ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ
Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Врачебная информация для родителей, всё рационально, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

☼ Внимание! Новый канал Аутизм, расстройство аутичного спектра: что делать, где читать, куда идти, как работать   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nevrolog. Поведенческий невролог и доказательная медицина: чтобы потом не было мучительно жаль впустую потерянных времени, сил и других ресурсов...

☼ Подписывайтесь на канал *Детская неврология, психология, психиатрия   или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervos. В канале всегда актуальная информация, лучшие статьи, новости и книжные обзоры, группы общения, поддержка, обратная связь

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" или наберите в поиске мессенджера Телеграм - @nervokid. Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
16.05.2007 17:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сергей Владимирович большое спасибо за ответ. По поводу нейросонографии я все поняла. Но есть проблема: мой сын иногда просыпается среди ночи и пронзительно плачет,мне приходиться его будить, для того чтоб он успокоился.Наш районный невролог списывает все это на повышенное внутричереп. давление. И поэтому помимо циннаризина она прописала нам триампур. А по нейросонографии она сказала что у нас нарушен кровоток. Будьте добры ,ответьте, пожалуйста, нам как-то надо устранять проблему с внутричереп. давлением или его у нас нет? Ведь если я правильно понимаю повышенное внутричер. давление можно просмотреть по результатам нейросонографии? Тогда почему такой пронзительный крик по ночам? Спасибо
Приезжайте ко мне на консультацию, - все устроится...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.05.2007 10:05
16.05.2007 17:49 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему ребенку 2.5 месяца. Хроническая гипоксия и острая асфиксия в родах. Сегодня сделали УЗИ мозга, но не у кого узнать по поводу результата,тк к невропатологу попадем на прием еще нескоро. Если можно, поясните пожалуйста, насколько опасны следующие отклонения от нормы и чем это может быть чревато:

1)передние рога плохо визуализируются, их поперечник=26 мм (при норме 28),

2)Перивентрикулярные отделы боковых желудочков имеют эхогенные структуры(гиперэхогенность).

С уважением, спасибо.
Это может быть отклонением от нормы, а может и нет. Пока это просто набор ничего незначащих слов.
Без осмотра ребенка трудно что-то сказать. А что вообще беспокоит?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.05.2007 10:09
16.05.2007 16:01 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Очень пугают сильные боли в спине. Появились довольно давно, но не устоявшиеся, могут беспокоить день-пять. Я с 1996 г начала серьезно заниматься баскетболом. Закончила в 2005. Рост - 175. Где-то с 2002 появилась особенность - после тренирвок когда ложилась на спину было больно (боль по всей пояснице) дышать. После минут 5-10 все нормализовывалось. Сейчас никаких нагрузок нет, но если пробыть в полунаклонном положении минут пять - спина болит сильно и продолжительное время. Также достаточно часто боли стали появляться "сами по себе".
Подскажите, хотя бы, пожалуйста, к какому врачу в этом случае нужно обращаться и насколько все может быть страшно?
Спасибо
16.05.2007 13:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сергей Владимирович большое спасибо за ответ. Хотелось бы узнать является ли нормой показатели УЗИ моего 2 месячного сына и означает ли это наличие внутричерепного давления. Результат УЗИ: Расширение л/с системы( межполушарная щель 2мм, 3 желудочек расширен до 11мм(№4), боковые желудочки- расширение передних рогов до 8мм(№4).(К сожалению неврологов с современными представлениями о неврологии у нас в городе видимо нет) . Заранее спасибо.
Это не норма, но необходимость медикаментозной коррекции определяется после клинического осмотра ребенка и на основании динамического наблюдения.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.05.2007 13:43
15.05.2007 23:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенку 11 месяцев. Делали нейросонографию,результаты:
Мозговые структуры симметричны
Эхогенность и эхоструктуры мозга не нарушены
Межполушарная щель-0,1 см
Субарахноидальное простр-0,1 см
Желудоч. система:
III желудочек-0,2 см
Правый боковой желудочек:
передний рог-0,4 см
тело-0,3 см
задний рог-0,3 см
Левый боковой желудочек:
передний рог-0,4 см
тело-0,4 см
задний рог-0,2 см
Сосудистые сплетения желудочков S=Д
Скорость кровотока по передним мозг. артериям 59,0 см/сек (N 39-61 см/сек)
Индекс резистентности N
Скорость кровотока по вене Галена-10,3 см/сек.
Наш районный невролог назначила лечение:
1)Циннаризин 1/4 таблетки 2 раза в день пить 1 мес.
2) Триампур 1/4 таблетки утром натощак, пить 3 дня, 1 день перерыв и так 1 месяц
Вопрос: Правильно ли назначено лечение и каков точный диагноз ребенка?
Спасибо
Какие жалобы у мамы?
Результаты НСГ - норма,
ТАКОЕ! лечение точно не нужно!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.05.2007 10:34
15.05.2007 22:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как вылечить энурез у 4-летнего ребенка? Анализы все в норме, состояние почек тоже.Что может помочь в нашей ситуации? Заранее спасибо
Если это первичный ночной энурез, - в таком возрасте терапия не проводится.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.05.2007 10:21
15.05.2007 22:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
помогите облегчить боль при межпозвоночной грыже и укажите пожалуиста методы ее лечения
15.05.2007 18:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, моей дочке 3 года, а мы до сих пор писаемся во время дневного и ночного сна. Во время бодрствования таких проблем нет с годика. Пыталась поднимать на горшок по будильнику, чтобы выработать рефлекс на определенное время, но ничего не получилось-каждую ночь писает в разное время.У ребенка очень крепкий сон и она не чувствует когда пора на горшок.Помогите, пожалуйста, нам решить эту проблему-скоро идем в садик и я очень волнуюсь, чтобы на дочкой не смеялись дети. Спасибо.
В это возрасте, обычно, - это не проблема. Проконсультируйтесь с урологом и неврологом.
Посоветуйтесь с опытным педагогом, как приучить к горшку.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.05.2007 10:37
15.05.2007 15:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Сыну 2 мес.на смешанном вскармливании, докармливаю молочной смесью 1-2 раза в день, до 120мл в целом.
Обильно срыгивает, несмотря на то, что держу вертикально до отрыжки, иногда срыгивает мутной водой, иногда в виде кашицы. Временами во время сна и кормления дергает правой ножкой. Ночной сон спокойный,во время дневного сна иногда всхлипывает, вскрикивает, хотя никогда не заходится сильным плачем. Ребенок спокойный, улыбается с 1 мес., гулит, узнает маму. Неврологи ставят ПЭП,ППИНС гипоксического генеза говорят не наступает ножкой на всю ступню, а на ребро, поджимает пальчики. Назначение: диакарб, аспаркам, актовегин, микстура с цитралием. Хирург поставил спастику мышц тазобедр. сустава справа, назначил массаж. Результат УЗИ: Расширение л/с системы( межполушарная щель 2мм, 3 желудочек расширен до 11мм(№4), боковые желудочки- расширение передних рогов до 8мм(№4). Есть ли необходимость принимать препараты. Заранее спасибо
Таких диагнозов нет!
Есть необходимость показаться неврологу, который владеет современными представлениями детской неврологии.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
16.05.2007 10:31
14.05.2007 00:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Скажите, пожалуйста, какие противоспалительные средства принимают при бурсите? Кроме аспирина.. Спасибо большое! С уважением, Ольга.
13.05.2007 16:43 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор! У меня специфическая проблема: я сделал обрезание, после обрезания возникла гематома, в разговоре с подругой я в сердцах сказал члену Чтоб ты отсох,и забыл про это событие. Затем стали происходить чудеса: сначала он был нормальный, мягкий, он в состоянии покоя легко ложился в руку. Но спустя 2 неделипосле фразы произошла некая метарморфоза: он скукожился, уплотнился, его тяжело стало натянуть, Стало неудобно сидеть - такое ощущение, что он стал короче. При походке он тоже скукоживается, в душевой стыдно раздеваться. Я Я делал узи - результат в общем нормальный. А положенеи не меняется!
А могла фраза повлиять на такое положение вещей??? Не знаю, что и делать. Спасибо Евгений
12.05.2007 22:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На протяжении пяти лет мучает колющая боль в руке 9в области бицепса). Появляется внезапно, может появиться ночью, длится от пяти минут до получаса, просто с ума схожу от боли.
Ничего не могу сделать.
Что это может быть?
12.05.2007 20:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Вот моя история. У меня был ретробульбарный неврит. Лежала в больнице, зрение востановилось. После врачи направили в центр рассеянного склероза. Невролог при обследовании патологи не выявил. МРТ головного мозга демиелинизирующих изменений не выявила. Но меня очень беспокоит онемение в руках, особенно в ладонях. Началось месяца два назад и проогрессирует, т.е. чувство онемения и окалывания актически постоянно. А недавно стала замечать после физических нагрузок мурашки по всему телу. Очень боюсь, что это все таки РС. Подскажите, ЧТО ДЕЛАТЬ?
12.05.2007 14:34 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Дочери 4 месяца.Врач обратил внимание на то, что она к этому возврасту не переворачивается на живот,при поддержке стоит плохо,подгибая пальцы,"не шагает".Диагноз -гипертонус.Достаточно ли одного массажа при таких симптомах или уже надо применять лекарственные средства?Являются ли данные симптомы задержкой в развитии ?
При поддержке стоит плохо, подгибая пальцы, "не шагает" - это норма в этом возрасте, что касается поворотов на живот - возможно, они появятся чуть позже. Необходимо наблюдение в динамике.
Массаж - это хорошо.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
15.05.2007 11:24
12.05.2007 11:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня защемление срамного нерва. Симптомы: прострелы со стороны мочевого пузыря и прямой
кишки и жжение кожного покрова в области таза. Предвартельный диагноз: реактивный мочевой
пузырь; он сократился до объёма 50 мл, частые позывы по малой нужде.
Хотелось бы получить консультацию врача по лечению заболевания в г. Москва.
С уважением, Валентина.
12.05.2007 01:01 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Мой сынишка 2,4 очень возбудим. Частые истерики.особенно меня беспокоит то,что он отрицательно реагирует на некоторую музыку.Мы просто уже не слушаем никаких концертов по телевидению иногда музыка во время телепередач или случайно услышанная на улице вызывает у него приступы дикого крика.Мы живем сейчас в условиях,когда мед.помощь нервопатолога недоступна.посоветуйте,пожалуйста надо ли это лечить медикоментозно и чем?
Прежде, чем лечить, нужно разобраться в проблеме. Необходима консультация психолога и невролога.
Кроме того, для начала всегда можно посоветоваться очно с опытным педиатром или педагогом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.05.2007 10:16
12.05.2007 00:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Уже в течение недели чувствую онемение пятки,при чём не полностью,а только правой половины, кожа на пятке сухая. Что делать в этом случае?
10.05.2007 20:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Нашей доченьке один месяц при сильном плаче у нее трясется подбородок и ручки сегодня были на приеме у невропатолога он пописал принимать в течении месяца фенобарбитал и стугерон Хотелось бы узнать ваше мнение
Мнение отрицательное, единственное показание к назначению фенобарбитала - эпилепсия, найдите другого невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.05.2007 10:57
10.05.2007 19:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Моему мальчику 4 года. . Из заболеваний был вирусный геппатит А. У нас повышенный билеорубин. Остальное все в пределах нормы.Путешествуем с 1 года, никаких проблем никогда не было. В январе 2007года, поехали на горнолыжный курорт. У ребенка в горах на высоте 2300 произошла потеря сознания. Прошли полное обследовани: невропатолог, кардиолог, эндокринолог, МРТ, ЭЭГ ночной мониторинг, ЭКГ, ЭХО-КГ, доплерография. Все в норме.
Сегодня летели из Санкт-Петербурга на самолете. Через полчаса после взлета, ребенок сказал. что ему холодно и нехорошо, кружится голова, хочется спать.Визуально состояние полуобморочное. Прошло через 2 минуты. Стал активный. При снижение, жалобы на боли в животе и ухудшение самочуствия.
Посоветуйте что нам делать в такой ситуации? Через месяц нам лететь в Грецию?
Заранее спасибо
Не лететь в Грецию, и посоветоваться с неврологом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.05.2007 10:59
10.05.2007 18:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Проясните, пожалуйста!
Дочке 7 лет. Чудесный ребенок. Всегда была более стеснительна и тревожна, чем другие. Несколько раз за её жизнь общались с психологами, рекомендации выполняем. У невролога были 2-3 раза в жизни – говорят, всё в порядке.

Сейчас она учится в 1-м классе, учится лучше всех, но предпочитает помалкивать. Там с формулировкой "внешняя речь не соответствует внутренней" (я перевожу как "такая умненькая девочка, почему же она молчит, когда её спрашивают") посоветовали поработать с психологом. Работаем.

Психолог говорит, что всё у ребенка и у родителей нормально. Посоветовала просто так, на всякий случай, сходить в центр нейропсихологии, исключить какие-то физические проблемы. Потому что как-то не находится причина, почему ребенок такой тревожный и сверх чувствительный.

В Центре нам сделали реоэнцефалограмму и фотоплетизмограмму. Констатировали повышенную чувствительность на вербальные раздражители и на звуковые. ЭЭГ сделать не смогли. Говорят, что ребенок слишком напряжен, её надо расслабить. Вобщем не получилось. Только задёргали ребенка, довели до слёз. Сказали, прийти ещё раз через месяц, на вторую попытку. По-моему, ничего не получится.

В связи с этим вопрос: зачем нужна ЭЭГ? Никаких намёков на эпилепсию у ребенка нет. Она бывает скрытой, могли мы за 7 лет её не заметить? Травм не было. Какие выводы можно будет сделать по результатам ЭЭГ кроме исключения эпилепсии?

Спасибо

ПС: как делают ЭЭГ тревожным детям? и ещё - могут ли густые волосы мешать?
ЭЭГ необходима только в случае подозрения на эпилепсию.
По поводу РЭГ см. другие ответы
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.05.2007 11:03