ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
20.07.2015 11:44 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте. ребенку почти 4 года, мальчик. Диагноз ЗРР. Говорит мало, в основном по собственному желанию. Говорит простые предложения типа: «Папа ты где?», «Мама подожди меня!». Последние месяцы постоянно все повторяет за нами. Но если попросить повторить, то будет молчать. Беспокоит, что не отвечает на вопросы. Отвечает только словом «нет». Например: «Пойдем домой - нет». Беспокоит, что не хочет смотреть в глаза. Максимум может посмотреть 2-3 секунды (из-за этого ставят аутизм). Просьбы которые ему интересны выполняет сразу. Которые не интересны, только если прикрикну. Но выполняет все либо с первой просьбы либо с более жесткой постановкой вопроса. Были у психиатра, на картинки собака-сказал гав, кошка-сказал мяу, корова- сказал коровка, лошадь - сказал лошадка, коза - не понял что это, взял у врача картинку и пошел ко мне спрашивать. Пирамидку собрал не правильно, но дома собирает все правильно. На вопрос врача как тебя зовут, не ответил. На вопрос покажи где глазик может не показать, а если сказать дай поцелую глазик, идет и глаз к губам подводит. Поведение не гиперактивное, но и пассивным его не назовешь. На улице лазает по всем горкам. Не очень любит играть с детьми. Вернее он хочет играть со взрослыми детками, а они с ним не хотят. А с маленькими ему не интересно. Но детей не боится, и от них не бегает. На данный момент пьем пантогам. Начал больше говорить, старается что-то объяснить. Подходит лично и начинает объяснить, что он хочет. Это похоже на аутизм? И может ли тут иметь место «плохое воспитание»?
20.07.2015 11:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!
Дочери ровно полгода, по результатам нейросонографии наблюдается увеличение затылочных рогов, заключение «легкая вентрикулодилятация».
Результаты НСГ по месяцам:

2 месяца:
Боковые желудочки: поперечный размер передних рогов 31 мм
Глубина передних рогов справа 2.9 мм, слева 3.2 мм
Глубина тел:
Справа 3 мм, слева 3 мм
Височные рога во фронтальной и парасагиттальной плоскостях не определяются.
Асимметрия затылочных рогов: справа 13.5 мм, слева 15 мм
Третий желудочек 2 мм
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы

4 месяца:
Боковые желудочки: поперечный размер передних рогов 34.5 мм
Глубина передних рогов справа 4.6 мм, слева 4.7 мм
Глубина тел:
Справа 4.8 мм, слева 5 мм
Височные рога во фронтальной и парасагиттальной плоскостях не определяются.
Асимметрия затылочных рогов: справа 18 мм, слева 18 мм
Третий желудочек 2.5 мм
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы

6 месяцев:
Боковые желудочки: поперечный размер передних рогов 35 мм
Глубина передних рогов справа 5.3 мм, слева 5.6 мм
Глубина тел:
Справа 5.4 мм, слева 6 мм
Височные рога во фронтальной и парасагиттальной плоскостях не определяются.
Асимметрия затылочных рогов: справа 19 мм, слева 18.6 мм
Третий желудочек 3 мм
Четвертый желудочек в сагиттальной плоскости треугольной формы

Два разных невролога дают различные рекомендации: в первом случае, назначается курсом пантогам и магне б6, второй врач рекомендует просто наблюдать.
Ребенок активный, развит по возрасту, вес и рост в норме, об«ем головы в 4 месяца - 42, 5 месяцев - 42.5. Единственная жалоба - дневной сон по 40 минут, ночью спит дольше, просыпаясь только на кормления. Педиатр утверждает, что это норма, и наблюдается у многих детей с хорошей НСГ.

Прокомментируйте, пожалуйста, насколько серьезна и опасна ситуация, большое ли у нас отклонение от нормы, чем это грозит? Стоит ли начинать лечение или пока только наблюдать?
20.07.2015 10:05 Неврология и нейрохирургия / Другое
Здравствуйте.Дело в том,что в 2013 году мне сделали МРТ головного мозга с кнтрастом (по поводу кисты головного мозга,так как ранее делали без контраста), а буквально через четыре дня вновь МРэнтерографию (есть хронические заболевания ЖКТ) и вновь с контрастом.Перед введением контраста просили сдать кровь на креатинин,который оказался в норме.Услышала,что оказывается контрастное вещество является радиоактивным.Теперь вот переживаю,как это могло отразиться на моём здоровье?Подскажите пожалуйста,очень переживаю,так как и без того имею не мало проблем со здоровьем.
Нет причин для беспокойства
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.07.2015 17:25
20.07.2015 07:19 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Девочке 1 год 7 мес. Вес при рождении 4 кг, 56 см, роды 7 часов, родилась с гематомой (шишкой) на голове. В год невролог написала - что-то вроде восстановления ПЭП. Беспокоюсь, что она мало говорит. Говорит около 26 слов (включая ав-ав (собачка), мяяяя (киса), ту-ту (поезд) и т.п.) Обращенную речь понимает, просьбы выполняет. Говорит на своем языке, очень живо. Слова пытается повторять, но часто неправильно, но интонационно верно. Некоторые звуки то появляются в речи, то пропадают (например раньше говорила па-па-па, а теперь вообще звук «п» не говорит. Просим сказать папа, она отвечаем - мама. Часто когда плачет, злится, бьет себя по голове. Обратилась к мануальному терапевту-остеопату. Он сказал, что вправо немного зажата шея. По его направлению сделали УЗДГ сосудов шеи и головы. Заключение ассиметричный кровоток по позвоночным артериям. Признаки компрессии правой позвоночной артерии, больше вероятности в области сегмента v3. Умеренное усиление кровотока по позвоночным сплетениям справа. (прикрепляю).
<a href=«http://pixs.ru/showimage/DSC8937JPG_2869922_18094150.jpg»><img src=«http://i11.pixs.ru/storage/1/5/0/DSC8937JPG_2869922_18094150.jpg» border=«0» alt=«Image Hosted by PiXS.ru» /></a>
<a href=«http://pixs.ru/showimage/DSC8938JPG_6373646_18094194.jpg»><img src=«http://i11.pixs.ru/storage/1/9/4/DSC8938JPG_6373646_18094194.jpg» border=«0» alt=«Image Hosted by PiXS.ru» /></a>
<a href=«http://pixs.ru/showimage/DSC8939JPG_6017332_18094208.jpg»><img src=«http://i11.pixs.ru/storage/2/0/8/DSC8939JPG_6017332_18094208.jpg» border=«0» alt=«Image Hosted by PiXS.ru» /></a>
<a href=«http://pixs.ru/showimage/DSC8940JPG_7806928_18094214.jpg»><img src=«http://i11.pixs.ru/storage/2/1/4/DSC8940JPG_7806928_18094214.jpg» border=«0» alt=«Image Hosted by PiXS.ru» /></a>
Скажите, данное нарушение влияет на речь ребенка? Поможет ли лечение у мануолога-остеопата, какое нужно лекарственное лечение и что еще добавить? В августе ребенок пойдет в детский сад.
19.07.2015 20:46 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравсвуйте! Ребенку 8мес мальчик. На УЗИ головного мозга в 2 мес размер 5,7мм все остальные показатели в норме , повторное УЗИ в 6 мес отрицательная динамика справа 8.6 слева 9мм остальные показатели в норме . Назначили диакараб 0,5 один раз в день три дня два перерыв принимать 1 мес и аспаркам 0,5 т два раза в день один мес. Прошли лечение и в восемь месяцев снова УЗИ пр. и лев. 9мм невролог в отпуске . Скажите пожалуйста , что значат результаты ?
19.07.2015 17:21 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Добрый день!

Ребенок, девочка, 4,5 месяца, недоношенность 30- 31 неделя, при рождении гипоксическо-ишемическое поражение цнс, синдром вегето-висцеральной дисфцнкции, риск ретинопатии недоношенных, ангиопатия (в динамике диагноз снят), тромбоз плечевой артерии в анамнезе (при извлечении катетера на выхаживании), некроэктомия 2,3 пальцев и ампутация ногтевой фаланги 4 пальца.

Вес при рождении-1270, в настоящее время 4770.

По последнему НСГ поставлен диагноз ПЭП: эхопризнаки расширения наружных ликворных пространств с нарастанием в динамике. Назначено лечение диакарб и аспаркам по схеме 3-1-31/4 таб. и карнитен по 1 мл 2 р/д. Лечение расчитано на месяц.

На текущий момент - ребенок поворачивает голову на звук, агукает, узнает маму и папу (улыбается), поворачивается со спинки на бочок, удерживает голову на животе около 1 минуты, тянется к предметам, хватает. Сон спокойный. Прирос окружности головы за 1,5 месяца 3 см (с 37 до 40 см.). Окружность груди - 40 см.

Жалобы-стала кушать меньше последние 2 недели, аппетит сохранился, но кушает меньше нормы на 30-40%.

Насколько адекватно состоянию ребенка назначенное лечение? Результаты НСГ в динамике во вложении.

Заранее спасибо!
Отвечал...
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.07.2015 17:06
19.07.2015 15:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!
Заключение ЭЭГ:
Умеренные изменения ЭЭГ в виде дезорганизации ритмов с признаками дисфункции диэнцефальных структур.
Регистрируется умеренная МПА за счет преобладания негрубой медленной активности по правому полушарию.
Пароксизмальной активности, очаговых изменений не выявлено.
Эпикомплексы не выявлены.

Смогу ли получить разрешение на обмен водительского удостоверения?
Спасибо.
19.07.2015 12:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Правомерен ли диагноз хронической энцефалопатии на основании триплексного сканирования сосудов шеи и основания мозга в моем возрасте? Из симптомов: астения, ПА, головокружения. Прилагаю фото
http://s020.radikal.ru/i707/1507/c5/2e4f1a7be960.jpg
19.07.2015 11:41 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня в январе этого года выявили по МРТ Аномалию Анрольда Киари!
я обратилась к специалистам сразу же они мне приписали только обезбаливающие, но мне они не помогли! Была неделю назад мне приписали Фенотропил, и Грандаксин, с ними нормально но стоит мне не выпить мне становится ещё хуже! Симптомы у меня такие: Головокружение, немение левой руки, нарушение сердечного ритма, давление падает до 70-40. слабость ужасная, резкое тряска тела,
http://s020.radikal.ru/i718/1507/af/9e9cadce3d49.jpg
19.07.2015 11:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
У меня в январе этого года выявили по МРТ Аномалию Анрольда Киари!
я обратилась к специалистам сразу же они мне приписали только обезбаливающие, но мне они не помогли! Была неделю назад мне приписали Фенотропил, и Грандаксин, с ними нормально но стоит мне не выпить мне становится ещё хуже! Симптомы у меня такие: Головокружение, немение левой руки, нарушение сердечного ритма, давление падает до 70-40. слабость ужасная, резкое тряска тела,
http://s020.radikal.ru/i718/1507/af/9e9cadce3d49.jpg
19.07.2015 09:51 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
При ходьбе 3 день стала неметь правая пятка , что это?
19.07.2015 09:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
добрый день! У меня на протяжении 5 лет сильная головная боль.прошла множество разных методов лечения.результата нет. Дело в том,что есть аденома гипофиза и протрузия шейных позвонков. На консультации у нейрохирургов говорят боль не от аденомы.на конс у неврологов назначают лечение шеи: массаж,нпвс,физиопроцедуры,делаю мануальную терапию,иглоукалывание,результата нет.боль остается в затылке,или резкая режущая или ноющая,но не проходящая ни в какое время суток.была на приеме от психотерапевта,отклонений нет.от чего эта боль может быть и почему не помогает никакое лечение? На аденому была проведена операция,не полное ее удаление.принимаю достинекс.за 5 лет боли не было только в период беремености.после родов спустя 2 мес боль вернулась.сил терпеть уже нет.и выхода уже не вижу.помогите пожалуйста.
19.07.2015 09:11 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте... У меня такие
диагнозы: Хронический вторичный
пиелонефрит (врожденная аномалия
развития почек: полное удвоение
почки и мочеточника слева) ,
левосторонний сколиоз поясничного
отдела позвоночника 2 степени....
Проблемы у меня такие: при работе
левой рукой или при поднятии
тяжестей етой же рукой возникает
боль в пояснице с левой стороны,
при долгой ходьбе больно
наступать левой ногой (отдает боль
в поясницу слева) , также поясница
болит при прохладной или ветреной
погоде (если хожу в одной
футболке).. Общие анализы крови и
мочи в норме...
Вопрос такой: В чем может быть
проблема моих болей ..? Связано ли
ето с почками или дело в
позвоночнике? Спасибо....
19.07.2015 07:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день, уважаемые специалисты. Около 2ух месяцев назад стало покалывать коленные суставы, ну вообщем область коленей. Ощущение ровно такое же, как когда ногу отсидишь. в основном проявляется в любом лежачем положении. Потом прошло само собой, не было недели 3, и вот опять сегодня ночью, вот только еще покалывания начались, помимо коленей, в районе голеностопного сустава, ужасно не приятно!!!! А вообще, если это как-то поможет, у меня болит поясница, да и вся спина в целом. Но поясница в последнее время пряма больше всего, бывает что как будто стреляет в паху, боль в ягодицах,где -то внутри. Часть большого пальца онемела около 2 месяцев назад, и я ее почти не чувствую, так же безымянный палец ноги, периодически как будто отказывается двигаться и становится холодным.... и болят тазобедренные суставы периодически.Ноя так надеюсь что это связано с двумя родами. Но не опухает ничего... Ношу очень много годовалого ребенка на руках, ну и трехлетнего иногда. Спасибо!
19.07.2015 06:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Меня зовут Людмила, мне 25 лет. После третьей беременности (с января этого года) стали беспокоить боли в области лопаток. Обратилась к невропатологу. Он прописал попить кальций, витаминный комплекс и рекомендовал делать ЛФК. Прошло два месяца и я поняла, что терпеть боль уже не могу. Она беспокоила меня постоянно: сидя, лежа, стоя и во время работы. Врач отправила на МРТ. Результаты: Дегенеративно-дистрофические нарушения в грудном отделе позвоночника (грыжи Шморля). Протрузии дисков Т5-Т9. На уровне Т8-Т9 стеноз ПК до 16,5 мм, частичный ликворный блок. Выражен грудной кифоз. Торакалгия. Назначили лечение: L-лизина эсценат, актовегин, кокарнит, лазер, УЗ, ЛФК и массаж. Курс терапии помог на 1,5 месяца и это при том, что упражнения делаю постоянно. Как быть? Боль снова вернулась. Диклофенак уже не помогает. Может мануальный терапевт поможет?
19.07.2015 04:42 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Разьясните пожалуйста заключение мрт головного мозга зт: на серии т1,т2,flair-взвешенных томограмм получены изображения суб- и субпратенториальных структур.Перивентрикулярно в белом веществе лучистого венца гемисфер большого мозга определяются очаговые области повышенного сигнала в т2 FLAIR, изо гипотенсивные в т1 ВИ ИП,ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ РАЗМЕРАМИ 4-5ММ С наличием зон пониженного сигнала в т1 в отдельных очагах.Дифференциация белого и серого вещества выражена.Боковые желудочки симметричны до 8мм на уровне задних рогов,з желудочек до 4мм,4 желудоек до 11мм. Смещение срединных структур не определяется.Субарахноидалтьные конвекситальные пространства ,ссильвиевы щели проходимы,большая цистерна расширена. Гипофиз расположен обычно,умеренно неоднородной структуры.Миндалики мозжечка во входе в большое затылочное отверстие,мозжечковые борозды подчеркнуты.
Заключение:картина очаговых изменений в белом веществе больших полушарий. расширение большой цистерны.дистопия миндалин мозжечка.
Обьясните пожалуйста мрт.
Сыну 7 лет. На мрт отправили после заключения мскт-признаки мелкой кисты теменной доли(образование?)
В итоге после мрт я вообще ничего не пойму. есть или нет образование? У сына никаких симптомов нет. единственно у него косолапие.,может ли это быть как то связано?
19.07.2015 04:05 Неврология и нейрохирургия / Другое
здравствуйте!! У мамы случился инсульт,сейчас находится в коме уже 5 день, давление упало стало 140,дышит через аппарат,никакой динамики,никаких изменений...подскажите каковы шансы очнуться и плохо ли то что нет динамики?
К сожалению, вопросы данного типа, могут быть решены только при очной консультации. Объективной информации нет. Обсудите эти вопросы с лечащим врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
24.07.2015 17:24
18.07.2015 21:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Тошнота.шаткость при ходьбе.скачки давления.Делала тамографию шеи-есть грыжи.Помогите с лечением
18.07.2015 21:15 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!
Мне 37 лет.Остеохондроз шейного и грудного отдела. По УЗИ головы и шеи нарушение веннозного стока.Последние 1,5 месяца мучают отеки рук(пощипывает, покалывает, тянет)до локтя. Все это время я стираю руками и ещё принимала дуфастон.Как то всё совпало и незнаю что делать........нервопатолог и терапевт разводят руками....
В чём может быть причина отеков?....а может от жары...уже начала принимать венодиол
18.07.2015 21:06 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Здравствуйте. Сейчас малышу 1 год и 2 месяца. Физическое развитие в норме.
Меня беспокоит отсутствие глазного контакта...смотрит, но редко. Также мой малыш ну очень активный и если что не по его - в крик.
Из положительного - знает около 12 слов и использует их по назначению, машет пока, играет ладушки, сороку, танцует, показывает где носик, ротик и тд., знает многих животных, и вообще повторяет многие действия и выполняет. Речь понимает однозначно. Просьбы все выполняет. Обнимает маму, целует. Кивает да, нет.
Указательный жест отлично использует.смотрит в сторону, в которую я показываю пальцем.
В игрушки играет, но больше интересуют кастрюли, любит делать вид что подметает (сам берёт совок и веник).
В общем запуталась я. Ввожу в интернете - не смотрит в глаза - и выдает одно- АУТИЗМ.
Прошу вас как-то высказать своё мнение....Как вы считаете?
Детских психиатров в моем городе к сожалению нет. Ответьте пожалуйста