ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
09.07.2016 11:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте меня зовут Светлана, мне 23. Недавно я была на приеме у невропатолога так как меня часто мучают приступы и я немогу успокоиться. Невропатолог поставил диагноз неврастения(там в карточке написано еще невроз и ВСД). Но прежде чем поставить диагноз я сдала кровь на биохимию, рентген головы и кардиограмму. Результаты показали очень частые сердечные сокращения в кардиограмме и изменения в сосудах головного мозга в результате рентгена головы. Что касается приступов, то происходят они следующим образом. После какого-нибудь замечания на работе или крика рядом я впадаю в ступор и начинает сильно болеть голова. Следом я на чинаю очень часто дышать, делаю вздохи так как мне не хватает воздуха, у меня начинаются мурашки по всему телу и очень сильно трясет всю и стучат зубы. В это же время начинает темнеть и плыть в глазах, сильно немеют руки, нарушается координация движений, перестаю соображать. Я очень сильно устаю, снятся кошмары время от времени, часто разрывается голова в области выше лба. Также у меня сильная слабость. Если я в это время стою, то меня качает и такое чувство будто сейчас потеряю сознание. Эти приступы происходят также в автобусе, когда я стою долго(начинается слабость в голенях, затем приступы). Также меня как будто парализует перед тем как я хочу проснуться( внутри проснулся, а тело еще спит, немогу пошевелиться и закричать). Еще когда начинается приступ, то ощущаю сильное втягивание тела и органов в области пояса во внутрь и и мурашки в этой области. Я не знаю как мне справиться с приступами и часто хочется вызвать скорую. Невролог меня ощупал и сказал, что я очень сильно слаба и мне нужно лечь в больницу, приписал церебро в виде уколов и направил к психотерапевту. Но у меня нет денег на психотерапевта и у меня недостаток веса(вес 34кг рост 150 см, ).
09.07.2016 11:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
06.07.16 утром у брата (43 года) , после небольшой физической нагрузки резко заболела голова в районе затылка, завели в дом, при этом он не мог говорить, так как язык его не слушался. дыхвние было тяжелое прирывистое...Последние два-три года было высокое давление ( 170/130-220/170). заподозрили что это инсульт, попробовали откачать кровь с помощью шприца. По приезду скорой помощи госпитализировали в реанимационное отделение с диагнозом геморрагический инсульт. в тот же день был поставлен еще один диагноз - опухоль гипофиза с прорастаниями в турецкое седло и доли чего то еще. (Врачи точный диагноз не озвучили). При повторном КТ (08.07.16) динамика была отрицательная - увеличение отека. С 08.07.16 повысилась температура. Транспортировать в ближайший нейроцентр в город Сургут врачи не разрешают из-за крайне тяжелого состояния и не стабильностью давления. Просим Вас просмотреть КТ и подсказать что можно сделать. Заранее благодарим. Очень ждем ответ.https://yadi.sk/d/H9yQfaYgt8tuG
09.07.2016 10:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Невролог выписал флуоксетин, пью 4 дня. Сегодня встала на весы ,плюс 2 кг. А в анотации не написано это. От него правда можно поправиться?
09.07.2016 08:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня весь год был очень стрессовый,и начались головные боли. Высокое давление 140/90. Сейчас пью конкор 2.5. Я пошла к неврологу,сделали рентген черепа-показал пальцевые вдавления по всему своду черепа,признаки ВЧГ. Ппроверила почки и щитовидку,все в порядке. Меня отправили на мрт головного мозга с контрастом. И вот результат. Подскажите опасно ли это?

http://s11.radikal.ru/i183/1607/16/c790267b077d.jpg
08.07.2016 22:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток!такой вопрос возник, а вот паралич или парез дыхательной мускулатуры как проявляется и каким образом можно провериться?проверяли уровень кислорода путем пульсоксиметрии так 99 процентов...пол года назад спиромнтрию сдавал тоже норма..не нужно пересдавать или вы все таки уверенны или склоняетесь к вегетоневрозу?вегетоневроз мможет проявляться постоянным чувством нехватки воздуха, неприятными ощущениями за грудиной и скачками давления?
08.07.2016 19:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребёнку 5 лет, диагноз зпрр. Помогите расшифровать.Умеренные нарушения электрогенеза головного мозга в виде ослабления активирующего влияния восходящих структур ретикулярной формации.
В пробе с открытыми глазами тета-активность доминирует в Сz отведении, в пробе с закрытыми глазами - в Pz отведении.
Пароксизмальности и типичной эпилептиформной активности не зарегистрировано.
08.07.2016 19:36 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Помогите расшифровать ЭЭГ. Нам 2 6. Не разговаривает. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренные изменениябиоэлектрической активности головного мозга, больше ирритативного характера. В фоновой записи и при фотостимуляции выяыювляется нерегулярная эпилептиформная активность в виде«ОМФ» комплексовс локализацией в темно-центральной области с тенденцикюей к распространению. Функциональная неустойчивость стволовых структур. Электрогенез по возрасту. Рекомендован контроль через 3 мес.
08.07.2016 17:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошу помочь расшифровать диагноз. Очень важно. Подробно. Речь о моем близком человеке. Ведет себя странно и не логично. Чего ожидать?
Заключение:
http://s011.radikal.ru/i318/1607/37/1e6926fd4c9a.jpg
08.07.2016 15:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте доктор! у меня последнее вр­емя, около месяца где то побаливает перео­дически грудной отдел позвоночника, и леж­ать на спине временами бывает больновато.­вчера слелала мрт грудного отдела позвоно­чника. На серии МР томограмм взвешенных п­о Т1 и Т2 в двух проекциях кифоз сохранен­.Правосторонний сколиоз.Высота дисков и с­игналы от них по Т2 ВИ снижены.Дорзальные­ минимальные протрузии дисков Th 7/8, Th8­/9, Th9/10 размерами0,2см, с частичной ко­мпрессией переднего субарахноидального пр­остранства.Сигнал от структур спинного мо­зга ( по Т1 и Т2) не изменен.Спондилоартр­оз на уровне нижнегрудного отдела позвоно­чника. Просвет позвоночного канала значим­о не сужен.Форма размеры тел позвонков об­ычные, дистрофические, липодистрофические­ изменения, краевые костные рарастания, г­рыжи Шморя в телах позвонков.В левых отде­лах тела Th7 позвонка с распростронением ­на левую дужку определяется образование, ­характеризующееся повышенным сигналом по ­Т2 ВИ.в режиме tirm,сниженного по Т1 ВИ р­азмера! ми 1,5*1,3 см.Анологичное образов­ание определяется в телеTh10 позвонка раз­мерами до 1,0см в d-МРТ контроль.Заключен­ие-МР картина дегенеративно-дистрофически­х изменений грудного отдела позвоночника,­ осложненные полисегментарной протрузией ­дисков.Спондилоартроз.
08.07.2016 15:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Сделала недавно МРТ, скажите пжл, что это значит? Мне заключении написали: подкорковая атрофия затылочных отделов головного мозга, точнее это одна из фраз, написанных там, но тем неменее она вызвала самое большое опасение.
08.07.2016 14:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! МРТ позвоночника(один отдел)
Шейный лордоз сохранен. Ширина позвоночного канала 13.3 мм. Краевые разрастания по передним поверхностям тел С5, С6, С4 Изменений МР сигнала от костного мозга тел шейных позвонков не определяется. Межпозвонковые диски дегенеративно изменены и снижены по высоте. Межпозвонковый диск С5-С6 пролабирует кзади до 2.0 мм со сдавлением дурального мешка. Диск С4-С5 пролабмрует кзади до 2.6 мм со сдавлением дурального мешка. Спинной мозг с сохраненной структурой. Паравертебральная клетчатка не инфильтрована. Дугоотросчатые суставы не изменены. Жалобы на онемение среднего и безымянного пальцев правой руки.
08.07.2016 14:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
После замены диска С6-С7, появились сильные боли при шевелении правой рукой, середина шеи, ключица, плечевой сустав со стороны грудной клетки, операция была 28.03.2016, что может быть причиной боли
08.07.2016 14:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
06.2014г. у меня родился мальчик пут­ем кесерева сечения, по причине тазовое ­предлежание, весом 3810. ребенок был спо­койный. Переворачиваться начал где-то ме­сяцам к шести, не ползал, на животе толь­ко. Всё склоняли к большому весу ( в 7 м­ес. весил где-то 10 кг, хорошо набирал в­ весе) в 7 месяцев мы пошли на прием в ­ДРКБ города Казани, это было 2-го феврал­я, к невропатологу она нам прописала эл­ектрофорез с эуфилином, массаж, кортески­н. На второй день электрофореза ребенок ­простыл, но сказали что если нет темпера­туры можно продолжать процедуры.
Кортексин и электрофорез проделали, а м­ассаж не успели закончить. С утра 22 фев­раля 2015г. ребенок вырвал два раза, осл­аб заснул и начал стонать. через какое ­то время проснулся и начала синеть носог­убная часть. Нас повезли в райнную больн­ицу , потому что мы живем в поселке. Где­-то в 16:00 пока нас принимали , и не хо­тели брать в реанимацию мы его чуть не п­отеряли у него начались судороги, два р­аза случилось апноэ, ребенок в коме. Сил­ьно упала глюкоза в крови. К 23:00 часа­м, а может чуть позже нас забрали в реан­имацию ДРКБ города Казани . При поступле­нии в ДРКБ сделали КТ. Заключение: По данным РКТ небольшое диффузное снижение плотности вещества больших полушарий мозга с легким снижением дифференциации серого и белого вещества. Умеренное расширение наружных субарахноидальных пространств лобно-теменных областей, расширение наружных субарахноидальных пространств по типу арахноидальных кист вдоль передней поверхности височных долей (больше слева). В реанимации на сколько ­знаю держали на теопентале(как объяснили­, чтобы голова была в полном покое) дела­ли антибиотики, а что еще не могу сказат­ь. Ребенок был под аппаратами. 24 или 2­5 февраля отключили всё и ребенок через ­некоторое время начал приходить в себя. ­Нас перевели в отделение неврологии, там­ провели лечение и 5-го марта нас выписа­ли.
Заключительный клинический диагноз: Энц­ефалитическая реакция с судорожным синдр­омом ОРВИ. Железодефицитная анемия средн­ей тяжести. Гипогликемия неясного генеза­. Но причину такого состояния случившег­ося так и не выявили.
Были на консультации у Эндокринолога, г­астроинтеролога, гематолога( гемоглобин ­поднимали), педиатра. Судороги не повто­рялись.
После этого мы регулярно наблюдаемся у ­невропатолога из отделения где лежали. П­ериодически проходили ЭЭГ, потому что на­с беспокоило кивание головой, потом нача­л пожимать плечами, все это прошло.
В 1.2-1.3 мес начал ходить.­
Так же беспокоит плохое понимание обращ­еной речи. Иногда покажет носик. Ласкае­тся, в глаза смотрит, на имя отзывается,­ играет самостоятельно. Не разговаривает­ , ни мама ни папа бывают иногда какие т­о слоги. Хотя объяснить может , что ему­ нужно дать, какими то звуками , жестами­. В развитии отстает.Сейчас нам два год­а. Логопед ставит диагноз: ЗРР.
16.06.16года. сделали нам МРТ под нарко­зом.
Заключение: МР- данные умеренных атрофи­ческих изменений полушарий большого мозг­а , умеренных перивентрикулярных глиозны­х изменений.
Назначили Пантогам 0.25 два раза в день­ по 1/4, Диакарб и Аспаркам.
Какое лечение нам предстоит, куда нам обратиться и что делать? Сможет ли ребенок с таким диагнозом жить полноценно?

Заранее спасибо за Ваш ответ.
08.07.2016 13:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Нам сейчас 5 месяцев, мальчик родился на 40ой неделе, вес 2930, рост 49 к пяти месяцам вес 7900 рост 64.
В три месяца сделали нейтронографию и было расширение межполушарной щели 11мм, в 5 месяцев стало 9 ммбез какого либо лечения. В развитии не отстаём, переворачивается на живот, если держать за ручки садиться, узнает близких, агукает.
Беспокоит только срыгивание, но раньше было чаще.
В итоге нам невролог ставит диагноз ПЭП и ГГС, и прописывает пить диакарб, аспаркам и циннаризин.
Как Вы думаете насколько это верный диагноз и соответствующее лечение?
Подробные сведения по данному вопросу здесь: ФАКТЫ И ЗАБЛУЖДЕНИЯ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ НЕВРОЛОГИИ!  Рекомендовано проведение очной консультации другого невролога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
21.07.2016 10:53
08.07.2016 13:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Столкнулся с проблемой. Резкий спазм в голове в августе 2015г. На следующий день слабость,сонливость. Через неделю липотимия, двоение в глазах,слабость,неприятные ощущения по всему телу постоянно. При ходьбе резкая слабость и потливость,тахикардия до 140 в мин.,Гипертензия до 170*90.Обратился к кардиологу назначена коррекция ссс (бисопролол,вальсакор). На фоне лечения сильная слабость,непреодолимая сонливость спал по 20 часов в день,снижение аппетита. В сентябре полностью обследован в неврологии областной больници не буду все перечислять,сделали все от клиники заканчивая МРТ. Везде все в пределах нормы.Выписан.Самостоятельно обратился к профессору психиатру назначены ципрамил,эглонил,фенотропил,(принимаю 6.5 Мес.)Пройден курс иглорефлексотерапии. Без эффекта. Но мне постоянно плохо,сильная слабость,сонливость(не могу бороться со сном сплю все ночь и весь день от того, что слабость резко бросает в пот иногда чувство жжения в левой руке потом в груди,после чего сильная слабость и хочется спать) появились ощущения, что «перебивается» дыхание в глазах двоиться постоянно на протяжении 8 месяцев. Но это не диплопия, а просто не могу совместить картинку,постоянно часто моргаю,а когда напрягаю зрения прерывается дыхание повышается ЧСС. На данный момент при ходьбе постоянно ощущение неустойчивости,в голое чувство неясности,резко бросает в пот,многократно ежедневно.В вашей практике встречалось,что то подобное? Может быть это энцефалит Экономо? У меня мысли либо,что то пропустили так сказать не увидели леса за горами. Заранее спасибо
08.07.2016 12:35 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Доброго времени суток.Ребёнку год и 1 месяц.Обратились к участковому педиатру с тем что ребёнок не ходит.После осмотра обратил внимание что у ребёнка большая голова, направил на УЗИ головного мозга,к сожалению ранее не проходили. После осмотра выявлены признаки умеренного расширения наружных ликворных пространство в лобной области.Ассиметрия боковых желудочков с преобладанием левого.Далее направили к неврологу. Она в заключении указала:последствия перинатальнлго поражения головного мозга в форме лёгкой асиметричной вентрикуломегалии, в ст. компенсации темповой задержки развития. Ребёнок пока не говорит,но многое понимает,ползает,но самостоятельно не стоит и не ходит. Нам прописали пантогам в таблетках, гимнастику и массаж.Подскажите пожалуйста как этот диагноз скажется в будущем для ребёнка. Какие меры нам предпринять.Если бы мы знали,сделали бы УЗИ гораздо раньше.Очень переживаем
08.07.2016 12:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, у меня уже пол года как снизилось зрение, шум в голове ушах, тяжесть в шее, мушки в глазах, скачки ад и тахикардия хрустит шея, давит на голову как будто что то, тяжесть. На узи сосудов шее гипоплазия правой позвоночной артерии, на рэг спазмы и венозный стаз, мрт делать запрещено, кт в сосудистом режиме тоже. Что мне делать как проверить что в голове? Может это быть остеохондроз? Можно ли на массаж? Что делать?
На снимке красным это что?

http://i013.radikal.ru/1607/ee/1c4fb906899a.jpg

http://s019.radikal.ru/i638/1607/d5/ff2a47e0b3a4.jpg
08.07.2016 11:34 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Пол женский:3 месяца. Гипоксия (асфиксия) в родах. Прививка от Гепатита В в первые часы жизни. На вторые сутки жизни появились небольшие подергивания мышц лица, поднялась температура 39 градусов. Резко снижена на фоне в/м анальгина с димедролом. Далее частые генерализованные судороги. Ребенок переведен в перенатальный центр, где проведено полное обследование, причин судорог не выявлено. Не купируются противосудорожными препаратами. Было выполнено МРТ (небольшое расширение оболоченных пространств на фоне гипоксии), Нейросонография, ТМС анализ крови (аминоацидопатии, органические ацидурии,дефекты митохондиального окисления не выявлены), анализ мочи на органические кислоты (повышение сукцината, лактата,оксоглутаровый кислоты, на фоне приема огромного кол-ва препаратов: мексидол, конвулекс, кеппра, фенобарбитал и др.) ,кариотипирование (46ХХ), посев на аэробные а анаэробные бактерии (не обнарружено), анализ крови на антитела (цитомегаловирус, простого герпеса т д.), ликвор. Инфекций не обнаружено. На фоне постоянных судорог (каждые 10 минут) и приема антиконвульсантов проводилось ЭЭГ -исследование ,15 минут: Эпилептиформная активность. К какому бы врачу мы не обратились, пытаются глубоко изучать генетику, реальную помощь не оказывают. Генетика не отягощена, среди близких и дальних родственников эпилепсии нет. Беременность проходила без осложнений, вредных привычек нет. Принимаемые препараты: Паклюферал-1, 1/3 таблетки 2р. в сутки, Кеппра 140 мг * 2р. в сутки. Эффект длился два месяца и снова судороги и ребенок в реанимации.
08.07.2016 09:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
ДОБРЫЙ ДЕНЬ, ДЕЛАЛА МРТ, ДАЛИ ЗАКЛЮЧЕНИЕ, ПОДСКАЖИТЕ ПОЖ-ТА ЧТО ЭТО ОЗНАЧАЕТ С МЕДИЦИНСКОГО ЯЗЫКА на обычный доступный))
Заключени: Неспецифические очаговые изменения белого вещ-ва головного мозга,картина возможна при ангиоэнцефалопатии 1 степени. Легковыраженная кортикальная церебральная атрофия 0-1 степени. МР-данных за ишемическое повреждение головного мозга, его исход, постконтузионные изменения, t-r cerebri получено. Признаки гипоплазии или стеноза нижележащих отделов V4 левой позвоночной артерии.
08.07.2016 09:23 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Пациент-женщина 38 лет,поднялось давление и произошло онемение правой части лица и правой руки,больше ничего не беспокоило,увезли невралогию и поставили гипертонический криз,на данный момент(прошло 4 дня) ничего не беспокоит.однако сделали снимки МРТ головного мозга+ внутривенное контрастирование Оптимарк 10,0 мл.В заключении МР картина фокуса измененного МР-сигнала в правых отделах моста мозга /неопластический процесс для проявлений нмк и нейроинфекции менее специфично/ МР признаки незначительно выраженных ликвородинамических изменений по наружному типу.Лечащий врач предположила глиому,однако ждем консилиум врачей. Скажите,пожалуйста,какова вероятность того,что действительно будет диагностирована опухоль? Насколько плохое состояние,судя по заключению?Операбельна ли глиома в данной локации?Какие могут быть прогнозы здоровья.если этой действительно глиома?Заранее спасибо!