ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Подписывайтесь на канал *ТЕЛЕГРАМ ТАМ! или наберите в поиске мессенджера "телеграм" - nervos

☼ Это территория здоровых нервов и спокойных мозгов! Необходимая информация для родителей из первых рук, работает по принципам доказательной медицины и здравого смысла


А ВЫ это знали?? «Среди дошкольников психические аномалии развития - 60% от общего числа учащихся, у школьников – 70-80%», – из выступления директора Центра психиатрии и наркологии им. Сербского Зураба Кекелидзе на пресс-конференции, посвященной Всемирному дню психического здоровья 9 октября 2015г. (ТАСС и РИА Новости)

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос фотографии. как вставить фото
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Введите символы с изображения: *
captcha  
Поля помеченные * обязательны для заполнения
31.07.2015 17:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, подскажите пожалуйста с чем может быть связана как бы мелкая пульсация или мелкие подергивания не видные глазу в левой стопе, иногда ощущение что кто-то ползает. И еще слегка шевелится сам по себе большой палец на этой ноге.
Заранее спасибо
31.07.2015 16:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение: Картина распространённых дистрофических изменений шейного отдела позвоночника: дегенеративная болезнь дисков с дорзальными протрузиями дисков с2/3;с3/4;с4/5;с6/7; артроз межпозвоночных суставов на уровне с2-с7 сегментов. Как лечить, какие могут быть осложнения?
31.07.2015 15:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Заключение: МР – признаки остеохондроза, спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника на фоне S-образного сколиоза. Ретродисфиксация тела L5. Диффузные протрузии межпозвонковых дисков L1-2, L2-3, L3-4, L4-5, L5-S1. Дегенеративный дискогенный фораминальный билатеральный стеноз на уровне L2-3-4 и L5-S1. Формирующиеся грыжи Шморля в сегментах TH11-12, L2-3, L4-5.
Подскажите пожалуйста можно ли обойтись без операций, и назначить лечебные процедуры. Заранее спасибо!!!
31.07.2015 15:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Помогите пожалуйста консультацией.у моего ребенка псевдокисты сосудистых сплетений головного мозга с рождения.ни каких других отклонений нет.просто они не уменьшаются.одна 7мм другая 3 мм.нам сейчас 6,5 месяцев. мы уже пропили аспаркам. диакарб.ценаризин.метакартин.пантокальцин.уколы церебролизин. энцефабол.в этом месяце нам назначили аспаркам диакарб.ценаризин. цераксон.уколы актовегин. Теперь у ребенка появилась рвота.хотела бы узнать правильно ли назначено лечение? Могут ли лекарства спровоцировать рвоту? Заранее благодарю вас за ответ!
31.07.2015 14:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Подскажите пожалуйста каждый раз как начинаю лечить зубы начинается неврология. Стомотолог направил к неврологу. Врач посмотрел и назначил курс уколов. Цифтриаксон, витамин С, витамин В12, алой подкожно в руку. Это правильное назначение или нет.
31.07.2015 14:07 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день уважаемые. доктора! У меня такой вопрос. Уже неделя с ощущением, что я теряю почву под ногами, хотя в квартире, то есть дома такого нет. Приезжаю на работу и уезжаю домой, иду шатаясь, думаю что вот вот упаду, на работе длинные коридоры прохожу держась за стены, раньше была боязнь надземных мостов, когда по ним шел один. Давление скачет, бывает, 160, и низкое 105, при высоком пульсе. Спасибо. Коллеги мне даже диагноз поставили, низкий гемоглобин,кушаю мол плохо.
31.07.2015 13:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Мне 32 года. Год назад я родила. До недавнего времени (6 недель назад) никогда не беспокоила спина. Месяц назад начались резкие боли в области поясницы. Обратилась к неврологу. Дали направление на мрт и выписаны лекарства, которые я все проколола и пропила, а именно: Окситен 20 мг в/мышечно 1 раз в день № 3, затем окситен 20 мг по 1 т 1 раз в день в теч 7 дней, мидокалм 150 мг по 1 т 3 раза в день 10 дней, Мильгамма 2 мл 1 раз в день в/м через 5 инъекций. СМТ - форез на поясничный отдел позвоночника 10 раз. Через неделю после приема лекарств начала неметь кожа правой голени. 29 июня 2015 года прошла мрт, где было выявлено: срединная грыжа диска l4-l5 до 6,5 мм, с сужением смк до 15 мм, дурального мешка до 11 мм с нерезкой его компрессией, саггитальный пк на уровне тел позвонков до 15,5 мм. Признаков значимого ликворного блока не выявлено. Релаксационные характеристики нижних отделов спинного мозга не изменены, пре и паравертебальные ткани не изменены, сигнальные характеристики крестца, копчика и повздошно - крестцовых сочленений не изменены. После принятия лекарств боль ушла, но продолжает онемение нижней части правой голени и половины пятки. На носочках и пятках могу ходить. Хожу в бассейн, пью неуробекс - нео, делаю гимнастику утром и вечером. Если на начало лечения онемение кожи было периодическим, то сейчас постоянным - ночью ничего не беспокоит, как только встаю, сразу чувствую изменения. Иногда чувствую онемение кожи и на верхней части бедра. При посещении невролога с заключением было прописана гимнастика, витамины, и «не поднимать тяжести». Все стараюсь делать. Еще купила аппликатор Кузнецова.
Что означает мой диагноз? Насколько все запущено? Может я что - то делаю не так или может надо параллельно с гимнастикой пить другие лекарства, смущает, что онемение кожи как бы прогрессирует. И вообще, какие рекомендации для дальнейшей жизни. Будет ли всегда это онемение. СПасибо.
31.07.2015 10:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Беспокоят головные боли, результаты МРТ - картина интравентрикулярного образования центрального отдела левого бокового желудочка ( верояно, эпендимома) Размеры 0,7х0,6х0.5. Врачи операцию не предлагают, так как сказали, что с этим можно жить, нужно наблюдать, а головные боли это образование, вызывать не может. Так ли это?
31.07.2015 09:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Амир Муратович Вас не затруднит ответить? мне нужно обратится к врачу? если в заключении МРТ ГМ написано (Определяется умеренно выраженное кистозноподобное расширение периваскулярных пространств в проекции базальных ядер и в конвекситальных отделах лобно-теменных областей с обеих сторон) и (Определяется асимметрия поперечных венозных синусов D>S )
31.07.2015 07:27 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Моему сыну 8 лет.Год назад появились тики генерализованные и вокальные.Пропили пантокальцин, гамалате В6 на полгода прекратились.Сейчас проявились в меньшей форме.Томографию делали.Будьте добры по показаниям томографии сказать с чем связана наша проблема или тут чото другое?.И что нам делать на ребенка больно смотреть. Мальчик умный в равзвитии не отстает. И что означает МР признаки варианта синдрома Денди Уокера? Спасибо! Взвешеных по Т1 и Т2 в трех плоскостях визиализированы суб-и супратенториальные структуры.В субкортикальных и перивентикулярных отделах в белом веществе головного мозга в подкорковых стволовых структурах определяются немногочисленые очаги изменения интенсивности МР сигнала:гиперинтенсивные на Т2,FLAIR изо,гипо на Т1 ВИ.Контрасность серого-белого вещества сохранена.Срединные структуры не смещены.Боковые желудочки мозга симетричны не разшырены.Отмечается наличие полости Верге.lllй желудочек не изменен.Отмечается частичная гипоплазия червя и полушарий можечка.Субарахтоидальные пространства неравномерно выражены:отмечаются участкисужения и кистоподобного расширения.Гипофиз в равзмерах не увеличен.Воронка не смещена.Миндалины можечка высоко расположены.Уменьшение кранио-вертибрального угла до 137 град.
31.07.2015 04:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте, помогите расшифроврать ээг. Исходно: Нерезкие общемозговые изменения дизритмического типа (чередование периодов ирритации и преобладающего угнетения КБП) редкая короткая пароксизмальная патологическая (среднеамплитудная заостренная О,А) активность билатерально -синхронно в передних отделах с некоторым превалированием слева.
ФОТО-ОПТИЧЕСКАЯ ПРОБА (О-З глаз) :Реакция слабая.
ГИПЕРВЕНТИЛЯЦИЯ:Усиление указанной патологической активности при сохранении ассиметрии.
В целом же имеющиеся изменения можно расценивать как эпилептиформные.
-----------------------------------------------
Ребенку 11 лет, обратились с частыми головными болями и паническими атаками.. МРТ в норме. Эпилепсией никогда не страдали.. О чем говорит наше заключение?
30.07.2015 22:25 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
подскажите пожалуйста,по забывчивости превысили дозу трилептала на 600мл., наша доза 1500мл. в сутки.какая опасность передозировки? или один раз ничего не бывает?
30.07.2015 21:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Нужно смотреть диск МРТ и ребенка
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
13.09.2015 09:47
30.07.2015 21:13 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Несколько дней назад появилось ощущение сдавленности головы. Особенно в области затылка. Никаких других жалоб нет. Ставили диагноз ВСД, когда давление подскочило и пульс. Сердце у кардиолога проверяла, даже холтер вешали, никаких нет патологий.

Не тошнит, никаких двоений в глазах нет. Возможно ли это ощущение от переживаний за своё здоровье после приступа ВСД, когда давление подскочило?
30.07.2015 20:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Назначила мрт мне врач гинеколог-эндокринолог т.к.У меня пролактин превышен в два раза нормы. Сделала мрт заключение такое: умеренная наружная гидроцефалия.Микроциркуляторные нарушения.признаки ринита,этмоидита.Арахноидальные изменения ликвирокистозного характера теменной области. Насколько это серьезно?
30.07.2015 19:58 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, прочитайте пжл, все началось полтора года назад: сначала я начал болеть просто ОРЗ и во время этой болезни при температуре я ходил на тренировки поднимал большие веса при этом еще подрабатывал грузчиком и вот прошла неделя и я выздоровил, но начались другие симптомы начала неметь левая рука и начал болеть бок живота ниже ребер на это я как то не обращал внимание думал пройдет ладно рука вроде прошла на месяц но живот нет через три месяца снова начала неметь рука и живот уже стал болеть полностью весь но с животом ладно болит и болит это терпимо я сделал фгдс и узи брюхо и их результаты (желудок рефлюкс эзофагит и опущение 1ст, холесестит и панкреатит
, но интересно что живот болит только в сидячем положении а в стоячем есть немножко только дискомфорт в лежачем все норм) меня чем только там не лечели ничего не помогало при этом меня не тошнит после еды нет изжоги и выброса желчи , что это может быть отдавать так от позвоночника в живот??? ладно с животом это терпимо, вернемся к руке она немело постоянно потом через пол года начал замечать везде пульсацию по всему телу и пульс в стоячем состоянии 120 сидя 84 и лежа 70 повышенная утомляемость потом начало болеть сердце, как пройдусь минут 15 по улице все усталость сильная, немеет сильно рука, пульс большой, боль ноющая в сердце как будто предобморочное состояние) ладно я обратился к неврологу пролечился ДЗ :энцелофапатия смешенного генеза мне ничего не помогло, болит еще шея рен. показал остеохондрозС3-С6 и аномалия киммерли С1,узи и экг сердце ничего не показало , икак мне с этим дальше жить просто не могу выйти на улицу сразу становится плохо как пройдусь немного что это может быть надсадил так позвоночник или сердце подсадил помогите пожалуйста советом, ,при этом как все началось я за полтора месяца сбросил 10 кг
30.07.2015 18:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! На протяжении почти 3 месяцев всё чаще и чаще (а в последние недели – практически ежедневно) вырисовывается такая картина дня. Где-то к полудню (плюс-минус два часа) появляется ощущение будто в голову введена «заморозка» - какая-то пустота, ощущение легкого опьянения, в положении стоя кажется что вот-вот могу упасть. При этом нет никакой головной боли, нет ощущения вращения предметов или «ухода почвы из под ног», нет тошноты или рвоты. Всё в порядке с умственными способностями, памятью, реакцией. Давление крайне редко превышает 120/80, чаще между 95/65 - 110/70. Не курю, не принимаю алкоголь. Тем не менее, описанное состояние стало случаться всё чаще (сначала 1-2 дня, потом около недели, потом – две недели, а сейчас – практически ежедневно), обрастать «новыми красками» (внезапная дурнота, потемнение перед глазами, чувство близкого обморока) и если раньше оно возникало, как правило, в духоте, после эмоционального напряжения или после долгого стояния на ногах, то теперь зачастую накатывает без каких-либо причин. Дошло до того, что я уже боюсь находиться на людях, встречаться с родственниками и знакомыми, ездить на автобусе, долго стоять в кассе в магазине, брать на руки Малыша, а как выходить на работу – вообще не знаю.. Хотя когда это состояние проходит (как правило, поздним вечером, часто также после еды) – чувствуешь себя здоровым нормальным человеком, всё хорошо, но проходит 1-2 и всё случается вновь.. Сделал ЭЭГ, вроде бы норма ( http://radikal.ru/fp/f878aa258c424838bc5a1355de3d9983 ), позу Ромберга (в т.ч. на одной ноге), тандемную походку – всё это выполняю уверенно (в т.ч. и дома для успокоения), причём даже в моменты приступов. Невролог направляет к психотерапевту, но попаду к нему только через неделю, а что делать пока?! В момент приступов спасаюсь валидолом. Стоит ли ещё сделать РЭГ или даже МРТ, общие анализы (сдавал в марте – всё было в норме), может ещё что-то проверить?! Пожалуйста, посоветуйте, я уже просто на грани отчаяния, тем более что меня почти никто не понимает или, наверное, думают что я «свихнулся». Заранее благодарю за ответ.
30.07.2015 18:07 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте подскажите пожалуйста на НСГ показало расширение 3 желудочка 6 мм врач УЗИ говорит что зачем вас ко мне направляют это просто особенность ребёнка. Идём к неврологу в поликлинику у нас отставания в развитии нет ребенку 3 месяца агукает смеется переворачивается на живот вообщем развивается по возрасту. Врач посмотрел говорит что развит хорошо вот думаю назначать вам лечение нет ну давай те попробуем попить таблетки и выписала диакарб1/4 1 раз в день 3/3 + аспаркам 1/4 2раза в день 3/3. Стоит ли принимать такие серьезные лекарства в нашем случай? ( ребенок спит хорошо ночью один раз два просыпается) за игрушками следит в руках держит сует в ротик
30.07.2015 17:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
При прохождении медосмотра терапевт в качестве диагноза записал: «Состояние после ОНМК (острое нарушение мозгового кровообращения) от 2008 г.. АГ III степени. Хронический бронхит курильщика. Язвенная болезнь желудка», а невролог: «ВВБ (не расшифровал). Остаточные явления ОМНК (2008)». При этом как ишемический инсульт, так и «Язвенная болезнь желудка» это просто давно перенесенные заболевания. Имеются только некоторые ограничения в движениях правых руки и ноги, в связи с чем в 2009 г. мне была установлена инвалидность.
При этом «АГ III степени» определено по единственному измерению АД=173/80. Учет того, что не задолго до осмотра я курил, а также эффект «белого халата», не производился, хотя, конечно, гипертония у меня имеется, но степень (учитывая порядок ее установления) вызывает вопрос.

Далее указанные диагнозы отнесены к:
a. последствиям повреждений центральной и периферической нервной системы от воздействия внешних факторов (травмы, радиация, термическое, химическое и другое воздействие и т.д.) с развитием необратимых изменений, вызвавших нарушения функции органов и систем выраженной степени;
b. заболеваниям центральной нервной системы с двигательными и чувствительными нарушениями выраженной степени, расстройствами координации и статики, когнитивными и мнестико-интеллектуальными нарушениями.

Возможно ли в результате этого утверждать, что у меня в настоящее время имеется заболевание с указанными выше диагнозами (пп. «a и b»), тем более что они установлены за один осмотр, общей продолжительностью не более 15 минут, без проведения каких-либо исследований.

Как Вы считаете, какие исследования необходимы для постановки таких диагнозов?

Прошу извинить меня за претензии в тексте на какой-то профессионализм. Отнюдь, не имею. Поэтому и задаю вопрос. В то же время я, хоть и не медик – физик, но «Отличник здравоохранения», а моя жена канд.меднаук-невролог, но необходим сторонний квалифицированный ответ.
Спасибо! Успехов, удачи!
30.07.2015 16:52 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Меня беспокоит моя пятилетняя дочь. Точнее ее рисунки. Она постоянно рисует фиолетовой и красной краской. нормально ли это?
В остальном она обычный ребенок. Правда иногда истерит и капризничает.