ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

☼ Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Необходимая информация для родителей из первых рук, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла

Бесплатные интернет-консультации адвоката по медицинским вопросам

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
07.04.2014 17:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Нужно продолжать лечение?
07.04.2014 16:30 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день! проконсультируйте, пожалуйста. о необходимости проведения оперативного вмешательства в моем случае:
Данные МРТ поясничного отдела позвоночника.
Импульсные последовательности T2-tra, T1-cor, T2-sag
контрастирование не применялось
Поясничный лордоз нормальной кривизны. Искривление оси на 9 градусов. Высота межпозвонковых дисков нарастает в каурдальном направлении. снижение сигнала в последовательности Т2-tse в сегментах L4-5-S1.
В сегментах L4-5-S1циркулярные протрузии дисков, наибольшая в L4-5, где сформировался фораминально слева расположенный пролапс диска. Расположен горизонтально (передне-задний размер=4мм, высота 10мм), с деформацией твердой оболочки конского хвоста и корешковой заинтересованностью. ширина позвоночного канала (д=19 мм) на исследованном уровне уменьшена соответственно.
Спинной мозг с ровными четкими контурами, расположен в центре позвоночного канала и имеет нормальную толщину, гомогенную интенсивность сигнала. Участков его патологического расширения или сужения не определяется. На уровне тела позвонка S2 бобовидной формы жидкостное образование в спинальном канале (14мм Х 34 мм)
Высота тел позвонков не изменена, краевые костные разрастания определяются по передне-боковым поверхностям тел позвонков. Структура тел позвонков очагово изменена по типу субхондрального склероза. Боковые каналы сужены в сегментах L4-5-S1. особенно слева в L4-5. Очаговое уплотнение передней и задней продольной связки.
Паравертебральные ткани не изменены.
Крестцово-повздошное сочленение без особенностей.
Заключение: дегенеративно-дистрофическое изменение ПОП, протрузии межпозвонковых дисков L4-5-S1, формирование пролапса межпозвонкового диска L4-5 с дискодуальной и диско-радикулярной заинтересованностью , киста спинального канала уровня S2, сколиоз 1 степени
07.04.2014 15:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ребенок сильно обжогся, сейчас уже все прошло, но после этого он перестал ходить как быть??
Срочно к неврологу!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2014 20:54
07.04.2014 14:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
День добрый! У нас такая проблема.Нам 1.2.Ночью ребенок почти не спит,все время плачет,ворочается.Мы родились с Кефалогематомой,недавно были у невролога на приеме сделали узи .Все хорошо.Рассказали неврологу свои проблемы по поводу сна,она выписала нам пить утром Энцефабол(1 ч.л) а на ночь 1/4 Фенибут.сказала что спать будет хорошо.Но он стал спать ещё хуже и плачет по ночам .Я незнаю что делать совсем,он сам с утра измотан.Потом днем спит по 3-4 часа.Что можете посоветовать?
Убрать лекарства и сменить врача - Нарушения сна у детей
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2014 20:53
07.04.2014 14:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте! У него, по этому поводу, я так понял возникают проблемы! Сложилось у меня впечатление, что эти урологи или андрологи кроме болезни «простатит» больше ничего не знают! они если не знают то и начинают толкать к другим спецам! Возникает вопрос, что они делали и чем занимались по 7 лет в академиях.........Где только не был, а толку никакого! Извините, что вопрос не по адресу!
Более подробно опишите: что беспокоит на сегодняшний день? Ответ невролога будет намного конкретней и полезней после изучения данной информации: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2014 21:04
07.04.2014 14:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,доктор!
Мое имя Татьяна.!972 г.р.
Позвольте мне подробно изложить свою историю болезни.
В 6 лет.. после испуга собакой(так говорит мама)у меня возникли первые приступы эпилепсии в виде(я моргала глазами и на несколько секунд как бы замирала. С возрастом приступы видоизменялись. С 13 лет стало «отключаться» сознание на несколько секунд. И появились плавные движения руками. А тело как-бы обмякало, но если, например я сидела на стуле, оставалась на нем сидеть. И за несколько секунд до приступа возникала аура и могла лечь, сесть или предупредить тех, кто рядом заранее.
С =25 лет во время потери сознания я стала именно падать на пол «обмякая». Если не было возможности почувствовав ауру, лечь. Движения руками было плавным, но иногда я уже могла ухватиться крепко за руку мужа или предмет. С 35 лет появились приступы когда ару я чувствовала несколько раз в течении дня,без приступа… а перед самим приступом я не всегда ее чувствовала. И предупредить падение не было возможности. Возникал как будто яркий свет в глаза. С 37 Все приступы стали носить такой характер.(возраст везде указан приблизительный).
И если до 12 лет они чаще были ночью то потом в основном днем.Жалоба есть только на плохую память.Головной боли почти не бывает.Хотя мой лечащий доктор просто настаивает на этом,и относиться к моим словам с огромным недоверием.
С 25 лет мой лечащий врач ,единственный в г.Смоленске эпилептолог. Лебедева Наталья Ивановна.
ДО 25 лет я принимала Фелипсин и бензонал.
С 25лет и по сей день Вальпроат натрия 500мг*2 раза в день,Карбомазепин 400 мг *2 раза в день плюс осень, весна диакарб и витамины.Назначение было сразу таким,т.е 2 таблетки.Врач настаивала на употреблении их 3 раза в день,но от увеличения дозы мне становилось совсем нехорошо.
В течении месяца как правило бывает от 6-16 приступов.
После приступа я всегда помнила что он случился и сознание (где я,и кто рядом)восстанавливолось меньше 1-2 минуты,теперь около 4минут. Состояние не возбужденное скорее по возможности ложусь спать.
Я понимаю что происходит усугубление болезни.
Сегодня я впервые после приступа не помнила о том что он произошел.
Неделю назад была на консультации у своего врача и была поражена тем что она откровенно говорит о деградации и с каким-то подозрением задает вопросы как не очень здоровому человеку.Я просто была в отчаянии, от выводов. И просто вынуждена начать самостоятельный поиск доктора!
Мне 42 года. Я замужем 24 года. Сыну 22.
ТЕПЕРЬ подробно о хпрпктере приступов на данный момент.
Аура бывает разной.
Реакция именнно на звук воды .Просто какая-то обостренное чувствительность.
Иногда возникает что-то в памяти и как ассоциация с этим возникает приступ.
В течении дня иногда возникает внезапная боль в груди которая как –бы пронзает все тело ..
И в течении дня возникает ощущение боли или движения в районе груди.
Слабость и нет сил много говорить, телевизор меня не раздражает мне просто сложно усваивать информацию,я с удовольствием смотрю передачи про животных.Есть не могу.
Непосредственно перед приступом возникал резкий свет в глазах.А теперь уже как 5 месяцев чаще не возникает.Я сразу ничего не чувсвуя теряю сознание.И после приступа автоматически ложусь спать.Чаще я нахожусь в это время дома потому-что с утра чувствую ару одну из перечисленных.Ранее я помнила все подробности происходящие перед приступом теперь нет.К тому же..я впервые перестала помнить что он у меня случился.Хотя ранее я даже имея приступ ночью,утром всегда знала что он был.
Происходит полное нарушение сознания.В момент приступа происходит резкое падение и обмякание тела ,стереотипные движения руками Отведение в сторону головы и глаз.Стереотипные.Движения руками и головой. Движения без напряжения ,могу только крепко ухватиться за руку..Чмокание. Бледность.

В день бывает от 1 до 4 приступов.В месяц от 6 до 14.Продолжительность примерно 30 сек.И потом он прекращается и я прихожу потихоньку в сознание.Задаю вопросы где я?Потом я этого не помню.После приступа по возможности ложусь спать. Состояние не возбужденное.
Где я и кто рядом,реальное ясное сознание приходит вся память через минут 20.Во время приступа положение головы и глаз отведение в верх или в сторону.
Приступы чаще возникают днем .Реже ночью.
Провоцирующим фактором могу назвать недостаток сна, резкая смена погоды -повышение температуры .
Исследования проводились,но все документы у лечащего врача.
Вопрос; Можете ли Вы оказать реальную помощь в моем случае?
Если возможно дайте рекомендации по применению возможно других препаратов.
ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА! Спасибо! С Уважением,Татьяна.
Приезжайте к эпилептологам нашего центра, и не откладывая!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2014 20:53
07.04.2014 14:10 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моему сыну 9 месяцев (вес 11,5кг). В 1 месяц проходили узи головного мозга. Был поставлен диагноз внутричерепное давление. Было назначено лечение - диакарб 1/6 два раза в день (2 недели); аспаркам 3 раза в день по 1 таблетки (2 недели) и цинаризин 3 раза в день по 1 таблетки (3 недели). В три и шесть месяцев прошли повторное узи. Результат: Передние рога боковых желудочков справа 6,2мм и слева 6,0мм. Ширина тел боковых желудочков справа 9,0мм и слева 10,0мм. Заключение: ГГС Назначено было тоже самое лечение. Сегодня опять проходили узи. Результат: передние рога боковых желудочков справа 7,0мм и слева 6,7мм. Ширина тел боковых желудочков справа 11,6мм и слева 11,2мм. Третий желудочок 2,3мм. Заключение ГГС. По результатом узи не наблюдается улучшений. При этом ребенок себя активно, развивается по возрасту. Поддается ли данное заболевание лечению?Чем грозит в будущем?Чем можно вылечить?
07.04.2014 13:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Я заболел ОИЗ, терапевт прописал ГЛЕВО 500. Я пропил его 7 дней по одной капсуле в день(500 мг ЛЕВОФЛОКСАЦИН, активное вещество), на 8й день стало ужасно плохо, резко усилилось сердцебиение, грудь стала ходить ходуном, появился страх паника, померили давление 180-120, пульс 168, вызвали скорую. По приезду через 4 часа, врачи скорой сделали ЭКГ(аномалий не обнаруженно), померили давление, оно уже составило 140-90, пульс 105, дали таблетку обзидана и капотена, после чего дождались когда все спустилось и уехали.
Врачи скорой помощи сказали, что мол это последствия ЛЕВОФЛОКСАЦИНа, все пройдет.
Но вот уже 2 месяца приступы продолжаются с заядлой периодичностью раз в неделю.
Обратился к кардиологу где сделал дополнительную ЭКГ, узи сердца, но все в порядке, сдал кровь, все показатели в норме, миокард не воспален, роя не повышенна, лишь немного холестерин превышает Норма 5,17 а у меня 5,24.
кардиолог сказал все в порядке сердце здоровое, опасений нет.
Может ВСД???? что посоветуете??? какое то обследование дополнительно
07.04.2014 12:31 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте доктор. У моего ребенка резидуальная энцелофапатия. 8 лет. родился на сроке 34 нед, кесарево, отслойка плаценты. вес 2120. в 2года пошел в 3 года заговорил. до 4х лет усиленно занимались лечились всегда медикаментозно, мануальная терпаия, магнитная терапия, физио, парафин, лфк. сначала ставили ППЦНС ЗПФР ЗПМР, примерно годика в 3 поставили диагноз который сейчас. с 4х жо 8 лет особо не лечились пару раз кололи картексин (больше не назначали), каждый го санаторное лечение массаж парафин физио лфк. осенью 2013 поitл в первый класс, отдали в 8 лет так как примерно отстает на год по моим меркам, также еще ходил в подготовительный класс. как пошел в школу прокололи картексин, пытались пить танакан и пантогам, таблетки забросили так как началась агрессия. исследования показывали внутричерепное давление. больше врачи ничего не комментировали. карта на руках если нужны выписки могу выслать по эл.почте. до школы не удалось уколы и таблетки т.к. прооперировали аппендицит. на протяжении всех 8 лет репетиторы, логопеды (до 5 лет с года), психолог время от времени. В итоге на первый взгляд вполне нормальный ребенок. периодически головные боли. Ребенок очень мудрый, рассудительный коммуникабельный, все звуки слова говорит грамотно правильно. В школе учеба никакая, может быть дали отрицательный рез-т постоянные индивидуальные занятия, он абсолютно не делает ничего на уроке, дети читают 40слов/мин в среднем, сын 5 слов/мин, считает плохо. индивидуально с репетитором занимается но не на ура. постоянно вялый, нет мотивации, хотя в школу ходить нравится а находится в каком-то своем мире в своей скорлупе. мы живем в периферии и я не знаю какие варианты у нас еще есть кроме занятий с психологом. может быть какое-то спец лечение, может быть вернуться к старым методикам, мы сейчас от всего этого отошли потому что вроде самое страшное позади, да и врачи пассивно относятся « это на всю жизнь у вас максимальный результат что вам еще надо» хочется конечно полноценной жизни, хоты бы самостоятельной, потому что понимаешь что когда он подрастет, он должен себя обеспечивать. сейчас нет. еще память плохая не может вспомнить где снял ботинки, куда повесил куртку хотя она будет висеть перед носом. зато мультфильмы знает наизусть каждое движение каждого героя. пишу и вижу что нужен психолог, но все же хочется получить совет врача, все равно же есть какие-то врачебные вмешательства в лечение данного заболевания, нежели занятия по психологии. И конечно занятия психолога мы не отрицаем, нам нужно развивать мотивацию к обучению, память и т.д. может быть порекомендуете дистанционные занятия с психологом (ФИО и контакты)?
Чудо таблеток в данной проблеме не придумано. Консультация
опытного нейропсихолога, регулярные, упорные, интенсивные занятия с
квалифицированными! логопедом и дефектологом. Дистанционно это возможно, но малоэффективно.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2014 20:51
07.04.2014 12:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 22 года. С прошлого года у меня иногда болит анус, особенно когда хожу в туалет по- большому.Ходила к проктологу,он ничего не выявил и сказал что надо к невропатологу.На мой вопрос при чем здесь вообще невропатолог, он сказал что- то про нервные окончания и возможно от этого боли.Так при чем здесь невропатолог и что со мной?
Если проктолог ничего не выявил, значит надо идти к невропатологу.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2014 21:09
07.04.2014 11:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, при исследовании МРТ обнаружена задняя центрально-парамедианная правосторонняя секвестрированная грыжа межпозвоночного диска в L5-S1, размерами 2,2 (ширина)*0,9 (передне-задний размер)*0,9 (высота) см, деформирующая основание правого нервного корешка. Концевой отдел грыжи секвестрирован с наличием секвестра диаметром 0,5-0,6 см. Дуральный мешок не изменен. Позвоночный канал обычной формы, размерами (сагиттальный-1,7см, фронтальный -2,8см.) Желтые связки шириной до 0,3см. МР-изменений дугоотростчатых суставов не выявлено. Высота межпозвоночного диска в L5-S1 снижена (до 1/3 высоты). Подскажите, пожалуйста, методы лечения. Стоит ли делать операцию? Чем чревата эта грыжа, может ли она расти и при каких обстоятельствах? Спасибо большое!
07.04.2014 10:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мне 49 лет, работаю я в школе учителем, преподаю историю и обществознание (нагрузка 30 часов). В детстве я перенесла болезнь Боткино, вырезали гланды всё это было в третьем классе. Последнее время стала за собой замечать быструю утомляемость, головокруженье, слабость, нарушение сна,плохая память, бросает из стороны в сторону, через 4 проведённых урока в глазах начинает всё плыть, я как-будто в тумане, а к 7 уроку вообще плохо соображаю. Я обратилась к неврологу, объяснила, она мне поставила диагноз: хроническая ишемия мозга II в ВББ смешенного генезиса (шейный остеохондроз+ГБ), с рассеянной микросимтоматикой, вегето-сосудистой неустойчивостью, вестибулопатией, цефалгическим синдромом. Назначила лечение: кортексин, церетон капельно+мексиприм 2,0 в конце системы, глицирин, кардиомагнил.
Сейчас я на больничном, и чувствую улучшение, но у меня вопрос можно ли с таким диагнозом продолжать мою работу?
Возможно требуется МРТ головного мозга и заключение МСЭК
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2014 21:06
07.04.2014 09:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здраствуйте. После того как переболел орви 2 раза в разницу с неделю ,начались слабости,боли,ползанье мурашек в конечностях. Забрали на стационарное лечение с диагнозом синдром гиена барре .2 недели лечили лежал в реанимации 5 дней. Потом поставили перед фактом что у тебя не геена баре а резидуальная энцефалопатия. Для меня загадка как они вообще могли связать эти заболевания. Через 3 дня после выписки началось занаво. Пошел к терапевту сдал анализы. Моча в норме в крови много лейкоцитов. Невролог посмотрела и затрудняется поставить истинный диагноз направили в мкдц , через 2 недели только прием. Поэтому хотел спросить по общей симптоматике на какое заболевание похоже(1:как попал в стационар беспокоили также боли слабость и мурашки в конечностях,потеря чувствительности по всему телу,начал болеть копчика или таза в области спины и проблемы с мочеспусканием начались, задержка. Затем боль от копчика началась поднимать выше по спине до шеи ,боль была невыносимая не ммог даже лежать.Наследующий день начала болеть голова ,не мог смотреть на свет ,также болели глазаа ,и кроме положение лежа не как больше не мог ,не сидеть не стоят. Также не мог шею к груди прислонить ,.После больших доз гормона и обезбаливающего через 3 дня отпустило) после выписки боль,мурашки,слабость нарастающая.Боль в спине точно такая же началась ,поднялась температура 37,5 ,и снова потеря чувствительности по всему телу,но боль не такая острая как в первый раз.Мочеиспускание в обратную сторону,теперь держать немогу ,как писать захочу ,пару секунд могу потерпеть . И дополню самое что странное говорит невролог с такими симптомами говорящей и невропатии или поли нейропатии ,у меня гиперрефлексия. Может вы сможете понять в чем проблема,и примерно увидеть какое заболевание возможно. Заранее спасибо за ответ.
Жаль, но в такой запутанной ситуации данные вопросы
могут быть решены только при очной консультации. Необходимо наблюдение и
обследование в ближайшем высококвалифицированном!
неврологическом центре.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2014 21:08
07.04.2014 09:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне 27 лет, беременность 33 недели, с самого начала ужасно болит спина. До беременности тоже бболела, но сейчас прям невыносимо. Острая боль в области седалищного нерва, отдаёт то на левую то на правую ногу, нет покоя ночью. Как мне облегчить эту боль?
Массаж, рефлексотерапия, обезболивающие препараты - лечение имеет право назначать только! лечащий врач (см. статья 70 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2014 21:11
07.04.2014 09:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
делают ли у вас эмрт и сколько это стоит и можно ваш адрес
координаты на моем сайте
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2014 20:49
07.04.2014 09:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Я стал замечать что мои зрачки разного размера,то есть не зависимо от их реакции на свет левый всегда остается меньше правого.В чём может быть причина??? Вот мои обследования:
МРТ: Очаговой, сосудистой патологии
головного мозга не выявлено
ЭЭГ: 1. Альфа-ритм:регулярный,частота 9-10
Гц,амплитуда до 25
мкВ,области:распределен правильно.
2. Бета-активность:асинхронная, частота
Гц,амплитуда до 2-3
мкВ,области:регистрируется
преимущественно в передних отделах.
3. Медленная активность
(тета,дельта):единичные волны
4. Патологические волны(активность):
5. Асимметрия биотоков.
6. Открывание глаз: отчетливая депрессия
альфа-активности.
7. Гипервентиляция: т.с
8. Фотостимуляция: усвоение частот
7,9,1,13,15 Гц.
Патологические элементы:
9. Сосудистая проба (наклоны, повороты
головы) генерализованные вспышки альфа-
активности при наклоне назад).
Заключение:
1.Очага патологической медленной и
эпиактивности нет.
2.Общемозговые нарушения
биоэлектрической активности отсутствуют.
Признаки заинтересованности ВББ.
3.Реакция корковых клеток на афферентные
раздражители: в норме.
4.Лабильность корковых клеток: в норме.
5.Порог возбудимости подкорковых
структур:снижен негрубо
ТРАНСКРАНИАЛЬНАЯ ДОППЛЕРОГРАФИЯ
Заключение:
При локации магистральных артерий шеи
сосудистые стенки эластичные.По данным
ТКДГ имеются признаки повышения тонуса
обеих СМА,ПМА со снижением вазомоторной
реактивности в левом каротидном бассейне.
Выявляются признаки нарушения венозного
оттока из полости черепа(в.Розенталя
справа- 21мм,слева-20 мм,по позвоночному
венозному сплетению)
ЭКСТРАКРАНИАЛЬНОЕ ДУПЛЕКСНОЕ
СКАНИРОВАНИЕ
Описание исследования:
Комплекс интима-медиа не уплотнен,не
утолщен 0,05-0,06 см. Спектрограмма
кровотока не изменена.
С обеих сторон- подключичные и сонные
(общая,внутренняя,наружная)артерии
проходимы на всем протяжении,ход
практически ровный, просвет
однородный,кровоток магистральный.Ход
позвоночных артерий в канале поперечных
отростков шейных позвонков несколько
искривлен,вероятно, за счет остеохондроза
шейного отдела позвоночника.Диаметр
правой ПА- 0,40 см,ПСС- 54 см/с,левой
ПА-0,44 см,ПСС-60 см/с.
Кровоток по обеим ПА
симметричный,антеградный.
Устья обеих ПА свободны.
ПкА с магистральным кровотоком с обеих
сторон.
Заключение:
Гемодинамических нарушений по
брахиоцефальным артериям не выявлено.
Ультразвуковая допплерография сосудов
головного мозга и шеи.Заключение:
Эластичность магистральных сосудов головы
в норме.
Каротидный приток симметричный,ЛСК в
ОСА,ВСА незначительно ускорена.
Пульс в покое до 63 уд. в мин.
Ангиодистония.
Церебральный кровоток симметрично
умеренно ускорен,
ЛСК в среднемозговых артериях выше
возрастной нормы,симметрично(вазоспазм).
ЛСК в позвоночных и артериях в норме.ЛСК
в основной артермии ускорена(вазоспазм)
Отмечается вертеброгенная
заинтересованность позвоночных
артерий,симметрично,выявляемая пробой с
поворотами головы.
Незначительно затруднен венозный отток
из полости черепа.
Об этом свидетельствует незначительное
усиление венозного шума при локации
МАГ,увеличение ЛСК в прямом синусе.
Прошел еще ренген шеи:
Дистрофический процесс шейного отдела
позвоночника в видеостеохондроза в стадии
хондроза. Нестабильность 2,3,4,5
Разница какая в мм?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2014 21:10
07.04.2014 08:47 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, ребенок 3 г последние 2 месяца стал часто зевать. В январе переболели пневмонией, лечили в стационаре 2 недели антибиотиками. Вскоре после этого она стала зевать, но не каждый день. Обратились к неврологу, поставили астеноневротический синдром, пропили месяц пантокальцин, улучшений не произошло, стала зевать еще чаще, каждый день в течение всего дня, бывает даже ночью во время сна зевает. Еще бывает во время зевоты она подкашливает, как-будто подавилась. Экг и гемоглабин в норме. Может ли причиной зевоты быть проблемы с легкими или бронхами? Какие еще анализы нужно сдать?
07.04.2014 07:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте , последние дней пять болит голова,болит в затылке слева, в одном месте на кости иногда отдаёт в затылочноую ямку,пульсирует,то режет то лёгкое ощущения жжения, в течении дня то проходит,и не надолго появляется. Звона в ушах нет,мушек нет,сознание не теряла. (год назад упала и ударилась этим местом сознанание не теряла была шишка и прошла) Имею шейно-грудной остеохондроз ,всд, давление 100\70 (90\60) Иногда болит голова по утрам от подушки или от недосыпа,давление мерию в норме(занижено) Беременность 28 недель. Скажите пожалуйста может ли эта боль быть отголоском моего падения год назад? Или же это хондроз с беременностью обостряется?
Сложно без осмотра гадать...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2014 21:12
07.04.2014 02:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте,меня зовут Иван,вот у меня уже второй день онемели пальца ног и кончики пальцев рук,я падал много раз два дня назад,но после этого ничего не болело вообще.Подскажите что мне делать?
Напишите, каково мнение вашего лечащего невролога во время очной консультации?
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2014 21:12
07.04.2014 01:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
5 лет назад была серьезная ЧМТ с сотрясением мозга и переломами в черепе. После больницы у невропатолога не наблюдалась.
В 2014 году сделала МРТ головного мозга.
Заключение : МР картина единичных очаговых изменений белого вещества лобных долей, наиболее вероятно сосудистого генеза.
Никаких других обследования не делала.
Беспокоят периодические давящие головные боли в области затылка или темени, туманность в голове, бывают ощущения, что меня куда-то «ведёт».
Обратилась в частную клинику, где назначили следующий (дорогостоящий)план лечения:
1. Мануальная терапия - 6 процедур;
2. Капельница (физ. р-р. 200мл., милдронат 10% - 5мл., Актовегин- 5 мл., Спазган - 5лм.) - 2процедуры;
3. Массаж головы - 5 процедур;
4. Фармакорефлексотерапия - 5 процедур;
5. Кислород-инжект (озоно-килородная смесь) - 5 процедур;
6. Кислород-баланс (раствор озоно-кислородной смеси) - 5 процедур;
7. Гирудотерапия - 5 процедур
8. ЛФК
Насколько такой план лечения может помочь в моем случае? Или это будут просто выброшенные деньги?
Если тактично и дипломатично, то примерно так: "... есть
большие сомнения в точности и необходимости такой
терапии, было бы, более правильным и экономичным, получить очную консультацию другого
независимого эксперта невролога".
См. Памятка разумного пациента
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Зайцев Сергей Владимирович
07.04.2014 21:16