему сыну гидроцефальный синдром поставили в 3 месяца на основании НСГ и осмотра ребенка. Точнее ? перинатальное повреждение мозга токсического характера, гидроцефальный синдром в стадии компенсации, пирамидная недостаточность с двух сторон.
НСГ делали 13.07.07. (в 3 месяца 7 дней). Ширина межполушарной щели 3-4, глубина передних рогов ? левый желудочек 5,3, правый ? 5,2. Глубина тел ? левый желудочек 2, правый желудочек 2, ширина затылочных рогов, левый желудочек 11, правый желудочек 12. Ширина 3 желудочка 3, глубина 4 желудочка 2. Эхогенность и эхоструктура подкорковых ганглий в норме. Эхогенность и эхоструктура перивентрикулярной области в норме. Патологических участков в паренхиме мозга не выявлено. Сосудистые сплетения однородны, анатомические структуры не изменены. Заключение: легкая дилатация м/п щели и боковых желудочков в передних отделах. По назначению невролога 1 месяц пили 1/3 диакарба через день, аспаркам 1/3 3 раза в день, когитум. Размер головы в 3,5 месяца был 42 см (при рождении ? 35), окружность груди 42. После окончания курса лечения ребенок стал гулить, переворачиваться на живот.
Затем после настояния мамы (она невролог, только ?взрослый?), прошли курс ГБО ? 12 раз, после чего сын стал еще более ?разговорчивым?, родничок перестал напрягаться. Кстати, родничок с рождения большой ? 3х3 см.
В 7 месяцев размер головы 46,5 , грудная клетка 47 при росте 70 см и весе 9700. Опять стал меньше лепетать. Не сидит, не ползает. Пальчики на ножках зажимает, стопы полностью не ставит ? стоит на носочках. На живот переворачивается, с живота на спину ? тоже. Улыбчивый очень. Крутится вокруг своей оси на пузе. Но что меня пугает, так то, что меняется форма головы ? лоб стал очень выпуклым ? нависает над остальной частью лица, обозначился шов на лбу,, затылок стал сильно выпирать.
Сделали НСГ 24.10.2007. Ширина передних рогов 15,5, глубина переднего рога 3 мм, глубина тел 2-3мм, размер антральной части и заднего рога 20мм. Межжелудочковые отверстия расширены. Третий желудочек 4мм, четвертый желудочек ? норма, большая цистерна мозга 1мм,другие цистерны ? норма. Эхогенность ликвора - анаэхогенный. Субарахноидальное пространство по конвекситальным отделам полушарий 1-2 мм. Заключение легкая дилатация 1-3 желудочков.
Невролог назначила диакарб ½ через день в течение месяца, ½ аспаркама 3 раза в день в день приема диакарба, 1/3 пантокальцина 3 раза в день ? 1,5 месяца, 0,5 таблетк глицина 3 раза в день до еды ? 1 месяц, массаж.
Меня сильно беспокоит неразговорчивость сына, изменение формы головы и её быстрый прирост. Большой родничок постоянно пульсирует. Мама говорит, что он пульсировать должен, а невролог говорит, что это плохо. Швы черепа вроде не расходятся, родничок больше не стал, меньше тоже, периодически напрягается, особенно после сна. На голове и веках просвечивают вены.
В 8 месяцев стал ползать на пузе, не сидел, но попытки сесть делал. На ножки не встает. Играет в ладушки. Родничок напрягается периодически.
В 9 месяцев голова - 47 см, грудная клетка - 45 см (похудел после острой вирусной кишечной инфекции ? лежали в больнице 2 недели). Рост 73 см при весе 9500. Сейчас нам 9 месяцев 19 дней. Сидит очень хорошо, залазит на диванные подушки, лежащие на полу, встает около дивана (держась за него) на коленки, за мои руки берется и встает на ножки полностью, практически без усилий. Держась за мои руки, ходит по полу.Размер головы 47,3 см. Родничок напрягается иногда (в основном, после сна), пульсирует постоянно.
Скажите, что мне делать? К кому обращаться? Только не отмахивайтесь, пожалуйста, от меня, отправляя на консултацию к какому-нибудь врачу, объясните всё подробно, что у нас? Насколько серьезно? Как лечить?
К сожалению, заочно никаких конкретных выводов.
Могу осторожно предположить отсутствие катастрофических проблем.
Консультация нейрохирурга, окулиста, + наблюдение невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2008 10:22
20.01.2008 16:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте!Подскажите чем лечить, постоянно шумит у голове и поднимается давление.Я делала томографию сосудов головы и шеи. Диагноз вегетососудистая дистония.Принемала препараты :пирацетам,фезам,синаридин,стуерон...В 1994 году была сделана опперация миома матки.Может както связано с опперацией?
20.01.2008 14:53 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моей джочери 4 года и она еще толком ничего не говорит. Только самые простые и несложные слова.а в основном показывает все жестами или говорит как маленькая слогами. С самого рождения плохо спит во сне постоянно плачет.мечется по кроватке... Гиперактивная.Все прекрасно понимает.В ее словаре только несколько простых слов- мама. папа туда.теп теп. ням ням и так далее...Подскажите что это может быть и почему у нее задержка речи ?
Ребенку нужна очная консультация невролога, нейропсихолога и логопеда. Причины задержки развития могут быть разные
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2008 10:23
20.01.2008 13:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
После удара в надбровную дугу (была рассечена) и район правогоглаза, был отёк и кровоизлияние правого глаза, а так же частичная потеря чувствительности в районе правой половины носа. Прошла неделя, отёк и кровоизлияние проходят, а чувствительность не востанавливается.
Скажите, что в этом случае надо делать и есть ли средства ускоряющие восстановление чувствительности.
20.01.2008 11:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте, уже седьмой день болит в области атланта и неже справа, ломит руку, отдает в голову около уха.Мажу мазями ДИП рилиф и диклоген-гель, 3 дня делала ортофен,платно ходила на токи Бернара и Мальта.Боль не стихает, что посоветуете?
20.01.2008 00:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Скажите пожалуйста есть ли опастность длительного подключения к аппарату искуственной вентиляции легких? (Пять суток без признаков улучшений)
ЭТО НУЖНО ОБСУДИТЬ С ЛЕЧАЩИМИ ВРАЧАМИ
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2008 10:24
20.01.2008 00:42 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте! Моей дочери 4,5 года. В последнее время стала замечать, что дочь закладывает игрушки (в основном, мягкие) между ног, трет ими половые органы. Те же манипуляции проделывает и руками (один раз застала её за этим занятием в полусне). Я пробовала объяснить дочери, что это не красиво. Она, по-видимому, понимает. Теперь если застаю её за этим занятием, она закрывает мне глаза или рот, указывает на дверь.
Девочка родилась доношенная. Но сосунком была ленивым, с 3-х месяцев на искуственном вскармливании. С рождения проблемы: омфалит, дисбактериоз, а затем аллергия (в последнее время практически не проходящая). Сейчас кушает плохо, но насильно её никто не кормит. Ребенок замкнутый, не разговорчивый. Если можно, она скорее покажет жестом, чем скажет словами. Попытка ходить на развивающие занятия не удалась. Девочке не понравилось. Занятия дома, со мной тоже не проходили гладко. Сначала, мои предложения порисовать, полепить, выложить мозаику отпугивали ребенка. Сейчас, предлагает дочь, а я подхватываю идею. У нас в семье нет скандалов и ссор. Мы ругаем и наказываем ребенка, но за дело и в случае, если другие доводы не помогают (н., нежелание собирать игрушки или если она обижает других детей). Правда, в последнее время такие ситуации редки.
Что делать? Подскажите, пожалуйста.
20.01.2008 00:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Дочери сейчас 1,10. Ходит на мысочках, ортопед сказал, что строение нормальное, и проблема с психикой. Участковый невролог сказала, что все нормально, просто ребенок гиперактивный и это должно пройти. Пропили курс МагнеВ6, глицина, биовиталь-геля. Прошли курс массажа. Стало лучше, но не на много. Скажите, походка действительно нормализуется или пора бить тревогу и серьезно заниматься проблемой?
Можно сказать только при осмотре. Скорей всего, особых проблем не выявляется.
Приезжайте
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2008 10:25
19.01.2008 23:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моей дочке 8 мес. Подскажите, пожалуйста, что означают следующие данные НСГ, какое лечение нам необходимо получать?
Структуры гол млзга расположены прав
Паренхима однород
Очаговые изменения нет
Перивентикулярная обл не изменена
Боковой желудочек:
Правый:передний рог 2мм, тело1,5мм, задний рог 16,5мм
Левый:передний рог 8мм, тело6,5мм, задний рог 17мм
Каудоталамическая боррозда:
справа+
слева+
Сосудистое сплетение:
справа:неоднород
слева:неоднород
Межполушарная щель Субарахноид простр-во
перед рог - -
задний рог - -
тело - -
Доплерография IR 0,63
Заключение: Расширение левого б/желудочка ДР - кровоток умеренно усилен.

Ребёнок развит по возрасту, весёлый, очень активный, но в последние 2 месяца стал плохо спать ночью, просыпается или плачет во сне.
Заранее благодарю за помощь!
Без очной консультации сложно сказать
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2008 10:26
19.01.2008 22:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему сыну 6 мес.При рождении поставили диагноз ВЧК в лобно-теменной области слева.Судорожный синдром.В возрасте 3 суток были отмечены судороги. В последствии больше не повторялись.За этот период 2 раза лежали в больнице.При рождении и в возрасте трех месяцев.В ближайшее время собираемся повторить курс лечения. Лечение идет на пользу.Наблюдается улучшение.Анализы удовлетворительные.Развивается по возрасту.При последнем осмотре сказали что у нас повышеный тонус.Ещё он опирается на пальчики.И говорят что могут быть проблемы с речью. Нас не ставит на учет невропатолог.У нас нет медотвода от прививок. Подскажите что делать и куда обратиться???
Наблюдение невролога, желательно в квалифицированной клинике
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2008 10:28
19.01.2008 21:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Спасибо Вам большое Елена Ивановна!
19.01.2008 20:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите нам, пожалуйста. Нашему сыну 4 месяца. Вес 7800 гр, рост 66 см. При рождении весил 3500, рост 56. Сделали УЗИ в 3 месяца. По результатам УЗИ нам поставили диагноз "псевдокиста сосудистого сплетения справа 16х15х12 мм", нормоперфузия головного мозга и гипоперфузия шейного отдела спинного мозга, и посоветовали обратиться за консультацией к нейрохирургу. Мы проконсультировались с заведующим детским нейрохирургическим отделением и с заведующим неврологическим отделением. Нейрохирург рекомендовал нам сделать компьютнрную томографию головного мозга. И для этого нам нужно лечь в стационар. А невролог сказал, что лучше наблюдать при помощи УЗИ. Причем сделать лучше не в 5 месяцев, а в 6. Вопрос: действительно ли нам лучше сделать томографию? Какие могут быть последствия наркоза и облучения, учитывая возраст ребенка? Или лучше отслеживать изменения размеров кисты с помощью УЗИ? Очень расчитываем на ответ, заранее спасибо.
Вероятно, невролог не должен вмешиваться в действия нейрохирурга
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2008 10:29
19.01.2008 20:08 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему ребенку пять лет. Недавно поставили диагноз внутри-черепное давление. Расскажите подробнее об этом недуге.
Такой диагноз крайне маловероятен, смените невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2008 10:29
19.01.2008 20:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Девочке 6 мес.,9 кг., 67см.,сделали УЗИ головного мозга,поставили диагноз: нарушение ликвородинамики по смешанному типу. Какие последствия?Какая причина?
Такого диагноза нет, обсудите данные УЗИ со своим невролгом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2008 10:30
19.01.2008 17:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Прошу помогите! У меня постоянная головная боль.Я каждый месяц лежу в больнице но это не помогает.Врачи не могут выставить мне диагноз говарят что у меня забит канал правого желудочка там есть какое то уплотнение. Мне делали все возможные снимки в г.Санкт-Петербурге в военно-медицинской академии, делать операцию отказываются возможно литальный исходю.Терпеть боль становится невозможно!
19.01.2008 16:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уже третий день у меня дергается нижнее веко правого глаза, живу в обычном ритме, стрессов не было, не знаю что делать, может есть какие то лекарства?
19.01.2008 14:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте.Сыну 1 месяц 23 дня,рост 59 см,вес 5340 г.С 5-6 дня рождения начались подергивания руками и ногами(судороги?)Перед этим делали капельницу,фототерапию и прививку БЦЖ.Лежали в больнице.Диагноз-гипоксицеско-ишемическая энцефалопатия,судорожный синдром,кефалогематомма теменных костей,желтуха на фоне внесосудистого гемолиза,нормохромная анимия.При родах было многократное тугое обвитие пуповиной,10 минут лежал под колпачком,оценка по Апгаг-8 баллов.
Подергивания повторяются переодически,в основном во время сна-то ступней,то ножкой или ручкой,двумя ножками.Были приступы-одновременное подергивание рук и ног-во сне.Во время засыпания руками дергает за уши и волосы,трет лицо,во время сна дергает ножкой или ручкой и просыпается,начинает потягиваться.Голову держит,следит за погремушкой,улыбается во сне.На ээг общемозговые изменения преобладающие в левом полушарии с признаками дисфункции столо.Праксизмальная активность не зарегистрированна.Нсг-сосудистые сплетения однородные.расширения желудочковой системы нет.Получает лечение:пантогам конвулекс(сначало получал люминал,при переходе на конвулекс особых изменений не было),магне В6.Был снижен магный в крови.
Очень не уверен в адекватности лечения, нужна консультация эпилептолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2008 10:32
19.01.2008 14:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 3 месяца у него низкий гемоглобин 98. Каким способом или какими средствами его можно поднять (лучше конечно если это будут не лекарства). И чем опасен низкий гемоглобин.
Вопрос к педиатру
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
22.01.2008 10:32
19.01.2008 13:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
В 1997 г я вдруг потерял сознание упал
говорят были судороги.Затем через
месяц - ночью во сне судороги и потеря сознания.Затем ночные судороги повторялись в 1999 (2раза) в 2000 в 2004 в 2005.В 1999 прошел по этому поводу обследование (3 недели лежал в больнице)На энцефалограмме эпиактивности не выявлено.Прописали бензонал на ночь
который и принимаю и по сей день.Каждый год делаю энцефаллограмму.В 2002 снизил дозу
бензонала с 0,1г до 0,05 на ночь(полтабетки) но после приступа
2004г опять по 0,1 г.Вопрос такой
как долго можно принимать бензонал
как компенсировать его побочные действия излечима ли вообще это
и что вообще это может быть ведь
до 1997 г проблем не было.Очень прошу помочь может кто либо из врачей мог бы со мной связаться по e-mail для дополнительной консультации.Спасибо
19.01.2008 10:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моему сыну 3 месяца 2 недели, у нас в поликлинике нет детского невролога, для допуска к вакцинации АКДС мы пошли в частный кабинет.Врачу не понравилась наша голова 43 см и нас отправили на УЗИ . Ребенок крупный, вес при рождении 3850, сейчас весит 7,3 кг. Все рефлексы и развитие в норме, жалоб у нас нет.
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Результаты УЗИ
Возраст 3месяца 2 недели
Структуры мозга сформированы соответственно возрасту
Желудочковая система не расширена
Боковые желудочки мозга (мм)
правый ______-_____ левый _____-______
передние рога _______-________________ передние рога ________-_______________________
тела._________________-__________________ тела _________________-__________________________
задние рога ______________________ задние рога ______________________________
сосудистые сплетения 8,9мм
сосудистые сплетения 9,0мм
РП симметричные, с ровными контуром
III желудочек 3,7мм
IУ желудочек 3,4мм
Большая цистерна мозга не расширена
Полость прозрачной перегородки 6,5мм
Полость Верге не визуализируется
Перивентикулярные области не изменены
справа _____________________ слева ______________________
эхогенность ________--_____________________ эхогенность ______________--____________________
эхоструктура ________--___________________ эхоструктура _____________--______________

Подкорковые ганглии -
эхогенность обычная
эхоструктура- не изменена
Очаговые изменения ________--___________
Субарахноидальное пространство: не расширено
Ширина межполушарной щели 4,0-5,0 мм
Рельеф борозд и извилин не изменен
Заключение: УЗ признаки без структурных изменений головного мозга.
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Невролог делавший УЗИ сказал что все в порядке и ребенок абсолютно здоров, а врач из частного кабинета посмотрев результаты сказал что сосудистые сплетения увеличины и межполушарной щели быть не должно , все это очень опасно, и необходимо повторно делать УЗИ именно у него. Хотя к вакцинации допустил.
++++++++++++++++++++++++++++++++++
Хотелось бы узнать Ваше мнение по результатам, степень опасности и необходимость проведения повторного исследования.
Заранее большое спасибо.
Невролог из кабинета УЗИ, вероятно, прав.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.01.2008 13:30