Внимание, полезные каналы и чаты в Телеграм (там всегда актуальная информация, группы общения, поддержка, обратная связь, просто наберите в поиске мессенджера - @nevrolog, @nervos, @nervokid)
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
☼ "Аутизм и расстройства аутичного спектра"
☼ "Детская неврология, психология, психиатрия"
☼ Живое общение, присоединяйтесь! *Чат родителей и специалистов группы "Дети и нервы" Обсудить идеи, поделиться информацией о воспитании, обучении, коррекции и профилактики расстройств поведения, получить консультации лучших специалистов
ЗАОЧНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ НЕВРОЛОГА
24.04.2015 08:04 Психология и психиатрия / Детский психиатр
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 25 | Тайга
Добрый день! Ребенку (М) 1год и 4 месяца, роды 2, берем.5. При беременности ЗВУР1-2 ст, хр. ФПН, гипоксия. 2 обвитие. При рождений (экстренное КС) вес 2840, рост 48см. Гипотрофия 1 ст. по Апгар 8/9 б. При диспансеризации в 1 мес. у невролога: риск ППЦНС. В 3 мес: ППЦНС? рекомендация: консул. детского невролога. В 4 мес. детский невролог: ППЦНС гипоксически-ишемического генеза, вост. период.(Медикометозное лечение не назначено, только массаж и седативные ванны). Развитие до 4 месяцев в норме, единственное, ребенок не смеялся, но улыбался. Но в возрасте 4-4,5 мес. Ребеночек перевернулся со спины на живот на мягкой кровати и резко (прям бешено) начал плакать, не мог успокоится мин 10-15 ни на руках, ни лежа, когда положила его на спину он вскидывал ручки вверх и еще сильнее плакал. После прикладыванию к груди уснул не надолго, НО после этого момента начал «убегать» глазик к носу, педиатр говорила, что все хорошо, «это норма до года выровнится». Периодически клонил голову, перекладывала на др. бочок и игрушки вешали с др. стороны от пораженной и так было периодами. Примерно 1 неделю голова на бок, 2 нормально. В 6 мес. делали массаж, говорила о кривошее, на тот момент голова была прямо, массажистка ничего не видела, мол норме все. когда массировала шейно-воротниковую зону, ребенок беспокоился, массажистка говорила, что ему просто щекотно. За это время ребенок не сел и не пополз к 7 месяцам, но перекатывался по полу и было такое ощущение, что ребенок как «тормоз» он вроде и активный, улыбается, играет, визжит, но и в тоже время и какой-то не такой... В 7,5 мес. поехали в др. город к частному детскому неврологу + мануальному терапевту. Диагноз: ПЭП смеш. генеза, вост. период, мышечная гипотония, кривошея слева, сходящийся страбизм. Рекомендации: актовегин 1мл в/м 10 дней, энцефабол 2 мл 2 раза в день, 1/4 нейромультивита 1 р. д., массаж. Консультации: генетика, окулиста, сурдолога, узи гол.мозга, шоп, ээг-сна.
результаты:
узи гол. мозга: Структурных изменений не выявлено.
окулист: Эзотропия постоянная неаккомодационная, Гиперметропический астигматизм. Со слов врача: запишитесь еще на прием, и выпишу очки.
ЭЭГ-сна: Очага явной патологической локальной и специфической эпиактивности не регистрируется во сне. Регистрируется пароксизмальная активность генерализованного характера с Т=0,5с волн тета А=300мкв. Признаки эпилептифоминой активности в лобно-центрально-фисочных отвелениях по левой гемисфере акцент (морфология паттернов ОВ и ОВ в сочетании с МВ компонентом)
Нарушение биоэлектрической активности ГМ и признаками дисфункции срединно-стволовых структур. Риск формирования эпилептогенеза в лобно-центральных отведениях с признаками распространения на височные. Динамика ээг через 4-6 мес.
НО после консультации невролога, нашли хорошего масажиста + начали медикаментозное лечение и ребенок как-будто ожил)). Массажистка посоветовала обратиться к мануальному терапевту со словами: у него в шее, что-то не так. Успели пройти 6 сеансов массажа и попали к очень хорошему мануальному терапевту. Как он ругался, что не приехали раньше в нему, оказалось сильная кривошея со смещением позвонков и пережатой артерией! и он заметил, что у ребенка глазные щели разные. Итог: после 7 сеансов мануальной терапии шею выправили (после первого сеанса ребенок встал на колени, но не пополз, а просто раскачивался). Глазик стал гораздо лучше, угол меньше, но стал косить другой, попеременно). Правил лицевой череп, но какого-то эффекта я не заметила. Сделали еще раз массаж, после мануальной терапии.
Сел ребенок в 9 месяцев, Пополз мес. в 10 по комнате, а по всей квартире в год, на данный момент не ходит, но встает и передвигается у опоры. Просто может встать посреди комнаты сделать 1-2 шажочка и дальше ползком. Причем ползает, как Маугли, т.е не на коленях, а на согнутых ногах. После года начал смеяться. Меня очень настораживает, что ребенок не реагирует на имя, когда его зовешь, бывает, иногда поворачивается на зов, но мне кажется, что оборачивается просто на голос. Если посвистеть или погреметь игрушкой, то он оборачивается, неважно занят ребенок или нет! Ребенок не ищет взглядом предметы, которые ему называешь. Ребенок не знает брата, т.е. когда зову старшего брата, он ни как не реагирует. Ребенку говоришь, где брат? Где папа или кот? Он не реагирует. Хотя улыбается и узнает родственников, когда к нему подходят. Ребенок знает, что маму можно за волосы потаскать, с папой полетать и т.д. Он узнает знакомые песенки. Ребенок не катает машинки, просто крутит колеса и снимает зубами шины, очень любит нажимать кнопки на игрушках, на пульте, телефоне. Разбирает пирамидку и несколько колечек может одеть обратно, но не по порядку, а кокое попадется под руку. Спит плохо, несколько раз просыпается за ночь. Малыш не знает где глазки, ушки и части тела в общем, книжки не любит, начинаем читать забирает ее и грызет. Нет указательного жеста. Но когда мокрые штаны, подходит ко мне и гундит. На горшок не садиться, орет и все (покупали разные и большие, и маленькие, и с игрушками и без них) да и вообще не садиться, чтобы ножки были спущены. У ребенка готическое нёбо, он не умеет жевать, давиться и чуть пища крупнее пюреобразной сразу рвотный рефлекс. Если хлопнула входная дверь ребенок ползет смотреть, кто пришел! Ну вот наверно все особенности поведения.
Посещали генетика в 1,1 год. Генетик сказала, что генетических отклонений не выявлено. И лечите неврологию, потому что ребенок развивается, хоть и с задержкой.
В 1,2 г. были у невролога диагноз психомоторная задержка развития, назначили пантогам 2,5 мл/3 р. В день, вимпоцетил 1/4т. 3 р. В день, Алфавит «малыш» все лекарства пили 1 месяц. Стало лучше, малыш стал более любознательным. Но с течением времени все вернулось назад. Еще невролог говорила, что с выявленными нарушениями в ЭЭГ колоть ноотропы опасно, что можно развить эпилепсию, поэтому назначила сироп пантагама. Это действительно так? Конкретно разговор был про актовегин. Скажите, а такой препарат, как Кортексин в анатации написано, что его колят при эпилепсии. Просто ноотропы необходимы, после у них действительно есть улучшения. Подскажите, куда еще можно обратиться? Боюсь упустить время. Нашему педиатру дела до ребенка нет вообще, на приеме все каталоги с косметикой нюхают!...Я как понимаю, что из-за кривошеи и нарушился кровоток в ГМ, восстанавливается ли это? Кривошею ведь исправили…ведь до 4 мес. Все было хорошо, в плане развития (пример: в три месяца я ему говорила, что сейчас пойдем купаться, а ребеночек понимал, он улыбался, сучил ножками). А после неудачного переворота, все хуже и хуже становилось. Ему становилось все безразлично. Пока массажист не посоветовала к мануальному обратиться, после него стало лучше.
Вопросы:
В поведении ребенка есть какие-то психические отклонения?или это все неврология?...Требует ли это лечения со стороны психики?
Я просто в отчаянии уже. Спасибо за понимание.
результаты:
узи гол. мозга: Структурных изменений не выявлено.
окулист: Эзотропия постоянная неаккомодационная, Гиперметропический астигматизм. Со слов врача: запишитесь еще на прием, и выпишу очки.
ЭЭГ-сна: Очага явной патологической локальной и специфической эпиактивности не регистрируется во сне. Регистрируется пароксизмальная активность генерализованного характера с Т=0,5с волн тета А=300мкв. Признаки эпилептифоминой активности в лобно-центрально-фисочных отвелениях по левой гемисфере акцент (морфология паттернов ОВ и ОВ в сочетании с МВ компонентом)
Нарушение биоэлектрической активности ГМ и признаками дисфункции срединно-стволовых структур. Риск формирования эпилептогенеза в лобно-центральных отведениях с признаками распространения на височные. Динамика ээг через 4-6 мес.
НО после консультации невролога, нашли хорошего масажиста + начали медикаментозное лечение и ребенок как-будто ожил)). Массажистка посоветовала обратиться к мануальному терапевту со словами: у него в шее, что-то не так. Успели пройти 6 сеансов массажа и попали к очень хорошему мануальному терапевту. Как он ругался, что не приехали раньше в нему, оказалось сильная кривошея со смещением позвонков и пережатой артерией! и он заметил, что у ребенка глазные щели разные. Итог: после 7 сеансов мануальной терапии шею выправили (после первого сеанса ребенок встал на колени, но не пополз, а просто раскачивался). Глазик стал гораздо лучше, угол меньше, но стал косить другой, попеременно). Правил лицевой череп, но какого-то эффекта я не заметила. Сделали еще раз массаж, после мануальной терапии.
Сел ребенок в 9 месяцев, Пополз мес. в 10 по комнате, а по всей квартире в год, на данный момент не ходит, но встает и передвигается у опоры. Просто может встать посреди комнаты сделать 1-2 шажочка и дальше ползком. Причем ползает, как Маугли, т.е не на коленях, а на согнутых ногах. После года начал смеяться. Меня очень настораживает, что ребенок не реагирует на имя, когда его зовешь, бывает, иногда поворачивается на зов, но мне кажется, что оборачивается просто на голос. Если посвистеть или погреметь игрушкой, то он оборачивается, неважно занят ребенок или нет! Ребенок не ищет взглядом предметы, которые ему называешь. Ребенок не знает брата, т.е. когда зову старшего брата, он ни как не реагирует. Ребенку говоришь, где брат? Где папа или кот? Он не реагирует. Хотя улыбается и узнает родственников, когда к нему подходят. Ребенок знает, что маму можно за волосы потаскать, с папой полетать и т.д. Он узнает знакомые песенки. Ребенок не катает машинки, просто крутит колеса и снимает зубами шины, очень любит нажимать кнопки на игрушках, на пульте, телефоне. Разбирает пирамидку и несколько колечек может одеть обратно, но не по порядку, а кокое попадется под руку. Спит плохо, несколько раз просыпается за ночь. Малыш не знает где глазки, ушки и части тела в общем, книжки не любит, начинаем читать забирает ее и грызет. Нет указательного жеста. Но когда мокрые штаны, подходит ко мне и гундит. На горшок не садиться, орет и все (покупали разные и большие, и маленькие, и с игрушками и без них) да и вообще не садиться, чтобы ножки были спущены. У ребенка готическое нёбо, он не умеет жевать, давиться и чуть пища крупнее пюреобразной сразу рвотный рефлекс. Если хлопнула входная дверь ребенок ползет смотреть, кто пришел! Ну вот наверно все особенности поведения.
Посещали генетика в 1,1 год. Генетик сказала, что генетических отклонений не выявлено. И лечите неврологию, потому что ребенок развивается, хоть и с задержкой.
В 1,2 г. были у невролога диагноз психомоторная задержка развития, назначили пантогам 2,5 мл/3 р. В день, вимпоцетил 1/4т. 3 р. В день, Алфавит «малыш» все лекарства пили 1 месяц. Стало лучше, малыш стал более любознательным. Но с течением времени все вернулось назад. Еще невролог говорила, что с выявленными нарушениями в ЭЭГ колоть ноотропы опасно, что можно развить эпилепсию, поэтому назначила сироп пантагама. Это действительно так? Конкретно разговор был про актовегин. Скажите, а такой препарат, как Кортексин в анатации написано, что его колят при эпилепсии. Просто ноотропы необходимы, после у них действительно есть улучшения. Подскажите, куда еще можно обратиться? Боюсь упустить время. Нашему педиатру дела до ребенка нет вообще, на приеме все каталоги с косметикой нюхают!...Я как понимаю, что из-за кривошеи и нарушился кровоток в ГМ, восстанавливается ли это? Кривошею ведь исправили…ведь до 4 мес. Все было хорошо, в плане развития (пример: в три месяца я ему говорила, что сейчас пойдем купаться, а ребеночек понимал, он улыбался, сучил ножками). А после неудачного переворота, все хуже и хуже становилось. Ему становилось все безразлично. Пока массажист не посоветовала к мануальному обратиться, после него стало лучше.
Вопросы:
В поведении ребенка есть какие-то психические отклонения?или это все неврология?...Требует ли это лечения со стороны психики?
Я просто в отчаянии уже. Спасибо за понимание.
24.04.2015 07:31 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Ольга | Пол: Жен. | Возраст: 33 | Иркутск
У меня года два назад началась проблема с левым плечом, в определённом положении ( примерно если поставить руки в бок ) наружная сторона мышц руки как бы слабеет и начинает дергаться , пока нагрузок на руку не было то беспокоило не сильно последнее время нагрузки (рывки, натяжение .) усилились и беспокоит постоянно . Что это примерно может быть и лечится ли????
Осмотр невролога, и не откладывая!
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.04.2015 10:15
27.04.2015 10:15
24.04.2015 06:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Сергей | Пол: Муж. | Возраст: 32 | Россия | Сочи
Хочу бросить пить самостоятельно и больше не возвращаться к алкоголю. Я могу неделями не пить, но как только пригублю пару рюмок ухожу в запой на неделю, надоело. Приобрел в аптеке таблетки «Лидевин» но в инструкции написано что для каждого человека индивидуальная схема приема, а к врачу наркологу идти боюсь и стесняюсь. Подскажите пожалуйста как принимать мне данные таблетки.
За ранее благодарю за ответ.
За ранее благодарю за ответ.
24.04.2015 01:55 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Павел | Пол: Муж. | Возраст: 28 | Россия | Москва
Здравствуйте,объясните пожалуйста МРТ головного мозга.
что такое асимметрия желудочков мозга.и наружная заместительная гидроцефалия. отчего такие проявления .и чем они опасны http://s019.radikal.ru/i614/1504/de/e200b1742c99.jpg http://s019.radikal.ru/i633/1504/d3/ac0056e232af.jpg
Спасибо.
что такое асимметрия желудочков мозга.и наружная заместительная гидроцефалия. отчего такие проявления .и чем они опасны http://s019.radikal.ru/i614/1504/de/e200b1742c99.jpg http://s019.radikal.ru/i633/1504/d3/ac0056e232af.jpg
Спасибо.
Кто и скакой целью назначил МРТ? Ответ врача будет более эффективен, если предварительно будут изучены следующие правила: "ПРИНЦИПЫ ИНТЕРНЕТ-КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.04.2015 10:14
27.04.2015 10:14
23.04.2015 21:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
имя | Пол: Жен. | Возраст: 25 | город
Здравствуйте. Сильно болела голова утром после сна. До 18 вечера. Потом випила цитрамон, боль успокоилась. Но испытываю до сих пор дискомфорт и какое то давление в голове и тошнит. Я гипотоник. Возраст 25лет. Что это? Очень напугана. Раньше так сильно голова никогда не болела и не тошнило. Вдруг отек мозга или опухоль? Не беременна. К неврологу только в конце мая. Спасибо.
23.04.2015 21:29 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Олеся | Пол: Жен. | Возраст: 32 | России | Первоуральск
Здравствуйте!моему сыну 5 лет. Поставили диагноз миатонический синдром. Электромиаграфия показала снижение амплитуды эмг.Малоберцовый нерв прав=лев 43 м/с
6мв норма. Большеберцовой нерв прав=лев 41 м/с 11норма . заключение : миатоническ.синдром церебральный этиологии. В 2012 году вес ребёнка был 15 кг сейчас вес тотже у ребёнка вообще ноги как спички как в конц лагере я же грешу на прививку акдс 3 прививка с компонентом коклюша, у него ночами судороги он трет ноги друг от друга. Сначала был небольшой насморк потом отит а потом эти судороги ночные, теперь они постоянные, врач прописал маге в6 1таб три раза в день ещё ортопедии сказал на этом фоне у ребёнка плоско вальгусные стопы. Скажите если какие нибудь другие исследования,какие и чем можно помочь , назначение ввиде физ кабинета и ЛФК и парафинотерапия особо результата не дали. Может у него из-за прививки обострился этот синдром. Ребёнок вовремя начал сидеть 6 месяцев, ползать в7месяцев, ходить в 10-11месяцев. Родился он через кесарево- сечение с записью незрелось головного мозга, лобное предлежание 38-39недель.
6мв норма. Большеберцовой нерв прав=лев 41 м/с 11норма . заключение : миатоническ.синдром церебральный этиологии. В 2012 году вес ребёнка был 15 кг сейчас вес тотже у ребёнка вообще ноги как спички как в конц лагере я же грешу на прививку акдс 3 прививка с компонентом коклюша, у него ночами судороги он трет ноги друг от друга. Сначала был небольшой насморк потом отит а потом эти судороги ночные, теперь они постоянные, врач прописал маге в6 1таб три раза в день ещё ортопедии сказал на этом фоне у ребёнка плоско вальгусные стопы. Скажите если какие нибудь другие исследования,какие и чем можно помочь , назначение ввиде физ кабинета и ЛФК и парафинотерапия особо результата не дали. Может у него из-за прививки обострился этот синдром. Ребёнок вовремя начал сидеть 6 месяцев, ползать в7месяцев, ходить в 10-11месяцев. Родился он через кесарево- сечение с записью незрелось головного мозга, лобное предлежание 38-39недель.
23.04.2015 20:54 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Людмила | Пол: Жен. | Возраст: 53 | Россия | Псков
Здравствуйте, Амир Муратович! Несколько лет мучают боли то в грудном отделе позвоночника, то в пояснице с онемением , слабостью, покалыванием в ногах, то головные боли с головокружением и тошнотой, потерей слуха на левое ухо. Боли в спине постоянны.У меня поражение МПД шейного, поясничного, грудного отделов позвоночника. Больше месяца назад появилось жжение, покалывание, сильная боль в грудном отделе позвоночника. Боль усиливается особенно ночью в положении лёжа на боку, на животе. Просыпаюсь от боли, как будто что то пережало в грудном отделе и холодеют и немеют конечности. Вынуждена вставать среди ночи, тогда как будто что то разжимается в позвонках, пошло тепло по телу и уменьшается боль.Оставшуюся часть ночи сидя в подушках стараюсь уснуть (так меньше боль). 3 недели назад лечилась у невролога:капельницы дексаметазон, эуфиллин, лазикс, панангин, актовегин, анальгин, затем берлитион, физиопрцедуры, иглорефлесотерапия. Улучшения хватило на 10 дней. Сейчас опять появились боли и в грудном и в пояснице и в ногах слабость, онемение. АМИР МУРАТОВИЧ, что может вызывать такие боли во всем позвоночнике? Как дальше лечиться( на таблетках НПВС и уколах постоянно)? Снимки МРТ всех отделов и КТ грудного с диска высылаю на Ваш электронный адрес. Буду благодарна за ответ. С уважением Людмила. И ещё : можноли делать элетрофорез и ддт при наличии гемангиом 10мм в груд. отделе?
23.04.2015 18:45 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталия | Пол: Жен. | Возраст: 24 | Россия | Липецк
Здравствуйте. Мне был установлен нейростимулятор в июне 2014 г. Вот уже до апреля 2015 я не заметила улучшений в состоянии здоровья. Количество приступов эпилепсии не убавилось. Скажите пожалуйста, через какое время после установки нейростимулятор должен заработать? Были ли случаи, что аппарат кому-то не оказывал действия на организм?
Слишком много времени прошло без эффекта, обсудите это срочно со своим лечащим врачом.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.04.2015 10:12
27.04.2015 10:12
23.04.2015 17:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 46 | Казахстан | Талдыкорган
Перенесла инфильтративный туберкулез легких. Лечение по 2 ряду .Нахожусь на поддерживающем лечении туберкулеза . Как побочный эффект, развился остеохандроз.Диагноз невропатолога-экстравазальная компрессия обоих позвоночных артерий.Снижение кровотока в правой передней мозговой артерии. Вестибурное нарушение, потеря слуха (2 степень тугоухости). Возможно ли хирургическое лечение по квоте? Или полное обследование? Медикаментозное лечение не помогает.
Нужно знать подробности. Рекомендован осмотр ангиохирурга.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.04.2015 10:10
27.04.2015 10:10
23.04.2015 15:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Татьяна | Пол: Жен. | Возраст: 2 | Россия | Саранск
Ребенок щурит правый глаз на улице. В вечернее время и дома нормально. Были у офтальмолога зрение нормальное.
Уточните вопрос. Ответ врача будет более эффективен, если предварительно будут изучены следующие правила: "ПРИНЦИПЫ ИНТЕРНЕТ-КОНСУЛЬТАЦИИ".
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.04.2015 09:57
27.04.2015 09:57
23.04.2015 15:12 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Светлана | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Екатеринбург
Здравствуйте, моей дочке пол года, упала с кровати, заплакала, сознание не теряла, быстро успокоилась и вела себя как прежде, потом появилась огромная шишка на правой стороне черепа. Госпитализировали, линейный перелом правой теменной кости! Давали лазикс, диакарб, аспаркам, финлепсин. На 5 день выписали. Девочка ведет себя как прежде, каких то видимых изменений в поведении после травмы не замечено. назначил нам невролог месяц пить карбамазепин, диакарб, аспаркам, винпоцетин, а затем еще месяц пантогам! Вопрос: не многовато для такой малышки? Не будет ли осложнения на печень? Почки?
23.04.2015 14:41 Неврология и нейрохирургия / Детский невролог (невропатолог)
Елена | Пол: Жен. | Возраст: 26 | Россия | Железнодорожный
Здравствуйте. Ситуация такая: ребёнка (10 лет) ударили по голове палкой (в левую область возле виска). Сознание не теряла, был, скажем так, ступор. После этого всё было нормально, только болело место удара, как ушиб. Была небольшая шишка. Мазали скорой помощью от ушибов, боль прошла через дня 4. Затем спустя недели 2, ей стало внезапно плохо в школе (как обморок и затошнило), на следующий день тошнота повторилась сразу после сна. После такого не было, но когда начинает двигаться (физкультура, танцы) начинает гореть лицо и уши. Были у невролога, назначили Электроэнцефалограмму и УЗИ брахиоцефальных артерий. УЗИ, как сказала врач, показала небольшие изменения, которые можно ЛЕГКО скорректировать неврологом. Мы успокоились. И пошли делать Электроэнцефалограмму. Где врач просто отдала заключение на руки. Помогите пожалуйста разобраться в полученных данных. Спасибо!
Над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм. Максимальная амплитуда альфа-ритма 110 мкВ. Межполушарная асимметрия альфа-ритма 2%. Доминирующая частота альфа-ритма 9,5 Гц. Индекс альфа-ритма 19%. Альфа-ритм преобладает в теменных и затылочных отделах. Модулированность альфа-ритма умеренная.
Регистрируется низкочастотный бета-ритм частотой 14-20 Гц. Максимальная амплитуда низкочастотного бета-ритма 65 мкВ. Низкочастотный бета-ритм преобладает в О1-А1. Регистрируется высокочастотный бета-ритм частотой 20-35 Гц. Максимальная амплитуда высокочастотного бета-ритма 36 мкВ. Высокочастотный бета-ритм преобладает в О1-А1. Присутствует дельта-ритм. Максимальная амплитуда дельта-ритма 92 мкВ. Доминирующая частота дельта-ритма 0,9 Гц. Дельта-ритм преобладает в С4-А2, Р4-А2, О2-А2. Присутствует тета-ритм повышенного индекса. Максимальная амплитуда тета-ритма 112 мкВ. Доминирующая частота тета-ритма 5,1 Гц. Тета-ритм преобладает в левой гемисфере (Р3-А1). Зарегистрирована единичная генерализованная билатеральная вспышка низкочастотных альфа-волн. Реакция активации на открывание глаз в виде депрессии альфа-ритма, с быстрым истощением. Реакция на ритмическую фотостимуляцию: реакции усвоения ритмов не получено. Фотопароксизмальная реакция не зарегистрирована. Проба с гипервентиляцией в течение 3-х минут: при ГВ отмечается повышение индекса и амплитуды тета-активности, сохраняется её преобладание в левой гемисфере. Регистрируются периодические билатеральные генерализованные вспышки полиморфных волн.
Заключение: определяются значительные изменения биоэлектрической активности мозга в виде дезорганизации корковой ритмики с повышенным индексом медленноволновой тета-активности, преобладающей в левой височноцентрально-теменной области, наличием здесь же острых волн невысокой амплитуды; с вовлечением срединно-стволовых структур. Реактивность корковых нейронов быстро истощается.
На данный момент 5 день принимаем лекарство «пантокальцин» 2 раза в день. Состояние удовлетворительное. Надеюсь на скорый ответ. Очень переживаем. Спасибо ещё раз.
Над обоими полушариями регистрируется альфа-ритм. Максимальная амплитуда альфа-ритма 110 мкВ. Межполушарная асимметрия альфа-ритма 2%. Доминирующая частота альфа-ритма 9,5 Гц. Индекс альфа-ритма 19%. Альфа-ритм преобладает в теменных и затылочных отделах. Модулированность альфа-ритма умеренная.
Регистрируется низкочастотный бета-ритм частотой 14-20 Гц. Максимальная амплитуда низкочастотного бета-ритма 65 мкВ. Низкочастотный бета-ритм преобладает в О1-А1. Регистрируется высокочастотный бета-ритм частотой 20-35 Гц. Максимальная амплитуда высокочастотного бета-ритма 36 мкВ. Высокочастотный бета-ритм преобладает в О1-А1. Присутствует дельта-ритм. Максимальная амплитуда дельта-ритма 92 мкВ. Доминирующая частота дельта-ритма 0,9 Гц. Дельта-ритм преобладает в С4-А2, Р4-А2, О2-А2. Присутствует тета-ритм повышенного индекса. Максимальная амплитуда тета-ритма 112 мкВ. Доминирующая частота тета-ритма 5,1 Гц. Тета-ритм преобладает в левой гемисфере (Р3-А1). Зарегистрирована единичная генерализованная билатеральная вспышка низкочастотных альфа-волн. Реакция активации на открывание глаз в виде депрессии альфа-ритма, с быстрым истощением. Реакция на ритмическую фотостимуляцию: реакции усвоения ритмов не получено. Фотопароксизмальная реакция не зарегистрирована. Проба с гипервентиляцией в течение 3-х минут: при ГВ отмечается повышение индекса и амплитуды тета-активности, сохраняется её преобладание в левой гемисфере. Регистрируются периодические билатеральные генерализованные вспышки полиморфных волн.
Заключение: определяются значительные изменения биоэлектрической активности мозга в виде дезорганизации корковой ритмики с повышенным индексом медленноволновой тета-активности, преобладающей в левой височноцентрально-теменной области, наличием здесь же острых волн невысокой амплитуды; с вовлечением срединно-стволовых структур. Реактивность корковых нейронов быстро истощается.
На данный момент 5 день принимаем лекарство «пантокальцин» 2 раза в день. Состояние удовлетворительное. Надеюсь на скорый ответ. Очень переживаем. Спасибо ещё раз.
23.04.2015 13:22 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Нелли | Пол: Жен. | Возраст: 30 | Россия | Сочи
Добрый день! Результаты УЗДГ сосудов головного мозга:
Средние мозговые артерии ЛСК слева- 120 см/с, PI слева 1,14 и справа 100 см/с и 0,95.
Передние мозговые артерии ЛСК слева 78 см/с, PI слева 1,15 и справа 86 см/с и 1,10.
Задние мозговые артерии ЛСК слева 60 см/с, PI слева 0,95 и справа 78 см/с и 1,09.
Позвоночные артерии ЛСК слева 47 см/с, PI слева 1,19 и справа 81 см/с и 0,88.
Основная артерия ЛСК 89 см/с и PI 0,93.
Глубокие вены (Розенталя) ЛСК слева 16 см/с, ЛСК справа 18 см/с.
Признаки умеренной церебральной ангиодистонии с диффузным повышением сосудистого церебрального сопротивления. Скоростные показатели по ПМА, ЗМА асимметричны, несколько снижены слева, по СМА- снижены справа. Снижение скоростных показателей кровотока по левой ПА в интракраниальном отдела с признаками экстравазального влияния на обе ПА при поворотных пробах, что вероятно обусловлено вертеброгенным воздействием, по правой ПА и ОА-в пределах нормы. Умеренная венозная дисциркуляция в венах позвоночного сплетения справа.
Результаты ЭЭГ:
Альфа ритм 12-14 Гц до 30 мкВ нерегулярный немодулированный, форма волн заострена, распространяется до передних отведений, зональные различия сохранены, со средним индексом представленности.
Бета активность 15-20-25 Гц до 20 мкВ диффузно в большом количестве, наслаивается на медленноволновую активность.
Медленноволновая активность 6-7-8 Гц до 30 мкВ диффузно, а также билатерально синхронно в умеренном количестве с преобладанием по амплитуде и периоду потенциалов в передне-центральных отведениях.
Проба ОЗГ реакция активации сохранена.
РФС вызывает реакцию усвоения внешнего ритма в диапазоне высоких частот 17-21 Гц.
Гипервентиляция в течение 3 мин. усиливает особенности фоновой БЭА, с увеличением количетсва и амплитуды доминирующего ритма 12-14 Гц до 45 мкВ по всем отведениям с максимальной амплитудой в теменно-затылочных отведениях с формированием генерализованных вспышек до 1 сек. В большом количестве диффузно регистрируется бета активность 15-25 Гц до 25 мкВ. Нарастает индекс представленности медленноволновой активности тета диапазона по всем отведениям 25 мкВ с формированием генерализованных вспышек заостренных волн 7-8 Гц до 80 мкВ до 1 сек. В теменно-затылочных отведениях регистрируются вспышки острых волн 10-11 Гц до 80 мкВ от 1 до 2 сек.
Заключение: Регистрируются умеренно выраженные диффузного характера изменения биоэлектрической активности головного мозга в виде дезорганизации корковой ритмики с сохранным несколько ускоренным основным ритмом с признаками диффузной ирритации коры, дисфункции диэнцефального отдела и нижестволовых неспецифических срединных структур.
Мои жалобы: беспричинная тревога! (может длится целый день и от этого нервное состояние), скачки давления 150/70 было в последний раз, скачки давления сопровождаются дурнотой в голове (пьяная голова), паническими атаками! с неконтролируемым страхом, дрожью во всем теле, учащенным пульсом свыше 100, голова становится ватной, ощущение приглушенности присутствует, недавно в ушах появился шум (стук будто сердце бьется) и оглушенность слегка. Первый такой приступ появился лет 7-8 назад, тогда и не было возможности измерить давление, да я и не подозревала, что это давление, мне ночью стало дурно, я не понимала, где я нахожусь, меня вывели на улицу, была зима, меня обтирали снегом, но я не чувствовала холода, постепенно пришла в себя, но пролежала тогда в разбитом состоянии неделю, потом все было хорошо! Через года два случился второй раз такой приступ и тогда тоже не было возможности измерить давление, я так же с трудом пришла в себя, была дурнота в голове, будто надышалась чем-то простите за сравнение, тело трясло, слезы от непонятности ситуации, на след день все прошло! И вот через лет пять со мной летом прошлого года случился очередной такой приступ: в середине дня появилась тревога, причем причин не было, такое ощущение было что, случится что-то плохое и это ощущение не покидало меня до вечера. Вечером я прилегла, не помню уснула ли я, но пришла в себя от того что мне плохо, ноги ватные не держат, в голове приглушенность, голова пьяная, дома никого не оказалось и у меня началась паника, мне казалось что это какое-то полусонное состояние, тело все дрожало, я не могла вспомнить куда все подевались, в общем страх меня поглотил, давление тогда я измерила оно было 147/70, выпила таблетку и давление спало и постепенно становилось лучше. Но чувство беспричинной тревоги (будто у меня горе какое-то, кто-то умер и я не знаю как дальше жить, иначе не могу описать это состояние) не покидало меня долго! Оно изводило меня день ото дня, тогда я прошла исследования сердца, холтер был, ничего такого выявлено не было, мне прописали фенибут 2 р в день, и тревога постепенно сошла на нет, но приступы панческих атак время о времени появляются, вместе со скачками давления. Узи сердца лишь выявило усиление кровотока на нисходящей АО(18-20) и все других патологий нет. Так же делала ренгент шеи: резкое выпрямление физ. лордоза, заострение суст. пов. С6-С7 по заднему краю, субхонд склероз з/пл С6-С7. Писала раньше на разных форумах, все отправляют к психотерапевту, само собой ПА нужно лечить у психотерапевта, но ПА у меня появляются как следствие от приступов когда повышается давление и голова становится дурной и само собой начинается паника, если состояние здоровья хорошее то и паники у меня не бывает. Бывает лишь беспричинная тревога, как будто интуиция что вот вот что-то случится плохое и потерян смысл жизни. С этим я борюсь и если раньше я могла впадать в панику, то сейчас стараюсь не обращать на тревогу внимание.
Понимаю, что написала много, проблем много, но мой главный вопрос почему у меня случаются приступы повышенного давления, дурноты головы, тревони, ПА, ни с того ни с сего и обычно ночью или вечером когда засыпаю? и еще такой момент у меня постоянно во сне немеют руки, редко ноги.
Средние мозговые артерии ЛСК слева- 120 см/с, PI слева 1,14 и справа 100 см/с и 0,95.
Передние мозговые артерии ЛСК слева 78 см/с, PI слева 1,15 и справа 86 см/с и 1,10.
Задние мозговые артерии ЛСК слева 60 см/с, PI слева 0,95 и справа 78 см/с и 1,09.
Позвоночные артерии ЛСК слева 47 см/с, PI слева 1,19 и справа 81 см/с и 0,88.
Основная артерия ЛСК 89 см/с и PI 0,93.
Глубокие вены (Розенталя) ЛСК слева 16 см/с, ЛСК справа 18 см/с.
Признаки умеренной церебральной ангиодистонии с диффузным повышением сосудистого церебрального сопротивления. Скоростные показатели по ПМА, ЗМА асимметричны, несколько снижены слева, по СМА- снижены справа. Снижение скоростных показателей кровотока по левой ПА в интракраниальном отдела с признаками экстравазального влияния на обе ПА при поворотных пробах, что вероятно обусловлено вертеброгенным воздействием, по правой ПА и ОА-в пределах нормы. Умеренная венозная дисциркуляция в венах позвоночного сплетения справа.
Результаты ЭЭГ:
Альфа ритм 12-14 Гц до 30 мкВ нерегулярный немодулированный, форма волн заострена, распространяется до передних отведений, зональные различия сохранены, со средним индексом представленности.
Бета активность 15-20-25 Гц до 20 мкВ диффузно в большом количестве, наслаивается на медленноволновую активность.
Медленноволновая активность 6-7-8 Гц до 30 мкВ диффузно, а также билатерально синхронно в умеренном количестве с преобладанием по амплитуде и периоду потенциалов в передне-центральных отведениях.
Проба ОЗГ реакция активации сохранена.
РФС вызывает реакцию усвоения внешнего ритма в диапазоне высоких частот 17-21 Гц.
Гипервентиляция в течение 3 мин. усиливает особенности фоновой БЭА, с увеличением количетсва и амплитуды доминирующего ритма 12-14 Гц до 45 мкВ по всем отведениям с максимальной амплитудой в теменно-затылочных отведениях с формированием генерализованных вспышек до 1 сек. В большом количестве диффузно регистрируется бета активность 15-25 Гц до 25 мкВ. Нарастает индекс представленности медленноволновой активности тета диапазона по всем отведениям 25 мкВ с формированием генерализованных вспышек заостренных волн 7-8 Гц до 80 мкВ до 1 сек. В теменно-затылочных отведениях регистрируются вспышки острых волн 10-11 Гц до 80 мкВ от 1 до 2 сек.
Заключение: Регистрируются умеренно выраженные диффузного характера изменения биоэлектрической активности головного мозга в виде дезорганизации корковой ритмики с сохранным несколько ускоренным основным ритмом с признаками диффузной ирритации коры, дисфункции диэнцефального отдела и нижестволовых неспецифических срединных структур.
Мои жалобы: беспричинная тревога! (может длится целый день и от этого нервное состояние), скачки давления 150/70 было в последний раз, скачки давления сопровождаются дурнотой в голове (пьяная голова), паническими атаками! с неконтролируемым страхом, дрожью во всем теле, учащенным пульсом свыше 100, голова становится ватной, ощущение приглушенности присутствует, недавно в ушах появился шум (стук будто сердце бьется) и оглушенность слегка. Первый такой приступ появился лет 7-8 назад, тогда и не было возможности измерить давление, да я и не подозревала, что это давление, мне ночью стало дурно, я не понимала, где я нахожусь, меня вывели на улицу, была зима, меня обтирали снегом, но я не чувствовала холода, постепенно пришла в себя, но пролежала тогда в разбитом состоянии неделю, потом все было хорошо! Через года два случился второй раз такой приступ и тогда тоже не было возможности измерить давление, я так же с трудом пришла в себя, была дурнота в голове, будто надышалась чем-то простите за сравнение, тело трясло, слезы от непонятности ситуации, на след день все прошло! И вот через лет пять со мной летом прошлого года случился очередной такой приступ: в середине дня появилась тревога, причем причин не было, такое ощущение было что, случится что-то плохое и это ощущение не покидало меня до вечера. Вечером я прилегла, не помню уснула ли я, но пришла в себя от того что мне плохо, ноги ватные не держат, в голове приглушенность, голова пьяная, дома никого не оказалось и у меня началась паника, мне казалось что это какое-то полусонное состояние, тело все дрожало, я не могла вспомнить куда все подевались, в общем страх меня поглотил, давление тогда я измерила оно было 147/70, выпила таблетку и давление спало и постепенно становилось лучше. Но чувство беспричинной тревоги (будто у меня горе какое-то, кто-то умер и я не знаю как дальше жить, иначе не могу описать это состояние) не покидало меня долго! Оно изводило меня день ото дня, тогда я прошла исследования сердца, холтер был, ничего такого выявлено не было, мне прописали фенибут 2 р в день, и тревога постепенно сошла на нет, но приступы панческих атак время о времени появляются, вместе со скачками давления. Узи сердца лишь выявило усиление кровотока на нисходящей АО(18-20) и все других патологий нет. Так же делала ренгент шеи: резкое выпрямление физ. лордоза, заострение суст. пов. С6-С7 по заднему краю, субхонд склероз з/пл С6-С7. Писала раньше на разных форумах, все отправляют к психотерапевту, само собой ПА нужно лечить у психотерапевта, но ПА у меня появляются как следствие от приступов когда повышается давление и голова становится дурной и само собой начинается паника, если состояние здоровья хорошее то и паники у меня не бывает. Бывает лишь беспричинная тревога, как будто интуиция что вот вот что-то случится плохое и потерян смысл жизни. С этим я борюсь и если раньше я могла впадать в панику, то сейчас стараюсь не обращать на тревогу внимание.
Понимаю, что написала много, проблем много, но мой главный вопрос почему у меня случаются приступы повышенного давления, дурноты головы, тревони, ПА, ни с того ни с сего и обычно ночью или вечером когда засыпаю? и еще такой момент у меня постоянно во сне немеют руки, редко ноги.
23.04.2015 12:39 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 21 | Южно-Сахалинск
Здравствуйте!Пол женский,21 год. Работа сидячая, малоподвижный образ жизни.На протяжении около года беспокоит тяжесть в голове,нарушение внимания,расстройства памяти,координации движения,стала более раздражительная,часто плохое настроение.Изредка во второй половине дня может появиться головная боль давящего харакера,которая проходит как правило после отдыха.Так же имеется боль в шее и плечах при вращении слышен сильный болезненный хруст. Прошла Узгд сосудов шеи в заключении значимых нарушений локальной гемодинамики не выявлено,стркутура стенки и просвет не изменены. Узгд сосудов головы скоростные характеристики кровотока в парных артериях ассиметричные 35% в ПА (V4),за счет понижения линейной скорости справа.Признаки коллатерализации кровотока по соединительным артериям Вализиева круга не выявлены.Ширина третьего желудочка мозга 3 мм.Вена Розенталя визуализирована с обеих сторон.Доплеровский спектр кровотока фазный псевдопульсация усилена.Vmax справа 20 см|с Vmax слева 18 см|с. Заключение:эхографические признаки асмиметрии мозгового кровотока со снижением ЛСК в ППА,нарушения венозного оттока. Вопрос:связано ли мое состояние с возможными нарушениями в шейном отделе позвоночника?насколько опасно это состояние?с какими заболеваниями это может быть связано?какими средствами можно лечиться?
Сначала осмотр невролога, далее следуйте его рекомендациям
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.04.2015 09:58
27.04.2015 09:58
23.04.2015 11:57 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
владимир | Пол: Муж. | Возраст: 22 | Россия | клин
Здравствуйте в январе были нервные срывы , панические атаки ,страх. Начала дергаться рука.мышца . я как всегда начитался в интернете . опять нервы срывы и тут начались подергивания везде , уже как месяца 4 дергаются мышцы на ногах ,руках животе,спине,ягодицах ,пальцы рук ног, схожу с ума уже пил успокоительное вроде легче , сейчас опять , психолог сказал невроз, но сейчас я вроде спокоен а мышцы дергаются или нервы
23.04.2015 11:35 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Евгения | Пол: Жен. | Возраст: 48 | Россия | Новокузнецк
Здравствуйте!У меня стали часто неметь пальцы на правой руке,болеть голова,повышаться давление.Как ни странно,шея почти никогда не болела.МРТ ШОП показало:Шейный остеохандроз С2-3,С3-4,С4-5,С5-6,С6-7 с компенсаторными дегеративно дистрофическими изменениями.Полуциркулярная протрузия диска С4-5,С3-4 без корешковой компрессии.Старая срединная частично выпавшая грыжа диска С6-7,С5-6 без корешковой компрессии,с дегенеративным стенозом,субкомпенсированным нарушением ликвороциркуляции.Двусторонний унковертебральный артроз С2-3,С3-4,С4-5,С5-6,С6-7.Двусторонний спондилоартроз С2-3,С3-4,С4-5,С5-6,С6-7.Доминантная правая позвоночная артерия.Скажите пожалуйста,нужна ли мне операция?Какие прогнозы?Что бы вы посоветовали?
23.04.2015 09:50 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
pupcik2015 | Пол: Жен. | Возраст: 28 | Россия | Москва
При покалываниях в ногах,особенно когда сижу,что лучше сделать МРТ пояснично-крестцового отдела или ЭНМГ ?
23.04.2015 09:10 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 54 | Россия | Владимирская область, город Муром
http://i077.radikal.ru/1504/41/be391ad7dff8.jpg Здравствуйте, Андрей Александрович! Меня зовут Наталья, мне 54 года. Уже долгое время (больше года) меня беспокоят боли в пояснице, но ещё больше острая боль в ноге (начиная с икры и боль уходит к большому пальцу).Целый год как-то жила с этими ощущениями, но месяц назад «стрельнуло» так, что терпеть стало невозможно. Сделала МРТ, по результатам которого невролог пришел в ужас, сказав, в каком плачевном состоянии мой позвоночник. Хочу узнать ваше мнение по моему случаю, какое лечение мне требуется? Результат МРТ прилагается . Заранее спасибо.
23.04.2015 09:06 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Наталья | Пол: Жен. | Возраст: 54 | Россия | Владимирская область, город Муром
Здравствуйте, Андрей Александрович! Меня зовут Наталья, мне 54 года. Уже долгое время (больше года) меня беспокоят боли в пояснице, но ещё больше острая боль в ноге (начиная с икры и боль уходит к большому пальцу).Целый год как-то жила с этими ощущениями, но месяц назад «стрельнуло» так, что терпеть стало невозможно. Сделала МРТ, по результатам которого невролог пришел в ужас, сказав, в каком плачевном состоянии мой позвоночник. Хочу узнать ваше мнение по моему случаю, какое лечение мне требуется? Результат МРТ прилагается . Заранее спасибо.
23.04.2015 08:59 Неврология и нейрохирургия / Невролог (невропатолог)
Екатерина | Пол: Жен. | Возраст: 22 | Россия | Омск
Здравствуйте.Моя проблема такова,я лежала в больнице в отделении неврологии 2 недели,с жалобами на головную боль,боль в шее,головокружение,постоянно меня бросало в жар,и онемение и покалывание левой ноги,сердцебиение частое.В стационаре мне сделали МРТ головного мозга с введением контрастного вещества.Сделали ЭЭГ,ЭКГ,эхо ЭК,проверили глазное дно все в порядке.Все анализы и в том числе на иммунограму и щитовидку тоже в норме.ТАкже делали дуплексное сканирование вен нижних конечностей,патологий нет.Сделали ренген шеи,вот результаты :
Признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений ШОП в форме остеохондроза,спондилоартроза.Динамическая нестабильность.С2 С3 С4.
По выписке из больницы покалывания в левой ноге так и остались.И боль ноющая в шее и у лопаток...Врач дала рекомендации пить только успокоительные таблетки.Феназепам,гранданксин.И ношение воротника Шанца.А что посоветуете вы?покалывания в левой ноге и боль в спине уже утомили.Может сделать МРТ спины?и обратиться к другому неврологу.Заранее спасибо за ответ.
Признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений ШОП в форме остеохондроза,спондилоартроза.Динамическая нестабильность.С2 С3 С4.
По выписке из больницы покалывания в левой ноге так и остались.И боль ноющая в шее и у лопаток...Врач дала рекомендации пить только успокоительные таблетки.Феназепам,гранданксин.И ношение воротника Шанца.А что посоветуете вы?покалывания в левой ноге и боль в спине уже утомили.Может сделать МРТ спины?и обратиться к другому неврологу.Заранее спасибо за ответ.
Ваше описание относится к разряду невротических функциональных расстройств, после исключения нейропатологии, целесообразна очная консультация психотерапевта.
невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, сайт http://nervos.ru Зайцев Сергей Владимирович
27.04.2015 09:55
27.04.2015 09:55