Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
22.12.2007 20:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Полина | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Россия | Омск
Здравствуйте. Ребенку 2 мес. 24 дня. Внутриутробно - вентрикуломегалия левого желудочка (10.7 мм на 30 неделе). При рождении на 10 день - левый желудочек расширен до 5 мм, правый до 9 мм за счет лобных рогов; в 2 мес. 23 дня - соответственно 9 и 13мм, других изменений по НСГ нет. Ребенок развивается соотвесенно возрасту. Окружность головы при рождении 33 см, окружность груди - 32 см,вес - 2710, рост 48 см; прирост головы по месяцам нормальный, прибавка веса нормальная (грудное вскармливание).Признаков гипертензии нет. Глазноге дно без изменений, но есть немного расширенные вены на глазном дне (смотрели без расширения зрачка).По результатам люмбальной пункции - ликвор без изменений, выявлено ЦМВ в латентной стадии. В месяц ребенок получил курс октовегина №10, неоцитотек №3, виферон, пантогам. Диагноз - ЦМВ с перимущественным поражением ЦНС - непрогрессирующая внутренняя гидроцефалия. Что делать: есть небольшая отрицательная динамика (увеличенеи желудочков на 4 мм за три месяца). Ребенок абсолютно сохранен (объективное мнение многих врачей) - улыбается, гулит, держит голову, тянется и хватает игрушки, не срыгивае, спокойно спит. Заранее спасибо.
22.12.2007 19:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Кузьмина Тота | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Россия | Москва
13 лет 10 месяцев,мальчик,158см,56 кг;
сотрясения головного мозга
1)март 2007,удар затылком на роликах,был в защитном шлеме-после осмотра в больнице повреждений нет,назначено медикаментозное лечение
циннарезин;
триампур:
пантогам;
церебролизин и др.
Практически не принимали эти лекарства,кроме чстично пантогама.
2)сентябрь 2007 -после автокатастрофы-закрытая черепно-мозговая травма,ушиб головного мозга- в больнице интенсивное медикаментозное лечение,выписан в октябре в удовлетворительном состоянии
Опять пропустили медикаментозное лечение,назначенное неврапотологом в районной поликлинике.
С тех пор жалобы на головные боли не прекращаются,нарушен сон,тяжело засыпает,утром не поднимается в школу,т.е. накопились-школьные проблемы с успеваемостью.
Психолог предложила все-таки обратиться за консультацией к неврапатологу ,чтобы узнать какие-то современные медицинские препараты,эффективные в нашем случае
сотрясения головного мозга
1)март 2007,удар затылком на роликах,был в защитном шлеме-после осмотра в больнице повреждений нет,назначено медикаментозное лечение
циннарезин;
триампур:
пантогам;
церебролизин и др.
Практически не принимали эти лекарства,кроме чстично пантогама.
2)сентябрь 2007 -после автокатастрофы-закрытая черепно-мозговая травма,ушиб головного мозга- в больнице интенсивное медикаментозное лечение,выписан в октябре в удовлетворительном состоянии
Опять пропустили медикаментозное лечение,назначенное неврапотологом в районной поликлинике.
С тех пор жалобы на головные боли не прекращаются,нарушен сон,тяжело засыпает,утром не поднимается в школу,т.е. накопились-школьные проблемы с успеваемостью.
Психолог предложила все-таки обратиться за консультацией к неврапатологу ,чтобы узнать какие-то современные медицинские препараты,эффективные в нашем случае
22.12.2007 16:21 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 23 | РФ | Москва
Катался на сноуборде и сильно ударился затылком о снег.
Сознание не терял, тошноты и сольного головокружения не было. После падения продолжил кататься. С утра заметил что зрачки разного диаметра. Подскажите почему это может быть и стоит ли обратиться за медицинской помощью. Голова немного болит, но координация движений и зрение нормальное!
Сознание не терял, тошноты и сольного головокружения не было. После падения продолжил кататься. С утра заметил что зрачки разного диаметра. Подскажите почему это может быть и стоит ли обратиться за медицинской помощью. Голова немного болит, но координация движений и зрение нормальное!
22.12.2007 13:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 31
Здравствуйте! Моему сыну 3 месяца, рост 60 см, вес 5,5 кг.Неделю назад заметила, что он дергает иногда головкой в разные стороны как китайский болванчик. Может это связано с тем , что он еще не очень хорошо держит головку, но раньше он держал ее нормально. С чем это может быть связано?
А еще иногда замечаю, что он нервно щурит левым глазиком. Это происходит, когда к нему что-то приближается. Поясните, что это может быть и что нам делать. Спасибо.
А еще иногда замечаю, что он нервно щурит левым глазиком. Это происходит, когда к нему что-то приближается. Поясните, что это может быть и что нам делать. Спасибо.
22.12.2007 07:00 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Узбекистан | Ташкент
Здравствуйте.Помогите понять причину равнодушного отношения мойго сына, ему 12 лет,к различного рода секциям и кружкам.никто не навязывает ему - только предлагаем,но он ни в какую. раньше он занимался гимнастикой, потом пошел(сам) на плавание и футбол. теперь же никакого интереса не проявляет. Спасибо
21.12.2007 22:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Надежда | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Казахстан | Павлодар
Здравствуйте! Моему сыну 1 месяц (родился 25.11.07 г.), при рождении вес 3 146, рост 53 см. Родился на 37 неделе. Роды были сложные, кесарево. На 3 день нам сделали УЗИ головного мозга, ниже результаты:
ПАРЕНХИМА
Эхогенность - средняя;
Рисунок извилин и борозд - отчетливый;
Межполушарная щель - в сечении через тела боковых желудочков 2,0 мм, в сечении через лобные доли - 3,0мм;
Субкортикальные зоны, их эхогенность - справа и слева не изменена;
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА
Глубина передних рогов - в сечении через межжелудочковые отверстие слева 2,0мм
Глубина тел - в сечении через тела боковых желудочков справа 3,0мм, слева 3,0мм;
Височные рога - не определяются;
Ассиметрия затылочных рогов - нет;
Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков не увеличен (3,0мм);
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости - треугольной формы.
СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ
Контуры - справа ровные, слева ровные;
Структуры - слева однородная, справа - неоднородная (в затылочном отделе рассширена по полушарию мозжечка(киста 4,0 на 4,0 мм);
Размеры в сечении через треуголник боковых желудочков - справа и слева по 8,0 мм ПЕРИВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ОБЛАСТЬ
Повышение эхогенности - справа и слева повышена до 5,0мм;
СРЕДНИЕ СТРУКТУРЫ
Полость прозрачной перегородки - определяются (ассиметрия в затылочной части);
Полость Верге - не определяется;
Межжелудочковое отверстие - не определяются;
Водопровод мозга - не определяется
ЦИСТЕРНЫ МОЗГА
Большая цистерна в сагиттальной плоскости 6,0 мм
Дополнительные цистерны - не определяются
ТАЛАМУС И ПОДКОРКОВЫЕ ЯДРА
Эхогенность - средняя;
Эхоструктуры - однородная
Изменения в области таламо-каудальной вырезки - нет;
СТВОЛОВЫЕ СТРУКТУРЫ
Эхогенность - не изменена
МОЗЖЕЧОК
Червь:эхогенность - не изменена;
Полушария:эхогенность - не изменена.
В итоге по УЗИ нам сделали заключение: Гипоксич.-ишемич.проявление, умеренно выраженная киста сосудистого сплетения справа (возможно постгемор.хар-ра), легкая далатация по левому полушарию мозжечка.
В целом ребенок чувствует себя нормально (активен), спит и ест (грудное вскармлевание) хорошо, плачет редко (в основном из-за животика), но иногда бывает что бодрствует по 4 часа, но и спит соответсвенно тоже
Хотелось бы узнать мнение специалиста по поводу диагноза и результатам УЗИ в целом, к чему может привести киста сосудистого сплетения и насколько это опасно?
Заранее спасибо!!!
ПАРЕНХИМА
Эхогенность - средняя;
Рисунок извилин и борозд - отчетливый;
Межполушарная щель - в сечении через тела боковых желудочков 2,0 мм, в сечении через лобные доли - 3,0мм;
Субкортикальные зоны, их эхогенность - справа и слева не изменена;
ЖЕЛУДОЧКОВАЯ СИСТЕМА
Глубина передних рогов - в сечении через межжелудочковые отверстие слева 2,0мм
Глубина тел - в сечении через тела боковых желудочков справа 3,0мм, слева 3,0мм;
Височные рога - не определяются;
Ассиметрия затылочных рогов - нет;
Третий желудочек в сечении через тела боковых желудочков не увеличен (3,0мм);
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости - треугольной формы.
СОСУДИСТЫЕ СПЛЕТЕНИЯ
Контуры - справа ровные, слева ровные;
Структуры - слева однородная, справа - неоднородная (в затылочном отделе рассширена по полушарию мозжечка(киста 4,0 на 4,0 мм);
Размеры в сечении через треуголник боковых желудочков - справа и слева по 8,0 мм ПЕРИВЕНТРИКУЛЯРНАЯ ОБЛАСТЬ
Повышение эхогенности - справа и слева повышена до 5,0мм;
СРЕДНИЕ СТРУКТУРЫ
Полость прозрачной перегородки - определяются (ассиметрия в затылочной части);
Полость Верге - не определяется;
Межжелудочковое отверстие - не определяются;
Водопровод мозга - не определяется
ЦИСТЕРНЫ МОЗГА
Большая цистерна в сагиттальной плоскости 6,0 мм
Дополнительные цистерны - не определяются
ТАЛАМУС И ПОДКОРКОВЫЕ ЯДРА
Эхогенность - средняя;
Эхоструктуры - однородная
Изменения в области таламо-каудальной вырезки - нет;
СТВОЛОВЫЕ СТРУКТУРЫ
Эхогенность - не изменена
МОЗЖЕЧОК
Червь:эхогенность - не изменена;
Полушария:эхогенность - не изменена.
В итоге по УЗИ нам сделали заключение: Гипоксич.-ишемич.проявление, умеренно выраженная киста сосудистого сплетения справа (возможно постгемор.хар-ра), легкая далатация по левому полушарию мозжечка.
В целом ребенок чувствует себя нормально (активен), спит и ест (грудное вскармлевание) хорошо, плачет редко (в основном из-за животика), но иногда бывает что бодрствует по 4 часа, но и спит соответсвенно тоже
Хотелось бы узнать мнение специалиста по поводу диагноза и результатам УЗИ в целом, к чему может привести киста сосудистого сплетения и насколько это опасно?
Заранее спасибо!!!
21.12.2007 18:52 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Демченко Любовь Васильевна | Пол: Жен. | Возраст: 59 | РФ | Валуйки, Белгородская область
Здравствуйте!
У моего сына остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. 1.5 года назад сделана операция на шейном отделе позвоночника. Удален 5й позвонок и смежные с ним диски с заменой титановым имплантантом. Состояние после этого времени ухудшилось, онемение левой руки, с болями в локтевом суставе и кисти руки, онемение трёх пальцев начиная от мизинца (мизинец, безымянный, средний). Когда он ложится на спину, затекают руки и становятся "как брёвна". Ладони рук мраморные. При наклоне головы вперёд тянет мышцу правой ноги и "отдаёт" в спину. Давление сердечное и пульс повышены.
Страдает депрессией и полной бессонницей.
Исследовали: г. Старый Оскол: МТР (грудной, шейный отделы, голова) до операции и после операции. Врачи признают только остеохондроз, протрузии, множественные грыжи Шморля в грудном отделе.
Лечение проходили по месту жительства у нервопатолога с применением сосудорасширяющих припаратов, ноотропных.
Где можно пройти повторное обследование или получить консультацию специалиста для дальнейшего лечения?
Заранее Вам благодарна,
Демченко Любовь Васильевна, город Валуйки
У моего сына остеохондроз шейного и грудного отделов позвоночника. 1.5 года назад сделана операция на шейном отделе позвоночника. Удален 5й позвонок и смежные с ним диски с заменой титановым имплантантом. Состояние после этого времени ухудшилось, онемение левой руки, с болями в локтевом суставе и кисти руки, онемение трёх пальцев начиная от мизинца (мизинец, безымянный, средний). Когда он ложится на спину, затекают руки и становятся "как брёвна". Ладони рук мраморные. При наклоне головы вперёд тянет мышцу правой ноги и "отдаёт" в спину. Давление сердечное и пульс повышены.
Страдает депрессией и полной бессонницей.
Исследовали: г. Старый Оскол: МТР (грудной, шейный отделы, голова) до операции и после операции. Врачи признают только остеохондроз, протрузии, множественные грыжи Шморля в грудном отделе.
Лечение проходили по месту жительства у нервопатолога с применением сосудорасширяющих припаратов, ноотропных.
Где можно пройти повторное обследование или получить консультацию специалиста для дальнейшего лечения?
Заранее Вам благодарна,
Демченко Любовь Васильевна, город Валуйки
21.12.2007 17:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Маша | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Волгоград
Здравствуйте! Мой ребенок недоношенный (28-29 недель).
ДИАГНОЗ: Последствия церебральной ишемии. Нижний смешанный парапарез. Задержка моторного развития. Повышенное внутричерепное давление. Гипертонус нижних конечностей.
СЕЙЧАС СЫНУ 12 МЕСЯЦЕВ, вес 9.6 кг, рост. 73 см. Он сам не сидит (сидит у опоры), не пытается вставать на коленки, не ходит. Хорошо берет в руки игрушки, переворачивается, ползает попластунски.
Если поставить на ножки, встает на носки и шагает на носках.
Узи тазобедренных суставов показало норму, однако выявлена задержка сроков окостенения.
Сделали узи шейного отдела позвоночника. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхографическая картина нестабильности в сегментах С2-С3 С6-С7, При сгибательной пробе определяется антелистез С2 на 2,0мм. С6 на 1,6мм.
ВОПРОСЫ:
1. Может ли нестабильность сегментов шейного отдела позвоночника влиять на задержку моторного развития, гипертонус в ногах, повышение внутричерепного давления?
2. Как бороться с нестабильностью сегментов шейного отдела позвоночника, и возможно ли излечение?
3. Куда обращаться с этой проблемой?
ДИАГНОЗ: Последствия церебральной ишемии. Нижний смешанный парапарез. Задержка моторного развития. Повышенное внутричерепное давление. Гипертонус нижних конечностей.
СЕЙЧАС СЫНУ 12 МЕСЯЦЕВ, вес 9.6 кг, рост. 73 см. Он сам не сидит (сидит у опоры), не пытается вставать на коленки, не ходит. Хорошо берет в руки игрушки, переворачивается, ползает попластунски.
Если поставить на ножки, встает на носки и шагает на носках.
Узи тазобедренных суставов показало норму, однако выявлена задержка сроков окостенения.
Сделали узи шейного отдела позвоночника. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: эхографическая картина нестабильности в сегментах С2-С3 С6-С7, При сгибательной пробе определяется антелистез С2 на 2,0мм. С6 на 1,6мм.
ВОПРОСЫ:
1. Может ли нестабильность сегментов шейного отдела позвоночника влиять на задержку моторного развития, гипертонус в ногах, повышение внутричерепного давления?
2. Как бороться с нестабильностью сегментов шейного отдела позвоночника, и возможно ли излечение?
3. Куда обращаться с этой проблемой?
21.12.2007 16:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
лариса | Пол: Жен. | Возраст: 35 | россия | сухой лог
Ребёнок плохо учиться , слабая память.
Вес 50кг.рост 162см.Нигде ещё не обследовались. С чего начать?
Вес 50кг.рост 162см.Нигде ещё не обследовались. С чего начать?
21.12.2007 13:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Инна | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Россия | Москва
Здравствуйте, моему сыну 2 года и 5 месяцев, рост 104 см, вес 17 кг, но он до сих пор не разговаривает, может сказать мама, папа, баба, ам, ну и так набор слогов и непонятных никому слов, он очень контактный, совершенно не боится людей, новых мест, играет в игрушки, хорошо спит, хорошо ест. Исследования ЭЭГ показали умеренную темповую задержку корковой ритмики, но невролог сказал, что все пройдет с возрастом, занимались с психологом. Ходит в сад, там и спит и ест, не капризничает, воспитатели не жалуются. Сейчас я занимаюсь поиском нового невролога, боюсь что может с ним что-то серьезное. Как вы считаете, или может кого-то посоветуете?
21.12.2007 12:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Спб
Здравствуйте!Моему сыну 6,5 месяцев он во сне сильно вздрагивает и когда он очень сильно плачет у него дрожжат ручки. Что нам делать? Спасибо.
Проконсультироваться с педиатром
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.12.2007 13:03
21.12.2007 13:03
21.12.2007 11:49 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Irina | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Казань
Здравствуйте, доктор. Очень прошу Вас помочь. Моему племяннику 5 лет. Родители его в разводе уже 3 года. Ребенок живет 2 дня с мамой, 2 дня с отцом у бабушки. В садик ходит только после 3-х часовой истерики. Вообще истерики ("концерты"-так их называют) случаются минимум 2 раза в день, обязательно с высказыванием нелесных слов в адреса всех близких. Отец покупает ему всевозможные игрушки, цена не имеет значения. В контакт с другими детьми практически не вступает, свои игрушки не дает ни кому, если приходят гости он просто их не достает и сам не играет. Часами смотрит мультфильмы и чтобы выключить телевизор приходится выслушивать "концерт". Нарисовал рисунок моей дочери, в нем зеленая трава, желтое солнце и нарисовал себя черными красками. Ребенок растет учиться не хочет, ничего не ест, истерики увеличиваются по времени и тяжести. Подскажите, пожалуйста, что нужно предпринять и к чему может привести (для его родителей). Заранее спасибо. Ирина
21.12.2007 10:25 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия
Добрый день!
Моей дочке 2 года и 8 мес. 3 месяца назад начали ходить в садик. Но пока много и часто болеем. В саду ведет себя отстраненно. С детьми за общий стол не садится кушать, ей ставят тарелку отдельно и подходит она к еде только тогда, когда все остальные уходят мыть руки. Так же и на занятиях, стоит у окна в закутке пока музыкальный работник не уйдет. Не любит чтобы ее трогали, даже дома, даже если упадет или стукнется если сама того не просит. Не разрешает детям подходить к ней близко, только когда сама подойдет. Дома нормально ведет себя, в гости ходям, где есть дети, там общается, пытается играть, заводить разговоры. То есть нормально ведет себя со знакомыми. Что делать с кормлением - не знаю. Весь день ходит голодная в саду.
Моей дочке 2 года и 8 мес. 3 месяца назад начали ходить в садик. Но пока много и часто болеем. В саду ведет себя отстраненно. С детьми за общий стол не садится кушать, ей ставят тарелку отдельно и подходит она к еде только тогда, когда все остальные уходят мыть руки. Так же и на занятиях, стоит у окна в закутке пока музыкальный работник не уйдет. Не любит чтобы ее трогали, даже дома, даже если упадет или стукнется если сама того не просит. Не разрешает детям подходить к ней близко, только когда сама подойдет. Дома нормально ведет себя, в гости ходям, где есть дети, там общается, пытается играть, заводить разговоры. То есть нормально ведет себя со знакомыми. Что делать с кормлением - не знаю. Весь день ходит голодная в саду.
21.12.2007 10:17 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Благовещенск, Амуркая область
Добрый день! Сразу прошу прощение за большой объем вопроса,но хочется изложить всю суть проблемы.
Моему ребенку 2,5 месяца (мальчик). В роддоме нам поставили диагноз (по результатам нейросонографии) ПВИ (справа),тенденция к расширению ЛПП. Подробные результаты:
Пульсация сосудов - 0, 65
Боковой желудочек передний рог слева 3, справа 4. Тело слева 4,5 , справа 4, задний рог слева 5, справа 6,5.
Сосудистое сплетение (везде однородное) слева 6, справа 5,5.
3 желудочек 3 мм.ю ППП -, Полость Верге -, Отверстие монро +
Рисунок извилин отчетливый,
Перивентрикулярная зона повышенной эхогенности до 12 см
Таламус и подкорковые ядра - повышена с включениями. Остальное в норме.
Прошли курс пирацетама (внутревенно,внутримышечно,в порошках). В месяц повторили нейросонографию. Результаты:
Пульсация сосудов - 0, 85
Боковой желудочек передний рог слева 3,5 справа 3,5. Тело слева 3,5 , справа 2,5.
Сосудистое сплетение слева 9 (однородная структура, справа 10, 5 (расширено во всех отделах, структура несколько неоднородна).
3 желудочек 3 мм.ю ППП -.
Рисунок извилин отчетливый,
Перивентрикулярная зона не изменена
Таламус и подкорковые ядра - средняя. Остальное в норме.
Диагноз: ЛПП на верхней границе нормы. Выраженное повышение R1 ПМА (угрожаем к развитию гипертензии).
Невропатолог назначил след.лечение:
Актовегин в\м 10 дней, пантогам - 30 дней, диакарб и панангин - 5 курсов по 3 дня (2 дня перерыв). Кроме того,в 2 месяца мануальный терапевт вправил 4 шейных позвонка, прошли 10-дневный курс массажа.
В 2,5 месяца результаты нейросонографии следующие:
Пульсация сосудов - 0, 68
Боковой желудочек передний рог слева 5,0 справа 5,5. Тело слева 3,0 , справа 5,0.Задний рог слева до 5,справа до 6. Височный рог слева и справа прослеживаются.
Сосудистое сплетение слева и справа 11(однородная структура,контур ровный).
3 желудочек 4,5 мм. Эхогенность средняя.
Рисунок извилин отчетливый,
Перивентрикулярная зона не изменена
Таламус и подкорковые ядра - эхогенность средняя. Остальное в норме.
Диагноз: Признаки легкой гипертензии,больше справа (R1 с тенденцией к повышению).
Врач-узист сказал,что стало хуже, все показатели больше нормы,которые соответствуют нашему возрасту. Подскажите,так ли это. Прошли лечение такими сильными препаратами и стало хуже,почему так? Правильно ли было назначено лечение? Требует ли продолжения или надо подождать некоторое время? Обязательно ли лечение медикаметозно (если лечение требуется).
Ребенок спокойный,спит по 15 часов в сутки,не крикливый,срыгивает крайне редко, внешне здоров, вес при рождении 3360 гр,в 2 месяца 5300. Рост 51 см при рождении,сейчас 57.
Большое спасибо за ответ.
Моему ребенку 2,5 месяца (мальчик). В роддоме нам поставили диагноз (по результатам нейросонографии) ПВИ (справа),тенденция к расширению ЛПП. Подробные результаты:
Пульсация сосудов - 0, 65
Боковой желудочек передний рог слева 3, справа 4. Тело слева 4,5 , справа 4, задний рог слева 5, справа 6,5.
Сосудистое сплетение (везде однородное) слева 6, справа 5,5.
3 желудочек 3 мм.ю ППП -, Полость Верге -, Отверстие монро +
Рисунок извилин отчетливый,
Перивентрикулярная зона повышенной эхогенности до 12 см
Таламус и подкорковые ядра - повышена с включениями. Остальное в норме.
Прошли курс пирацетама (внутревенно,внутримышечно,в порошках). В месяц повторили нейросонографию. Результаты:
Пульсация сосудов - 0, 85
Боковой желудочек передний рог слева 3,5 справа 3,5. Тело слева 3,5 , справа 2,5.
Сосудистое сплетение слева 9 (однородная структура, справа 10, 5 (расширено во всех отделах, структура несколько неоднородна).
3 желудочек 3 мм.ю ППП -.
Рисунок извилин отчетливый,
Перивентрикулярная зона не изменена
Таламус и подкорковые ядра - средняя. Остальное в норме.
Диагноз: ЛПП на верхней границе нормы. Выраженное повышение R1 ПМА (угрожаем к развитию гипертензии).
Невропатолог назначил след.лечение:
Актовегин в\м 10 дней, пантогам - 30 дней, диакарб и панангин - 5 курсов по 3 дня (2 дня перерыв). Кроме того,в 2 месяца мануальный терапевт вправил 4 шейных позвонка, прошли 10-дневный курс массажа.
В 2,5 месяца результаты нейросонографии следующие:
Пульсация сосудов - 0, 68
Боковой желудочек передний рог слева 5,0 справа 5,5. Тело слева 3,0 , справа 5,0.Задний рог слева до 5,справа до 6. Височный рог слева и справа прослеживаются.
Сосудистое сплетение слева и справа 11(однородная структура,контур ровный).
3 желудочек 4,5 мм. Эхогенность средняя.
Рисунок извилин отчетливый,
Перивентрикулярная зона не изменена
Таламус и подкорковые ядра - эхогенность средняя. Остальное в норме.
Диагноз: Признаки легкой гипертензии,больше справа (R1 с тенденцией к повышению).
Врач-узист сказал,что стало хуже, все показатели больше нормы,которые соответствуют нашему возрасту. Подскажите,так ли это. Прошли лечение такими сильными препаратами и стало хуже,почему так? Правильно ли было назначено лечение? Требует ли продолжения или надо подождать некоторое время? Обязательно ли лечение медикаметозно (если лечение требуется).
Ребенок спокойный,спит по 15 часов в сутки,не крикливый,срыгивает крайне редко, внешне здоров, вес при рождении 3360 гр,в 2 месяца 5300. Рост 51 см при рождении,сейчас 57.
Большое спасибо за ответ.
] Здравствуйте! Отвечаю по порядку, можно предположить следующее:
]
] "Подскажите,так ли это.=не так
] Прошли лечение такими сильными препаратами и стало хуже,почему так? Правильно ли было назначено лечение?=неправильно
] Требует ли продолжения или надо подождать некоторое время? Обязательно ли лечение медикаметозно (если лечение требуется)= вероятно, не требуется
] Влияют ли назначенные выше препараты на работу кишечника и желудка (какаем плохо, установили дисбактериоз,лечим параллельно)?=влияют
]
] Вывод: найдите другого врача
]
] С уважением, доктор Зайцев С.В.
]
]
]
]
] Здравствуйте,Сергей Владимирович!
] Спасибо Вам огромное за ответ,вашим советом воспользуюсь,попробую
] обратиться к другому врачу.
] У меня возник еще 1 вопрос. Вы написали,что медикаметозное
] лечение,вероятно,не требуется. Напишите,пожалуйста, другие виды помощи
] в этой проблеме. Я планирую 5 дней в месяц возить сына на массаж до
] полугода. Надо ли это? И может ли это повлиять на решение нашей
] проблемы? Что еще можно поделать?
] И напишите,пожалуйста,чем грозит данный диагноз у ребенка? Он очень
] серьезен в нашем случае? В нашем городе невропатологи не могут мне
] ничего объяснить.
]
] Еще раз спасибо. Елена.
]
]
]
Заочно могу только предположить отсутствие у ребенка неврологических проблем и диагнозов...
А правильный массаж хорош для всех детей
С уважением, доктор Зайцев С.В.
]
] "Подскажите,так ли это.=не так
] Прошли лечение такими сильными препаратами и стало хуже,почему так? Правильно ли было назначено лечение?=неправильно
] Требует ли продолжения или надо подождать некоторое время? Обязательно ли лечение медикаметозно (если лечение требуется)= вероятно, не требуется
] Влияют ли назначенные выше препараты на работу кишечника и желудка (какаем плохо, установили дисбактериоз,лечим параллельно)?=влияют
]
] Вывод: найдите другого врача
]
] С уважением, доктор Зайцев С.В.
]
]
]
]
] Здравствуйте,Сергей Владимирович!
] Спасибо Вам огромное за ответ,вашим советом воспользуюсь,попробую
] обратиться к другому врачу.
] У меня возник еще 1 вопрос. Вы написали,что медикаметозное
] лечение,вероятно,не требуется. Напишите,пожалуйста, другие виды помощи
] в этой проблеме. Я планирую 5 дней в месяц возить сына на массаж до
] полугода. Надо ли это? И может ли это повлиять на решение нашей
] проблемы? Что еще можно поделать?
] И напишите,пожалуйста,чем грозит данный диагноз у ребенка? Он очень
] серьезен в нашем случае? В нашем городе невропатологи не могут мне
] ничего объяснить.
]
] Еще раз спасибо. Елена.
]
]
]
Заочно могу только предположить отсутствие у ребенка неврологических проблем и диагнозов...
А правильный массаж хорош для всех детей
С уважением, доктор Зайцев С.В.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.12.2007 13:04
21.12.2007 13:04
21.12.2007 01:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Набережные Челны
Здравствуйте. Моя дочь родилась с окружностю головы 35 см, с асфиксией. В возрвсте 2-х месяцев начались капризы, прописали глицерин, венки были расширены. На исходе 5-го месяца сделали НСГ - небольшое давление и немного жидкости (гипертензионно-гидроцефальный синдром). Межполушарная щель - 7 мм. Опять прописали глицерин. В 5 месяцев ребенок весил 9400, рост 66. Развивается хорошо. Одно время сильно срыгивала. Сейчас ночью беспокойно спит, хнычит во сне. Педиатр назначила триампур, кавинтон и пантогам. Из них давала только триампур. Очень переживаю. Посоветуйте. Спасибо!
Найдите опытного невролога, вероятно, такие лекарства не нужны
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.12.2007 13:06
21.12.2007 13:06
20.12.2007 21:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
светлана | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Боровичи
Здравствуйте,моему сыну 1,6. У нас неврологические проблемы.В свои года он плохо сидит,не ходитсамостоятельно(за руки передвигается,но не может держать равновесия,наблюдаю у него мышечную гипотонию)В умственном плане отстает от своих сверстников,но не могу сказать,что ничего не понимает.Есть интерес к игрушкам и к окруж. предметам,узнает родных,эмоционален. Наблюдаемся у доктора с 6 мес.,сделали комп.томограмму мозга и поставили нам диагноз Гидроцефалия 1степени(нейрохирургс сказал,что этот диагноз с большой натяжкой,что переживать не стоит,жидкость выводится из головного мозга,а вот сосуды,которые выводят ее работают плохо.Назначили нам курс лечения:диакарб,аспаркам,кортексин. Курс прошли,видимых результатов нет. Может быть у нас поражение мозжечка(червя)? Может ли показать томограмма эти нарушения? Или необходимо сделать МРТ(тогда на предмет чего?) Зарание спасибо,очень ждем ответа!!
К сожалению, заочно в этом случае нельзя дать конкретные советы.
Точно нужны массаж, ЛФК...
Точно нужны массаж, ЛФК...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.12.2007 13:08
21.12.2007 13:08
20.12.2007 19:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Оксана | Пол: Жен. | Возраст: 35 | Укроаина | Киев
Добрый день! Моей малышке 4,5 мес, рост 65 см, вес - около 8 кг. Нас невролог направил на нейросонографию. Результат следующий: во фронтальной плоскости в проекции средней черепной ямки III - й желудочек 4,4 мм, межполушарная щель 3 мм. Конвекситальные субарахноидальные пространства симметричные, слева 3 мм, справа 3 мм. Высота тел боковых желудочков слева 5,2 мм, справа 5,4 мм. Парасагиттально боковые желудочки симметричны. Высота передних рогов боковых желудочков слева 4,0 мм, справа 4,0 мм. Заключение: Незначительное расширение межполушарной щели и конкситальных пространств.
Вопрос: необходимо ли лечение и если да, то какое.
Спасибо.
Вопрос: необходимо ли лечение и если да, то какое.
Спасибо.
УЗИ лечить не нужно
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.12.2007 13:09
21.12.2007 13:09
20.12.2007 18:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
светлана | Пол: Жен. | Возраст: 27 | Россия | Боровичи
Здравствуйте,моему сыну 1,6. У нас неврологические проблемы.В свои года он плохо сидит,не ходитсамостоятельно(за руки передвигается,но не может держать равновесия,наблюдаю у него мышечную гипотонию)В умственном плане отстает от своих сверстников,но не могу сказать,что ничего не понимает.Есть интерес к игрушкам и к окруж. предметам,узнает родных,эмоционален. Наблюдаемся у доктора с 6 мес.,сделали комп.томограмму мозга и поставили нам диагноз Гидроцефалия 1степени(нейрохирургс сказал,что этот диагноз с большой натяжкой,что переживать не стоит,жидкость выводится из головного мозга,а вот сосуды,которые выводят ее работают плохо.Назначили нам курс лечения:диакарб,аспаркам,кортексин. Курс прошли,видимых результатов нет. Может быть у нас поражение мозжечка(червя)? Может ли показать томограмма эти нарушения? Или необходимо сделать МРТ(тогда на предмет чего?) Зарание спасибо,очень ждем ответа!!
20.12.2007 18:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 34 | Кыргызстан | Бишкек
Уважаемый доктор!
Неделю назад у бабушки случился инсульт по диагнозу "скорой". Анализы ей не делали, т.к. скорая отказала в госпитализации. Ей 88 лет, была до этого очень бодра и здорова.
Нашли мы её после двух дней не возможности попасть в квартиру, наверное, сутки или двое пролежала на полу.
Врач терапевт приходила один раз по нашей настоятельной просьбе, сказала, чтоб поили аспирином и фурасимидом. И всё. Отеков у неё нет, правая сторона не работает, речь невнятна, нас различает..
Но что нам делать? По советам тех, кто прошёл пдобное поем её кавинтоном, пирацетамом и Лишуан-тромбозом...
Может что посоветуете? Мы живем в таком месте, что старых людей в больницу не берут... Но нам безумно её жаль, к тому же у неё организм здоровый и выносливый.. Простите за сумбур.
Всех Вам благ!
Неделю назад у бабушки случился инсульт по диагнозу "скорой". Анализы ей не делали, т.к. скорая отказала в госпитализации. Ей 88 лет, была до этого очень бодра и здорова.
Нашли мы её после двух дней не возможности попасть в квартиру, наверное, сутки или двое пролежала на полу.
Врач терапевт приходила один раз по нашей настоятельной просьбе, сказала, чтоб поили аспирином и фурасимидом. И всё. Отеков у неё нет, правая сторона не работает, речь невнятна, нас различает..
Но что нам делать? По советам тех, кто прошёл пдобное поем её кавинтоном, пирацетамом и Лишуан-тромбозом...
Может что посоветуете? Мы живем в таком месте, что старых людей в больницу не берут... Но нам безумно её жаль, к тому же у неё организм здоровый и выносливый.. Простите за сумбур.
Всех Вам благ!
20.12.2007 12:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте! Моему ребенку ровно годик рост 79, вес 10260 состоим на учете у невролога с диагнозом ПЭП - узи головы делали в 5 месяцев все хорошо показало (тонус в нижних конечностях маленький). Когда ребенок начинает сильно плакать может даже до рвоты дойти, скажите пожалуйста что это может быть?
Вероятно, невротическая реакция.
Консультация психолога, и, может быть, невролога.
Консультация психолога, и, может быть, невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.12.2007 13:10
21.12.2007 13:10