Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
18.04.2007 16:11 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Москва
Здравствуйте! Моей дочке 4 месяца, в 3 месяца делали НСГ из за того что ребенок срыгивает после кормлений. Поставили увеличение ликворной жидкости но незначительное, кровоток хороший. Это произошло из-за обвития. Врач назначила мочегонное, сказала если не поможет то тогда назначу массаж. Почему не назначилил массаж сначала, а уже потом если не поможет медикаментозное лечение? Можно ли нам делать девочке массаж?
По вашему рассказу не видно никакой необходимости в массаже, тем более в мочегонном препарате!
Хотя общеукрепляющий массаж в этом возрасте полезен всем.
Хотя общеукрепляющий массаж в этом возрасте полезен всем.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
19.04.2007 11:16
19.04.2007 11:16
18.04.2007 16:06 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Москва
Здравствуйте! Моей дочке 4 месяца, в 3 месяца делали НСГ из за того что ребенок срыгивает после кормлений. Поставили увеличение ликворной жидкости но незначительное, кровоток хороший. Это произошло из-за обвития. Врач назначила мочегонное, сказала если не поможет то тогда назначу массаж. Почему не назначилил массаж сначала, а уже потом если не поможет медикаментозное лечение? Можно ли нам делать девочке массаж?
По вашему рассказу не видно никакой необходимости в массаже, тем более в мочегонном препарате!
Хотя общеукрепляющий массаж в этом возрасте полезен всем.
Хотя общеукрепляющий массаж в этом возрасте полезен всем.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.04.2007 10:55
24.04.2007 10:55
18.04.2007 11:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лена | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Россия | Москва
Огромное спасибо за отзывы!Моему сыну (7 лет)ставят ММД и гипердинамический синдром.При рождении было ВЖК,с последующ.образованием кист.В 4 года знакомый терапевт,посоветовала искать школу для детей с гипер-кинезами(или будет все время стоять в углу)Ярко выра-женных хаотичных и резких движений нет,но частенько и он,и я -в синяках.На площадке-больше всех падает,гряз-нее всех,игрушки забывает,рассеян.Cегодня учитель заго-ворила об индивидуальных занятиях на следующий год.На-следствееность и это все-пугает.Заранее спасибо.
18.04.2007 11:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юлия | Пол: Жен. | Возраст: 31 | Россия | Санкт-Петербург
Здравствуйте! В последние 2 недели у меня начались сильные мышечные боли в плечевом суставе, в области лопаток. Иногда болит грудь. Боль усиливается в положении лежа и при вдохе. Пытаюсь лечить это с помощью массажа. Пока без результата. Что можете посоветовать? Заранее спасибо.
17.04.2007 16:44 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 29
Девочка в 1 год перенесла сотрясение мозга, в три года она ударилась головой с другим ребенком, получила ушиб подбородка и скуловой области. Девочка стала просыпаться ночью в истерике, стала беспокойной. Невропатолог поставила диагноз неврозоподобное состояние, реакция на ситуацию ушиба скуловой области, назначен курс лечения у психолога. Может ли неврозоподобное состояние быть последствием сотрясения мозга? и может ли ушиб спровоцировать возникновение указанного состояния?
Наверное, ваш невролог прав
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.04.2007 09:59
18.04.2007 09:59
17.04.2007 14:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 26
Здравствуйте! Моему сыну 5 месяцев. НСГ показала, что ликворная система расширена. Передние рога боковых желудочков справа и слева 0,7 см, 3-ий желудочек 0,4 см. В роддоме и в 2 месяца делали НСГ - без патологий. Какое лечение должен назначить врач? Какие причины возникновения расширения системы?
Не вижу повода для серьезных переживаний. Описание НСГ - это не диагноз и совсем не
обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
В таком случае необходима - очная консультация квалифицированного невролога
обязательно повод для беспокойства и лечения. Чаще всего, данные НСГ дают косвенные и неопределенные результаты, и учитываются только в совокупности с результатами клинического осмотра. Пожалуйста, внимательно прочитайте здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!
В таком случае необходима - очная консультация квалифицированного невролога
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
18.04.2007 10:40
18.04.2007 10:40
17.04.2007 10:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лена | Пол: Жен. | Возраст: 41 | Россия | Москва
Добрый день! Извините,мое первое письмо было неказистым(первый опыт).Попробую еще раз.Умоей мамы, три сестры и их мама умерли от хореи Гентингтона.У каждой из сестер есть дети(мои двоюродные братья и сестры).Маме уже 75 лет,но никаких признаков заболевания нет.Месяца 2 назад одной сестре(не родной)поставили диагноз-Хорея Гентингтона(39лет),ее родной сестре лет 6 назад,поставили диагноз-Рассеянный склероз,сейчас ей 37.У нас у всех есть дети.У кого из них есть шанс заболеть и каков он? Заранее спасибо,Лена.
17.04.2007 10:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Россия | Новороссийск
Здравствуйте! Моему сыну 11 лет. С 6 лет у него начался дневной энурез, это происходит только во время смеха и не систематически, а редко, может не повторяться в течение полугода, даже года, а потом появляется, в основном рецидив летом, наверное из за того, что он больше играет и общается со сверстниками. Мы ходили к местному неврологу, он нам назначал дриптан и электрофорез. Но это не помогает. Неужели это не лечится? Он уже взрослый парень и очень расстраивается. Помогите.
Скорей всего, поводов для бесокойства не видно. Наблюдение невролога, + обследование уролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.04.2007 10:34
17.04.2007 10:34
16.04.2007 14:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 27
Как может влиять на сердечно-сосудистую деятельность снижение кровотока по левой позвоночной артерии в сегментах V2 - справа на 20% слева на 39%(норма 20%). Заболевание ПМК I степени.
15.04.2007 00:02 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
евгения | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Санкт-Петербург
Моей дочке 2 года 8 месяцев, читаем ей книжки, много с ней разговаривам, но когда просим повторить слова молчит и улыбается. Сразу видно что она не хочет говорить, проще говоря ленится. Знает слова мама, папа, баба, де (дедушка), платье, здравствуйте, пока, спать. Зверей называет го-го, ава, котик, ко-ко. Вообщем словарный запас 1,5 годовалого ребенка. Физически развита хорошо, умеет одеваться, раздеваться, ходить на горшок. Мой вопрос заключается в том, что это обычное упрямство или в чем-то проблема? Выполняет все поручения, даже тяжелые. И еще важный аргумент она всегда говорит, что она ляля
В таких случаях обязательно нужна консультация логопеда, - и не откладывая
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.04.2007 10:28
17.04.2007 10:28
14.04.2007 23:51 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 26
У ребенка 2,7 лет эпилепсия(симптоматическая,с генерализованными приступами).Задержка моторного развития,а также выраженная задержка психо-речевого развития.Прокололи 2 курса кортексина с интервалом 9 мес.Улучшений не замечено ни впервый,ни во второй раз.Стоит ли продолжать лечение кортексином?Может быть такое,что препарат не подходит ребенку?Существуют ли препараты аналогичного действия,не снижающие порог судорожной готовности? СПАСИБО.
Вероятно, продолжать не стоит. Препаратов много, но вот вопрос, - есть ли в них острая необходимость? Это вопрос для вашего эпилептолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
17.04.2007 10:31
17.04.2007 10:31
14.04.2007 23:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лариса | Пол: Жен. | Возраст: 35
Уважаемая Наталья Александровна,у меня проблем с речю нет,и с глотанием тоже.Сильное головокружение,слабость.Ставлят диагноз последствия перенесенной нейроинфекции.По иммунограме в'ялотекущий аутоиммунный процесс в нервной системе.Слюнные железы переодически увеличиваються,розшыренные слюнные потоки на МРТ.Такое состояние уже 4 месяца,после гриппа и стреса.Что это такое никто толком так и незнает.Очень надеюсь на Ваш ответ.
14.04.2007 14:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Валентина | Пол: Жен. | Возраст: 53 | Россия | Вологда
Здравствуйте!Хотелось бы получить консультацию по своему забалеванию и может вы посоветуете какие то действенные препараты которые действительно могут помочь.Диагноз после мр-томографии Аномалия Киари -1 Гидромиелия на шейном грудном уровне остеохондроз сколиоз шейного отдела . с 2005 года я страдаю головокружениями и что самое главное слабость в ногах не могу ходить ноги не слушаются .Я на второй группе инвалидности Лечение нейромедин трентал пентовит Улучшения ни какого.
13.04.2007 22:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лариса | Пол: Жен. | Возраст: 35
Уважаемая Наталья Александровна .Большое Вам спасибо за ответ!.Челюстно-лицевые хирурги,стоматологи,исключили свои патологии.Они сказали что это связано с парасимпатичной нервной системой.У меня вопрос следующий:может ли гиперсоливация быть вызвана вирусом (Епштейн-Барр),если он ПЦР в слюне.?
13.04.2007 22:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Кристья Елена | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Румыния | Тульча
Моя дочь в 3года не сидит, не ходит. Рожденна семимесичной, весом 1кг. Ей поставили диагноз /tetrapareza spastika/. Какие препараты используют в России, для детей с диагнозом ДЦП? Что вам известно о выше указанных препаратах?
О препаратах, которые используются в России, для детей с диагнозом ДЦП, можно почитать в интернете. Что конкретно Вас интересует?
К сожалению, у нас (как и в бывших соцстранах) используются часто препараты, эффективность которых сомнительна или вообще недоказана. По мировым стандартам на 1-3 месте в лечении ДЦП стоят реабилитационные мероприятия.
К сожалению, у нас (как и в бывших соцстранах) используются часто препараты, эффективность которых сомнительна или вообще недоказана. По мировым стандартам на 1-3 месте в лечении ДЦП стоят реабилитационные мероприятия.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.04.2007 09:45
14.04.2007 09:45
13.04.2007 16:16 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 29 | Волгоград
Сыну 4 года. По назначению сделали эхонцефалограмму. Заключение: смещения срединных структур гол.мозга нет;желудочковая система голов.мозга дилатирована,имеются косвенные признаки;дополнительные эхо-сигналы не регистрируются;внутри черепное давление повышено. Рекомендовано РЭГ. Сразу же сделали РЭГ.Вот заключение РЭГ:признаки сосудистой дистонии больше в бассейне позвоночных артерий вертебро-базилярной недостаточности. Что это такое и чем грозит в дальнейшем? Как все это нужно лечить?
Эхонцефалограмма и РЭГ - методы давно устаревшие и абсолютно неинформативные.
Обратитесь к грамотному! неврологу.
Обратитесь к грамотному! неврологу.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
14.04.2007 09:47
14.04.2007 09:47
12.04.2007 23:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лариса | Пол: Жен. | Возраст: 35
Уважаемая Наталья Александровна.Вот заключение иммунограмы
Лейкоциты.......9.6-------норма(4 -8)
Лимфоциты......28------норма(30-36%)....2688---норма(2000+-240)
Т-лимфоциты(СД-3)....58.4-----56-65%....1570---норма(1320+-170)
Т-лимфоциты-хелперы(СД-4)....23.4----25-35%.....629---норма (680+-90)
Т-лимфоциты-супрессоры(СД-8).....30.6-----22-26%....823---
норма(520+-60)
Иммунорегуляторный индекс.....0.8-----норма(1.2-1.4)---
В-лимфоциты(СД-20).....8.3--норма(8-10%)......223--норма(170+-20)
NK-клетки(СД-16)......11.2---норма(17-20%).....301---норма(360+-50)
Спонтанная пролиферация.....0---норма(0-2%)
Темитоген(ФГА)вызваная пролиферация....43---норма(55-65%)
Простагландизависимая пролиферация(ФГА+индометацин).....62---норма(65-75%)
В-митоген(Декстран-сульфат)вызванная пролифирация.....
..56----норма(30-45%)
ЦИТОТОКСИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ МОНОНУКЛЕАРОВ
Спонтанная цитотоксичность мононуклеаров.......28---норма(30.0+-4.1%)
Антителозависимая цитотоксичность мононуклеаров........
...69----норма(46.05+-4.2)
ФАГОЦИТАРНАЯ АКТИВНОСТЬ НЕЙТРОФИЛОВ(НСТ-тест)
Спонтанная.............302.0-------норма(255.5+-8.2 у.е.)
индуцированная(зимозан)...........28.4---норма(60-70%)
Активность миелопероксидазы нейтрофилов
спонтанная....12.5---норма(18-23 у.е.)
Адгезивная активность нейтрофилов.....43----норма(35-55%)
ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ
Циркулирующие иммунные комплексы(ЦИК).........190------норма(70-80 у.е.)
АУТОИММУННЫЕ РЕАКЦИИ.КЛЕТОЧНЫЕ РЕАКЦИИ
Аутоантиген(ОБМ)индуцированная пролиферация в РБТЛ....8----норма(0-3%)
Сенсибилизация нейтрофилов-альбумин.......23----норма(5-10%)
к нейроспецифическим белкам......ОБМ........21---норма(5-7%)
NSE.......32------норма(3-6%)
Уровень аутоантител к ОБМ (ИФА-метод).......44.7----норма(26.05+-1.5 у.е.)
Заключение:
1)Высокая активность аутоиммуних реакций в организме
2)Высокая нейросансебилизация
3)Высокия уровень ЦИК
Рекомендации:Нейропротекция.
А что это такое нейропротекция?
В ликворе всё отрицательно,вирус только в слюне.
Может у Вас в практике были такие пациенты с гиперсоливацией?За пол часа литровая банка слюны.
Лейкоциты.......9.6-------норма(4 -8)
Лимфоциты......28------норма(30-36%)....2688---норма(2000+-240)
Т-лимфоциты(СД-3)....58.4-----56-65%....1570---норма(1320+-170)
Т-лимфоциты-хелперы(СД-4)....23.4----25-35%.....629---норма (680+-90)
Т-лимфоциты-супрессоры(СД-8).....30.6-----22-26%....823---
норма(520+-60)
Иммунорегуляторный индекс.....0.8-----норма(1.2-1.4)---
В-лимфоциты(СД-20).....8.3--норма(8-10%)......223--норма(170+-20)
NK-клетки(СД-16)......11.2---норма(17-20%).....301---норма(360+-50)
Спонтанная пролиферация.....0---норма(0-2%)
Темитоген(ФГА)вызваная пролиферация....43---норма(55-65%)
Простагландизависимая пролиферация(ФГА+индометацин).....62---норма(65-75%)
В-митоген(Декстран-сульфат)вызванная пролифирация.....
..56----норма(30-45%)
ЦИТОТОКСИЧЕСКАЯ АКТИВНОСТЬ МОНОНУКЛЕАРОВ
Спонтанная цитотоксичность мононуклеаров.......28---норма(30.0+-4.1%)
Антителозависимая цитотоксичность мононуклеаров........
...69----норма(46.05+-4.2)
ФАГОЦИТАРНАЯ АКТИВНОСТЬ НЕЙТРОФИЛОВ(НСТ-тест)
Спонтанная.............302.0-------норма(255.5+-8.2 у.е.)
индуцированная(зимозан)...........28.4---норма(60-70%)
Активность миелопероксидазы нейтрофилов
спонтанная....12.5---норма(18-23 у.е.)
Адгезивная активность нейтрофилов.....43----норма(35-55%)
ГУМОРАЛЬНЫЙ ИММУНИТЕТ
Циркулирующие иммунные комплексы(ЦИК).........190------норма(70-80 у.е.)
АУТОИММУННЫЕ РЕАКЦИИ.КЛЕТОЧНЫЕ РЕАКЦИИ
Аутоантиген(ОБМ)индуцированная пролиферация в РБТЛ....8----норма(0-3%)
Сенсибилизация нейтрофилов-альбумин.......23----норма(5-10%)
к нейроспецифическим белкам......ОБМ........21---норма(5-7%)
NSE.......32------норма(3-6%)
Уровень аутоантител к ОБМ (ИФА-метод).......44.7----норма(26.05+-1.5 у.е.)
Заключение:
1)Высокая активность аутоиммуних реакций в организме
2)Высокая нейросансебилизация
3)Высокия уровень ЦИК
Рекомендации:Нейропротекция.
А что это такое нейропротекция?
В ликворе всё отрицательно,вирус только в слюне.
Может у Вас в практике были такие пациенты с гиперсоливацией?За пол часа литровая банка слюны.
12.04.2007 10:22 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 26
Моему сыну 2,8.После тяжелой болезни,высокой температуры(38,5-39),которая не сбивалась ничем,возобновились тремор(рук),повышенная возбудимость и абсолютно неадекватная реакция на врачей.Раньше сын позволял и уколы делать и кровь брать,а теперь орет что б его оставили в покое,плачет до изнеможения,прячется или старается отбиться ногами.Так же не дает себя лечить.И ведет себя очень возбужденно(то смеётся,то плачет,то хнычет,хватается за все сразу ни на чем не сосредотачивается).Все это мне знакомо,но еще в 1,5 года нам сняли диагноз повышенная возбудимость и я забыла все как страшный со,а тут все по новой.Что мне делать? В пол-ку идти нет смысла.Во-первых, очередная истерика сына.А во-вторых,мы не очень довольны неврологом в пол-ке.
Вызовите друго невролога на дом, посоветуйтесь с психологом
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
12.04.2007 12:23
12.04.2007 12:23
12.04.2007 02:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лариса | Пол: Жен. | Возраст: 35
Все рефлексы:брюшные,чувствительность у меня очень хорошые,основное что меня беспокоит это головокружениею,и низкое давление 80/50(90/60)
но головокружение даже при 120/80.Температура то подымаеться(37.3) то падает (35.0) резко.
Может это нейротоксическое,после противовирусной терапии.?Ставили диагноз арахно-енцефалит герпевирусный,в ликворе вирус отсутствовал.Появился дикий страх...смерти,задержка мочеиспускания,и внутреняя дрожь.Психиатр сказал что у меня всё нормально,-"твой врач невропатолог"
Заранее благодарна.
но головокружение даже при 120/80.Температура то подымаеться(37.3) то падает (35.0) резко.
Может это нейротоксическое,после противовирусной терапии.?Ставили диагноз арахно-енцефалит герпевирусный,в ликворе вирус отсутствовал.Появился дикий страх...смерти,задержка мочеиспускания,и внутреняя дрожь.Психиатр сказал что у меня всё нормально,-"твой врач невропатолог"
Заранее благодарна.
11.04.2007 23:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Лариса | Пол: Жен. | Возраст: 35
Скажите пожалуйста.Мне сделали нейроиммунограму.
В заключении в'ялотекущий аутоиммуный процесс в нервной системе,может ли это быть началом рассеяного склероза?
В заключении в'ялотекущий аутоиммуный процесс в нервной системе,может ли это быть началом рассеяного склероза?