ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ, ПСИХОЛОГИЯ И ПСИХИАТРИЯ

Территория здоровых нервов!
Врачебная информация для родителей
Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)

☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"

☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"

☼ Живое общение, присоединяйтесь!  *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов

ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА

Укажите консультацию: *
Заголовок: *
Постарайтесь описать тему сообщения в нескольких словах. Избегайте таких заголовков как "Помогите!!!", "Срочно!" и т.д. Консультантам очень трудно ориентироваться в массе вопросов с бессодержательными заголовками.
Ваше имя: *
Не публикуйте полностью ФИО!
Укажите только имя, что бы консультанты могли к Вам обращаться по имени.
Ваш e-mail: *
Указанный e-mail не отображается в консультациях!
На указанный e-mail будут приходить уведомления о созданных ответах на Ваше сообщение.
Возраст: *
Пол: *
Страна:  
Город: *
Ваше сообщение: *
Не публикуйте личные данные, не относящиеся к сути вопроса!

Пожалуйста, придерживайтесь данной схемы:
  1. Пол и возраст пациента
  2. Ранее перенесенные болезни (если они могут связаны с Вашим вопросом)
  3. Симптомы болезни пациента, как давно они возникли
  4. Состояние пациента на данный момент
  5. Проводились ли уже какие-нибудь лабораторные исследования? Если да, то какие результаты исследований. Обязательно указывайте единицы измерения, в которых приведены результаты анализов.
  6. Назначалось ли лечение? Если назначалось то, какими препаратами? В каких дозах?
  7. Каков эффект от проведенного лечения?
  8. Вопрос к консультанту.
  9. Если необходимо, то добавьте в вопрос ссылки на фотографии и прочие файлы используя сервис Яндекс Диск
Помощь зала:   - разрешить комментарии пользователей
Поля помеченные * обязательны для заполнения
03.06.2015 16:48 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день,
Есть жалобы на периодические головные боли, иногда очень сильные, мигренозного характера. Сейчас мне 33, эти боли происходят с подросткового периода. Результаты МРТ без контраста: в субкортикальном отделе левой лобной доли, первентикулярно определяется единичный очаг, овальной формы с относительно четкими контурами 2,6*1,8 мм, без признаков перифокального отека вокруг. В левой височной области отмечается локальное кистоподобное расширение периваскулярного пространства. Хиазмально-селлярная область не изменена; гипофиз обычной формы и размеров, сигнал однородный. Боковые желудочки симметричны, не расширены. Базальные цистерны не расширены. Субарахноидальные пространства не раширены. Интра- и экстракраниальные артерии дифференцированы, признаков артерио-венозной мальформации и аневризм не определяется. Заключение: картина единичного очага левой лобной области, вероятнее всего, сосудистого генеза.
Вопрос: что это такое? Это опасно?
Спасибо заранее.
03.06.2015 16:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Что делать с данным диагнозом?http://s019.radikal.ru/i619/1506/62/6e3105b3ce1c.j
pg
03.06.2015 15:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Доброго времени суток.Раньше как то не придавал значения щелканьем в суставах.Но сейчас щелчки по 30 раз в день .Когда встаю ,сижу,поворачиваюсь и.т.д щелчки наблюдаю в большем пальце ног ,в коленях ,руках и шеи .В коленях иногда есть болевые симптомы и чувство гудения.В шеи болевые ощущения с правой стороны где то в районе затылка.Постоянная боль в пояснице именно при вставании. По мимо всего прочего имею диагноз мкб правой почки.Принимаю препарат блемарен ,выписан урологом. анализа биохимии,повышена мочевая кислота подскажите пожалуйста что со мной происходит,как мне быть? Может быть это препарат мне этот вредит на суставы.
03.06.2015 14:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
добрый день. сыну 10,5 лет. невропатолог ставит предварительный диагноз-астеноневротический синдром. заключение ЭЭГ : усиление восходящих активирующих влияний неспецифических структур. признаки ирритации стволовых структур.моторная расторможенность при обследовании. в 4 месяца была серьёзная травма головы. перелом основания черепа. развивался по возрасту.в год сняли с учёта. очередь к невропатологу на 3 месяца . обьясните,пожалуйста : что означает заключение?
03.06.2015 11:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Моему сыну 6,5 лет. У него проблемы с фонетикой, занимаемся у логопеда. Нас отправили на обследование головного мозга. У сына бывают головные боли по вечерам не сильные, он активный очень. Расшифруйте, пожалуйста результаты:
ЭЭГ - биоэлектрическая активность головного мозга не организована, электрогенез коры несколько замедлен. При функциональных нагрузках( гипервентиляции) выявляется пароксизмальная активность стволового генеза в виде вспышек билатерально -синхронные волн 0 диапазона повышенной амплитуды.
Назначено лечение: диакарб+аспаркам, затем пантогам и кавинтон.
03.06.2015 10:00 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
На основании МРТ спинного мозга и позвоночника на уровне S2 определяется округлой формы жидкостное образование с ровным контуром ,размером 20*13 мм в Д.Дуральный мешок деформирован,окружающая клетчатка не изменена. Паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Обнаруженная периневрально арахноидальная киста требует оперативного вмешательства или существуют медикаментозные методы лечения? Ранее лечение не назначалось. Среди симптомов только редко «свист» в голове секунд 10-15. Заранее благодарю за ответ.
03.06.2015 08:04 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день.
3-4 месяца назад стала беспокоить отечность тела. УЗИ почек в норме. 3 дня назад после 2 чашек вечернего чая (19-20 часов) вновь возникла отечность тела (бедра, живот). Выпил Диакарб. Забегал в туалет (весь вечер, ночь и утро). Поздно вечером (через 3 часа после чая) стал чувствовать себя неважно. Хотелось спать. Однако, приняв горизонтальное положение, стало только хуже. Не смог уснуть 3-4 часа (гудела голова, мозг перевозбудился - мысли-мысли (словно неуправляемые), хотя нет никаких жизненных проблем). Поспал в итоге 3-4 часа, белки глаз были чуть ли не полностью красные (капилляры), постоянная слезливость. Был заторможенным весь последующий день (была заметно снижена эмоциональность, соображал медленно, полная апатия, исчез аппетит). На второй день стало немного лучше, но появилась головная боль (вся лобная часть). Третий день (сегодня) улучшение чувствуется, голова почти не болит, но в целом чувствую себя пока хуже, чем до всего вышеописаного.

В течение последующих 2 ночей спал нормально. Употребление жидкостей пока резко снизил. Белки глаз в норме.

Мог ли это быть приступ гидроцефалии? (были 3 операции на ГМ, 2012-2014 гг, расширены желудочки).
Если нет, то что это могло быть?

Спасибо.
03.06.2015 06:57 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Моему сыну 7 лет, ребенок страдает эпилепсией,умственная отсталость, органическое поражение центральной нервной системы. В 4 года ребенку назначили депакин и тут начались приступы эпилепсии, после депакин сменили на топамакс и сейчас мы уже на кеппре, пока все безуспешно, приступы не прекращаются.
Подскажите пожалуйста как правильно ввести новые препараты против эпилепсии? На настоящий момент принимаем кеппра 625 мг/сутки, финлепсин 400мг/сутки. После ЭЭГ ночного сна назначили много новых препаратов, а как вводить не объяснили.
Рекомендовано:
1.Добавить к терапии вальпроевую кислоту хроно в гранулах депакин хроносфера или в таблетках 500 мг. Начать с 125 мг на ночь, увеличивая на 125мг 1 раз в 7 дней до суточной дозы 500 мг(33 мг/ кг)
2. Финлепсин снижать постепенно по 100мг 1 раз в 5 дней, начиная с утренней дозы, до отмены.
3. Ввести этосуксимид( суксилеп) в суточной дозе 500 мг(250-250) вводить постепенно сначала утром 250 мг затем через 10 дней ввести вечернюю дозу.
Не понятно с депакином, только на ночь принимать или как? И не совсем согласна с финлепсином по поводу уменьшения с утренней дозы т.к. принимаем утром 100мг и вечером 300.
03.06.2015 06:15 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
После лечения кортексином и парафином мой ребанок стал какать и не говорит.До лечения он говорил что хочет какать у нас задержка речи ребенку 3.6 года такое побочные действия бывают?или из за чего может это быть? Какие советы можете дать?
02.06.2015 22:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте. Каждый день болит голова на протяжении полугода. Боль постоянная в висках, лоб, макушка, переносица, боль бывает давящая, пульсирующая, ломящая,стреляющая а бывает все виды болей в раз, хочется оторвать себе голову. Постоянные головокружения. Закладывает уши, звон в ушах. Голов постоянно как бы в каком то напряжении находится. Бывает подташнивает от головной боли. Последнее время стала замечать, сидя в тишине, за компьютером резкий щелчок в голове и мурашки вроде как по голове сразу пробегают. Или бывает сижу в спокойном состоянии и резко заломит висок, стрельнет в каком нибудь виске (чаще в правом). При наклоне головы вниз ощущение что голова лопнет изнутри, ломить начинает и хочется принять исходное положение чтоб боль утихла. На подушку ложусь как на кирпич (например если лечь на правый бок головы, начинает ломить левую часть головы и наоборот, на затылок если ложишся начинает лмить другую часть головы, приходится менять положение чтоб голова от этих болей не лопнула, хотя подушка ортопедическая). Стали неметь руки ноги невозможно уснуть, холодные постоянно. Мне 24 года, гипотоник. Рост 158, вес 45кг(всегда в таком весе лет с 17). Рабочее давление 90на60 и 100-70, при головных болях давление не изменяется. Температура тела низкая всегда 35.7 - 36.3. Прошла всевозможные обследования. Щитовидная железа в норме. Гемоглобин 146. Колит сердце постоянно, кардиолог диагноз поставила (пмк1ст, нбпнпг, тахикардия, брадикардия. экстрасистолы единичные). Невролог поставил диагноз остеохандроз шейног отдела, прописал физеолечение и массаж ворот.зоны.(фото прилагаю). Про головную боль ничего сказал, нужно сделать мрт головы. Обеспокоена такой постоянной и резкой головной болью. Может ли из за остеохандроз каждый день болеть голова по выше описанным симптомам и характерны ли остеохандрозу резкая стреляющая боль в виске и резкая,внезапна ломота в голове как-будто вот вот что-то лопнет или как-будто кровь из носа пойдет(но не идет,только кажется) из за чувства давления в переносице и т.д!? Нужно ли делать мрт и что это за головная боль такая!? Заранее спасибо!

http://s019.radikal.ru/i609/1506/f0/d4ad99c87799.jpg
http://s017.radikal.ru/i402/1506/89/8a67b3208201.jpg

https://cloud.mail.ru/home/%D0%A0%D0%B5%D0%B7%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8B%20%D0%BE%D0%B1%D1%81%D0%BB%D0%B5%D0%B4%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B9/
02.06.2015 22:03 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Возможна ли полное исцеление роп цнс головного мозга? и насколько безопасны препараты для лечения болезни?
Такого диагноза нет. Что исцелять, не понятно.   Пожалуйста, обозначьте выводы вашего лечащего невролога во время очной консультации?
Более точно расскажите, какие жалобы имеются в настоящее время? Ответ врача будет более эффективен, если предварительно будут изучены следующие правила: "ПРИНЦИПЫ ИНТЕРНЕТ-КОНСУЛЬТАЦИИ".

невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.06.2015 09:57
02.06.2015 20:12 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
на протяжении долгого времени уу меня постоянно тяжелая голова.Закрываю глаза и ощущение ,что в голове, что-то кружится. Давит на глаза. Появляется страх. Начинает гореть в левой груди, часто бывает внутренняя дрожь.Голова плохо соображает.Я зацикливаюсь на этом состояние,только об этом и думаю.Бывает ощущение , что могу потерять сознание,голова неясная.Только когда сплю чувствую себя хорошо, а в остальное время голова в голове постоянные непонятные ощущения .При смене погоды мне совсем становится плохо. Голова как в тумане,все тело ломит,не могу сконцентрироваться.Головные боли давящего характера, появляется сильный страх за свое здоровье, внутри все тресется. Скажите, что со мной и как не реагировать на смену погоды
02.06.2015 13:47 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте! Моему сыну 8 лет.Примерно год назад стал жаловаться на головную боль в висках и иногда в затылке.Я это связывала с переменой погоды или нахождением в душном классе.Невропатолог нам выписала Нейромультивит и Пантогам.Вроде стало легче.Вчера сделали уздг и обнаружили:арахноидальную кисту в левой височной обл 46мм*50мм с небольшим смещением срединных структур мозга.Насколько это опасно и можно ли заниматься спортом( тхэквондо) и ездить на море?Большое спасибо.
02.06.2015 12:24 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день. Уже месяц немеет палец левой руки, вернее почти онемение не проходит немеет главным образом верхняя часть подушечки. чувствительность пальца сохранена. В интернете пишут про предъинсультное состояние,причем везде. у меня страх теперь сильный. Палец цвета не меняет не колит, просто онемела верхушка пальца( В наличии дистрогенные изменения пояснично-кресцового отдела позвоночника, протрузия диска L4L5/ множественные поражения грыж шморля, пояснично-грудной остеохондроз. Экг и эхо кг делала 5 мес. назыд ничего серьезного нет. Последнее время хрустит шея. Помогите разобраться. То что прочитала в интернете про болезнь сердца и коронарных артерий и про инсульт меня очень напугало. у меня бывает чувство как резкие уголы или порезы в языке, которые проходят.
02.06.2015 12:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Андрей Александрович! У меня диагноз :распространение дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков грудного и поясничного отдела с протрузиями в грудном и поясничном отделе позвоночника. Грыжи Шморля на уровнях TH9-L1. Грыжа диска на уровне L4-L5 это заключение КТ
НА ВСЕМ УРОВНЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРОСЛЕЖИВАЮТСЯ ЯВЛЕНИЯ АРТРОЗА РЕБЕРНО-позвоночных суставов. Заключение МРТ дегенеративные изменения грудного отдела позвоночникка( остехондрох,спондилез,спондилоартроз)
02.06.2015 11:18 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте Уважаемый Доктор недавно отказало ногу левую, прошол МРТ
По нижнему контуру тела L5 определяется пролабирование замыкательной пластинки в виде грыжи Шморля .Замыкательные пластинки с четкими ровными контурами,с краевыми костными заострениями. Суставные отростки деформированы,суставные щели в них не сужены.Крестец и копчик без видимых изменений.Интенсивность МР-сигнала от диска L5-s1 снижена(проявление дегидратации)
В диске L5-S1-левосторонняя парамендальная протрузия диска на 7 мм с компримированием дурального мешка и спинномозгового корешка,с наличием подсвязочного секвестра на уровне тела L5,размером 9х5х9мм.
Спинной мозг оканчивается на уровне тела L1 позвонка.имеет обычную конфигурацию, ровные контуры,гомогенную структуру.
Заключение- признаки межпозвоночного остехондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.парамендальной протрузией диска L5-S1 с наличием подвязочного секвестра на уровне тела L5.
02.06.2015 10:19 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Добрый день! Я упал с высоты, перелом 3 позвоночника, спинной мозг был не поврежден. Проаперировали в Красноярске,вставили два шурупа, со стационара выписали две недели назад, до сих пор держится тепмпература 38,5, это нормально? Хожу только на перевязку.
02.06.2015 10:03 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
Ребенку 5,6 лет (мальчик), 6 месяцев назад была температура 39.7 (перед сном), ночью ребенок проснулся весь дрожал, кричал: « больно», «мама помоги», и разные не связанные фразы. На разговоры с ним начинал кричать еще громче, впечатление что он нас не видит. Это длилось минут десять. Уснул через час это повторилось. Так длилось около месяца, но с каждым днем успокаивать становилось проще, он уже просто без плача разговаривал, искал что под подушкой, ковырял простыню. Три дня назад поднялась температура 39.4 и началось, как прошлый раз, но дольше и сильнее (руки ноги дергает, вырывается). «Мама успокой меня» но на ее слова реагирует еще большим криком, продолжалось минут 20, через час еще раз. Днем никаких нарушений нет, за месяц раза 3 было в обеденный сон.
Подскажите причину, и какие анализы, обследования необходимо пройти.
Возможно, есть необходимость в проведении дополнительного обследования: видео-ЭЭГ-мониторинг или полисомнография. Здесь есть полезная информация по данной проблеме: НАРУШЕНИЯ СНА! Для начала, очная консультация невролога-сомнолога.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
11.06.2015 09:55
02.06.2015 09:27 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Можно ли убрать ночную потливость? Или эта «особенность» организма неизличима? Здравствуйте. Мне 18 лет. С детства с пеленок беспокоит потливость во сне. Как только заснул через час начинает потеть шейно-воротниковая зона,волосистая часть головы. Сейчас в пубертате, подростковом возрасте потливость усилилась и я часто простужаюсь из за этого, даже не знаю как мне спать(в пижаме или голышом) в сырой одежде спать в любом случае приведет к простуде, а голышом то я раскрываюсь во сне, сбрасываю одеяло, получается переохлаждение в обоих случаях что так, что так, замкнутый круг какой то. У меня отец потеет точно так же уже на протяжении многих лет, но он встает ночью и переодевается, а я нет. Постоянно болею из за этого хроническое горло. Я думаю что это ВСД с нарушением терморегуляции.Но точно не локальный гипергидроз,это связано с нарушением деятельности вегетативного центра. Если я родился таким, уже в пеленках потел во сне, то можно что нибудь сделать? Убрать потливость? Или она останется на всю жизнь? А жить она мешает из за частых простуд и переохлаждения. Я не знаю что мне делать. Объясните пожалуйста почему я потею именно во сне, даже честно говоря если днем долго поспать тоже вспотею, не важно любой сон приводит к обильному потоотделению. Можно ли что нибудь радикальное сделать чтобы избавится, точнее исправить неправильную работу вегетативной нервной системы? Только не пишите что нужно очно обратиться к неврологу(вегетологу) это и так понятно. Хороших неврологов в Удмуртской республике найти крайне сложно, а вегетологов и в помине нет. Напишите лично вы что можете посоветовать в этом случае. И вообще, это ВСД уже очень замучало, в прямом смысле мешает жить, кроме того у меня с детства еще присутствует родовая травма, Аномалия Арнольда Киари 1-ого типа, это может быть связано с ней и делают ли операцию при 1-ом типе? Ещё присутствует сопутствующая Аномалия Киммерли. Кроме того в последнее время часто бывают головные боли преимущественно в затылочной области. И вообще в 18 лет сейчас очень тяжело приходится с вегетативными нарушениями: частые без причинные волнения, повышение температуры до пределов 37 и 4,затруднение дыхания, потемнение в глазах, головные боли, потливость в волосистой части головы, честно говоря кроме ночи потливость очень сильно повышена и днем и т.д.Симптоматика может быть различной. Можно ли как то облегчить состояние? Или все таки смириться с этой «особенностью» организма? Проблема стала просто невыносимой. Посоветуйте какие нибудь вегетостабилизаторы. А то летом в жару с такими проблемами будет невозможно особенно с таким потоотделением. И можно ли наладить расстройства терморегуляции? Порой просто бросает в жар или держится повышенная температура, становится тяжело дышать, очень ярко выраженные вегетативные нарушения. Иногда температура 37 и 2,37 и 4 держится весь день и ничем не снижается. Качество жизни с такими отклонениями существенно снижается. Но больше всего удручают практически ежедневные простуды, потому что спишь попросту говоря сырой. Задняя часть шеи сырая и холодная. Локальное переохлаждение и конечно же воспаляется горло. В жару летом стало невозможно жить с субфебрилитетом и с таким потоотделением. Что мне делать? Как лечить нарушение терморегуляции? Также бывают головные боли и боли в области затылка, что делать при нарастающем неврологическом дефекте? Больше неприятностей конечно приносит гипергидроз, как ночной так и дневной. И скажите пожалуйста влияет ли как нибудь Аномалия Арнольда Киари 1-ого типа на умственную деятельность? Как перенастроить вегетативную нервную систему чтобы не спать ночью насквозь сырым? Кстати при психоэмоцианальной неустойчивости все мои проблемы, все вегетативные реакции усиливаются, при любом волнении становится намного хуже. У меня ярко выраженная психосоматика ладони потеют, температура тела поднимается и т.д. И самое главное скажите пожалуйста как убрать субфебрилитет связанный с вегетативной дисфункцией??? Воротник всегда при любом сне, что дневном что ночном стабильно сырой, после ночи с утра всегда закладывает горло, потом может начаться простуда. Это основная проблема. Ну и конечно субфебрилитет. И скажите как контролировать психосоматику, не волноваться чтобы не проявлялись вегетативные реакции, честно говоря как я заметил это происходит больше в общественных местах, например в школе или университете и т.д Очень часто бывает чувство нехватки воздуха, очень неприятный дискомфорт внутри. Но из всех перечисленных симптомов, ночная потливость актуальнее всего т.к. приносит больше всего проблем. Ну конечно же у меня присутствует такое заболевание как термоневроз. Какие препараты применяются для облегчения этой проблемы? В последнее время клиническая картина ухудшается, головные боли стали более частыми, когда ухожу куда нибудь из дома температура тела повышается, может целыми сутками держатся 37.0 37.1 потливость усилилась как ночная так и дневная, вообщем стало тяжело жить с данной неврологической патологией. Больше всего конечно досаждает ночная потливость т.к.из за неё большая вероятность простудиться, каждый день болит горло из за переохлаждения ночью. Остальные симптомы так не досаждают так что на них можно внимание не обращать. Основная проблема ночной гипергидроз.
01.06.2015 20:49 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Здравствуйте уважаемые консультанты! Очень давно (более 3 лет) меня беспокоят снижение скорости осмысления сказанного или прочитанного, несильное снижение памяти, нерешительность (даже в мелких бытовых вопросах), быстрая утомляемость, долго но не сильно подбираю слова в разговоре, становлюсь рассеянным когда нужно сконцентрироваться на более одном деле, головные боли не беспокоят, АД в норме. Скажите показана ли мне МРТ головного мозга? Я собираюсь обратиться к неврологу очно, но так как я иду на платную консультацию то хочу заранее знать делать мне МРТ или нет, чтобы не переплачивать за повторный приём если врач назначит МРТ.