ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
18.06.2016 02:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте, дочке 6,6 лет упала в обморок после испуга в жаркий день. при падении ударилась головой.при падении Я видела кратковременную судорогу секунд 3..ранее проблем не было. помогите расшифровать ээг сделынный в частной клинике на 2 сутки. делали днем без сна ребенка, занял 10 мин.

в некоторых местах ей говорили лежать спокойно с закрытыми глазами , а она подглядывала ( очень любопытная)


альфа ритм: частота, неустойчивая, нерегулярен, амплитуда снижена, зональные различия снижены, форма волн заострены, активизация слабая, межполушарная ассиметрия слабая

бетта: выраженность асинхронна

тета: выраженность отчетливая, проявления полиморфная, топография диффузная

дельта выраженность отчетливая, проявление полиморфная,реактивность нарастает, топография диффузная

проба с открытием глаз отчетливая

гипервентиляция: усиливает альфа, усиливает медленные волны , нарастание дизритмии , синхронные пароксизмы тета или дельта.

ритмическая фотостимуляция: -

пароксизмальная активность: регистрируюстя комплексы острых волн в правом полушарии.

проба с открытием глаз отчетливая

общая оценка: нерезкие общемозговые

локальные проявления: неотчетливые

стволовые знаки: умеренные

заключение: признаки общемозговых изменений биоритмики головного мозга, очаговые изменения не выявленны.

пароксизмальная активность: регистрируются комплексы острых волн в правом полушарии.

ПРИ ОБРАЩЕНИИ К НЕВРОЛОГУ ВНИМАНИЕ НА САМО ПАДЕНИЕ И ВОЗМОЖНОЕ СОТРЯСЕНИЕ НЕ УДЕЛИЛИ. У ДОЧКИ ИЗ ВИДИМЫХ ПОСЛЕДСТВИЙ ТОЛЬКО ТЕМНО- РЫЖИЕ ВПАДИНЫ ПОД ГЛАЗАМИ, НИ НА ЧТО НЕ ЖАЛУЕТСЯ.

ПОЖАЛУЙСТА, РАЗЪЯСНИТЕ, О ЧЕМ ЭТО МОЖЕТ ГОВОРИТЬ, МЕНЯ НАПРАВИЛИ НА МРТ И ПОСОВЕТОВАЛИ В ЭПЕЛЕПТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР НА ЭЭГ 2-4 ЧАСОВ. ЭСТЬ ЛИ В ЭТОМ НЕОБХОДИМОСТЬ. ДЕНЕГ ДЛЯ ЭТИХ ОБСЛЕДОВАНИЯ НАЙТИ СЛОЖНО.

НАПОМНЮ РАНЕЕ ОБМОРОКОВ НЕТ, ЖАЛОБ НА ГОЛОВУ НЕТ, ТОЛЬКО ПРИ ЕЗДЕ НА МАШИНЕ ГОЛОВА ТРЕВОЖИТ.

СПАСИБО.
17.06.2016 22:48 Неврология и нейрохирургия / Другое
У бабушки случился инсульт, она в коме, врачи говорят шансов на жизнь нет, не ужели ничего нельзя сделать?
Тут уж нужно довериться лечащим врачам, они владеют полной информацией, и могут делать прогнозы.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
23.06.2016 09:59
17.06.2016 21:11 Психология и психиатрия / Детский психиатр
1. Девочка, 3 года

2. До этого несколько месяцев лечили от аллергии, пила антигистаминные. Иммунитет слабый, чуть что подхватывает простуду. За несколько месяцев несколько раз орви, уши, нос, горло. В рамках лечения от аллергии назначили сильное противомикробное Эмигил-ф (подозрение на лямблиоз из за анализа крови - антитела чуть выше нормы, но бак-посевы и пцр не подтвердили наличие каких-либо зооносных инфекций и паразитов). И вот как раз в день окончания курса эмигил-ф все началось.

3. Первый раз случилось в пятницу 10 июня. Галлюцинации у 3-х летнего ребенка (Мама, а почему палас горит? При этом старается не прикасаться к полу. Мама, а почему палас грязный? (На самом деле чистый) Мама, пропылесось)
Возможно (а возможно и нет) это произошло на фоне лечения сильными противомикробными препаратами (Эмигил Ф) и антигистаминными (супрастин, палезин) и наложившейся энтеровирусной инфекцией.
Перед этим у ребенка был страх в глазах, не могла глотать и пить воду, сидела на руках не разговаривала. Вызвали скорую - врачи посмотрели - жизненные функции в норме. Потом вроде все прошло, легли спать. Скорая поставила интеровирусную инфекцию, высыпания в горле. Температура была максимум 37.0 - 37.2.
На следующий день пошли на прием к неврапатологу - все в норме. А вечером галлюцинации повторились, но без потери речи и других симптомов.

4. В последующем галлюцинации не повторялись.
Доча капризная, нервная, вялая, не желает разговаривать...
Но иногда временами и разговаривает, и в хорошем настроении, играет, общается, а потом опять вялая, капризная, сидит на ручках у мамы или бабушки.
Кажется, что хочет сказать, но что то мешает в глотке или больно. Иногда получается сказать, но невнятно или не полностью слово. Иногда, когда хочет что то сказать или скажет, то покашливает...
Когда не разговаривает, но хочет что-то сообщить, то машет руками, тянет за руку, учащенно дышит. Мне кажется, или на самом деле нервничает от того, что не может сказать.
Мож проблема в носоглотке?
Хотя лор ничего такого в горле не увидела...
А иногда говорит целыми предложениями внятно и нормально.
Маму или бабушку от себя не отпускает, когда в плохом настроении, меня (папу) не признает.
Когда в настроении, «читает» книжку с мамой, показывает всех животных, овощи - фрукты.
Кушает, пьет, ходит на горшок нормально.
Мультики ограничили, сейчас смотрит 15-20 минут в день. Когда мультики включаем, оживает, смотрит с интересом.

Вот прямо сейчас (время 0:56, не спит потому что спала после обеда долго после седативного укола) сидит на полу, играет с пластилином Play Doh.

5. Были у невропатолога, она ничего страшного не нашла, направила на ЭЭГ. Делали ЭЭГ - тоже ничего страшного не нашли. Направили на МРТ. Сегодня прошли МРТ под седативным уколом с контрастированием. Результат будет в понедельник, 20 июня. С ним снова нужно к невропатологу. Пока предварительно врач, проводивший МРТ, сказал что серьезных проблем не видит, но нужно более внимательно смотреть для заключения.
Небольшой консилиум, состоящий из невропатолога, лор, педиатра и терапевта пока предварительно ставят три причины:
а) Последствия приема противомикробных и антигистаминных препаратов.
б) Нейроинфекция.
в) Травма (за несколько дней до этого доча упала с подоконника, ударившись головой об стул, но плакала не долго и сразу последствий не было).
Завтра еще идем к психоневрологу.
Во вторник идем к невропатологу с результатами МРТ.

6. Лечение пока никакое не назначили.

7. Хуже / лучше не становится.

8. Вопрос: В чем может быть причина? Каковы прогнозы? Аутизм исключаем?
17.06.2016 20:40 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Примерно дня два назад появилась поющая боль в ногах, причём в обеих, ниже колена. Усиливается при ходьбе , присутствует тяжесть в ногах, ноги как «свинцовые», при отдыхе боль всеравно присутствует.
Есть проблемы с позвоночником, право направленный сколиоз грудо поясничного отдела , 1 ст. Грыжа Шморля 1,5 мм тоже в поясничном отделе. Спина периодически беспокоит, особенно при нагрузках или от долгого прибывания в неудобной позе , например когда долго стою или сижу.
С чем могут быть связаны боли в ногах, может ли это быть связано с защемлением нерва? И что делать в такой ситуации?
Может ли от этого ноги потерять чувствительность ?
17.06.2016 19:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер. У меня алкогольная полинейропатия,может ли из-за этого заболевания часто быть температура 37,1-37,3? Спасибо.
17.06.2016 17:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 3 года. Он стал очень психованным, не спокойным. Не говорит ничего кроме Папа. Меня это очень бпспокоит. К неврологу обращались, но назначенные лекарства не помогли, хотя курсы ни раз мы повторяли. Меня очень беспокоит, что сыну чуть замечание делапшь он психует. Бывает начинает плакать, зааатывается аж синеет. Меня это пугает. С чем может это связано? Буду благодарна за ответ.
17.06.2016 16:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. не могу понять, что со мной происходит. Последние 4-5 дней у меня как мне кажется появилась какая то дрожь в голове, небольшая. Вот пытаюсь специально напрячься замереть чтобы проверить, действительно ли есть дрожь, и чем сильнее напрягаюсь кажется что дрожь есть. Вроде смотрю в зеркало, ничего не заметно. А так вот смотрю на кончики волос которые свисают перед моими глазами, которые на ближнем плане, одним глазом щурюсь, вижу что волосок дрожит что ли. Вот не пойму, что происходит. Раньше вроде бы такого не было, а может не обращал внимания. Но сейчас теперь всегда обращаю, замираю, проверяю, есть какое то мелкое дрожание. Или какое то напряжение в голове что ли, или бывает такое чувство, как бдуто там в голове что то движется, не знаю даже как описать это. В интернете почитал, и не пойму с чем то связано. Или давление, Или нервы, или что то еще. Я конечно часто нервничаю бывает, или переживаю, или часто волнуюсь перед какими то ответственными событиями. Из лекарств , последнее что принимал это капли в нос, у меня был насморк, щас нету, но бывает ноздря не дышыт, капаю бывает, знаю что долго нельзя капать, но отвыкать надо, с этим может быть связано ? А так голова у меня не болит, ничего не беспокоит, делаю обычные дела, когда двигаюсь, активен, вроде бы и не чувствую этого напряжения, а вот как сижу, лежу, чувствуется. Или бывает сижу за ноутбуком часто дома, прижимаюсь головой к стене, чувствую прям затылком что то ли дрожь, то ли напряжение какое то , как к стене прижмусь затылком, когда работаю за ноутбуком. Может что то с шеей связано, много сижу за компом или ноутбуком. В общем, может чем то можно помочь, постарался описать все как происходит.

Спасибо заранее за помощь!
17.06.2016 15:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
18лет,парень, Сегодня произошло что то странное: Лежал смотрел фильм, после поднялся с положения лежа и потемнело в глазах, попытался схватится за стол, после чего то ли захотелось, то ли не знаю как, я оказался сначала сидя на полу, после чего лежа, и начались или судороги, или сокращения мышц в общем помню что сгибались ноги в коленях и выгибалась спина, продолжалось сие проишествие секунд 10-15 после встал как ни в чем не бывало, только голова начала болеть плюс кажется будто сжимает виски и это все давит на глаза то усиливается боль то проходит, где то на 6-7 баллов из 10 такая боль. Раньше именно такого никогда небыло, иногда были потемнения в глазах такие как описал выше, при смене положения темнеет в глазах, голова становится «тяжелой» ее будто распирает и вся сила куда то уходит чувствую слабость, хватаюсь за что то и проходит через 5-15 сек. Когда лежал в стационаре говорил об этом врачам они сказали это норма из за того что резко меняю положение тела, в эпикризе все анализы которые проводили и заключения в том числе от невропатолога, лечение рекомендованное провел полностью, результатов практически никаких нету.Клинический диагноз основной:
Первичная артериальная гипертензия
Сопутствующий диагноз:
1 - Хронический гастродуоденит (эрозивный гастрит период обострения). Дискинезия желчевыводящих путей. Панкреатопатия
2 - Вегетативная дисфункция. Астено-невротический синдром
Состояние при поступлении:
удовлетворительное. Самочувствие страдает за счет неврологического синдрома. Эмоционально лабилен. Повышенная тревожность. ЧСС 72, АД 130х70 . Правильного телосложения. Астеничен. Сколиотическая осанка. Над легкими везикулярное дыхание, проводится равномерно во все отделы, хрипов нет. Тоны сердца громкие, ритм правильный, неинтенсивный систолический шум без зоны радиации, экстрасистолия не регистрируется. Живот мягкий, умеренно болезненный в эпигастральной области. Печень у края правой реберной дуги, селезенка не пальпируется. Менингеальные знаки отрицательные. Периферические отеки не опредиляются. Явлений артрита нет. Физиологические оправления не нарушены. Рост - 180см. Вес.54кг.

Обследования:
ОАК:
Hb. 136
Эр. 4,75
Цв.п 0,86
Лейк. 6,19
Ht. 39
Сегм. 66
Лимф. 22
Мон. 4
СОЭ 5,0
Тромб. 247
Глюкоза крови: 7:00 - 4,9ммоль, 10:00 - 5,0 ммоль, 7:00 - 4,9 ммоль
Биохимическое иследование крови:
Глюкоза - 5,2 , Белок общ.г/л - 82, Альбумины г/л - 51, Билирубин мкмоль/л - 21, АЛТ ЕД/л - 13, АСТ ЕД/л - 21, Щелочная фосфатаза ЕД/л - 98, Натрий ммоль/л - 145, Калий ммоль/л - 4,7, Хлор ммоль/л - 107, КФК - 154, ЛДГ - 142, Мочевина мкмоль/л - 3,0 , Азот мочев. - 1,3, Креатин - 94, Серомукоиды усл.ед - 0,155, АСЛО, СРБ, РФ - отрицательны.
Иследования микрофлоры (зев,нос) - нормальная микрофлора.
Общий анализ мочи - без патологий
Суточный анализ мочи на глюкозу - общ. коллчиество 1300 гл. не обнаружена
ЭКГ - Легкая синусовая тахикардия
ЭХО-КГ - Сердце смещено за грудину. Полости не увеличены (КДР-47, КСР-23, Дпж-15мм) перегородки не изменены. Аорта и легочная артерия без особенностей. Ф\х в ЛЖ. ТК-регургитация 1/2ПП. МК- регургитация до 1/3 ЛП. Насосная функция удовлетворительная - ФИ-66% ПМК 2мм.
ЭХО-ЭС - Смещение срединного Эхо-комплекса нет. Основание М-эха 6 мм. Косвенные признаки ликворно-гипертензивного синдрома 1 степени, Эхо пульсация 15%.
РЭГ - в положении лежа кровонаполнение слева с элементами увеличения, сосудистый тонус нормальный на фоне затрудненного венозного оттока которое уменьшается в ортопробе кровонаполнение слева увеличено, сосудистый тонус повышен, справа до спазма сосудов среднего диаметра.
УЗИ Органов Брюшной полости - Печень - размеры не увеличены (пр.доля - 91мм, левая 47мм.) усилен сосудистый рисунок, структура однородна, желчный пузырь 80х33мм, перегиб в в/з не фиксированный, в полости неоднородное содержимое. Поджелудочная 1,5х1,4х1,7см, селезенка 95х55мм, почки правая - 110х37мм, левая 112х43мм, расположение типичное, паренхима в норме, мочевой пузырь без особеностей.
ФЭГДС- Поверхностный гастрит с двумя острыми эрозиями антрального отдела желудка. Бульбит. Дуоденит.
Узи щитовидки- Структура однородная, эхогенность не изменена. Правая доля - 4,1см.кубичных, лев.доля - 4,7 см.кубичных = 8,6см. в кубе (в сумме норма 11,5)) перешеек - 2,4мм Эхогенность не изменена.
УЗИ- надпочечников- правый 16х24мм, левый 20х24мм, структура, эхогенность без особенностей.
Рентгенограмма грудного, поясничного отдела позвоночного столба - патологий не выявлено.
РЕКОМЕНДАЦИИ:
Продолжить терапию Энап 5мг (2 раза в сутки, утро\вечер по 1 т.), Сермион 5мг(утром вечером), Глицин по 1 таб. 3 раза в день,
Затем Цефавора по 35 капель х 3 раза, Фезам 1капс. х 2 раза в день - 1 месяц.
Рекомендовано гастроэнтерологом:
Нольпаза 40мг. утром до еды за 30 мин.
Пангрол 25 000 1 капс. х 2 раз в день во время еды
Маалокс 1 ст.л. х 3 раза в день после еды 30 мин.
затем- Де-нол по 1 таб. х 3 разав день за 30 мин до еды, затем облепиховое масло по 1 чайн.л х 2 раза в день за 30 мин до еды.
После лечения повторить ФЭГДС, кал на скрытую кровь, антитела к гельминтам, освобождение от занятий физ.культурой на 15-16 год. Массаж шейно воротниковой зоны №10, Строгое соблюдение режима дня и питания, Ограничить пребывание на солнце.
Контроль АД в течении 1 месяца 2 раза в день.
17.06.2016 15:20 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста ЭЭГ: дезорганизованный тип ЭЭГ с умеренными изменениями БАМ.в виде нестойкого эпилептиформного паттерна и медленно-волновой активности лобных и височных отделах, приемущественно справа.
17.06.2016 13:54 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Дочке 11 месяцев : трясет ручками во сне секунд по 5, когда какой-то громкий звук раздается ( например звонит телефон, за окном громко проехала машина) или когда перекладываешь ее с места на место, начинаешь переодевать памперс . Я сразу же беру ее ручки , обнимаю, она успокаивается и дальше спит, в этот момент и после не писается , спим без памперса. Иногда может плакать, если не успокоить переворачивается садится и просыпается. У нас такое было месяцев в 9 , тогда лезло сразу 4 зуба,. Было такое раз 5-6. Невролог поставила возбудимость . Еще она так ручками может трясти когда чего -то боится, например когда мою ей голову ( была одна игрушка, пугающая ее). Мы пили глицин , и такого больше не было, и вот последнее время опять. Но у нас опять лезет 4 зуба жевательных. И еще стала много мультиков смотреть в последнее время ( не знаю есть связь или нет) . Роды Плановое кесарево, 9 по апгар, никаких нареканий не было. Все обследования возрастные в норме. Развитие в норме, сама ходит и даже бегает. Все понимает, знает свое имя, членов семьи, дает отдельные предметы, собирает пирамидку , показывает части тела, разные игрушки, умеет все для своего возраста. Ребенок активный, любознательный и жизнерадостный. Но ее очень легко перевозбудить, не сидит в коляске, постоянно в движении. В последнее время плохо спит ( опять же думаю на зубы ) может проснутся среди ночи ( без капризов) и захотеть играть, ходить, возится, часа по 2-3. Прививок у нас пока нет, только бцж.что нам делать?очень переживаю :(
17.06.2016 12:56 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день! Моему ребенку 10 месяцев. Мальчик. Вес 11 кг 500 г. Тонус ножек. Когда водит за ручки, ходит на цыпочках. Были у невролога назначил лечение: общий массаж 10 раз, парафиновые сапожки 10 раз, пантогам 1/4 3 раза в день в течение месяца, кортексин 8 мг 10 дней. У меня появились сомнения по поводу кортексина. В аннотации сказано, что детям до 20 кг по 5 мг. Вот думаю немного это будет. Подскажите?
17.06.2016 11:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Хочу сделать лазерную коррекцию зрения. У меня эпилепсия,всего было 3 приступа за все время, первый приступ был в 18 лет в поезде, затем через полгода на 1 сентября перед выходом в университет, и третий приступ в поезде после службы в армии при приезде домой. Сейчас мне 23 года.Принимал депакин энтерик, теперь стал депакин хроно, так как его принимать удобнее.Прикрепляю результаты ЭЭГ.
http://radikal.ru/lfp/s019.radikal.ru/i621/1606/42/224e2b21afcc.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s020.radikal.ru/i717/1606/c3/fa90690df90d.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s020.radikal.ru/i719/1606/60/29a496e70d0c.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s017.radikal.ru/i410/1606/d2/57410d35fdc8.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/i013.radikal.ru/1606/8d/e377e6b078a1.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s018.radikal.ru/i517/1606/76/7a4f39f4654a.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s017.radikal.ru/i422/1606/70/1d34df5786c6.jpg/htm
http://radikal.ru/lfp/s018.radikal.ru/i527/1606/80/947c4f09f2e5.jpg/htm
Что можете сказать по поводу болезни и можно ли делать коррекцию зрения?
17.06.2016 10:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
1. Пациент - муж. 32 года
2. Не за долго до аварии бывали бессонные ночи продолжительностью пару дней + бросил курить (возможно тоже имеет значение).
3. ДТП произошло 6.05.2016, около трех недель провел в реанимации (осложнения пневмоторакса правого легкого). Выписной эпикриз: тяжелая сочетанная травма головы, конечностей, открытая чмт, сотрясение головного мозга, ушибленные раны головы; закрытая травма груди, ушиб легких, правосторонний пневмоторакс; открытый перелом левой голени и т.д.
После перевода в стационар начала мучать бессонница, очень кратковременный, прерывистый сон (5, 15, 30минут), затем 1,5 часа ворочается, не может найти удобное положение. 15.06.2016 выписали домой.
4. На данный момент практически вообще не спит, 5 минут спит затем пол часа, час ворочается. Говорит что мысли о том, что кровать состоит из пластинок, которые он не может правильно сложить, что бы было удобно лежать. Присутствуют стресс, тревога, очень повышена эмоциональность (плаксивость) сегодня с утра сказал, что начал бояться солнечного света... Все это усугубляется переломом ноги и разрывом связок на коленях! На одной ноге постоянно одет ортез на всю длину ноги. Что так же мешает уснуть.
5. СКТ гол. мозга 09.05.16г. КТ-признаков патологических изменений головного мозга , костей свода и оснований черепа не выявлено.
ЭКГ 16.05.16. ЧСС 928 в мин., ритм синусовый, тахисистолия, диффузные изменения процессов реполяризации.
Рентген грудной клетки 30.05.2016 органы грудной клетки без патологических изменений.
6. На данный момент прописаны: Кавинтон 3 раза в день, Мелаксен 1 таб. за 40 мин. до сна + клоназепам 1мг. Так же при выписке назначили ксарелто 15мг 1 раз в день.
7. От данного лекарства (мелаксен, клоназепам) эффекта нет. Сон если и наступает, то на очень не продолжительное время.
8. Вопрос: Скажите, пожалуйста, каковы основные причины возникновения бессонницы (сотрясение или все же стресс и нарушенная психика), какие безрецептурные лекарства можно попробовать для нормализации сна. И самое основное, какие меры нам необходимо принять до посещения невролога, что бы не дать развиться новым страхам, тревогами, фобиям и т.д
17.06.2016 08:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сейчас сыну 1 год и 20 дней.В 1, 3 и 6 месяцев были с сыном у невролога. Я обращала внимание врача на то что он подгибает пальчики на ножках и возможно нужен массаж. Но сказали что все хорошо, тонуса нет, массаж не нужен. В следующий раз придти в год. В год начали медосмотр с ортопеда. Его диагноз - общая мышечная гипотония, гипертонус нижних конечностей, тбс клинически стабильны, рефлексы с ног повышены. Пошли к неврологу, но к другому. Его диагноз - остаточное явление синдрома дистонии, трицепс-синдром, темповая задержка моторного развития. Его лечение - ортопедическая обувь, ТЭНС (физеопроцедура спины и ног) 10 сеансов, массаж спины и ног 15 сеансов, Корилип (по 1 свече на ночь) 20шт, Пантогам 10% (по 2,5 мл 2 раза в день(утро,обед) после еды) 2 месяца, ЛФК на мяче, плавание. Лечение назначеное неврологом почти закончили, остался прием Пантогама в течении месяца. Вчера пошли повторно к неврологу. Сказал улучшения есть. Еще назначил - после Пантогама пить Цераксон (Рекогнан) по 2 мл 2 раза в день(утро,обед) после еды) 1,5 месяца, массаж Хивамат по 10 минут 10 сеансов, после начала самостоятельного хождения изгитовление индивидуальной стельки, т.к. стопа выглядит как запятая, мысочек заваливает внутрь. Мои вопросы - хотелось бы узнать Ваше мнение насчет назначеного нам лечения (хоть мы его и проходим) и можноли делать прививки во время приема Пантогама. Хотим сделать первую манту и через три дня прививку корь, краснуха, паротит. За ранее большое спасибо!
17.06.2016 07:09 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Нам сделали сканирования в 3 месяца (мальчик)и вот результат.

Подскажите пожалуйста насколько это серьезно...
http://s019.radikal.ru/i625/1606/0e/93495051d050.jpg
Благодарю,за возможность задать вопрос.
16.06.2016 23:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Мне поставлен диагноз: Остеохондроз позвоночника у взрослых. Остеохондроз шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника. Протрузии дисков С4-С5, С5-С6, протрузии дисков L3-L4, L4-L5, L5-S1. Остеопения. Дисциркуляторная энцефалопатия смешанного генеза (сосудистого, вертеброгенного) на фоне атеросклероза сосудов головного мозга, шейного остеохондроза. Ст. клинической компенсации. МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника: Дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника. Циркулярные протрузии дисков между L3-L4, L4-L5, L5-S1 позвонками. Гипертрофия фасеточных суставов. Грыжи Шморля TH11, TH12 позвонков.
Вопрос: Можно ли проводить подводную тракцию позвоночника (7 сеансов)? Гидрокинезотерапию? И можно ли совмещать эти процедуры с массажем позвоночника, и если можно, то в каких отделах?
Благодарю за ответ!
16.06.2016 23:28 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Сыну 7 лет, второй месяц жалуется на колющие боли в голове. Весной в течении месяца переболел подряд- ангиной (был назначен амоксициллин, не помог пропили другой антибиотик - помогло), через неделю начался кашель, диагноз - бронхит и третий антибиотик практически подряд теперь уже клацид, также у ЛОРа выяснилось что был и односторонний гайморит, который долечивали тем же клацидом. После окончания курса 3-его антибиотика ребёнок стал жаловаться на колющие головные боли над ухом справа ближе к затылку. Началось это в конце апреля и длится до сих пор. Были в детской неврологии - нам сказали - бывает так после синусита, должно пройти за 3-4 недели, но уже второй месяц, а улучшения нет. Были у невролога, сделали МРТ- никаких отклонений не показало, невролог сказала что у ребёнка депрессия и все в порядке. Лор делал аудиограмму, слух в порядке. Терапевт считает , что ребенок притворяется, но он хватается за голову даже когда увлечён игрой и не смотрит не меня. И вообще последнее время мне не говорит что болит, не хочет расстраивать маму, сам мне признался. Наблюдая за ним я вижу более реальные причины, чем депрессия - ему становится плохо в машине - при поворотах, на неровной дороге, сразу жалуется на стреляющую боль в голове. Когда читает или рассматривает что-то мелкое (у глазного были, всё в порядке). Вечером часто говорит, что голова напряжена. Неделю назад опять простыл и боли усилились. Странно то , что обезбаливающие не помогают. все равно хватается за голову даже когда увлечён игрой. Еще есть проблемы с щитовидкой, увеличен гормон TSH, ультразвук показал, что есть неоднородности, будто воспаление, но не знаю может ли это влиять. Скажите пожалуйста, сталкивались ли вы с чем-то подобным, как мне помочь своему сыну. Можно ли сделать ещё что-то чтобы найти причину болей. Спасибо за ответ!
16.06.2016 22:56 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый вечер или утро. В последнее время стала побалтвать голова в левой части. Боль иногда частая, но малоощущаемая. Скорее ноющая. Это нормально? Мне говорят, что в полростковом периоде ничего страшного, но все же?
16.06.2016 21:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
У меня уже 6 дней идут почти непрекращающиеся головные боли в затылке и висках. Не тошнит. Обезболивающие, почему-то, перестали помогать. Местный невролог посоветовал пройти МРТ,но будет это только через неделю. а головные боли не прекращаются почти.
Скажите, пожалуйста. На 2-й и 3-й стадии опухоли (рака) головного мозга, помимо сильных почти непрекращающихся головных болей, должны ли быть обязательно какие-то другие признаки? Или одной постоянной головной боли уже достаточно для такого диагноза?
16.06.2016 21:41 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте!
Мы с мужем хотим усыновить ребенка. Мальчику 2 года. Перед усыновлением дом малютки делает полное обследование. Психиатр поставил диагноз: F 83 - системное специфическое расстройство.
Что известно о ребенке:
Биологическая мать ребенка на учете у психиатра не состоит. Не страдает алкоголизмом, не отягощена наследственными психическими заболеваниями. Старшие ее дети так же психически здоровы, но все воспитываются не ей (Одна девочка воспитывается бабушкой, сына забрал к себе бывший муж, одну девочку удочерила пара из другого города.) Как говорят работники опеки и дома малютки, женщина не производит впечатления неблагополучной, просто хочет жить для себя.
Мальчик поступил в дом малютки сразу после рождения, был абсолютно здоров, потом в возрасте 4 месяцев мать забрала его.
Ребенок повторно поступил в дом малютки в возрасте 1,5 года, т.е. мать оформила тяжелую ситуацию в семье и оставила на временное пребывание. На тот момент ребенок был совсем запущен, его воспитание явно совсем не занимались: не ходил, не говорил, не ел самостоятельно, не одевался, всего боялся. Имел недостаток роста и веса.
Сразу мальчика осмотрел психиатр - данных на аутизм нет.
Невролог поставил - смешанное психическое расстройство при повторном поступление. В выписке к заключению по медкомиссии сказано, что ребенок получал лечение: пантогам, церебролизин, кортексин. И др. препараты для лечения перенесенных заболеваний (бронхит, ринофарингит, орви)
На данный момент мальчик самостоятельно ест, пьет, одевается, нормально общается с детьми в группе, понимает обращенную к нему речь взрослым в полном объеме, играет игрушками, говорит, но очень мало, в основном слогами или звукоподражательными словами (машина - «трррр»), как говорят воспитатели в доме малютки, отвечает в силу возможностей на занятиях, которые проводятся в группе. Мы приходим на посещение 2-3 раза в неделю, нас узнает, охотно играет с нами, спокойно идет на контакт. Поначалу обычно молчалив, но потом начинает что-то «балакать на своем языке», отдельные слова можно разобрать, для объяснения своих потребностей чаще пользуется жестами (показывает то, что хочет) и мимикой, слогами. Также к F 83, ставят задержку речевого развития, т.к. говорит мало. Из сопутствующих диагнозов стоит рахит.
Врачи в доме малютки говорят, что ребенок дал очень быструю положительную динамику и волноваться не стоит. Говорят, что мальчику нужна сейчас любовь и забота.
Просто беспокоит заключение психиатра. Может ли этот диагноз выйти во что-то более страшное? Или всё это действительно последствия отсутствия элементарной заботы со стороны матери и подлежит коррекции?