ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
16.06.2015 13:13 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Ребенок 4 года, рост 99 см вес 14,700. развитие соответствует возрасту.

видео ээг мониторинг в течении трех часов с частичной депривации сна и правоцирующих факторов - за период бодрствования клинических проявлений приступа не было. Основной ритм соответствует возрастной норме. Фотопароксизмальность не зарегистрирована. Сон сформирован по стадиям и циклам. Во время бодрствования и сна межполушарной асимметрии и типичной эпилептиформной активности не выявлено. Во 2 стадии сна регистрируются заостренные альфа-тетта волны в височно- затылочных отведениях с двух сторон.

Мрт головного мозга - мр-признаки энцефалопатии вследствие нарушения микроциркуляции.

Ээг рутинная дисфункция срединостволовых структур со снижением порога судорожной готовности на фоне легких диффузных изменений биоэлектрической активности мозга.


1. 4 декабря 2014 года.

Приступ сама не видела, расскажу со слов воспитателя.

Играли в кошки мышки дети мышки воспитатель кошка, они от нее убегают и надо спрятаться за мячиком. Ребенок побежал, и у нее застряла нога в веревочной лестнице (со слов ребенка было больно, но она все равно побежала ведь правила нарушать нельзя, хоть и больно) , добежала до мяча присела и спряталась, потом обмякла покатилась по мячу, воспитатель подхватил на руки и ребенок выгнулся дугой и прошла кратковременна волной судорога. Приступ секунд 10-15. После того как ребенок очнулся стал сильно плакать от испуга. Я в это время была в коридоре, родители ждали детей в коридоре пока они занимались с воспитательницей. Ребенка я взяла на руки она плакала, был холодный пот. Она рассказала мне что у нее ножка застряла в этой лестнице. Состояние после приступа нормальное, сна и разбитости нет. Спокойно пошли домой, ребенок играл как ни в чес не бывало.

2, 22 января 2015 года.

Ребенок танцует дома, залезла на диван и спрыгнула с него, упала стала плакать, держится за ногу и плачет, я ее подняла и посадила на диван, ребенок сидит на диване и плачет я ей говоря ладно пройдет все ничего страшного, как птичка упала да? секунд 10 ребенок просто плакал и стонал что было больно потом, сидя глаза стали закатываться назад, мы взяли ее на руки, а ее тянет назад со всех сил , вся напряглась и описилась (мочеиспускание) , руки согнуты в локтях, мы ее положили на диван, она чуть чуть хрипит глаза постепенно закрываются, после того как глаза полностью закрылись, она резко пришла в себя и испуганно заплакала. Приступ секунд 20. был синий носогубельный треугольник. После приступа жаловалась, что болит живот и горло сильно болит. (видимо из за тонического напряжения). Послеприступного сна не было, Полежала минут 5, горло прошло и она стала играть и чувствовала себя хорошо.

3, 8 мая 2015 года.

Играем с ребенком на улице в футбол, ребенок побежал за мячом и сильно упал на руки и ноги, я подбежала взяла на руки посадила на землю, ребенок плачет говорит, что больно болят коленки и ладошки, я говорю болит, она да болит и плачет, секунд 10 она плакала, затем я смотрю она стонать начинает, я ее беру на руки , отвлекаю вон смотри птичка летит, она стонет, начинается сильно кружиться голова ( это ребенок рассказал) и вдруг чувствую она напрягается, я ее ложу на землю, снимаю шапку шарф, ребенок лежит глаза открыты закатаны или нет не помню), вроде стонет или хрипит ( не помню, в панике была), тоническое напряжение тела, ноги тянутся в низ, руки вроде согнуты. Затем глаза закрываються и после того, как полностью закрылись ребенок резко приходит в себя и испугано плачет. Говорит, что опять болит живот и горло. Затем я ее успокоила и мы поехали на велосипеде домой играть. Чувствовала себя хорошо. Приступ был секунд 15-20.

4, 15 мая 2015 года

Ребенок прыгает на батуте, подворачивает ногу и смотрит на меня, сдерживая слезы, я говорю что больно, почему не плачешь? Боишься, что папа наругает? Она говорит да, и сдерживает боль. ( папа сказал ребенку не плачь по пустякам, а ребенок решил, что вообще плакать нельзя никогда) Я испугалась взяла ее на руки, поднесла к мужу, у него был нашатырный спирт с собой. Ребенок начал стонать, голова закружилась, дали понюхать нашатырь, но ребенок заплакал не надо говорит, затем я ее положила на землю, мужу сказала позови скорую, она рядом стояла, глаза у ребенка открыты, вроде стонала, но не точно, я стала дуть в лицо и ребенок резко пришел в себя и стал опять испуганно плакать. Были судороги или нет не заметила, муж сказал, что не видел судорог. Приступ был секунд 5-10. Затем пошли в скорую, но ребенок стал бояться скорую помощь и измерили только давление, вроде 80 было. затем смотрю она боится врачей, я ее увела в машину. Затем она успокоилась и чувствовала себя хорошо.

Скажите, что это эпилепсия? Можно ли это вылечить без депакина?
16.06.2015 12:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. У меня такая проблема - несколько дней назад очень сильно затекла нога, хотя я как обычно сидел на диване, ну может чуть дольше, и чуть в менее удобной позе. Ногу свело хорошо, не отпускало минуты 3. С тех пор, когда сижу, в ногах ощущение мурашек, в основном в стопе и немного в икре, проявляется только когда сижу. С чем это может быть связано?
Дело в том, что я иппохондрик, у меня поставленные психотерапевтом диагнозы ОКР и тревожной расстройство. Конечно же я стал гуглить и прочитал, что такое возможно при БАС и РС, и конечно же я очень испугался. Быстро нашел руководство по проверке рефлексов - в итоге я себя всего уже изцарапал и обстучал, пузо расцарапал чуть ли не до крови.
В итоге, вчера я пошел к неврологу - врачу высшей категории. Она проверила меня, сказала, что рефлексы в норме. Хотя, мне казалось, что у меня есть рефлекс Россолимо и отсутсвуют брюшные рефлексы. Она сказала, что Россолимо нет, а брюшные рефлексы присутствуют (хоть, и не так четко видны из-за ожирения). В итоге сказала, что все нормально и увязала проблемы со спортом.
Я занимаюсь спортом: великом и борьбой, и буквально в субботу на меня хорошенько упал товарищ - чуть не сломал мне руку, и появились гематомы на ноге.
Вопросы в следующем: может ли это все таки быть БАС или РС? Не могла ли врач-невролог просмотреть патологические рефлексы? Обязательно ли при БАС и РС наличие пирамидных рефлексов (Бабинского, Россолимо)? Или моя проблема опять кроется в моих психологических проблемах и мне снова нужно походить к психотерапевту?
16.06.2015 12:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Занимаю растяжкой и во время растягивания мышц - упражнение типа бабочка, но только когда ложусь на спину (т.е. давление на поясничную зону) - возникает острая боль в районе крестца, по бокам от позвоночника. Боль сильно отдает в ноги, и чем сильнее давят тем боль сильнее - по ощущениям кажется что ноги отрывают. Я делал перерыв на месяц и после боль вроде уменьшилась, но через пару занятий снова тоже самое. И еще появилась боль исходящая из ступней, когда я сижу на стуле и ступни ложу на землю боковой поверхностью - боль сильная на столько, что приходится подымать ноги с пола, так же сегодня была острая боль в коленном суставе. У довольно длительная сидячая работа и в первые же минуты сидения на стуле появляется ноющая-ломящая боль в крестце и ногах... Встать походить не помогает. Только после сна может и полегчает. Такая же ломящая боль бывает распространяется на позвоночник и от него на руки. К неврологу ходил - говорили, что у меня слабые мышцы спины, но я сам предполагаю, что у меня защемление нервов. Как помочь себе, и что бы не было больше боли? Еще у меня достаточно большой вес и предполагаю, что как раз плотная жировая ткань в районе крестцового отдела и зажимает... Если можете порекомендуйте средство для снятия боли и ломящей в том числе. Принимаю в данный момент найз, но он не особо помогает.
16.06.2015 11:16 Неврология и нейрохирургия / Другое
Уважаемые специалисты!

Помогите расшифровать сокращение «фон - ОГ» в результатах ЭЭГ.

Заранее спасибо!
Нечего расшифровывать
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
06.07.2015 09:45
16.06.2015 10:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!Что значит в заключение:МРА-данных за наличие артерио-венозных мальформаций,аневризматического расширения,патологического стенотического интракраниальных артерий не выявлено.это считается нормой?
16.06.2015 10:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Немеют руки во время сна, пульсирует в затылке при нормальном давлении. Невролог назначил никотиновую кислоту 1%- 2.0 в/м №10, и трентал 0,1 1/2т.Х2р/д. Прочитала отзывы о никотинке, пишут, что бросает в жар после неё, а от трентала вообще головокружения. Подскажите, что мне делать, может трентал заменить другими таблетками? И действительно от никотинки такая реакция?
16.06.2015 10:05 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Ребенку 9 мес. Девочка. Родилась 53см., 3300 кг. Закричала сразу. С рождения мучается «животиком». Пища плохо переваривается и от этого у ребенка очень сильное газообразование. Все обследования (УЗИ БП, биохимия, моча,ФГДС)хорошие, анализы тоже в норме. По результатам энцефалограммы ставят диагноз «синдром вегето-висцеральных дисфункций». Невролог значения не придает этому, прописала Фенибут ( принимали 2 мес.). Толку нет. Ребенок очень страдает, вес плохо набирает, или вообще на месте стоит. На данный момент сама сидит, переворачивается, стоит на четвереньках, пытается сама встать( пока только на колени). В остальном абсолютно здоровый ребенок ( умственно). Скажите, могут ли из-за этого синдрома у ребенка быть такие серьезные проблемы с пищеварение. Ведь ни ферменты, ни биопрепараты, ни препараты симетикона ни капли не помогают. У ребенка очень частые колики ( по 10-12 раз в сутки), накормить проблема, погулять тоже, вся как на иголках, капризничает, плачет. По начам из-за животика по 10 раз просыпается. Неужели нельзя никак ребенку помочь. Врач сказала смириться и жить с этим. Но ведь ребенок мучается ...Заранее спасибо.
16.06.2015 09:53 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день!

Вопрос следующий к какому специалисту обратиться?

Причина: жалобы со стороны воспитателей в детском саду. Неусидчивость, постоянная подвижность, непослушание, агрессия к другим детям. Дома сын ведет себя вполне адекватно. Хотя некоторые просьбы приходится повторять по многу раз. Бывают вспышки истерики, сопровождаемые громкими криками, падением и катанием по полу, в том числе и на улице. Не может подробно рассказать вечером, что было днем. Рассеян и забывчив. Предпочитает играть с детьми более старшего возраста, сверстников и малышей игнорирует..
Очная консультация психолога и детского невролога (психоневролога).
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
02.07.2015 22:31
16.06.2015 09:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Жене поставлен диагноз рассеянный склероз. 2 курса гормонального лечения в течение полугода. Показано назначение ПИТРС-терапии.
Документы сданы в начале апреля, и с тех пор не могу добиться информации когда будут препараты. Ответ один: «Ждите»
Собственно вопрос такой - есть ли контрольные сроки получения препаратов? Идут ли они по программе «7 нозологий» (интерфероны 1а, 1b)? И в конце концов куда можно обратиться за информацией, кроме поликлиники?
P.S. Все осложняется тем, что живем в ЗАТО и подчинение медсанчасти федеральное
16.06.2015 07:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Хотела узнать помогают ли пояса корсетные для спины при ишиасе? Или нет смысла его носить. Болезнь обострилась.
15.06.2015 23:23 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моей дочери 1 год, вчера заметила, что она дергает головой вправо, один-два раза подряд, раза 4 за день. Как бы показывает :нет: Сегодня наблюдала за ней, она дергала головой раз 10 за день. Ночью спит спокойно. Дело в том, что вчера я напугала ее, очень громко крикнула на нее, она потом плакала. Очень сильно переживаю, что делать? Пройдет это или нет? Это тик?
15.06.2015 16:38 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
здравствуйте меня Владислав мне 19 лет мне поставили диагноз геморрагический васкулит лечили только гормонами и то 4 последних дня из 10 перебываемых. 3 дня кололи дексаметазон а на день выписки укололи дипроспан. все это время была сильная интоксикация большая отечность ног температура после дипроспана поднялась до 38 после 2 дней пребывания дома после больницы я плохо ходил и тут у меня подкосились ноги в коленях и я упал.я и до этого плохо ходил не знаю из-за чего толи из-за оттеков .попал в больницы по месту жительства начали чистить реосорбилактом сняли оттечночть вызвали невропатолога который поставил диагнозы один из которых полинейропатия прописал цераксон 500 мг прозерин и нуклео цмф . дайте пожалуйста совет правильное ли лечение мне назначили буду ли я ходить.
15.06.2015 15:02 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте!Скажите что значит в левой лобной доли субкортикально определяется единичный очаг,гиперинтенсивный по T2,слабогиперинтенсивный по T2 tirm и изоинтенсивный по T1,без перифокальной инфильтрации размером до 0,4см.А в заключении написано МР-картина единичного очага белого вещества левой лобной доли головного мозга(вероятно проявление сосудистой дистонии).чем это опасно?за ранее спасибо.
15.06.2015 13:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток, уважаемые консультанты. По стечению обстоятельств был вынужден сменить сферу деятельности и устроиться на работу по 12 часов на ногах в смену, 2/2. Первые 3-4 часа все нормально, но после 4-х часов на ногах начинаются неприятные ощущения: тяжесть в плечах и в грудном отделе позвоночника, скованность в шейном отделе, затылке, иногда появляется головокружение внутри головы, небольшая шаткость. Ощутимая усталость спины и ног. Приходится постоянно разминать шею и спину, в результате чего я ловлю на себе удивленные взгляды сослуживцев. Вот результаты рентгена позвоночника:

ЦИФРОВАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПОЗВОНОЧНИКА ШЕЙНОГО ОТДЕЛА С ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ ПРОБАМИ:
Статико-функциональные и дистрофические изменения. Шейный лордоз сглажен. Левостороннее сколиозирование шейного отдела позвоночника.

При функциональных пробах сгибание-разгибание:
Седловидная гиперплазия атланта. Дискоз в сегментах C5-C7. Унковертебральный неоартроз в сегментах C5-C7. Стойкий функциональный блок в сегментах C6-C7. Гиподинамия в сегментах C5-C6. Нестабильность в сегментах C2-C4 в виде ретролистеза. Антефлексия затылка по отношению к атланту, ретрофлексия атланта по отношению к аксису.

ЦИФРОВАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА:
Нарушение статики. Грудной кифоз сохранен. Левостороннее сколиозирование с вершиной на Th4. Остеофиты мелкие на Th4-Th8.

ЦИФРОВАЯ ТОМОГРАФИЯ ГРУДНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА:
Дистрофические изменения. Остеохондроз сегментов Th4-Th8. Замыкательные пластинки Th4-Th8 неровные за счет хрящевых узлов. Талия позвонков сохранена.

ЦИФРОВАЯ РЕНТГЕНОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНО-КРЕСТЦОВОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА:
Нарушение статики. Поясничный лордоз сохранен. Левостороннее сколиозирование с вершиной на Th12. Снижение высоты межпозвонковых дисков L5-S1.

ЦИФРОВАЯ ТОМОГРАФИЯ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА:
Дистрофические изменения. Дискоз межпозвонкового диска L5-S1. Задняя протрузия дисков L5-S1. Талия позвонков сохранена.

Результаты УЗИ сосудов шеи. Заключение:

Гемодинамически значимой ассиметрии ЛСК не выявлено. Умеренный непрямолинейный ход обеих ПА в сегменте V1 и в костном канале на уровне C6-C4.

Скажите, как лучше поступить в моей ситуации? Как облегчить симптомы усталости спины? И можно ли работать по 12 часов на ногах с распространенным остеохондрозом при таких жалобах? Спасибо.
15.06.2015 11:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Жалобы на боль в шее и плече в течении 4 мес. Было сделано МРТ шейного отдела. Заключение: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела.Определяются задние грыжи дисков:
- правосторонняя латеральная С5/С6 до 0,4см, прикрытая задними остеофитами, распространяется в правое межпозвонковое отверстие, деформирует прилежащие отделы дурального мешка. Передне-задний размер позвоночного канала 1,3см.
- правосторонняя медианно-парамедианная С6/С7 размером 0,35см распростроняется по широкому радиусу в межпозвонковые отверстия, деформирует прилижащие отделы дурального мешка. Передне-задний размер позвоночного канала составляет до 1,2см.
Просвет позвоночного канала нерезко сужен на уровне грыж,. Задне-боковые остеофиты от С5 и С6 позвонков, заострены задние отделы С3 и С4 позвонков. Унковертебральный спондилоартроз на уровне С5/С6. Умеренная ассиметрия диаметров интракраниальных отделов позвоночных артерий (D>S)
Прошу прокоментировать, может ли быть непроходящая ноющая правосторонняя боль в шее и плече, иногда со спазмом мышц шеи при таком диагнозе. Пройденый курс лечения уколами (мильгама 2,0 №5 ч/д, мукосат 1,0 №10, мидокалм 1,0 №5 ч/д, никот. к-та 2,0 №10 ) и магниторерапия АЛМАГ-01 помогли только снять боль в правой руке и непроизвольное движение мизинца .
Можно ли обратиться к мануальному терапевту и делать массаж?
Боль снимается обезболивающими, на 4-6 часов.
Нужна ли операция?
15.06.2015 11:37 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
здравствуйте,родилась дочь после вызовов родов(переносили) и ее откачивали сейчас девочке 5 месяцев родничок 3,5см врач сказала что у ребенка вчд но размер головы в норме,давление это из за лишней жидкости в голове,прописала уколы и таблетки а также свечи в попу,помогут ли уколы, таблетки и свечи избавиться от этой жидкости?и как понять ушла ли эта жидкость? если нет возможности на обследование
15.06.2015 10:17 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, я хотела бы узнать, можно ли вылечить назальную ликворею какими-то методами, кроме хирургических. Моей маме 57 лет, ей дважды сделали шунтирующую операцию, но истечение не прекращается. Предлагают трепанацию черепа делать, но мы бы не хотели, может нам нужно обратиться куда-то в другой город, где есть другие методы лечения?
15.06.2015 10:14 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте, я хотела бы узнать, можно ли вылечить назальную ликворею какими-то методами, кроме хирургических. Моей маме 57 лет, ей дважды сделали шунтирующую операцию, но истечение не прекращается. Предлагают трепанацию черепа делать, но мы бы не хотели, может нам нужно обратиться куда-то в другой город, где есть другие методы лечения?
15.06.2015 09:44 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
при смене погоды мучают головные боли прошел мрт в задних сосудах отсутствует кровоток и ассимитричность позвоночных артерий 0.2 0.3
15.06.2015 09:39 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Ребенок в последний месяц плохо засыпает, иногда это беспокойство заканчивается рвотой без всяких болевых ощущений. Месяц назад переболела ОРИ, по рекомендации педиатра принимали мотилак, перед сном фосфалюгель, успокаивающие отвары, чай. Вчера опять вырвало, на почве переживания перед предстоящей в садике манту. С чем связана такая реакция и куда при необходимости стоит обратиться? Заранее спасибо.