ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
21.07.2015 21:08 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Мне с детства ставили эписиндром. При этом лет до 22-23 у меня не было никаких проявлений. Сейчас мне 27, периодически наблюдаются следующие симптомы: легкое подергивание головы вправо (обычно при психо-эмоциональных нагрузках), непонятные ощущения в голове (они есть всегда, описать не могу), также бывают панические атаки в стрессовых ситуациях и еще: иногда внезапно бывает чувство, что как будто потеряю сознание. Обычно это длится милисекунду, но вчера, после прослушивания записи в наушниках это ощущение длилось секунды 2-3, что меня очень напугало. При этом не происходит потери сознания, а это как бы предпосылка, что вот-вот и отключусь. Данное ощущение вообще бывает редко, его не было больше 2-х месяцев, но вчера, по моим ощущениям, оно было спровоцировано прослушиванием записи в наушниках. На старой МРТ отклонений нет, новую мне врач сказал делать не надо. Последнее ЭЭГ выявило диффузные умеренные изменения БЭА гол. мозга с явлениями раздражения коры и неспецифических структур преимущественно диэнцефального уровня с наличием негрубой диффузной эпиактивности с периодическим акцентом на лобно-центральные отделы и на затылочные с редким преобладанием справа. Генерализованных приступов нет. Имеется также субклинический гипотиреоз. Врач мне назначила депакин хроно 500 2 раза в день. Но, прочитав инструкцию, я сомневаюсь, стоит ли пить эту траву, при наличии также заболевания сердца и целым букетом заболеваний кишечника. Посоветуйте, что делать? И действительно ли это эпилепсия?
21.07.2015 19:26 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте !!!! ребенку 3 ,5 года, мальчик , год назад упал с высоты , очень сильно ударился головой ,тогда не смогли сделать МРТ головы , но ребенок после падения чувствовал себя нормально никаких жалоб не было , в этом году начал редко жаловаться на головные боли , сейчас сделали МРТ головы : пожалуйста помогите расшифровать данные и подскажите чем это опасно для ребенка? и какое лечение нужно проводить ?
ПРОТОКОЛ ОБСЛЕДОВАНИЯ; НА МР-томограммах головного мозга в перивентрикулярных отделах правой теменной доли определяются единичные очаговые изменения, размером до 5 мм, повышенного МР-сигнала в Т2- режиме и FLAIR, изоинтенсивного и пониженного МР-сигнала в Т1- режиме, без перифокального отека.
Желудочки мозга не смещены , не деформированы, не увеличены в объеме .
Субарахноидальные пространства без признаков расширения.
Структура и положение ствола мозга и мозжечка без видимых патологических изменений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ;
Единичные очаговые изменения головного мозга сосудистого генеза.
21.07.2015 18:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошел не давно МРТ.

В результатах МРТ написано :

Мезиальный темпоральный склероз слева.

Что это ? И что мне делать ?
Жалоб никаких нет.

вот ссылка на результат
http://s019.radikal.ru/i604/1507/df/7ac0e4f2b6d0.png


Спасибо!
21.07.2015 18:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Меня зовут Максим, 28 лет. С 20 лет беспокоит ВСД, которая проявляется в подъемах давления до 130-145/90-100 и тахикардии до 110 ударов в минуту и легко купируется приемом анаприлина.
Из хронических заболеваний:гастрит, фарингит.
В янв. 2015г. переболел нейроинфекцией (диагноз из выписки: Основной - межъядерная офтальмоплегия. Фоновое -острая демиелинизация на фоне перенесенной нейроинфекции).
На данный момент беспокоит следующее: не устойчивость при нахождении в положении стоя, становится как то дурно, возникает легкий шум в ушах и ощущение предобморочного состояния. При движении чувствую себя легче, но всё равно чувствуется тяжесть в голове и туман. Хуже в основном на улице, дома лучше себя чувствую.Тяжелая голова постоянно как проснулся и на целый день. Данные симптомы беспокоят где то около 2 месяцев. Было и раньше такое, но проявлялось в меньшей степени.
Результаты проведенных обследований:
МРТ г.м.-картина единичных перивентрикулярных очаговых изменений без признаков активности. Киста кармана Ратке, киста пинеальной области без динамики.
Щитовидная железа в норме по УЗИ и по анализам.
Рентген шейного отдела-выпрямление шейного лордоза.
УЗИ сосудов головы и шеи-венозная дисгемия. Объемные показатели мозгового кровообращения не снижены. Функциональный резерв мозгового кровообращения недостаточный (снижение резерва вазодилятации).
ЭКГ-синусовая тахикардия.
Осмотр невролога диагноз-соматофорная дисфункция вегетативной нервной системы. Из препаратов неврологом назначен афобазол в течении месяца-без улучшений, далее грандаксин (с него подскочило давление, не стал больше принимать), далее атаракс-принимаю в течении недели в дозировке по 1/4 таблетки утром и на ночь, без улучшений, чувствую себя как «овощ» еще больше туман в голове. Подскажите как быть в такой ситуации в чём причина, возможно необходимо выполнить ещё какие то исследования, т.к. это состояние мешает нормально жить.
21.07.2015 18:04 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенку 9 лет. 5 лет занимается художественной гимнастикой. Недавно узнали, что есть аномалия киммерле. Можно ли продолжать заниматься художественной гимнастикой. Какие могут быть последствия? Спасибо.
21.07.2015 17:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Моей племянницы сделали операцию «Декомпрессия позвоночного канала, ламинэктомия на уровне С1С4, микрохирургическое частичное удаление интрамедулярной опухоли спинного мозга». Клинический диагноз: Интранедулярная анапластическая астоцитома шейного отдела спинного мозга. Девочке в сентябре 2015года будет 6 лет. После операции она стала шевелить руками и ножками. Но с 16.07.2015года у нее стала подниматься температура до 38,7. Скажите пожалуйста повышение температуры тела после операции это нормально?? Заранее огромное спасибо за ответ. Очень будем ждать от вас ответа.
21.07.2015 17:33 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Прошел не давно МРТ.

В результатах МРТ написано :

Мезиальный темпоральный склероз слева.

Что это ? И что мне делать ?

Спасибо!
Это правда - часто грешит эпилептическими приступами! Показано, как минимум, проведение ЭЭГ.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.07.2015 12:50
21.07.2015 17:28 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте! Мне поставили диагноз после МРТ :1)киста после перенесенного лакунарного инсульта(хроническая стадия) 2)субатрофия мозга с общей сообщающейся наружной гидроцефалией 3)длительно существующая внутричерепная гипертензия 4)признаки хронической ангиоэнцефалопатии 5)маленькая конвектиальная менингеома правой лобной области.: мелкая киста в белом веществе правой лобной доли,с зоной глиоза вокруг;
полости желудочковой системы не расширены,базальные цыстерны симметричны;полости и конвекситальныхсубарахноидальных пространств умеренно расширены вследствии субатрофии вещества мозга;
в перевентрикулярном белом в-ве теменных и лобных долей выявляются зоны лейкоареоза(1ст);единичные очаги дисциркуляции в лобных доляхс размером до 4 мм;
расширенные криблюры в базальных подкорковых ядрах и субкортикальном белом в-ве лобных и теменных долей;
дно турецкого седла пролабирует каудально;
срединные структуры не смещены;
в заднелобной области справа-конвекситальная менингеома диам. 8-9 мм, высотой 4 мм, интенсивно однородно накапливает КВ;
слизистая верхнечел-х пазух и решетчатых клеток отечна;
других участков паталогического изменения сигнала,накопления контрастного в-ва не выявлено.
Экстакраниальный отдел: имеется невыраженное S-образное нарушение хода ВСА без ускорения кровотока в зоне ангуляции.
У прихиатра была,есть протокол ЭЭГ эпи -активность и много чего,в.т.ч панический атаки, сейчас принимаю феварин на ночь-50мг,конкор-кор 2,5,амлодипин-5 мг+пиринева 4 мг зоб 2 ст, все анализы пока в норме, а был сильный тремор при тиреотоксикозе, а может это и был инсульт Что делать? я боюсь повторного инсульта,т.к я первого не заметила, но я вызывала скорую 3 раза, давление 200/140 чсс 150.
Эхокардиография:аорта склерозирована,не расширена.Дилятация левого желудочка. Гипертрофия левого желудочка. Фиброз стенок МК, метральная регургитация 1 степени. Фиброз стенок АК,ТК, КЛА-б/о. Легочной гипертензии нет.ерикард-небольшой выпот в перикард-5 мм по задней поверхности.Зон гипокинезии не выявлено. Диастолическая дисфункция ЛЖ по 1 типу. Сократительная способность миокарда в норме.
Состояние сонливости до обеда, просыпаюсь ночью от какого-либо сна, мерю давление и чсс, сейчас редко поднимается до 160/100/75.Успокаиваюсь анаприлином-1/5 по язык и дыханием довожу до нормы, иногда засыпаю, иногда нет Креатинин 77 сахар и холестерин приблизительно в норме при диете, иногда немного повышены тел. 8-913-425-5605 Спасибо.
Пожалуйста, обозначьте выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации?
Более точно расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время?
Желательно сделать вопрос более конкретным, применяя стандартную схему: "ПРАВИЛА ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.07.2015 17:27
21.07.2015 17:16 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Прошу прокомментировать результаты рентгена позвоночника ( болит спина)
http://s50.radikal.ru/i130/1507/7f/15e9733b8a8a.jpg
21.07.2015 15:46 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Прошла ЭхоЭГ для медицинской комиссии на проводника. Результат: периодически регистрируется гиперсинхронизированный альфа-ритм со склонностью к спайковой активности. При гипервентиляции зарегистрирован эпизод билатерально-синхронных вспышек высокоамплитудных заостренных тета- и дельта-волн с последующим формированием комплексов «острая-медленная волна» в составе вспышки от лобных отведений. Что означает это заключение на «понятном» языке? Это эпилепсия??? Подскажите, пожалуйста, пройду ли я медкомиссию в РЖД на проводника? мне 19 лет.
21.07.2015 15:24 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Добрый день, моему сыну 2 года и 3 месяца. Он очень мало говорит, порядка 5 слов, когда слышит слово, повторяет ударный слог и тем ограничивается. Мы обращались к сурдологу, неврологу, психологу. Невролог сказала, что диагноз ЗРР ещё рано ставить, но в карту все равно вписала. Психолог сказала, что причина в долгом грудном вскармливании (2 года). Отлучили. Обратились к логопеду, она отправила, не видя ребёнка, к психиатру. Я переживают, что этот специалист может не найти контакт с ребёнком и нам ещё что- нибудь напишут. Сын не любит врачей, часто болеет обструктивным бронхитом. Помимо отсутствия речи, меня ничего не смущает. Он не агрессивный, меняется игрушками, тянется к старшим детям, копирует в игре их действия. Дома любит играть с машинами, на планшете в развивающие игры на память. Сидит с книжками, любит, когда задают вопросы типа « где на картинке...?». Машет пока и воздушный поцелуй. Нужен ли нам этот специалист вообще? Или просто ждать?
21.07.2015 14:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день, годовалому ребенку поставили диагноз психо-эмоциональная лабильность детского возраста. Обратилась к врачу с такой проблемой, когда ребенок психует, то закидывает голову назад. скажите пожалуйста какие трудности могут в дальнейшем ожидать ребенка по состоянию здоровья, в поступлении на работу и т.д. страшен ли это заболевание?
21.07.2015 14:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
http://s017.radikal.ru/i400/1507/4e/6aabb0353abe.jpg
http://s017.radikal.ru/i407/1507/fc/081d4037d0c0.jpg
Слабость, сонливость, заторможенность, шаткость, боль в конечностях, тугоподвижность в шее, эмоциональная нестабильность.
21.07.2015 14:05 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Июль 2013г. операция по удалению 8ки (слева нижняя).
Когда хирург-стоматолог долбил челюсть, чтоб найти отломленный корень, ощутила пронзительную боль, стянуло левую часть челюсти (буд-то зубы в один комок). После курс лечения: антибиотики 40дней, регулярные перевязки, лазер.
Жалобы- в левой нижней части лица: от однерки все зубы и лунка(8ка) ломота, при сжатии челюсти ощущение, что отходит губа. Щекотка, мурашки, покалывание нижней части лица, подбородка. Онемение левой части языка, десен, жение внутренней части губы. Ощущение во рту кислоты (как после уксуса или лимона). Сильное раздражение слизистой рта после продуктов с кислотой (например, томаты в любом виде).
Хирург (стоматолог) отправил с этими жалобами к неврологу на лечение с Ds: воспаление тройничного нерва.
Лечение от Невролога:
08.2013:
1) финлепсин ретард (400мг) 1/2т х 2рд
2) мильгамма 1т х 3рд
Ds: Неврит нижней ветви тройничного нерва слева
09.2013:
1) финлепсин R (400мг)
2) мильгамма
3) омез, Найз, кеторол
Ds: Вторичная невралгия нижней ветви тройничного нерва. Вероятность адонтогенного генеза
10.2013
1) тебантин (300мг)
2) Найз
11.2013
1) катадолон (100мг) 1к х 4рд
03.2014
1) нейромидин 1т х 3рд
07.2014
Мильгамма
Ds: вторичная нейропатия
08.2014
Мильгамма

01.2015
1) катадолон форте (400мг) 1/2т при болях
2) мильгамма 1др х 3рд (мес)

Ds: Миофасциальный болевой синдром лица

Жалобы - помимо вышеуказанных появились: покалывание, женин на верхней губе слева, переход от нижней левой части губы в правую. Рвотные рефлексы при чистке зубов от лунки слева.

После лечение у невролога, осмотра травматолога, обратилась к своему Хирургу(стоматологу), на что он ответил: «Скажи спасибо, что лицо не перекосило.
21.07.2015 13:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте подскажите пожалуйста вот есть заболевание синусовая тахикардия 100 всд можно ине нельзя пить алкоголь бокал вина ?не пью не курю пью от тахикардии пустырник
21.07.2015 13:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
в последние 2 года я стала замечать, что меня мучают головные боли в области висков.это появилось еще во время беременности, было низкое давление.ребенку уже 2 года, но ничего не изменилось.особенно хуже стает во время жары,после 3 часов на пляже я еле дошла до дивана,казалось, что сейчас упаду в обморок, при наклонах кружится голова и шумит в ушах, слабость.к врачу не обращалась.помогает на время цитрамон.что вы мне посоветуйте.спасибо.
21.07.2015 12:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
На каком основании допустимо говорить, что у Николая Островского был Рассеянный Склероз? Сейчас же нет данных МРТ этого человека и тогда МРТ не было. Есть просто такие предположения?

Профессор кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики РНИМУ им. Н.И.Пирогова Алексей Бойко сообщает, что Островский «болел и умер в молодом возрасте от рассеянного склероза»
Подробнее: http://kommersant.ru/doc/2762538«
Спасибо.
21.07.2015 12:14 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
уважаемые специалисты, прокомментируйте, пожалуйста, результат ЭЭГ моего сына, 3года 6месяцев. ЭЭГ проводилось спустя месяц после отмены карбамазепина, так как на этом препарате картина ЭЭГ усугубилась, стала намного хуже, поэтому врач отменил нам его.
Наш диагноз ЗПМР, органическое поражение ЦНС. аутоподобное поведение.
Сын не разговаривает, препарат прописывали в минимальной дозе, с целью коррекции поведения.
очень важно мнение нескольких специалистов.
http://s011.radikal.ru/i316/1507/f1/58e4450c5c48.jpg
http://s017.radikal.ru/i440/1507/60/68bae33ce5ba.jpg
http://s017.radikal.ru/i413/1507/b8/e6dfba55613b.jpg
http://i004.radikal.ru/1507/c7/2c7c67462df4.jpg
http://s011.radikal.ru/i318/1507/cc/ec9a4f6c5292.jpg
http://s017.radikal.ru/i441/1507/f9/64bb10934044.jpg
http://i004.radikal.ru/1507/8a/44b1fb1924d9.jpg
http://s019.radikal.ru/i604/1507/e8/a43f70cf26eb.jpg
http://s012.radikal.ru/i319/1507/d4/cd4faa56c96b.jpg
http://s43.radikal.ru/i101/1507/60/4061f6f2611f.jpg
http://s58.radikal.ru/i160/1507/e2/5da5fae8c4da.jpg
http://s04.radikal.ru/i177/1507/0b/0eadc6033fe9.jpg
http://s010.radikal.ru/i311/1507/67/6943e24a28ec.jpg
http://s020.radikal.ru/i701/1507/25/768e154223f5.jpg
http://s015.radikal.ru/i330/1507/8e/179340c5f122.jpg
http://i003.radikal.ru/1507/69/e15f67468c48.jpg
http://s020.radikal.ru/i723/1507/3f/53edb02bfbe6.jpg
http://s015.radikal.ru/i333/1507/38/f1ce33bab8d3.jpg
http://s018.radikal.ru/i506/1507/6c/ff20563a5d8a.jpg
http://s010.radikal.ru/i312/1507/36/93862137964c.jpg
http://s017.radikal.ru/i403/1507/03/ee554cb7a19c.jpg
http://s012.radikal.ru/i320/1507/b9/80aae1e36a16.jpg
http://s58.radikal.ru/i162/1507/d3/ac090e60b0d0.jpg
http://s020.radikal.ru/i703/1507/58/940c14bc5128.jpg
http://s019.radikal.ru/i633/1507/1e/09dee8dcb450.jpg
http://s017.radikal.ru/i402/1507/c3/cb06fdcca75c.jpg
http://s020.radikal.ru/i718/1507/78/0f0ec6409851.jpg
http://s017.radikal.ru/i422/1507/3e/814dd01fd739.jpg
http://s017.radikal.ru/i401/1507/fa/0871beaf8d11.jpg
http://i008.radikal.ru/1507/c9/65666cfa7720.jpg
http://i008.radikal.ru/1507/cd/9c15b1475802.jpg
21.07.2015 11:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Помогите расшифровать:Заключение ээг-видеомониторинга :по характеру биоэлектрической активности головного мозга определяются следующие нарушения 1.неустойчивость общего функционального состояния головного мозга;2.умеренные диффузные изменения с повышением активирующих влияний ретикулярной формации ствола мозга на кору,ирритацией коры и дисфункцией диэнцефально-мезэнцефальных структур;3.локальные изменения по типу снижения функции в глубоких отделах правого полушария,а также в медиобазальных отделах левой височной доли;4.редкая,появляющаяся только во время неглубокого сна,пароксизмальная активность-а)с акцентом в правой лобно-передневисочной области и,вероятно,вторичным вовлечением ствола мозга,больше на диэнцефальном уровне.б)с акцентом в медиобазальных отделах левой височной доли. Специфическая,однозначно эпилептическая активность не обнаружена.Выявленные пароксизмы имеют неспецифический и изредка-пограничный характер(без убедительных эпилептиформных графоэлементов,но с некоторой предуготованностью к их формированию).Определяются косвенные признаки сосудистых нарушений. Поясню была потеря сознания после сдачи крови,также перед сдачей крови ничего не ел,не спал,был стресс сильный(ссора с женой),было очень душно.
21.07.2015 10:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Доброго времени суток, уважаемые специалисты. Моему сыну сейчас 6 лет. В прошлом году мы попали в реанимацию с нарушение дыхания, далее поставили диагноз бронхиальная астма. После реанимации, ребенок стал плохо спать,стал ОЧЕНЬ нервным (не допускает до себя ни слова, ни замечания. Только и слышим- отстань),а последнее время стал ходить кругами (говорит, что думает). Ходит молча.И во время этих хождений наблюдается агрессия. Данный процесс может доходить до 40 минут. Наш врач-невролог, ничего не сказала,кроме того,что это адаптация. С трудом верится. Помогите,пожалуйста.Спасибо.