Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
15.01.2022 10:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 47 | Украина | Запорожье
Здравствуйте, Мрт- дегеративвно- дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника. Дегеративно умеренный циркулярный стеноз позвоночного канала на уровне L2-S1 на фоне артроза и сетчастых суставох2 ст.. Протрузия дисков L2-3, L3-4 ,L4-5,, L5-S1. С- образный сколиоз ГПВХ 1 ст.. Может этот диагноз вызывать боли в правой подвздошной области? Особенно после физ.нагрузки. Назначения мукосат 2,0. в/м через день .Но в инструкции написано по 1 мл.. Как лечить? Сейчас только мазь Траумель мажу. Спасибо,
15.01.2022 04:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Максим | Пол: Муж. | Возраст: 31 | Украина | Киев
Здравствуйте, мне 30 лет, 3 года назад жал штангу, прогнулся в мостик что-то щёлкнуло в затылке, то ли в шее, появилась резкая острая боль в голове, через 10 минут прошла и больше не появлялась. Но к сожалению это только начало истории…С той ночи по сей день, переодически, а бывает что каждый день при засыпании в голове происходит просто «солянка», поток десятков бредовых не связанных логической цепочкой мыслей, а когда организм уже отключается в момент перехода в фазу быстрого сна, где-то с желудка как будто подымается какая-то страхово-энергетическая волна и проходя путь от желудка, ударяет в голову при этом испытываешь сильных испуг, ускоряешься сердцебиение, бросает то жар то холод… Потом снова пытаешься уснуть и та же история как будто волною страха с желудка в голову, короче ужас, если поспишь часа 2-3 за ночь это победа. При этом в голове происходит такой бред похожий как при жаре…Имею проблемы с желудком, гастрауденит, гастрит и легкий панкреатит… Я не знаю связана ли это с травмой в затылке или это просто совпадение.. Но сам факт что эта ударная электро-страховая волна идёт с области ЖКТ. И ещё когда бьет эта паническая волна в конечности рук и ног отдаёт как будто легкими иголками. МРТ,КТ, УЗИ сосудов ГМ - все четко, врачи пожимают плечами, а я не сплю… Помогите советом, уже не могу… Из-за постоянного недосыпания и разбитости развилась что-то похожее на дисперсию, угнетенность, слабость, короче жизнь не мила…
14.01.2022 22:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 53 | Россия | Астрахань
Здравствуйте. После гипертонического криза стала периодически кружиться голова, особенно при наклоне или резкой смене положения. Назначили кортексин 10 мг - 10 уколов и мексидол 125 мг; 3 р/д 1 мес.Лечение только начал, эффект пока не заметен. Сделал ЭЭГ. Прошу оценить результаты ЭЭГ: Насколько опасны изменения? Правильно ли назначено лечение? Прокомментируйте пожалуйста! Заранее благодарен.
https://a.radikal.ru/a05/2201/e8/1ddfe1b71b51.jpg
https://a.radikal.ru/a05/2201/e8/1ddfe1b71b51.jpg
14.01.2022 20:42 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Мария | Пол: Жен. | Возраст: 18 | Россия | Тамбов
Добрый день! Делала мрт,в описании было написано что виллизиев круг не замкнут , мр сигнал от обеих задних соединительных артерий не определяется. Мр сигнал от передней соединительной артерии определяется. Чем это опасно ?
14.01.2022 17:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Соня | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Россия | Москва
Здравствуйте, мне 19 лет, 24.12.21 случился первый в жизни приступ эпилепсии. Я на голодный желудок покурила сигарету, у меня начала кружиться голова, я дошла до комнаты, начала трястись, посинела и у меня пошла пена изо рта(это со слов парня), сам приступ был минуты 3-4, и потом я была в отключке минуты 2, сам приступ я не помню. У родственников ни у кого не было эпилепсии. На МРТ патологий не выявлено. Сделала ночной видео ЭЭГ мониторинг, вот заключение:
Альфа ритм (a) – регистрируется устойчиво. Дезорганизованный тета-волнами . Локализован в задних и центральных отведениях, с периодическим распространением на передние отделы частота 8-10 Гц, средняя амплитуда 40-45 мкВ.
Региональные разногласия сохранены, модулация средней выраженности, форма волн правильная, индекс 80-85%.
Межполушаровая асимметрия: не выражена
Бета-активность (B) – синхронная, с частотой 15-17 Гц, амплитуда 20-25 мкВ. Регистрируется не постоянно, преимущественно в передних отделах билатерально.
Медленно волновая активность: представлена ​​волнами тета-диапазона, дезорганизующими основной ритм с частотой 4.33-6.25Гц
Гиперсинхронные вспышки представлены вспышками альфа-диапазона с частотой 10-12 Гц, амплитудой до 140 мкВ с тенденцией к обострению волн во время фоновой записи. Представлены вспышками тета-диапазона с частотой 4.33Гц, амплитудой до 280 мкВ, и вспышками дельта-диапазона с частотой 2.42Гц, амплитудой до 450мкВ с акцентом в лобно-височных отделах продолжительностью 1-2 секунд.
• Изменения ЭЭГ при функциональных пробах: (проводились 2 раза)
Фотостимуляция: Реакция выражена, усвоение ритма в альфа-диапазоне, с частотой 10 Гц.
Фотопароксизмальная реакция (ФПР): представлена ​​вспышкой тета-волн, с частотой 4.33Гц, амплитудой до 180мкВ с акцентом в теменно-затылочных отделах справа
Гипервентиляция: выполнялась 3 минуты, вызывает увеличение амплитуды альфа-ритма, что дезорганизован тета-ритмом. Вызывает гиперсинхронные вспышки альфа-волн с частотой 12Гц, амплитудой до 190мкВ, с тенденцией к обострению волн и вспышек тета-волн с частотой 4.33Гц, амплитудой до 150мкВ билатерально, синхронно
Сон (ночной): -Засыпание отмечено с уплощением ритма бодрости, с его фрагментацией и редукцией (появление I фазы сна) с появлением вспышек медленно волновой активности, представленных волнами тета-диапазона, (переход ко II фазе сна) – усиление медленно волновой актив с диапазоном ТЕТА и дельта волн, появление полифазных К – комплексов, а также «сонных веретен».
С углублением сна появилась большая частота медленных волн в диапазоне Дельта, с исчезновением физиологических феноменов II фазы сна. Наступает ІІІ фаза гибернации.
Артефакты: Периодически регистрируются мышечные артефакты, движения электродов.
Заключение: Биоэлектрическая активность коры дезорганизована медленноволновой активностью. Изменения корковой ритмики по типу гиперсинхронизации с элементами пароксизмальности.
Условно-эпилептиформная активность: представлена ​​гиперсинхронными вспышками медленноволновой активности с акцентом в лобно-височных отделах.
Сон: фазы сна соответствуют физиологической норме
Комментарии : мониторинг ЭЭГ в динамике
Значит ли это что у меня эпилепсия? Я была на консультации у врача, и он сказал, что по протоколу после 1 припадка этот диагноз не ставится, но тк есть эпи. активность на ЭЭГ он выписал мне таблетки Ламотриджин. Стоит ли мне их пить, или пока наблюдать за состоянием, и только после второго приступа,если он будет, начинать пить таблетки?
Альфа ритм (a) – регистрируется устойчиво. Дезорганизованный тета-волнами . Локализован в задних и центральных отведениях, с периодическим распространением на передние отделы частота 8-10 Гц, средняя амплитуда 40-45 мкВ.
Региональные разногласия сохранены, модулация средней выраженности, форма волн правильная, индекс 80-85%.
Межполушаровая асимметрия: не выражена
Бета-активность (B) – синхронная, с частотой 15-17 Гц, амплитуда 20-25 мкВ. Регистрируется не постоянно, преимущественно в передних отделах билатерально.
Медленно волновая активность: представлена ​​волнами тета-диапазона, дезорганизующими основной ритм с частотой 4.33-6.25Гц
Гиперсинхронные вспышки представлены вспышками альфа-диапазона с частотой 10-12 Гц, амплитудой до 140 мкВ с тенденцией к обострению волн во время фоновой записи. Представлены вспышками тета-диапазона с частотой 4.33Гц, амплитудой до 280 мкВ, и вспышками дельта-диапазона с частотой 2.42Гц, амплитудой до 450мкВ с акцентом в лобно-височных отделах продолжительностью 1-2 секунд.
• Изменения ЭЭГ при функциональных пробах: (проводились 2 раза)
Фотостимуляция: Реакция выражена, усвоение ритма в альфа-диапазоне, с частотой 10 Гц.
Фотопароксизмальная реакция (ФПР): представлена ​​вспышкой тета-волн, с частотой 4.33Гц, амплитудой до 180мкВ с акцентом в теменно-затылочных отделах справа
Гипервентиляция: выполнялась 3 минуты, вызывает увеличение амплитуды альфа-ритма, что дезорганизован тета-ритмом. Вызывает гиперсинхронные вспышки альфа-волн с частотой 12Гц, амплитудой до 190мкВ, с тенденцией к обострению волн и вспышек тета-волн с частотой 4.33Гц, амплитудой до 150мкВ билатерально, синхронно
Сон (ночной): -Засыпание отмечено с уплощением ритма бодрости, с его фрагментацией и редукцией (появление I фазы сна) с появлением вспышек медленно волновой активности, представленных волнами тета-диапазона, (переход ко II фазе сна) – усиление медленно волновой актив с диапазоном ТЕТА и дельта волн, появление полифазных К – комплексов, а также «сонных веретен».
С углублением сна появилась большая частота медленных волн в диапазоне Дельта, с исчезновением физиологических феноменов II фазы сна. Наступает ІІІ фаза гибернации.
Артефакты: Периодически регистрируются мышечные артефакты, движения электродов.
Заключение: Биоэлектрическая активность коры дезорганизована медленноволновой активностью. Изменения корковой ритмики по типу гиперсинхронизации с элементами пароксизмальности.
Условно-эпилептиформная активность: представлена ​​гиперсинхронными вспышками медленноволновой активности с акцентом в лобно-височных отделах.
Сон: фазы сна соответствуют физиологической норме
Комментарии : мониторинг ЭЭГ в динамике
Значит ли это что у меня эпилепсия? Я была на консультации у врача, и он сказал, что по протоколу после 1 припадка этот диагноз не ставится, но тк есть эпи. активность на ЭЭГ он выписал мне таблетки Ламотриджин. Стоит ли мне их пить, или пока наблюдать за состоянием, и только после второго приступа,если он будет, начинать пить таблетки?
13.01.2022 21:09 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Юля | Пол: Жен. | Возраст: 20 | Феодосия
Здравствуйте, последнее время неделю где-то чувствую странное состояние, слабость, плохой сон, тяжело уснуть, тревога
При свете особенно вечером, ночью, странное ощущение, будто светобоязнь, и когда меняю освещение, то зрение будто не сразу адаптируется
У меня вирус герпеса, недавно выскочила на губе, в горле тоже ангина как сказал врач, но оно не болит, температура максимум 37
Пью ацикловир, скажите с чем может быть связано такое состояние, анализы крови в норме, сахар тоже, гормоны щитовидной тоже
При свете особенно вечером, ночью, странное ощущение, будто светобоязнь, и когда меняю освещение, то зрение будто не сразу адаптируется
У меня вирус герпеса, недавно выскочила на губе, в горле тоже ангина как сказал врач, но оно не болит, температура максимум 37
Пью ацикловир, скажите с чем может быть связано такое состояние, анализы крови в норме, сахар тоже, гормоны щитовидной тоже
13.01.2022 18:24 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 44 | Россия | Красноярск
Здравствуйте. Сделала РЭГ сосудов головы. Направила невролог, так как уже полгода шум справа в голове, и в ухе, в шеи. Результат прилагаю. Заочно выписала пропить танакан, мексидол и детралекс, 1 месяц. Можно ли вылечить таким назначением затрудненный венозный отток? И какие ещё есть проблемы по моему обследованию рэг?
Также я ранее на этом сайте размещал мрт головы, сосудов шеи и головы, позвоночника. По словам неврологов, там все в норме.
Также я ранее на этом сайте размещал мрт головы, сосудов шеи и головы, позвоночника. По словам неврологов, там все в норме.
13.01.2022 09:28 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Владимир | Пол: Муж. | Возраст: 42 | Оренбург
Заключение:нарушение БЭА головного мозга с признаками дисфункции стволовых структур. Межполушарная ассиметрия в пределах нормы. Па и истинных эпизнаков не зарегистрировано.
Расшифруйте пожалуйста, что это значит
Расшифруйте пожалуйста, что это значит
11.01.2022 11:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Муж. | Возраст: 35 | Россия | Ростов-на-Дону
Добрый день! Не знаю уже куда писать и куда ещё идти! Переболела ковидом в феврале, тогда накрыла первый раз острая бессонница, не спала 2 недели нормально, потом прошло, таблеток не пила кроме мелаксена, НО! После Каждую ночь, через 15-30 минут я просыпалась от вздрагивания и мандража всего тела, бросало в жар, , шла в туалет и дальше засыпала, потом добавился звук трансформатора в голове, но это тоже не влияло на сон. 20 декабря я проснулась среди ночи от звука гудящего крана у соседей и проснулась дочка (6 лет), я сплю с ней, я так испугалась, что она не заснёт, что сама с 2 х часов не уснула, после начался мой ад, я стала при засыпании испытывать эту жуткую дрожь (или адреналин) , просыпаться и больше не засыпать, пошла к врачу, назначили фенибут, атаракс(от которого ужасное состояние днём) , иногда засыпаю с ним, но тревога не уходит, чаще это через ночь происходит , например позавчера я спала почти 7 часов с просы
паниями и этой дрожью конечно, но спала, сегодня ночью, уснула сразу, но через 15 минут проснулась и до 6 утра не уснула, потом заснула до 10 утра, но даже во сне были эти адреналиновые атаки, как будто трясёт изнутри, была у психотерапевта и другого невролога, все назначают разные лекарства, критикуя предыдущие назначения и я совсем не знаю, что принимать.! Я уже не хожу на работу, не могу планировать свои недели, я жизнерадостный и очень ответственный человек, никаких стрессов накануне не было, но эта бессонница отравляет мне жизнь и моим родным. Какие обследования мне нужно пройти, чтобы понять, что это точно психологическая проблема? Может это какая-то опухоль надпочечников или головы, я уже не знаю! Кстати, на новогодние праздники алкоголь немного снимал тревогу и я спала периодически, но я не хочу его пить постоянно,
паниями и этой дрожью конечно, но спала, сегодня ночью, уснула сразу, но через 15 минут проснулась и до 6 утра не уснула, потом заснула до 10 утра, но даже во сне были эти адреналиновые атаки, как будто трясёт изнутри, была у психотерапевта и другого невролога, все назначают разные лекарства, критикуя предыдущие назначения и я совсем не знаю, что принимать.! Я уже не хожу на работу, не могу планировать свои недели, я жизнерадостный и очень ответственный человек, никаких стрессов накануне не было, но эта бессонница отравляет мне жизнь и моим родным. Какие обследования мне нужно пройти, чтобы понять, что это точно психологическая проблема? Может это какая-то опухоль надпочечников или головы, я уже не знаю! Кстати, на новогодние праздники алкоголь немного снимал тревогу и я спала периодически, но я не хочу его пить постоянно,
11.01.2022 10:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Давид | Пол: Муж. | Возраст: 21 | Россия | Волжский
В описании мрт написано:
Ретроцеребеллярно сагиттально и билатерально парасагиттально определяется образование, дающее яркий гиперинтенсивный сигнал на Т2ВИ и гипоинтенсивный сигнал на Т1ВИ, Т2ТIRM, без ресторации диффузии на DWI и ADC(сигнальные характеристики не отличаются от сигнала ликвора в желудочковой системе) овальной формы размерами 1х0,6х2,1 см, с четкими ровными контурами, гомогенной структуры.
Что это такое?
Ретроцеребеллярно сагиттально и билатерально парасагиттально определяется образование, дающее яркий гиперинтенсивный сигнал на Т2ВИ и гипоинтенсивный сигнал на Т1ВИ, Т2ТIRM, без ресторации диффузии на DWI и ADC(сигнальные характеристики не отличаются от сигнала ликвора в желудочковой системе) овальной формы размерами 1х0,6х2,1 см, с четкими ровными контурами, гомогенной структуры.
Что это такое?
10.01.2022 19:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Марина | Пол: Жен. | Возраст: 67 | Россия | Санк- петербург
Здравствуйте, очень сильные давиющая распирающая боль между ягодицами в промежности как будто с промежности что хочет вылезти и не может боли круглосуточные также боли жгучаи внизу кишечника от боли ночами не сплю уже полгода постоянное мочи спускание каждую минуту как будто что давит на мочевой пузырь делала клоноскапию врач не могла войти в сигмовидную кишку кишка была сильно фокусированая плотная врач по боялась разрыва кишечника и прикратила обследование есть спайки толстой кишки просвет толстой кишки диформирован иза спаечной болезни кишечника делала КТ малого таза все хорошо КТ жкт все хорошо анализы крови разные все ок постоянные запоры слабительные пить боюсь однажды выпила гуталлакс чуть не сдохла от боли 3 часа не могла сходить в туалет ели ели сходила потом выпила дюфалакс меня раздуло начались боли по всему животу понос который не приносил облекчение позывы в туалет теперь я не пью слабительные ужасный страх хожу с клизмой делаю клизму по 300 гр воды с ромашкой больше не входит выливается а если и войдет вода сразу не выходит начанаются такие боли адские начанаю массаж кишечника тужиться и потом она выходит это ужасный СТРАХ были полип в прямой кишке до сигмовидной кишки взяли на гистологию написали сильное восполение а какое не знают так как материала было очень мало я не знаю боли давиющие распирающие между ягодицами толи от осторохондроза толи от копчика толи от кишечника но боли очень сильные невыносимые ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУСТА ЖИЗЕНЬ СТАЛА АДОМ!!! ЗАРАНЕЕ СПАСИБО если можно напишите на почту когда будет ответ medium1955@mail.ru
10.01.2022 18:32 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Алексей | Пол: Муж. | Возраст: 41 | Россия | Москва
Здравствуйте.
Делал МРТ шейного отдела позвоночника и МРТ головного мозга.
На МРТ головного мозга по заключению есть единичные очаги глиоза и незначительная смешанная заместительная гидроцефалия.
Результаты МРТ прикладываю:
Почитал на тему МРТ головного мозга, и я так понимаю у меня обычные возрастные изменения и анатомические особенности.
Вот, что по этому поводу «говорит» Интернет:
Очаги сосудистого генеза
Синонимы – очаги глиоза, сосудистые очаги
Так называют мелкие – порядка нескольких миллиметров – участки измененного вещества головного мозга. Эти участки появляются из-за нарушений в работе мельчайших сосудов головного мозга.
Единичные очаги сосудистого генеза (например, 1; 3 очага) в головном мозге могут обнаруживаться в норме как у молодых пациентов, так и у пациентов старшей возрастной группы. Количество таких очагов может увеличиваться с возрастом, и наличие даже 10-15 очагов у пациентов старше 70 лет – это тоже нормально. Единичные очаги сосудистого генеза не имеют клинического значения и не требуют особого внимания.
Если же очагов сосудистого генеза в головном мозге много, то в заключении могут звучать слова «церебральная микроангиопатия», «сосудистая энцефалопатия», «дисциркуляторная энцефалопатия» (два последних термина, впрочем, некорректны) . В этом случае важно определить причину возникновения очагов, чтобы замедлить процесс поражения головного мозга. Чаще всего причиной появления очагов сосудистого генеза является артериальная гипертония, гиперхолестеринемия и сахарный диабет. Значительно реже – другие заболевания, при которых поражаются мелкие сосуды головного мозга.
Важно: очаги сосудистого генеза не являются причиной головной боли!
Заместительная гидроцефалия
Синонимы – гидроцефалия ex vacuo, вентрикуломегалия, расширение субарахноидальных пространств заместительного характера
Рентгенологи используют термин «заместительная гидроцефалия», если по их мнению в полости черепа содержится слишком много ликвора (ликвор – это жидкость, окружающая головной мозг и заполняющая его внутренние пространства). Термин «заместительная гидроцефалия» – ошибочный, поскольку никакого отношения к гидроцефалии это состояние, на самом деле, не имеет. При «заместительной гидроцефалии» не нарушаются процессы выработки, всасывания и оттока ликвора. При этом никакого повышения внутричерепного давления тоже не происходит. Что же на самом деле скрывается за этим ошибочным термином?
1) Анатомическая особенность. В норме разные люди имеют разные размеры ликворосодержащих полостей (желудочков и субарахноидальных пространств). У кого-то они чуть меньше, а у кого-то – чуть больше.
2) Атрофия головного мозга. С возрастом, особенно если пациент страдает церебральной микроангиопатией (см. выше), объем головного мозга может немного уменьшаться – и это нормально. В этом случае ликвор просто замещает утраченный объем головного мозга.
О себе:
Мужчина 41 год. Рост 184 см, вес 91 кг.
Вредных привычек нет (не курю и не употребляю алкоголь).
Головные боли в целом не беспокоят, как у всех иногда бывают. Тошноты, рвоты по утрам нет. Сдавленности голове нет. С памятью и мышлением проблем нет.
Сон нормальный.
В целом каких-либо неврологических отклонений у себя не нахожу и невролог в местной поликлинике при осмотре ничего не нашла.
Собственно вопрос:
Как я понимаю по результатам МРТ мне просто стоит успокоиться и жить дальше, или же есть поводы для беспокойства?
Заранее спасибо за ответы.
Делал МРТ шейного отдела позвоночника и МРТ головного мозга.
На МРТ головного мозга по заключению есть единичные очаги глиоза и незначительная смешанная заместительная гидроцефалия.
Результаты МРТ прикладываю:
Почитал на тему МРТ головного мозга, и я так понимаю у меня обычные возрастные изменения и анатомические особенности.
Вот, что по этому поводу «говорит» Интернет:
Очаги сосудистого генеза
Синонимы – очаги глиоза, сосудистые очаги
Так называют мелкие – порядка нескольких миллиметров – участки измененного вещества головного мозга. Эти участки появляются из-за нарушений в работе мельчайших сосудов головного мозга.
Единичные очаги сосудистого генеза (например, 1; 3 очага) в головном мозге могут обнаруживаться в норме как у молодых пациентов, так и у пациентов старшей возрастной группы. Количество таких очагов может увеличиваться с возрастом, и наличие даже 10-15 очагов у пациентов старше 70 лет – это тоже нормально. Единичные очаги сосудистого генеза не имеют клинического значения и не требуют особого внимания.
Если же очагов сосудистого генеза в головном мозге много, то в заключении могут звучать слова «церебральная микроангиопатия», «сосудистая энцефалопатия», «дисциркуляторная энцефалопатия» (два последних термина, впрочем, некорректны) . В этом случае важно определить причину возникновения очагов, чтобы замедлить процесс поражения головного мозга. Чаще всего причиной появления очагов сосудистого генеза является артериальная гипертония, гиперхолестеринемия и сахарный диабет. Значительно реже – другие заболевания, при которых поражаются мелкие сосуды головного мозга.
Важно: очаги сосудистого генеза не являются причиной головной боли!
Заместительная гидроцефалия
Синонимы – гидроцефалия ex vacuo, вентрикуломегалия, расширение субарахноидальных пространств заместительного характера
Рентгенологи используют термин «заместительная гидроцефалия», если по их мнению в полости черепа содержится слишком много ликвора (ликвор – это жидкость, окружающая головной мозг и заполняющая его внутренние пространства). Термин «заместительная гидроцефалия» – ошибочный, поскольку никакого отношения к гидроцефалии это состояние, на самом деле, не имеет. При «заместительной гидроцефалии» не нарушаются процессы выработки, всасывания и оттока ликвора. При этом никакого повышения внутричерепного давления тоже не происходит. Что же на самом деле скрывается за этим ошибочным термином?
1) Анатомическая особенность. В норме разные люди имеют разные размеры ликворосодержащих полостей (желудочков и субарахноидальных пространств). У кого-то они чуть меньше, а у кого-то – чуть больше.
2) Атрофия головного мозга. С возрастом, особенно если пациент страдает церебральной микроангиопатией (см. выше), объем головного мозга может немного уменьшаться – и это нормально. В этом случае ликвор просто замещает утраченный объем головного мозга.
О себе:
Мужчина 41 год. Рост 184 см, вес 91 кг.
Вредных привычек нет (не курю и не употребляю алкоголь).
Головные боли в целом не беспокоят, как у всех иногда бывают. Тошноты, рвоты по утрам нет. Сдавленности голове нет. С памятью и мышлением проблем нет.
Сон нормальный.
В целом каких-либо неврологических отклонений у себя не нахожу и невролог в местной поликлинике при осмотре ничего не нашла.
Собственно вопрос:
Как я понимаю по результатам МРТ мне просто стоит успокоиться и жить дальше, или же есть поводы для беспокойства?
Заранее спасибо за ответы.
10.01.2022 16:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Украина | Киев
Добрый день, последнее время мне очень трудно дышать. Мне кажется что я просто не делаю вдохи а одни только выдохи… вчера пыталась уснуть долго, как только уснула , вскочила от того что не дышу,села, очень закружилась голова и забилось сердце, давление было 130/78 пульс 110. Перебиваю вдруг это какая то патология , может з мозгах? Или это невроз? Здоровая, не курю, не толстая, спорт присутствует, в субботу немного перебирала с алкоголем , возможно там у мозгу какие то изменения? Или мнительность? Незнаю что делать , боюсь спать ложится уже , эти остановки дыхания мучаются страшно, ранее было такое ночью несколько раз
10.01.2022 09:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Василий | Пол: Муж. | Возраст: 46 | Самара
Здравствуйте, у меня нарушен отток крови из головного мозга по причине врождённой аномалии развития поперечных и сигмовидных синусов твёрдой мозговой оболочки.
Последнее время чувствую себя очень плохо. Распирающие и локальные боли в голове, головокружение, нестабильность артериального давления, боль в затылочной области, заложенность, шум в ушах, боль в области глазницы; ощущение комка в горле. Сплю плохо. Постоянно просыпаюсь с чувством распирания в голове. На утро устойчивые головные боли.
Прошел обследования.
МРТ-визуализация сосудов головного мозга с венозной фазой мозгового кровотока.
Аппаратное дуплексное сканирование сосудов головы и шеи.
Исключали клинически значимую кардиологическую и лёгочную патологию.
Доктор прописал: актовегин, детралекс, мидокалм, курс прошел результатов нет.
Скажите пожалуйста, это вообще лечиться, и какие последствия и прогноз. Врач сказал что нужно увеличить венозный кровоток с ускорением в глубоких венозных бассейнах, но как это сделать не сказал.
https://a.radikal.ru/a32/2201/76/8cf7ead7e8ae.jpg
Последнее время чувствую себя очень плохо. Распирающие и локальные боли в голове, головокружение, нестабильность артериального давления, боль в затылочной области, заложенность, шум в ушах, боль в области глазницы; ощущение комка в горле. Сплю плохо. Постоянно просыпаюсь с чувством распирания в голове. На утро устойчивые головные боли.
Прошел обследования.
МРТ-визуализация сосудов головного мозга с венозной фазой мозгового кровотока.
Аппаратное дуплексное сканирование сосудов головы и шеи.
Исключали клинически значимую кардиологическую и лёгочную патологию.
Доктор прописал: актовегин, детралекс, мидокалм, курс прошел результатов нет.
Скажите пожалуйста, это вообще лечиться, и какие последствия и прогноз. Врач сказал что нужно увеличить венозный кровоток с ускорением в глубоких венозных бассейнах, но как это сделать не сказал.
https://a.radikal.ru/a32/2201/76/8cf7ead7e8ae.jpg
09.01.2022 21:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Леонид | Пол: Муж. | Возраст: 20 | Россия | Санкт-Петербург
Ситуация очень непростая, очень прошу помочь советом. Мне сейчас 20 лет, в возрасте до 1 года, по словам родителей, были «обмякания» после прививки. Они обратились тогда в больницу (20 лет назад), там направили к эпилептологу, потом в больницу на 10 дней в неврологический стационар, и поставили диагноз «криптогенная эпилепсия генерализованная», поставили на учет. Меньше года давали противоэпилептические препараты. После стационара никаких приступов не было больше никогда, в возрасте 2-3 года с учета эпилептолога сняли, лекарства отменили(в мед карте отмечено). По словам родителей, они мне давали препарат всего 2-3 раза, потом даже не покупали. Никакой инвалидности у меня нет, и на учете нигде не состою. В жизни не было обращений по этому поводу вообще, о своем таком диагнозе детства - узнал при призыве в армию только. Родители говорят, что было такое 2-3 раза всего у меня в жизни, и было невыраженно, у многих детей так. Они не думали, что этот диагноз может мне так помешать.
За всю мою жизнь - не было никаких приступов и я совершенно здоровый человек, но из-за этих записей в мед. карте - не взяли в армию(ВВК военкомата направило в главный стационар города на экспертизу в неврологический стационар - где в заключении написали «эпилепсия детского возраста, за 18 лет объективных данных о приступах не имеется» - зачислили в запас по ст. 21 «б» в военкомате), сказали, что и права не дадут, да и вообще никуда не возьмут. Очень хотел служить. Очень переживаю, я ни чем не болею, хотел строить карьеру в гос. органах. Что делать? Возможно ли вообще снять такой неправильный диагноз? Никогда не обращался к психиатрам и неврологам с подобными проблемами. Не бывает же наверное эпилептиков, у которых 20 лет нет приступов?! Диагноз неправильный видимо был! Прошу посоветуйте что-то, ведь все это неразумно как-то!
(проживаю в России).
За всю мою жизнь - не было никаких приступов и я совершенно здоровый человек, но из-за этих записей в мед. карте - не взяли в армию(ВВК военкомата направило в главный стационар города на экспертизу в неврологический стационар - где в заключении написали «эпилепсия детского возраста, за 18 лет объективных данных о приступах не имеется» - зачислили в запас по ст. 21 «б» в военкомате), сказали, что и права не дадут, да и вообще никуда не возьмут. Очень хотел служить. Очень переживаю, я ни чем не болею, хотел строить карьеру в гос. органах. Что делать? Возможно ли вообще снять такой неправильный диагноз? Никогда не обращался к психиатрам и неврологам с подобными проблемами. Не бывает же наверное эпилептиков, у которых 20 лет нет приступов?! Диагноз неправильный видимо был! Прошу посоветуйте что-то, ведь все это неразумно как-то!
(проживаю в России).
09.01.2022 13:00 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Вячеслав | Пол: Муж. | Возраст: 37 | Екатеринбург
Подростку мальчику 15 лет поставили такой диагноз. Случайно узнали, что он мучил кошку, но не до смерти и без травм. Можно ли его спокойно оставлять с сестрой 10 лет? Лекарства ему дают, рисперидон и ещё что-то. Но у него часто появляется навязчивое желание часами разговаривать с сестрой, до слез доводит её своей приставучестью. Не опасен ли он для неё?
09.01.2022 11:18 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Тамара | Пол: Муж. | Возраст: 27 | Армения | Ереван
Здравствуйте, уважаемые доктора,прошу проконсультируйте ,пожалуйста. Что имеем:Ребенок ( мальчик) рожден с помощью КС, сложные роды ,(37 недель вес 2200г) на данный момент исполнилось 9 месяцев , имеем 8 зубов , стоим у опоры , ползем как реактивный таракан , гулим , ага гу га го, аяяяяя-яя-яя , есть зрительный контакт , играем в прятки , смеемся , улыбаемся, с посторонними очень избирательны, редко кого может одарить улыбкой . Что волнует : ребенок постоянно играет в ладушки , спонтанно может начать это делать и при этом улыбается , иногда просто смотрит на кого-то из членов семьи и тоже так делает , но когда просишь сделать ладушки под песенку не делает . Так же последние 2или даже 3 месяца , ребенок постоянно скребет поверхности,( как будто чешет,почесывает) , потом бьет по поверхностям , происходит это постоянно ,как на это реагировать ? Так же по -моему он не понимает обращенную речь ( может рано?) т.е если спросить где мама, папа, не посмотрит в нашу сторону , если попросить показать , машинку тоже не покажет , нет повторяющихся слогов по типу ба-ба,да-да ,ма-ма . Подскажите пожалуйста напрасны ли мои волнения или же есть повод ?
09.01.2022 10:26 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ангелина | Пол: Муж. | Возраст: 30 | Россия | Новгород
Здравствуйте.скажите пожалуйста является ли патологией,то что ребенок иногда когда злится сжимает кулачки краснеет и как будто дрожит , может ли быть так из-за зубов , лезут клыки , ребенку 8 месяцев. Очень беспокойный ,начал часто визжать ,не можем успокоить всей семьей , пока не заснет ,засыпает только на груди , по другому никак, если не дать грудь может истерить до посинения
09.01.2022 09:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
al.tat | Пол: Муж. | Возраст: 67 | РФ | Краснодар
Здравствуйте. При падении получил травму плеча . Т.к. подвижность руки сохранилась, никуда не обращался, надеясь, что боль со временем пройдет сама. Для притупления боли использовал мази вольтарен, диклофенак. Со временем острая боль притупилась, в состоянии покоя боли не чувствую. Чувствительность сохранена. Подвижность руки в основном сохранена, но при подъеме руки вверх, когда локоть на уровне плеча и выше в определенном положении возникает острая боль, затихающая после опускания руки не сразу, а через 1-2 минуты. Во время сна на правом боку также беспокоят боли. Решил (с большим опозданием) обратиться к Вам в надежде получить рекомендации, что нужно предпринять, чтобы купировать, а м.б. и избавиться от боли.
08.01.2022 22:29 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 23 | Ярославль
Добрый день. 29 декабря утром , на улице почувствовала резко сильную тошноту и какое то туманное состояние. Придя домой минут через 10 померила давление:155 на 90. Пульс около 100. В этот же день случися сильный приступ тошноты в кабинете у стоматолога ( анестезии не было). Стоматолог сказал,что я побледнела. Когда мне померяли давление оно было 120 на 80( я сомневаюсь, что давление было изменено правильно) меня очень сильно тошнило ,но рвоты не было. Такое состояние длилось до часа.
Такое повторялось после несколько раз,но не с такой силой. И ночью 8 января я проснулась от головной боли. Давление было 140 на 90 и пульс повышен. Так же был сильный страх. Приступ длился минут 15. После появилась слабая тошнота. Часа через два я снова проснулась от сильной тошноты и в этот раз давление поднялось 155 на 95. Была очень сильная тошнота, из за этого появился очень сильный страх смерти, инсульт. Давление не снижалось где то около 30-40 минут. Был принят корвалол и 1/4 какой то таблетки для снижения давления. После этого стало спокойнее и давление пришло в норму. Подскажите это могут быть симптомы инсульта или прединсульного состояния?
Так же, важно отметить, что ранее у меня были панические атаки, с подъёмом давления и пульса и головной боли. Проходила лечении антидепрессантами. Но то что меня смущает, что в этом раз приступы отличаются очень сильной тошнотой.
Подскажите стоит ли срочно обращаться к неврологу?
Лет с 17 стоит диагноз всд .
Когда приезжала скорая и делала экг ,там норма. Год назад проходила обследование:, мрт мозга норма, есть небольшая киста, но мне сказали что это не опасно , узи сосудов в норме , есть проблемы с шейным отделом, остеохондроз, срощено 2 шейных позвонка.
Такое повторялось после несколько раз,но не с такой силой. И ночью 8 января я проснулась от головной боли. Давление было 140 на 90 и пульс повышен. Так же был сильный страх. Приступ длился минут 15. После появилась слабая тошнота. Часа через два я снова проснулась от сильной тошноты и в этот раз давление поднялось 155 на 95. Была очень сильная тошнота, из за этого появился очень сильный страх смерти, инсульт. Давление не снижалось где то около 30-40 минут. Был принят корвалол и 1/4 какой то таблетки для снижения давления. После этого стало спокойнее и давление пришло в норму. Подскажите это могут быть симптомы инсульта или прединсульного состояния?
Так же, важно отметить, что ранее у меня были панические атаки, с подъёмом давления и пульса и головной боли. Проходила лечении антидепрессантами. Но то что меня смущает, что в этом раз приступы отличаются очень сильной тошнотой.
Подскажите стоит ли срочно обращаться к неврологу?
Лет с 17 стоит диагноз всд .
Когда приезжала скорая и делала экг ,там норма. Год назад проходила обследование:, мрт мозга норма, есть небольшая киста, но мне сказали что это не опасно , узи сосудов в норме , есть проблемы с шейным отделом, остеохондроз, срощено 2 шейных позвонка.